Почему появляется миома шейки матки и как ее вылечить? Методы лечения миомы шейки матки и особенности этого заболевания у женщин

Миома шейки матки – диагноз, который очень часто становится неожиданностью для женщины. Это заболевание значительно “помолодело” за последние десятилетия: если раньше им болели женщины за 30, то теперь эту опухоль нередко находят и в 20 лет. Поэтому независимо от возраста надо владеть информацией об этом заболевании и следить за своим здоровьем.

Миома шейки матки (лейомиома) – это доброкачественная опухоль, которая формируется при патологической гиперплазии гладкомышечных волокон. Это новообразование в виде узла или клубка хаотично переплетенных между собой мышечных волокон.

Большинство миом содержат в своем составе определенную часть фиброзных тканей, но их образование считают вторичным, так как появляются они из-за дегенерации гладких мышц в структуре опухоли. По причине наличия фиброзного компонента миомы часто называют фибромиомами.

Примечание! Важной особенностью миомы шейки матки является то, что эта опухоль никогда не перерождается в злокачественную!

Причины появления миоматоза

Развитие шеечной миомы могут спровоцировать множество факторов. Объединить их можно в две группы: гормональные сбои и травматизация стенок шейки матки.

Гормональный сбой – фактор зарождения миомы

Шеечная миома является гормонозависимой опухолью. Повышенное содержание эстрогеновых гормонов (эстроген, эстрадиол) может спровоцировать появление и развитие опухолевых разрастаний. Женский организм каждый менструальный цикл, беременность терпит резкие гормональные колебания. Даже незначительный сбой может дать начало небольшому узлу, который в дальнейшем будет расти и профилироваться. Патологические ткани миомы содержат гораздо больше эстрогеновых рецепторов, чем нормальная гладкомышечная ткань, от чего узел очень чувствителен к концентрации этих гормонов в крови.

Гормональный сбой может произойти по разным причинам:

Наследственность . Генетический фактор очень часто становится причиной развития опухоли. Работа цепочки гормонопродуцирующих органов (гипоталамус-гипофиз-яичники) индивидуальна и подчиняется генетическому коду женщины. Если в роду у мамы, бабушки, прабабушки, тёти диагностировали миому какой-то части матки, увеличивается риск столкнуться с таким же заболеванием.
Возрастные изменения . Содержание гормонов в крови отличается в зависимости от возраста. Миомой в большинстве случаев болеют женщины детородного возраста. Именно в процессе полового созревания повышается уровень эстрогенов. Современные исследования морфологии женской репродуктивной системы показали, что формирование зачатков миоматозных узлов может происходит еще на эмбриональном этапе. Клетки, полностью не дифференцировавшие в гладкомышечные структуры, сохраняются в слое миометрия и могут дать рост после наступления менархе (первой менструации).
Стрессовые ситуации. Нервное напряжение, интенсивная работа, конфликтные ситуации нарушают гормональный баланс женщины, сбивают ритм работы организма, опосредованно провоцируя появление опухолей.
Приём гормональных препаратов . Использование лекарственных средств, содержащих гормоны, с лечебной или противозачаточной целью может нарушить природный гормональный фон женщины. Контрацептивы, содержащие эстрогены, должны быть назначены гинекологом или эндокринологом, исходя из результатов анализов крови пациентки.
Эндокринные заболевания . Нарушение работоспособности желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет) может негативно сказаться на выработке половых гормонов.
Лишний вес. Женщины, склонные к ожирению, находятся в группе риска появления миоматозных новообразований. Это связано с тем, что жировая ткань является не гонадным органом синтеза эстрогенов. Контролировать содержание гормонов в крови становится практически невозможно.

Травматизация тканей как фактор появления миомы

Травмирование мышечного слоя шейки матки и цервикального канала может спровоцировать зарождение патологического узла. Даже изначально маленький участок пострадавших гладкомышечных волокон может в дальнейшем сформироваться в опухоль.

К травмирующим факторам относят:

Выскабливания и повреждения родовых путей . Хирургическое прерывание беременности, диагностическое выскабливание, травмы при родоразрешении могут повредить мышечный слой шейки матки, вызвать внутримышечное кровоизлияние. При формировании рубца возможны сбои в пролиферации клеток.
Воспалительные заболевания. Цервициты, кольпиты эндометриты и другие воспалительные или инфекционные заболевания особенно запущенного течения могут повредить слизистую шейки матки до мышечных волокон, дав начало развитию опухоли.
Неудовлетворенность сексуальной жизнью . При возбуждении во время полового акта к органам малого таза приливает значительный объем крови. Если женщина достигла оргазма, в результате разрядки кровь отливает обратно. В противном случае могут наблюдаться застойные явления, излишнее напряжение сосудов, их травматизация.

Ранние стадии развития миомы шейки матки могут не проявлять себя особыми симптомами и вызывать беспокойство у женщины. Такие признаки, как увеличение количества выделений и болезненные ощущения при менструации женщины могут воспринять как часть физиологического процесса.

Как и любое новообразование миома проявляется болью, локализация которой будет отличаться в зависимости от типа опухоли. В случае субсерозной миомы растущий узел будет оказывать давление на близлежащие органы: мочевой пузырь, кишечник. При наполнении этих органов, мочеиспускании и дефекации возможно усиление чувства дискомфорта и боли. В случае субмукозного расположения новообразования возможны распирающие, схваткообразные или тянущие боли внизу живота в залобковом пространстве, нарушения менструального цикла. Миома шейки матки, симптомы которой ухудшают качество жизни, требует срочного врачебного вмешательства!

