Почему нельзя запрокидывать голову идет кровь. Почему нельзя запрокидывать голову при носовом кровотечении. Как укрепить сосуды носа

В носовой полости практически все кровеносные сосуды располагаются очень близко к слизистой оболочке, поэтому у некоторых людей, даже при небольшой травме, может пойти кровь из носа. Причин для этого может быть множество.

Виды носовых кровотечений

Носовые кровотечения в медицинской практике подразделяются на два типа: передние и задние. Они отличаются друг от друга тем, что при переднем кровотечении кровь вытекает из носа наружу, а при заднем — по задней стенке глотки.

• Передние кровотечения локализуются в передних отделах полости носа. Они обычно не очень сильные и могут проходить при небольшом вмешательстве или даже самостоятельно в течение небольшого периода времени.
• Заднее кровотечение локализуется в глубоких отделах носовой полости. При этом повреждаются наиболее крупные сосуды, и без квалифицированной врачебной помощи остановить кровь будет практически невозможно.

Причины возникновения кровотечения из носа

Причины, по которым может начаться кровотечение, делятся на местные и общие.

К местным причинам относятся:

1. Травмы носа. Это наиболее распространенные причины. При травмах лопаются сосуды в носу, и, как следствие, возникает кровотечение;
2. Попадание инородных предметов;
3. Воспаление аденоидов, хронический (чаще всего атрофический) ринит, синусит;
4. Искривление носовой перегородки;
5. Опухоли полости носа (специфические гранулемы, злокачественные образования, ангиомы).

К общим причинам относятся:

• Повышенное артериальное давление (артериальная гипертония) или некоторые виды пороков сердца. У людей более преклонного возраста кровотечение чаще всего обусловлено повышенным артериальным давлением или общим атеросклерозом сосудов, в том числе и сосудов носа. Также с возрастом стенки сосудов становятся более тонкими и хрупкими, а витаминов в организме не хватает.
• Заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, таких как гемофилия, тромбоцитопения (из-за недостатка тромбоцитов нарушается свертываемость крови), анемия (при низком гемоглобине кровь становится более жидкой, в связи с чем плохо останавливается);
• Сильное переутомление, стрессы, недосыпание;
• Перегрев тела, инфекционные заболевания с высокой температурой (грипп или тяжелые формы ОРВИ, протекающие с осложнениями);
• Часто в городских квартирах с центральным отоплением бывает сухой воздух. В результате этого слизистая носа пересыхает, и на ней появляются корочки. Если их нечаянно сковырнуть, то можно повредить сосуд. При этом также может начаться кровотечение из носа;
• Болезни внутренних органов (к примеру, печени, селезенки);
• Аллергические заболевания, особенно если они выражаются в аллергическом рините. Связано это с тем, что при аллергии сосуды как бы переполняются кровью и набухают.
• Перестраивание гормонального фона у подростков либо у женщин в период беременности).

Не стоит забывать и о том, что кровотечение из носа может быть косвенным симптомом более серьезных заболеваний, например, таких, как аневризма сосудов головного мозга. Но каковы бы ни были причины, их нельзя оставлять без должного внимания, с ними необходимо бороться.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Самое первое, что нужно сделать – успокоить больного, так как при сильном испуге или волнении сердцебиение становится более частым и кровотечение из носа может усилиться. Вопреки популярному мнению, не следует запрокидывать голову человека назад, так как кровотечение от этого не остановится: кровь потечет в горло, попадет в желудок либо дыхательные пути. Наоборот, нужно немного наклонить голову вперед. Данная процедура поможет наиболее точно определить из какой половины носа идет кровь.

Если такая неприятность произошла в здании, следует открыть форточки, подвести человека к открытому окну. Это нужно для того, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Так как многие люди боятся крови, то больного лучше посадить, чтобы он не упал и не поранился. Можно дать ему понюхать нашатырный спирт или натереть им виски, во избежание возникновения головокружения.

Способы остановки носового кровотечения:

После того, как кровотечение было остановлено, нужно оценить объем кровопотери и состояние больного. При потере большого количества крови, ему может понадобиться переливание. Если же кровопотеря незначительная и самочувствие больного не нарушено, то нужно вывести его на свежий воздух или дать сладкого чая (он поможет восстановить уровень глюкозы в крови).

