Почесуха взрослых: лечение, причина появления, симптомы, диагностика заболевания и профилактика. Чем лечить почесуху у взрослых в домашних условиях Какое самое эффективное средство лечения от почесухи

Чистая и гладкая кожа является одним из неотъемлемых признаков ухоженного человека. Зачастую различные высыпания, шелушения и покраснения свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем. Чтобы избавиться от них, необходимо посетить дерматолога. Одним из самых распространённых недугов является почесуха. Она встречается не только у детей, но и у взрослого населения. Беременные женщины также являются довольно уязвимой мишенью для недуга. Чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания, необходимо обратиться к специалисту при появлении первых сомнительных симптомов.

Что представляет собой почесуха

Почесуха - это дерматологическое заболевание, в основе которого лежит аллергическое поражение кожи, сопровождающееся выраженным зудом и образованием микротрещин и пузырьков. Подобный недуг встречается у людей любого пола и возраста, что делает его крайне важной и актуальной темой для исследования.

Кожный зуд нередко свидетельствует об имеющихся проблемах

В связи с постоянным ростом промышленных выбросов и образованием большого количества вредных веществ в питьевой воде, воздухе и почве эта проблема приобретает поистине глобальные масштабы.

Существующие разновидности заболевания

В настоящее время недуг классифицируется в зависимости от возраста пациентов:

  1. Почесуха пожилых людей, иначе известная как сенильный зуд. При этом проявления заболевания ощущаются по всей поверхности тела, но имеют слабовыраженный характер, что значительно отличает его от других разновидностей. Такой зуд не нарушает сон человека и его привычную жизнедеятельность.
  2. Почесуха взрослого возраста:
    • пруриго - мелкоточечные высыпания на поверхности рук и ног, сопровождающиеся выраженными неприятными ощущениями;
    • почесуха Бенье характеризуется плотным отёком кожи и жировой клетчатки.
  3. Почесуха детского периода:
    • строфулюс представляет собой мелкие красные пузырьки, которые резко болезненны при нажатии;
    • папулезная крапивница проявляется образованием на коже зудящих красных пятен разного диаметра.
  4. Узловатая почесуха Гайда поражает все группы населения и характеризуется наличием округлых или овальных высыпаний размером до 0,5 сантиметров.

Фотогалерея: как выглядят различные формы заболевания

Строфулюс появляется у детей в возрасте до 5 лет Почесуха гайда сопровождается образованием узелков на коже Для пруриго типично наличие сильного зуда и жжения

Причины возникновения почесухи у разных групп населения

В основе развития этого заболевания лежит повышенная чувствительность организма к действию факторов окружающей среды. Обострение недуга провоцирует контакт с аллергеном - веществом, которое оказывает раздражающее действие на иммунную систему человека. При этом интенсивность реакции во многом зависит от его возраста и особенностей организма. Что может спровоцировать развитие недуга:

  • моющие средства;
  • тяжёлые металлы;
  • токсичные газы;
  • пищевые продукты;
  • выбросы промышленных предприятий;
  • древесные опилки;
  • шерсть домашних животных;
  • алкоголь;
  • никотин;
  • жевательный и курительный табак;
  • пух и перья;
  • перхоть;
  • пыльца растений;
  • травы;
  • плесень;
  • лекарственные препараты;
  • декоративная и уходовая косметика;
  • духи;
  • нервно-психологическое напряжение, стрессы и конфликты.

Почесуха у детей возникает на фоне введения новых пищевых продуктов и напрямую связана с наследственной предрасположенностью. Если хотя бы один из родителей малыша относился к категории аллергиков, то риск развития заболевания увеличивается в несколько десятков раз. Чаще всего аллергенами выступают ягоды, цитрусовые, сладости. В редких случаях почесуха возникает при питании преимущественно белковой пищей.

В период беременности у всех женщин наблюдается изменение гормонального фона. Это приводит к тому, что организм гораздо ярче и острее реагирует на все воздействия, поступающие из окружающей среды. У большинства пациенток заболевание возникает в ответ на те же действующие факторы, что и у небеременных женщин (пищевые, бытовые, промышленные аллергены), но из-за ослабления иммунной системы все проявления недуга выражены гораздо сильнее.

Фотогалерея: самые часто встречаемые аллергены

Цитрусовые провоцируют развитие почесухи у детей раннего возраста
Кошачья шерсть вызывает аллергию у 43% населения Бытовая пыль является источником вредных микроорганизмов

Основные симптомы почесухи

Как и любое кожное заболевание, этот недуг сопровождается довольно выраженными внешними проявлениями. Опознать почесуху самостоятельно можно по следующим симптомам:

  1. Наличие сыпи. Она может иметь различный характер: от мелких розоватых бугорков, едва возвышающихся над поверхность кожи, до огромных красных пятен и волдырей, заполненных мутной жидкостью. Помните, что прокалывать или давить их строго запрещено: существует риск развития инфекции. Элементы сыпи могут располагаться в естественных складках (шейных, заушных, паховых), а также на сгибательной и разгибательной поверхности конечностей, на спине и на лице. Довольно редко встречается локализация в зоне волосистой части головы.
  2. Образование отёка. Мягкие ткани в области поражения увеличиваются в размерах. Это связано с процессом активной травматизации мельчайших сосудов и выхода крови из их просвета. Определить наличие отёка можно путём простого эксперимента: при надавливании на кожу ямка остаётся в течение пятидесяти секунд.
  3. Выраженный зуд, который нарушает привычный ритм жизнедеятельности. Пациенты плохо спят, а также часто травмируют кожу из-за многочисленных расчесов.

Как проявляется почесуха у детей

У малышей заболевание развивается с преобладанием общей симптоматики. Повышается температура до 37–37,5 градусов, дети становятся беспокойными, капризничают и отказываются от еды. Параллельно с этим на коже образуются красные зудящие пятна, которые характеризуются резкой болезненностью при пальпации. Заболевание довольно часто появляется в области ягодиц и бёдер, в результате чего его можно спутать с опрелостями и дефектами ухода.

Сыпь при почесухе может располагаться по всей поверхности тела

Особенности почесухи беременных

Во время вынашивания ребёнка заболевание обычно начинается остро. Сначала на коже появляются незначительные зудящие покраснения, которые ошибочно принимаются за укусы насекомых. Через несколько часов постепенно нарастает отёк, а также проявляются симптомы общей интоксикации: тошнота, рвота, слабость и головные боли. Довольно сильно страдает психологическое состояние пациентки: она отказывается от еды, мало спит, становится нервозной и раздражительной, что плохо влияет на растущего малыша.

Как подтвердить диагноз недуга

В большинстве случаев почесуху приходится дифференцировать с другими кожными заболеваниями. Чаще всего её путают с крапивницей, фурункулёзом, аллергической сыпью, чесоткой или дерматомикозом. Опытный врач-дерматолог способен поставить диагноз на основании данных внешнего осмотра, но для его подтверждения необходимо проведение некоторых тестов:


Видео: доктор рассказывает о дифференциальной диагностике заболевания

Различные способы лечения почесухи

Терапия подобного заболевания - это длительный и многоступенчатый процесс. Зачастую для полного восстановления и регенерации кожи необходимо более полугода. Врачи рекомендуют начинать лечение с назначения специальной диеты с минимальным количеством пищевых аллергенов. Это позволит быстро избавиться от зуда и выявить причину его появления. А также необходимо постоянно увлажнять кожу и использовать заживляющие крема. На более позднем этапе можно вводить медикаментозные препараты системного и общего действия, чтобы облегчить состояние пациента. В период восстановления назначается физиотерапия: эти процедуры не только способствуют уменьшению симптомов, но и позволяют предотвратить развитие осложнений. На всех этапах допустимо использование народных средств, так как они позволяют снизить выраженность зуда и раздражения, а также укрепляют иммунитет.

Медикаментозная терапия почесухи

Избавиться от основных симптомов заболевания и повлиять на его причину могут только фармацевтические препараты. Чаще всего врачи используют сочетание местной и общей терапии. При этом медикаменты первой группы наносятся на чистую кожу с помощью ватных палочек, тампонов или дисков. Средства для общего действия влияют на весь организм в целом, что позволяет полностью победить болезнь и избавиться от её проявлений.

Не забывайте, что все медикаменты имеют показания и противопоказания к использованию. Самостоятельное их назначение может плохо сказаться на состоянии здоровья.

Препараты для местного воздействия:

  1. Заживляющие мази улучшают процессы кожной регенерации. Их ежедневное использование позволяет быстро избавиться от мелких ранок и царапин, которые служат входными воротами для инфекции. Чаще всего с этой целью используют Бепантен, Пантенол-Тева, Пантодерм, Мореаль-плюс, Декспантенол, Спасатель.
  2. Противоаллергические гели и крема позволяют избавиться от покраснения и зуда. Самые популярные медикаменты из этой серии: Скин-кап, Эпидел, Протопик, Фенистил, Диметинден.
  3. Увлажняющие средства смягчают кожу, устраняют шелушение и сухость, препятствуют образованию новых трещинок. Допустимо использовать с этой целью продукты марок Чистая линия, Гарньер, Кларнис, детский крем, лосьон Джонсон беби и многие другие.
  4. Гормональные противовоспалительные средства уменьшают выраженность отёка мягких тканей и препятствуют проникновению инфекции. Чаще всего применяют Акридерм, Преднизолон, Тридерм, Адвантан, Лоринден, Солкосерил.

Фотогалерея: медикаменты для местной терапии заболевания

Бепантен стимулирует регенерацию мягких тканей Фенистил позволяет избавиться от зуда Акридерм - гормональный препарат местного воздействия, уменьшающий отёк

Средства для системного лечения недуга:

  1. Антигистаминные препараты помогают справиться с зудом, жжением и устраняют болевые ощущения. Побочным эффектом является возникновение вялости и сонливости при применении некоторых из них. Чаще всего используют: Кларитин, Димедрол, Лоратадин, Тавегил, Диазолин, Супрастин, Фексадин.
  2. Седативные средства обладают успокаивающим эффектом и позволяют защитить организм от излишне сильной реакции на стресс. Самые распространённые препараты этой группы: Калия бромид, Ново-Пассит, Персен, Тенотен, Корвалол, Валокордин, мята, мелисса, пассифлора, хмель.
  3. Иммуностимуляторы позволяют организму эффективнее бороться с материальной и вирусной микрофлорой, что снижает риск развития осложнений. С этой целью применяют Циклоферон, Виферон, Тималин, иммуноглобулин человеческий, Интерферон, Тактивин, Тимоген.

