Почему идут кровяные выделения после месячных. Чем опасно кровотечение после месячных? Как отличить кровотечение от месячных после родов

Несмотря на то, что в идеале беременность длится 280 дней, и предполагаемую дату родов по несколько раз высчитывают гинекологи, узисты и сами беременные женщины, она может сильно отличаться от прогнозов. На дату родов влияют множественные факторы, которые невозможно учесть при определении ПДР. Зато каждая будущая мама, у которой сроки подходят к концу, способна распознать приближение родов по характерным признакам. И следует признать, что повторнородящих женщин этот вопрос волнует ничуть не меньше.

Предвестники родов у повторнородящих мам мало чем отличаются от . Разве только выражены они более ярко, а также протекают более стремительно (могут отличаться сроки их проявления). Но поскольку многие женщины переживают, что уже забыли первый опыт (хотя поверьте, вы все вспомните, когда придет время), то мы напомним вам, дорогие мамочки, характерные признаки, указывающие на приближение даты икс.

Опущение живота

Не у всех беременных опускается живот перед родами, но если это произойдет, будет лучше: дышать станет легче, исчезнут одышки, отступят . Зато спать станет, вполне возможно, хуже: найти удобную позу для сна будет непросто.

У повторнородящих женщин живот опускается за несколько дней до родов.

Отхождение слизистой пробки

Как и опущение живота, отхождение может произойти за несколько дней и даже недель до родов. Но в связи с тем, что у повторнородящих женщин шейка матки открывается быстрее, то вполне вероятно, что вы родите уже через несколько часов после отхождения пробки.

Понять, что пробка отошла, можно по желеобразному слизистому сгустку прозрачного, кремового или бурого цвета, который выделяется одномоментно или частями и может содержать прожилки крови. Слизистая пробка не всегда отходит заблаговременно: это может случиться в процессе родов или вместе с отхождением вод.

Схватки

Схватки вы вряд ли пропустите, ведь уже представляете себе, что это такое. Впрочем, спутать с настоящими может даже повторнородящая женщина, хотя подготовительные схватки могли начаться еще во втором триместре. Пришла пора рожать, если схватки становятся регулярными и учащаются, болезненные ощущения усиливаются, а все попытки расслабиться, легши на бок, остаются безуспешными: сокращения матки продолжаются.

Сопровождающие схватки коричневатые выделения также свидетельствуют о начале родовой деятельности. Будьте готовы: роды наступят через 6-8 часов.

Отхождение околоплодных вод

Одним из предвестников начала родов является отхождение околоплодных вод. Как правило, это происходит во время схваток, хотя случается, что плодный пузырь прокалывают в роддоме уже в период родов.

При повторных родах воды отходят чаще, чем у первородок. Это может произойти внезапно, нередко среди ночи, плодный пузырь лопается — и воды хлыщут потоком. Боли при этом не чувствуется, зато может быть слышен глухой хлопок.

Воды также могут отходить частями, если целостность плодного пузыря нарушена. Если амниотическая жидкость отошла, а схваток еще нет, то в роддом следует ехать незамедлительно.

Поведение малыша

То, что роды уже на носу, вам подскажет ваш кроха. За несколько дней до своего появления на свет он притихает, становится малоактивным и подает маме сигналы лишь ленивыми шевелениями. Затем временное затишье сменяется чрезмерной активностью — так малыш «отрабатывает» свое поведение в родах. Будьте уверенны: долго ребеночек в животике уже не задержится.

Инстинкт гнездования

Непонятно, откуда, но еще еле дышавшая вчера женщина сегодня испытывает резкий прилив сил. Хочется побыстрее решить все незаконченные дела по дому, сделать генеральную уборку или даже перестановку, подготовить детскую комнату к встрече своего жителя. Мама порхает, словно бабочка, невзирая на внушительные к этому времени габариты, и чувствует себя невероятно счастливой!

Расстройство стула

Такой неприятный признак приближающихся родов также возможен. Женщина отмечает резкое беспричинное расстройство стула: часто бегает в туалет. Это значит, что роды произойдут в ближайшие сутки.

К диарее может также присоединиться тошнота и рвота, поэтому часто мамочки принимают эти предвестники за отравление.

Другие предвестники родов

Если вы привыкли взвешиваться каждый день, то можете заметить незначительную потерю веса в канун родов. За 2-3 суток до рождения малыша мама может потерять 2-2,5 кг. Вместе с весом уходят и отеки. К прочим признакам могут присоединиться изменение аппетита, нарушение пищеварения, пустые позывы к опорожнению, ноющие боли в области лобка и поясницы, чувство давления в промежности, озноб.

Если вы замечаете у себя несколько предвестников скорых родов, то настройтесь на поездку в роддом. Обычно, первый и второй периоды родов у повторнородящих проходят быстрее.