При сильном носовом кровотечении назначают гемостатические препараты. К ним относятся этамзилат натрия, викасол в таблетках или уколах, хлористый кальций, который вводится строго внутривенно (при внутримышечном введении может возникнуть некроз тканей).

Видео: правильные действия при носовом кровотечении

Как укрепить сосуды носа?

Для уменьшения частоты кровотечений из носа и исключения случаев их появления в будущем, необходимо укреплять сосуды. Врачи рекомендуют:

• Промывать носовую полость слабым солевым раствором. Для этого нужно растворить половину чайной ложечки морской или нейодированный соли растворить в стакане воды (теплой);
• Если в носу образуются корочки, то для размягчения их можно смазывать вазелиновым маслом. Тогда, при удалении корочек, слизистая не повредится, и кровь не будет течь;
• Принимать специальные препараты и таблетки для укрепления сосудов носа, чаще всего – аскорутин. Этот препарат содержит витамин «C» (или аскорбиновую кислоту) и рутин и делает стенки сосудов более прочными. Не стоит забывать и о приеме других витаминов, например, таких как витамины группы «B». В большой концентрации они содержатся в лимонах, апельсинах, черной смородине, шиповнике;
• Пить зеленый чай или клюквенный морс, так как в этих напитках содержится большое количество витамина «C» (а в клюкве еще и интерферон, улучшающий сопротивляемость организма к инфекциям);
• Закаляться. Лучший способ – это контрастный душ, так как во время данной процедуры укрепляется стенка мелких сосудов (их еще называют капилляры).

Существуют и некоторые народные средства для укрепления сосудов в носу:

Например, отвар из коры калины, богатый высоким содержанием витамина «C». Для его приготовления понадобится 10 г коры и 200 мл кипятка. Принимать отвар нужно по одной столовой ложке трижды в день.

Еще один народный рецепт – это отвар крапивы. В ней содержится большое количество витамина «K» и «C». Поэтому она не только поможет справиться с кровотечением, но и укрепит сосудистую стенку. Для приготовления отвара нужно залить две столовые ложки крапивы 200 мл кипятка. Отвар показано принимать 3 раза в день.

К кому обратиться за помощью?

Так как главная опасность кровотечения из носа – это кровопотеря (которая может привести к геморрагическому шоку и другим печальным последствиям), то помощь должна оказываться быстро и профессионально. При появлении носового кровотечения, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, а именно – к ЛОР-врачу (отоларингологу).

Отоларинголог осмотрит носовую полость, исключит новообразования и другие серьезные патологии, назначит необходимое обследование и лечение. Первое, что нужно будет сделать – сдать анализы крови (общий, на свертываемость и биохимический анализы, коагулограмму).

Далее, с этими анализами необходимо посетить терапевта. Он измерит артериальное давление, внимательно изучит результаты, и если заметит какие-либо отклонения от нормы, предложит сделать ЭКГ (электрокардиограмму), рентгенограмму черепа, шейного отдела позвоночника, придаточных пазух носа (чтобы исключить полипы) и, возможно, компьютерную томографию или ЯМРТ головного мозга.

Прижигание сосудов

Не стоит забывать, что лечение должно быть направлено не только на то, чтобы остановить кровь, но и на устранение причин. Если причиной частых носовых кровотечений являются слабые сосуды, то в этом случае врач может их прижечь. Прижигание сосудов в носу – процедура почти безболезненная и проходит она очень быстро. Наиболее эффективными способами остановки кровотечения являются:

1. Прижигание сосудов в носу серебром. На месте прижигания образуется корочка, которая отпадет спустя несколько дней. Главное – не трогать ее, иначе, если корочку сковырнуть, кровотечение может повториться. И нужно следить, чтобы во время проведения данной процедуры серебро не попало на кожу или одежду – с кожных покровов пятна исчезнут, а вот с одежды уже вряд ли удастся их вывести;
2. Прижигание лазером. Процедура немного неприятная и после нее может появиться заложенность носа и боль. Чтобы устранить возникшие симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом, проводившим процедуру. И ни в коем случае не нужно заниматься самолечением;
3. Коагуляция сосудов в носу с помощью радиохирургического ножа. Плюс ее в том, что после такого вмешательства нет болевых ощущений и отека слизистой оболочки (не нарушается носовое дыхание), так как при проведении процедуры не повреждаются окружающие ткани.