Фотогалерея: лекарства для системной терапии

Тавегил помогает бороться с зудом
Ново-пассит защищает нервную систему от стрессов Циклоферон укрепляет иммунитет человека

Народные средства в качестве дополнительного способа лечения

Различные травы и растения также обладают целебным эффектом, что делает их незаменимыми при борьбе с симптомами почесухи. Применение различных примочек, компрессов и обтираний помогает не только улучшить состояние кожи, но и предотвратить дальнейшее прогрессирование недуга. Но не стоит забывать, что даже частое использование природных средств не поможет полностью устранить причину, вызвавшую проблему. Именно поэтому для борьбы с заболеванием рекомендуется применять фармацевтические препараты в сочетании с народными рецептами.

Многие растения, травы и плоды сами по себе являются мощными аллергенами. Мне довелось столкнуться с последствиями использования неподходящего народного средства в домашних условиях. Пациентка в возрасте шестидесяти лет приготовила мазь на основе масла розмарина и мандариновых косточек. Она толстым слоем нанесла её на места расположения почесухи, в результате чего симптомы заболевания не только не прошли, но и усилились. Постепенно отёк распространился с одного предплечья на плечо, шею и даже верхнюю часть лица. Пациентка была госпитализирована с серьёзным обострением, вызванными применением сочетания этих масел. Чтобы избежать этого, необходимо тестировать каждое новое средство на коже запястья. Если в течение двух минут после нанесения отсутствует какая-либо реакция, можно и дальше использовать этот продукт.

Самые популярные народные рецепты, помогающие в борьбе с недугом:

  1. Сто грамм тысячелистника положите в кастрюлю с литром воды. Варите на протяжении получаса, после чего удалите сырьё с помощью сита. Смочите несколько крупных марлевых повязок в полученной жидкости и поместите их на участки, где располагается наибольшее количество высыпаний. Держать такой компресс необходимо в течение пятнадцати минут. Тысячелистник помогает снять отёк и покраснение мягких тканей. Рекомендуется пройти курс лечения, состоящий из двенадцати процедур с интервалом между ними в три дня.
  2. Несколько крупных листов лопуха замочите в кипятке на 5–10 минут. Далее приложите их к местам, где находятся элементы почесухи, на полчаса. При необходимости можно примотать листы стерильным бинтом. Лопух способствует уменьшению зуда, а также помогает бороться с воспалением кожных покровов. Для достижения желаемого эффекта процедуру нужно повторять два - три раза в день на протяжении месяца.
  3. Одну чайную ложку измельчённой полыни заварите в стакане кипятка. После остывания смочите в растворе ватный диск, а затем лёгкими промакивающими движениями обработайте участки повреждённой кожи. Полынь уменьшает выраженность шелушения и помогает быстро избавиться от мелких трещин и ранок. Рекомендуется использовать такую процедуру не реже одного раза в день на протяжении трёх недель.

Фотогалерея: природные средства, используемые при лечении почесухи

Тысячелистник уменьшает зуд Лопух можно использовать в качестве природного противовоспалительного компресса Полынь обладает заживляющим эффектом

Видео: рецепт молочка для тела, которое помогает бороться с зудом

Особенности питания больных с почесухой

Важную роль в выздоровлении пострадавших играет соблюдение специальной диеты. Это позволяет полностью убрать пищевой аллерген и избавится от его воздействия на организм. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от жареных и копчёных блюд, отдавая предпочтение отварным, тушёным и запечённым. При этом для поддержания оптимального водно-солевого баланса необходимо выпивать два литра жидкости в сутки.

От каких продуктов нужно отказаться больным с почесухой:

  • шоколад;
  • мармелад;
  • пастила;
  • все цитрусовые;
  • клубника, земляника;
  • чипсы;
  • сухарики;
  • фастфуд;
  • продукты быстрого приготовления (супы, каши, пюре, лапша);
  • глазированные сырки;
  • жвачки;
  • леденцы;
  • сухофрукты.

Что необходимо добавить в рацион:

  • свежие овощи;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • бананы, яблоки, абрикосы, киви;
  • морепродукты;
  • молоко, творог, сыр, кефир, ряженку;
  • зелень.

Примерное меню питания для пациента с почесухой:

  1. Завтрак: омлет из двух яиц, тост со сливочным маслом. В качестве напитка можно использовать зелёный чай или яблочный сок.
  2. Обед: овощной салат, два кусочка чёрного хлеба и суп. Можно употреблять борщ, рассольник, гаспачо, уху, окрошку.
  3. Ужин: рыба или мясо в сочетании с любым гарниром. Допустимо использовать крупы, овощи, а также макароны твёрдых сортов.
  4. Перекус: зелёное яблоко, хлебцы с сыром, творог или кефир.

Фотогалерея: полезная еда

Овощи богаты витаминами Творог - источник кальция, который необходим организму Рыба содержит много фосфора

Таблица: физиотерапия в лечении недуга

Название методики В чём заключается сущность процедуры Основные эффекты от применения
Ультрафиолетовое облучение кожных покровов Направленное воздействие лучей света Предотвращает рост и развитие бактериальных микроорганизмов, защищает от проникновения их в трещины
Применение магнитного поля определённой интенсивности Способствует улучшению процессов восстановления и заживления мягких тканей
Ультразвуковая терапия Звуковая волна проходит через кожные покровы Снимает отёчность и уменьшает выраженность раздражения
Электрофорез с антигистаминными и противовоспалительными препаратами Использование электрического тока с целью доставки лекарства Более быстрое распределение действующего вещества в области поражения

Фотогалерея: физиотерапевтические методы лечения

Индуктотермия улучшает процессы регенерации Электрофорез способствует лучшему распределению лекарства в мягких тканях Ультрафиолетовое облучение помогает предотвратить присоединение инфекции

Применение косметологических процедур при почесухе

Во время развития подобного заболевания человеческая кожа гораздо больше, чем прежде, нуждается в увлажнении и питании. Достигнуть этого можно благодаря использованию косметологических процедур. Обычно доктора назначают их целым курсом длительностью от двух до восьми месяцев. Это позволяет не только добиться желаемого эффекта, но и предотвратить рецидивы почесухи.

  1. Грязевые обертывания. С помощью специальной кисточки или губки на поверхность кожи наносится целебный состав. Обычно он содержит экстракты водорослей, морскую соль и лечебные грязи. Через десять минут после образования корочки его аккуратно смывают, а кожа высыхает естественным путём. Такая процедура обладает подтягивающим и заживляющим эффектом.
  2. Парафинотерапия. На область поражения наносится растопленный воск, который застывает в виде плёнки. Его удаляют специальными салфетками, а кожа становится более увлажнённой и напитанной.
  3. Ванночки с маслами. В воду добавляется несколько капель препарата, после чего пациент погружает туда повреждённую конечность на 10–15 минут. Подбор масел специалист осуществляет на основании наличия или отсутствия аллергических реакций. После такого лечения кожа становится более гладкой и перестаёт шелушиться.

Фотогалерея: использование косметологических процедур

Парафинотерапия позволяет вернуть коже мягкость Ванночки с маслами устраняют шелушение Грязевые обёртывания увлажняют кожу

Особенности терапии заболевания у детей и беременных женщин

Во время вынашивания ребёнка организм девушки становится особенно уязвимым. Даже незначительное вмешательство может плохо отразиться на состоянии матери и плода. Именно поэтому доктора начинают лечение беременных с назначения строгой диеты с минимальным количеством аллергенов. Такая тактика помогает снизить риск развития осложнений в несколько раз. При отсутствии динамики применяются препараты местного действия, обладающие увлажняющим и заживляющим эффектом (специальная серия Бепантена, предназначенного для беременных и кормящих). Системная терапия используется крайне редко.

При лечении детей врачи руководствуются теми же принципами, что и при восстановлении организма взрослого человека. Однако не стоит забывать, что дозировки фармацевтических препаратов и их назначение напрямую зависят от возраста ребёнка. Педиатры рекомендуют начинать лечение с природных успокоительных средств (валерианы, пустырника, мелиссы) и различных примочек. На более поздних стадиях для восстановления мягких тканей и предотвращения развития инфекции используют физиопроцедуры.

Прогнозы лечения и возможные осложнения

Терапия почесухи - длительный и трудный процесс, который требует максимальной отдачи не только от врача, но и от пациента. Результат лечения во многом зависит от особенностей организма человека: если у него имеются другие острые или хронические недуги, процесс восстановления будет проходить гораздо медленнее. Даже доказано, что у пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом риск развития вторичных осложнений гораздо выше, в то время как дети и беременные переносят заболевание довольно легко.

Важную роль в выздоровлении играет психологический настрой пациента. Мне довелось заниматься лечением женщины, которая впервые столкнулась с почесухой в возрасте тридцати лет. Так как её работа была связана с длительным общением с людьми, многие из них обращали внимание на дефекты её кожи. Это привело к тому, что пациентка замкнулась в себе и перестала принимать лекарственные препараты, погрузившись в длительную депрессию. Только совместная работа дерматолога и психотерапевта смогла восстановить уверенность в себе. После этого медикаментозная терапия, не приносившая успеха ранее, помогла ей избавиться от недуга всего за несколько месяцев. Именно поэтому так важно сохранять правильный настрой в начале лечения.