Типология и возможная локализация миомы шейки матки

В зависимости от причин, вызвавших патологическое разрастание мышечных элементов шейки или цервикального канала, миоматозные узлы могут отличаться структурой, формой, скоростью роста, локализацией.

С учетом тканевого состава лейомиомы делятся на классические миомы, фибромиомы (с высоким содержанием соединительных тканей), ангиомиомы (с развитой сосудистой системой).

В зависимости от локализации и направления роста выделяют такие типы:

Субмукозная (или подслизистая) миома. Формируется в глубинных мышечных слоях и растет в сторону просвета шейки или полости матки.
Субсерозная (или подбрюшинная) миома. Развивается из клеток наружного мышечного слоя шейки матки в сторону полости малого таза.
Внутренняя (или интерстициальная) миома. Локализуется внутри мышечной стенки.

Субмукозные и субсерозные опухоли могут образовывать структуры внутри мышечной стенки, а также могут отделяться от органа и образовывать опухоли на широких или узких основаниях – “ножках”.

Относительно оси шейки выделяют миомы антецервикальные (развиваются на передней стенке шейки), ретроцервикальные (локализуются на задней стенке), парацервикальные (расположены на боковых частях шейки матки).

По активности и типу метаболических процессов выделяют простые и пролиферирующие миомы. Последние встречаются гораздо реже и отличаются от простых большей скоростью роста, повышенной митотической активностью, выраженной пролиферацией тканей, но без появления атипичных клеток.

Вид и количество миом также может отличаться: это может быть одиночный или множественный узел.

Размеры миоматозных образований могут быть различны. От едва заметных мелкоточечных включений (от врача в таком случае можно услышать «диффузные изменения в структуре миометрия») до гигантских размеров, превышающих объем матки (10 см и более).

Примечание! По статистике локализации миомы лишь около 5% приходится на шейку матки. 95% общего количества – это миомы тела матки.

Методы диагностирования миомы шейки матки

В большинстве случаев миомы легко диагностируются, они могут быть замечены во время обычного профилактического приема. Новообразование в шейке матки обнаруживается гинекологом при визуальном осмотре с помощью зеркала или прощупывается при пальпации. Для того, чтобы подтвердить статус опухоли, потребуются дополнительные исследования. Прежде всего, это УЗИ и цитологический мазок.

Ультразвуковое исследование могут выполнить поверхностно через брюшную стенку или интравагинально (это более точный способ). Специалист должен будет установить место расположения мышечного узла, тип, точные размеры, специфику структуры.

Цитологический мазок с поверхности шейки матки необходим для исключения присутствия онкологических клеток.

В случае сложно-диагностируемых миом врач дополнительно может назначить МРТ, эндоскопическое или лапароскопическое обследование, кольпоскопию или цервикоскопию. Например, при шеечной беременности высоко расположенную миому шейки матки могут принять за имплантированное плодное яйцо.

Установление диагноза шеечной миомы требует дальнейших лечебных мероприятий под контролем гинеколога. Обнаружение новообразования в организме (даже доброкачественного) не должно оставаться без внимания: возникновение одного узла скорее всего повлечет за собой появление новых миом, их разрастание. Даже если процесс роста будет незначительно интенсивный, рано или поздно разовьются осложнения.

К наиболее тяжелым последствиям миоматоза относятся:

Некротические явления в структурах узла (к резкому возникновению такого состояния особенно склонны опухоли, растущие на узких ножках. При перекручивании или нарушении питания миомы развивается некроз тканей, требующий срочного оперативного вмешательства);
Изменения в менструальном цикле;
Анемии вследствие частых кровотечений или патологически длительных обильных менструаций;
Бесплодие (миомы шейки матки больших размеров могут препятствовать попадания спермы в полость матки);
Невозможность вынашивания ребенка (тело миомы продуцирует вещества, стимулирующие сократительную деятельность стенок матки, от чего увеличивается вероятность самопроизвольного выкидыша).

Принципы лечения миомы шейки матки

Лечебная программа разрабатывается врачом индивидуально с учетом таких параметров, как возраст пациентки, размер опухоли и ее локализация, скорость роста и направление.

Консервативное лечение миомы

Курс консервативного лечения назначают прежде всего женщинам еще не рожавшим или, наоборот, приближающимся к менопаузе; если диагностирована ранняя стадия или небольшой размер узла; наблюдается невысокая интенсивность роста опухоли.

Медикаментозный курс лечения шеечной миомы включает прием гормональных лекарственных средств различных групп:

комбинированные оральные контрацептивы (Мерсилон, Ригевидон, Новинет);
агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (Диферелин, Золадекс, Люкрин Депо);
гестагены (Норколут, Провера, Оргаметрил);
антигонадотропины и антипрогестагены (Даназол, Неместран, Мифепристон).

Такая терапия, направленная на коррекцию гормонального дисбаланса, позволяет значительно сократить размеры опухоли, уменьшить болевые ощущения, восстановить нарушенный менструальный цикл.

Фокусированная ультразвуковая абляция

Современный безоперационный метод удаления миомы, позволяющий сохранить шейку и детородную функцию женщины. Суть методики ФУЗ-абляции заключается в деструктивном выпаривании патологического участка с применением ультразвука. Излучение определенной частоты (меньше, чем при диагностических исследованиях) фокусируют в нужном месте, ткани разогреваются и происходит термический некроз нужного фрагмента. Врач осуществляет процедуру под контролем аппарата МРТ.

Радикальное хирургическое иссечение миомы шейки матки врачи применяют как крайнюю меру, потому что при оперативном вмешательстве очень сложно сохранить детородную функцию женщины.