Просто прижечь кровоточащий сосуд недостаточно – его необходимо укрепить, иначе через какое-то время кровотечение может повториться. Стоит помнить, что процедура коагуляции будет эффективна лишь в тех случаях, если кровь течет из сосудов, которые расположены в переднем отсеке полости носа.

Если у ребенка в носу обнаружен посторонний предмет…

Носовое кровотечение у маленьких детей может быть вызвано тем, что они засунули в нос какой-либо посторонний предмет (особенно если у него заостренные края или углы). Кровь может идти, если малыш повредил слизистую носа и сосуды, при этом, стоит знать, что дети не всегда признаются в том, что засунули что-то себе в носовой канал. Определить наличие инородного тела в носу ребенка можно по следующим признакам:

Родителям, при обнаружении инородного тела в носу малыша, стоит помнить, что в этой ситуации нельзя пугаться самим и пугать ребенка. Иначе он может заплакать и во время сильного вдоха предмет еще глубже уйдет в полость носа или даже попадет в дыхательные пути, что смертельно опасно. Не стоит также пытаться извлечь предмет самостоятельно: он может уйти глубже. Это только усложнит задачу врача, так как из переднего носового отдела предмет вытащить намного легче, быстрее и безболезненнее для малыша.

При часто возникающих кровотечениях, главное – не оставлять проблему без внимания, а пройти все необходимое обследование и, если будет необходимость, лечение, которое назначит специалист. Следует также помнить, что нужно укреплять сосуды не только в носу, но и во всем организме.

Видео: доктор Комаровский о крови из носа у детей

При кровотечениях из носа многие почти рефлекторно запрокидывают голову назад. Делать это нельзя, поскольку кровь по задней стенке носоглотки будет стекать в гортань, а оттуда может случайно попасть в дыхательные пути или в желудок, вызвав рвоту. Также неправильно ложиться на подушку.

Кровь из носа также часто бывает связана с перегревом организма. Летом – при солнечном ударе, а зимой – при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций. Носовыми кровотечениями также нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.

Надо сесть, голову наклонить вперед и прижать подбородок к груди.

Приложите к переносице смоченный холодной водой носовой платок либо лед, завернутый в салфетку. Холод поможет сузить сосуды, это .

Закапайте в нос сосудосуживающие капли от насморка. В экстренном случае заменить их могут 2-3 капли свежевыжатого лимонного сока.

Если кровотечение не очень сильное, большим и указательным пальцами прижмите крылья носа к носовой перегородке и дышите через рот. Через 5-7 минут кровь обычно останавливается.

Можно воспользоваться методом су-джок: минут на 10 перетяните бечевкой или банковской резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона рефлекторно соответствует области носа.

При сильном кровотечении , смоченные в 3%-ном растворе перекиси водорода, в облепиховом или шиповниковом масле или просто в воде. Тампон держите около получаса. Если он присохнет к стенке носа, не пытайтесь отодрать его. Это может вызвать повторное, еще более сильное кровотечение. Сначала размочите тампон водой, затем аккуратно выньте. Если эти меры не привели к остановке крови, вызывайте «скорую помощь».

Что вызывает кровотечение

К носу подходит большое количество кровеносных сосудов, поэтому даже самая незначительная травма может вызвать обильное кровотечение. бывает , из-за пересыхания слизистой на морозе, при сухом воздухе в помещении. Это состояние также может возникать при плохой свертываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты. Нередко виновником кровотечения становится повышенное артериальное давление.

Меры профилактики

Увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором. Помогают увлажнить воздух и комнатные растения.

Если в носу часто образуются корки, периодически закапывайте в нос 2-3 капли облепихового масла или масла шиповника.

При частых кровотечениях, вызванных повышенной ломкостью сосудов, показаны аскорбиновая кислота, рутин.

Повысить свертываемость крови помогают травяные чаи из крапивы, тысячелистника, горца птичьего, подорожника, листьев и плодов облепихи, а также 5-10%-ный раствор хлористого кальция. Его принимают по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в день после еды. Этот препарат снижает проницаемость сосудистой стенки.

Кровотечения, вызванные плохой свертываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.

Когда нужна помощь врача?

Повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии. Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.

Носовое кровотечение в медицинской терминологии называется эпистаксисом. Такое состояние характеризуется кровяными выделениями из носовых проходов, которые могут быть менее или более обильными в зависимости от основной причины их возникновения.

В некоторых случаях патология сопровождается опасными признаками и может привести к тяжелым последствиям. Поэтому важно знать, каким должно быть оказание первой помощи при носовом кровотечении. Правильные действия при таком состоянии могут не только остановить кровь из носа, но и спасти жизнь человеку.

Причин, в результате которых возникает кровотечение из носа, множество. Данное патологическое состояние может развиваться при следующих факторах:

• Травмирование слизистой носа в зоне перегородки.
• Хирургическое вмешательство на носу.
• Искривление носовой перегородки.
• Наличие в носу кислородного катетера.
• Попадание в носовую полость посторонних предметов.
• Баротравмы из-за авиаперелета или глубокого погружения в воду.
• Снижение влажности воздуха.
• Интоксикация организма.
• Дефицит витамина К.
• Недостаток аскорбиновой кислоты в организме.
• Деформирование носовой полости.
• Чрезмерное употребление спиртного.
• Изменение гормонального фона.
• Солнечный удар.
• Применение наркотических веществ.
• Стрессовые ситуации.
• Физическое перенапряжение.
• Хрупкость сосудов в носу.
• Употребление некоторых медикаментозных препаратов.

Провоцируют развитие эпистаксиса и такие заболевания носа:

• Гайморит.
• Ринит атрофический.
• Аллергический насморк.
• Полипы в носу.
• Злокачественное или доброкачественное образование в носовой полости.

Подробнее о причинах носовых кровотечений можно узнать из видео:

Кроме того, кровотечение из носа может возникать как симптом следующих болезней:

• Гиротериоз.
• Гемобластоз.
• Гемофилия.
• Лейкемия.
• Печеночная недостаточность.
• Цирроз и г епатит.
• Патологии почек.
• Легочные заболевания.
• Иногда кровотечение из носа возникает на фоне различных инфекций (грипп, ОРВИ, дифтерия).

Заболевания, которые связаны с нарушением функций тромбоцитов, неправильной свертываемостью крови, — также являются частыми причинами носовых кровотечений. В группу риска входят дети и люди преклонного возраста.

Как правильно оказывать первую помощь?

Важно знать каждому человеку, как правильно оказать первую помощь при кровотечении из носовой полости, чтобы не навредить и остановить кровь.

1. Успокоить человека, у которого началось кровотечение. С этой целью советуют наладить дыхание: делать глубокие и медленные вдохи и выдохи. Беспокойство пациента способствует только усилению оттока крови из носа.
2. Человек должен принять удобное положение. Голова при этом должна быть приподнята, но не запрокинута назад. Дыхание должно быть через ротовую полость.
3. Прижать пальцами к носовой перегородке ноздри на несколько минут до прекращения кровотечения.
4. Обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха.
5. Осторожно освобождать полость носа от накопленных сгустков крови, после чего рекомендуется закапать проходы сосудосуживающими назальными каплями. К таким относятся Називин, Тизин, Галазолин, Санорин. В каждый проход капают по несколько капель медикаментозного средства.
6. После применения сосудосуживающих препаратов для носа капнуть в каждую ноздрю перекись водорода.
7. Наложить компресс со льдом на нос. Через каждые десять минут его меняют, чтобы он был холодным. Еще одним способом остановки крови является погружение нижних конечностей в теплую воду, а рук – в холодную. Если такая возможность отсутствует, то можно наложить на зону носу любой холодный предмет.
8. В носовой проход ввести тампон из ваты. Его можно смочить аминокапроновой кислотой или перекисью. Убирать его нужно через некоторое время. Перед этим тампон рекомендуется смочить водой, используя пипетку.

Если причиной носового кровотечения является перегревание или солнечный удар, то больного необходимо усадить в место, куда не попадают прямые солнечные лучи.

Также рекомендуется пострадавшему попить немного соленой воды. Для приготовления раствора берут стакан воды и чайную ложку соли. Важно определить, не попадает ли кровь в носоглотку. Для этого больному следует сплюнуть. Если слюна окрашена в красный цвет, то кровотечение продолжается.