Какие осложнения могут встречаться у больных почесухой:

  1. Присоединение гнойничковой инфекции. Повреждённая кожа с мельчайшими трещинками и царапинами является одним из главных путей проникновения инфекции в организм. При этом большинство бактерий (стафилококк, стрептококк и синегнойная палочка) поражают только верхние слои, в результате чего образуются мельчайшие пузырьки и прыщики, заполненные гноем. Их лечение проводится с помощью антибиотиков и антисептиков, применяемых местно.
  2. Образование шрамов. При длительной травматизации кожи повреждаются её более глубокие слои. На месте ран начинает расти соединительная ткань, которая выглядит как грубые деформирующие рубцы. Они возвышаются над поверхностью кожи и портят её внешний вид. Коррекция такого осложнения проводится только с использованием лазера: именно поэтому так важно вовремя убрать зуд и предотвратить дальнейшие повреждения.
  3. Формирование лимфомы кожи. Это образование представляет собой доброкачественную или злокачественную опухоль. Опасность её состоит в том, что в 90% случаев поражается не только кожа, но и внутренние органы: это приводит к существенному нарушению их функций. Заподозрить подобный недуг может дерматолог, а лечением занимается врач-онколог.

Фотогалерея: возможные осложнения заболевания

Рубцы остаются при глубоком поражении кожных покровов Гнойное поражение кожи возникает при проникновении микробов Лимфома требует немедленной госпитализации пациента в стационар

Как защитить детей и взрослых от развития недуга

В подавляющем большинстве случаев возникновения почесухи можно избежать. Современная дерматология имеет профилактическую направленность: доктора уверены, что любой такой недуг гораздо проще предотвратить, чем лечить. Именно поэтому на базах городских больниц регулярно создаются специальные кабинеты, в которых пациент может получить подробную информацию о состоянии своей кожи и узнать рекомендации по уходу за ней. А также врачи советуют обратить внимание на правила индивидуальной профилактики почесухи: их соблюдение поможет обезопасить себя от развития недуга.

Помните, что заболевание не является заразным. Поэтому больной почесухой не нуждается в изоляции и может пользоваться общими столовыми приборами, техникой, постельным бельём и одеждой без какого-либо риска для окружающих.

За время практики в дерматологической поликлинике мне доводилось участвовать в организации открытых лекций, посвящённых проблемам с кожей. Одной из тем этих мероприятий была профилактика развития почесухи. Для этого доктора пригласили людей, длительное время страдающих от проявлений подобного недуга. Им было предложено заполнить анкету, которая содержала вопросы об образе жизни, характере питания и физических нагрузок, наличии вредных привычек. На основании этого студенты и доктора разрабатывали специальные рекомендации, позволяющие предотвратить развитие почесухи. Как выяснилось, большинство пациентов, страдающих от заболевания, никогда не придерживались рекомендованной врачом диеты. Полностью отказаться от алкоголя и никотина смогли лишь 30% всех пострадавших. Около 20% людей регулярно контактировали с бытовыми и промышленными аллергенами (пыль, грязь, соли металлов, моющие средства). На основании полученных данных докторам удалось составить меры индивидуальной профилактики для каждого пациента. Через полгода после соблюдения всех правил больные снова пришли на осмотр. У 80% из них наблюдалось выраженное улучшение.

  1. Следите за чистотой кожных покровов. В течение дня сальные и потовые железы выделяют огромное количество жирового секрета, который может закупоривать поры и нарушать процесс дыхания. Тем же свойством обладают косметические средства, различные кремы и масла, которые многие наносят на тело после душа. Чтобы предотвратить развитие почесухи, доктора рекомендуют хотя бы раз в день посещать ванну с использованием скраба, удаляющего кожные частицы. При этом применение масла и молочка для тела следует сократить до одного раза в неделю.
  2. Соблюдайте выписанную доктором диету. Большинство запрещённых продуктов имеет в своём составе химические добавки, красители, консерванты и усилители вкуса. Они нередко вызывают аллергические реакции, которые сопровождаются кожным зудом. Многие врачи настоятельно советуют пересмотреть стиль питания и полностью отказаться от вредной еды. По этой же причине не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и курить сигареты, кальян и вейп. Они могут спровоцировать развитие недуга даже у тех людей, кто ранее не имел подобной проблемы.

    Фастфуд содержит много усилителей вкуса

  3. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Как известно, любой конфликт и нервно-психическое напряжение сказывается на состоянии нашего организма. У многих пациентов с чувствительной кожей именно стресс становится причиной развития почесухи. С целью профилактики доктора советуют принимать на ночь настойку валерианы, мелиссы или пустырника, чтобы меньше реагировать на окружающую среду.
  4. При использовании моющих веществ надевайте резиновые перчатки. Зачастую даже незначительная ранка на поверхности кожи может стать входными воротами для аллергена. Большинство моющих средств содержат в своём составе довольно агрессивные химические соединения, которые способны вызвать развитие почесухи при попадании на мелкие ссадины и царапины. Чтобы избежать этого, используйте перчатки при обработке посуды или других поверхностей, а также смазывайте кожу увлажняющим кремом.

    Студентка-медик 5 курса лечебного факультета. Хорошо разбираюсь в медицинских и научных отраслях. Не чужда так же литературе, музыке и прочему творчеству. Наш с вами союз определенно будет крайне плодотворным!

Почесуха или пруриго - кожная патология, поражающаяся как взрослых, так и у детей, на фоне которой наблюдается появление мелких узловых высыпаний на различных участках тела. Основным провоцирующим фактором развития недуга выступает повышенная чувствительность кожного покрова того или иного человека к внешним раздражителям. Помимо этого, источниками могут стать некоторые продукты питания или протекание иных недугов.

Главным клиническим проявлением, помимо характерных высыпаний является сильнейший кожный зуд, на фоне которого отмечается повышение температурных показателей, формирование рубцов и геморрагических корок.

Благодаря присутствию специфических признаков поставить правильный диагноз клиницист может на этапе первичного осмотра. Однако диагностика в обязательном порядке включает в себя несколько лабораторно-инструментальных обследований.

Лечить почесуху у взрослых и детей принято консервативными методами, среди которых особое место занимает диетотерапия, физиотерапевтические процедуры и применение лекарственных веществ.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра патологии выделено отдельное значение. Код почесухи по МКБ-10 - L28.

Этиология

Основополагающим провоцирующим фактором возникновения такого дерматологического заболевания выступает повышенная восприимчивость человеческого организма к внешним и внутренним раздражителям, что приводит к развитию аллергического воспалительного процесса на кожном покрове.

От почесухи наиболее часто страдают люди, обладающие повышенной чувствительностью к белковой пище - именно по этой причине на первый план в лечении недуга выходит диетическое питание.

Симптоматические проявления почесухи зачастую вызывают такие ингредиенты:

  • цитрусовые и клубника;
  • малина и земляника;
  • орехи и какао;
  • яичный белок;
  • куриное мясо;
  • шоколад и грибы;
  • сдобная выпечка;
  • рыба и морепродукты;
  • мёд и иные продукты пчеловодства;
  • экзотические фрукты;
  • копчёности и пряности;
  • некоторые разновидности кофе;
  • спиртные напитки.

Стоит отметить, что для того чтобы от такого заболевания пострадал ребёнок, находящийся на грудном вскармливании достаточно употребления вышеуказанных продуктов матерью малыша.

Воспалительно-аллергический процесс также может быть спровоцирован ответом организма на укусы насекомых, в частности блох, клещей и комаров.

Несмотря на то что пищевой фактор является самой распространённой причиной образования такой патологии, послужить источником к её развитию также может протекание иных недугов. Патологическими этиологическими факторами принято считать:

Крайне редко пруриго развивается из-за длительного влияния на кожу солнечных лучей - в таких случаях ставят диагноз «солнечная почесуха».

Помимо этого, заболевание может быть вызвано изменениями в женском организме, возникающими на фоне беременности.

Классификация

Дерматологами принято выделять следующие наиболее распространённые формы подобной болезни:

  • детская почесуха - зачастую диагностируется у малышей младше 5 лет, но не исключается возможность раннего появления, например, во время прорезывания молочных зубных единиц или при введении в прикорм нового продукта;
  • почесуха взрослых - нередко развивается у лиц, перенёсших в детском возрасте такие заболевания, как и . Спровоцировать высыпание могут ингредиенты блюд или аутоинтоксикация организма, появляющаяся на фоне недугов ЖКТ;
  • старческая почесуха - в основном поражает людей старше 70 лет, страдающих от эндокринологических расстройств, нарушения обмена веществ и . Примечательно то, что зачастую недуг развивается у представительниц женского пола.

Отдельно стоит выделить такую форму, как узловатая почесуха Гайда - такой тип недуга считается наиболее редким. Ему подвержены люди с неустойчивой психикой или с несостоятельностью иммунной системы. В качестве провоцирующего фактора зачастую выступают хронические или сильнейшее нервное потрясение. Группу риска составляют пациенты с эндокринологическими патологиями, а также имеющие в истории болезни поражение печени или желчевыводящей системы.

Также существует две формы течения почесухи у взрослых и детей:

  • острая;
  • хроническая.

Симптоматика

Каждая из разновидностей подобного патологического процесса имеет собственную клиническую картину. Например, у больных строфулюсом или детской почесухой отмечается присутствие таких признаков:

  • возникновение множественной сыпи, имеющей вид маленьких узелков, диаметр которых не превышает 5 миллиметров;
  • формирование на элементах высыпаний пузырьков с небольшой концентрацией воспалительного экссудата;
  • локализация сыпи на верхних и нижних конечностях, лице и туловище, однако наибольшее количество узлов сосредоточено на разгибательных поверхностях рук и ног;
  • появление на поражённом участке кожного покрова эрозий, покрытых корочками - происходит это после самопроизвольного вскрытия папул;
  • образование папуловезикул размерами до 7 миллиметров на ладонях и подошвах - такой признак выражается достаточно редко;
  • отёчность и изменение оттенка кожи в поражённой области;
  • сильный кожный зуд, вызывающий расчесы;
  • нарушение сна;
  • повышение температурных показателей;
  • повышенная раздражительность, капризность и плаксивость;
  • увеличение размеров региональных лимфатических узлов;
  • отсутствие пота;
  • белый дермографизм;
  • сухость кожных покровов.

