Боли при месячных или дисменорея , это боль внизу живота, в проекции матки. Возникают боли при месячных либо непосредственно, либо за 1-3 дня до наступления менструации. Боли перед месячными достигают пика обычно в течение 24 от начала менструации и затихают в течение 1-3 дней. Характер боли обычно резкий, острый, но может быть и пульсирующим, спазматическим или тупым с постоянной интенсивностью. При этом боль может отдавать в ноги. Часто вместе с этими симптомами появляется тошнота, запор, частое мочеиспускание и боль в ягдицах. Боли во время месячных могут продолжаться в течение всей менструации, но могут быть и всего несколько дней.

Почему болит живот при месячных

Причины боли при месячных можно разделить на две группы:

• Первичные (наиболее частые)
• Вторичные (развивающиеся на фоне нарушений в малом тазу)

Первичная дисменорея возникает без связи с какими бы то ни было структурными изменениями органов малого таза. Считается, что интенсивные сокращения матки, которые происходят во время месячных, запускаются простагландинами. Простагландины вырабатываются отторгающимся слоем матки – функциональным эндометрием. Воздействие простагландинов и других веществ ведет к сильному сокращению мускулатуры матки, пережиманию кровеносных артерий, проходящих в толще мышечного слоя. Пережимание артерий матки ведет к ухудшению кровоснабжения тканей и развитию ишемии. Ишемия –это недостаток кровотока в ткани. В результате этих процессов стимулируются болевые рецепторы и развиваются боли при месячных. Усугублению симптомов способствует волнение и страх перед месячными. Иногда боль может быть из-за неправильного положения матки или слишком узкого канала шейки матки, через который выходят отторгнутые ткани во время месячных. К факторам риска первичной дисменореи относят наличие подобной проблемы у кровных родственников, раннее начало месячных, курени. Как правило боли при месячных возникают с началом полового созревания и утихают при достижении зрелого возраста. Также часто боли перед месячными исчезают у рожавших женщин.

Вторичная дисменорея характеризуется таким состоянием, когда при месячных болит живот из-за нарушений в малом тазу. К основным причинам такой дисменореи относится:

• Аденомиоз

В менее распространенных случаях причиной боли при месячных являются нарушения структуры органов малого таза, кисты и опухоли яичников, воспалительные заболевания малого таза (в том числе ЗППП), застойные явления в венах малого таза и применения внутриматочных спиралей. Иногда боль во время месячных возникает при изгнании отторгнутых участков эндометрия через суженный канал шейки матки. Сужение канала шейки матки может возникнуть из-за рубцовой деформации после процедур лечения эрозии шейки матки и дисплазии шейки матки (при использовании электрокоагуляции, лазера и криодеструкции). Вторичная дисменорея всегда появляется в зрелом возрасте.

Как понять, с чем связана боль при месячных

Всегда, если идут месячные и болит живот, необходимо обратиться к врачу. Постарайтесь ответить на такие вопросы: когда впервые появились боли при месячных , как долго они существуют, каков характер, периодичность и интенсивность месячных. Регулярен ли месячный цикл. Какие факторы облегчают, а какие усугубляют болевые ощущения. Есть ли боли внизу живота , не связанные с месячными.

Для того, чтобы определить, почему болит перед месячными, в обязательном порядке необходимо сделать тест на беременность и пройти трансвагинальное узи матки и яичников. При подозрении на воспалительные заболевания необходимо пройти тесты на ЗППП, особенно на хламидиоз . При помощи трансвагинального узи можно определиться с основными причинами боли при месячных. Это касается миомы, эндометриоза, аднексита . При подозрении на варикоз маточных вен и застойные явления в малом тазу применяют дуплексное сканирование сосудов малого таза. Если причина боли не распознана в результате вышеперечисленных мероприятий, для диагностики может быть применена гистероскопия и лапароскопия.

Лечение боли при месячных

Прежде всего необходимо вылечить состояния, при которых возникает боль. Если дисменорея носит первичный характер первые шаги направлены на нормализацию режима. Необходим полноценный сон, разумная двигательная нагрузка. Диета, содержащая мало жиров и много клетчатки. Полезно назначение витамина Е, цинка, витамина В1, омега 3 жирных кислот. Если болевой синдром очень интенсивен, можно применить за 24-48 часов перед началом месячных препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Заканчивать прием обезболивающих препаратов можно через 1-2 дня после начала месячных. Если прием этих лекарств неэффективен, для предотвращения появления боли при месячных применяют противозачаточные средства, которые уменьшают интенсивность тех процессов, которые способствуют появлению симптомов дисменореи. Довольно хорошие результаты может показать психотерапия и гипноз, так как в некоторых случаях боль может быть проявлением глубинных запретов и страхов. В случаях, когда интенсивность болевых ощущений перед и во время месячных очень высока, можно применить хирургическое лечение, которое заключается в пересечении чувствительных нервов, идущих от матки.