Не стоит переживать и проводить аналогии к первым родам, если предыдущий опыт был неудачным: каждый раз это происходит по-другому. К тому же зачастую вторые роды проходят легче, чем первые. А значит, все будет хорошо! У вашего первого ребеночка вот-вот появится братик или сестричка — это так мило! Скоро вы станете дважды мамой и в обращении к самым родным будете произносить это магическое слово: ДЕТИ!

Специально для - Елена Кичак

Обязательно ли опускается живот перед родами или может случиться так, что родовая деятельность начнется, а внешне это никак на женщине не отразится? Давайте подумаем. Плод, для того, чтобы родиться, должен опуститься в таз женщине, причем как можно ниже. Обычно дети располагаются для рождения головкой вниз. Это так называемое головное предлежание. Головка оказывает давление на шейку матки, и та под напором быстрее раскрывается.

Когда опускается живот перед родами - очень индивидуально. Не всегда предлежание у плода головное , и разные акушерские патологии могут быть у женщины. Многие дамы замечают, что ближе к предполагаемой дате матка становится еще выше, тогда как в норме перед родами живот опускается. Что же может помешать этому процессу, и если матка все же стала ниже уровнем, то когда ждать появления на свет ребенка? Ни один врач на этот вопрос не сможет точно ответить. Да и более нужной они считают совсем не информацию, опустился ли живот у будущей матери, а готовность шейки к раскрытию. Определяется при гинекологическом осмотре. Перед началом схваток шейка становится очень мягкой, постепенно сглаживается - уменьшается ее длина, может идти небольшое раскрытие. Можно сказать, что это есть период, когда начинает опускаться живот у беременных женщин. По крайне мере так, чтобы это было заметно окружающим. Но ведь дети не всегда рождаются в срок, иногда это случается и преждевременно. Если врач на осмотре на кушетке, а он проводится при каждом визите будущей матери к гинекологу, определил, что головка ребенка низко расположена, а определяется это очень просто, она становится практически неподвижной при осмотре (не вагинальном), гинеколог может в зависимости от срока беременности рекомендовать лечение в стационаре, в качестве профилактики преждевременных родов. А там обычно проводят терапию токолитиками и спазмолитиками, то есть снимают напряжение матки, которое также может сопутствовать ранней подготовке шейки матки к раскрытию.

Так, если у первородок живот перед родами опускается раньше 35-36 недели, врач может порекомендовать носить бандаж и приобрести для установки кольцо-пессарий. Эти меры помогут уменьшить давление головки ребенка на шейку матки. Кстати, время, когда опускается живот у повторнородящих, особенно при небольшом промежутке между беременностями, как правило, более раннее, чем у первородящих. И это далеко не всегда является фактором риска в плане преждевременных родов. Просто родовые пути у них более готовы к рождению ребенка.
Также заподозрить низкое расположение ребенка врач может по результатам измерений длины матки. Она может стать немного меньше. Однако при этом нужно исключить ошибку измерения, уменьшение количества вод и гипертрофию плода.

Как понять, что живот опустился и скоро роды самостоятельно, без осмотра врача? Это сделать довольно просто. Можно фотографировать себя в профиль еженедельно, или даже чаще, по желанию. Когда опускается живот у первородящих - они этот факт не заметить не могут, и если общаются на детско-родительских форумах, в социальных сетях, обязательно гордо выкладывают фото, демонстрирующие низко расположенную матку. Так что, если есть сомнения, как выглядит опустившийся перед родами живот, можно найти в интернете уже выложенные фото. Он выглядит как груша. Между грудью и дном матки свободно ложится ладонь. Когда у первородящих и у повторнородящих женщин живот перед родами опускается, те могут чувствовать значительное облегчение. Легкие, сердце перестают так сильно сдавливаться. Появляется приток сил, пропадает изжога. Единственное, может возникнуть неприятное и временами даже болезненное давление на мочевой пузырь и прямую кишку. Но они ликвидируются ношением дородового или универсального бандажа.

Может ли живот не опуститься перед родами или это неправда? Такое вполне возможно. Некоторым женщинам для вставлении головки в таз нужны акушерские пособия. Иногда головка находится высоко даже при полном раскрытии шейки матки, и женщине приходится по совету врача сдерживать при помощи дыхания потуги.

Как мы говорили у врачей нет четкого ответа на вопрос - за сколько дней до родов опускается живот у будущих мам. Особенно долго с высоко стоящей маткой обычно ходят женщины, у которых многоводие. В нижнем сегменте околоплодного пузыря много вод, которые не дают опуститься ниже головке ребенка.

Предсказать скорое начало родов можно, отметив у себя другие предвестники родов . Такие как отхождение из шейки матки слизистой пробки и регулярные схватки.

Чем больше срок беременности, тем чаще и старательнее женщина прислушивается к своим ощущениям, пытаясь уловить хоть малейшие признаки скорого начала родовой деятельности. Одним из таких является уменьшение высоты дна матки, что в народе называется опущением живота.

Почему опускается живот

В течение всей беременности в организме женщины происходят значительные изменения гормонального фона. Длительное время главенствующую роль занимает гормон прогестерон, который не зря называют «гормоном беременности». В третьем триместре, ближе к родам, ситуация меняется: начинает значительно увеличиваться уровень женского полового гормона эстрогена, который и вызывает активную подготовку организма матери и плода к предстоящему родовому процессу.

информация Опущение живота перед родами, прежде всего, связано с изменением положения ребенка. Плод занимает более удобное положение и опускается, прижимая предлежащую часть к входу в малый таз и тем самым подготавливаясь к рождению. От таких действий дно матки также начинает уходить вниз, а вместе с ним и опускается живот.

Когда происходит опущение

Определенных сроков, когда происходит опускание живота перед родами, нет, ведь это всего лишь относительный признак, и родовая деятельность может начаться в любое время.

У первородящих женщин, как правило, уменьшение дна матки может происходить за 2-4 недели до начала родовой деятельности, т.е. приблизительно в 36-38 недель. Однако следует помнить, что это всего лишь среднестатистические данные, поэтому женщине не стоит равняться на своих знакомых «в положении» и не волноваться, если живот не изменил своего положения и в более поздние сроки. Время опускания живота и его выраженность зависят от многих факторов :

1. Первоначальное положение ребенка . В некоторых случаях ребенок даже в более ранние сроки беременности может лежать достаточно низко, высота дна матки в таком случае никогда не достигает максимальных размеров, не увеличиваясь до уровня диафрагмы. При таком расположении плоду некуда больше опускаться и, соответственно, не происходит уменьшения высоты дна матки и опущения живота;
2. Узкий таз . Если у женщины анатомически суженный таз, то у нее также живот не будет опускаться или опустится незначительно. Это связано с несоответствием размеров предлежащей части ребенка и размерами малого таза (в особенности выражено при крупных размерах плода);
3. Слаборазвитые мышцы передней брюшной стенки (плод также не может зафиксировать предлежащую часть к тазу практически до самых родов из-за плохоразвитого брюшного пресса).

Если женщине предстоят повторные роды, то опущение живота происходит гораздо позже: за несколько дней или перед самым началом родовой деятельности, что связано с ослаблением мускулатуры передней брюшной стенки.

Признаки опущения

Точно определить опущение живота может акушер-гинеколог во время осмотра, измеряя высоту дна матки сантиметровой лентой: как правило, она уменьшается на 4-5 см по сравнению с предыдущими показателями, а окружность живота, напротив, будет продолжать увеличиваться.

Кроме того, есть ряд признаков, по которым сама женщина может определить опускание матки:

1. Исчезновение одышки и облегчение дыхания . В третьем триместре, в 35-36 недель матка значительно увеличена в размерах, ее дно давит на диафрагму, тем самым значительно затрудняя дыхание. Будущие мамы на таком сроке очень часто жалуются на одышку, усиливающуюся в лежачем положении, при опущении живота подобные симптомы будут исчезать;
2. Исчезновение изжоги и отрыжки (также связано с уменьшением давления матки на органы пищеварительной системы);
3. Дискомфорт и боль в области таза . Из-за давления ребенка на таз у женщины могут возникать неприятные ощущения внизу живота, тяжесть, боль в области тазовых костей. Движения становятся все более затрудненными, в особенности это связано с подъемом нижних конечностей;
4. Учащенное мочеиспускание. Из-за давления плода намочевой пузырь женщина начинает отмечать учащенное мочеиспускание, причем порция мочи при этом может быть незначительной. Кроме того, в это время возможно появление недержания мочи, в особенности при кашле, чихании, физических нагрузках, поэтому беременной необходимо строго следить за половой гигиеной и при необходимости использовать специальные урологические прокладки;
5. Склонность к запорам. Нарушение акта дефекации к концу беременности связано с давлением ребенка и матки на прямую кишку. Для профилактики запоров будущей маме важно нормализовать свое питание, исключив полностью продукты, обладающие крепящим действием. При необходимости можно применять слабительные препараты, предварительно проконсультировавшись с врачом (к примеру, Лактулоза);
6. Внешние изменения живота (может отмечать не только сама женщина, но и ее родственники и друзья);
7. Изменение походки. Из-за давления ребенка на таз может значительно изменяться походка женщины: ходьба затрудняется, беременная начинает ходить вразвалочку (так называемая «утиная походка»);
8. Нарушения сна. Прежде всего, это связано с тем, что женщине становится неудобно лежать и трудно выбрать позу для комфортного сна.

Возможные опасности

Если живот опускается перед родами или за 2-4 недели до этого, то это считается абсолютно нормальным состоянием, ничем не угрожающим течению беременности.