В некоторых случаях постановки диагноза миома шейки матки операции не избежать:

частые кровотечения;
большой размер новообразования;
давление на мочевой пузырь и кишечник;
резкое увеличение размеров опухоли;
нарушение питания миомы, некроз тканей;
подслизистое расположение.

Медицина может предложить . Лечащий врач делает соответствующие назначение, исходя из результатов обследования, возраста пациентки, ее репродуктивного статуса, общего состояния здоровья. В зависимости от того, какой узел: маточный или шеечный, будет выбран оптимальный метод.

Миомэктомия. Лапароскопическое удаление миоматозных узлов с максимально возможным сохранением целостности органов. После такого оперативного вмешательства женщина способна зачать и выносить ребенка. Такой способ не подходит при внутре-направленных миомах шейки матки.
Артериальная эмболия. Суть операции заключается в закупорке маточных артерий, питающих тело миомы, путем введения специальных средств (пластиковые шарики или лекарственные препараты). Отчего сосуды склерозируются, узел уменьшается и самостоятельно рассасывается.
Гистерэктомия. Радикальный метод, при котором полностью удаляется тело матки с частью шейки (надвлагалищное удаление). После такого оперативного вмешательства женщина не будет иметь возможность родить ребенка. Выбор оперативного доступа зависит от особенностей расположения, размеров и типа миомы. Операцию выполняют под общим наркозом лапароскопически или вагинально.

Даже если будет выбран хирургический метод лечения, пациентка, как правило, должна пройти курс гормонотерапии для уменьшения размера опухоли.

И консервативное, и оперативное лечение обязательно включает коррекцию образа жизни, прием витаминных препаратов, исключение факторов, меняющих гормональный фон. После пройденного лечения с целью избегания рецидива женщина должна обязательно регулярно посещать гинеколога!

Видео: Шеечная форма миомы матки (процесс операции – не для слабонервных)

Видео: Миома матки – причины, диагностика, последствия

Видео: Хирургическое при миоме матки

При любом доброкачественном новообразовании требуется своевременное лечение, миома матки не является исключением. Образование этой патологии в организме происходит незаметно, она выявляется только при гинекологическом обследовании или при воспалительном процессе.

Существуют различные методы, как лечить миому. Необходимо вовремя пройти обследование и подобрать эффективное лечение.

Причины появления

Множество факторов влияют на развитие заболевания. К ним относят:

Сбой гормонального фона.
Обильную менструацию.
Отсутствие половой жизни.
Неудовлетворенность при половом акте.
Аборты.
Срывы беременности.
Запоры.
Увеличение веса.
Сложные роды.
Если имеются заболевания, связанные с щитовидной железой, сахарный диабет.
Малоподвижный образ жизни.
Наследственный фактор.

Миома шейки матки может образоваться у женщин при беременности и после рождения ребенка, в этом случае возникают такие осложнения:

выделения после родов станут сильными;
опасность отслойки плаценты;
тяжелое родоразрешение;
шейка не откроется в срок, и потребуется кесарево сечение;
плод располагается не в том положении.

Симптоматика и диагностика

При и лечение могут проявляться и подбираться индивидуально. Если произойдет разрыв опухоли, то может потребоваться хирургическое вмешательство вплоть до удаления пораженного органа. Миома шейки матки встречается у женщин возрастной категории 20-45 лет.

Подразделяют образование на три вида:

Субсерозная, где узлы упираются в брюшную область.
Субмукозная - узелки растут к полости матки.
Интерстициальная - самая распространенная, узлы образуются в стенках матки.

Миома шейки матки определяется только на более поздних сроках и по следующим признакам:

Задерживаются месячные, нарушается менструальный цикл.
Месячные идут долгое время с большой кровопотерей, у женщины может возникнуть анемия.
Возникают острые боли внизу живота, в пояснице, напоминающие схватки.
Живот может увеличиться и выглядеть, как при беременности.
Нарушается деятельность мочеполовой системы и ЖКТ;
Поднимается высокая температура.
Обильные кровотечения.

Если имеется миома матки, лечение необходимо проводить вовремя, так как могут возникнуть серьезные осложнения:

выкидыш, гипоксия;
трудно забеременеть;
кровянистые выделения;
образование злокачественной опухоли;
стремительный рост образования и возникновение дискомфорта;
обильные послеродовые кровотечения;
гиперплазия эндометрия;
возникновение пиелонефрита и других болезней.

При миоме запрещается принимать горячие ванны, прикладывать обогревающие предметы. Это может спровоцировать увеличение образования.

Диагностируют патологию при осмотре в гинекологическом кабинете. Для точного диагноза врач назначает УЗИ. Вводят датчик во влагалище, такой метод считается эффективным и помогает распознать новообразование. Гистологическое исследование позволяет определить виды миомы и их рост. Применяют лапароскопию, когда трудно отличить миому от других заболеваний.

Терапия патологии

Лечить миому матки можно разными способами. Существуют 3 вида терапии: консервативная, хирургическая и комбинированная. Выбрать правильный способ сможет только врач, изучив анализы и картину болезни.

Консервативное лечение миомы матки обычно протекает успешно, и его назначают почти всем пациентам. Целью является остановить рост образования и предупредить развитие осложнений. Основными направлениями консервативного лечения являются: санация половых органов, фитотерапия, медикаменты, строгая диета, нормализация обмена веществ и восстановление психологического состояния.

Лечение миомы матки таким способом проводится в следующих случаях:

Маленький размер образования.
Миома с субсерозным и интерстициальным расположением узлов.
Отсутствие болевых ощущений.
Подготовка перед операцией.
Детородный возраст.
В случае противопоказаний к оперативному вмешательству.
Другие причины.