В заключение напомним, что какими бы очевидными не казались симптомы, возникающие при месячных, всегда следует относиться к ним настороженно. Если женщина страдает от боли перед месячными еще со времени полового созревания, это не значит, что у нее не может быть серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому посетить гинеколога стоит уже хотя бы для того, чтобы исключить наличие нераспознанных болезней и отклонений. Кроме того, гинеколог поможет выбрать правильный и безопасный для здоровья метод борьбы с болевым синдромом.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

• Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности

• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы.

Известно, что около 70% женщин испытывают менструальный дискомфорт, нарушения цикла, имеют плохое самочувствие. Неприятные ощущения могут возникнуть в области головы, матки или спины. Чтобы избавиться от синдрома, нужно знать, что делать для лечения патологического состояния.

Боль при месячных

Заставляют женщин изменить нормальный, привычный уклад своей жизни боли во время месячных. Часто люди не знают, как от них избавиться, успокоить. Синдром может возникнуть на разных участках тела. Влиять на его развитие могут причины в:

• голове;
• половой системы женщины;
• пояснице.

Болит живот во время месячных

Известно несколько причин, почему болит низ живота при месячных:

• Гормональные изменения. Увеличение концентрации простагландинов провоцирует маточные сокращения. Причем, чем больше этих элементов в гормональном наборе, тем интенсивнее двигается орган, сильно болит низ живота.
• Необычное положение матки. Этот орган может быть отклонен назад, оказывая давление на окончания нервов. Если подросток, девушка или женщина имеет такое маточное положение, она будет испытывать дискомфорт.
• Маточные сокращения. Период менструации характеризуется сменой эндометрия. Отслужившие клетки должны покинуть организм. Для этого предусмотрено их выталкивание посредством сокращений гладкой мускулатуры. Процесс может вызвать болевой синдром.

Болит поясница при месячных

Главными причинами, объясняющими, почему болит поясница во время месячных, являются:

• Давление на корешки нервов посредством загнутости матки назад.
• Инфекции венерического характера, которые сопровождаются воспалительными процессами.
• Увеличение давления на позвоночник и поясничные мышцы, связанное со сбоем в соотношении воды и соли, сопровождающегося ростом массы тела.
• Возникшие в маточной полости после перенесенных заболеваний спайки, которые препятствуют своевременному выводу выделений.
• Процесс очищения от отживших слизистых оболочек, который заключается в сильных сокращениях органа, раздражении нервных окончаний.

Головная боль при месячных

Порой девушек мучает головная боль при менструациях или в период ПМС. По своему характеру неприятные ощущения сильные, пульсирующие. Объясняется такой симптом сужением и резким расширением сосудов мозга. Голова в критические дни может сильно болеть по нескольким причинам:

• Смена в составе гормонов может оказывать свое влияние и на процессы, протекающие в сосудах, поэтому большое количество женщин ощущают острый дискомфорт внизу живота.
• Сбой в водно-солевом балансе может привести к незначительной отечности тканей головного мозга.

Как уменьшить боль при месячных

Сегодня помочь девушкам, которые думают, как облегчить боль при месячных, могут фармкомпании, предлагающие доступные средства:

• таблетки;
• свечи;
• термопластыри.

Таблетки от боли при месячных

Помочь таблетки при месячных могут, когда сильно болит голова, поясница или живот. Медициной предусмотрено 3 группы препаратов, чтобы избавиться от болевого синдрома:

Спазмолитики. Лекарства помогут справиться с маточными спазмами, снизят болевой синдром. К популярным средствам категории можно отнести следующие препараты:

• Но-шпа – расслабляет мышечные ткани, способствует выводу накопленной слизи. Прием спазмолитика поможет сократить длительность менструации, однако выделения будут обильными.
• Папаверин – отличный препарат для женщин, которые не знают, что делать с неприятными ощущениями. Он сочетает действие анальгетика и спазмолитика, успокаивает сокращения мышц.
• Спазмалгон – уменьшает тонус матки и спазмы гладкой мускулатуры, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
• Бускопан – еще один вариант, как избавиться от боли при месячных. Лекарство борется со спастическими маточными сокращениями, которые свойственны этому периоду.

Многих дам интересует, помогает ли Анальгин? Пилюли такого типа снимут слабость, тошноту, лихорадку. Самыми популярными являются анальгетики со следующими названиями:

• Анальгин;
• Новалгин;
• Баралгин;
• Менальгин.

Противовоспалительные препараты. Медикаменты являются надежным методом, как облегчить боль при месячных. Использовать их требуется в предменструальный период. Благодаря своему эффекту, пилюли смогут предупредить проблему, однако их нельзя использовать при язве желудка. На аптечных прилавках можно найти такие препараты:

• Аспирин;
• Ибупрофен;
• Диклофенак (пилюли или свечи);
• Парацетамол;
• Кетонал.

Пластырь от боли при месячных

Использование пластыря от боли при месячных основывается на применении тепла. Народная медицина эксплуатирует для этого грелку, однако полоска ткани, наклеенная на участок тела, более удобна. Как избавиться от сильной боли при месячных? Применение согревающих процедур порой действует эффективнее таблеток, поэтому ответ на вопрос о том, можно ли греть живот, положительный. Есть несколько компаний, которые выпускают новинки в виде термопластырей специально для критических дней:

• Frauplast;
• CureTape;
• Extraplast;
• ThermaCare.

Свечи от боли при месячных

Представительницам прекрасного пола, которые не хотят пить таблетки, подойдут свечи от боли при месячных. Препараты действуют местно, обезболивая и купируя воспаления. Вводятся они легко за счет кремовой структуры. Среди популярных средств можно выделить следующие:

• Парацетамол – имеют болеутоляющий и противовоспалительный эффект. Свечи необходимо использовать несколько раз за сутки, соблюдая между процедурами четырехчасовой интервал, чтобы не навредить организму.
• Цефекон Д – имеет то же действующее вещество, снимает воспаления, менструальный болевой синдром. Поможет ослабить менструационные головные и боли в половой системе.

Как снять боль при менструации без таблеток

Если женщина страдает аллергией на медикаменты, для нее особенно важен вопрос о том, что делать и как снять боль при менструации без таблеток. При болезненных менструациях могут помочь средства нетрадиционной медицины:

• Иглоукалывание – восточный метод, как избавится от боли в животе во время месячных. Пользоваться им можно только с помощью компетентного специалиста.
• Настои, отвары из трав можно принимать и готовить самостоятельно.
• Прогревания – действенный вариант, как избавиться от боли при месячных.

Народные средства от боли при месячных

Помочь устранить дискомфорт, не нанося вреда организму, могут народные средства от боли при месячных:

• Залейте 0,2 л кипятка 1 ч. л. корня девясила. Накройте тару крышкой, настаивайте около 60 мин. Пить отвар требуется трижды за день по 30 г. Когда дискомфорт начнет проходить, снизьте частоту приема.
• Быстрый способ, как избавиться от боли в животе во время месячных – настой полевого хвоща. Залейте кипятком (0,3 л) 1 ст. л. сырья, оставьте на 1 ч. Выпить нужно по 50 мг средства с интервалом 60 мин.

Видео: почему болит живот при месячных

Боль в животе во время менструации – очень распространенный симптом, с которым сталкивается каждая вторая женщина репродуктивного возраста. Наибольшую интенсивность болезненные ощущения имеют в первые дни месячных и начинают затихать, начиная с третьего дня. Характер боли, как правило, тянущий, но иногда болевой синдром может выглядеть как острая или колющая боль, локализующаяся в нижней части живота. Такое явление в медицине называется дисменореей и чаще всего наблюдается у нерожавших женщин, а также у тех, кто имеет проблемы с весом или страдает вредными привычками.

Дисменорея может сопровождаться целым комплексом симптомов: головной болью, тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью, быстрой утомляемость. Самым выраженным признаком дисменореи является боль внизу живота. У некоторых женщин живот болит так сильно, что они не могут заниматься домашними и профессиональными делами. В такой ситуации важно знать, что делать, и какими способами можно снизить интенсивность неприятных ощущений.

Тянущая боль в нижней части живота вызывается маточными сокращениями. Внутренняя часть матки покрыта слизистыми оболочками, содержащими большое количество кровеносных сосудов и капилляров. Эта оболочка называется мукозным слоем или эндометрием. Эндометрий в период овуляции вырабатывает гормоны, необходимые для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам органа и дальнейшего развития зародыша. Если оплодотворения не происходит, происходит отторжение эндометрия, сопровождающееся маточным кровотечением. Этот период менструального цикла называется менструацией (медицинское название – регулы).

В первый день месячных матка начинает интенсивно сокращаться, чтобы очиститься от кровяных сгустков и крови, скопившейся в ее полости. Спазмы маточных стенок и являются причиной тянущих, болезненных ощущений в нижней части живота. Они могут иметь различную интенсивность и напоминают слабые родовые схватки. Около 35 % женщин испытывают очень интенсивную боль во время месячных и теряют привычную работоспособность, поэтому им важно знать, как можно справиться с болью быстро и эффективно.

Обратите внимание! Интенсивность болевых ощущений в начале менструации зависит от возраста женщины, образа жизни, наследственного фактора. Женщины, чьи мамы или бабушки страдали дисменореей, чаще сталкиваются с подобным синдромом. Такая же клиническая картина наблюдается и у женщин с ограниченной подвижностью или малоподвижным образом жизни.

Частота проявления дисменореи у женщин в возрасте от 18 до 45 лет

Нужно ли пить таблетки?

Чтобы избавиться от болей, вызванных сокращением матки, допускается прием спазмолитических средств. Это группа обезболивающих препаратов, действие которых основано на ослаблении спазмов гладких мышечных волокон и кровеносных сосудов (при системном использовании спазм прекращается полностью). Самым популярным лекарством данной группы является «Но-шпа » (аналог – «Дротаверин »). Для устранения болей при менструациях ее можно принимать в таблетках (по 1 таблетке 2-3 раза в день) или ставить внутримышечные инъекции. При сильно выраженной боли лучше всего использовать инъекционную форму препарата, а после купирования острого приступа переходить на пероральный прием.