Какие действия запрещены при носовом кровотечении

При носовых кровотечениях строго запрещаются следующие действия:

• Запрокидывать назад голову. При таком положении кровяные выделения начинают стекать по носоглотке, в результате чего возникает рвота. Иногда кровяные сгустки проникают таким образом в дыхательные пути. Из-за пережимания вен вследствие запрокидывания головы также начинает повышаться давление.
• Горизонтальное положение при крови из носа.
• Высмаркиваться. В такой ситуации сформированный кровяной сгусток повреждается, поэтому кровь продолжает идти.
• Нельзя при носовом кровотечении кашлять, употреблять еду, глотать, говорить, плевать.
• При наличии постороннего предмета в носу не разрешается его доставать самостоятельно. Делать это можно только медицинскому работнику. В противном случае инородное тело может сместиться в нижнее отделы органов дыхания и вызвать удушье.

Такие действия только усиливают носовое кровотечение и могут привести к опасным осложнениям.

Опасные симптомы при которых нужен врач?

В некоторых случаях могут наблюдаться симптомы, которые указывают на развитие опасных патологических состояний.

К таким признакам относятся:

• Рвота (кровавая) и тошнота.
• Шум в ушах.
• Сильное чувство жажды.
• Бледность кожных покровов.
• Судорожное состояние.
• Помутнение и потеря сознания.
• Учащенный пульс.
• Частое возникновение кровотечений из носовой полости.

Наличие крови с пеной может свидетельствовать о болезнях нижних отделов дыхательной системы. В случае, когда кровь имеет желтовато-бледный цвет, необходима медицинская помощь, поскольку этот признак часто указывает на переломы костей черепа. Консультация специалиста обязательно потребуется при наличии травм головы или лица.

Вызвать скорую также следует, если кровотечение возникло на фоне падения или травмы головы.

Если такие симптомы наблюдаются, необходимо вызывать скорую помощь. В случае длительного носового кровотечения (больше двадцати минут) или его обильности также понадобиться вызов неотложной помощи. Врач должен осмотреть пациента с носовым кровотечением, если у него имеется сахарный диабет, гипертензия, заболевания, связанные с нарушением кровосвертываемости.

Осложнения носового кровотечения

Носовое кровотечение иногда может привести к тяжелой кровопотере из-за наличия большого числа сосудов в носу. В некоторых ситуациях оно угрожает жизни человека.

Среди тяжелых последствий носовых кровотечений наиболее часто наблюдаются следующие:

1. Гипотензия.
2. Острая сердечная недостаточность.
3. Шоковое состояние.

Чтобы эти последствия не возникали, важно правильно оказать неотложную помощь при появлении крови из носа и вызвать скорую при наличии опасных признаков.

Таким образом, оказать первую помощь при кровотечении из носа достаточно просто. Главное в такой ситуации – перестать разводить панику. Однако когда кровь идет длительное время, имеет водянистый характер, смешанная с жидкостью желтого цвета, то необходимо немедленно вызывать врача.

В повседневной жизни носовое кровотечение не является редкостью и может случиться как у взрослого, так и у ребенка. На первый взгляд это абсолютно безобидное явление, но на самом деле так может давать о себе знать серьезная патология. Столкнувшись с подобной ситуацией, важно знать, какая первая помощь при носовом кровотечении должна быть оказана больному, ведь такое состояние весьма опасно, и в некоторых случаях представляет угрозу для жизни.

Общие сведения

Патологическое состояние, при котором из носовых ходов выделяется кровь, называется эпитаксисом. Явление достаточно распространенное, оно может возникнуть в любом возрасте.

Если приступы случаются редко, пациенты практически не обращаются к врачу и подручными средствами останавливают носовое кровотечение. Причины, первая помощь, методы лечения будут отличаться в том случае, когда рецидивы с большой кровопотерей происходят часто и вызывают ухудшение самочувствия.

Причины развития носового кровотечения

Выделяют местные и общие причины возникновения носовых кровотечений.

К местным причинам относятся:

• Травма носа (перелом, ушиб).
• Новообразования в полости носа (полипы, опухоли).
• Дистрофические изменения (искривление перегородки, хроническая стадия атрофического ринита).
• Ожоги различной этиологии.
• Сухость носовой оболочки.
• ЛОР-патологии (аденоиды в детском возрасте, синуситы).

Общие причины:

• Резкое повышение (гипертензия) или понижение артериального давления (гипотония).
• Перегрев организма, солнечный удар.
• Заболевания сердечно-сосудистой, кровообразующей систем.
• Патологии почек, печени.
• Гормональная перестройка (беременность, начало менструаций у девочек).
• Анемия.
• Попадания инородного тела в нос (особенно в детском возрасте).

Несмотря на то что патология обычно проходит самостоятельно (с помощью определенных манипуляций), первая медицинская помощь при носовом кровотечении должна быть оказана в любом случае. Желательно это сделать в кратчайшие сроки, чтобы кровопотеря не вызвала ухудшение общего самочувствия.

Носовое кровотечение: виды

В медицинской практике различают носовые кровотечения по месту локализации, интенсивности, длительности. В 90% случаев патология приходится на зону Киссельбаха (передний отдел носовой перегородки с сосудистым сплетением). В этом месте сосуды располагаются близко к поверхности. Такое кровотечение неинтенсивное и не представляет опасности для жизни.

При задней локализации повреждаются крупные сосуды, выделяется значительное количество крови. Оказание первой медицинской помощи при носовом кровотечении в этом случае должно быть незамедлительным и проведено специалистами. Интенсивное кровотечение остановить самостоятельно практически невозможно.

По интенсивности и объему потерянной крови различают:

• Незначительное носовое кровотечение - проходит без выраженной симптоматики ухудшения самочувствия пациента. Теряется до нескольких миллилитров крови, что не представляет угрозы для жизни.
• Среднее (умеренное) носовое кровотечение - больной может почувствовать недомогание, появление шума в ушах, появляется бледность кожных покровов. Теряется около 15% крови (не более 300 мл).
• Сильное (интенсивное) носовое кровотечение - первая медицинская помощь пациенту в этом случае должна быть оказана немедленно. Кровопотеря может составить до 1 литра. Это чревато потерей сознания, резким снижением артериального давления.

Диагностика

При обращении за квалифицированной врачебной помощью специалист проведет первичный осмотр и опросит пациента. Иногда производят дифференцированную диагностику для того, чтобы отличить носовое кровотечение от легочного или желудочного.

Для определения вида патологии врач назначает риноскопию Процедура позволит исследовать источник кровотечения, взять материал для анализа, производить микрохирургические вмешательства. Рентген необходим при подозрении на перелом.

• «Дицинон» (этамзилат натрия) - принимается в виде таблеток или вводится инъекционно. Производит быстрый кровоостанавливающий эффект и не вызывает повышенной свертываемости, что дает возможность использовать его длительное время (по назначению врача).
• Хлористый кальций - назначается для усиления действия кровоостанавливающих лекарств. Способствует улучшению сократимости сосудов.
• Аминокопроновая кислота - снижает проницаемость сосудов и блокирует процесс разжижения крови. Вводится внутривенно, но имеет некоторые противопоказания.
• «Викасол» - аналог витамина K, назначается при проблемах свертываемости крови.

Можно воздействовать на проблему с помощью рецептов народной медицины. Такие растения, как пастушья сумка, крапива двудомная, тысячелистник, обладают кровоостанавливающими свойствами.

Хирургические методы

В редких случаях, когда первая помощь при носовом кровотечении и лекарственная терапия не дают положительных результатов, показано оперативное вмешательство. Наиболее простым хирургическим способом остановки выделения крови из полости носа является прижигание слизистой поверхности (коагуляция) лазером, электричеством, ультразвуком, жидким азотом или специальными веществами (нитрат серебра в растворе,

В зависимости от тяжести носового кровотечения и частоты рецидивов могут назначить введение под слизистую поверхность носа «Лидокаина» или «Новокаина», перевязку кровеносных сосудов.

Не самое серьезное происшествие, но зрелище это, согласитесь, шокирует. Многие часто не представляют, как при этом нужно действовать. То ли запрокидывать голову, то ли промывать нос водой... Ни то, ни другое, считают медики, делать нежелательно. Сильное кровотечение из носа может поставить в тупик и человека, оказывающего первую помощь. Что же предпринять, если случилось такое ЧП?

Носовые кровотечения происходят как при травмах носа, так и при различных общих заболеваниях (гипертоническая болезнь, атеросклероз, гемофилия, анемия, болезни почек и печени, пороки сердца, инфекционные заболевания).

Наиболее часто встречается переднее кровотечение, когда кровь вытекает из ноздри. При заднем, более опасном варианте, кровь стекает по задней стенке глотки, попадает в рот и далее в пищевод.

Большинство носовых кровотечений проходят самостоятельно и не требуют вмешательства врача. Но оказать первую помощь в любом случае необходимо.

Ваши действия:

Для начала крепко прижмите пальцами крылья носа и дышите ртом. Таким способом вы передавливаете кровоточащий сосуд. Голову лучше всего наклонить немного вперед.

Используйте лед (если он есть под рукой). Его нужно поместить в грелку или целлофановый пакет и приложить к переносице. Лед можно заменить холодным металлическим предметом, или салфеткой, смоченной холодной водой.

В случае продолжения кровотечения нос необходимо затампонировать. Идеальным вариантом для этой процедуры было бы применение гемостатической губки (продается в аптеке). Если она отсутствует, следует правильно сделать марлевый тампон. Для этого кусок бинта (около 20 см длиной) складывают трубочкой (заправив края внутрь).

Полученную марлевую трубочку смачивают трехпроцентной перекисью водорода и слегка отжимают. Далее в кровоточащую половину носа вводят бинт. Небольшой его кончик (около двух сантиметров) оставляется снаружи и фиксируется чистой повязкой.

Если носовое кровотечение не останавливается (на это укажет просачивающаяся сквозь бинт кровь), то обязательно примите таблетку кровоостанавливающего средства (викасол, дицинон) и срочно обратитесь к врачу-отоларингологу. В ночное время нужно вызывать "скорую".

После того как носовое кровотечение прекратится, выждите шесть часов и извлеките тампон. Делать это нужно очень осторожно, плавными движениями, чтобы не оторвать образовавшийся тромб от сосуда, давшего кровотечение. Сначала смочите выступающий кончик бинта перекисью (или просто водой), затем медленно вытащите бинт из носа.

Для быстрейшей остановки кровотечения применяют лекарства, не только повышающие свертываемость крови, но и укрепляющие сосудистую стенку, - к таким относятся рутин, аскорутин, препараты кальция (хлористый кальций и глюконат кальция).

Учтите, что при носовом кровотечении НЕЛЬЗЯ:

1. Сморкаться, т. к. при этом образовавшийся тромб может оторваться, и кровотечение начнется с новой силой.

3. Тампонировать нос ватой. Ее крайне сложно извлекать после остановки кровотечения.

Если носовое кровотечение отмечается у ребенка. Чаще всего это происходит из-за того, что малыш дышит сухим воздухом, часто сморкается или ковыряет в носу пальцами, а также в результате травмы.

Ваши действия:

Успокойте ребенка. Если это удастся сделать, кровотечение уменьшится.

Попросите ребенка наклониться вперед и хотя бы на 10 минут зажать нос, чтобы образовался кровяной сгусток. Не разрешайте малышу сморкаться и втягивать носом воздух в течение нескольких часов.

Когда кровотечение прекратится, аккуратно смажьте обе половины носа вазелином с помощью ватного тампона: это предохранит слизистую оболочку от пересыхания.

Если воздух в комнате, где спит малыш, слишком сухой, необходимо повысить влажность (пользуясь прибором-увлажнителем или же повесив поблизости в комнате мокрую простыню).

После того, как у ребенка удалось остановить кровотечение, обязательно обратитесь к врачу!

Во-первых, самим родителям не удастся "на глаз" правильно оценить степень кровопотери: она, возможно, серьезнее, чем кажется. Утраченное необходимо восполнить. Как именно - решать специалисту.

Во-вторых, кровотечение может возобновиться. Более того, есть вероятность, что оно и не останавливалось (ребенок просто глотал стекающую кровь). Тогда в конце концов возникает рвота, и состояние малыша резко ухудшается.

В-третьих, обязательно нужно установить причину кровотечения, особенно если эта беда приключилась не в первый раз. Может быть, виной всему нарушение свертываемости или другое заболевание крови, нарушение менструального цикла у девочки-подростка, патологическое расширение участков сосудов, опухоль носа или пазух, патология печени, легких. Все это следует выяснять.

В-четвертых, если кровотечение из носа появилось после операции (малышу удаляли аденоиды, сопоставляли косточки после травмы), ребенка нужно немедленно госпитализировать, иначе возможна большая кровопотеря.

Внимание! Если кровотечение вызвано инородным телом, не пытайтесь достать его сами: оно может сместиться и попасть в дыхательные пути, спровоцировав удушье. Правильно извлечь инородное тело может только врач.

Если вы знаете, как правильно и быстро оказать первую помощь при носовом кровотечении, пожалуйста, оставьте отзыв о вашем способе в комментариях ниже.