Почесуха Бенье (второе название почесухи у взрослых) протекает с выражением следующих симптомов:

  • появление зудящих узелков в области передней стенки брюшной полости, на ягодицах и разгибательных поверхностях верхних или нижних конечностей;
  • высыпания обладают конической или шаровидной формой, буро-красным оттенком и диаметром 5 миллиметров. Помимо этого, могут возникать ярко-красные папулы;
  • сильный зуд повреждённого участка кожи;
  • формирование геморрагической корочки - происходит это после расчесывания высыпаний;
  • частая смена настроения;
  • полное отсутствие сна.

Узловая почесуха Гайда или сенильный зуд у взрослых зачастую имеет хроническое течение, а симптоматика болезни представлена:

  • возникновением высыпаний только на конечностях;
  • сыпью, внешне представляющей собой полушаровидные папулы буро-красного цвета, размеры которых варьируются от объёмов небольшой горошины до величины лесного ореха;
  • чрезмерно сильным кожным зудом;
  • формированием кровянистых корок и рубцов.

Диагностика

Почесуха у детей и взрослых диагностируется врачом-дерматологом на основании клинических данных и результатов лабораторно-инструментальных обследований.

Первичная диагностика включает в себя такие манипуляции:

  • ознакомление с историей болезни - это поможет выявить патологии, на фоне которых может развиваться такое дерматологическое заболевание;
  • сбор и анализ анамнеза жизни - для поиска провоцирующих факторов, не имеющих под собой патологической основы;
  • тщательный осмотр и пальпация поражённой области кожи;
  • детальный опрос больного или его родителей (если почесуха возникла у ребёнка) - это нужно для выяснения первого времени возникновение симптомов почесухи и степени интенсивности их выраженности, что также укажет на вариант протекания недуга.

При почесухе у взрослых и детей необходимо проведение следующих лабораторных исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • бактериальный посев серозного содержимого пузырьков;
  • гормональные тесты;
  • печёночные пробы;
  • бакпосев соскоба;
  • анализ фекалий на дисбактериоз.

Инструментальные процедуры ограничиваются осуществлением УЗИ.

В дополнение может потребоваться консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.

Почесуху в обязательном порядке дифференцируют с:

Лечение

Схема терапии диктуется характером протекания болезни. Лечение почесухи у детей включает в себя:

  • изменение рациона ребёнка или матери (при грудном вскармливании малыша);
  • пероральный приём антигистаминных и антибактериальных средств;
  • витаминотерапию;
  • применение седативных препаратов и пищевых ферментов;
  • местное использование мазей и кремов, в состав которых входят глюкокортикоиды;
  • приём ванн с отваром на основе ромашки или череды, коры дуба или отрубей.

Почесуха пруриго у взрослых устраняется при помощи:

  • местных антигистаминных веществ;
  • приёма лекарств, снимающих нервное напряжение;
  • десенсибилизирующей терапии кортикостероидами;
  • антибиотиков и сульфаниламидов;
  • использования мазей с противозонным эффектом;
  • физиотерапевтических процедур, в частности фонофореза и электросна, УФО и ДДТ, электрофореза и индуктотермии;
  • соблюдения диеты при почесухе, направленной на отказ от провоцирующих аллергию продуктов питания.

Терапия узловатой почесухи Гайда предполагает:

  • применение кортикостероидных мазей;
  • приём топических стероидов;
  • использование антигистаминных и общеукрепляющих препаратов;
  • обтирания ментолом;
  • инъекционное введение кортикостероидов в очаги высыпаний.

Возможные осложнения

Возникновение почесухи в любом возрасте может стать причиной развития довольно серьёзных осложнений, среди которых:

  • остиофолликулит;
  • невротический синдром;
  • снижение массы тела, вплоть до крайней степени истощения.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать возникновения почесухи людям лишь стоит придерживаться таких несложных правил:

  • следить за питанием, с исключением продуктов, вызывающих аллергию у того или иного человека;
  • избегать стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
  • использовать репелленты от насекомых;
  • проводить меньше времени на солнце без предварительного нанесения на кожу защитных средств;
  • вовремя выявлять и лечить недуги внутренних органов, приводящих к появлению специфических высыпаний;
  • несколько раз в год проходить полное профилактическое обследование в медицинском учреждении.

Благодаря тому, что симптомы почесухи довольно специфичны, диагностика и лечение зачастую осуществляется своевременно, что обуславливает благоприятный исход болезни. Формирование осложнений наблюдается достаточно редко, а смертельный исход не зафиксирован.

Почесуха – разновидность кожного дерматоза, которой характерны высыпания и сильный зуд в местах поражения. Болезнь не имеет возрастных ограничений и проявляется как у младенцев, так и у пожилых людей.

Высыпания имеют в основном аллергическую природу, однако есть ряд других факторов, способствующих развитию и распространению очагов инфекции. Участками поражения чаще всего становятся поверхности кожи на разгибательных частях рук и ног.

Несмотря на отсутствие заразности, недуг требует незамедлительной и комплексной терапии. Также обязательное соблюдение специальной диеты при лечении и полное отсутствие стрессов.

В этой статье Вы узнаете: чем опасна почесуха – симптомы, фото, лечение, существующие виды, методы диагностирования сыпи, народные средства медицины направленные на устранение проблемы в домашних условиях, принципы профилактики.

Что такое почесуха: фото


Почесуха (пуриго) – является зудящим дерматозом, у которого основными элементами сыпи выступают небольшие узелки с мелкими пузырьками в центре.

Почесуха - это дерматологическая патология, которая характеризуется хроническим течением. У взрослого пациента на фоне разнообразных причин на разгибательных поверхностях рук и ног начинают появляться папулы, имеющие везикулу на конце.

Такие высыпания типичны для кожи туловища и лица, но излюбленными местами их дислокации являются разгибательные поверхности конечностей.

Сыпь может появляться и на животе, спине. Этот процесс сопровождается сильнейшим зудом. Сильный зуд провоцирует расчесывание тех мест, где есть высыпания, вследствие чего появляются глубокие экскориации.

Нередко папуловезикулы возникают на ладонях и подошвах: здесь они приобретают гораздо больший размер - до 7 мм - и воспалительный ободок.

На всех языках мира эту болезнь величают одинаково - пруриго. Это название происходит от латинского слова «чешусь».На самом деле, почесуха на все 100% оправдывает данное ей прозвище, потому что является заболеванием, вызывающим зуд и появление на коже узелков крайне неприятного вида.

Почесуху можно назвать и по-другому - зудящий дерматоз, потому что под этим термином подразумеваются все кожные заболевания, характеризующиеся появлением на сыпи, вызванной аллергенами. Несмотря на жуткий вид, почесуха не заразна, что может считаться небольшим плюсом.

Различают детскую почесуху (строфулус, детская крапивница), взрослую и узловатую (нейродермит узловатый). Последних две могут иметь острое и хроническое течение.

Почесуха у взрослых достаточно редкое явление. Статистика говорит, что около 2% пациентов, обратившихся к дерматологу, имеют такую проблему.
Источник: zdorovymbud.ru

Классификация



У этого нейродерматоза выделяют четыре основные разновидности:

  1. Взрослая (пруриго, почесуха Бенье) – вид дерматоза, который наиболее часто встречается в пожилом возрасте. Нередко это заболевание проявляется и у взрослых людей, которые в детстве страдали от диатезов или крапивницы. Провоцируют появление сыпи в большинстве случаев пищевые продукты или аутоинтоксикация организма, возникающая при неправильной работе ЖКТ или вследствие других заболеваний.
  2. Детская почесуха (строфулюс, папулезная крапивница) – аллергическое заболевание кожи, наиболее часто встречающееся у малышей в возрасте от года до 5 лет, но может возникнуть и раньше: во время прорезывания зубов или как реакция на новый продукт. К почесухе особенно склонны дети, имеющие экссудативный диатез, дисбактериоз или патологии ЖКТ. Проявляется болезнь в виде плотных волдырей, наполненных серозной жидкостью, или сильно зудящей мелкой сыпи с плотными папулами.
  3. Старческая (сенильный зуд) – поражает людей после 70 лет, страдающих различными патологиями эндокринной системы, атеросклерозом, нарушением обменных процессов. С возрастом и вследствие различных заболеваний, большинство из которых уже перешло в хроническую форму, кожа становится сухой и шелушащейся, появляются приступы ночного зуда, а затем – и характерная для почесухи сыпь.
  4. Узловатая (второе название - почесуха Гайда) - редкая форма дерматоза, к которой предрасположены женщины с неустойчивой психикой или сниженным иммунитетом. Чаще всего провоцирующим фактором развития болезни становятся регулярные стрессы или сильное нервное потрясение. К группе риска можно отнести и людей, страдающих эндокринными патологиями, заболеваниями желчевыводящей системы и печени.
  5. Солнечная. Патология возникает у людей, страдающих заболеваниями печени и нарушением обмена веществ. Провоцирующий фактор – воздействие солнечных лучей. Проявления сходны с другими видами патологии, поражённые участки кожи имеют признаки нейродермита.

Источник: medsimptom.com

Главные факторы

Основной фактор – сенсибилизация организма. Результат – аллергическое воспаление кожных покровов. Раздражители:

  • у младенцев – белок коровьего или грудного молока;
  • у детей старшего возраста – яйца, сдоба, клубника, шоколад, некоторые виды рыбы, грибы;
  • провоцируют почесуху у взрослых – мёд, копчёности, пряности, острая пища, алкоголь.

Под термином «сенсибилизация» подразумевают повышенную чувствительность к факторам внешней среды. Последствием этого процесса является аллергическое воспаление в тканях.

Почесуха может развиться у детей, имеющих склонность к аллергическим реакциям. Виновниками нередко являются и некоторые проблемы пищеварительного тракта, связанные с нарушением активности определенных ферментов.

Фактором риска, независящим от возраста больного, может быть аутоинтоксикация организма, причинами которой являются дисбактериоз и дискинезия желчевыводящих путей.

У взрослых людей провокаторами почесухи нередко выступают неврастения и нарушения сна, а также сахарный диабет, холецистит, гепатит и цирроз печени.