Принципами консервативного лечения является использование гормональных средств. Учитывая состояние пациентки и степень развития заболевания, назначаются такие средства:

Производные андрогены: Даназол, Гестринон. Они сдерживают гормоны, вырабатывающиеся в яичнике. В итоге опухоль становится меньше. Средства нужно пить около 6 месяцев.
Гестагены: Дюфастон, Норколут. Способствуют улучшению роста эндометрия при его нарушении. Назначаются при малых опухолях. Курс - полгода.

Пациентки нередко задают вопрос, как лечить миому небольшого размера. Для этого имеется гормональная спираль Мирена, в составе которой содержится гестаген - левоноргестрел. Благодаря этому в матку постоянно поступает гормон, который блокирует рост и развитие опухоли. Кроме того, Мирена предохраняет от нежелательной беременности. Срок действия спирали около 5 лет.

Популярны и комбинированные оральные контрацептивы: Ярина, Жанин, Регулон. Они способны приостановить развитие небольшой миомы. Пьют их около 3 месяцев, затем отменяют.

В редких случаях лечить миому матки можно препаратами Золадекс, Бусерелин. Но их нельзя применять длительное время: они могут способствовать прекращению менструации и наступлению менопаузы.

Медикаментозное лечение миомы матки назначается не всем женщинам. На начальной стадии заболевания можно применять нестероидные противовоспалительные препараты, их назначают за 1-2 дня до прихода месячных. Однако за ростом опухоли ведется постоянное ультразвуковое наблюдение.

Все чаще задают вопросы, чем лечить миому матки, при помощи каких средств. Терапия заключается в применении следующих препаратов:

Кислота транексама и норстероиды. Данное средство помогает при обильных менструациях. Его назначают, если размер миомы меньше 8 недель (измеряется, как при беременности).
Агонисты гормонов и стероиды. Уменьшают узлы, провоцирующие развитие опухоли. Препараты обычно назначают при небольшой миоме или при подготовке к операции. Некоторые гормональные препараты дают обратный эффект, и образование может увеличиться.

Иногда без операции вылечить доброкачественную опухоль бывает сложно, медикаментозная терапия становится неэффективной. В таком случае прибегают к операции.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие факторы:

Бесплодие на протяжении многих лет.
Влияние опухоли на другие органы.
При неоднократном выкидыше.
Обильная менструация и кровяные выделения.
Перекручена ножка миомы.
Размер образования достиг 13 недель.
Новообразование может перерасти в раковую опухоль.
Миома разрастается в возрасте 30 лет.
Сильная боль.
Стремительный рост опухоли.

Другие способы терапии

Современные методы лечения миомы матки предлагают проведение хирургических операций без затрагивания детородных органов.

Существует несколько вариантов:

Эмболизация проводится при помощи анестезии, наблюдают за ходом операции через монитор, осуществляется методом пунктирования артерий на бедре. Целью является закупорка кровеносных сосудов, которые осуществляют питание миомных узлов. В данном случае опухоль отмирает.
При небольших миомах используют тепловое воздействие ультразвуковым лучом с помощью томографии. Образование от перепадов температурных режимов разрушается. Однако узлы могут образоваться вновь через некоторое время.
Миомэктомия. Удаляют новообразования с помощью операции, но детородные органы у женщины сохраняются. Метод подходит тем, кто желает в будущем иметь детей.
При лапароскопии делаются проколы в брюшной и тазовой полости под общим наркозом.
Гистероскопия. Удаляется миома с помощью телескопического инструмента, который присоединен к монитору и позволяет контролировать процесс операции.
Гистерэктомия. Операция проводится под общей анестезией, и удаляется матка. Этот способ применяется только в крайнем случае, когда состояние женщины тяжелое и возникает риск развития серьезных последствий. Обычно назначают пациенткам, которые не собираются рожать.

Комплексная терапия предусматривает лечение и народными способами. В этом случае используют сборы лекарственных трав. Против опухолей считаются эффективными чистотел, сабельник, боровая матка, татарник. Для повышения иммунитета полезно пить элеутерококк, родиолу розовую. При задержке менструации пьют пижму, при болезненных месячных - ромашку, хмель. При сильных маточных кровотечениях применяют крапиву, тысячелистник. Боровая матка помогает убрать опухоль и нормализовать работу детородной системы.

Отвар из корок граната помогает справиться с . Настойку календулы выпивают каждый день с утра.

Уменьшить болевую симптоматику поможет спринцевание с отваром лопуха, ромашки. Эффективны и тампоны, пропитанные лечебными травами, маслами. Прополис обладает обезболивающим свойством, применяют его наружно в виде свечек.

Популярным становится лечение миомы матки пиявками, только эту процедуру должен делать специалист. Благодаря гирудотерапии, улучшается кровообращение в половых органах, кровососущие помогают избавиться от такого заболевания, как эндометриоз, который способствует образованию миомы.

План статьи

Миома шейки матки – доброкачественная опухоль, которая преимущественно состоит из соединительной ткани и располагается в мышцах цервикального канала. Недуг нарушает гормональный баланс, из-за чего женщине тяжело забеременеть и родить ребенка. Что такое миома, как ее лечить, причины и симптомы – основные вопросы, которые будут затронуты в статье.

Классификация

В процессе диагностики и лечения очень важно определить вид патологии. Опираясь на расположение узлов, выделяют такие виды миомы:

Субсерозная – опухоль разрастается снаружи, прорастая в брюшину.
Субмукозная – образование локализуется в подслизистых слоях, произрастая в матку.
Интерстициальная – узлы формируются внутримышечно.

