Постоянные головные боли в лобной части головы. Головная боль в области лба: причины и лечение

Пульсирующая головная боль в голове может возникнуть по многим причинам, значительная часть которых - заболевания. Для диагностики причины пульсирующих болей в голове, следует обратиться к врачу, рассказав ему на приеме о характере и локализации болезненных ощущений. Оптимальное лечение врач сможет назначить исключительно на основе результатов проведенной диагностики и точного анамнеза.

Причины пульсирующей головной боли

Пульсирующая головная боль может свидетельствовать не только о наличии патологий, но и быть реакцией на окружающие условия. Обычно замечают такую пульсирующую головную боль в лобной части головы.

Среди причинных факторов можно выделить:

• погоду;
• возраст;
• малоподвижный образ жизни;
• слабый иммунитет.

Если боли в голове были вызваны любой из этих причин, справиться с ней достаточно просто. Для этого следует придерживаться здорового образа жизни, употреблять необходимое для организма количество витаминов в форме свежих овощей и фруктов. А также выполнять регулярные умеренные физические нагрузки, больше дышать свежим воздухом и сохранять позитивный эмоциональный фон.

Важно! При отсутствии положительного эффекта от соблюдения перечисленных выше рекомендаций, следует обратиться к врачу, так как причиной пульсирующей боли, скорее всего, является различного рода патология

Мигрени

Главным симптомом мигрени являются головные боли пульсирующего характера. Одним из особенностей мигрени является распространение боли только по одной части головы, причем сторона может измениться. Среди остальной симптоматики мигрени можно выделить:

• приступы тошноты;
• обострение звуковой чувствительности;
• раздражительность на свет и запахи;
• распространение слабости по всему телу;
• головокружение.

Мигрень способна проявляться в различных формах, характеризующихся определенным списком симптомов, который может существенно отличаться в разных случаях.

Сосудистые патологии

Причины пульсации в голове могут скрываться в состоянии сосудов. Среди сосудистых патологий, вызывающих боль во лбу и иных областях головы, выделяют:

• развитие патологий в сосудистых оболочках головного мозга;
• атеросклероз;
• спазмы;
• защемления сосудов.

Спазмы, расширения и защемления сосудов характеризуются не только наличием пульсирующей боли в голове, но и присутствием характерного стука в висках. Обычно такие болезненные ощущения располагаются в затылочной области. При таких патологиях со временем происходят изменения пульсирующей головной боли. В запущенных ситуациях болезненность приобретает давящий тупой характер.

Вегето-сосудистая дистония

При этом заболевании пульсирует в голове, в основном в области затылка или висков, только с правой или левой части. Причины пульсирующей боли в голове связаны с нарушением сосудистого тонуса, причем сбои в тонусе могут быть и в венах, и в артериях.

Для борьбы с этой патологией следует как можно скорее обратиться к квалифицированному медику, так как вегето-сосудистая дистония может стать причиной развития различных осложнений.

Синусит

Ощущение пульсации в голове могут вызвать заболевания вирусного, простудного и воспалительного характера. В теменной части головы пульсирующая боль может появиться при височном артрите. Также болезненность локализуется в височной зоне. Чтобы побороть сильную пульсирующую боль в голове, следует устранить синусит. Лечение данной патологии должен подобрать только врач, так как обычно оно заключается в комплексной терапии, основанной на медикаментозном антибиотическом методе и прохождении курса физиотерапии.

Переохлаждение организма

Ученые доказали, что значительное переохлаждение человеческого организма способно вызвать в голове ощущения пульсации. Подобный симптом может также появиться во время или после употребления любой холодной пищи или напитков. В некоторых случаях такой перепад температур может вызвать мигрень, характеризующуюся как стандартной симптоматикой, так и дополнительно приобретенной.

Глаукома и проблемы со зрением

Причинами пульсирующей боли в голове могут стать проблемы с органами зрения. Поэтому при появлении тревожной симптоматики, следует исключить развитие глаукомы, чтобы предотвратить развитие осложнений и снижения функции зрения.

Также пульсировать в головной области может из-за неверно подобранных очков или линз. Из-за использования неправильных аксессуаров. Глазные нервы перенапрягаются, что и вызывает в голове сильные пульсирующие боли.

Опухоли

Если человека сопровождают постоянные пульсирующие головные боли, причины их могут скрываться за развитием внутричерепных опухолей или наличии гематом. Такие болезненные ощущения имеют следующую симптоматику:

• возникают утром;
• сопровождаются приступами тошноты и рвоты;
• человек сильно устает, ему постоянно хочется спать.

Локализуется боль в области лба, как бы в глубине головного мозга, висках и в теменной зоне. Стоит учесть, что локализация боли не дает четкого представления о месте развития опухоли, так как болезненные ощущения могут распространяться по нервным окончаниям. Диагностировать злокачественные процессы может только врач, к которому с подобными симптомами следует обратиться как можно раньше.

Пульпит

Если в голове резкая пульсирующая боль локализуется в области висков, а также у человека наблюдается зубная болезненность, следует обратиться к стоматологу. Это обусловлено тем, что воспалительные процессы в области мягких тканей зуба могут спровоцировать передачу болевых ощущений в область головы. Лечится проблема вычищением пульпита и удалением зубного нерва на приеме у стоматолога.

Невралгия тройничного нерва

При этой болезни резкая боль в области головы может иметь схожий характер, как и при пульпите. Сильная болезненность может развиться в любой части головы, в том числе и лица. В основном наблюдается развитие пульсирующей головной боли в лобной части, на затылке, в висках, в районе челюсти. Из-за того, что болезненные ощущения часто распространяются по челюстной области, больные отправляются к стоматологу, однако при отсутствии зубных заболеваний, следует обратиться к врачу для устранения или облегчения невралгии. Стоит учесть, что невралгия тройничного нерва в некоторых случаях не поддается полноценному лечению.

Остеохондроз

Наличие пульсирующей боли в голове при движении может свидетельствовать о развитии остеохондроза. Обычно патология шейного отдела позвоночника вызывает пульсирующую боль в голове при резких движениях, локализующуюся в области затылка.

Помимо пульсирующей головной боли при движении, врачи выделяют дополнительную симптоматику остеохондроза.

1. Наличие шума в ушах.
2. Иногда появляются приступы потемнения в глазах.
3. В некоторых случаях происходит потеря координации.

Шейная мигрень

При локализации пульсирующих головных болей в затылочной зоне с одной стороны следует обратиться к медицинскому специалисту за исключением развития шейной мигрени. Обычно данная патология также сопровождается:

• нарушением восприятия;
• наличием вспышек в глазах;
• раздвоением изображения.

О том, как снять головную пульсирующую боль такого характера, расскажет после диагностики врач невролог.

Стрессовые ситуации

Головная боль в лобной части может появиться из-за переутомления, усталости и нервного напряжения. Как избавиться от таких ощущений? Для этого требуется соблюдать несколько рекомендаций.

1. Выделить время на полноценный отдых.
2. Ежедневно гулять на свежем воздухе.
3. Употреблять большое количество фруктов и овощей в свежем виде.
4. Ежедневно делать зарядку.
5. Во время работы необходимо делать дыхательную расслабляющую гимнастику.

В противном случае может развиться симптом хронической усталости, которая ослабляет иммунитет и может привести к развитию иных заболеваний.

Если боль во лбу не проходит даже после изменения образа жизни, ее причиной может быть одна из описанных патология.

Как бороться

Важно! Если голова начала болеть регулярно, а боли имеют четкую локализацию и острый характер, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью

Это обусловлено тем, что диагностировать развивающую патологию, которая вызывает в голове пульсирующие боли, можно только на основании полученных результатов анализов и тестов. Обычно для того, чтобы установить причины пульсации в голове, используют МРТ, КТ, электроэнцефалограмму, УЗИ, анализы крови.

Адекватные методы борьбы с головной болью подскажет лечащий врач.

Головная боль – это симптом, сопровождающий ряд заболеваний органов и систем, каждое из которых имеет свою природу и проявления. Головная боль в лобной части часто сопровождается общим недомоганием, болью в глазных яблоках, тошнотой, иногда рвотой, учащенным сердцебиением, головокружением, слабостью, шумом в ушах и прочими. Возможными последствиями головной боли в области лба могут быть паралич, парез, проблемы с речью.

Боль в лобной части головы: причины

По результатам медицинских исследований основными причинами лобной боли могут быть:

• интоксикация организма вследствие отравления токсическими веществами;
• травмы головы;
• болезни инфекционной природы, вызванные в равной степени бактериями и вирусами;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• болезни ЛОР-органов;
• остеохондроз шейного отдела;
• нервно-эмоциональное напряжение и другие.

Факторы, способствующие головной боли в висках и лобной части

В наши дни людей окружает множество предметов, выделяющих во внешнюю среду небезопасные химические вещества: мебель и линолеум, синтетические обои и искусственное дерево. Все эти предметы способны создать в ограниченном пространстве высокие концентрации фенола и прочих веществ, вызывающих интоксикацию организма. А если добавить пищевые продукты с множеством консервантов и улучшителей вкуса, то факторов для головной боли более чем достаточно.

Воспалительные состояния ЛОР органов практически всегда сопровождаются болью лобной и частично височной локализации. Фронтиты и этмоидиты, вызывая отек слизистых оболочек, оказывают сдавливающее действие на рецепторы головного мозга, что проявляется болями в области лба. Для гайморита более характерна височная боль, хотя в области лба также ощущается дискомфорт. Интенсивности боли зависит от степени наполняемости гноем пазух и возможности его оттока.

Неврологическая составляющая лобных болей заключается в воспалительных поражениях нервов: зрительного и тройничного. В этом случае боль может иметь простреливающий характер, быть колющей и распределяться по ходу соответствующего нерва. Боли могут носить толчкообразный характер, сопровождаться покраснением глаз и слезотечением. Особенно если поражение нервов вызвано курением или алкоголем.

Одним из всем известных недугов является мигрень. Практически всегда её начало фиксируется в висках, постепенно переходя в лобную долю. Практически каждый взрослый человек сталкивался в своей жизни с таким болевым проявлением.

Иногда, когда болит лобная часть головы, причинами могут быть сосудистые либо сердечные нарушения. Повышение либо понижение кровяного давления напрямую влияют на болевые рецепторы, вызывая боли, в том числе лобной и височной локализации. Изменения кровяного давления могут быть спровоцированы различными факторами, начиная от метеорологических и заканчивая психоэмоциональными. Кроме того, боль может быть обусловлена сужением просвета сосудов вследствие атеросклеротических бляшек.

Сильную боль в районе лба может вызвать и ущемление спинного мозга из-за отложений солей в позвоночнике. Остеохондроз смело можно назвать бичом современного общества, где на первое место выходит гиподинамия и сидячий образ жизни. Сдавленные корешки спинного мозга создают простреливающую лобную боль, которая может сопровождаться нарушением координации, чувством покалывания и некоторым снижением слуха.

Одними из самых опасных причин головной боли в лобной области являются:

• опухоли сосудов головы;
• злокачественные новообразования в пазухах мозга;
• опухоли гипофиза, органа зрения и прочих структур головного мозга.

Болевые ощущения могут быть спровоцированы не только причинами физиологического характера, но и психоэмоционального. Они могут являться последствиями стресса, интенсивной мозговой деятельности, тяжелой физической нагрузки, процессами сильного возбуждения головного мозга. В таких случаях боль может носить опоясывающий и сковывающий характер, отдавать в виски и длительно не проходить.

Подходы к диагностике

Если в анамнезе заболевания присутствует черепно-мозговая травма, профильным специалистом является невропатолог, которому для диагностики потребуются результат компьютерной томографии и рентгенографии. Этот же специалист может поставить диагноз остеохондроза. Использоваться могут также результаты магнито-резонансной томографии, при которой послойное обследование может выявить даже незначительные уплотнения.

Для выявления сосудистых причин лобной боли необходимо сделать доплерографию сосудов головного мозга и ангиографию.

Патологию структур головного мозга можно обнаружить при проведении ЭХО-энцефалографии.

Во всех случаях диагностики показаны лабораторные исследования (клинические, биохимические, иммунноферментные).

Основные направления лечения

После выяснения ответа на вопрос «Головные боли в лобной части: причины?» главное правильно и своевременно начать соответствующее лечение. Его должен назначить врач. Основными его моментами являются:

• при отсутствии патологических процессов, боль, возникшую в результате возможного переутомления либо нервного возбуждения, можно купировать обезболивающими препаратами;
• для улучшения работы мозга и процессов обмена в организме необходимо применение метилксантинов;
• при наличии воспалительных процессов показаны противовоспалительные нестероидные препараты, имеющие минимальное отрицательное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта;
• мозговой кровоток можно улучшить с помощью алколоидов спорыньи («Эргометрин»);
• боли спастического характера пройдут с помощью спазмолитических средств (Но-шпа, папаверин);
• для концентрации боли в одном месте и профилактики её распространения на близлежащие участки назначаются М-холиноблокаторы («Платифиллин»);
• при спазме сосудов, для их расширения назначаются бета-адреноблокаторы («Атенолол»).

Однако применение этих препаратов носит симптоматический характер. Целенаправленное лечение должно быть назначено профессионалом индивидуально для каждого пациента.

Народные средства от головной боли в области лба

Природа мудра и щедра. Она готова предоставить человеку все необходимые средства для лечения его болезней. Нужно только своевременно и грамотно ими распорядиться. От головной боли естественным путем можно избавиться, если:

• сделать холодный компресс, исключая случая боли простудного характера. За основу компресса рекомендуется взять смесь ароматических масел: лавандового, ромашкового лимонного;
• растереть место локализации боли мазью, приготовленной на основе эфирных масел мяты, грейпфрута, герани, мелиссы и лаванды;
• внутрь употреблять настойки элеутерококка либо прополиса (в виде капель, запивая чаем с мятой);
• выпить после еды одну треть стакана отвара ромашки;
• три раза в день выпить настой цветков василька, сирени и травы чабреца.

Для облегчения состояния можно применить эфирные масла. Они благотворно влияют на нервную систему, успокаивают, активизируют защитные свойства организма, оказывают обезболивающее действие. Наиболее эффективны масла лаванды и розмарина.

Эти же масла можно использовать и для общего массажа тела: они улучшат кровоснабжение, облегчат поверхностное дыхание, окажут общестимулирующее действие.
Если боль вызвана простудой, полезны ингаляции с маслом эвкалипта и мяты перечной.

Древнейшим средством от боли считается глина. Головные боли также можно лечить с её применением. Достаточно наложить аппликацию из глины на проблемную часть головы и выдержав 15-20 минут, смыть теплой водой. Можно усилить эффект методом обертывания с добавлением мяты либо ментола.

Успешно справиться с болью в лобной доле можно с помощью знаменитого «лекаря» — меда. Достаточно за полчаса до еды съесть 2 ложки этого натурального продукта и состояние заметно улучшится. Правда, это касается случаев, не требующих серьезного профессионального медицинского вмешательства. При сильных болях мед можно смешать с мякотью калины либо добавить настой цветков бузины.

При мигрени в мед целесообразно добавить яблочный уксус и разбавить эту смесь теплой водой. Принимать напиток можно в течение дня мелкими порциями.

Для профилактики головных болей в области лба рекомендуется:

• ограничить употребление крепких напитков, кофе и крепкого чая;
• выпивать достаточное количество чистой воды;
• соблюдать режим сна;
• обеспечить полноценность питания и регулярность его приема;
• избегать стрессовых ситуаций;
• пребывать достаточное количество времени на свежем воздухе;
• своевременно лечить соматические заболевания.

Головная боль возникает из-за множества причин и не обязательно указывает на заболевание. Часто она появляется после обыкновенного переутомления. Волноваться и искать ее «корень» нужно только если она беспокоит длительное время и возникает в определенном месте, например, в области лба.

Основные причины боли в лобной части головы

Головная боль в области лба может появляться при множестве состояний: воспалении носовых пазух, интоксикации при инфекционных и вирусных заболеваниях, болезнях глаз, нервной, сердечно-сосудистой систем, опухоли, отравлении токсическими веществами, переутомлении и др.

Воспаление носовых пазух: гайморит, фронтит

Возникает как осложнение после продолжительного ринита при гриппе, других инфекционных и вирусных заболеваниях.

Симптомы:

• гайморит: распирающая, давящая боль, усиливается при наклонах вперед, постукивании по проекции пазухи; выделения из носа, часто гнойного характера, дыхание через нос невозможно или затруднено;
• фронтит: болевые ощущения возникают в основном по утрам; покраснение кожи над пазухой (не всегда).

Интоксикация при заболеваниях

Головная боль появляется при поступлении в кровь токсинов, которые образуются при многих инфекционных и вирусных болезнях - гриппе, менингите, энцефалите.

Симптомы:

• при гриппе: постоянная, ноющая боль, не изменяется со временем, располагается в височной области; грипп также вызывает лихорадку, насморк;
• при менингите: распирающая боль, через время распространяется на всю голову; характерны менингеальные симптомы, тошнота, рвота;
• энцефалит: сильная боль, переходит со лба на другие области; наблюдается нарушение сознания.

Заболевания нервной системы

К наиболее характерным причинам, которые вызывают болевые ощущения в лобной части головы, относят мигрень, кластерные головные боли, воспаление тройничного, глазного нервов.

Симптомы:

• : голова болит в области лба с одной стороны; резкая боль, которая распространяется на виски, теменную и затылочную область, усиливается при внешних раздражителях; характерны свето- и звукобоязнь, тошнота, рвота;
• : пульсирующие приступы боли, которые появляются после провоцирующих факторов - выкуренной сигареты, алкоголя;
• неврит тройничного нерва: недлительная (до 2 минут), резкая, «простреливающая» боль, которая возникает при прикосновении;
• неврит глазного нерва: болевые ощущения за глазницами, которые повышаются при глазных движениях.

Знаете ли вы

Приступами мигрени страдал знаменитый философ Фридрих Ницше, что вполне могло придать дополнительную мрачность его философии.

Заболевания глаз

Головная боль характерна для глаукомы, когда повышается давление внутри глаза. Астигматизм, близорукость и дальнозоркость также вызывают болевые ощущения из-за перенапряжения мышц глаза.

Симптомы:

• глаукома: распирающая постоянная боль за глазами, которая распространяется на лоб, виски; наблюдается снижение полей зрения;
• астигматизм, близорукость, дальнозоркость: ощущение ломоты в глазных яблоках, после которого появляется острая головная боль.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Иногда достаточно измерить давление манометром для выявления причины боли в лобной части головы. Она чаще возникает при повышении давления, когда происходит рефлекторный спазм сосудов головного мозга в ответ на повышение кровяного давления. Иногда она появляется и при пониженном давлении.

Симптомы:

• повышенное давление: ноющая, пульсирующая боль при «скачках» давления; при постоянно повышенном АД боли нет;
• пониженное давление: слабые болевые ощущения, которые мигрируют из лобной в другие области; увеличиваются после умственной и физической нагрузок.

Опухоль

При опухоли повышается внутричерепное давление, которое и вызывает болевые ощущения в области головы.

Симптомы: боль постоянного характера, не проходит при приеме обезболивающих препаратов, более сильная утром. Могут появиться двоение в глазах, нарушение речи, координации.

Отравление токсическими веществами

Вещества, способные влиять на сосудистую стенку (вызывать ее спазм или расслабление), могут привести к головной боли. К таким продуктам относят: нитраты, усилители вкуса, кофеин, никотин, алкоголь.

Симптомы при их приеме: боль пульсирующего характера в области лба (висков).

Переутомление

Это самая «безобидная» причина головной боли. Она появляется из-за спазма сосудов.

Другие причины головной боли в области лба

Болевые ощущения в лобной части могут также вызывать: психогенная головная боль, последствия травмы, повышение внутричерепного давления, напряжение мышц шеи, шейный остеохондроз.

Знаете ли вы

Если беспричинно разболелась голова, вспомните, употребляли ли вы сегодня в пищу шоколад, сыр Пармезан, копченое мясо или колбасу. Эти продукты могут вызывать головную боль.

Диагностика

Чтобы понять, почему болит голова в области лба, необходимо связать появление этого ощущения с предполагаемой причиной (например, стресс, недавно перенесенный грипп, травма). Если боль появилась без повода и не проходит, следует выполнить диагностику:

• измерить уровень давления;
• исследовать проходимость сосудов, которые снабжают кровью головной мозг;
• измерить внутричерепное давление;
• пройти осмотр окулиста;
• провести КТ или МРТ головного мозга.

Лечение

Чтобы устранить боль в области лба, применяют медикаментозные и немедикаментозные методы терапии.

Медикаментозное лечение

Избавиться от приступа помогают обезболивающие препараты (анальгетики). Применять их длительно не рекомендуется, поскольку они вызывают привыкание. После постановки диагноза врач назначает соответствующее медикаментозное лечение - антигипертензивную терапию, комплекс препаратов от мигрени, для снижения глазного давления и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные средства используют как дополнительные при патологиях легкой степени тяжести - психогенной головной боли, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенные способы альтернативной терапии:

• иглорефлексотерапия - введение тонких игл в биологически активные точки на коже;
• мягкие техники мануальной терапии - вытяжение и релаксация мышц в шейном и головном отделах;
• массаж - стимулирование активных точек на коже головы;
• бальнеотерапия - ванны с использованием природных или приготовленных искусственным способом минеральных вод;
• кинезитерапия - лечение движением и специальными нагрузками.

Профилактика

Для предупреждения повторяющихся приступов боли в области лба применяют такие методы:

• общеукрепляющие средства: достаточный сон (не менее 8 часов в сутки), занятия физическими упражнениями (например, плавание), прогулки на свежем воздухе;
• массаж: полезен как общий массаж, так и разминание шейно-воротниковой зоны и области головы;
• ароматерапия: использовать нужно только мягкие приятные ароматы.

В области лба могут воспаляться следующие структуры:

• Лобные пазухи. Воспаление лобных синусов может возникать на фоне различных инфекционных заболеваний (например, при гриппе ), на фоне острого насморка , а также после травмы лицевой части черепа.
• Мозговые оболочки также могут воспаляться и приводить к сильным болям в лобной области. Воспаление мозговых оболочек (менингит ) является крайне серьезной патологией, которая требует немедленной госпитализации. Стоит отметить, что менингит может возникать как самостоятельное заболевание, а также как осложнение некоторых других патологий (токсоплазмоз , полиомиелит , туберкулез и др. ).
• Головной мозг. Энцефалит , или воспаление головного мозга, является относительно редкой патологией, которая, однако, также способна приводить к выраженным болям в области лба.
• Сосуды головного мозга при попадании в них болезнетворных микроорганизмов также могут воспаляться. Нередко данный воспалительный процесс сопровождается тромбозом лицевой вены (закупорка вены тромбом ) и далее распространяется в глазничную вену и в венозные синусы головного мозга (пещеристый и сигмовидный синус ). Тромбоз синусов, в свою очередь, довольно часто приводит к инсульту головного мозга.

Причины болей в области лба

Боли в области лба могут возникать на фоне воспаления некоторых структур, локализующихся в лобной области, после черепно-мозговых травм различной степени тяжести, при отравлении некоторыми химическими веществами, вследствие повышенного , а также при ряде других причин.

Причины болей в области лба

Название патологии	Механизм возникновения боли	Другие симптомы заболевания
Воспаление лобных пазух (фронтит)	Боль возникает вследствие накопления большого количества слизи и/или гноя в полости лобных пазух. В дальнейшем создается избыточное давление на слизистую оболочку лобных синусов, в которой содержатся болевые рецепторы. Стоит отметить, что наиболее интенсивные боли возникают утром. Связанно это с тем, что за ночь в полости лобных пазух происходит застой гноя или слизи. По мере оттока патологического содержимого из пазух боли постепенно прекращаются (боль носит циклический характер ). Боль во лбу может быть умеренной, а может быть невыносимой и приобретать генерализованный характер (боль возникает не только в лобной, но и в теменной, височной и/или затылочной области ).	Появление чувства тяжести в лобных пазухах. Также возникает затруднение дыхания. Из носовых ходов довольно часто возникает выделение густого секрета или даже гнойного содержимого. Нередко температура тела повышается вплоть до 39ºС (особенно у детей ). Помимо этого возникает общее недомогание и слабость . В тяжелых случаях к болям в области лба могут присоединяться светобоязнь и боль в глазах.
Воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит)	Тот же, что и при фронтите.	Появление тяжести и боли в месте проекции верхнечелюстных пазух при наклоне туловища вперед. Дыхание через нос становится затруднено. Нередко возникает повышение температуры , общее недомогание, а также приступы кашля .
Воспаление ячеек решетчатой кости (этмоидит)	Тот же, что и при фронтите.	Нередко воспалительный процесс, локализующийся в ячейках решетчатой кости распространяется на верхнечелюстные и лобные пазухи, что делает симптоматику этмоидита схожей с вышеупомянутыми патологиями.
Острые респираторные вирусные инфекции	Головная боль и боль в лобной области, в частности, возникает в результате общей интоксикации организма. Дело в том, что после того как вирус попал в кровоток, он способен проникать в центральную нервную систему и негативно влиять на работу нервных клеток (нейронов ). В итоге интоксикация на уровне головного мозга субъективно ощущается в виде головной боли разной локализации.	Как правило, возникает воспаление слизистой оболочки носа и/или глотки, температура тела может достигать довольно высоких значений (до 39ºС ), нередко появляется озноб . Также возникают боли в мышцах и боли в суставах . Общая интоксикация организма проявляется недомоганием, потерей трудоспособности и ухудшением аппетита .
Вирусные тропические лихорадки	Головные боли, как правило, генерализованные, но в некоторых случаях могут возникать только в лобной области. Боль возникает вследствие общей интоксикации организма продуктами распада вирусов, которые нарушают нормальную деятельность нервных клеток.	Характерно двухфазное повышение температуры (лихорадка проявляется в два этапа ). В крови повышается количество белых кровяных телец (лейкоциты ). Нередко появляются кожные высыпания геморрагического характера (с кровянистым содержимым внутри ).
Воспаление мозговых оболочек (менингит)	Головная боль возникает вследствие повышения внутричерепного давления. Дело в том, что при менингите повышается выработка спинномозговой жидкости, что приводит к отеку мозговых оболочек, что значительно повышает внутричерепное давление. В свою очередь, повышенное значение (более 18 – 35 мм. рт. ст. ) внутричерепного давления возбуждает болевые рецепторы, расположенные в мозговых оболочках (в большей степени в мягкой оболочке ). Боль помимо лобной области чаще всего может распространяться на теменную, височную и затылочную область (зависит от вовлечения в воспалительный процесс чувствительных нервов различных долей головного мозга ).	Тонус мышц затылочной области значительно повышается (ригидность шеи ). Появляются специфические менингеальные симптомы (симптом Кернига, Брудзинского ). Температура тела может значительно повышаться (вплоть до 40 – 41ºС ). Кроме того, возникает тошнота и/или рвота . Нередко происходит нарушение сознания (бред, галлюцинации , ступор, оцепенение, коматозное состояние ). Возможно появление судорог .
Воспаление головного мозга (энцефалит)	Головная боль в лобной области может возникать при поражении лобных долей головного мозга. При энцефалите головные боли носят постоянный характер и связаны с дегенеративно-воспалительными процессами в коре больших полушарий. Помимо этого обнаруживается отек и полнокровие головного мозга.	Также для энцефалита характерно появление общего недомогания, усталости, мышечных болей, лихорадки (вплоть до 38 – 39ºС ), головокружения, тошноты, рвоты и нарушения сна . Нередко присутствует нарушение чувствительности лицевого нерва (парез лицевого нерва ), повышение или понижение слюноотделения, понижение тонуса мышц, зрительные галлюцинации, хорея (возникновение непроизвольных беспорядочных движений, напоминающих танец ) и менингеальные симптомы.
Повышенное внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия)	Повышенное внутричерепное давление возникает при увеличении объема содержимого черепа – ткани мозга, спинномозговой жидкости, при застое венозной крови, а также при появлении инородного тела. Боль в этом случае является следствие раздражения болевых рецепторов, расположенных в мозговых оболочках, а также в сосудах.	Вынужденная позиция головы тошнота и рвота. Может возникать нарушение сознания, судороги, а иногда нарушения зрения.
Кластерные головные боли	Боль возникает позади верхнего края глазницы. Как правило, приступы боли длятся от 15 до 60 минут. Механизм возникновения кластерных головных болей до сих пор до конца не изучен, но многие ученные предполагают, что это как-то связано с неспособностью гипоталамуса регулировать биологические часы человека. Эти головные боли чаще всего возникают весной или осенью и могут длиться несколько дней, недель или даже месяцев.	Во время приступа вначале закладывает уши, а затем появляется невыносимая боль позади глаза. Глаза нередко краснеют, а также появляется слезотечение. Также повышается потоотделение.
Заболевания глаз	Возникает из-за постоянного напряжения зрения. Боль обычно локализуется в одной из глазных орбит, а также в лобной и височной области.	Боль возникает не только в самой глазнице, но также и в лобной области. Помимо этого довольно часто понижается острота зрения (вплоть до полной потери при глаукоме ).
Остеохондроз шейного отдела позвоночника (поражение межпозвоночных дисков)	Возникает на фоне перенапряжения мышц шеи и/или головы. Болевые ощущения могут возникать в лобной или затылочной области и, как правило, являются постоянными.	Уплотнение и напряжение мышц шейного отдела. Боль чаще всего возникает на фоне психоэмоционального стресса , бессонницы , депрессии или волнения.
Мигрень (приступы сильной головной боли)	Боль при мигрени связывают с нарушением процессов регуляции сосудистого тонуса. В итоге артериолы (артерии мелкого калибра ) чрезмерно сужаются, что приводит к недостаточному притоку крови, богатой питательными веществами и кислородом к клеткам головного мозга.	Может присутствовать аура (наличие нейрологических симптомов, которые чаще всего возникают незадолго до приступа головной боли ). Часто возникает тошнота или рвота, светобоязнь, звукобоязнь, головокружение, чрезмерная раздражительность или угнетенное состояние. Приступы мигрени могут возникать на фоне стресса, после физического перенапряжения, при употреблении в пищу некоторых пищевых продуктов или напитков, содержащих алкоголь.
Воспаление клиновидно-небного узла (синдром Сладера)	Воспаление нервного узла, расположенного в крыловидно-небной ямке, очень часто приводит к возникновению интенсивных и резких болей в области глазницы и лобной области. Боль, как правило, односторонняя и чаще всего появляется ночью. В большинстве случаев данная патология возникает на фоне уже имеющегося фронтита или гайморита .	Приступы болей могут сопровождаться выделениями из носа, чиханием или приводить к воспалению слизистой оболочки глаза и болями в глазнице.
	Болезненные ощущения возникают при поражении глазничной ветви тройничного нерва вследствие ее сдавления измененными сосудами, опухолью или при травме. Боль является приступообразной и очень сильной. Приступы боли вначале длятся нескольких секунд, а затем их продолжительность постепенно увеличивается.	Во время приступов лицо краснеет, происходит расширение зрачков (мидриаз ), возникает слезотечение. На пораженной стороне лица усиливается потоотделение. Нередко возникает спазм мышц на пораженной стороне.
Аллергическая головная боль	Является следствием повышения внутричерепного давления. Аллергическая головная боль возникает из-за отека мозговых (менингеальных ) оболочек головного мозга, в котором расположены болевые рецепторы. Обычно данная боль напоминает приступ мигрени.	Может возникать крапивница , астма , отек Квинке (ангионевротический отек ), аллергический артрит .
Опухоли головного мозга	Возникает из-за повышения внутричерепного давления на фоне объемного процесса мозга. Головная боль медленно прогрессирует, является односторонней и чаще всего возникает утром, после сна.	Головная боль усиливается при кашле, при наклоне головы вперед, во время чихания и при акте дефекации. Наблюдаются психические расстройства, полное равнодушие, многословие, склонность к шуткам. Нередко у таких людей исчезает чувство стыда.

Головная боль в области лба также может возникать и на фоне травмы черепа, при интоксикации организма различными химическими веществами, при расстройстве метаболизма и т. д.

Помимо вышеуказанных причин, головная боль в области лба может возникать в следующих случаях:

• патология сердечно-сосудистой системы;
• черепно-мозговая травма;
• воздействие слишком высоких или низких температур;
• пункция спинномозговой жидкости;
• нарушение метаболизма;
• эндокринные заболевания;

Отравление

В некоторых случаях головная боль, которая в том числе может локализоваться в лобной области, может возникать при пищевых отравлениях , а также общих отравлениях. При интоксикации токсические вещества способны косвенно или непосредственно влиять на центральную нервную систему и вызывать головную боль различной интенсивности и локализации.

Попадание в организм в больших количествах следующих веществ приводит к общим отравлениям:

• свинец;
• мышьяк;
• углекислый газ;
• пары бензина;
• хлороформ;
• эфир;
• ацетон;
• некоторые пестициды.

Отравление этиловым спиртом также может привести к сильным болям в лобной области. Обычно это двусторонняя боль пульсирующего характера. Для отравления алкоголем также характерно очень плохое общее самочувствие, а также наличие тошноты и головокружения. Помимо этого алкоголь может приводить к снижению в крови концентрации глюкозы (гипогликемия ), что также способствует появлению головных болей. Стоит заметить, что не только этиловый, но также и метиловый спирт может приводить к болям в голове и вызывать расстройство зрения.

Помимо общих отравлений головная боль в лобной области может возникать на фоне приема в пищу продуктов питания с высоким содержанием нитратов и нитритов, некоторых пищевых добавок (глутамат натрия ), консервантов и красителей. Кроме головной боли также отмечается тошнота, нарушение стула, а также в некоторых случаях повышение температуры.

Патология сердечно-сосудистой системы

Иногда головные боли возникают на фоне заболевания сосудов, которые приводят к сильному повышению или понижению давления. Данный вид головной боли называют васкулярным или сосудистым. Возникает данная головная боль вследствие чрезмерного расширения и напряжения артериальных сосудов (в особенности наружной ветви сонной артерии ). По сути, данный механизм является схожим с механизмом возникновения мигрени.

Гипертоническая головная боль, которая возникает при повышении артериального давления , является не постоянной, а чаще всего приступообразной. Довольно часто головная боль появляется вечером или даже ночью и является следствием усталости. Также гипертоническая головная боль может возникать и рано утром, при этом заставляя больных просыпаться. Боль локализуется в лобной области, висках и в затылке. Чаще всего, это двухсторонняя головная боль, которая в значительной степени мешает заниматься различными повседневными делами. Стоит отметить, что любое движение, кашель, наклон туловища или головы усиливает боль.

При снижении артериального давления (гипотония ) также может возникать головная боль. Так, например, гипотоническая головная боль возникает при резкой смене горизонтальной позиции на вертикальную (ортостатическая гипотензия ).

Другой причиной головной боли может служить атеросклероз мозговых артерий. При атеросклерозе просвет артерий постепенно уменьшается, за счет отложения на внутренней стенке сосудов холестерина и других липидов . В этом случае головная боль может становиться первым симптомом данного заболевания. Также могут наблюдаться такие симптомы как повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, нервозность, нарушение сна вплоть до бессонницы. Головная боль при атеросклерозе, как правило, является не острой, но постоянной. Чаще всего она сопровождается чувством оглушенности.

Черепно-мозговая травма

Одной из причин головных болей может также служить наличие в прошлом черепно-мозговой травмы. В случае если травма пришлась на лобную кость, то головная боль в этом месте может возникать в течение многих лет.

При сотрясении головного мозга боль может появляться как в одной точке, так и распространяться на всю голову и иметь диффузный характер. Резкие движения головы и шеи могут усиливать данные головные боли, так же как и кашель, чихание или натуживание. В этом случае причиной головной боли может становиться отек головного мозга, гематома (ограниченное скопление крови ), которая формируется под твердой мозговой оболочкой или сращение паутинной и мягкой оболочки.

Посттравматическое повышение внутричерепного давления может наблюдаться при ушибе головного мозга (поражение ткани мозга с наличием зоны омертвения нервных клеток ). В этом случае оно может возникать при кровоизлияниях в мозг, вследствие гематомы мозга (ограниченное скопление крови ), менингита, водянки мозговых желудочков (гидроцефалия ), отека головного мозга или его абсцесса (ограниченное нагноение ). Чаще всего такая головная боль является тупой и носит диффузный (разлитой ) характер.

При контузии головного мозга также характерна головная боль, которая, однако, является второстепенной по значимости, так как на первый план выходят очаговые симптомы (нарушение речи, параличи, судороги, нарушение психики и т. д. ). В этом случае боли в голове являются диффузными и мучительными.

Воздействие слишком высоких или низких температур

Головная боль может возникать на фоне переохлаждения или чрезмерного теплового воздействия на организм.

При тепловом ударе головная боль чаще всего диффузная, но в некоторых случаях может локализироваться в лобной области. В начальной стадии включаются компенсаторные механизмы, которые направлены на усиление теплоотдачи. В результате этого кожные покровы становятся красными, потными и горячими. Перегрев структур мозга приводит к возникновению головных болей, которые также сопровождаются сильным шумом в голове. Помимо этого возникает головокружение, общая слабость, сухость во рту (ксеростомия ), затруднение дыхания, повышение числа сердечных сокращений (тахикардия ). В дальнейшем могут возникать галлюцинации и скотомы (выпадение участка из поля зрения ). При истощении компенсаторных механизмов возникает коллапс, который ведет к резкому падению артериального давления, что может становиться причиной возникновения коматозного состояния или приводить даже к смерти.

Чрезмерное воздействие холода также может приводить к возникновению головных болей. При переохлаждении происходит местное снижение иммунитета , что, в свою очередь, может стать причиной воспаления нервов, расположенных в лобной области, а также мозговых оболочек (в этом случае возникает менингит ). Именно поэтому крайне важно в зимнее время носить теплый головной убор.

Пункция спинномозговой жидкости

Иногда после выполнения пункции спинномозговой жидкости (люмбальная пункция ) возникает пульсирующая головная боль, которая может локализоваться, в том числе и в области лба. Связанно это со снижением давления спинномозговой жидкости.

Данные головные боли возникают через 10 – 20 часов после выполнения люмбальной пункции и могут длиться несколько часов или дней (не более 2 – 3 дней ). Стоит отметить, что боль усиливается при удерживании головы в вертикальном положении (стоя ), в то время как в горизонтальном положении головная боль может полностью или практически полностью исчезнуть.

Нарушение метаболизма

В некоторых случаях головная боль появляется вследствие различных нарушений метаболизма. Данные нарушения, как правило, имеют вторичный характер, то есть возникает на фоне уже имеющихся серьезных заболеваний.

Головная боль в лобной области может возникать на фоне следующих патологий:

• Гипоксия представляет собой снижение поступления в организм человека кислорода. Гипоксия введет к угнетению работы центральной нервной системы, так как нервные клетки крайне чувствительны к снижению поступления кислорода. В итоге одним из симптомов гипоксии является головная боль, которая может возникать в лобной области, а иногда иметь разлитой характер. Данное патологическое состояние введет к увеличению частоты дыхания и пульса (тахипноэ и тахикардия ), а длительная гипоксия – к нарушению работы различных органов и систем органов.
• Гиперкапния является патологическим состоянием, при котором в крови накапливается чрезмерное количество углекислого газа. При накоплении в организме углекислоты кроме головной боли также возникает тошнота, головокружение. Дыхание становится поверхностным, усиливается потоотделение, а также возможна потеря сознания. По сути, гиперкапния является частным вариантом гипоксии.
• Гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови. Если головной мозг не получает глюкозу в достаточном количестве, то в этом случае нервные клетки не способны нормально функционировать. В результате появляется головная боль, головокружение, тошнота, слабость, чувство голода. Также возможно нарушение сознания, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов.

Эндокринные заболевания

Некоторые эндокринные заболевания способны существенно деформировать пластинку лобной кости, а также вызывать заращение отверстий, через которые проходят нервы (в частности, тройничный нерв ). В результате пациенты с нижеуказанными эндокринными заболеваниями испытывают сильные головные боли в области лба, виска и затылка.

Следующие эндокринные заболевания могут вызывать головные боли, которые локализуются в лобной области:

• Акромегалия – заболевание эндокринной системы, для которого характерно повышение выработки передней долей гипофиза (один из высших центров эндокринной системы ) гормона роста (соматотропный гормон ). Акромегалия проявляется увеличением, а также утолщением костей стоп, кистей, лицевой части черепа. В результате данная патология приводит к возникновению головных болей, снижению умственных способностей, снижению зрения, а также к расстройству в половой сфере.
• Болезнь Педжета (фиброзный остит ) представляет собой заболевание хронического характера, при котором наблюдается патологический рост некоторых костей. В пораженных костях или на некоторых их участках обменные процессы в несколько раз возрастают, за счет усиленного функционирования главных клеток костной ткани – остеокластов и остеобластов. Стоит, однако, отметить, что пораженная кость при болезни Педжета становится более массивной и более хрупкой. В случае если поражается лобная кость, то головная боль может быть крайне интенсивной, в особенности в ночное время суток.
• Синдром Морганьи – Стюарта – Мореля (внутренний лобный гиперостоз ) является довольно редкой патологией, для которой характерно разрастание внутренней пластинки лобной кости (гиперостоз ). Головная боль при данном синдроме очень сильная, мучительная и довольно редко поддается лечению. Стоит отметить, что помимо увеличения в размере лобной кости при данном синдроме также наблюдается вирилизм (развитие мужских вторичных половых признаков как у женщин, так и у мужчин ) и ожирение .
• Болезнь Ван Бухема (генерализованный кортикальный гиперостоз ) представляет собой заболевание, которое чаще всего начинается в пубертате (половое созревание ) и приводит к утолщению костей черепа, атрофии (замещение нервных волокон на соединительную ткань ) зрительного нерва, глухоте и головным болям. Данные боли медленно прогрессируют и с течением времени становятся очень сильными.

Заболевания крови

Некоторые заболевания системы кроветворения способны вызывать довольно интенсивные головные боли в лобной области.

Следующие заболевания крови могут приводить к головным болям:

• Полицитемия, или болезнь Вакеза, характеризуется увеличением общего количества клеток в крови (тромбоцитов , эритроцитов и лейкоцитов ). Данное заболевание является злокачественной патологией кроветворной системы и очень часто проявляется тупыми головными болями, которые имеют пульсирующий характер. Данные головные боли иногда усиливаются и могут чем-то напоминать приступы мигрени. Помимо этого довольно часто появляются такие симптомы как шум в голове и оглушенность.
• Анемия представляет собой такое патологическое состояние, для которого характерно снижение общего числа красных кровяных телец (эритроциты ), а также гемоглобина (белковая молекула, которая отвечает за перенос кислорода и углекислого газа ). Головная боль при анемии обычная давящая и тупая. Особенностью данной боли служит тот факт, что в горизонтальном положении она ослабевает или полностью проходит.

Диагностика причин болей в лобной части головы

При воспалении лобных, верхнечелюстных или клиновидных пазух (синусит ) необходима консультация ЛОР-врача. Диагностика фронтита, гайморита или этмоидита, как правило, является нетрудной задачей, так как обычный сбор анамнеза (расспрос больного о заболевании ), вместе с клиническим обследованием (осмотр полости носа, ощупывание пазух и носа для выявления болезненных точек и др. ) позволяет судить о природе заболевания. Для установления точного диагноза практически всегда прибегают к рентгенографическому методу исследования околоносовых синусов в одной или двух проекциях (прямой и боковой ). Обнаружение областей затемнения в околоносовой пазухе говорит о скопление в ней патологического содержимого (гной ). Также в некоторых случаях может использоваться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография . Однако стоит отметить, что результаты последних двух методов диагностики не сильно отличаются от рентгенографии, хотя стоят на порядок дороже.

Диагностика различных тропических вирусных заболеваний, при которых довольно часто возникает головная боль из-за общей интоксикации организма, должна проводиться врачом-инфекционистом. При диагностике опасных тропических вирусных инфекций чаще всего прибегают к сбору общего анализа крови и общего анализа мочи . Также проводят биохимический анализ крови . Кроме этого, для определения возбудителя инфекции осуществляется серологическая диагностика (определение количества антител к определенному чужеродному антигену ). Не менее важна правильная трактовка клинических симптомов и информация о текущей эпидемиологической ситуации.

Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга должны диагностироваться онкологом. Точное подтверждение диагноза является трудной задачей, так как требует проведения биопсии (взятие ткани мозга на обследование ). Однако результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии чаще всего помогают оценить ситуацию в полной мере и поставить правильный диагноз. Золотым стандартом диагностики является магнитно-резонансная томография с контрастным усилением (введение контрастного вещества, которое улучшает качество полученного снимка ).

Диагностика пищевых отравлений в зависимости от обстоятельств может проводиться терапевтом или врачом-инфекционистом. При серьезных пищевых отравлениях после тщательно собранного анамнеза на обследование берутся каловые и/или рвотные массы для выявления в них болезнетворных (патогенных ) микроорганизмов (бактериологический посев ).

В случае если головная боль возникает на фоне некоторых заболеваний сердца или сосудов, то необходима консультация кардиолога. При патологии сосудов головного мозга проводят ангиографию (рентгенография сосудов с помощью контрастного вещества ), компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Различные нарушения метаболизма, а также эндокринные заболевания требуют консультации врача-эндокринолога. Для диагностики понадобится сдача крови для определения уровня некоторых гормонов.

Диагностика различных заболеваний крови, которые в некоторых случаях способны приводить к болям в лобной области, должна проводиться гематологом. Диагноз подтверждается общим анализом крови, в котором обнаруживаются существенные изменения в гематологической формуле (формула крови ), а также биохимическими анализами и специфическими клиническими проявлениями данного заболевания.

Что делать при боли во лбу?

Целенаправленное лечение болей в лобной области должно начинаться после выяснения причины их возникновения. Для этого необходимо в полной мере собрать анамнез, а в некоторых случаях провести неврологический осмотр пациента. В некоторых случаях для постановки точного диагноза и подбора правильного лечения может понадобиться консультация инфекциониста, кардиолога, ЛОР-врача, офтальмолога, онколога, травматолога, аллерголога и др.

Первая помощь и лечение головных болей, локализованных в лобной области

Название патологии	Лечение
Синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит )	Прием антибактериальных препаратов, а также дренаж околоносовых пазух являются главными методами лечения синуситов (антибиотикотерапия не нужна, если синусит вызван вирусами ). Дренаж придаточных пазух носа осуществляется путем хирургической пункции с дальнейшим удалением гноя или консервативно с помощью усиления оттока содержимого при помощи медикаментов. Антибактериальная терапия должна проводиться с учетом чувствительности микробов к тем или иным антибиотикам (на основе антибиотикограммы ). Лечение синусита, вызванного аллергией , проводится путем назначения антигистаминных препаратов (медикаменты, которые значительно уменьшают выраженность аллергических проявлений ).
Острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус и др.)	Лечение гриппа сводится к применению противовирусных медикаментов (тамифлю, римантадин ), которые способны угнетать активность некоторых компонентов вируса, а также интерферонов (гриппферон, ингарон, кагоцел ), способных стимулировать иммунную систему. Помимо этого проводят симптоматическое лечение (облегчение симптоматики ), направленное на снижение температуры тела, устранение заложенности носа и ринореи (обильные выделения из носа ). Также предписывают постельный режим. Лечение парагриппа направленно на устранение кашля и мокроты , понижение температуры тела. При аденовирусе, как правило, используют глазные капли или преднизолоновую мазь для лечения воспаления слизистой глаза (конъюнктивы ). Нередко назначают антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы.
Вирусные тропические лихорадки (лихорадка Денге, лихорадка Ласса, желтая лихорадка и др.)	Необходим строгий постельный режим. Очень часто предписывают болеутоляющие средства, антигистаминные препараты, а также поливитаминные комплексы. Крайне необходимо обильное питье во избежание сильного обезвоживания организма. В тяжелых случаях необходимо переливание крови (гемотрансфузия ) или ее компонентов, внутривенное введение глюкокортикоидов (гормоны надпочечников ). Иногда необходимо применение антибиотиков (при возникновении вторичных инфекций ).
Воспаление мозговых оболочек (менингит)	Лечение зависит от возбудителя, который вызвал менингит. В большинстве случаев проводится антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия с дальнейшим переходом на антибиотики, к которым чувствителен патогенный микроорганизм. Вирусный менингит лечится симптоматически. Для уменьшения отека головного мозга проводят некоторое обезвоживание организма путем введения мочегонных препаратов (фуросемид, маннитол ). Также прибегают к дезинтоксикационной терапии, направленной на поддержание нормального уровня водно-солевого обмена (введение коллоидных и кристаллоидных растворов ).
Воспаление головного мозга (энцефалит)	В большинстве случаев назначают гамма-глобулин (белок, который отвечает за гуморальный иммунитет ), который облегчает течение данного крайне опасного заболевания. Глюкокортикоиды назначают в случае, если диагностируется отек головного мозга. Также в этом случае вводят мочегонные препараты. Довольно часто прибегают к оксигенотерапии (введение в организм кислорода ). Для предотвращения судорог необходимо вводить диазепам, дроперидол, гексобарбитал или другие препараты, обладающие антисудорожным действием. Помимо этого назначают антигистаминные препараты, витамины , а если необходимо – жаропонижающие , антибиотики широкого спектра действия (угнетающие и нейтрализующие большинство болезнетворных микроорганизмов ), кардиотропные препараты (стабилизирующие работу сердечной мышцы ).
Повышенное внутричерепное давление	Лечение зависит от причины, которая повлекла за собой повышение внутричерепного давления. Первая помощь при данной патологии заключается в применении таких диуретиков (мочегонных препаратов ) как маннитол или фуросемид. Глюкокортикоиды назначают лишь в том случае, когда речь идет об опухолях головного мозга. При значительном повышении внутрикраниального давления прибегают к искусственной вентиляции легких с использованием гипервентиляции (усиленная вентиляция ).
Кластерные головные боли	Лечение кластерных болей является крайне трудной задачей, так как приступы являются довольно кратковременными, а воздействие медицинских медикаментов начинается уже после окончания приступа. Под наблюдением медицинского персонала купироваться данные головные боли могут с помощью таких препаратов как эрготамин, соматостатин или лидокаин.
Заболевания глаз (астигматизм, близорукость, глаукома, дальнозоркость)	Лазерная коррекция зрения при астигматизме является на сегодняшний день наиболее эффективным способом лечения. В случае если по каким-то причинам операция невозможна (присутствует патология сетчатки, истончение роговицы, катаракта и др. ), то прибегают к подбору линз или очков. Близорукость и дальнозоркость лечат при помощи лазеротерапии, а также подбором контактных линз или очков. В свою очередь, лечение глаукомы (повышенное внутриглазное давление ) может проводиться путем применения специальных глазных капель, которые способны в определенной степени воздействовать на различные структуры глазного яблока и снижать давление в нем. Залогом успешного консервативного лечения является периодическое посещение компетентного врача-офтальмолога. Хирургическое лечение является необходимым при врожденной глаукоме или в том случае, когда медикаментозное лечение не дает результатов. На данный момент существует несколько различных видов операций, однако в последнее время чаще всего используют лазеротерапию. При помощи лазера осуществляется доступ к различным структурам глаза (трабекулярная сеть, Шлемов канал ) и путем улучшения дренажной системы глаза достигается снижение внутриглазного давления. Стоит отметить, что на данный момент ни медикаментозное лечение, ни хирургическое не способны в полной мере излечить от данного недуга.
	В большинстве случаев лечение остеохондроза сводится к применению консервативных методов. К данным методам лечения относят лечебную физкультуру, массаж, лечебные блокады (введение медикаментов, которые в значительной степени снижают болевой синдром ), вытяжение позвоночника, физиотерапию (использование физических факторов для улучшения трофики тканей и снижения болевых ощущений ), рефлексотерапию (воздействие на акупунктурные и рефлексогенные зоны ). В случае если консервативное лечение не дает результатов, то прибегают к хирургическому лечению.
Мигрень	В качестве лечения мигрени могут применяться различные виды лекарственных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие и жаропонижающие (аспирин , парацетамол , анальгин , ибупрофен , диклофенак , напроксен ), противоэпилептические медикаменты (вальпроевая кислота, макситопир ), блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем , верапамил ) и антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин ). Помимо этого необходимо избегать факторов, которые способны приводить к приступам мигрени (стрессовые ситуации, умственное или физическое перенапряжение, некоторые продукты питания, избыток или недостаток сна, прием некоторых медикаментов ).
Воспаление клиновидно-небного узла	Купирование болевого синдрома проводится путем введения турунд (небольшой марлевый тампон ) в носовые ходы, которые предварительно смочены в новокаине или лидокаине. Крайне сильные боли купируются с помощью ганглиоблокаторов (бензогексоний или пентамин ), способных тормозить проведение импульса в нервных узлах и тканях. В случае если данная патология вызвана инфекцией, то назначается прием антибактериальных препаратов. Помимо этого чаще всего необходим прием противоаллергических препаратов (супрастин , диазолин , лоратадин ).
Невралгия глазничной ветви тройничного нерва	Хорошие результаты в лечении невралгии тройничного нерва показали противосудорожные препараты. Наиболее часто используют карбамазепин . Кроме того, вместе с данным медикаментом могут также назначать спазмолитические препараты (снимают спазм гладкой мышечной ткани ) или миорелаксанты (уменьшают тонус мышечной ткани ). Помимо консервативного лечения также может проводиться малоинвазивное (малотравматичное ) хирургическое лечение, направленное на устранение сдавленности кровеносных сосудов, питающих ветви тройничного нерва или частичное удаление тройничного нерва.
Аллергическая головная боль	Лечение аллергических реакций основывается на приеме антигистаминных препаратов, которые тормозят выработку гистамина, который представляет собой медиатор (биологически активное вещество, которое ускоряет и усиливает некоторые специфические процессы в организме ) аллергической реакции. Крайне важно избегать контакта с аллергеном. В случае если аллергия вызвана каким-либо продуктом, то необходимо полностью исключить его из рациона. При анафилактическом шоке (аллергическая реакция немедленного типа ), который сопровождается чрезмерным падением артериального давления (коллапс ), в качестве первой помощи в первые минуты должен применяться адреналин (подкожно или внутривенно ). Далее вводят глюкокортикоиды (гормоны, вырабатываемые корой надпочечников ), которые эффективно и быстро подавляют аллергическую реакцию. При необходимости (возникновение дыхательной недостаточности ) проводят интубацию трахеи (введение специальной трубки в гортань для обеспечения доступа воздуха ).
Опухоли головного мозга	Тип лечения подбирается сугубо индивидуально и зависит от типа опухоли, стадии, размера, наличия метастазов (проникновение опухоли в другие ткани и органы ), возраста больного, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Консервативное лечение подразумевает использование таких медикаментов как глюкокортикоиды (уменьшают отек мозга ), успокоительные (снимают состояние тревоги и способны снижать выраженность некоторых общемозговых симптомов ), обезболивающие (купируют болевой синдром различной степени выраженности ), противорвотные (нередко при опухолях головного мозга, а также после химиолучевой терапии возникает рвота ). В большинстве случаев необходима радиотерапия (метод лечения с применением ионизирующего облучения ) и/или химиотерапия (использование токсических веществ, которые останавливают рост и деление раковых клеток ). Иногда прибегают к методу криохирургии, в ходе которого опухоль разрушают под воздействием пониженных температур (криозонды и аппликаторы ). Хирургическое лечение представляет собой наиболее радикальный, но в, то же время, самый действенный способ удаления опухоли головного мозга. Однако операция может быть осуществлена лишь в том случае, когда опухоль не затрагивает особо важные участки головного мозга, а ее размеры не слишком велики.
Черепно-мозговая травма	Первая помощь и лечение при черепно-мозговой травме оказывается в зависимости от ее степени тяжести. Даже легкая форма черепно-мозговой травмы (сотрясение мозга ) может иметь серьезные последствия. Именно поэтому необходимо всегда обращаться за консультацией к неврологу. При сотрясении мозга чаще всего назначают различные обезболивающие вещества (пенталгин , анальгин, баралгин и др. ), а также успокоительные в зависимости от степени нарушения сна. При ушибе головного мозга первая помощь должна быть направлена на поддержание функций жизненно важных органов. При остановке дыхания необходимо срочно сделать искусственное дыхание рот в рот или рот в нос, а при остановке сердца – непрямой массаж сердца. Кроме того, с самого начала следует вызвать бригаду скорой помощи. Стоит отметить, что пострадавший не должен находиться в положении сидя и стоя, допустима лишь позиция лежа. Лечение подразумевает нормализацию уровня кислорода в крови (оксигенотерапия ), использование медикаментов, которые способны в определенной степени восстанавливать целостность клеток головного мозга (цераксон, эритропоэтин, прогестерон ) и нормализацию внутричерепного давления (чаще всего используется внутривенное введение компонентов крови для восстановления нормального объема циркулирующей крови ). В случае если происходит сдавливание тканей мозга, а также при дислокации (выраженном изменении положения ) некоторых структур мозга показана операция (трепанация ). Во время данной операции иссекают мертвую ткань мозга и при необходимости проводят декомпрессию (устраняют сдавливание мозга травматическим отеком ).
Переохлаждение организма	При переохлаждении пострадавшего нужно быстро переодеть в теплую и сухую одежду. Помимо этого ему следует дать пить сладкий горячий чай, так как довольно часто при переохлаждении уровень глюкозы в крови заметно сокращается (гипогликемия ). Также для пострадавшего можно согреть ванную, в которой температура воды будет постоянно находиться на отметке не менее 41 – 42ºС. При чрезмерном переохлаждении организма, а именно с появлением таких признаков как сильная бледность или синюшность кожи, сонливость, замедленная речь, спутанность сознания вплоть до ее отсутствия, выраженном снижении частоты дыхания и пульса важно как можно раньше вызвать скорую помощь. В этом случае необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое помещение, для того чтобы избежать потери тепла. При этом следует постоянно следить за дыханием и сердечной деятельностью. В больнице при гипотермии (чрезмерное переохлаждение организма ) используют вдыхание влажного кислорода, согретого до 42ºС. Также может быть использован перитонеальный и плевральный лаваж (введение в брюшную и плевральную полость предварительно нагретых растворов ), которые повышают температуру тела на 2 – 5ºС в час.
Перегрев организма	Первая помощь при тепловом ударе заключается в придании тела пострадавшего горизонтальной позиции. Кроме того, нужно как можно раньше вызвать бригаду скорой помощи. Стоит отметить, что если человек чувствует тошноту или у него появилась рвота, голову следует запрокинуть набок для избегания попадания рвотных масс в дыхательные пути. Также важно до приезда врачей находиться с пострадавшим в тени или под навесом. По возможности на лоб следует прикладывать холодные компрессы или воспользоваться специальный пакетом против гипертермии (перегрева ), который, например, является неотъемлемой частью водительской аптечки.
Пункция спинномозговой жидкости	Головная боль, вызванная пункцией спинномозговой жидкости, как правило, не нуждается в лечении. В течение 2 – 3 дней данная головная боль исчезает сама по себе.
Нарушения метаболизма
Гипоксия	Лечение зависит от формы гипоксии (недостаток кислорода в крови ). Если гипоксия нарастает остро, то возникает необходимость в мониторинге и постоянном поддержании функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Помимо этого нередко прибегают к гипербарической оксигенации, в ходе которой пациента помещают в барокамеру, куда подается под повышенным давлением кислород. В итоге человек вдыхает достаточное количество кислорода для насыщения им артериальной крови. Также могут быть назначены лекарственные средства, которые улучшают работу микрососудистого русла головного мозга, антиоксиданты (нейтрализуют воздействие свободных радикалов ), а также препараты с нейропротективным действием (повышают защитные свойства нервных клеток ). Если гипоксия возникает постепенно (хроническая форма ), то следует выяснить причину, которая вызвала данную патологию. Нередко данной причиной является заболевание дыхательной системы (бронхиальная астма , хронический бронхит , бронхоэктатическая болезнь ). Также к хронической гипоксии могут приводить малокровие (анемия ), атеросклероз и некоторые другие болезни. Если лечение данных заболеваний и контроль над общим состоянием здоровья проводится своевременно, то степень гипоксии можно в определенной степени снизить.
Гиперкапния	Гиперкапния, как и гипоксия, может возникать на фоне различных заболеваний дыхательной системы. Лечение данного патологического состояния должно проводиться в больнице, так как нарастание концентрации углекислого газа в крови может в дальнейшем привести к дыхательной недостаточности, а порой и к смерти (так же, как и острая гипоксия ). Лечение остропротекающей гиперкапнии проводится чистым кислородом, который подается через маску. Хроническая форма гиперкапнии должна устраняться с помощью адекватного лечения основного заболевания.
Гипогликемия	Легкая степень гипогликемии устраняется путем принятия в пищу продуктов питания или напитков, которые особо богаты быстроусвояемыми углеводами . К таким продуктам относят печенье, хлеб, сок из различных фруктов и т. д. Помимо этого существуют особые таблетки, которые содержат декстрозу – углевод, всасывающийся в кровь сразу же в начале пищеварительной системы, а именно – в ротовой полости. При обнаружении пониженного содержания глюкозы в крови в условиях стационара прибегают к внутривенному введению 40% раствора глюкозы. Менее эффективным способом является внутримышечное введение гормона глюкагона, который способен вызывать расщепление гликогена (сложный углевод, который состоит из остатков глюкозы ) в печени и, тем самым, приводит к высвобождению достаточного количества глюкозы в кровяное русло.
Эндокринные заболевания
Акромегалия	Лечение данного эндокринного заболевания может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативной терапии относят облучение аденомы гипофиза (доброкачественная опухоль ) ионизирующей радиацией (рентгенотерапия и телегамматерапия ). Данный метод дает положительные результаты примерно в 70 – 80% случаев, однако уровень выработки соматотропного гормона (гормон роста ) все же остается повышенным. В последние годы хороший результат показывает облучение аденомы высокоэнергетическим пучком протонных частиц или тяжелыми альфа-частицами. Данное облучение практически не оказывает влияния на окружающие ткани (кожа, кости черепа, ткань мозга ). Также используются медикаменты, которые способны понижать уровень соматотропного гормона – бромокриптин, парлодел, хинаголид, а также соматостатин. В основе хирургического лечения лежит удаление аденомы, если ее размеры невелики (микроаденома ) или максимальное ее иссечение при макроаденоме. Именно хирургическая операция позволяет в быстрые сроки снять головные боли, а также сдавливание зрительного нерва опухолью.
Болезнь Педжета	Замедление прогрессирования болезни Педжета проводится медикаментозно. Чаще всего назначают принимать кальцитонин (гормон щитовидной железы ), который снимает болевой синдром, а также нормализует рост костей. Купирование головных болей проводят с помощью парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов . При значительной деформации суставов показано их хирургическое лечение.
Синдром Морганьи – Стюарта – Мореля	Необходимо строгое соблюдение диеты , которая является аналогом диеты при сахарном диабете . Рацион должен состоять из белков животного происхождения, большого количества минеральных солей, витаминов, в то время как содержание липидов и углеводов, особенно легкоусвояемых, должно быть значительно сокращено. Помимо этого проводится симптоматическое лечение. При возникновении симптомов сердечной недостаточности прибегают к использованию кардиотонических медикаментов (дигоксин, строфантин-К ), мочегонных препаратов (фуросемид, лазикс ).
Болезнь Ван Бухема	Нарушение слуха, которое довольно часто возникает при данной патологии, корректируется с помощью подбора слухового аппарата. Болевые ощущения, которые являются следствием сдавливания лицевых и зрительных нервов, устраняются путем хирургического лечения. Во время операции отверстие, через которые проходит лицевой нерв, подвергается декомпрессии (расширению ).
Заболевания крови
Полицитемия	Лечение сводится к приему препаратов, которые способны разжижать кровь (антикоагулянты ). Главный метод лечения данного патологического состояния является кровопускание, или флеботомия. Благодаря флеботомии объем циркулирующей крови в определенной степени уменьшается, а также уменьшается количество красных кровяных телец, которые и преобладают при полицитемии в большинстве случаев. Альтернативой кровопусканию служит эритроцитаферез – выведение из кровяного русла только красных кровяных телец. Стоит отметить, что при полицитемии очень важно бороться с последствиями данного заболевания. Кожный зуд лечится с помощью приема антигистаминных препаратов (лоратадин, цетиризин ), при развитии малокровия используют глюкокортикостероиды (преднизолон ), а при подагре (отложение в тканях и суставов мочевой кислоты ) – противоподагрические средства (аллопуринол и др. ).
Анемия	В ходе лечения малокровия используются лекарственные средства, которые восполняют дефицит железа (сорбифер, хеферол, глобирон, гемостимулин ) и/или витамина В12 в организме. Крайне важно получать с пищей достаточное количество белка, витамина В12 и железа. Если анемия развилась на фоне массивного кровотечения, то проводят переливание крови. В зависимости от формы анемии препараты железа могут вводиться как внутривенно, так и перорально (внутрь в виде таблеток ), в то время как витамин В12 вводится в организм преимущественно внутривенным путем.

Особенности болей в области лба

Одной из отличительных особенностей болей в лобной области является то, что болевые ощущения довольно часто возникают не только во лбу, но также и в смежных областях лица или черепа. Связанно это с тем, что различные патологические процессы, которые являются причиной данных головных болей, могут довольно легко распространяться и на другие структуры и ткани. Чаще всего боль также может возникать в глазах, висках или затылке.

Почему болит лоб и глаз?

Болям в области лба часто сопутствуют боли в области глаз. Такие боли в зависимости от причины, могут появляться остро (например, при мигрени или кластерных головных болях, при резком повышении артериального давления и т. д. ) либо постепенно – при развитии инфекционного процесса, при переутомлении и перенапряжении. Боль может иметь как одностороннюю, так и двустороннюю локализацию, а также различную характеристику и интенсивность. При отсутствии своевременных надлежащих мер боль может негативно повлиять на сон, работоспособность и качество жизни, а патологический процесс может привести к очень серьезным последствиям.

Основными причинами болей в области лба и глаз являются следующие патологии:

• Мигрень – наиболее частая причина болей в лобной области и глазах. Мигрень, как правило, вызывает одностороннюю боль. Боль при мигрени можно охарактеризовать как пульсирующую, сжимающую. Появлению боли может предшествовать короткий продромальный период (период, который предшествует болезни ) – аура, которая чаще проявляется затуманиванием зрения. Длительность самого болевого приступа может достигать от нескольких часов до нескольких суток. Появляется, преимущественно, у представительниц женского пола в возрасте от 10 до 30 лет. Болям в области лба и глазах при мигрени могут сопутствовать такие симптомы как светобоязнь (фотофобия ) или звукобоязнь (фонофобия ). Нередко при осуществлении различных движений происходит усиление боли.
• Переутомление, чрезмерное психологическое напряжение и стресс способны приводить к головной боли напряжения (тензионного типа ). Головная боль данного типа носит двусторонний характер. Боль давящая, довольно часто больные описывают ее как ощущение «каски или обруча» на голове. Длительность болевого приступа варьируется от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. Страдают, преимущественно, лица женского пола. Стоит отметить, что головная боль напряжения может появиться у людей из любой возрастной группы. Стоит отметить, что при головной боли тензионного типа практически всегда присутствует триггерный, или пусковой фактор (стресс или переутомление ), который действует длительное время и, в конечном счете, вызывает данный болевой синдром.
• . Характер головной боли при повышении повышенном внутричерепном давлении давящий, распирающий и сжимающий. Данные головные боли чаще всего возникают в утреннее время, после пробуждения. Боль сопровождается шумом в голове и практически не купируется приемом обезболивающих средств. Изначально боли носят эпизодический характер, а затем, при отсутствии лечения, становятся постоянными.
• Повышенное внутриглазное давление, или глаукома. Симптомы повышения внутриглазного давления проявляются острой болью в глазах, надбровных дугах и в области лба. Эти симптомы сопровождаются прогрессирующим ухудшением зрения. Также к болям в области лба и глаз могут приводить и другие патологии зрительного анализатора.
• Спазм аккомодации, или ложная близорукость - это заболевание, которое вызвано нарушением работы цилиарных мышц глаза (мышцы, участвующие в фокусировке зрения ) вследствие длительного переутомления. Спазм аккомодации сопровождается быстрой утомляемостью, ухудшением остроты зрения, головной болью и болью в глазных яблоках.
• Воспалительные заболевания околоносовых пазух. Характерным признаком синусита является изначально чувство тяжести в лобной, околоносовой области, а затем и болевых ощущений в месте проекции околоносовой пазухи, переносице или над глазами. Локализация боли зависит от распространения воспалительного процесса. Если воспаление только с одной стороны – боли односторонние. Стоит отметить, что усиление болей отмечается к вечеру. При перкуссии (постукивании пальцем ) лобной или околоносовых областей боли усиливаются.
• Кластерные головные боли (пучковые ). Кластерные боли имеют строго одностороннюю локализацию. Боль жгучая, сверлящая. Продолжительность боли может варьировать от 15 минут до 3 часов. Болеют преимущественно мужчины. В основном кластерная боль появляется ночью, и, нередко, не дает спать. Кластерные боли сопровождаются слезотечением и покраснением глаз.
• Травмы головы. К головным болям в области лба и глаз могут привести также и травмы в этой области. Например, ушиб, ссадины, перелом , сотрясение или ушиб мозга. При этом боли могут появиться как сразу после травмы, так и через некоторое время и длиться месяцы и даже годы.
• Опухоли. Опухолевый процесс может возникать или метастазировать (раковые клетки способны проникать в другие органы и ткани ) в лобные доли мозга, лобную кость или сосуды головного мозга. Боль может быть различного характера и зависит от локализации, размеров опухоли, ее стадии, а также на нее могут влиять сопутствующие заболевания. Усиление болей наблюдается при прогрессировании опухоли, когда она становится злокачественной.
• Инфекционный процесс. Помимо вышеупомянутых причин, данные головные боли могут вызывать менингит и энцефалит. При данных крайне опасных патологиях боль имеет распирающий характер. Из-за повышенной чувствительности клеток головного мозга боль может быть спровоцирована даже прикосновением к коже головы, светом или звуком.
• Невралгия лицевого нерва также может приводить к головным болям во лбу и глазах. При поражении глазничной ветви тройничного нерва боль возникает внезапно, а спровоцировать данную боль может даже легкое прикосновение пальцев к нижней или верхней части глазницы и лба, пережевывание пищи, разговор или чистка зубов. Помимо болевого синдрома также может возникнуть некоторое покраснение лобной области и слезотечение.

Почему болит лоб и есть чувство давления?

Нередко пациенты с болями в лобной области жалуются и на чувство давления. Мигрень в данном случае является одной из наиболее частых причин. Также нередко боль в области лба, чувство давления и распирания в глазных яблоках возникает и при повышении внутриглазного давления.

Помимо вышеперечисленных причин существуют и другие причины возникновения чувства давления и болей во лбу:

• Гипертонический криз. Субъективными симптомами повышения артериального давления являются головные боли в области лба или затылка. Обычно боли появляются ночью или рано утром, являются не очень интенсивными и носят распирающий характер с сопутствующим чувством давления.
• Вегето-сосудистая дистония (ВСД ) также сопровождается приступами сильной боли с локализацией в лобной и височной области. Как правило, боль односторонняя. Боли может предшествовать чувство давления в области глаз или лобной области. Как правило, боль появляется утром, может продолжаться целый день, в то время как ночные боли для данной патологии не характерны.
• ЛОР-заболевания (гайморит, фронтит ). Боли и чувство давления усиливаются при надавливании на кожу в области расположения воспаленных пазух.
• Общие воспалительные заболевания (грипп, ОРВИ ). При этих заболеваниях головная боль является следствием интоксикации организма. И устранив причины ее появления, автоматически устраняются и боли с чувством давления.
• Болезни глаз (конъюнктивит, кератит, невриты зрительных нервов, иридоциклиты и т. д. ). Эти состояния помимо поражения органов зрения практически всегда сопровождаются болями в лобной области, а также чувством давления.

Почему болит лоб и виски?

Боли в височной и лобной областях – явление, довольно часто встречающееся среди взрослого населения. Нередко данные боли возникают от чрезмерного напряжения.

Также боли в лобной и височной области могут появиться как следствие следующих причин:

• В этом случае боль острая, внезапная, особенно при резком повышении артериального давления. Охватывает также и затылочную область.
• Височный артериит представляет собой довольно редкую патологию, при которой поражаются артерии среднего и крупного калибра, снабжающие артериальной кровью глаза, зрительные нервы и височную область. При височном артериите локализация боли чаще односторонняя. Боль носит жгучий и ноющий характер и начинается внезапно. Стоит отметить, что данные боли являются довольно длительными и плохо поддаются купированию. Головная боль может появиться в любое время суток. Чаще всего височный артериит возникает у людей старше 50 лет как у мужчин, так и у женщин.
• Неврит тройничного нерва. Боли при невралгии тройничного нерва , как правило, односторонние и возникают со стороны пораженного нерва. Боли могут длиться от 10 – 15 секунд до нескольких минут и носят они приступообразный характер. Во время приступа больные стараются не выполнять никаких движений, так как любое изменение позиции тела может спровоцировать или усилить боль. Локализация болевых ощущений ограничена зоной иннервации (местонахождения нервов ) ветвей тройничного нерва. В большинстве случаев затронута область лба и висков, а также скуловая область.

Почему болит лоб и тошнит?

Такие симптомы как боль в лобной области и тошнота на первый взгляд могут показаться несущественными. Однако эти симптомы могут говорить об очень серьезных заболеваниях, будучи их первыми симптомами. Чаще всего головная боль и тошнота являются признаками заболевания нервной системы.

К головным болям и тошноте могут приводить следующие причины:

• Пищевое отравление. Крайне часто при пищевом отравлении возникают сильные головные боли в области лба и висков, которые сопровождаются тошнотой, рвотой и диареей . Головные боли вызваны воздействием токсинов на клетки центральной нервной системы, которые попадают в кровоток из желудочно-кишечного тракта. В зависимости от причины, вызвавшей отравление, симптомы могут появиться в течение нескольких часов или реже нескольких десятков минут (при попадании в желудочно-кишечный тракт стафилококков ).
• Беременность. Головная боль при беременности появляется из-за гормональной перестройки в организме будущей мамы. Следует обратить внимание, что эти два симптома при сочетании с повышением артериального давления могут говорить об эклампсии (вид позднего токсикоза беременности, при котором чрезмерно повышается артериального давление ) – серьезном состоянии, которое напрямую угрожает жизни как матери, так и ребенка.
• Травма головы. Боли после травмы головы могут сохраняться довольно длительное время. В некоторых случаях они могут длиться месяцами и годами, а в редких случаях и всю жизнь. Чаще всего головные боли, возникшие вследствие черепно-мозговой травмы, сопровождаются расстройством памяти, снижением когнитивных функций (ориентация во времени и пространстве, скорость восприятия различных внешних стимулов и т. д. ) и повышенной утомляемостью. Стоит отметить, что боль в данном случае довольно часто усиливается на фоне физических нагрузок.
• Инфекционные заболевания нервной системы. Наиболее часто головную боль и тошноту могут вызывать менингит и энцефалит, которые могут иметь как вирусную (вирус клещевого энцефалита ), так и бактериальную природу (менингококк ). Боль при этом двусторонняя, распирающего характера, часто тупая и практически всегда сопровождается тошнотой, которая не приносит чувство облегчения после рвоты. При таких заболеваниях также присутствуют такие симптомы как лихорадка и положительные менингеальные симптомы (симптомы Керниге, Брудзинского, Гиллена ) и повышенный тонус затылочных мышц.
• Повышение внутричерепного давления характеризуется сильной распирающей болью, которая нередко может сопровождаться тошнотой или даже рвотой. Чаще всего головная боль возникает в утренние часы. Чаще всего боли довольно сильные и заметно мешают заниматься повседневными делами. Стоит отметить, что при повышении внутричерепного давления также характерны такие симптомы как головокружение, нарушение зрения, снижение внимания и нарушение памяти.
• Менструальная боль. Так называемая менструальная мигрень возникает на фоне гормонального дисбаланса и обычно испытывается во время предменструального синдрома (комплекс симптомов, которые возникают за 2 – 10 дней до самой менструации ). Головная боль концентрируется в одной области – лобной или височной и сопровождается тошнотой, рвотой и высокой утомляемостью. Помимо этого характерна эмоциональная лабильность (переменчивость настроения ), боль в сердце, зуд кожи, а порой и повышение температуры тела.
• Климакс. Головная боль при климаксе (менопаузе ) – один из самых частых симптомов. Боль, которая имеет сдавливающий характер, обычно локализуется в затылочной или лобной области. Помимо этого, довольно часто отмечается тошнота и чувство прилива жара.

Почему болит лоб и затылок?

Боль в затылочной и/или лобной области – это частая жалоба обращающихся за медицинской помощью. Нередко очень трудно определить локализованы ли боли в шейном отделе позвоночника и при этом отдают в затылок либо это головные боли другой этиологии. Довольно часто такие боли появляются как следствие умственного или физического перенапряжения. Существует целый ряд причин, которые могут вызывать боль в области лба и затылка.

Следующие патологии способны вызывать боль во лбу и затылке:

• Повышенное артериальное давление. Наиболее типичной локализацией головных болей при повышении артериального давления является затылочная и лобная область. Риск повышения артериального давления повышается с возрастом. Факторами риска является курение , алкоголь, стресс, наследственная предрасположенность и др. Боль, как правило, возникает с самого утра и может сопровождаться головокружением, тошнотой, ухудшением памяти, появлением чувства усталости.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника является очень частой причиной головных болей в затылочной области. Данная патология может вызывать синдром позвоночной артерии, при котором происходит сдавливание одной или сразу двух позвоночных артерий, в результате чего в определенной степени снижается кровоснабжение головного мозга. При синдроме позвоночной артерии в большинстве случаев возникает сильная или пульсирующая боль, которая локализуется в затылке, а также может захватывать лобную, теменную и надбровную область. Как правило, боли носят постоянный характер и значительно усиливаются при резких движениях шеи. В случае если позвоночные артерии сдавлены полностью, то, как правило, это приводит к возникновению тошноты, а затем и к потере сознания (возникает кислородное голодание головного мозга ). Также могут возникать такие симптомы как снижение слуха, шум в ушах , снижение остроты зрения, боль в глазах и нарушение координации (нарушение работы вестибулярного аппарата ).
• Травма головы и шеи. Нередко последствием серьезных черепно-мозговых травм является возникновение диффузной и опоясывающей головной боли. Чаще всего данная боль имеет временный характер и при грамотно подобранном лечении постепенно исчезает. Также травмы шейного отдела позвоночного отдела могут вызвать вышеупомянутый синдром позвоночной артерии.
• Опухолевый процесс. В случае если опухоль поражает несколько долей мозга, головная боль теряет свою локализацию и приобретает разлитой характер. В этом случае боль является довольно сильной и нередко пульсирующей. Возникает боль во время сна или сразу же после пробуждения. Нередко это явление сопровождается возникновением тошноты и/или рвоты, а в некоторых случаях и потерей сознания. Как правило, начинают возникать различные нарушения зрения – удвоение в глазах (диплопия ), возникновение слепых участков в зрительном поле (скотомы ) и т. д. Головная боль может значительно усиливаться при умеренных или интенсивных физических нагрузках, а также при изменении положения тела.

Почему болит лоб и нос?

Главной причиной возникновения болевых ощущений в области лба и носа является синусит. Под синуситом понимают воспалительный процесс, который локализуется в одной или сразу нескольких околоносовых пазухах (синусах ). При синусите могут поражаться верхнечелюстные (гайморовы ), лобные и клиновидные (входят в состав клиновидной кости черепа ) пазухи, а также ячейки решетчатого лабиринта решетчатой кости. Данное заболевание является довольно распространенным и нередко возникает на фоне различных ОРВИ (например, при гриппе ) или при остром насморке.

Стоит отметить, что наличие некоторых аномалий развития анатомических структур полости носа, как, например, искривления носовой перегородки , увеличивает вероятность возникновения синусита. Кроме того, предрасполагающими факторами также являются аллергические риниты (воспаление слизистой полости носа аллергической природы ), частые переохлаждения и присутствие полипов в носовых ходах (разрастание слизистой ).

Данную патологию могут вызвать как бактерии , так и вирусы, и микроскопические грибки . Кроме того, использование некоторых лекарственных препаратов также может способствовать возникновению синусита.

Один из самых главных симптомов синусита, а в особенности фронтита (воспаление лобных околоносовых пазух ) или гайморита (воспаление верхнечелюстных пазух ), является появление тяжести и болезненных ощущений в лобной и околоносовой области. Данный симптом возникает из-за скопления большого количества слизисто-гнойного секрета в пазухах, который способен сдавливать болевые рецепторы, расположенные в слизистой пазух. Необходимо заметить, что утром боль более выраженная, чем в вечернее время. Связанно это с тем, что утром в пазухах количество гноя, как правило, достигает максимального количества, в то время как вечером и ночью количество гноя в пазухах в определенной степени снижается.

Также для синусита характерна следующая симптоматика:

• Насморк. Наличие густых выделений из носа является одним из ведущих симптомов воспаления околоносовых пазух. Чаще всего выделения из носа бывают гнойными (зеленого или желтого цвета ), но иногда это бывают белесоватые или прозрачные слизистые выделения. Стоит отметить, что выделения из носа могут и отсутствовать. Это происходит тогда, когда возникает сильная заложенность носа вместе с затруднением оттока патологического секрета из пазух.
• Чихание , по сути, является защитным механизмом и возникает вследствие раздражения слизистой оболочки носа.
• Заложенность носа. При одностороннем синусите заложенность возникает лишь в одной пазухе, но чаще всего процесс поражает обе пазухи. Нос заложен практически всегда, что затрудняет процесс оттока густого гноя из синусов.
• Повышение температуры тела практически всегда возникает при остро развивающемся процессе (острый синусит ). В некоторых случаях температура может достигать 38 – 39ºС. При хроническом синусите температура тела практически не повышается.

Кроме синусита боль в лобной области и в носу может спровоцировать и целый ряд других причин.

Следующие причины могут приводить к возникновению боли в области лба и носа:

• Травма головы и лица нередко становится причиной интенсивных болей в данных областях. В зависимости от причины и степени тяжести полученной травмы боль может быть односторонней или двусторонней, а также возникать с определенной периодичностью или носить постоянный характер (при тяжелых ушибах мозга ). Длительность болей также может сильно варьироваться – от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет.
• Невралгия тройничного нерва представляет собой патологию, при которой одна или несколько ветвей тройничного нерва (является главным нервом ротовой полости и лица ) сильно сдавливаются (чаще всего сосудами или опухолью ). При поражении тройничного нерва травматического или воспалительного характера возникают крайне интенсивные боли. Боль может быть настолько сильной, что заставляет больных полностью прекращать обычную повседневную деятельность. Связанно это с тем, что любое даже малейшее движение может усилить боль или спровоцировать ее повторное появление. Помимо боли также может возникать спазм мышц лица (болевой тик ).

Что делать если болит лоб и поднялась температура?

Наиболее вероятной причиной болей в области лба в сочетании с повышением температуры тела является острая респираторная вирусная инфекция (грипп, парагрипп ). Кроме того, данная симптоматика также может предшествовать воспалению лобных околоносовых пазух (фронтит ). Стоит, однако, отметить, что помимо вышеуказанных причин данные симптомы могут возникать и при множестве других патологий. Лечение каждой из таких патологий может существенно отличаться, и именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу для правильной диагностики заболевания.

Для того чтобы купировать боль, как правило, используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), которые обладают умеренным обезболивающим (анальгезирующим ) действием.

Для уменьшения выраженности головных болей наиболее часто применяются следующие медикаменты:

• парацетамол;
• аспирин;
• диклофенак;
• ибупрофен;
• напроксен.

Также данные лекарственные средства способны в определенной степени понижать температуру тела (устранять лихорадочное состояние и озноб ). Достигается за счет того, что эти медикаменты способны воздействовать на центр терморегуляции и повышать точку нормальной температуры тела на более высокую.

Стоит отметить, что детям для снижения температуры тела можно давать лишь два препарата – парацетамол, а также ибупрофен. В отличие от других представителей данной лекарственной группы (НПВП ) эти два препарата практически не обладают побочными эффектами и поэтому являются относительно безопасными.

Почему болит лоб при насморке?

В некоторых случаях насморк может сопровождаться головной болью, которая локализуется в лобной области. Чаще всего, это связано с тем, что острый ринит (насморк ) стал причиной другого заболевания – фронтита.

Фронтит представляет собой воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Вызывают данную патологию чаще всего болезнетворные (патогенные ) бактерии и/или вирусы. Острый ринит создает все предпосылки для проникновения патогенных микроорганизмов в лобные пазухи, после чего и возникает фронтит. Наиболее специфическим симптомом данного заболевания является боль в лобной области, а также чувство тяжести в месте проекции одной или двух лобных пазух. Возникает данная симптоматика вследствие того, что в пазухе скапливается большое количество гнойного содержимого, которое и сдавливает нервные окончания и рецепторы, расположенные в слизистой оболочке лобных пазух.

Боль при фронтите чаще всего очень сильная, в особенности в утренние часы. Дело в том, что во время сна гной постепенно накапливается в пазухах, а оттока данного патологического содержимого не происходит. Боль стихает лишь в том случае, когда происходит частичное или полное опорожнение пазух. Стоит отметить, что в запущенных случаях помимо боли во лбу также возникает светобоязнь и боль в глазницах.

Другой причиной болей во лбу может являться грипп или другая острая вирусная инфекция. В этом случае после возникновения насморка поднимается температура тела, может появиться озноб, першение в горле и кашель.

В некоторых случаях головная боль и насморк могут быть следствием сезонной аллергии (поллиноз ). В этом случае головная боль является тупой, чаще всего имеет разлитой характер, но также может возникать и в лобной области. Помимо этого для сезонной аллергии характерно воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит ), кашель, дерматит .

Почему возникает боль в области лба при наклоне туловища вперед?

Данный симптом является высокоспецифичным признаком такого заболевания как фронтит (воспаление слизистой оболочки лобных околоносовых пазух ). При данной патологии в лобных пазухах (синусах ) скапливается большое количество вязкого секрета (чаще всего, это гной ). При наклоне туловища вперед данный секрет надавливает на переднюю стенку лобных пазух, в которой расположено большое количество болевых окончаний, что и вызывает чувство тяжести и болевые ощущения.

Стоит отметить, что боль в месте проекции лобных пазух наиболее выраженная утром, нежели вечером или ночью. Все дело в том, что за ночь в лобных пазухах скапливается большое количество гноя, а утром при смене горизонтальной позиции на вертикальную весь патологический секрет начинает давить на переднюю стенку. Особенность данных болей в том, что при частичном оттоке гноя из синусов боль постепенно стихает, а в случае, если отток невозможен, боль становится крайне сильной и даже невыносимой. Головная боль становится разлитого характера и доставляет сильные неудобства. В этом случае также довольно часто присоединяется боль в глазах, светобоязнь, а также нарушение обоняния.

Помимо фронтита данный симптом может быть вызван воспалением передних или задних ячеек решетчатой кости (этмоидит ) или воспалением пазух клиновидной кости (сфеноидит ). Механизм возникновения боли в этом случае является схожим с таковым при фронтите. Стоит отметить, что данные заболевания протекают сложней, так как патологический процесс при этом распространяется как на лобные, так и на верхнечелюстные пазухи.

Очень часто головная боль возникает по причине переутомления, или обычного . Нередко такое состояние сопровождается затяжной депрессией, нервозностью и чувством тревоги. Органические поражения также являются вызывающим боль фактором:

• Закрытые черепно-мозговые травмы , приведшие к сотрясению мозга с образованием гематом. Дополнительно отмечаются головокружения и приступы тошноты.
• Мигрень. Как правило, при ней боль локализуется в одной (правой или левой) половине головы, однако возможны болезненные ощущения и в лобной части, отдающие на глаза. При этом приступы усиливаются от яркого света и громких звуков.
• Инфекционные поражения – менингит и энцефалит – развиваются стремительно и сопровождаются не только болью, но и спутанностью сознания, судорогами, обмороками.
• Общая интоксикация организма вследствие отравления или вирусной инфекции. Яд быстро распространяется с током крови по всему организму, вызывая головную и мышечную боль, диспепсию, слабость и повышение температуры.
• Воспаления околоносовых пазух , особенно лобной. При фронтите развивается отёк слизистых оболочек и нагноение, очень сильно болит голова именно в области лба и отдаёт на глаза. Воспалительные процессы в лицевых пазухах всегда характеризуются ощущением заложенности носа и выделениями из него.
• Аневризма сосуда (расширение участка артерии с истончением её стенки) представляет собой опаснейшее предынсультное состояние, симптомом которого является сильная пульсирующая боль в голове, отдающая на глаза. В любой момент сосуд может лопнуть с необратимыми последствиями, поэтому необходима экстренная госпитализация.
• Повышенное внутричерепное и, соответственно, внутриглазное давление возникает нередко на фоне артериальной гипертензии.
• Опухоли мозга , как доброкачественные, так и раковые, увеличиваясь в размерах, начинают давить на прилежащие ткани, вызывая боль. Если болит голова в лобной части и давит на глаза, то новообразование может быть расположено в передних отделах головного мозга.
• При обезвоживании мозг лишается необходимой жидкости в последнюю очередь, поэтому сильная боль свидетельствует о сильной степени дегитратации. Это состояние организма требует госпитализации и неотложной медицинской помощи.

Несбалансированное или скудное питание (особенно во время жёстких диет) неизбежно приводит к дефициту микронутриентов. Нехватка витаминов В-группы – одна из возможных причин частой отдающей на глаза головной боли.

Как избавиться от боли

Чаще всего при головной боли неясного происхождения люди проявляют безответственность, принимая таблетку обезболивающего или стойко перенося приступ . Такие действия чреваты опасными для здоровья и жизни последствиями.

Болевые ощущения – это сигнал организма о сбоях в работе, и чем интенсивнее боль, тем опаснее ситуация. Особенно внимательно нужно относиться к неприятным ощущениям в голове.

Купировать приступ при помощи медикаментов самостоятельно можно только в случае полной уверенности в причинах патологии . Например, при диагностированной гипертонии, когда головокружения и головная боль возникают на фоне повышения давления. Также допустим приём анальгетиков для облегчения симптомов отравления и респираторных инфекций.

В остальных случаях нужно немедленно обратиться за помощью в учреждение здравоохранения. Резкая, пульсирующая боль – повод для вызова скорой и немедленной госпитализации. Самолечение в такой ситуации часто приводит к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу.

Куда обращаться за помощью

Если систематически, но терпимо болит голова в лобной части и отдаёт на глаза, нужно записаться на приём к терапевту . Он проведёт осмотр, измерит давление и на основании предварительного диагноза даст направление к соответствующему специалисту. Это может быть отоларинголог, невропатолог, хирург или офтальмолог.

Врач узкого профиля для подтверждения или опровержения первичного диагноза назначает обследование. Могут потребоваться анализы крови, мочи, спинномозговой жидкости . При подозрении на инфекционные поражения делаются посевы и выявляется возбудитель. Применяются также ангио- и рентгенография, ультразвук, МРТ и прочие инструментальные методы современной диагностики .