Так как причины возникновения пруриго изучены не досконально, то существуют некоторые гипотезы о виновности кровососущих насекомых, которые подтверждаются тем, что распространенность почесухи в сельской местности заметно выше, и она напрямую связана с сезонностью заболеваемости.

Другие причины почесухи:

  1. нарушение деятельности желчевыводящих путей;
  2. неврастения;
  3. расстройство сна;
  4. наследственная склонность к аллергическим реакциям;
  5. глистные инвазии;
  6. дисбактериоз;
  7. опухоли внутренних органов;
  8. холецистит;
  9. хронический гепатит;
  10. лимфогранулематоз.

Что касается узловатой почесухи Гайда, то как известно, помимо вышеуказанного, важную роль отыграют:

  • Метаболические нарушения
  • Аутоинтоксикация
  • Укусы насекомых. Это объясняет сезонность.

Учёные обратили внимание на сезонность заболевания в сельской местности. Многие исследователи уверены: почесуха возникает при укусах насекомых – клещей, комаров, блох.
Источник: medsimptom.com

Почесуха – симптомы



Главным проявлением почесухи всегда выступает зуд, который проявляется в виде приступов. Кожный покров лица, тела, ягодиц, подвергается высыпанию наподобие крапивницы (см. фото).
Как правило, прекратить симптомы новорождённой почесухи можно просто отказавшись от кормления грудным молоком, но в некоторых случаях заболевание переходит в хроническую стадию, и это уже почесуха взрослых, экзема или нейродермит.

Иногда можно встретить и развитие почесухи в диссеминированный нейродермит Бенье. Кожный покров у таких больных сухой, наблюдается нарушение потоотделения и увеличение паховых и бедренных лимфоузлов. Наблюдается изменение в поведении пациента, которое проявляется в раздражительности, агрессии, бессоннице.

Детская почесуха

При этом виде почесухи на коже появляются рассеянные и обильные высыпания в виде небольших 5-тимиллиметровых узелков. Со временем на их поверхности появляются пузырьки, которые лопаются и оставляют после себя покрытые корочками точечные эрозии.

Кроме разгибательных конечностей сыпь располагается на лице и туловище, а иногда и на коже подошв и ладоней. Вокруг этих папул образуется воспаленный ободок.

У детей, заболевших почесухой, наблюдается плохой сон, капризность, повышенная раздражительность и плаксивость. Симптомы бывают вызваны как зудом, так и врожденной неустойчивостью нервной системы.

Если из питания ребенка исключить детские смеси и коровье молоко, то симптомы почесухи могут пройти самостоятельно. Однако изредка почесуха может переходить в пруригинозную экзему, атопический дерматит или почесуху взрослых.

Взрослая почесуха

У взрослых во время почесухи появляются узелковые высыпания на коже спины, ягодиц, живота и разгибательной поверхности конечностей, а вот лицо как правило не затрагивается. Для почесухи у взрослых характерны конические или полушаровидные папулы красновато-бурового цвета размером до 5 миллиметров.

Вместе с ними иногда появляются папулы, которые отличаются красным цветом и очень сильным зудом. У взрослых почесуха имеет хроническое или острое течение. При хронической почесухе к обычным симптомам со временем присоединяется эмоциональная нестабильность, раздражительность и нарушение сна.

Узловая почесуха

Для узловой почесухи характерно хроническое и длительное течение. В этом случае на туловище, руках и чаще всего на ногах появляются полушаровидные папулы размером до 15 миллиметров.

Солнечная почесуха

Ее еще называют летней почесухой. Такая патология возникает у тех, кто страдает от нарушений обмен веществ или заболеваний печени. Главный провоцирующий фактор – это воздействие солнечных лучей.

Проявления этой почесухи напоминают другие виды, а пораженные участки кожи напоминают нейродермит. Лечить такую почесуху надо особым образом, при помощи фотозащитных мазей и кортикостероидов.

Старческая почесуха

Данный вид почесухи называют еще сенильным зудом. Он встречается у мужчин старше семидесяти лет и сопровождается пересыханием кожи и очень сильным зудом по ночам.

Возникает в основном из-за эндокринных заболеваний, проблем с обменом веществ и атеросклероза. Успешно вылечить такую почесуху можно, только если устранить провоцирующие факторы, а также принимать седативные и антигистаминные средства.
Источник: zdorovymbud.ru

Диагностика недуга



Определением почесухи занимается врач-дерматолог. Зачастую ему приходится сталкиваться с заболеванием, которое уже достаточно распространилось по телу и имеет присоединенную вторичную инфекцию.Первое, что делает доктор - это проводит осмотр почесухи и мест ее локализации и опрашивает пациента. Постановка диагноза - только по результатам дерматоскопии папул.

Если же на лицо присоединение вторичной инфекции, то для правильного подбора лечения следует провести анализ на определение патогенной микрофлоры. Для этого берут соскоб из пораженной области.

В процессе опроса дерматолог в обязательном порядке должен ознакомиться с анамнезом больного. Если есть подозрения на возникновение почесухи в результате недугов ЖКТ или же эндокринной системы, пациента направляют на консультацию к гастроэнтерологу и эндокринологу.

Эти специалисты могут назначить свой ряд анализов:

  1. кал на определение гельминтоза;
  2. на дисбактериоз кишечника;
  3. гормональные исследования;
  4. печеночные пробы.

Не удивляйтесь, если будет назначено УЗИ внутренних органов, в частности поджелудочной железы и печени. Все это необходимо для выяснения состояния и работы внутренних органов и установления причины и возможной взаимосвязи с проявлениями почесухи. В процессе диагностики важно отделить почесуху от других дерматологических заболеваний, имеющих схожие симптомы.

Источник: kozhnye-zabolevaniya.ru

Почесуха – лечение



Главным фактором, от которого зависит лечение, является правильно поставленный диагноз, потому что самое важное - выявить точную причину возникновения почесухи. Если виновато неправильное питание, то его необходимо корректировать как можно быстрее. Основные рекомендации заключаются во введении в рацион большого количества овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и отварной говядины.

У взрослых

  • Антигистаминные препараты для снятия зуда и устранения последствий аллергических реакций. Эффективны: Супрастин, Цетрин, Тавегил, Зиртек, Кестин, Фенкарол.
  • Препараты для снятия нервного напряжения. Эффективен раствор новокаина 2% внутримышечно по 5 мл через день. Показаны – бромиды, Персен, Ново-Пассит, транквилизаторы.
  • При образовании эрозий назначают денсибилизирующую терапию. В тяжёлых случаях показаны кортикостероиды, чаще – Преднизолон. Курс – до 5 недель, суточная доза – 20–25 мг.
  • Вторичное инфицирование устраняют антибиотики, фторхинолоны, сульфаниламиды.
  • Избавиться от запоров поможет слабительное, отвар коры крушины, магний сульфат 15% 3 раза в сутки по 1 ст. л.
  • Для лечения увеличенных лимфоузлов нужен фонофорез с противомикробными мазями, общая стимулирующая терапия.
  • Укрепить организм поможет приём витаминных комплексов.
  • Ослабляют зуд и рассасывают инфильтраты мази с противозудными веществами – нафталановая, ихтиоловая, дегтярная. При нестерпимом зуде кожные покровы вначале обрабатывают раствором 1–2% ментола, 2–4% цитрата, 2% раствором фенола.

Детская почесуха

Терапия у детей начинается с изменения рациона:

  1. грудничкам в дополнение к материнскому молоку дают 10 капель сцеженного молока за 15 минут до очередного кормления;
  2. дерматологи рекомендуют раннее включение в прикорм кефира, нежирного творога;
  3. детям старшего возраста при первых признаках заболевания нужна щадящая диета с преобладанием молочнокислых продуктов, овощей и фруктов, отварной говядины. Не забывайте об оливковом и подсолнечном масле.

Лекарственные препараты:

  • антигистаминные средства – Тавегил, Диазолин, Клемастин, Дезлоратидин;
  • витамины А, С, витамины группы В;
  • седативные препараты – Валериана в таблетках;
  • пищевые ферменты – Мезим, Фестал;
  • кремы и мази с глюкокортикоидами;
  • в запущенных случаях показано применение малых доз гормональных препаратов внутрь. Лечение с применением сильнодействующих препаратов проводится в стационаре;
  • облегчат состояние ребёнка ванны с отваром ромашки, коры дуба, череды, отрубей.

Узловатая почесуха

Заболевание с трудом поддаётся терапии. Задача дерматолога – ослабить зуд и предотвратить расчёсывание кожи.
Показаны:

  1. кортикостероидные мази и кремы под полиэтиленовыми повязками;
  2. топические стероиды. Курс – от 2 до 4 недель 2 раза в сутки;
  3. инъекции кортикостероидов в область очагов;
  4. общеукрепляющие препараты – Тиосульфат натрия 3%, глюконат кальция;
  5. антигистаминные препараты – Цетрин, Диазолин, Супрастин;
  6. обтирания с анестезином, ментолом;
  7. ежедневное нанесение Фенистил-геля.

Многие пациенты хорошо переносят фототерапию, криотерапию. Обязательно соблюдение щадящей диеты, лечение фоновых заболеваний. Особые формы почесухи встречаются реже. Присутствует зуд и узелковые высыпания, как и при основных видах заболевания.

Солнечная почесуха

  • фотозащитные мази;
  • кортикостероиды;
  • фурацилиновая паста;
  • ихтиоловая мазь;
  • гепатопротекторы;
  • никотиновая кислота;
  • цианокобаламин;
  • тиамин;
  • антигистаминные препараты;
  • щадящая диета.

Старческая почесуха

Второе название – сенильный зуд. Заболевание возникает у мужчин старше 70 лет. Причины патологии:

  1. атеросклероз;
  2. нарушение обмена веществ;
  3. эндокринные заболевания.

Успешное лечение возможно при устранении провоцирующих факторов. Показаны антигистаминные, седативные, общеукрепляющие препараты.

Терапия, используемая для лечения почесухи у взрослых многогранна. По показаниям применяют:

  • Антигистаминные препараты.
  • Их действие направлено на борьбу с аллергическим воспалением и устранение зуда. К этой группе лекарственных средств относят: Супрастин, Цетрин, Тавегил, Лоратадин.

  • Седативные средства.
  • Назначаются в случаи устранения нервно-психических расстройств как таковой причины болезни, и как симптоматическая терапия. Эффективными являются: Ново-пассит, Персен.

  • Кортикостероиды.
  • Применяются местно в виде мазей и как вспомогательное средство для физиопроцедур с целью устранения воспалительного компонента. Эффективно при тяжелом течении болезни. К примеру: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Адвантан.

  • Заместительная терапия препаратами, которые имеют в своём составе ферменты.
  • Необходимо использование в случаи нарушения работы пищеварительной системы, недостаточного количества собственных ферментов. Среди их количества: Фестал, Мезим.

  • Противоглистные.
  • Витаминные комплексы и минералы.
  • Терапия патологии пищеварительного тракта и эндокринной системы.
  • Местное применение мазей: ихтиоловой, дегтярной, нафталановой.

Источник: vseokozhe.com

Медикаментозная терапия

Почесуха взрослых (фото, симптомы мы уже рассмотрели) требует комплексное лечение. Первое, на что обращают внимание - это соблюдение определенного рациона. Полностью из меню пациента исключаются аллергенные продукты, питание обогащается кисломолочной, растительной пищей.

Местная терапия патологических очагов осуществляется такими способами:

  1. Обработка высыпаний растворами антисептиков в виде перекиси водорода, хлоргексидина, фурацилина и бетадина для предупреждения вторичного инфицирования. Эти средства должны наносится не менее трех раз в сутки.
  2. Противовоспалительная терапия, которая проводится с помощью гормональных мазей (ГКС), напрмер Элоком, Синофлан или Дермовейт. В тяжелых случаях дерматолог может прибегнуть к инъекциям кортикостероидами (внутримышечные уколы преднизолона). Часто в качестве противовоспалительных методик пациенты используют лечебные ванночки с отваром череды, ромашки и коры дуба.
  3. Смазывание эрозивных поверхностей лекарством, способствующим регенерации эпидермиса. Это могут быть мазь календулы и облипиховое масло.

Физиотерапевтические мероприятия при почесухе являются дополнительными способами лечения, и осуществляются такими способами:

  • Субэритематозное облучение кожи ультрафиолетовыми лучами, которые обладают противовоспалительным и общеукрепляющим действием.
  • Электросон – это лечебный сон, который показан при вегетососудистой дистонии и хронических неврозах.
  • Фонофорез с гидрокортизон. Метод заключается в введении лекарственных препаратов в поверхностные слои кожи посредством ультразвука.

Далее основные моменты терапии будут во многом зависеть именно от причины, побудившей проявление почесухи. Например, при обнаружении глистной инвазии назначают курс дегельминтизации. Если обнаружены хронические инфекционные процессы, то проводят их санацию. Параллельно с курсом лечения могут быть назначены медикаменты на ликвидацию дисбактериоза.

При проблемах с функциональностью органов ЖКТ могут назначаться такие препараты:

  1. ферменты (Фестал, Мезим, Креон);
  2. противоаллергические средства (Супрастин, Лоратадин);
  3. витаминотерапия - группы В, С и А, а также кальций;
  4. седативные.

Местное лечение состоит из мазей и кремов, основное действие которых направлено на уменьшение зуда. Они могут в своем составе иметь ментол, анестетик, а также гормоны.

Успокоить зуд могут и теплые ванночки с отваром ромашки, дубовой коры. Больным с проявлением почесухи нередко выписывают и фотохимиотерапию. Кожные элементы заболевания могут обрабатываться и жидким азотом, орошаться хлорэтилом.

Определить, что именно поможет в конкретном случае, должен определить врач-дерматолог при обязательной консультации и коррекции лечения узкими специалистами.

В лечении почесухи важно установить ее причины и в первую очередь устранить именно их. Требуется санировать очаги хронической инфекции:

  • Отиты и синуситы
  • Хронический тонзиллит
  • Кариозные зубы

Если обнаруживается гельминтная инвазия, то нужно провести дегельминтизацию. Также очень важно вылечить дисбактериоз и все заболевания ЖКТ. Так как почесуха обычно развивается на фоне нарушений пищеварения, то прописываются пищеварительные ферменты, такие как мезим, фестал и т.п.

Хорошие результаты дает прием витаминов А, С и группы В, а также различных антигистаминных средств, препаратов кальция и седативных медикаментов. Как дополнительное средство назначают крема и мази с глюкокортикоидами, а в особо тяжелых случаях препараты с ними прописывают внутрь.

При любой форме почесухи весьма эффективны:

  1. Ванны с отварами трав, крахмалом и морской солью
  2. Фонофорез с гидрокортизоном
  3. Общее УФО
  4. Индуктотермия
  5. Электросон
  6. Лекарственный электрофорез

Почесуха – обобщающее название для нескольких кожных заболеваний, которые проявляются в виде везикулезных, папулезных, уртикарных или узловых элементов.

Неотъемлемый симптом при любой форме болезни – выраженный кожный зуд.

Остальные симптомы могут быть похожи на обычную аллергическую реакцию, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Что это за заболевание, как оно обычно выглядит

Почесуха (или пруриго) – группа дерматозов, для которых характерно появление зудящих высыпаний на теле в виде узелков, папул или везикул.

Вместе с зудом и сыпью отмечается отечность кожных покровов. Четкой локализации у заболевания нет — экзантемы могут появиться на теле, конечностях или в области их разгибателей, лице и других местах.

Болезнь может протекать с общей симптоматикой или без нее. У некоторых больных (особенно детей) почесуха осложняется присоединением бактериальной инфекции. К этому приводит расчесывание и травмирование кожи.

Классификация заболевания

Выделяют три группы пруриго. Среди них:

  • детская (или папулезная крапивница, строфулюс);
  • взрослая (строфулюс взрослых);
  • пруриго узловатое.

Детская почесуха встречается в возрасте от пяти месяцев до пяти лет. Как правило, это не самостоятельное заболевание, кожный синдром при экссудативном диатезе. У детей заболевание обычно связано с пищевой сенсибилизацией (аллергия на шоколад, яйца, клубнику, мед, молоко и другие аллергенные продукты). Реже в раннем возрасте почесуху вызывают лекарства и глистные инвазии.

В целом считается, что при любых типах почесухи в патогенезе участвуют процессы аутоинтоксикации, кишечной ферментопатии, аутоаллергизации.

Формы недуга

Болезнь у разных возрастных групп представлена в форме кожных элементов (везикул, уртикарных или шарообразных папул, узелков), сопровождающихся сильным зудом.

Детское пруриго выражается в виде папулезной , у взрослых недуг также может протекать по типу крапивницы и других образований на коже. Выделяют также такую форму, как узловая почесуха Гайда – ею страдают в основном женщины в возрасте 40-60 лет.

Если у детей почесуха обычно протекает остро, то у взрослых заболевание принимает подострое течение.

В детском возрасте строфулюс развивается по причине алиментарной или медикаментозной аллергии, а также при гиперчувствительности к укусам насекомых (комаров, клещей, блох). Последний фактор подтверждают групповые обострения болезни летом и самопроизвольные ремиссии у изолированных детей. Укус насекомого вызывает реакцию гиперчувствительности немедленного типа.

Также причиной может быть кишечная ферментопатия, на фоне которой появляется сенсибилизация к цитрусовым, какао, шоколаду, некоторым ягодам. Психоэмоциональные напряженные, нервные стрессы могут обострить течение дерматоза.

Почесуха взрослых (папулезная крапивница, строфулюс взрослых, простое подострое пруриго) представляет собой хроническое, периодически обостряющееся, многофакторное кожное заболевание. Недуг, так же как и у детей, характеризуется сильным зудом с образованием кожных папуло-везикулярных элементов. В целом клинические проявления схожи с симптомами детской крапивницы.

Еще одна форма почесухи – узловатое пруриго (или узловатый нейродермит). Такая разновидность заболевания встречается нечасто. Клиническими проявлениями служат сильно чешущиеся полушаровидные папулы и округлые узелки, не имеющие тенденций к разрешению.

Причины появления у взрослых

Подострое пруриго, в отличие от острой почесухи, не связано с насекомыми. Причина – аллергическая реакция, возникшая в ответ на действие эндогенных аутоаллергенов. К этому могут привести имеющиеся эндокринные, желудочно-кишечные и другие патологии. Таким образом, причины взрослой почесухи схожи с этиологией аллергенной крапивницы.

Клиника развивается по типу немедленной аллергической реакции (первый тип аллергии), но потом постепенно сменяется замедленной реакций гиперчувствительности (четвертый тип).

Почесуха у взрослых может быть вызвана функциональной диспепсией, синдромом раздраженного кишечника, язвенной болезнью, гепатитами, циррозами, холециститом, сахарным диабетом, болезнями крови.

У женщин в развитии заболевания играют роль кистозы и поликистозы яичников, беременность (обычно с окончания первого триместра), дисменорея. Установлена взаимосвязь пруриго с гельминтозами и патологиями гонад.

Этиология узловой почесухи не установлена. Интенсивный зуд, скорее всего, вызван аллергическими реакции, доказательством чего является присутствие атопических нарушений у больных (высокий уровень иммуноглобулина Е в крови, аллергический ринит, повышенная чувствительность к пылевым клещам и другие факторы).

Узелки образуются в месте расчеса из-за разрастания кожных нервов за счет пролиферации леммоцитов (вспомогательных клеток нервной ткани). В результате этого формируются опухолеподобные структуры, похожие на нейрогенные опухоли – невриномы.

Симптомы

Клиника детского строфулюса развивается на первом году малыша и проявляет себя наиболее ярко в период от двух до восьми лет. У детей наблюдаются сильно чешущиеся экзантемы, расположенные по всему телу, на руках и ногах. Количество высыпаний варьируется, чаще всего поражаются разгибатели конечностей, кожа лица, ягодицы.

Первичный морфологический элемент – пузырек (волдырь) от двух до десяти миллиметров в диаметре, в центре его находится узелок, окруженный везикулой. Пузыри могут быть больших размеров и напоминать высыпания при оспе.