Еще один известный и доступный спазмолитик – «Папаверин ». Его лучше всего использовать в ректальных свечах. Суточная дозировка составляет 1-2 суппозитория, курс применения не должен превышать 3-5 дней. Если после окончания месячных боль не прекратится, необходимо обратиться к врачу. «Папаверин» помогает быстро облегчить состояние женщины и восстановить работоспособность, но избавиться от неприятных ощущений полностью за один день не получится.

Если живот при месячных болит очень сильно, можно использовать комбинированные препараты с противовоспалительным, спазмолитическим, анальгезирующим эффектом. К ним относятся комплексные препараты «Спазмалгон » и «Пенталгин ». Для купирования умеренного болевого синдрома допускается разовый прием нестероидных лекарств с противовоспалительным действием. Это могут быть:

• «Ибуфен»;
• «Миг»;
• «Ибупрофен»;
• «Нурофен Экспресс»;
• «Некст».

Важно! Точная дозировка любого лекарственного препарата указана в инструкции. Нежелательно применять лекарства со спазмолитическим и обезболивающим действием более 3 дней подряд без консультации с врачом. Некоторые из них, например средства на основе ибупрофена, могут вызывать тяжелые побочные эффекты при длительном приеме, поэтому их можно использовать только для снятия острой боли.

Фитотерапия при болезненных месячных

Некоторые лекарственные травы и сборы могут помочь при болезненных менструациях, поэтому перед тем, как пить таблетки, можно попробовать избавиться от боли народными средствами. Наиболее эффективным при дисменорее специалисты признают имбирный чай. Корень имбиря содержит много гликозидов, эфиров и фитонциды – природные вещества с антибактериальным и болеутоляющим действием. Для приготовления напитка лучше всего использовать свежий имбирь, но при его отсутствии подойдет и сушеная пряность (1 ложка свежего имбиря = 0,5 ложки сушеного корня).

Чтобы приготовить чай, необходимо:

• натереть или измельчить при помощи ножа небольшой кусочек имбирного корня (2-3 см);
• залить стаканом кипящей воды;
• добавить немного корицы;
• настоять 7 минут.

В готовый чай можно добавить несколько листиков мяты, кусочек лимона и чуть-чуть сахара. Лечебный эффект наступает через 15-30 минут после употребления.

Важно! Напиток из имбиря противопоказан женщинам с заболеваниями пищеварительной системы (особенно в стадии обострения) и патологиями крови. Если месячные обычно длительные и обильные, от данного способа также лучше отказаться.

Мятный чай с мелиссой

Выраженным обезболивающим эффектом обладает смесь мяты и мелиссы. Чтобы приготовить чай, который поможет избавиться от боли во время месячных, необходимо:

• смешать по 2 г перечной мяты и мелиссы (можно использовать свежие травы или сушеные);
• добавить 4-5 капель масла лимонника и 250 мл кипятка;
• настоять 5-7 минут.

Если в доме нет масла лимонника, можно использовать цедру цитрусовых: апельсинов, лимонов, грейпфрутов (5 г на чашку напитка). Пить такой чай желательно каждый день, пока менструация не закончится. Для профилактики можно выпивать по одной чашке после пробуждения и за 1-2 часа перед сном.

Чай из ромашки с малиной

Очень важно для данного способа использовать именно ягоды малины, а не листья. Дело в том, что малиновые листья стимулируют сокращение мышечных волокон и могут привести к обратному эффекту. Некоторые беременные, желая ускорить приближение родов, пьют напиток из малиновых листьев, чтобы вызвать начало схваток.

Чтобы добиться расслабления мышц матки, готовить чай нужно строго по приведенному ниже рецепту:

• 1 столовую ложку цветков аптечной ромашки залить 300 мл кипятка;
• добавить 15 г сушеной малины (ягод);
• настоять 10 минут;
• добавить щепотку корицы и немного натурального меда.

Ромашковый чай с малиной оказывает также общеукрепляющее и успокаивающее действие, поэтому рекомендован женщинам с выраженными клиническими проявлениями ПМС и нарушением эмоциональной стабильности во время менструации.

Тепловые процедуры

Снять мышечный спазм отлично помогают согревающие процедуры, но делать их можно только в том случае, если есть полная уверенность в отсутствии воспалительного или гнойного процесса. Нельзя греть живот при воспалении аппендикса, поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом перед использованием любого из приведенных ниже способов.

Грелка на живот

Грелка на живот — это самый простой способ прогреть мышцы матки

Самый простой способ прогреть мышцы матки – положить на низ живота грелку с горячей водой. Врачи советуют заменять грелку теплой пеленкой, которую необходимо прогладить со всех сторон несколько раз. Такой способ считается более щадящим и не вызывает обострений, если в органах малого таза имеются вялотекущие воспалительные процессы.

Держать тепло нужно не более 15 минут и не чаще 2 раз в день. Если боли после этого не проходят, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить гинекологические заболевания.

Теплый душ

Принимать горячие ванны во время месячных не рекомендуется, но теплый непродолжительный душ отлично снимет усталость, обеспечит гигиену тела и поможет устранить болезненные ощущения. Во время душа можно несильно помассировать живот массажной варежкой или мочалкой – это расслабит мышцы и ослабит спазм.

Теплый массаж

Массаж живота также может уменьшить выраженность болевого синдрома, особенно если дополнить процедуру теплым маслом. Можно использовать косметические масла промышленного производства с добавлением перца других согревающих добавок или любое эфирное масло, подогретое на водяной бане до температуры 36°.В качестве спазмолитиков можно использовать масло грейпфрута, бергамота, шафрана. При их отсутствии подойдет даже детское массажное масло или растительное масло хорошего качества.

Важно! Ни в коем случае нельзя подогревать масло слишком сильно, так как это может привести к ожогу кожи.

Видео — Болезненная менструация

Видео — Сильные боли при месячных: что делать?

Роль питьевого режима в профилактике дисменореи

Иногда болезненные ощущения в начале месячных могут вызываться сильным обезвоживанием. С кровью женщина теряет много жидкости, и если в этот период она не будет получать достаточно жидкости, организм будет испытывать нехватку влаги, которая выражается в болевом синдроме в нижних отделах живота. Отличить ее от маточных спазмов можно по характеру ощущений: при обезвоживании болевой синдром обычно тупой или умеренно острый. Интенсивность редко бывает очень высокой, но некоторые женщины с низким болевым порогом тяжело справляются даже с такими ощущениями.

В качестве питья во время месячных лучше выбирать чистую воду, минеральную воду без газа, травяные чаи и настои, отвары ягод, компоты из сухофруктов. Полезны овощные и фруктовые соки. А вот от алкоголя, крепкого чая, какао и кофе на этот период лучше отказаться.

Чтобы менструация была наименее болезненной, женщинам рекомендуется следовать приведенным ниже советам. Они помогут улучшить общее состояние и снизить выраженность неприятных ощущений.

1. Физические нагрузки должны быть ежедневными даже в период месячных. Из повседневного комплекса необходимо исключить рывки, поднятие тяжестей и наклоны.
2. За неделю до начала менструации нужно включать в рацион больше овощных салатов, листовой зелени, фруктовых соков и свежих ягод.
3

Болезненная менструация сопровождается симптомами, присущими патологиям. Гормональный сбой и гинекологические заболевания являются основными причинами ежемесячных болей.

В чем причины болезненных месячных и как их устранить

Нарушение цикла, патологии органов, систем вследствие внешних или внутренних факторов, могут спровоцировать болезненные месячные. Если это отражается на качестве жизни, вызывает ухудшение общего самочувствия и временное снижение трудоспособности, то характер менструальной фазы не является нормальным.

Около 75% половозрелых девушек и женщин репродуктивного возраста за 2 дня до начала цикла и весь период критических дней переживает . в каждом отдельно взятом случае будут выражены с различной степенью – кто-то ощущает лишь слабый дискомфорт или небольшую раздражительность, а кто-то от боли не сможет встать с постели.

Это зависит от анатомических особенностей строения репродуктивных органов или вследствие имеющихся патологий, не всегда относящихся к сфере гинекологии, а, например, к эндокринной, сосудистой, кроветворной систем и так далее.

Если в период менструации женщина испытывает ухудшение самочувствия до такой степени, что не может полноценно отдыхать и работать, значит, надо искать причины, «запустившие» подобную реакцию организма на смену фаз цикла. Болезненная менструация может являться вторичным признаком основной патологии, вот почему требуется обследование и дальнейшее лечение.

При ежемесячном ухудшении самочувствия, особенно у подростков, у которых началось половое созревание (рост молочных желез и волос на лобке, прочее), настоятельно рекомендуется посетить кабинет гинеколога и пройти обширное обследование.

Другие симптомы патологий

Когда половозрелая девушка либо ещё не рожавшая женщина испытывает незначительные отклонения от своего обычного состояния, при котором не требуется пить анальгетики, спазмолитики и другие лекарства, то её критические дни (КД) характеризуются как безболезненные месячные. Если же она тяжело переживает ПМС, вынуждена делать упражнения дыхательной или физической гимнастики, принимать медпрепараты – следует искать патологию.

• потеря сознания или головокружение;
• мигрени;
• тошнота, рвота;
• аритмия, тахикардия;
• усиленное потоотделение;
• нестабильное артериальное давление (скачки, понижение, повышение);
• ноют суставы, мышцы;
• психоэмоциональная нестабильность;
• высокая температура;
• упадок сил;
• скудные или чрезмерно обильные кровяные выделения.

У каждой женщины может быть один либо несколько симптомов, характерных для определённой патологии, но всегда присутствует боль внизу живота, которая может начаться за 1–2 суток раньше цикла и продолжается до завершения менструальной фазы. Она часто иррадиирует (отдаёт) в промежность, пояснично-крестцовый отдел спины, органы, находящиеся в малом тазу. Боли характерны схваткообразные приступы, но бывает и стабильно ноющей. А также она часто дёргающая, колющая либо сопровождается резями по всему животу.

Причины болезненно протекающих месячных

До сегодня бытует мнение, что такая ситуация с менструацией самостоятельно исчезнет после того, как молодая женщина выносит первого ребёнка и родит. Это возможно только в том случае, когда причина болезненных месячных – неправильно расположенное тело матки. Это его лёгкий загиб, возникший в процессе роста органа во время полового созревания либо при неудачном поднятии тяжести.

При врождённом же пороке, генетической предрасположенности к анормально текущему менструальному циклу, любой патологии – появление первенца не спасает от ежемесячных болей. Вот почему требуется обязательный с последующим лечением.

Болезненная менструация бывает при патологиях:

• дисменорея;
• дисфункция желез половой системы или яичников;
• воспаление тканей репродуктивных органов (вагинит, андексит, эндометриоз);
• инфекционные либо венерические заболевания, что передаются половым путём;
• миома;
• полипы в полости или на шейке матки;
• поликистоз яичников;
• спайки в придатках;
• внематочная беременность;
• травмы.

Причины болезненных месячных также следует искать среди функциональных нарушений гипоталамуса, гипофиза, нервно-психической и вегетососудистой систем. Но отклонение в работе эндокринных и половых желез врачами рассматривается в первую очередь. Ведь гормональный дисбаланс является одним из основных факторов, вследствие которых случается болезненная менструация.

Если вдаваться в подробности, то преобладание в крови простагландина, отвечающего за сокращение маточной мускулатуры, возникает вследствие дисфункции желез, а это влечёт за собой высокий уровень гормона. Матка начинает интенсивно сокращаться, из-за чего нарушается ритмичность сжатий, и появляется боль.

Что делают для выяснения причин

Прежде всего – надо пройти медицинский осмотр. Девочкам до 16 лет нужно обращаться к детскому гинекологу. Во время диагностики болезненных месячных надо будет сдавать 1–5 раз кровь на общий биохимический анализ и гормональный статус. Это поможет отследить синтез простагландина и других половых веществ.

В процессе гинекологического осмотра берут мазки, соскобы для цитологии. При болезненных месячных часто делают видеокольпоскопию либо гистероскопию, УЗИ, лапароскопию. Это помогает увидеть внутриматочное пространство и яичники, проанализировать состояние органов.

Если поставлен диагноз дисменорея

По завершении обследования врачи в результатах указывают наименование патологии либо другого фактора, спровоцировавшего болезненные месячные. Причины устраняют медикаментозно, при помощи хирургического вмешательства или физиотерапии, а также подбирают другие оптимальные методы лечения. Когда в медицинском заключении поставлен диагноз Дисменорея – что это означает?

Патология относится к нарушениям цикла у лиц женского пола начиная с периода после менархе (первые месячные) и до начала климактерия (предменопаузы), характеризуется регулярной, но всегда болезненной, менструацией.

Дисменорея сопровождается психоэмоциональными и вегетативными нарушениями. Это депрессивное состояние, упадок сил, нежелание вставать с постели, головная боль, артралгия, отсутствие аппетита, температура выше 37 C, чувство тошноты, рвота, понос, метеоризм, першение в глотке, бессонница, подобное.

Во время менструальной фазы ведущим признаком патологии может выступать не боль, а другой симптом, который причиняет дискомфорт, изнуряя нервную систему. Это отражается на памяти, работоспособности, способствует умственному либо физическому переутомлению.

Первичная дисменорея

Чаще всего функциональному расстройству цикла подвержены девочки подросткового возраста, половозрелые девушки и нерожавшие женщины. Впервые очень болезненные месячные могут возникнуть на протяжении 3 лет после менархе, или же интенсивность и длительность приступов усилится в последующих годах.

Первичная дисменорея не связана с патологическими процессами, влекущими за собой изменение тканей репродуктивных органов. Причиной появления болезненных месячных считается простагландин, эстрадиол Е2, психологические факторы, связанные со взрослением, и физические изменения матки, при которых в процессе роста может возникнуть загиб её тела.

В период становления цикла недостаток или избыток гормонов вызывает дисфункцию сократительной способности матки. Высокий мышечный тонус не дает своевременно расшириться цервикальному каналу, держать достаточный период в расслабленном состоянии гладкие мускулы, чтобы орган смог отдохнуть. Вследствие этого эндометрий отделяется крупными сгустками, ткани матки находятся в постоянном напряжении, кусочки слизистой не могут пройти сквозь канал шейки – вот почему чаще всего появляется сильная боль при первичной форме.

Вторичная дисменорея

Функциональное нарушение 2 подтипа присуще женщинам, имеющим врождённые или приобретённые патологии, которые прямым либо косвенным образом влияют на менструальный цикл. Они становятся причиной болезненных месячных, поскольку вызывают в тканях репродуктивных органов уплотнение, спайки, разрастание. Это влечёт нарушение циркуляции крови, мускульные спазмы, усиление приступов.

Наиболее частыми причинами вторичной дисменореи является воспаление слизистых и мышечных оболочек самой матки (эндометриоз и подобные ему), дисфункции яичников (кистоз, сальпингоофорит, прочее), наличие полипов, опухоли либо внутриматочной спирали.

Как устранить болезненные менструации

Лечение включает применение ЛФК, физиопроцедуры – , УВЧ, лазеротерапия, приём лекарств, направленных на удаление основной причины дисменореи. При болезненных месячных назначаются нестероидные препараты, снимающие воспаление. Прописывают спазмолитические лекарства.

При болезненных менструациях употребляют гормональные препараты (Марвелон, Силеста, Мерсилон, оральные контрацептивы). Применяют и средства с антипростагландиновым действием (Индометацин, Напросин, Бруфен, Бутацион и другие виды, имеющие свойство подавлять синтез этого гормона).

Что делать при болезненных месячных запрещается:

• заниматься самолечением;
• менять дозировки или схему приёма лекарств;
• прерывать терапевтический курс;
• переохлаждаться;
• выполнять тяжёлую физическую работу.

При болезненных месячных после врачебной консультации разрешается прибегать к методам неофициальной медицины. Это акупунктура (иглоукалывание), лечение лекарственными травами, апитерапия.

Заключение

Если в каждом цикле происходят болезненные месячные, что делать? Первоочерёдным шагом к решению проблемы должно быть глубокое медицинское обследование, которое начинается с осмотра на гинекологическом кресле. Затем просто надо выполнить все врачебные рекомендации, направленные на устранение причин их появления – терапия, регулярная гимнастика и здоровый образ жизни в профилактических целях.

httpss://youtu.be/TYdHoHLipEI?t=10s

Рекомендуем похожие статьи

• слабый;
• умеренный;
• сильный;
• тянущий;
• схваткообразной боли.

Сильные боли при месячных причины могут иметь различные причины (заболевания, внутриматочная спираль). Многих женщин беспокоят боли внизу живота в первый день месячных. Постепенно они ослабевают. Дисменорея может иметь разный характер:

• слабый;
• умеренный;
• сильный;
• тянущий;
• схваткообразной боли.

Медицинские показания

Врачи выделяют следующие виды дисменореи:

• первичную - развивается на фоне различных патологий;
• вторичную - вызывается различными заболеваниями.

Выделяют 3 степени боли при месячных:

• I степень (умеренная интенсивность);
• II степень (средняя интенсивность, при которой работоспособность снижается);
• III степень (сильные боли).

Незначительные боли во время месячных считаются нормой. Это связано с тем, что при менструации отделяется и отторгается верхний слой матки. При ее сокращении появляется болевой синдром. могут различаться по интенсивности, в зависимости от чувствительности и количества болевых рецепторов в тканях матки. Часто они проходят после беременности и родов.

Повышенное содержание простагландина и его неравномерное распределение в тканях половых органов влияют на маточные сокращения в критические дни. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

• потливость;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• увеличение живота в объеме;
• отечность;
• жажда;
• озноб.

У молодых девушек может наблюдаться половой инфантилизм. Это явление заключается в том, что мышцы матки недостаточно развиты. Они с трудом растягиваются, что приводит к застою крови. Редко причиной боли в первый день месячных становится пассивный образ жизни. Это происходит из-за пониженного тонуса гладких маточных мышц и застоя крови в области малого таза. Мышцы прикладывают больше усилий для сокращения матки. Женщину беспокоят сильные боли.

Недостаток в организме кальция и магния может спровоцировать . Эти элементы отвечают за нейронную проводимость в организме и работу мышц. Их недостаток приводит к судорогам. Нейропсихогенные причины характерны для девочек переходного возраста, у которых только началась менструация. При этом возникают чувства тревоги и страха. Наступление месячных в таком возрасте подсознательно связано с болью.

Специалисты выделяют несколько патологий, которые вызывают очень сильные боли во время месячных. Они могут продолжаться 3-7 дней. Причины их возникновения:

• гипертиреоз;
• эндометриоз;
• внутриматочные методы контрацепции;
• воспаления в матке и придатках;
• опухоли различного происхождения.

Редко во время менструаций проявляются следующие симптомы:

• сильные боли;
• выделения с кровью в середине цикла;
• слабость;
• головокружения;
• головные боли;
• тошнота;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• обмороки;
• субфебрильная температура;
• нарушение психоэмоционального состояния.

Такие симптомы доставляют неудобства и могут быть следствием серьезного заболевания. При их появлении рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу. При необходимости проводится полное обследование.

Сопутствующие заболевания

В некоторых случаях боли при месячных становятся следствием гипертиреоза. Это заболевание щитовидной железы, при котором вырабатывается избыток тиреоидных гормонов тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Их высокая концентрация способствует появлению болевого синдрома. При таком заболевании наблюдаются нерегулярные менструации, слабость, головная боль, скудные выделения (каждый месяц). Цикл сокращается Т3 и Т4 - это гормоны роса. Они провоцируют быстрый, стремительный рост фолликула. Овуляция происходит без созревания яйцеклетки.

Эндометриоз - заболевание, при котором фрагменты эндометрия (отделяемого слоя матки) проникают в другие органы и ткани. Это становится причиной воспаления и кровотечения. Подобная патология диагностируется у 7-10% женщин детородного возраста. Причиной развития эндометриоза считается наследственная зависимость. Редко может утрачиваться репродуктивная функция.

Медики выделяют следующие виды недуга:

• генитальный эндометриоз (поражает органы репродуктивной системы);
• экстрагенитальный эндометриоз (проникновение фрагментов эндометрии в мочевыводящие пути).

При генитальном эндометриозе возникает за неделю до цикла. Заболевание сопровождается следующими признаками:

• ноющая боль, распространяющаяся на область прямой кишки или крестцового отдела поясницы;
• тошнота;
• рвота;
• слабость в теле;
• обморок.

При экстрагенитальном эндометриозе проявляется сильная и острая боль при месячных, для устранения которой потребуется помощь врача. Подобное состояние может указывать на следующие патологии:

• острый аппендицит;
• кишечные колики;
• перитонит;
• почечные колики.

Чаще доброкачественная опухоль диагностируется у женщин старше 30 лет. Опухолевые образования имеют свойства перекручиваться, нарушая кровообращение в половых органах, что приводит к некрозу тканей. Через омертвевшие ткани проникает бактериальная инфекция, которая является причиной сепсиса.

Для миомы матки характерны следующие симптомы:

• длительные обильные менструации, сгустки крови;
• анемия (как следствие большой потери крови);
• сильные схваткообразные боли;
• слабость;
• тошнота;
• рвота.

Миома может сдавливать мочевой пузырь или прямую кишку, что приводит к нарушению функций мочевыведения и дефекации. Такие симптомы, как схваткообразные боли, снижают качество жизни женщины. Введение внутриматочной спирали в целях контрацепции может привести к следующим последствиям:

• обильное ;
• боль до и после полового акта.

Воспаление репродуктивных органов

Часто дисменорея возникает при следующих патологиях:

• сальпингит;
• эндометрит.

Сальпингит - это воспаление маточных труб. Подобное состояние характеризуется тянущей, пульсирующей болью внизу живота. Редко воспаление сопровождает венерические болезни или бактериальные инфекции. Боль при месячных появляется за 3 дня до начала цикла.

Эндометрит - воспаление слизистой матки. Причины его развития:

• гинекологическое обследование;
• роды;
• аборт;
• незащищенный половой акт во время месячных.

Синдром Алена-Мастерса может вызвать боли при месячных. Природа этого синдрома заключается в травматическом разрыве маточных связок. Травма возникает вследствие следующих событий:

• роды крупного плода;
• аборт;
• тампонада матки.

В некоторых случаях боль в малом тазу становится жгучей, отдающей в поясницу или нижние конечности. Боль имеет свойство усиливаться при физических нагрузках и в сидячем положении. Туберкулез половых органов возникает у пациенток с легочной формой заболевания. Палочка Коха с током крови попадает в половые органы, продолжая размножаться. Симптоматика смазанная:

• слабость;
• потливость;
• нарушение аппетита;
• боли внизу живота.

Боли ярче выражены в межсезонье. Они возникают из-за спаек на пораженных участках. В этих местах нарушается отток крови, возникают застойные явления. Нервные клетки раздражаются токсическими продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Токсины уменьшают способность яичников распознавать женские половые гормоны, реагировать на их воздействие. Могут возникать симптомы схожие с острым животом, указывающие на аппендицит или внематочную беременность.

Методы терапии

Чтобы выяснить, почему появились боли в первый день месячных, потребуется помощь врача. Гинеколог проведет параллель между месячными и возникновением болевого синдрома, выведет их зависимость. При подозрении на дисменорею применяют следующие методы обследования:

• пальпация;
• лабораторная диагностика (мазки, посевы на наличие инфекции, анализ на определение гормонов в крови);
• УЗИ позволяет выявить некоторые патологии вторичной дисменореи (миомы, полипы, очаги воспаления);
• МРТ позволяет выявить новообразования в половых органах (применяется редко, если УЗИ дает смазанную картину);
• гистероскопия (эндоскопия матки) выявляет спаечные процессы в репродуктивных органах;
• лапароскопия (метод осмотра тканей брюшной полости, при котором через прокол вводят микроскопическую камеру);
• энцефалография позволяет выявить этиологию головных болей, которые сопровождают месячные;
• в некоторых случаях приходится пройти дополнительное обследование у эндокринолога, уролога, хирурга, невропатолога, психиатра.

Лечение дисменореи требует комплексного подхода.

Существует несколько способов устранения болевого синдрома:

• немедикаментозный метод;
• медикаментозный метод.

К первому способу относятся:

• прогревание живота теплой грелкой помогает снимать спазмы;
• теплая ванна расслабляет мышцы, и успокаивает нервную систему;
• регулярные умеренные физические нагрузки;
• иглорефлексотерапия;
• акупунктура;
• дыхательная гимнастика;
• электрофорез;
• диета;
• уменьшение стрессов, нормализация сна.

Перечисленные способы направлены на поддержание тонуса гладких маточных мышц, успокоение нервной системы, воздействие на точки, отвечающие за здоровье репродуктивной системы. Диета направлена на потребление продуктов, богатых кальцием и магнием.

Медикаментозное лечение включает:

• обезболивающие препараты;