По расположению к маточной оси узлы делятся на:

Корпоральные – распространенный вид, формирующейся внутри шейки;
В перешейке матки – располагается между шейкой и телом матки;
Шеечные – опухоль формируется в месте перехода шейки во влагалище.

Опираясь на результаты опроса пациентки и осмотра на кресле, доктор подозревает какой-либо тип образования. Чтобы подтвердить диагноз женщине необходимо пройти дополнительные исследования.

Допустимые размеры

Определяются в неделях и сантиметрах. Врачи разделяют миомы на малые (до 2 см), средние (до 6 см) и большие (свыше 6 см). На ранних сроках образования не дают о себе знать, первая симптоматика возникает, когда опухоль достигает 5 см и больше.

Узлы более 6 сантиметров оказывают давление на соседние органы и нервные окончания, из-за чего появляется стреляющая боль в разных областях тела, нарушение мочеиспускания и т.д. Допустимые размеры опухоли – до 15 недель беременности, чем дольше игнорировать болезнь, тем больше риски возникновения онкологии.

Причины заболевания

Чаще всего миома на шейке матки образуется в репродуктивном возрасте – 25-45 лет. Специалисты выделяют несколько основных причин возникновения миомы:

Генетика
Гормональный сбой.
Систематическое отсутствие оргазмов.
Поздние или слишком ранние роды.
Частые аборты, травматичные роды, выскабливания и т.д.
Ожирение, соблюдение строгих диет, нарушение метаболизма, диабет.
Воспалительные процессы в органах малого таза.
Инфицирование половыми бактериями, грибами, вирусом.

Согласно проведенным исследованиям, миоматозный узел в шейке матки часто возникает вследствие стрессов. Женщина, постоянно пребывающая в психоэмоциональном напряжении, нередко болеет на гинекологические заболевания.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с опроса пациентки и осмотра при помощи гинекологического зеркала. Дополнительно врач может назначить такие лабораторные процедуры:

Анализ мочи и крови (общий).
КТ, МРТ;
УЗИ с влагалищным датчиком – актуально при небольших узлах;
Гистологическое исследование;
Мазок на атипичные клетки и флору;
Гистероскопия – используется для уточнения размера опухоли и ее места нахождения.

Маленькие новообразования обычно определяются случайно. Когда возникают первые симптомы, женщина обязательно должна обратиться к врачу.

Симптомы

Отличаются в зависимости от расположения узлов, их размера и наличия сопутствующих болезней. На начальных стадиях проявления отсутствуют, когда патология прогрессирует, со временем женщина замечает такие симптомы миомы шейки матки:

Длительные, обильные месячные. Данный признак объясняется ослаблением сокращения матки. Если кровотечение присутствует длительное время, вскоре возникает анемия, которая сопровождается обмороками, слабостью, головокружением и т.д.
Межменструальные кровотечения.
Боль внизу живота и в пояснице. При большой опухоли болевой синдром беспокоит женщину в течение всего менструального цикла.
Большие новообразования сдавливают соседние органы, из-за чего возникают проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Клинические проявления будут отличаться в зависимости от локализации узла и его вида. сопровождается обильными кровотечениями, схваткообразной болью и низким гемоглобином.

Интерстициальная опухоль вызывает нарушения работы органов малого таза и цикла. провоцирует сильную боль, отдающую в промежность и поясницу, а также появляются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия уместна в случаях, когда опухоль не прогрессирует, имеет маленькие размеры, не приносит дискомфорта пациентке. Как правило, медикаментозное лечение назначается при интерстициальной и субсерозной миоме. Суть терапии – прием гормональных препаратов для уменьшения размеров опухоли. Для этого назначаются такие медикаменты:

Антиэстрогены, к группе относится Тамоксифен;
Гестаген;
Даназол – антагонисты гонадотропинов;
Оральные контрацептивы;
Бусерелин.

Действие лекарственных средств основано на вызове искусственного климакса. Принимаются препараты дозированно, не больше 3-6 месяцев. После истечения указанного времени женщина должна сделать небольшой перерыв и повторить терапию. К дополнительному лечению относится установка спирали Мирена.

Большую миому нужно лечить только хирургическим путем. Для этого существует несколько современных методов, которые будут рассмотрены ниже.

Гомеопатия

Гомеопатия необходима для полного оздоровления организма, снятия симптомов, торможения разрастания опухоли, профилактики рецидива. Монопрепараты за 2-3 месяца нормализуют гормональный фон, улучшают функционирование яичников и щитовидки, снижают вес.

К группе препаратов относятся:

Альбус ляпис.
Кониум.
Аурум.
Игнация.
Устилаго.
Фосфор.
Сицилия.
Сабина.

Гомеопатические лекарственные средства нужно принимать правильно, отталкиваясь от советов врача. Препарат пьют за 30 минут до приема пищи или после. Во время лечения нельзя пить спиртное, чаи, мяту и прочие вяжущие вещества.

Хирургическое лечение

В прошлом миома шейки матки лечилась посредством удаления детородного органа. Современные методы щадящие, после операции женщина способна зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Наиболее популярные процедуры:

Лапаротомия – полноценная операция через разрез на брюшной стенке;
Гистерэктомия – удаление опухоли через влагалище с использованием лапаротомии или лапароскопии;
ФУЗ абляция – подразумевает нагрев тканей образования с целью его разрушения;
Эмболизация – закупорка сосудов, питающих узел, в результате чего опухоль уменьшается и распадается.
Лапароскопия – проведение операции через три небольших отверстия.

К наиболее щадящим процедурам относиться ФУЗ абляция, эмболизация и лечение методом лапароскопии. После хирургического вмешательства сохраняется репродуктивность и возможность рождения ребенка.

Профилактика

Профилактика подразумевает устранение первопричин патологии. Нельзя:

Долго загорать на солнце.
Часто проводить аборты.
Запускать гинекологические и прочие болезни.
Игнорировать нарушения гормонального фона.
Часто менять половых партнеров.
Злоупотреблять оральными контрацептивами.
Перетруждаться и заниматься тяжелым спортом.

Желательно 2 раза в год посещать гинеколога, чтобы своевременно выявить патологию и избавится от нее на ранних стадиях.

Последствия

Узнав свой диагноз, женщины задаются вопросом – чем опасна миома, какие могут быть последствия? К самому серьезному осложнению относится развитие онкологии, это случается редко, но риски есть.

Менее грозные, но неприятные осложнения – анемия, бесплодие, некроз узла, перекрут ножки и рождение опухоли. Все это может грозить здоровью женщины, в особенности, если происходит инфицирование и воспаление в области шейки матки.

Шеечная и перешеечная миома деформирует матку, что ведет к бесплодию, выкидышам, сдавливанию органов малого таза.

Противопоказания

Пациентка до и после операции должна придерживаться таких рекомендаций:

Нельзя загорать;
Принимать горячие ванны и посещать сауну;
Поднимать тяжести;
Проводить аборты.

Желательно употреблять биогенные стимуляторы и витамины, помогающие поддерживать женское здоровье. Противопоказания при миоме позволяют исключить рецидивы в будущем и избежать осложнений.

Беременность

Можно ли зачать ребенка при миоме – вопрос, волнующий многих женщин с этим диагнозом. Узлы затрудняют оплодотворение и нарушают овуляцию, но женщина может забеременеть.

Маленькие опухоли не влияют на процесс зачатия и родов, а большие негативно сказываются на развитии плода. Желательно удалить образование до планирования зачатия, чтобы весь процесс прошел благополучно.

Народные средства

Лечение народными средствами применяется в качестве дополнительной терапии при небольших размерах опухоли. Чаще всего используются травяные настои для приема внутрь и спринцевания.

Вот несколько рецептов:

Отвар из ботвы моркови – нужно взять два пучка сырья, залить кипятком и настоять 30 минут. Чай принимают несколько раз в день.
Смесь для смачивания тампона – возьмите мед и деготь со сливочным маслом в соотношении 1:1, смешайте, смочите марлевый тампон и поставьте на всю ночь. На вторую ночь добавьте в сырье камфорное масло, смочите тампон, введите на ночь. Так лечатся 1 месяц, чередуя смеси.
Настой для спринцевания – возьмите настойку календулы, разведите в кипяченой воде 1:10. Спринцуйтесь ежедневно.

Народные эффективны только на начальных стадиях, большая опухоль удаляется хирургическим путем.

Перерождение в рак

Онкология возникает редко – 1,5-5 % случаев. Сама по себе миома – это доброкачественная опухоль, но в запущенных стадиях возможно развитие рака, поэтому своевременное лечение просто необходимо. В 2% случаях патология протекает совместно с раком эндометрия.

Миома шейки матки является патологическим заболеванием репродуктивной системы женщины, которое характеризуется доброкачественным опухолевым процессом.

Развитие образования происходит в цервикальном канале матки в мышечных тканях.

Болезнь не представляет опасности для здоровья, но может негативно отразиться на гормональном фоне и создать проблемы с зачатием ребенка.

Миомы шейки матки также квалифицируют по расположению к оси шейки.

Они могут быть :

Шеечными, для которых характерна локализация в области цервика влагалища. Наличие образования часто сопровождается инфекциями.
В перешейке, тем самым вызывая дисфункции в мочеиспускательной системе.
Корпоральные, развитие которых происходит внутри шейки.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Корпоральная миома наиболее распространенный вид образования.

Среди миом шейки матки выделяют следующие атипичные формы :

Ретроперитониальную, когда развитие опухоли происходит сзади межшеечной клетчатки.
Ретроцервикальную, когда формирование образования наблюдается, в заднешеечной части матки.
Парацервикальную, при данной форме миома расположена на шейке в боковой части.
Антецервикальную, когда миома располагается в передней части шейки.
Интралигаментарную, когда формирование опухоли происходит между широкой связки лепестков.

Особенности

Образование появляется, если в местах, где наблюдаются сложные переплетения кровеносных сосудов происходят повреждения в результате абортов, установки внутриматочных спиралей или воспалительных процессов.

Из-за недостаточного кровоснабжения происходит гипоксия очага поражения, и в мышечном слое . Происходит быстрое и беспорядочное деление клеток, и на внутренней или внешней стороне шейки матки появляется новообразование.

Чаще всего их рост наблюдается внутри мышечной ткани. Узлы могут быть и одиночными.

Раньше считалось, что миома может перерождаться в раковую опухоль. На самом деле доброкачественное и злокачественное образования имеют разную природу происхождения и развиваются из разных тканей матки.

Даже если опухоль начинает ускоренно расти, это не говорит о перерождении миомы в раковую опухоль .

длительные месячные с большим объемом кровяных выделений;
возникновение анемии;
между менструациями наблюдаются кровянистые выделения;
болезненные ощущения в пояснице и в нижней части живота;
тянущие и ноющие боли, которые отдаются в пах;
дефицит в крови эритроцитов;
при больших размерах опухоли боли могут быть постоянными;
нарушения в работе репродуктивных органов;
частое мочеиспускание;
функциональные нарушения органов малого таза;
атония кишечника;
появление запора.

Проявление симптомов зависит от размеров миомы и от ее расположения.

Допустимые размеры

Миоматозные образования шейки матки имеют . В зависимости от этого показателя женщине назначают или лечение . Не должен вызывать беспокойства перешеечный узел, размер которого не превышает более 2 см.

Такая миома легко поддается лекарственной терапии и не требует проведения операции. Выявляется опухоль случайно при осмотре гинеколога, так как негативная симптоматика при таком размере отсутствуют.

Такое образование является безопасным для здоровья пациентки.

Если лейомиома не превышает в диаметре 6 см, гипотетически оно также не несет угрозу здоровью . Но здесь уже присутствует негативная симптоматика в виде обильных месячных, выделении кровяных сгустков и болезненных ощущений в нижней части живота. Эти опухоли требуют срочного медицинского вмешательства.

Если миома имеет размеры более 6 см — есть большая вероятность назначения хирургической операции по ее удалению. Использование консервативных методов в большинстве случаев не дает положительных результатов.

Миому большого размера удаляют только оперативным путем. Лечение может усугубить заболевание .

Диагностика

Первичный осмотр врач проводит в гинекологическом кресле с использованием зеркал.

Если образование имеет небольшой размер, для точного могут назначить следующие процедуры :

с применением влагалищного датчика, который позволит выявить даже маленькую опухоль. Информативность данного метода составляет до 97%.
, при которой врач проводит забор небольшого количества ткани на выявление доброкачественного или злокачественного образования. Этот метод позволит исключить рак шейки матки.
Лапароскопию проводят с помощью прокола в брюшной стенке, чтобы исследовать органы малого таза, и выявить состояние и структуру узлов.
Магниторезонансная терапия и компьютерная томография используются в тех случаях, если есть сомнения в постановке диагноза или если необходимо получить наиболее точную информацию.
Гидросонография позволяет установить тип миомы матки, чтобы подобрать оргоносохраняющие методы консервативного лечения.

Какое влияние оказывает на беременность

Основной проблемой наличия миомы у девушек является . Она препятствует продвижению сперматозоидов и нарушает процесс овуляции .

Если образование небольших размеров, в некоторых случаях ее удаляют, если срок беременности у женщины не более 12 недель.

Если узел небольшого размера, чаще всего беременность протекает без осложнений. Большую опасность представляет миома во 2 и 3 триместре беременности . Ее наличие может спровоцировать выкидыш, так как плоду недостаточно места для полноценного развития.

Образование также стимулирует активность матки и повышает ее тонус. Это может привести к преждевременным родам. Удалять опухоль или нет, решает врач. Это зависит от месторасположения миомы, ее размеров и расстояния от плаценты.

Большие по размеру узлы сильно влияют на развитие ребенка. Дети часто рождаются недоношенными, с небольшой массой тела, с деформацией черепа или с кривой шеей.

Поэтому чаще всего медики настаивают на удалении образования, если это не повредит вынашиванию ребенка .

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Миома может препятствовать родам. Поэтому многим женщинам назначают кесарево сечение.

Про миому при беременности читайте также .

Методы лечения

Консервативное лечение

Шейки матки направлено на прием гормональных препаратов, так как появление образования связано именно с нарушениями у женщины гормонального фона .

Цель лечения — повысить в организме уровень эстрогена.

Наиболее эффективными являются :

Марвелон;
Новинет;
Мерсилон;
Овидон.

Эти препараты снимают болезненные ощущения и прекращают маточные кровотечения.

Эффективность приема препаратов будет в том случае, если узел не более 15 мм .

Агонисты Г и Рг

Эти препараты способствуют уменьшению узлов, восполняют дефицит эстрогенов, уменьшает приливы во время менопаузы.

Золадекс;
Синарел;
Диферелин;
Декапептил;
Бусерелин.

Антигонадотропины

Эту группу гормональных препаратов назначают, если терапия другими медикаментами не дала ожидаемого эффекта.

Эффективными средствами являются :

Даноген;
Данол;
Даназол;
Неместран.

Эти лекарства не влияют на размер миомы, а лишь сглаживают клинические проявления .

Гестагены

Эти препараты тормозят выработку эстрогена, уменьшая рост узлов.

К ним относятся :

17-ОПК;
Норколут.

Гомеопатия

Это альтернативный метод лечения миомы шейки матки, к которому часто прибегают гинекологи.

Визанна;
Ци-Клим;
Мастодинон;
Клайра.

Хирургическое лечение

Если узел достигает большого размера, вызывает патологические изменения в репродуктивной системе женщины, пациентке назначают оперативное вмешательство.

Для удаления образования используют несколько методов лечения :

Миомэктомию, которая заключается в вылущивании узлов.
, когда проводят перекрытие больших кровеносных сосудов, в результате чего образование перестает увеличиваться в размерах и высыхает.
Гистерэктомию с .
Гистерорезектоскопию, когда удаление узлов не оказывает негативного влияния на зачатие ребенка в будущем.
. Удаление проводят под наркозом через влагалище. В течение некоторого времени наблюдается деформация шейки, которая проходит через 3-4 недели самостоятельно.
, суть которой заключается в нагревании образования высокоинтенсивным ультразвуком. Под его воздействием происходит полное разрушение опухоли.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут оказать положительный результат при лечении только в том случае, когда их применяют в комплексе с лекарственными препаратами. При больших размерах образования они не принесут ожидаемого результата.

Наиболее часто в лечении используют . Это лекарственное растение пользуется широкой популярностью при лечении многих женских заболеваний. Главное перед лечением проконсультироваться с врачом и выполнять все рекомендации, строго следуя инструкции к препарату.

Также часто используют следующие рецепты :

смачивают ватный тампон в перекиси водорода и вводят его во влагалище. При несоблюдении дозировок возможны ожоги;
смачивают ватный тампон в настойке прополиса и вводят его во влагалище максимум на 5 минут.

Последствия

Самым серьезным осложнением при несвоевременном лечении заболевания является появление деформации матки и некротических изменений .

Это состояние опасно для здоровья и требует незамедлительной медицинской помощи. Частыми симптомами этого состояния являются острые боли внизу живота, высокая температура.

Из-за частых кровотечений у женщин может появиться анемия. У беременных миома может спровоцировать самопроизвольные выкидыши, а в запущенных случаях бесплодие .

ОСТОРОЖНО!

Очень редко миома шейки матки перерождается в раковую опухоль.

Женщинам категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Это заболевание требует подбора лекарственной терапии, которую проводит только врач. Бессистемное применение гормональных препаратов может привести к негативным последствиям.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о доброкачественной опухоли — миоме шейки матки:

Вконтакте

Миома шейки матки встречается намного реже, чем новообразования в самой матке и на ее поверхности. Доброкачественная опухоль развивается в цервикальном канале и требует незамедлительного лечения женщины.

Причины развития шеечной миомы

Акушеры-гинекологи выделяют ряд факторов, которые являются предрасполагающими к развитию миоматозных узлов в шейке матки. К ним относятся:

травматичные роды, сопровождающиеся разрывами шейки матки;
хирургические аборты и другие манипуляции, требующие введения в цервикальный канал медицинского инструментария;
гормональные нарушения;

Миома шейки матки может появиться, как у молодой женщины, так и женщины климактерического возраста.

Где располагается миома шейки матки?

В зависимости от места локализации новообразования в цервикальном канале относительно оси матки, выделяют следующие виды расположения шеечной миомы:

шеечная локализация – узловые образования располагаются и растут в цервикальном канале влагалищной зоны. Такой вид расположения узлов встречается крайне редко и сочетается в большинстве случаев с миомой тела матки. Главными симптомами являются боли в нижней части живота, усиливающиеся накануне и во время менструации, трудности с опорожнением кишечника и мочевого пузыря из-за усиленного роста опухоли и сдавления ею окружающих тканей. У женщин часто развиваются проблемы с возможностью забеременеть и выносить ребенка.
Локализация в области перешейка матки – при таком виде расположения основными симптомами у женщины являются дизурические явления (трудности с мочеиспусканием), что заставляет ее обратиться за помощью к урологу.
Корпоральная локализация – или внутришеечные новообразования доброкачественного характера. Этот вид расположения миомы шейки матки встречается чаще всего и характеризуется такими симптомами: боли внизу живота, иррадиирующие в промежность и поясницу, меноррагии (обильные менструации), трудности с зачатием и невозможность выносить ребенка.

Миома шейки матки коварна тем, что вызывает деформацию органа и делает наступление беременности и вынашивание плода практически невозможным.

Лечение

Шеечная миома не составляет труда в диагностировании для врача-гинеколога. В ходе обследования специалист определяется с дальнейшей тактикой лечения новообразования. Терапия может быть медикаментозной или хирургической, при этом последний метод стараются использовать только в редких случаях, так как послеоперационные рубцы на шейке матки тоже приводят к сложностям в вынашивании и рождении ребенка для женщин репродуктивного возраста.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение шеечной миомы целесообразно только при диагностировании новообразований маленького размера, которые не слишком мешают женщине жить и не вызывают сильных болей. Для предупреждения роста новообразований и стабилизации гормонального фона назначают гормональные препараты, как правило, противозачаточные таблетки.

В некоторых случаях гормональную терапию женщине назначают на этапе подготовки к оперативному вмешательству с целью остановки роста опухоли и уменьшения ее в размерах. Однако, необходимо помнить, что гормонотерапия сама по себе не избавляет пациентку от доброкачественной опухоли.

Удаление шеечной миомы хирургическим путем

Хирургическим методом лечения шеечной миомы является миомэктомия, которая проводится посредством влагалищного или лапаротомического доступа. Хирургическое удаление узлов позволяет только на время восстановить функции матки и помогает женщине забеременеть в короткие сроки, если наличие узлов в цервикальном канале являлось основной причиной невынашивания беременности. В том случае, если проблема бесплодия связана не только с наличием миом в матке и цервикальном канале, хирургическая операция не приведет к желаемому результату – наступлению беременности и благополучному вынашиванию ребенка.

Лапаротомия представляет собой операцию, которая осуществляется через разрез передней брюшной стенки. В ходе операции перед врачом открывается доступ к матке, придаткам и шейке матки, что позволяет одновременно устранить несколько проблем. Лапаротомия показана при выявлении миоматозных узлов крупных размеров, выраженных деформациях матки и шейки матки, наличии осложнений (пенетрация – прорастание узла в окружающие ткани или малигнизация – перерождение опухоли в злокачественную форму).

При лапаротомии у женщины возможны осложнения в послеоперационном периоде:

сильные боли в месте разреза;
кровотечения;
длительное не заживление раневой поверхности;
инфицирование послеоперационной раны.

Радикальная операция с удалением органа, шейки и придатков проводится женщинам климактерического возраста, которые уже не собираются рожать детей. Подобная операция позволяет навсегда устранить проблему и избежать перерождения миом в рак шейки и тела матки.

(Пока оценок нет)

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью