Подвернул стопу опухла. Подвёрнутая нога болит, но не опухла. Компресс из зеленого чая

Подвернули ногу? Трудно найти человека, который бы не испытал на себе подобную травму. Казалось бы, идешь по ровной поверхности и вдруг — без видимых причин стопа выворачивается в сторону. Такой вид травмы сопровождается сильной болью. С одной стороны, вроде бы пустяк, но этот пустяк оборачивается долгим лечением и восстановлением. Мы попытаемся выяснить, что именно можно повредить при данной травме и как оказать первую помощь при подворачивании стопы.

Подвернуть ногу — это не название болезни и не медицинский термин, а выражение, используемое в народе. Оно объясняет лишь проблему с биомеханической точки зрения. То есть как можно оступится и поставить ногу небезопасным образом. Как правило, подворачивают стопу при касании с поверхностью при неудачном ее положении на ровном асфальте, споткнувшись на неровной поверхности, при ношении неудобной обуви на высоком каблуке, при попытках бежать за транспортом. Само по себе подвертывание стопы не так опасно, как опасны последствия таких травм. В подобной ситуации весь удар на себя принимает связочный аппарат, реже — мышцы, нервы и кости. В данном случае ключевым моментом является: что и насколько сильно травмируется — именно от этого зависят последствия травмы.

Какие могут быть последствия подворачивания стопы?

Такая травма может быть опасна тем, что приводит к разнообразным осложнениям. Если человек отступился и подвернул конечность, то его могут ожидать следующие неприятности:

1. Растяжение связок. При подворачивании стопы внутрь происходит растяжение связочного аппарата. В результате пострадавший будет испытывать сильные болевые ощущения, а также хромоту. При своевременном и адекватном лечении травма быстро купируется и больше о себе не напоминает.
2. Надрыв связок. При значительном подворачивании стопы происходит надрыв одной или нескольких связок. Это крайне болезненная травма. Иной раз последствия надрыва связок куда серьезней растяжения и перелома. Лечение этой травмы может затянуться на целый месяц.
3. Разрыв связок. Полный разрыв связок сопровождается нарушением функций голеностопа. Пострадавший не может опереться и даже встать на ногу, а попытки подвигать ногой приводят к ильной боли. Лечение разрыва связок подразумевает иммобилизацию конечности, в этом случае накладывают гипсовую повязку. Иногда такая травма нуждается в оперативном вмешательстве. Восстановление продлится два месяца.
4. Подвывих. При травмах такого рода кости смещаются относительно друг друга. Для постановки правильного диагноза необходимо рентгенографическое исследование.
5. Вывих голеностопного сустава. При сильно подворачивании ноги в одну из сторон, можно произойти ее вывих. При этом повреждается целостность суставной капсулы. Лечение вывиха займет три месяца. При несвоевременном лечении может произойти хронизация травмы, что привет к постоянным вывихам.
6. Перелом. Повреждение кости может случиться в результате сильного подворачивания стопы с разрывом связок и нарушения целостности костей. Поврежденная конечность опухает, появляются кровоизлияния, стопа становится синюшного цвета. При переломе костей голеностопного сустава лечение и восстановление займет четыре- шесть месяцев.

Симптомы повреждения

Не все симптомы говорят о серьезном повреждении после подвертывания стопы. К симптомам, которые свидетельствую о серьезных травмах, относятся:

• сильная боль, когда пострадавший пытается встать на ногу;
• боль при попытке подвигать ступней;
• нарушение функции сустава;
• ограничение двигательной функции;
• отек косточки;
• значительное подкожное кровоизлияние;
• повышение температуры тела.

Диагностика

Для диагностики повреждения необходимо обратиться к врачу. После осмотра и пальпации больного, он назначит ряд инструментальных исследований. К ним относится:

• Рентгенография. Самый простой и доступный метод диагностики. Рентгенографические снимки хорошо отражают состояние костных структур, однако не выявляют патологии мягких тканей.
• Магнитно — резонансная томография (МРТ). Очень информативное исследование, которое полностью отражают картину травмы. Позволяет оценить состояние мягких тканей, костей и суставов.
• Компьютерный томограф (КТ). В некоторых случаях назначают данное исследование для сканирования состояния стопы.

Первая помощь при травме

Если случилась травма и человек подвернул ступню, то не стоит самостоятельно ставить диагноз. Ведь симптомы вывиха, перелома, ушиба, растяжения очень похожи между собой, а в некоторых случаях абсолютно идентичны. Прежде всего поврежденной конечности надо обеспечить покой и комфорт. Пострадавшему не надо опираться на ногу через силу и доказывать окружающим, что он способен ходить. Это только усугубит его состояние.

В домашних условиях ногу надо положить на подушку или валик. К поврежденному месту прикладывать холодный компресс. Если произошел просто ушиб, то протирают ступню влажной губкой. При наличии открытых ран необходимо их обработать перекисью водорода, марганцовкой, зеленкой или йодом. При подозрении на серьезную травму следует провести иммобилизацию стопы при помощи импровизированной шины. В качестве шины может выступать любой плоский предмет, который окажется под рукой. Затем обязательно вызвать скорую помощь.

В медицинском пункте при диагностировании вывиха пострадавшему наложат лангетку и гипсовую повязку для надежной фиксации стопы.

При сильном моментальном отеке к стопе прикладывают лед и накладывают повязку, которая приостановит распространение опухоли на лодыжку. Для фиксации используют обычный или эластичный бинт, если их нет, то любыми подручными средствами. При наложении повязки пальцы стопы следует оставить свободными, поскольку именно их цвет будет свидетельствовать о слишком тугой повязке и нарушении кровообращения.

Для обезболивания прикладывают холодные компрессы. Если нет под рукой льда, то можно использовать полотенце, смоченное в холодной воде, пластиковую бутылку из холодильника и пр. Компресс нужно оставить на десять минут, затем его снять. Таким образом, чередовать холод в течение часа. Холодный компресс замедляет кровоток и лимфоотток, снижает чувствительность рецепторов, оказывает анальгезирующий эффект и облегчает состояние больного. Если под рукой найдутся обезболивающие, противовоспалительные и охлаждающие мази, то их необходимо нанести на поврежденный участок. При сильном болевом синдроме больному дают обезболивающе лекарство.

Что делать, если подвернули ногу, а она продолжает болеть

Если вы просто оступились и подвернули ступню, то через несколько секунда боль проходит и можно идти дальше. В этом случае не нужно принимать никаких мер. Однако если боль не только не проходит, но и нарастает, появляется отек и синюшность стопы, то, скорей всего, вы получили серьезную травму.

В первую очередь следует осмотреть конечность в районе голеностопа и прислушаться к собственным ощущениям. Стоит обратить внимание на характер боли, если она в течение часа не утихает, а еще больше нарастает, особенно при попытке опереться на конечность, то медицинская помощь необходима. Болевые ощущения при пальпации свидетельствует о внутреннем кровоизлиянии и отечностью тканей. Самый грозный признак — деформация голеностопного сустава и появление патологической подвижности. Это заставляет задуматься о наличии перелома.

Если после травмы прошло несколько дней, а состояние ступни не улучшается, то следует предпринять следующие действия:

• Ограничить подвижность поврежденной конечности. Пусть нога отдохнет, а все движения полностью свести к минимуму.
• Надеть на ногу плотный носок, гольфы или компрессионные чулки. Цель данного действа заключается в том, чтобы предупредить развитие стойкого отека. Компрессия должна быть плотной, однако не чрезмерно сдавливающей. Иначе возникнет нарушение кровообращения.
• Охладить зону сустава. Холодный компресс — одно из эффективных средств, предупреждающее развитие отека и гематом.
• Придать стопе возвышенное положение. Это необходимо для того, чтобы избежать развития отека. Не надо слишком высоко поднимать ногу, ее следует лишь слегка приподнять при помощи валика или подушки.

Что не стоит делать после подворачивания ноги

Существует ряд мер, которые строго противопоказаны, поскольку способны лишь ухудшить со стояние пострадавшего:

• Теплые ванночки и горячие компрессы. В первую неделю после травмы строго противопоказано делать теплые компрессы, примочки или ванночки. Они только усилят отеки, боль и образование гематом.
• Нельзя много ходить, сильно нагружать ногу, заниматься спортом. Это только усугубит состояние стопы и прибавит неприятных симптомов.
• В первую неделю после травмы противопоказан массаж. Он усиливает кровообращение, что приведет к еще большему отеканию, кровоизлиянию и воспалению.
• Слишком долгая иммобилизация также опасна, как и чрезмерная активность. В первую неделю после травмы покой необходим, но затем требуется постепенное возрастание нагрузки на поврежденный сустав. Физическая активность вернет мышцам тонус, улучшит кровообращение, восстановит функциональность суставам. Исключением являются только очень тяжелые травмы, когда ходить невозможно из-за боли. В этом случае не стоит ждать самостоятельного улучшения, лучше обратиться к врачу за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Не во всех случаях подвернув стопу нам нужно бежать в медицинское учреждение. Это достаточно распространенная травма, которая чаще всего имеет благополучный исход и проходит самостоятельно без последствий. Но в некоторых случаях повреждение может быть гораздо серьезней, и без врачебной помощи не обойтись.

Прибегнуть к помощи специалистов необходимо в следующих случаях:

• если появилась патологическая подвижность, которая приводит к нестабильности сустава;
• при наличии видимой деформации кости;
• если на вторые сутки после пальпации чувствуются болевые ощущения;
• если спустя неделю по- прежнему невозможно встать на ноги;
• при наличии сильных болей и отека;
• при возникновении онемения стопы или ее определенной часть (такое происходит при повреждении нервов).

Если у вас сохраняются вышеназванные признаки обязательно стоит посетить врача- травматолога. Если эти признаки не наблюдаются, то стоит подождать неделю, чтобы посмотреть, как себя будет чувствовать ступня. Обычно при повреждении связок симптомы нарастают спустя несколько дней, а инструментальные исследования становятся более информативными, чем стразу после травмы.

Как лечить стопу после травмы

Как лечить ногу после того как диагноз был поставлен? Если случился вывих, то делают вправление сустава под анестезией, после чего накладывают повязку с лангеткой. При разрыве сухожилий или переломе накладывают гипсовую повязку. Перед этим проводят репозицию костей и сшивание сухожилий. Сразу после травмы целесообразно применение охлаждающих мазей, которые снимают боль и облегчают состояние больного. К таким мазям относится:

• бенги;
• ментоловая мазь;
• троксевазин.

Спустя несколько дней уместно использование согревающих мазей, которые улучшают циркуляцию крови и препятствуют образованию отеков:

• гепариновая мазь;
• лиотон.

Для устранения воспалительного процесса, боли и отечности используют:

• кенанол;
• диклофенак;
• фастум — гель.

Также весьма эффективны физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез с лекарственными препаратами;
• парафинотерапия;
• массаж;
• грязелечение.

В домашних условиях можно делать теплые ванночки с добавлением морской соли, спиртовые компрессы, с добавлением теплого молока, зленого чая, настойки имбиря, лекарственных трав (горной арники, зеленого чая, майорана, девясила, зверобоя). Также можно делать примочки из этих трав, прикладывая их к пораженному суставу.

Для восстановления сустава необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры и постепенно разрабатывать стопу.

Профилактика травм стопы

Для того чтобы предотвратить повреждения стопы следует соблюдать несколько несложных правил:

• Носить удобную обувь на среднем каблуке. Если у человека плоскостопие, то необходимо носит ортопедическую обувь, которая предотвратит травматизацию стопы.
• Ношение неудобной обуви на высоких каблуках и платформе делает голеностопный сустав и прилежащие ткани уязвимыми.

Даже одно неосторожное движение может привести к тому, что человек подвернет ногу. Нередко такие неудачи приводят к более серьезным повреждениям – разрыву связок, вывихам, а более сильный удар голеностопа заканчивается и переломом. Что же делать, если человек подвернул ногу, и после этого опухла щиколотка?

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Голеностоп представляет собой сложный механизм, обеспечивающий движение стопы. В состав голеностопного сустава входит три группы мышц, дистальные концы малоберцовой и большеберцовой кости, таранная, ладьевидная и пяточная кости, наружная и внутренняя лодыжка. Все элементы соединены между собой очень прочным, но в то же время чрезвычайно подвижным связочным аппаратом.

По статистике, около десяти процентов травм голени приходится на повреждения связок, пять процентов – вывихи и подвывихи; остальное составляют переломы голеностопа.

Причина появления опухоли

Подворот ноги – наиболее частое обращение к травматологу с повреждением нижней конечности. Частота таких травм неудивительна – голеностопный сустав должен выдерживать нагрузку, в шесть раз превышающую массу тела человека, – именно такое давление возникает при беге или ходьбе. Получить травму может и взрослый, и ребенок – от повреждений голеностопа не застрахован никто. У детей это преимущественно связано с серьезными травмами или ушибами , а вот взрослые могут получить повреждение из-за патологий самого голеностопа . Факторами риска для целостности голеностопа являются артриты, артрозы, остеопороз , ранее имевшиеся вывихи или переломы и т.д.

Непосредственная причина боли и отека щиколотки – повреждение частей голеностопного сустава. Эти симптомы характерны для таких травм:

• растяжение связок – закрытое повреждение суставных связок, характеризующееся удлинением связки после травмы по сравнению с нормальной величиной связки до получения травмы. Характеризуется полным или частичным разрывом мельчайших волокон, но внешне связка сохранена, хотя и в полном объеме выполнять свои функции не может;
• надрыв или полный разрыв связочного аппарата в области голеностопного сустава – повреждение волокнистого пучка, сопровождающееся его частичным разрывом. При полном разрыве нарушается целостность всей связки;
• вывих – значительное смещение суставных костей с повреждением связочного аппарата;
• подвывих – частичное смещение костей голеностопа с травмированием связок;
• перелом – травма может быть открытого или закрытого типа, также оценивается наличие или отсутствие смещения костей в переломе.

Вывих как один из видов травм голеностопа. Как распознать? Насколько опасно и что делать?

Признаки травмирования и симптомы повреждений

Симптомы повреждения голеностопа в большинстве случаев не остаются незамеченным. Сразу же после получения травмы пострадавшие испытывают резкую боль , им больно наступать на саму ногу. Большинству их них требуется после травмы помощь посторонних, чтобы подняться.

Травмы в голеностопа могут быть открытого и закрытого типа. При закрытом типе травмы происходят не меньшие по масштабу повреждения.

В случае ушиба или подворота ноги стремительно формируется отек, нога болит, может подергивать пятка, выпячивается косточка. При нарушении целостности мелких кровеносных сосудов становится заметным синяк , болит и отекает лодыжка . Пострадавшие жалуются на постоянную боль, что опухла щиколотка. Подвижность в поврежденной конечности ограничена. Если пострадавший или пострадавшая подвернула ногу, то ее зачастую невозможно вернуть в нормальное положение.

Насильно делать таких действий ни в коем случае не стоит.

Первая помощь состоит в фиксации конечности шиной или любыми подручными средствами, после чего необходима консультация врача и дальнейшее лечение в зависимости от вида травмы.

Диагностика травм голеностопа

Диагностика заключается в первую очередь в визуальном осмотре повреждения . Травматологи часто сталкиваются с такими травмами и могут уже по внешнему виду определить, что случилось с конечностью. Для детализации и уточнения объемов повреждения делается рентгеновский снимок , проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография . Эти исследования позволяют не только четко увидеть локализацию повреждения, но и оценить сопутствующие травмы, состояние связочного аппарата. Такая диагностика чрезвычайно важна при получении мультитравмы, когда есть несколько видов повреждения в одном суставе. Диагностика проводится в тот же день, врачи сразу получают результаты и уже могут приступить к лечению, выбрав консервативную или оперативную методику.

Методика лечения

Травмирование голеностопа требует немедленной помощи, поскольку такие повреждения опасны «застарелыми травмами», когда признаки проявляются слабо, но через несколько недель лечить травму консервативно уже невозможно. При этом важно правильно оказать первую помощь и организовать дальнейшее лечение.

Первая помощь пострадавшему

При повреждении голеностопа важно оказать грамотную помощь больному. Первая помощь пострадавшему заключается в следующем:

1. иммобилизация конечности – нога должна быть зафиксирована в том положении, как она осталась после травмы. Не стоит пытаться вправить сустав – достаточно приложить к ноге шину или ее подобие, сделанное из подручных материалов, и плотно примотать, чтобы не было дополнительных повреждений;
2. отдых – не нужно заставлять пациента пошевелить ногой, пытаться пройтись, чтобы проверить наличие перелома. Все это не просто провоцирует у пострадавшего боль, а может еще больше усугубить травму голеностопа. До приезда врачей или доставки больного в лечебное учреждение конечность должна отдыхать;
3. лед – отличный способ снять боль и избежать отеков. Лед прикладывают как можно скорее после травмы, чтобы предотвратить нарастание отечности тканей. Отек будет вызывать сдавление сосудов, провоцировать боль, мешать диагностике, поэтому от него необходимо избавляться как можно раньше;
4. сжатие – приложив шину, нужно ногу бинтовать максимально плотно, чтобы не допустить излишней подвижности. Если нога перебинтована слишком туго, то это даст посинение пальцев и нарастание отека – тогда повязку рекомендовано ослабить;
5. По возможности поврежденную конечность нужно приподнять – это в очередной раз станет профилактикой отечности и поможет пациенту более комфортно дожидаться квалифицированной помощи.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше прохожими или другими людьми, к которым может обратиться пострадавший. Консультация врача в такой ситуации обязательна.

Что нельзя делать при травме голени

Травма голени на первый взгляд может показаться простой. Отек это лишь кратковременный симптом, – думают пациенты, получившие подобные травмы. Дело в том, что организм в шоковом состоянии поле получения травмы мобилизует свои силы и действительно есть случаи, когда больные с серьезными повреждениями спокойно доходят домой, чувствуя лишь незначительную скованность. Тем не менее, вывих стопы не проходит, признаки травмы усиливаются, а компресс, холод или мазь в домашних условиях не приносят результата.

Доводить до такого ни в коем случае нельзя.

Врачам особенно тяжело работать со старыми, осложненными травмами, поэтому важно обращаться за помощью в день получения повреждения.

Нарастание симптоматики происходит после снижения шока, как защитной реакции. Уже к вечеру нога может сильно отечь и болеть так, что на нее нельзя наступить. Поэтому пострадавшим ни в коем случае нельзя делать следующее:

• самостоятельно вставать, опираться на поврежденную ногу;
• пытаться вправить вывих;
• отказываться от госпитализации;
• греть поврежденную ногу компрессами, грелками, пользоваться сильными обезболивающими препаратами;
• нагружать сустав.

Подобные действия только усилят боль, а затягивание визита к врачу может стать причиной появления осложнений после травмы.

Методика лечения травм

При получении травмы голеностопа пострадавшего доставляют в отделение травматологии, где его осмотрит врач. После визуального осмотра и рентгеновского снимка врач поставит диагноз и назначит лечение.

Некоторые повреждения голеностопа можно лечить консервативно.

Перелом медиальной лодыжки или разрыв связок лечат путем наложения гипсовой повязки на срок от 30 до 36 дней.

Более серьезные повреждения необходимо лечить хирургическим путем. Такое лечение проводят при изолированных переломах лодыжек с интерпозицией мягких тканей, при полных разрывах связочного аппарата. Проводится оперативное вмешательство, после чего нога помещается в гипс, при необходимости применяются аппараты костного вытяжения. В ряде случаев есть возможность провести ручное вправление сустава и добиться правильного положения костей, но эту возможность оценивает врач после получения рентгеновского снимка. Также некоторым пациентам поможет костное вытяжение.

Профилактика

Профилактика травм голеностопа состоит в ношении удобной обуви, соблюдении правил пребывания на спортивных площадках, тренировках. Необходимо пользоваться страховками при восхождении на вершины, носить шипованную обувь в походах, бинтовать голеностоп в случае повышенной нагрузки на сустав.

Чтобы предотвратить травмы, важно своевременно и в полном объеме лечить все повреждения голеностопа – вывихи, растяжения, переломы, поскольку при предыдущей травме в том же месте риск получения новой травмы возрастает.

Повреждения голеностопного сустава возникают часто ввиду особенностей этого сочленения. При получении травмы не стоит ждать дома, когда боль и отечность пройдут – это первые признаки серьезной патологии, поэтому необходима обязательная консультация врача-травматолога.

Комплекс упражнений для укрепления голеностопного сустава

Спешка при спускании с лестницы, быстрая небрежная ходьба на высоких каблуках, да еще и по скользкой поверхности, – прямой путь получить травму ноги. В весенний и зимний период помимо вспышек простудных заболеваний отмечаются и «везунчики», подвернувшие ногу на ровном месте.

Что делать в таких случаях и насколько это опасно? Какие симптомы должны сразу насторожить? В данной статье мы постараемся ответить на эти вопросы. Если вы подвернули ногу , скорее всего, у вас травма голеностопа или связок, но могут быть и более серьезные последствия (вывих голеностопа, подвывих голеностопа, перелом костей), которые необходимо вовремя диагностировать и лечить.

Подвернула ногу: что делать

Что делать, если подвернули ногу

В первую очередь не впадать в панику, даже если это произошло на улице! Если это случилось на проезжей части, постараться встать, попросить помощи, чтобы как можно скорее оказаться в безопасности. Если у вас нет острой сильной боли, можно выдохнуть: скорее всего, перелома нет. Но это не значит, что можно спокойно продолжить свои дела, обязательно необходимо обратиться к врачу-травматологу, чтобы исключить вывих и скрытый перелом.

Для профилактики осложнений в таких ситуациях важно оказание первой медицинской помощи.

1. Нужно сразу же зафиксировать щиколотку, можно использовать подручные средства – носовой платок, шарф, марлю или бинт.

2. Повязка не должна сильно давить, дабы избежать нарушения кровоснабжения.

3. Приложить к месту припухлости что-нибудь холодное. Если вы подвернули свою ногу в домашних условиях, можно использовать лед из холодильника.

4. Если травма произошла на улице, самое верное средство – охлажденная бутылка воды.

5. Обязательно обработайте ссадины и царапины дезинфицирующими средствами.

Если вы самостоятельно не можете добраться до лечебного учреждения, ни в коем случае не стоит стараться, вызовите скорую неотложную помощь.

Подвернул ногу, она опухла: что делать

Но что делать, если вы подвернули ногу и она опухла дома в вечернее время, когда к врачу уже не попасть.

В таких ситуациях необходима помощь близких, существуют два варианта:

1. Дождаться утра и срочно обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения.

2. Вызвать неотложную скорую помощь, при этом, если вы подозреваете, что у вас перелом, настаивайте, чтобы вас транспортировали в травматологическое отделение.

Голеностопный сустав, другое название которого – щиколотка, является сложным сочленением трех костей, обеспечивающих удержание человека в вертикальном положении. Что следует делать, чтобы щиколотка не опухала, после того как, например, дама на высоких каблуках подвернула ногу или произошел ушиб?

Сидячий образ жизни приводит к ослаблению суставного аппарата, поэтому при ходьбе сложнее сохранить устойчивость в суставе: нога подворачивается на скользком льду, суставная головка выходит из сумки, происходит вывих. Чтобы этого избежать, нужно делать гимнастику!

В домашних условиях гимнастику выполнять можно всегда. По квартире ходите на внешней или внутренней стороне стопы, делайте вытягивание носка, когда сидите перед телевизором, не забывайте вращать ступни по кругу. Летом ходите босиком по гальке, траве, песку. Рассыпьте на полу мелкие предметы (например, пуговицы) и собирайте их ступнями. Если даже дома работаете за столом, то катайте стопами бутылку или гантели.

Тревожные симптомы

Высокие или низкие нагрузки, ушибы, гололед, болезни опорно-двигательного аппарата – причины вывиха, подвывиха или растяжения лодыжки. Высокие каблуки также являются причиной жалоб у девушек: «Подвернула ногу!». Суставные связки, синовиальная жидкость, суставная поверхность, давление в суставной полости, суставная сумка – все участвует в крепком соединении костей. Перечисленные факторы приводят к нарушению целостности суставного аппарата.

Пострадавший непременно заметит несколько симптомов.

1. В первую очередь человек жалуется, что ему больно.
2. Отсутствует или ограничена подвижность (длительность симптома зависит от вида повреждения).
3. Нога опухла.
4. Покраснение, посинение кожи вокруг и над суставом.
5. Наличие ран, царапин, ссадин, кровотечения.

Первая помощь пострадавшему

Если человек подвернул ногу или произошел ушиб, не нужно самому определять, какой вид травмы в суставе, необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Это обусловлено тем, что симптомы вывиха, подвывиха, растяжения и ушиба похожи между собой. Поврежденный сустав обязательно следует проверить на рентгене, чтобы исключить наличие закрытого перелома, проверить состояние суставных связок и расположение костей. В медицинском учреждении при вывихе будет наложена лангетная повязка для фиксации лодыжки.

Обязательно стоит успокоиться, не нервничать. Где бы ни был пострадавший, нужно обеспечить ему покой и не наступать на поврежденную ногу, даже если пациент говорит: «Могу идти!». Дома или в помещении следует положить ногу на валик. Перед наложением шины или повязки обработайте кожную поверхность. Если нет повреждений, только ушиб, то уберите грязь или пыль водой, сухой тряпочкой. При ранах используйте перекись водорода, перманганат калия, йод, зеленку.

При нахождении человека в отдаленной местности нет возможности вызвать скорую или посетить врача. В этом случае делают импровизированную шину, которая обеспечит неподвижность (иммобилизация). Для этой цели подойдет дощечка, палка, любое подручное средство.

Как провести иммобилизацию?

Если нога опухла, для сустава делают повязку, которая предотвратит распространение отека на лодыжку. Бинтовать можно марлей, специальным эластичным или простым бинтом, платком, подручными средствами. Начинать нужно над суставом по кругу, затем переходить на стопу, оборачивая ее поперечно, после чего восьмиобразным ходом вернуться на лодыжку. Каждое движение повторять дважды, в конце закрепить повязку. Когда фиксируете ногу, обязательно оставляйте видимыми пальцы: их посинение свидетельствует о слишком тугой повязке и малом количестве поступающей крови.

Способы обезболивания

Для облегчения состояние используйте лед после ушиба, по возможности не забывайте делать холодные компрессы. Применяйте полотенце или другой мягкий материал, смачивайте его в холодной воде, прикладывайте к суставу. Держите так по десять минут, затем на десять минут убирайте. Чередовать можно в течение часа. Холод замедляет движение крови и лимфы в сосудах, уменьшает чувствительность рецепторов, действуя как обезболивающее средство первой необходимости, когда подвернул ногу.

Если пострадавшему больно, дайте обезболивающее средство: «Найз», «Кеторал», анальгин. Для суставов полезны противовоспалительные и обезболивающие средства: «Целекоксиб», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Троксевазин».

Обязательна консультация врача, он оценит данные рентгена и назначит соответствующее лечение.

Что делать после оказания первой помощи?

Регенерация суставных структур длительная, поэтому наберитесь терпения. Как можно дольше старайтесь сохранять покой для сустава, иначе излишняя подвижность может привести к возникновению повторного вывиха. Снятие болей продолжать можно так же, наносить повязки, делать массаж, йодную сетку, теплые ванночки и втирать разогревающие мази. После снятия лангеты практикуйте упражнения для разработки связок. Девушки наверняка предпочтут процедуру с морской солью перед сном для снятия болей. Опускайте ногу в ванночку с морской солью минут на десять, продолжительность курса – десять дней.

При вовремя оказанной медицинской помощи лечение сустава не затягивается на длительное время.

Неудачно подвёрнутая нога может обернуться секундами боли, а может - неделями долгого восстановления после разорванных связок. Медицинский редактор «Челленджера» Дима Соловьёв объясняет, что делать, если подвернул ногу и от чего зависит тяжесть последствий. Будьте аккуратны!

Такое бывало, наверное, с каждым из нас: вы идёте, казалось бы, по ровной поверхности, не глядя под ноги, и вдруг - на не замеченной вами кочке стопа выворачивается в сторону, её пронзает острая боль. Это значит, что вы подвернули ногу. Сегодня мы выясним, что происходит при этом, опасна ли подобная травма и что делать, если она всё же случилась.

Что вообще значит «подвернуть ногу»

«Подвернуть ногу» - не медицинский термин, так как это сочетание слов означает лишь механический процесс того, как можно повернуть стопу непривычным и небезопасным для неё образом. Обычно это происходит при касании поверхности, по которой идёт человек, хотя в некоторых видах спорта (например в футболе) подобные травмы могут происходить при касании мяча или любого другого предмета.

Так что само подворачивание ноги не опасно, зато опасны повреждения, которые при этом может получить голеностопный сустав и окружающие его ткани. Наиболее часто страдает связочный аппарат, реже - кости, мышцы и нервы. Именно от того, что травмируется и насколько сильно , зависят последствия травмы.

Что можно повредить при этом

Все последствия неудачно подвернувшейся ноги принимает на себя голеностопный сустав. Он расположен рядом с лодыжкой и соединяет кости голени и стопы. Увы, это довольно хрупкий и в целом «проблемный» сустав. Чтобы мы могли легко и свободно ходить, он должен быть достаточно подвижным и поэтому состоит из костей небольшого размера, которые вместе образуют сложную систему. Ситуация усугубляется ещё и тем, что на голеностопный сустав приходится масса практически всего тела, а при нагрузках, вроде бега или даже быстрой ходьбы, давление на сустав лишь усиливается. Так что последствия подворачивания ноги - это травмы в голеностопном суставе: растяжения, надрывы и даже разрывы связок, а также вывих ноги и, в самом неудачном случае, переломы костей.

В большинстве случаев нога подворачивается внутрь, что приводит к повреждению связок на противоположной (внешней) стороне ноги. Это может привести к их растяжению, надрыву или даже разрыву (иногда в момент травмы слышен щелчок или хруст). Как правило, чем сильнее и резче подворачивается нога, тем тяжелее последствия для связок. Если связки не могут компенсировать слишком резкий поворот в суставе, возможен его вывих, а если у человека имеется склонность к хрупкости костей, то может произойти даже перелом костей, расположенных рядом. Словом, последствия могут быть самыми разными: от лёгких до довольно серьёзных.

Что делать, если вы подвернули ногу

Если вы просто подвернули ногу, через десяток секунд боль проходит и вы можете идти дальше - ничего делать не нужно. Однако если боль всё не проходит, нужно осмотреть ногу в области пострадавшего голеностопного сустава.

Прежде всего обращаем внимание на характер боли. «Подозрительной» считается , которая остаётся сильной в течение часа, появляется и усиливается при попытке наступить на травмированную ногу. Болезненным может быть даже прикосновение к коже около лодыжки. Это может сопровождаться появлением синяка и отёчностью тканей вокруг. Более грозный симптом - изменение формы сустава и нарушение его подвижности (особенно появление новых, невозможных прежде движений - скажем, необычное отклонение вбок). В самом тяжёлом случае может меняться даже форма прилегающих костей - это уже заставляет задуматься о переломе.

Если вы подвернули ногу и она продолжает болеть, нужно сделать четыре вещи:

1. Дайте ей отдохнуть. Постарайтесь в ближайшие пару дней поменьше ходить, в идеале активность в пострадавшем голеностопном суставе стоит вообще свести к минимуму.
2. Охладите область сустава. Лучше всего для этого подойдёт лёд, но можно использовать и полотенце, смоченное холодной водой. В течение первых суток прикладывайте его на голеностоп на 15-20 минут каждые 3 часа. Впрочем, не перестарайтесь: если кожа сильно побледнела, немедленно снимите лёд с ноги и согрейте её.
3. Наденьте на ногу что-то плотное. Это могут быть плотные гольфы, компрессионные чулки или тугая повязка - цель состоит в том, чтобы не дать развиться вокруг голеностопного сустава чрезмерному отёку. Компрессия должна быть плотной, но не слишком сдавливающей, иначе возникнет угроза нарушения кровотока.
4. Приподнимите пострадавшую стопу вверх, это также позволит избежать отёка. Речь не идёт о том, что нужно задирать её высоко: подушки, подложенной под ногу, вполне достаточно.

Если боль кажется вам слишком сильной, то при отсутствии противопоказаний можно принять обезболивающие из группы не стероидных препаратов: парацетамол, ибупрофен и др. Существуют также местные мази и гели с аналогичным действием.

Фото: Morian Marroni / freeimages.com

Есть и несколько вещей, которые делать НЕ стоит:

1. Тёплые ванны в первые дни противопоказаны. Тёплая вода активизирует кровоснабжение повреждённой области, что грозит усилением отёка и воспаления.
2. Не стоит продолжать много ходить и заниматься спортом, превозмогая боль. Так можно дополнительно повредить уже больной сустав, что грозит усугублением имеющихся повреждений.
3. Массаж в области травмы в первое время тоже может быть не слишком полезен. Причины всё те же - массаж улучшает кровоснабжение тканей, а это вовсе не то, что нам нужно: это усилит воспаление, отёк и может даже вызвать появление кровоподтёков.
4. Есть и ещё одна вещь, которой следует избегать: залёживаться слишком долго. Покой в первые день-два необходим, но в последующем постепенное возрастание активности в голеностопе только способствует заживлению. Исключением являются лишь наиболее тяжёлые травмы, когда ходить попросту не позволяет боль, но в таких случаях лежать дома тоже нельзя - стоит обратиться к врачу.

Когда обращаться за медицинской помощью

Самая распространённая травма в голеностопном суставе - растяжение связок - обычно проходит сама и без последствий. Однако в некоторых случаях травма может быть гораздо серьёзнее, и без обращения к врачам не обойтись. Вот несколько признаков такой травмы:

1. если после повреждения в суставе стали возможны необычные движения, нарушилась его стабильность;
2. если есть видимая деформация костей;
3. если на вторые сутки при касании кожи над повреждённым суставом сохраняется сильная боль;
4. если через 4 дня на пострадавшую ногу по-прежнему трудно наступить;
5. если вы испытываете очень сильные боли, есть отёк или кровотечение;
6. если вы обнаружили онемение всей стопы или её части (признак повреждения нервов).

Во всех этих случаях следует обратиться к травматологу. Он должен расспросить вас об обстоятельствах травмы и, скорее всего, сделает рентгенографию. Как правило, этих данных достаточно для постановки диагноза, но иногда могут потребоваться дополнительные исследования: УЗИ сустава, КТ или МРТ.

Если ни одного из перечисленных выше признаков у вас нет, есть смысл подождать и посмотреть, как будет вести себя голеностоп. Есть данные, что при повреждении связок обследование через 5 дней , чем обследование в течение первых 2 дней. Так что если выраженных симптомов нет, в первые дни можно подождать исчезновения боли.