Иногда отмечаются отдельные папулы, окруженные гиперемированным кольцом. Волдыря в основании таких прыщиков нет. Уртикарная сыпь может быть лишена папуло-везикулярных элементов, при этом на диаскопии визуализируется желтая окраска в центе образований.

Расчесы (особенно выражены ночью) приводят к инфильтрации папул, на месте волдырей появляются геморрагические корки. Болезнь у детей часто осложняется присоединением бактериальной инфекции – развиваются пиодермии (обычно в форме вульгарного импетиго – стафило-стрептококковая ассоциация). Папулы оставляют после себя обесцвеченные или гиперпигментированные участки кожи. Слизистые оболочки детский строфулюс не поражает.

Заболевание периодически рецидивирует, во время обострения иногда отмечаются общие проявления.

Диагноз ставится на основании данных (гиперчувствительность к продуктам питания, лекарствам) и типичных клинических проявлениях (сыпь, представленная трехэтажными строфулоподобными элементами – пузырьками с папулой по центру). Болезнь следует дифференцировать с ветряной, герпесной и атопической экземой, чесоткой.

Клиника почесухи у взрослых в основном характерна для женщин, чаще всего в возрасте восемнадцати-тридцати лет. Рецидивы могут случиться в менопаузальный период. Мужчины заболевают реже и обычно после сорока лет.

Уртикарная сыпь

Сначала на коже появляется уртикарная сыпь, диаметр папул не превышает пяти миллиметров. Вследствие интенсивных расчесов образования быстро инфильтрируются и покрываются геморрагической коркой. Экзантемы локализуются преимущественно на разгибателях рук и ног, животе, спине, ягодицах.

Течение болезни длительное, часто растягивается на месяцы и годы. Элементы после разрешения оставляют гиперпигментированные или депигментированные участки кожи, окруженные ярким кольцом.

Диагностика взрослого пруриго основывается на анамнестических данных (наличие эндокринологических или желудочно-кишечных патологий) и типичной симптоматике (строфулоподобные экзантемы на теле и конечностях). Болезнь дифференцируют с герпетиформным дерматитом, ветрянкой, герпесной экземой, чесоткой.

Для узловатого характерно появление высыпаний на разгибателях рук и ног. Элементы округлую или полушаровидную форму, в диаметре доходят до трех сантиметров, друг с другом не сливаются.

Сыпь сначала ярко-красная, затем становится сероватой и серо-коричневой. Узлы осложняются расчесами и приводят к гиперкератозу серого цвета. Окружающие кожные покровы нормальной окраски, но могут быть и гиперпигментированы. Высыпания носят устойчивый характер и сами не проходят.

Диагноз ставится на основании типичной клиники (сильно чешущиеся красно-коричневые узелки с серым оттенком, имеющие стойкий характер). Заболевание дифференцируют с гипертрофическим красным лишаем.

Медицинские препараты для лечения

Для лечения детей применяют антигистамины и препараты кальция. Если присутствует кишечная ферментопатия, назначают средства, в состав которых входят бифидобактерии (Бифидумбактерин).

Белый дермографизм является показанием к назначению метилксантинов (Эуфиллин).

Наружно используют противозудные лекарства (1-2% растворы Димедрола, Фенола, Ментола) в виде болтушки или геля (Фенистил). На не проходящие прыщики наносят ускоряющие заживление составы.

Если присоединилась бактериальная инфекция, назначают дезинфицирующую мазь или гормональные кремы, в состав которых входит антибактериальный компонент (Дипрогент, Целестодерм-В с Гарамицином и другие).

Возможно нанесение мази с нафталанской нефтью, ихтиолом. Кортикостероидные мази выписывают детям старшего возраста на непродолжительное время.

Лечение взрослых начинается с выявления и терапии хронических болезней. Назначают антисенсибилизирующую и противозудную терапию. В целом используется тот же алгоритм лечения, что и у детей.

Терапия узловатого пруриго заключается в приеме успокаивающих и антисенсибилизирующих средств (Глюконат кальция, Добезилат), антигистаминов (Лоратадин, Димедрол, Супрастин и других).

Наружно применяют ускоряющие заживление узлов средства (дегтярная мазь), мазь с 5% анестезином, глюкокортикоидную мазь под окклюзивную повязку. Также наносят мази и кремы с противозудным компонентом и димексидом.

Если процесс принял упорное течение, проводят орошение хлорэтилом, жидким азотом, пораженную область обкалывают 2% новокаиновым раствором.

Витаминотерапия

Витаминотерапия занимает важное место в лечении дерматозов. Принимают витамины группы В (цианокобаламин – В12, тиамин – В1), А и С, также никотиновую кислоту. Нельзя самостоятельно назначать себе витамины, особенно если неизвестно, есть на них аллергия или нет. Перед покупкой той или иной добавки следует проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия

Детей лечат серными, сероводородными и травяными ваннами (зверобой, череда). Также может быть использована иглотерапия, УФ-терапия (до двадцати процедур через день), суховоздушные ванны. Хороший эффект дает купание в морской воде.

Для лечения взрослых иногда используют лазеротерапию, криотерапию. Образования могут быть удалены методом диатермокоагуляции.

Народные методы лечения

Народные средства применяют только в дополнение к основным терапевтическим методам. Нужно помнить, что в основе таких рецептов лежит фитотерапия, а некоторые растения обладают аллергенными свойствами. Поэтому главная цель домашних методик – не усугубить ситуацию дополнительными явлениями гиперсенсибилизации. Перед применением любого способа нужно посоветовать с аллергологом, дерматологом или терапевтом.

  1. Ванная с березовыми почками . 200 г сырья заливают двумя литрами кипятка, кипятят две минуты, через три часа отвар процеживают и добавляют в ванну (время принятия – двадцать минут — полчаса).
  2. Картофельно-тыквенные компрессы . Овощи натирают, сок не отжимают, смесь прикладывают с марлевой повязкой в виде компресса на пораженную область (время воздействия – час-два).
  3. Ванночки с тысячелистником. 50 г травы заливают литром кипятка, настаивают полчаса, затем выливают в ванну (время принятия – 15-20 минут).

Специальная диета, меню

Диетотерапия имеет осуществленное значение в лечении детей, так как болезнь зачастую вызывают пищевые продукты. Если заболел грудной ребенок, а у матери молока не хватает, подыскивают донора. Возможно включение в рацион кефира, простокваши, детского творожка.

Для снижения гиперчувствительности за пятнадцать-двадцать минут до грудного вскармливания ребенку дают десять капель сцеженного материнского молока. Если ребенок находит на искусственном вскармливании, в меню также вводят кефир, ацидофильную смесь, простоквашу, ацидофилин, творог.

С полугода в рацион начинают включать говядину, пропущенную два раза через мясорубку и смешанную с пюре из овощей.

Диету обязательно дополняют ферментами (Бифидумбактерин). Эти препараты сочетают с противозудными антигистаминами (Тавегил, Диазолин). При ваготонии в лечение включают препараты кальция.

(
Дети старшего возраста (и взрослые, склонные к аллергии, – тоже) должны придерживаться общих правил гипоаллергенного питания. Исключают или резко ограничивают потребление таких продуктов, как шоколад, какао, клубника, цитрусы, некоторые виды рыбы и морепродуктов, яйца, орехи.

Большое значение имеет способ кулинарной обработки. Лучше готовить пищу на пару, запекать, варить, тушить. Следует избегать употребления острых приправ, специй, копченостей.

Профилактика

Прежде всего, следует выявить причины болезни и факторы, являющиеся пусковым механизмом. Все пациенты без исключения должны постоянно наблюдаться у терапевта, аллерголога, дерматолога.

Следует наладить правила гигиены и питания (особенно в отношении детей), которые исключают проникновение в организм веществ-провокаторов. В случае необходимости организуют дезинсекционные и дезинфекционные мероприятия в помещениях.

Почесуха или пруриго – дерматологическое заболевание с узелковыми высыпаниями на различных частях тела. Пузыри, эрозии, папулы при некоторых формах заболевания достигают 15 мм.

Характерный признак – сильный зуд, доставляющий страдания больному. Почесуха развивается у детей до пяти лет и взрослых в возрасте 50 лет и старше.

Причины заболевания

Основной фактор – сенсибилизация организма. Результат – аллергическое воспаление кожных покровов.

Раздражители:

  • у младенцев – белок коровьего или грудного молока;
  • у детей старшего возраста – яйца, сдоба, клубника, шоколад, некоторые виды рыбы, грибы;
  • провоцируют почесуху у взрослых – мёд, копчёности, пряности, острая пища, алкоголь.

Другие причины почесухи:

  • наследственная склонность к аллергическим реакциям;
  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз;
  • нарушение деятельности желчевыводящих путей;
  • неврастения;
  • расстройство сна;
  • опухоли внутренних органов;
  • холецистит;
  • хронический гепатит;
  • лимфогранулематоз.

Учёные обратили внимание на сезонность заболевания в сельской местности. Многие исследователи уверены: почесуха возникает при укусах насекомых – клещей, комаров, блох.

Общая информация

Каждый вид заболевания имеет характерные симптомы. Основные признаки сходны для всех разновидностей.

Заподозрить почесуху нужно при появлении:

  • гнойничковых высыпаний;
  • нестерпимого зуда;
  • кровянистых корочек в местах расчёсов.

Заразна ли почесуха? Несмотря на обилие узелковых высыпаний, зуд и плохое состояние кожи больной с диагнозом «почесуха» неопасен. Заболевание не имеет инфекционной природы, при контакте не передаётся.

Виды заболевания

В современной дерматологии обозначены три основные категории заболевания:

  • почесуха взрослых Бенье или пруриго;
  • детская почесуха (папулёзная крапивница, строфулюс);
  • узловатая почесуха Гайда.

Особые формы почесухи:

  • солнечная;
  • старческая.

Ознакомьтесь с информацией о различных видах и формах этого заболевания. Обратите внимание на эффективные методы лечения.

Диагностика недуга

После визуального осмотра и подозрения на почесуху дерматолог назначает ряд анализов. Проведение исследований позволит исключить чесотку, атопический дерматит, красный лишай. Многих пациентов направляют на консультацию к эндокринологу и гастроэнтерологу.

  • бакпосев соскоба из ранок;
  • дерматоскопия высыпаний;
  • анализ на дисбактериоз;
  • кал на яйца глистов;
  • ультразвуковое обследование печени и поджелудочной;
  • печёночная проба;
  • исследование ферментов поджелудочной.

Почесуха у взрослых или пруриго

Симптомы почесухи:

  • появление узелковых высыпаний на ягодицах, животе, разгибательной поверхности конечностей, на спине;
  • на сгибательных участках рук и ног, на лице узелков обычно нет;
  • образования вырастают до 5 мм;
  • внешний вид папул – полушаровидные, конические;
  • поверхность плотная, цвет – буровато-красный;
  • у некоторых пациентов папулы окрашены в ярко-красный цвет;
  • образования покрыты геморрагическими корками;
  • вскоре после появления папул возникает сильный зуд.

Заболевание бывает:

  • Острым.
  • Хроническим.

Во втором случае постоянный зуд и заметный косметический дефект на коже приводит к развитию неврозов, депрессивных состояний, нарушению сна, резкой смене настроения. При отсутствии правильной терапии пруриго чревато осложнениями. Развивается:

  • Фурункулёз.
  • Фолликулит.
  • Остиофолликулит.
  • Пиодермия.

Как лечить почесуху у взрослых? Проводится комплексная терапия.

  • Антигистаминные препараты для снятия зуда и устранения последствий аллергических реакций. Эффективны: Супрастин, Цетрин, Тавегил, Зиртек, Кестин, Фенкарол.
  • Препараты для снятия нервного напряжения. Эффективен раствор новокаина 2% внутримышечно по 5 мл через день. Показаны – бромиды, Персен, Ново-Пассит, транквилизаторы.
  • При образовании эрозий назначают денсибилизирующую терапию. В тяжёлых случаях показаны кортикостероиды, чаще – Преднизолон. Курс – до 5 недель, суточная доза – 20–25 мг.
  • Вторичное инфицирование устраняют антибиотики, фторхинолоны, сульфаниламиды.
  • Избавиться от запоров поможет слабительное, отвар коры крушины, магний сульфат 15% 3 раза в сутки по 1 ст. л.
  • Для лечения увеличенных лимфоузлов нужен фонофорез с противомикробными мазями, общая стимулирующая терапия.
  • Укрепить организм поможет приём витаминных комплексов.
  • Ослабляют зуд и рассасывают инфильтраты мази с противозудными веществами – нафталановая, ихтиоловая, дегтярная. При нестерпимом зуде кожные покровы вначале обрабатывают раствором 1–2% ментола, 2–4% цитрата, 2% раствором фенола.

Детская почесуха

Основные признаки:

  • на коже появляются множественные высыпания в виде небольших узелков;
  • образования увеличиваются до 5 мм, с течением времени высыпания превращаются в пузырьки;
  • мелкие волдыри лопаются, возникают эрозии, покрытые серозными корочками;
  • локализация сыпи – лицо, туловище, разгибательные участки конечностей;
  • иногда папулы размером до 7 мм появляются на подошвах и ладонях;
  • поверхность, покрытая пузырьками и эрозиями, сильно чешется.

Множественные высыпания, зуд, язвочки заставляют ребёнка страдать. Развивается:

  • нервозность;
  • нарушение сна;
  • повышенная возбудимость.

Тяжёлые формы могут перейти в:

  • атопический дерматит;
  • почесуху взрослых;
  • пруригинозную экзему.

О трансформации заболевания свидетельствует:

  • увеличение лимфоузлов в паху и на внутренней поверхности бёдер;
  • ангидроз;
  • повышенная сухость кожных покровов.

Методы лечения:

Терапия у детей начинается с изменения рациона:

  • грудничкам в дополнение к материнскому молоку дают 10 капель сцеженного молока за 15 минут до очередного кормления;
  • дерматологи рекомендуют раннее включение в прикорм кефира, нежирного творога;
  • детям старшего возраста при первых признаках заболевания нужна щадящая диета с преобладанием молочнокислых продуктов, овощей и фруктов, отварной говядины. Не забывайте об оливковом и подсолнечном масле.

Лекарственные препараты:

  • антигистаминные средства – Тавегил, Диазолин, Клемастин, Дезлоратидин;
  • витамины А, С, витамины группы В;
  • седативные препараты – Валериана в таблетках;
  • пищевые ферменты – Мезим, Фестал;
  • кремы и мази с глюкокортикоидами;
  • в запущенных случаях показано применение малых доз гормональных препаратов внутрь. Лечение с применением сильнодействующих препаратов проводится в стационаре;
  • облегчат состояние ребёнка ванны с отваром ромашки, коры дуба, череды, отрубей.

Узловатая почесуха Гайда

Дерматологическое заболевание возникает у женщин в возрасте 40 лет и старше. Патология достаточно редкая, в большинстве случаев болеют лица с нервными расстройствами различной степени тяжести. Частые стрессы – один из провоцирующих факторов.

Этот тип кожного заболевания развивается при:

  • травмировании кожи;
  • укусах насекомых.

Хронический дерматоз сопровождается сильным зудом. Течение заболевания – длительное, часто развиваются осложнения. У многих пациентов заболевание возникает на фоне патологий жёлчного пузыря, нарушении обмена веществ, поражениях печени.

Основные признаки:

  • на разгибательных участках ног, иногда на туловище и руках появляются крупные папулы полушаровидной формы;
  • плотные образования достигают размера 6–15 мм;
  • при расчёсывании папулы вскрываются, образуется эрозивная поверхность;
  • через время кожа подсыхает, появляются грязно-коричневые корки;
  • при отсутствии лечения очаги разрастаются, большие участки кожи зудят и воспаляются;
  • стрессовое состояние приводит к неконтролируемому расчёсыванию поражённых мест.

Лечение:

Заболевание с трудом поддаётся терапии. Задача дерматолога – ослабить зуд и предотвратить расчёсывание кожи.

Показаны:

  • кортикостероидные мази и кремы под полиэтиленовыми повязками;
  • топические стероиды. Курс – от 2 до 4 недель 2 раза в сутки;
  • инъекции кортикостероидов в область очагов;
  • общеукрепляющие препараты – Тиосульфат натрия 3%, глюконат кальция;
  • антигистаминные препараты – Цетрин, Диазолин, Супрастин;
  • обтирания с анестезином, ментолом;
  • ежедневное нанесение Фенистил-геля.

Многие пациенты хорошо переносят фототерапию, криотерапию. Обязательно соблюдение щадящей диеты, лечение фоновых заболеваний.

Особые формы почесухи встречаются реже. Присутствует зуд и узелковые высыпания, как и при основных видах заболевания.

Солнечная или летняя почесуха

Патология возникает у людей, страдающих заболеваниями печени и нарушением обмена веществ. Провоцирующий фактор – воздействие солнечных лучей.

Проявления сходны с другими видами патологии, поражённые участки кожи имеют признаки нейродермита.

  • фотозащитные мази;
  • кортикостероиды;
  • фурацилиновая паста;
  • ихтиоловая мазь;
  • гепатопротекторы;
  • никотиновая кислота;
  • цианокобаламин;
  • тиамин;
  • антигистаминные препараты;
  • щадящая диета.

Старческая почесуха

Второе название – сенильный зуд. Заболевание возникает у мужчин старше 70 лет.

Причины патологии:

  • атеросклероз;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы:

  • кожа пересыхает;
  • по ночам ощущается сильный зуд.

Успешное лечение возможно при устранении провоцирующих факторов. Показаны антигистаминные, седативные, общеукрепляющие препараты.

Физиотерапия

При всех видах заболевания эффективны:

  • ванны с морской солью, крахмалом, отварами лекарственных трав, хвойным экстрактом;
  • общее УФО;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • электросон;
  • индуктотермия;
  • лекарственный электофорез.

Народные методы

Перед использованием домашних рецептов проконсультируйтесь с дерматологом. Применяйте проверенные средства, в состав которых входят травы и натуральные продукты.

Популярные методы и рецепты:

  • Крахмальные ванны . Растворите в воде 50 г крахмала. Вылейте содержимое чашки в ванну с тёплой водой. Длительность процедуры –15–20 минут.
  • Ванны с отваром берёзовых почек. Залейте 200 г почек двумя литрами кипятка, дайте покипеть 2 минуты. Через 3 часа отвар процедите, добавьте в ванну. Длительность процедуры – до получаса.
  • Тыквенно-картофельный компресс. Натрите овощи, сок не сливайте. Покройте смесью марлевую повязку, положите компресс на поражённые участки, сверху закрепите пергамент. Держите час – два, после замените свежей смесью. Процедуру повторяйте ежедневно.

Диета при почесухе

Без соблюдения определённых правил питания болезнь будет прогрессировать. Выполняйте рекомендации врачей:

  • ограничьте острые, пряные, солёные блюда;
  • уменьшите количество углеводов;
  • ешьте больше фруктов, овощей;
  • особое внимание уделите нежирным молочнокислым продуктам;
  • пейте достаточное количество жидкости;
  • ограничьте количество кофе, крепкого чая, какао;
  • откажитесь от употребления алкоголя.

Профилактические меры

Дерматологическое заболевание не заразно. Предупредить появление узелковых высыпаний поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • укрепляйте иммунитет;
  • лечите патологии внутренних органов;
  • правильно питайтесь;
  • во время беременности будущим мамам важно отказаться от продуктов, провоцирующих аллергию;
  • следите за состоянием кожи;
  • не употребляйте продукты, вызывающие аллергию.

Больным с диагнозом «почесуха» не стоит отчаиваться. Комплексная терапия облегчит состояние. Сотрудничество врача и пациента устранит провоцирующие факторы и снизит процент рецидивов.

В следующем видеоролике врач клиники косметологии и дерматовенерологии рассказывает все о почесухе:



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх