Почему болит одна грудь. Боль в молочных железах
Дискомфортные ощущения в молочных железах, сопровождающиеся болью, могут наблюдаться постоянно, периодически или только при пальпации груди. В некоторых случаях подобные недомогания могут свидетельствовать о развитии заболеваний груди. При этом также могут возникать такие симптомы, как изменение формы желез, возникновение характерных уплотнений, которые легко прощупываются руками, опухолевидных образований доброкачественного и злокачественного типа.
Боль в молочных железах может проявляться одновременно в обеих или только в одной железе. Данный симптом могут обнаруживать у себя женщины разных возрастных категорий, но чаще всего он наблюдается у молодых девушек репродуктивного возраста.
Изолированные болевые ощущения часто становятся поводом для беспокойства, так как иногда они могут быть одним из признаков развивающегося онкологического заболевания. Несмотря на существование возможных рисков, они чаще всего связаны с некоторыми естественными гормональными изменениями, происходящими в женском организме.
Причины болей в одной или обеих молочных железах
Специалисты выделяют несколько распространенных причин, которые могут влиять на развитие таких недомоганий:
- период лактации;
- травма тканей молочной железы;
- оперативное лечение груди;
- реабилитация после маммопластики;
- гормональные изменения при половом созревании девушки, беременности, а также во время климактерического периода;
- предменструальный синдром;
- онкологическое заболевание (рак молочной железы);
- абсцесс молочной железы;
- мастит;
- побочный эффект после приема определенных медикаментозных препаратов (хлорпромазин, спиронолактон, дигоксин, метилдоп, эстрогенсодержащие препараты, оксиментолон и другие).
Болевые ощущения как проявления менструального цикла
В течение менструального цикла в организме женщины периодически меняется гормональный фон, что приводит к некоторым естественным процессам и к появлению признаков циклической масталгии. Это происходит из-за естественных изменений в гормональной системе. Статистика показывает, что боли в молочной железе наблюдаются практически у каждой третьей женщины молодого и зрелого возраста.
Первые признаки болевых ощущений могут возникать за 2-3 дня до начала менструации. При этом уже в первый день месячных их интенсивность приобретает менее выраженный характер, они становятся слабыми или перестают беспокоить полностью.
В таблице отображены особенности циклической мастлагии:
|
Локализация |
Боли в данном случае могут проявляться как в одной левой (или правой) молочной железе, так и в обеих одновременно. Иногда боль распространяется на соседние области: например, локализуется в подмышечных впадинах или отдает в руку или предплечье. |
|
Характер |
Различаются разным уровнем интенсивности: тупая или ноющая боль, выраженная боль, которая доставляет неудобства во время сна и при активной физической нагрузке. |
|
Иногда с возрастом характер данных симптомов меняется. Так, например, у некоторых женщин репродуктивного возраста интенсивность болей имеет более выраженный характер, чем в период климакса. |
|
|
Возникновение бугорков в молочной железе, которые обычно обнаруживаются во время диагностики и вызывают болезненность молочных желез при пальпации. |
Ациклическая масталгия: особенности проявления
После 40 лет многие женщины сталкиваются с ациклической масталгией, явлением, при котором боли в груди не имеют никакого отношения к менструальному циклу и, как правило, не связаны с естественными гормональными изменениями.
Причина ациклической масталгии - развитие кисты или доброкачественной опухоли в груди, которую принято называть «фиброаденомой». В таблице отображены особенности ациклической мастлагии:
|
Локализация |
В большинстве случаев боль проявляется только в одной молочной железе. При этом она затрагивает среднюю часть груди, локализуясь вокруг сосково-ареолярного комплекса. |
|
Характер |
Проявляется периодически или постоянно. Острая, пронизывающая, жгучая боль, нередко сопровождающаяся чувством жжения. |
|
Изменение выраженности клинических проявлений |
Боль в молочной железе практически не прекращается и требует срочного обращения к специалисту. |
|
Другие сопутствующие признаки |
Могут появляться доброкачественные опухолевидные образования, фиброаденомы, фибромы. |
Заболевания, вызывающие болевые ощущения в молочных железах
Болевой синдром может быть спровоцирован рядом серьезных заболеваний, для каждого из которых характерны свои особенности проявления:
Мастит и другие инфекционные заболевания, поражающие ткани молочных желез развиваются из-за проникновения инфекционного возбудителя через микроскопические трещинки в соске. В группу риска попадают женщины в период лактации. Мастит может развиться при частых застоях молока в груди.
Это приводит к появлению покраснения и отечности желез, возникновению ноющих болей. При этом женщина также может замечать такие симптомы проникновения инфекции, как повышение температуры тела, головная боль, озноб, ухудшение самочувствия.
Рак молочной железы может развиться у женщин, которым еще не приходилось рожать, а также тем, кто родил ребенка поздно. В группу риска также попадают женщины, страдающие мастопатией или те пациентки, у кого имеется наследственная предрасположенность (если у кого-то из родственниц уже был диагностирован рак груди).
При раке молочных желез образуется опухолевидное образование, у которого отсутствуют четкие контуры; кожа в зоне опухоли становится дряблой и сморщенной, меняет цвет. Также при онкологическом заболевании могут появляться болевые ощущения в груди.
Диагностика и профилактика
Специалисты настоятельно просят своих пациенток регулярно проводить самообследование в домашних условиях: самостоятельное обнаружение подозрительных симптомов позволит выявить возможные патологические изменения в молочных железах и при необходимости своевременно обратиться к врачу в дальнейшем.
Самообследование желательно начать проводить уже с 20 лет, так как уже в этом возрасте девушки могут наблюдать некоторые изменения в тканях груди, боли и отечность. Рекомендуется проводить диагностику не реже одного раза в месяц. При этом лучше всего это делать в конце менструации и желательно в одинаковое время, чтобы можно было делать сравнения с предыдущим осмотром.
Как правильно проводить самообследование груди?
Шаги самостоятельной диагностики дома:
- нужно встать напротив зеркала, чтобы лучше видеть себя;
- изучить внешний вид молочных желез в разных позициях: в позиции с приподнятыми руками, опущенными руками вдоль тела, в позе с руками на бедрах, при наклоне корпуса спины вперед;
- поднять левую руку вверх, другой рукой ощупать правую молочную железу, затем то же самое сделать с другой рукой и грудью;
- принять лежачее положение, положить под правое плечо небольшую подушку или сложенное одеяло, другую руку нужно заложить за голову, после чего с помощью прямых пальцев левой руки ощупать правую молочную железу; также повторить с другой рукой и железой;
- надавить на сосок, чтобы увидеть, имеются ли выделения;
- периодически изучать состояние подмышечных впадин.
К врачу-маммологу следует обратиться, если вы обнаружили во время самообследования болевые ощущения в молочной железе при пальпации, заметные изменения формы или размера одной из желез, почувствовали уплотнения, увидели дефекты сосков, которых раньше не было, выделения из соска, отечность, синюшность и другие изменения тканей.
Методы профилактики заболеваний и патологических изменений
Если у женщины имеется склонность к проявлениям масталгии циклического или ациклического характера, следует постоянно наблюдаться у врача, проходить профилактические обследования несколько раз в год. Это позволит предотвратить усиление болей в груди, развитие заболеваний и осложнения, которые могут быть с ними связаны.
Методы профилактики для всех женщин:
- Регулярные самообследования груди.
- Ведение дневника , где будут зафиксированы симптомы и другие особенности возникающих болевых ощущений.
- Маммография. После 35 лет нужно делать периодически маммографию, рентгенографическое обследование состояния груди, позволяющее диагностировать рак молочной железы. Также желательно проходить ультразвуковые исследования.
Лечение боли в молочной железе
Чаще всего болевой синдром в груди исчезает самостоятельно со временем. Если же боли имеют выраженный характер, проявляются слишком часто и мешают заниматься привычными делами, беспокоят во время занятий спортом и сна, это может говорить о развитии воспаления. Болезненность в молочной железе при надавливании в таких случаях обычно сопровождается повышением температуры и другими недомоганиями.
Если вас беспокоит циклическая масталгия:
- подберите мягкое нижнее белье без косточек, в котором будет комфортно груди;
- измените систему питания , сделав акцент на продуктах с низким уровнем содержания жиров, при этом исключив или ограничив в рационе продукты с метилксантинами;
- не спите на животе , следите за тем, чтобы во время сна грудь не была сдавлена рукой, подушкой или чем-либо;
- обратиться к врачу при длительных болевых ощущениях в молочной железе, которые долго не проходят;
- при необходимости пить пероральные контрацептивы (если назначит специалист), чтобы нормализовать гормональный фон;
Лечение ациклической масталгии предполагает терапию, направленную на подавление симптомов самого заболевания, которое стало причиной болей. В первое время специалист может порекомендовать гормональные или гомеопатические препараты.
Если причина связана с онкологическими заболеваниями, вероятно, возникнет необходимость в хирургическом лечении, которое будет предполагать удаление опухоли. При мастите понадобится антибактериальная терапия.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением: при обнаружении подозрительной симптоматики и ухудшении самочувствия немедленно обратитесь к квалифицированному специалисту и пройдите профессиональную диагностику.
Женщины и мужчины всех возрастов периодически испытывают сильную боль в области груди. Первые чаще всего связывают это явление с предстоящим менструальным циклом, вторые – с усталостью и повышенной нагрузкой на грудные мышцы. Так или иначе, но данная проблема требует своевременной диагностики, даже если боль в груди не причиняет дискомфорта.
Болезненные ощущения в груди могут иметь разный характер и причину появления. Некоторые связаны с гормональными нарушениями в организме, другие же являются симптомами серьезных заболеваний.
Всего существует два основных вида болей в груди: цикличные и нецикличные.
Называют мастодинией или масталгией, и они появляются преимущественно за несколько дней до начала очередного цикла менструации.
Боли в груди у женщины в данный период не являются аномальными и зачастую проходят незаметно с наступлением менструации. Обычно появляется ощущение набухания, будто бы грудь что-то распирает изнутри. У многих девушек и женщин грудь мягкая становится, повышается чувствительность, некоторые даже отмечают, что при пальпации болит грудь как синяк.
Бывают случаи, когда масталгия вызывает нестерпимые боли, и женщина просто не может вести обыденный образ жизни. Такие сбои нельзя оставлять без внимания, ведь они могут быть предвестниками развития серьезных патологических процессов. Если болит грудь на протяжении всей менструации и продолжает болеть после нее, обязательно посетите врача.
Проявляются нерегулярно и обычно связаны с какими-либо изменениями в организме как положительными, так и патологическими. Зачастую боль концентрируется только в одной груди.
К этому виду можно отнести болезненность груди во время беременности, лактации и грудного вскармливания. Женский организм начинает активно перестраивать под новую роль, соответственно происходят изменения и в грудной железе. Грудь начинает увеличиваться в размерах, набухать и готовиться к выработке грудного молока. По этой причине на последних месяцах беременности многие женщины жалуются на боли в молочных железах.
Нецикличная боль обычно ноющая, отдающая в руку. Болезненные ощущения зачастую усиливаются при любых прикосновениях к молочным железам.
Если груди болят, то объяснить данное явление можно рядом причин. Это могут быть как безобидные гормональные изменения в организме, так и серьезные патологии.
К основным причинам болей в груди, основанных на изменении уровня гормонов, относят:
- половое созревание;
- предменструальный синдром;
- беременность и лактация;
Когда болит грудь у девочки лет 9-12, то это связано с активным ростом и развитием грудных желез. В этом возрасте наблюдается значительное повышение уровня эстрогена в организме, что говорит о начале полового созревания. Капсула молочной железы растет, тем самым вызывая боли в груди, не причиняющие особого дискомфорта и проходящие в момент окончания периода интенсивного полового созревания. У мальчиков в подростковом периоде также возможно появление болезненных ощущений, связанное с изменением гормонального фона.
Во время менструации
У многих женщин возникают боли во время месячных, а у некоторых болезненные ощущения появляются уже за несколько дней перед их началом. Зачастую болят обе груди одинаково, могут даже увеличиться в размерах, но это не причиняет женщине неудобств. Все дело в том, что в организме скапливается влага, в частности в грудных железах, и это приводит к появлению болезненных ощущений. Стоит отметить, что не каждая женщина сталкивается с данной проблемой. Болям подвержены девушки и женщины, склонные к гормональным скачкам. Также они постоянно страдают от перепадов настроения, тяжести в животе и головных болей. Лечение в таких случаях не проводится.
Беременность
Женский организм претерпевает множество изменений в период беременности, а значит, и грудь не остается вне участия. Молочные железы активно готовятся к лактации, увеличиваются и набухают, повышается чувствительность. По причине того, что соединительная ткань не успевает за ростом железистой ткани, возникают боли в области груди. Изменения в обязательном порядке касаются и сосков. Максимум, что можно сделать, это подобрать удобный бюстгальтер из натуральной ткани и обеспечить уход за молочными железами посредством использования увлажняющих кремов, разрешенных во время беременности.
Также может быть причиной боли. Молозиво появляется незадолго до родов, а полноценное молоко начинает вырабатываться сразу после них. Если очень сильно болят груди и соски после кормления, есть вероятность, что вы неправильно прикладываете к ней ребенка.
В случаях, когда не происходит полное опорожнение молочных желез, начинается развитие мастита, при котором происходит воспаление, вызванное застоем молока и размножением инфекции. Бактерии могут проникать в организм посредством образовавшихся на сосках трещин, а далее через млечные протоки. Необходимо приостановить грудное вскармливание из больной груди и начать лечение. При этом обязательно сцеживать молоко из обеих грудей во избежание осложнений. Ребенка кормить молоком, сцеженным из здоровой молочной железы.
Заболевания и прочие причины
Боль в груди далеко не всегда связана с гормональными изменениями в организме, порой она бывает признаком серьезных заболеваний.
Наиболее распространенные причины:
- Мастопатия характеризуется тем, что между грудью или внутри нее появились доброкачественные новообразования в виде разрастания протоков, соединительной ткани и пузырьков молочной железы. Чаще всего при данной патологии может заболеть только одна грудь.
- Мастит обычно встречается у рожениц и женщин со слабым иммунитетом. В первом случае проявляется лактационный мастит, являющийся следствием лактостаза, во втором – нелактационный, спровоцированный ослаблением защитной функции организма.
- Фиброаденома, как и мастопатия, проявляется в виде доброкачественных новообразований. Опухоль может слегка уменьшаться в преддверии и на протяжении менструации за счет того, что фиброаденома напрямую связана с гормональными скачками.
- Рак молочной железы – самая серьезная из всех описанных патологий. Спровоцировать ее развитие могут даже поздние роды или долеченная мастопатия. С течением времени опухоль начинает прогрессировать и разрастаться, достигая нервных окончаний. Данные нарушения и становятся причиной боли. Некоторые женщины жалуются на то, что болит внизу груди, другие же говорят, что грудь сбоку периодически начинает пульсировать. Проявления рака молочной железы у каждого человека достаточно индивидуальны.
- При жировом некрозе присутствуют боли в груди и симптомы, характерные для развития раковой опухоли. Разница лишь в том, что жировой некроз зачастую спровоцирован полученными травмами в грудной области.
- Киста локализуется в одной молочной железе и при малейшей травме может разорваться, а ее содержимое становится угрозой для окружающих тканей. Достоверная причина появления кистозных образований до сих пор неизвестна. Боль в груди практически нестерпимая, поэтому с походом к врачу затягивать не стоит.
Нарушения в работе грудных желез
Как следствие, сильную боль может спровоцировать неправильный выбор нижнего белья и излишняя стимуляция. Синтетические и неподходящие по размеру бюстгальтеры ухудшают кровообращение и блокируют нормальное поступление кислорода. Предпочтение стоит отдавать нижнему белью, состоящему как минимум на 80% из хлопка. Практически сразу вы заметите улучшение состояния. Лечение в данном случае не потребуется. Когда грудь болит после секса, причиной выступает чрезмерная стимуляция. Достаточно умерить интенсивность и прибавить мягкости.
Боли и чувство тяжести в груди может появиться даже от курения. Именно никотин оказывает негативное влияние на рост, развитие и состояние молочных желез. Если вы начали курить уже давно, то становится ясно, от чего появилась боль. Тот факт, что вас тошнит, замучил кашель и частые боли в груди, вполне может свидетельствовать о развитии серьезной патологии. У курящих мужчин и женщин рак молочной железы и легких встречается гораздо чаще.
Диагностика
Если сильно болит грудь, в первую очередь необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования. Женщинам и мужчинам рекомендуется посетить маммолога.
Когда необходим срочный поход в поликлинику:
- увеличились лимфатические узлы в подмышечных впадинах;
- появились гнойные выделения из соска с примесью крови;
- повысилась температура тела;
- соски сильно вытянулись;
- на груди появились отеки;
- деформировались кожные покровы;
- нащупываются уплотнения и новообразования внутри молочной железы.
Сначала врач проводит визуальный осмотр и пальпацию груди, а также проводит опрос. Для проведения дальнейшей диагностики требуется оценить, как долго болит грудь и признаки, которые сопровождают боль. Значение имеет весь спектр жалоб: локализация болезненных ощущений, состояние сосков, прием гормональных препаратов, наличие пульсации, зависимость от менструации.
Проведя опрос и осмотр, врач может назначить следующие процедуры для уточнения диагноза:
- УЗИ – позволяет обнаружить новообразования в грудной железе, имеющие размер более 0,5 сантиметра.
- Биопсия – метод, позволяющий совершить забор биоматериала из молочной железы посредством тонкой иглы. Биопсия используется для точного обнаружения злокачественных клеток в железе. В случае их обнаружения, выход один – радикальное удаление.
- Маммография – высокоточное исследование молочных желез с использованием рентгена, способное выявить патологические образования даже на самых ранних сроках, а также отслеживать состояние ранее обнаруженных. Применение данного метода у молодых девушек разрешается только по показаниям.
- МРТ и УЗИ головы, малого таза, брюшной и грудной полости – данные процедуры назначаются для выявления первичного заболевания, с которым может быть связана боль в груди.
- Дуктография – в млечные протоки вводится специальное средство, которое помогает при рентгеновском осмотре. Благодаря введенному веществу и появлению на снимке явного контраста, можно увидеть всю систему протоков и оценить ее состояние.
Дополнительно назначаются общий и биохимический анализ крови.
Лечение
Назначенное лечение напрямую зависит от результатов полного обследования и характера заболевания. Полноценная диагностика и грамотно назначенное лечение – половина пути к выздоровлению.
- Что делать, если грудь стала болеть перед началом менструального цикла? Можно обойтись курсом приема витаминов. Также для облегчения болевого синдрома и корректировки уровня гормонов разрешается принимать препараты растительного происхождения, назначить которые должен ваш лечащий врач.
- При пульсирующей боли и обнаружении гнойных воспалений рекомендуется прием антибактериальных средств. В особо тяжелых случаях назначается удаление гноя с последующим дренированием.
- Гинекомастия у мужчин так же, как и диффузная мастопатия у женщин, зачастую лечится посредством назначения гормональных препаратов. В зависимости от тяжести заболевания дозировка может различаться.
- Небольшие растяжения и воспаления можно вылечить при помощи легкой терапии: компрессов, противовоспалительных мазей и таблеток. А вот опухоли и узелковые новообразования зачастую подлежат хирургическому вмешательству.
Молочные железы могут подвергаться всевозможным заболеваниям, о которых первое время человек даже не подозревает. Стоит запомнить, что интенсивность болевых ощущений никак не зависит от степени тяжести заболевания. Боль при мастите может быть нестерпимой, а при раке молочной железы может вовсе не проявиться.
Грудь человека представляет собой пару молочных желез, которые прикрепляются к грудным мышцам. У мужчин грудные железы в норме не развиваются и являются рудиментарными, у женщин в период полового созревания грудь увеличивается и приобретает полушаровидную форму.
Исходя из этих физиологических особенностей, большинство женщин под болями в груди часто подразумевают боли в молочной железе, а мужчин - боли в грудных мышцах. Причем женщины, обычно связывают это проявление с приближающейся менструацией и считают нормой, а мужчины списывают боль на недомогание или излишнее усердие на тренировках в спортзале.
Однако и у тех и у других боль в груди может быть не только физиологическим проявлением (например, при месячных, во время лактации или после чрезмерных нагрузок), также она может служить тревожным симптомом тяжелого заболевания.
Причины и проявления болевого синдрома в груди
Гормональные отклонения в организме
Молочная железа - это орган, рост и развитие которого контролируют половые гормоны. Поэтому основным объяснением, почему болит грудь у женщины, является изменение нормального соотношения гормонов, воздействующих на ткани и клетки молочных желез. Гормональный фон у слабого пола может меняться из-за указанных ниже причин.
Ежемесячные колебания в разных фазах менструального цикла.
Перед месячными происходит повышение содержания в организме гормонов (которое считается нормой), призванных сохранить возможную беременность. В это время грудь увеличивается и слегка болит из-за растяжения капсулы, или чешется вследствие раздражения поверхностных нервных окончаний натянутой кожи. При нажатии на сосок из него может выделяться несколько капель бесцветной или желтоватой жидкости. С наступлением менструации болезненные ощущения у женщины проходят, молочные железы после месячных возвращаются к первоначальному размеру и становятся мягкими.
В середине цикла также могут присутствовать непродолжительные болезненные ощущения в груди вместе с болями внизу живота, возникающие под действием гормонов, которые обеспечивают выход яйцеклетки из яичника. После овуляции боли такого рода бесследно проходят, ткань молочной железы не изменяется.
Если у женщины длительное время наблюдается гормональный дисбаланс в сторону преобладания эстрогенов - их чрезмерное количество может привести к постоянному отеку тканей и развитию мастопатии. Грудь в таких случаях наливается, набухает и сильно болит. Боль бывает такой интенсивности, что женщина не может носить бюстгальтер или другую обтягивающую одежду. Кроме того появляются изменения в тканях молочной железы в виде тяжистости или мелких узелков.
Мастопатия - это уже не считается физиологическим проявлением перепада уровней гормонов, это заболевание, которое требует тщательного подхода к лечению.
Влияние гормонов прогестерона и пролактина при беременности
В первом триместре беременности грудь может болеть из-за воздействия на ткани молочной железы прогестерона - гормона, сохраняющего беременность. Под его влиянием разрастается альвеолярная ткань, железа увеличивается в объеме, готовясь выполнять последующую функцию лактации.
Приблизительно к началу 12 недели, когда сохранение беременности переходит к плаценте, боли в груди уменьшаются. В конце третьего триместра беременности организм начинает готовиться к родам и кормлению, увеличивается продукция пролактина, поэтому грудь снова становится налитой и болезненной.
Усиление выработки молока и увеличение железы во время лактации
Сразу после родов благодаря пролактину и окситоцину происходит резкое усиление продукции и выделения молока, что приводит к болезненному увеличению груди. При соблюдении грудного вскармливания «по требованию» болезненность в молочных железах у кормящей матери быстро проходит.
Если произошел застой молока или присоединилась инфекция, то развивается мастит - заболевание, которое характеризуется не только выраженной болью в груди, но и покраснением кожи и появлением припухлого очага уплотнения (чаще по бокам молочных желез), а также ухудшением общего состояния женщины и повышением температуры тела.
Изменения в железе из-за прерывания беременности
После аборта грудь может болеть около недели. Это время необходимо для естественного снижения концентрации гормонов беременности и уменьшения их влияния на молочные железы. Если болезненность отмечается более длительный период после прерывания беременности, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Одним из вариантов развития такой ситуации может стать продолжающийся рост плодного яйца после неудачного аборта, например, если женщина пыталась избавиться от беременности самостоятельно с помощью медикаментов.
В остальных случаях причиной длительных болей в груди после абортов (особенно частых и повторных) являются тяжелые нарушения регуляции половых гормонов, которые могут привести к мастопатии, различным генитальным заболеваниям и бесплодию.
Гинекомастия
Гормональные нарушения в мужском организме могут привести к гинекомастии (дословное обозначение «грудь наподобие женской»). При ее появлении помимо болезненности в груди, у мужчин происходит разрастание альвеолярных тканей, молочная железа увеличивается и принимает вид женской груди.
Эта патология возникает в случае нарушения в организме сильного пола выработки мужских половых гормонов и/или избыточной секреции женских. Причиной возникновения такого гормонального дисбаланса и следующей за ним гинекомастии может стать:
- наличие опухолей;
- употребление гормональных лекарственных средств для лечения онкологических заболеваний (рака яичка),
- прием препаратов для быстрого набора мышечной массы (анаболиков);
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и нарушение функции щитовидной железы);
- заболевание печени или почек;
- прием алкоголя и наркотиков (марихуана, героин);
- употребление некоторых видов антибиотиков, транквилизаторов, а также средств для лечения заболеваний ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Негормональные причины болей
Грудь может болеть и по не связанным с гормонами причинам, например, после ушибов и на фоне некоторых инфекционных заболеваний (опоясывающий лишай). Также боли в области груди как у мужчин, так и у женщин могут возникать после тренировок с отягощениями, например: в случаях подбора неправильного веса, неправильной техники или работы с рекордными весами.
Ситуация односторонней боли, когда, к примеру, изолированно болит правая грудь может также появиться по причине травмы и растяжения (чаще всего повреждение грудных мышц и связок возникает при выполнении жимов лежа). В случае получения подобной травмы боли могут сопровождаться припухлостями, отеком и гематомами в области грудины и плеча, а также наблюдаться слабость или дисфункция руки и нарушение естественного контура поврежденной грудной мышцы.
Если изолированно болит левая грудь, в первую очередь необходимо исключить болезни сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт), поскольку ишемические боли в сердце могут маскироваться под боли в молочной железе, а также ирридировать («простреливать») в область лопатки, шеи, челюсти, живота, плеча или левой руки. Боли такого характера обычно очень сильные, раздирающие, давящие и жгущие, что отличает их от мышечных болей.
Также в левой части грудины могут появляться боли не связанные с сердцем, причиной которых может быть:
- шейный или грудной остеохондроз;
- сколиоз;
- слабость мышц в области грудного отдела позвоночника;
- заболевание реберных хрящей;
- стресс, депрессия или невроз;
- вздутие живота;
- заболевание желудка или поджелудочной железы;
- и многое другое.
Рак груди
Причиной болезненности в области груди, причем как у женщин, так и у мужчин может также стать рак. Несмотря на то, что у мужчин молочные железы от природы не развиты в случае возникновения эндокринных нарушений, а также вследствие цирроза печени, генетических заболеваний, неблагоприятной наследственности или радиационного облучения они так же подвержены раку груди, хотя это и происходит очень редко. У женщин же напротив рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний.
Обычно на ранних стадиях рак груди протекает безболезненно, однако при этом в области груди у обоих полов появляются симптомы, характерные именно для рака: прощупывается твердое узловое образование, видны изменения кожи («лимонная корка») и втяжение соска, а также увеличиваются лимфатические узлы.
Для раннего обнаружения как злокачественных, так и доброкачественных новообразований в грудной железе необходимо регулярно проводить самообследование груди. Как правильно это делать расскажет видео.
Диагностика и лечение при болях в груди
Лечение болей в груди, появившихся вследствие травм связок и мышц должно начинаться с визита к хирургу, при подозрении на патологии в работе сердца необходимо срочно обратиться к кардиологу, при остеохондрозе и прочих проблемах с позвоночником - к невропатологу, при проблемах с ЖКТ - к гастроэнтерологу. Или же можно просто обратиться за помощью к участковому терапевту, а затем следовать по его направлению.
В случае возникновения болей в области молочной железы, а также появления других симптомов (увеличения железы, появления выделений и т.д.) женщинам необходимо записаться на консультацию к маммологу или гинекологу, а мужчинам к маммологу или хирургу. Врач обратит внимание на внешний вид молочных желез, симметричность, наличие уплотнений и их консистенцию, состояние соска и кожи груди, а также подмышечных, над- и подключичных лимфатических узлов. Уже на этапе опроса и внешнего осмотра может быть установлена предварительная причина болезненности в груди.
Дальнейшее обследование на предмет выявления причин патологий молочной железы может включать в себя следующие этапы:
- УЗИ - позволяет определить образования в мягких тканях груди размерами более 0.5 см. Это исследование предпочтительно для молодых и нерожавших женщин.
- Маммография - разновидность рентгенологического исследования молочных желез, при котором определяются даже самые маленькие узелки, расположенные глубоко в груди. Этот метод широко используют как для первичной диагностики, так и для контроля над темпами роста выявленных новообразований. Молодым женщинам маммографию делают только по показаниям.
- Дуктография - введение специального вещества в млечные протоки для последующего рентгенологического снимка. Контраст заполняет разветвленную систему выводных протоков, и это позволяет оценить сохранение внутренней структуры и функциональных тканей молочных желез.
- Биопсия - этот метод позволяет без разреза, с помощью очень тонкой иглы, под контролем ультразвукового датчика взять кусочек тканей молочной железы для микроскопического исследования и определения вида измененных клеток. От результатов биопсии зачастую зависит выбор тактики лечения - при обнаружении злокачественных клеток выполняют радикальное удаление молочной железы.
- МРТ и/или УЗИ органов грудной и брюшной полости, малого таза и головы - для определения первичного заболевания, послужившего причиной болей в груди (если есть подозрения, что изменения в молочной железе являются последствиями метастазирования опухоли матки, легких, печени и др. органов).
Назначенное лечение будет зависеть от установленной причины, из-за которой может болеть грудь.
Так, например:
- при проявлениях предменструального синдрома или овуляторных болей лечение обычно ограничивается употреблением витаминов и препаратов растительного происхождения с легкой гормональной активностью;
- если обнаруживается гнойное воспаление молочной железы, часто рекомендуется провести курс приема антибактериальных препаратов внутрь, иногда необходимо вскрытие и дренирование очага;
- диффузные формы мастопатии, а также проявление гинекомастии у мужчин, обычно удается корректировать назначением гормональных препаратов;
- узелковые образования, кисты и опухоли могут предложить удалить хирургическим путем;
- в случае если болит грудь по причине растяжения или воспаления мышц, помогут назначить противовоспалительные таблетированные препараты и мази, а также согревающие компрессы.
Необходимо знать, что выраженность болевого симптома в груди не всегда прямо пропорциональна тяжести заболевания. Иногда легкая форма мастопатии приводит к сильным болевым ощущениям даже от соприкосновения с одеждой. И наоборот, некоторые формы рака проходят безболезненно вплоть до последних стадий.
Поэтому, если болезненная грудь беспокоит периодически или постоянно в течение достаточно длительного времени, лучшим решением станет обращение за помощью к квалифицированному специалисту.
Многие женщины причины боли в груди связывают с раком – это совершенно неправильно. Причины боли в груди могут быть разными: , киста, и мн.др. Неприятные ощущения может также вызвать несоответствующее белье. Как определить причину боли в груди? Читайте в нашей сегодняшней статье.Боли, не связанные с заболеваниями
Для начала мы перечислим вероятные причины болей в груди, которые не связаны с болезнями. Чаще всего именно эти причины наблюдаются у большинства женщин, поэтому не стоит волноваться за свое здоровье и жизнь.Предменструальный синдром (ПМС)
Колебания уровня гормонов является наиболее распространенной причиной боли в молочных железах у женщин между 20 и . Физиологическое снижение уровня эстрогена и одновременное увеличение прогестерона во второй половине менструального цикла приводит, среди прочего, к удержанию воды в железистой ткани. Грудь становится тяжелой, опухшей, болезненной.
У некоторых женщин за этот симптом может отвечать увеличенный уровень пролактина. Боль, в этом случае тянущая, слабая, регулярно появляется за несколько дней до менструации и исчезает с наступлением кровотечения. Это одним из симптомов ПМС – предменструального синдрома.
Периодические боли в груди перед менструацией иногда почти неощутимые, появляются не каждый цикл, но иногда становятся серьезной проблемой для представительниц слабого пола. Они ограничивают физическую деятельность, вызывают раздражительность, нервозность, способствуют депрессивным состояниям.
Беременность и роды
Боль в груди во время беременности может быть колющей и прерывистой, либо непрерывной. Она может появиться уже в 5 недель: грудь становится опухшей и нежной на ощупь. Помочь в данном случае может правильно подобранное белье, холодные компрессы или контрастный душ (чередование горячей и холодной воды).
После родов каждая третья женщина страдает от воспаления молочных желез. Связано это с тем, что молочные протоки забиты, в результате чего грудь набухает и воспаляется, становится нежной на ощупь. Для решения этой проблемы применяйте молокоотсос. Несмотря на боль, отказывать ребенку в кормлении не нужно. Также можно применять компрессы из капусты, лекарственные мази, массажи.
Упражнения, травмы или несоответствующий бюстгальтер
Болезненность молочных желез может иметь тривиальную причину – например, травма, вызванная сильным давлением ремней безопасности в автомобиле во время резкого торможения или чрезмерные физические нагрузки.
Этим симптомом также страдают женщины, носящие бюстгальтеры не по размеру. Слишком свободное белье плохо поддерживает грудь, слишком тесное - деформирует. Обратите внимание на эти моменты.
Боли, связанные с заболеваниями
К сожалению, в последнее время болезни молочной железы не являются редкостью. Поэтому боль может сигнализировать именно о том или другом недуге.Мастопатия
Если боль в груди сопровождается отеком, твердостью и эндометриозом (многочисленными неровностями на молочной железе), это может указывать на мастит.
При данном заболевании боль в груди уходит одновременно с началом менструации, а затем снова возвращается. Причиной мастопатии, как правило, являются (очень низкий уровень прогестерона по отношению к эстрогенам). Такие изменения имеют тенденцию у женщин в возрасте от 30 лет, после менопаузы болезнь постепенно исчезает.
Чтобы подтвердить мастопатию, доктор назначит УЗИ, тест на уровень гормонов в крови, иногда - маммографию. Если нет подозрения на рак молочной железы, вы должны восстановить гормональный баланс. Также не забывайте один раз в год проходить осмотр у маммолога. Это важно, потому что в разросшейся ткани молочной железы могут образовываться кисты.
Киста
Обычно только крупные кисты могут вызывать боль с иррадиацией в подмышечную впадину. Но на ранних стадиях эти новообразования слишком маленькие. Кисты появляются между 30 и 50 годами жизни. Это пузырьки, заполненные жидкостью. Они гладкие на ощупь и могут легко перемещаться между пальцами.
Чтобы диагностировать кисту, врач назначит УЗИ или маммографию, а иногда - биопсию. В случае боли в груди биопсия, кстати, принесет немедленное облегчение.
Фиброаденома
Фиброаденома редко вызывает боль в груди - только в случае внезапного роста, когда доходит до кровоизлияния в ткани опухоли. Фиброаденома груди при прощупывании гладкая и твердая, может иметь размер с горошину или небольшой лимон. Чаще вырастает вблизи соска.
Обычно фиброаденомой болеют дамы до 30 лет, в том числе и девочки-подростки. Она формируется из-за чрезмерного роста железистой и фиброзной ткани груди.
Для того, чтобы подтвердить диагноз, выполняется ультразвуковое исследование и, возможно, биопсия, чтобы изучить ткани под микроскопом на наличие опухолевых клеток. У женщин в возрасте до 25 лет из-за фиброаденомы редко возникает рак, и, следовательно, они просто остаются под наблюдением врача. Но по желанию пациентки новообразование можно удалить. Дамы среднего возраста и старше должны ложиться на операцию, так как у них гораздо выше риск развития злокачественной опухоли.
Папилломы
Боль в груди, вызванная папилломой, может быть очень сильной. Все потому, что папиллома образуется на молочных протоках, блокируя их и приводя к развитию болезненных воспалений и абсцессов. Папилломы обнаруживаются у женщин в возрасте 40-50 лет, до наступления менопаузы. Часто болезнь обнаруживается при надавливании на грудь или сосок – в таком случае выделяется жидкость серого или молочного цвета. Эта жидкость также может быть окрашена кровью. Пациентке назначается операция.
Рак молочной железы
Боль в груди, вызванная раком, появляется только тогда, когда размер узелка достигает минимум 2 сантиметров. Вот почему так важно сразу после обнаружения каких-либо изменений в груди обращаться к врачу.
Молочная железа
может болеть при различных физиологических и патологических процессах в ее тканях либо в организме в целом. Любые болевые ощущения, которые возникают в груди, называются масталгией
. Условно масталгия разделяется на два типа – циклический и нециклический.Причины циклических болей в молочной железе
Циклический тип боли в молочной железе связан с циклическими гормональными изменениями в организме женщины. Женские половые гормоны , в частности эстроген , оказывают особое влияние на ткани молочной железы. Под их воздействием происходят некоторые физиологические изменения, которые могут вызывать болезненные ощущения в груди.Основными причинами циклической боли в груди являются:
- лечение бесплодия ;
- оральные контрацептивы (препараты, предупреждающие нежелательную беременность);
Часто у молодых женщин боль в груди появляется циклично в результате лечения бесплодия гормональными препаратами. Аналогичная ситуация наблюдается во время приема оральных контрацептивов, которые созданы на основе женских гормонов.
У некоторых женщин, которые проходят курсы лечения антидепрессантами, также появляется такой тип боли в молочных железах.
Причины нециклических болей в молочной железе
Нециклический тип боли в молочной железе чаще всего появляется в результате определенных патологических изменений и заболеваний. Исключением является период беременности. В первые недели после зачатия женская грудь начинает увеличиваться в размерах и уплотняться. Повышенная чувствительность молочной железы и кожи обуславливает появление боли в этой области. Обычно боль исчезает на десятой – двенадцатой неделе беременности.Основными нециклическими причинами появления болей в молочной железе являются:
- механические повреждения и травмы ;
- кистозные образования;
- воспалительные процессы;
- доброкачественные изменения и новообразования;
- злокачественные новообразования;
- межреберные невралгии ;
- реакции на грудные имплантаты.
Болезненность в грудной железе может появиться в результате механического повреждения или травмы груди. Сильный удар, сжатие или сдавливание груди ведет к нарушению целостности тканей и желез груди. При повреждении сосудов в молочной железе могут образовываться гематомы (скопление крови). Обширные гематомы сдавливают еще сильнее окружающие ткани, вызывая сильные боли.
Наиболее частыми условиями, при которых встречаются механические повреждения и травмы молочной железы, являются:
- дорожно-транспортные происшествия;
- занятие боевыми искусствами;
- падения;
- прыжки в воду;
- физическая агрессия.
Другой причиной появления боли в области груди являются кистозные образования молочной железы. Кисты представляют собой образования в виде полостей, заполненных жидкостью. Чаще всего кисты формируются во время трансформаций в молочной железе на фоне гормональных сдвигов менструального цикла . Они бывают различными по размеру и по количеству. При ощупывании груди обнаруживаются эластичные «шарики» с четкими границами, которые вызывают дискомфорт и боль.
У кормящих матерей иногда обнаруживаются кисты молочных желез, заполненные грудным молоком . Эти кисты называются лактоцеле. После травм и воспалительных процессов в молочной железе остаются небольшие рубцы, которые могу препятствовать прохождению грудного молока по протокам. Накопление молока в железах и протоках приводит к их расширению и образованию больших полостей. Лактоцеле имеет тенденцию к росту, вызывая боль в груди.
Лактостаз
Кормящие матери часто страдают от боли в области грудной железы из-за лактостаза. Лактостаз - это патологическое состояние, характеризующееся застоем грудного молока в протоках молочных желез. При пальпации (ощупывании) груди отмечаются одиночные или множественные уплотнения в виде комочков. Женщина ощущает напряжение и боль в молочной железе.
К главным причинам лактостаза относятся:
- нежелание женщин вскармливать младенца грудью;
- неправильное кормление грудью ;
- неполное опорожнение молочной железы;
- тесный бюстгальтер;
- индивидуальные анатомические особенности (сужение протоков молочных желез);
- психоэмоциональное напряжение (стресс , переутомление , бессонница);
- контузии и ушибы грудных желез.
Еще одной причиной болезненности молочной железы является воспалительный процесс, который может быть локальным или диффузным. Воспалительный процесс, охватывающий всю молочную железу, называется маститом . Мастит развивается вследствие проникновения инфекции в ткани молочной железы. Это связано с несоблюдением общих гигиенических норм. Наиболее уязвимыми женщины становятся после родов , в период лактации . Во время кормления ребенка грудью на соске может образовываться множество мелких трещинок. Бактериальная инфекция поступает в железу через эти трещины и начинает активно размножаться. Неполное опорожнение молочной железы ведет к застою молока в протоках желез. Лактостаз становится благоприятным фактором для развития и поддержания воспалительного процесса.
Изначально молочная железа начинает болеть во время кормления грудью или при ее ощупывании. Постепенно боль нарастает и сохраняется в состоянии покоя. К выраженному болевому синдрому присоединяются местные признаки воспаления железы. Особенной чертой мастита является появление симптомов общей интоксикации организма.
Основные проявления мастита
Иногда мастит может осложниться абсцессом молочной железы. Абсцесс образуется в результате скопления гноя в полости молочной железы. Симптомы общей интоксикации исчезают, однако остаются признаки местного воспаления. В молочной железе сохраняются сильные распирающие боли.
Доброкачественные изменения и новообразования молочной железы
Доброкачественные изменения и новообразования молочной железы также могут провоцировать боль в области груди. Наиболее часто в диагностике доброкачественных изменений молочной железы встречается мастопатия . Из доброкачественных новообразований чаще обнаруживается фиброаденома .
Мастопатия характеризуется разрастанием клеток, образующих железы и протоки. Часто женщины замечают появление небольших выделений из соска . В отличие от физиологических изменений грудных желез во время менструального цикла, при мастопатии процесс пролиферации (разрастания) необратим. При этом появляется характерная болезненность грудных желез.
Основными чертами боли в груди при мастопатии являются:
- двустороннее поражение;
- тупой, ноющий характер;
- ощущение тяжести;
- сопровождается увеличением лимфатических узлов в подмышечной области;
- в 15 процентов случаев может отсутствовать.
Злокачественные новообразования
Иногда причиной боли в молочных железах могут стать злокачественные образования, особенно в верхних отделах. При этом появляются невыраженные тупые боли на ограниченном участке молочной железы. Во время пальпации можно обнаружить различной величины уплотнения, границы которых сложно определить. При обнаружении таких болезненных образований в груди надо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если женщина находится в группе риска.
Основную группу риска при злокачественных образованиях молочной железы составляют:
- нерожавшие;
- женщины, которые родили первенца после 35 – 40;
- женщины с отягощенной наследственностью – были случаи рака молочной железы в роду;
- с мастопатией;
- женщины, страдающие ожирением высокой степени.
Часто причина боли в грудной железе связана не с самой железой, а с межреберной невралгией. Межреберная невралгия представляет собой нарушение чувствительности в нервах, которые проходят в межреберных промежутках. Боль проходит по траектории пораженного нерва, достигая молочной железы. Она появляется приступообразно и достигает высокой интенсивности. Боль в груди усиливается при глубоких вдохах или различных движениях грудной клетки.
Реакции на грудные имплантаты
У женщин, перенесших операции по реконструкции или увеличению груди, боль может возникнуть как реакция на грудные имплантаты. Период заживления послеоперационных ран и «привыкание» к большему размеру сопровождается умеренными, ноющими болями в области молочных желез. Это не считается патологией. Но иногда после имплантации может присоединиться острая или хроническая воспалительная реакция. При этом грудь уплотняется, усиливается боль, и появляются признаки общей интоксикации организма. Также болезненные ощущения могут сохраняться длительное время при сдавливании имплантатом нервных окончаний. В обоих случаях необходимо повторное обследование пластическим хирургом .
Почему перед месячными болит грудь?
Грудь начинает болеть перед месячными по причине особых физиологических изменений, которые происходят в ее тканях под действием половых гормонов. Эти изменения являются постоянными и цикличными.Для того чтобы лучше понять причину возникновения боли в груди при месячных, следует ознакомиться с анатомией молочных желез и влиянием на них женских половых гормонов.
Анатомия молочных желез
До начала полового созревания молочные железы у детей обоих полов ничем не отличаются и в норме не вызывают никаких болезненных ощущений. Приблизительно в девять лет молочные железы девочек начинают расти и развиваться, заканчивая свое формирование к 15 – 16 годам. Этот процесс регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами, которые вырабатываются яичниками . Любой дисбаланс этих гормонов обязательно сказывается на состоянии молочных желез. Окончательно сформированная женская грудь является полноценным органом, состоящим из нескольких структурных элементом.Главными структурными элементами, формирующими женскую грудь, являются:
- собственно молочная железа;
- молочные протоки;
- соединительные перегородки;
- жировая ткань;
- сосок с ареолой.
Изменения молочных желез под действием женских гормонов
Во время всех физиологических циклов женского организма – менструации, беременности, родов, лактации – наблюдаются некоторые изменения в молочных железах. Главным женским гормоном, который оказывает наибольшее влияние на ткани молочных желез, является прогестерон . Основными органами, которые отвечают за синтез прогестерона, являются яичники. Также небольшое количество этого гормона вырабатывается в коре надпочечников . В первые две недели менструального цикла в яичниках происходит развитие и созревание фолликулов (пузырьков), из которых выходят яйцеклетки. Фолликул замещается особой железой, называемой желтым телом. Во второй фазе менструального цикла желтое тело активно продуцирует прогестерон. Выработка гормона длиться 12 – 14 дней. В случае оплодотворения (зачатия) желтое тело сохраняется, и синтез прогестерона продолжается на всем протяжении беременности. Под воздействием этого гормона происходит пролиферация (разрастание) эпителия, из которого образованы железы и протоки. Пролиферация железистой ткани нуждается в активном кровоснабжении и питании. В связи с этим увеличивается поступление крови к груди. Грудь постепенно увеличивается в размерах. Такие изменения в молочной железе подготавливают ее к процессу лактации (выработки молока).Основными физиологическими изменениями молочной железы перед месячными являются:
- уплотнение;
- увеличение в размере;
- опухание;
- огрубение сосков и ареолы;
- гиперчувствительность (чувствительность сверх нормы).
Боли в молочной железе перед месячными
Все эти изменения приводят к появлению неприятных ощущений и дискомфорта в груди за 7 – 10 дней до начала месячных. У более 60 процентов женщин эти ощущения проявляются в виде болей. Боль в молочной железе перед месячными рассматривается врачами как норма и называется мастодонией. Характер боли в молочных железах может быть различным.Характер боли в груди перед месячными
Увеличение молочных желез в объеме приводит к небольшому натяжению кожи в этой области. При натяжении кожи раздражаются поверхностные тактильные рецепторы (чувствительные нервные окончания) и появляется зуд . В итоге грудь перед месячными не только болит, но еще и чешется. Ношение неудобного бюстгальтера, сон на животе и любые ощупывания груди только усиливают боль.
Если не происходит процесса оплодотворения, яйцеклетка отторгается. Желтое тело постепенно атрофируется и исчезает. Вместе с этим останавливается синтез прогестерона. Как только прекращается выработка прогестерона, в молочных железах запускается обратный процесс – атрофия (уменьшение) железистой ткани. Разросшиеся эпителиальные клетки постепенно уменьшаются в размерах и отмирают. Уменьшается объем поступающей крови к молочной железе. Грудь возвращается к изначальной величине и становится вновь мягкой. К началу нового менструального цикла все изменения в женской груди исчезают, а вместе с ними - и болевые ощущения.
На каком сроке беременности болят молочные железы?
Боли в молочных железах чаще всего появляются в первом триместре беременности, но также могут присутствовать и позже.Боли в молочной железе во время первого триместра беременности
Эти боли связаны с гормональными изменениями, имеющими место в период беременности, а именно с ростом концентрации гормона прогестерона. Прогестерон – это главный гормон беременности, который оказывает влияние не только на молочные железы, но и на матку . В первую очередь, он стимулирует рост и развитие альвеолярных долек молочной железы, что приводит к увеличению грудных желез. При этом он не только увеличивает число долек, из которых состоит молочная железа, но и стимулирует их рост. Таким образом, долек становится много и они больших размеров. Считается, что только в период беременности молочная железа достигает своего полного развития. Также гормон изменяет секреторный аппарат молочных желез, что проявляется частичным их набуханием.Изменениями со стороны молочных желез при беременности являются:
- незначительное набухание молочных желез на начальных сроках беременности;
- продолжение увеличения молочных желез в течение беременности;
- раскрытие молочных протоков с небольшим выделением молозива во втором и третьем триместре беременности;
- усиление кровообращения, что приводит к выделению венозной сетки на груди.
Боли в молочной железе на поздних сроках беременности
Начиная с 13 – 14 недели беременности в организме повышается уровень эстрогенов и пролактина . Часть из этих гормонов синтезируется плацентой – эмбриональным органом, который прикрепляется к матке. Также плацента синтезирует хорионический гонадотропин – вещество, которое готовит молочные железы к выработке молока. Под его влиянием протоки молочной железы увеличиваются и растягиваются. Растяжение тканей провоцирует ноющую и тянущую боль. В связи с ростом и увеличением долек молочной железы к ней начинает приливать кровь. Это провоцирует ощущение тяжести в молочных железах, которое нередко ощущает беременная женщина. Из-за прилива большого количества крови венозная подкожная сеть становится более выделенной.Характер болей может быть разнообразным. Это могут быть колющая, ноющая или давящая боли. Их интенсивность также может варьировать от легкой и периодической боли до постоянных выраженных болевых ощущений.
Чтобы облегчить это состояние беременным женщинам рекомендуется носить специальные бюстгальтеры без швов и без косточек. Ткань, из которой сделан бюстгальтер, должна быть мягкой и тянущейся, чтобы адаптироваться к растущему объему груди.
На более поздних сроках беременности к неприятным ощущениям присоединяется зуд в области соска. Данный симптом связан с появлением секрета молочных желез в последние недели беременности (молозивом). Соски при этом становятся очень чувствительными и сильно зудят. После беременности боль может быть следствием мастита (воспаления молочных желез) или трещин на сосках .
Боли в молочной железе у кормящей мамы
У кормящей мамы причиной болей в молочной железе могут быть различные патологические состояния.Частыми причинами болей в молочной железе у кормящей мамы являются:
- трещины на сосках;
- мастит;
- застой молока (лактостаз).
Боль в молочной железе при трещинах на сосках
Трещины и даже малейшие ссадины на сосках являются очень болезненными. Причиной их развития может быть неправильной уход за грудью во время кормления, чувствительная и сухая кожа сосков, недостаток витаминов в организме женщины. Самой частой причиной является неправильное позиционирование ребенка во время кормления. Боли при трещинах очень сильные, почти невыносимые и жгучего характера. Они сопровождаются кровянистыми выделениями из сосков, образованием эрозий и изъязвлений. Трещины на соках опасны присоединением инфекции и возможным развитием мастита.Для того чтобы предотвратить образование трещин, необходимо после каждого кормления мыть грудь теплой водой, правильно позиционировать ребенка при кормлении и соблюдать правила кормления.
Боль в молочной железе при мастите
Маститом называется воспалительный процесс в молочной железе. Данная патология развивается вследствие проникновения инфекции в ткани молочной железы. Это связано с нарушением общих гигиенических норм или с инфицированием трещин на сосках. Также причиной мастита может быть застой молока, именуемый лактостазом. Он может развиваться при недостаточном опорожнении молочных желез.Развитию мастита, в основном, подвержены женщины после родов, в период кормления ребенка грудью. Во время лактации, на соске образовываются многочисленные мелкие трещины и ссадины. Через них бактериальная инфекция поступает в молочную железу и достигнув ее начинает активно размножаться. Если этому сопутствует застой молока (лактостаз), то воспалительный процесс развивается гораздо быстрее. Молоко при этом становится средой, в которой размножаются патогенные бактерии . Прогрессирует мастит очень быстро, начиная с резкого поднятия температуры. Особенной чертой мастита является появление симптомов общей интоксикации организма. К ним относятся повышенная температура, озноб, слабость, головные и мышечные боли .
Боль в молочной железе очень быстро нарастает. Вначале боль присутствует только во время кормления или ощупывания, однако вскоре она становится постоянной. Болевой синдром сопровождается ощущением тяжести и распирания в груди (распирающая боль). Сама грудь становится увеличенной, отечной, красной и очень болезненной. Тяжелым осложнением мастита является формирование абсцесса (ограниченного скопления гноя) в молочной железе. При этом осложнении температура тела резко поднимается до 40 градусов, инфильтрат под кожей размягчается, а состояние пациентки резко ухудшается.
Боли в молочной железе при лактостазе
Нередкой причиной болей в молочной железе является застой молока или лактостаз. Основным симптомом лактостаза является напряжение и боль в молочной железе. При ощупывании молочных желез отмечаются одиночные или множественные уплотнения в виде комочков. Причиной лактостаза является нежелание кормить грудью или же неправильное кормление. Способствовать развитию лактостаза может тесный бюстгальтер и психоэмоциональное напряжение.Боли в молочной железе при кисте и мастопатии
Киста молочной железы и мастопатия относятся к гормонозависимым заболеваниям. Это значит, что основной причиной этих патологий является гормональный дисбаланс. Боль в левой или правой молочной железе (односторонняя боль)
Односторонняя боль в молочной железе часто является следствием мастопатии. Мастопатией называется патология, при которой отмечается разрастание соединительной ткани. Избыточное разрастание эпителия и соединительной ткани называется еще гиперплазией или гиперпластическим процессом. Несмотря на то, что мастопатия – это доброкачественная патология, она относится к предраковым заболеваниям молочной железы. При мастопатии отмечается неконтролируемый рост эпителия и соединительной ткани, что приводит к формированию различных по величине узлов. Основной причиной этого роста соединительной ткани является гормональный дисбаланс.Гормонами, участвующими в развитии мастопатии, являются:
- эстроген;
- прогестерон;
- эстриол;
- пролактин;
Этот факт подтвержден многочисленными исследованиями, которые выявили у женщин с диспластическими процессами повышенную концентрацию эстрогенов и пониженную концентрацию прогестерона. Таким образом, основным ключевым моментом при мастопатии является гиперэстрогения (повышенное количество эстрогена). Кроме этого на гиперпластические процессы в молочной железе оказывают влияние и другие гормоны, такие как тестостерон, эстриол. Тестостерон – это преимущественно мужской гормон, но в небольших количествах он присутствует и у женщин. Этот гормон провоцирует гиперпластические процессы, приводя к разрастанию соединительной ткани в молочных железах.
На патологические процессы в молочной железе также оказывает влияние кортикостероидные гормоны, а именно - кортизол. Этот гормон синтезируется корой надпочечников и оказывает преимущественное влияние на углеводный обмен, а также принимает участие в реакциях стресса. В то же время, через специфические рецепторы, расположенные в молочной железе, он стимулирует разрастание соединительной ткани и приводит к формированию узлов.
Также на развитие гиперпластических процессов оказывают влияние эстриол и пролактин.
Характеристика болей при мастопатии
Основная жалоба пациенток с мастопатией – это болевой синдром. Боли могут быть постоянными или периодическими, острыми или ноющими. Особенностью болей при мастопатии является их усиление либо в предменструальный период, либо во время второй фазы менструального цикла. Боли могут сопровождаться незначительными выделениями из сосков. Также болевому синдрому сопутствует ощущение тяжести и уплотнение в груди.Стадиями мастопатии являются:
- Первая стадия , при которой молочные железы отекают и становятся чувствительными при пальпации за 2 недели до менструации. На ощупь молочная железа плотная и немного болезненная.
- Вторая стадия отмечается спустя 10 – 15 лет от начала заболевания. На данном этапе болевой синдром усиливается, за неделю до менструации молочная железа очень плотная.
- Третья стадия – в молочной железе формируются кисты, нередко с патологическим содержимым, которое выделяется при надавливании на сосок. Боли на этой стадии не так сильно выраженны и отличаются своим непостоянством.
Характеристиками болей при мастопатии являются:
- боль, как правило, односторонняя;
- длительность болей – может быть постоянной или непостоянной;
- характер болевого синдрома – острый, жгучий, давящий;
- связь с менструальным циклом – боли усиливается перед менструациями.
Боли при кисте молочной железы
Кистой называется округлая полость, заполненная жидким содержимым. Причин развития кист молочных желез много, но чаще всего – это гормональный дисбаланс. Симптоматика этого заболевания зависит от размеров кистозного образования. При небольших кистах клиническая картина ограничивается ощущением тяжести в груди, при больших и огромных кистах изменяется форма груди. Как и при мастопатии, основным симптомом является болевой синдром, сопровождающийся ощущением дискомфорта.К основным проявлениям кисты молочной железе относятся:
- ощущение дискомфорта в одной из молочных желез;
- ощущение тяжести и жжения в молочной железе;
- изменение окраски кожи над областью, где находится киста;
- деформация молочной железы при множественных кистах.
Опасность кисты заключается в том, что она также считается предраковым заболеванием. Это обозначает не то, что она обязательно переходит в рак , а то, что повышается процент риска развития злокачественного образования. Наиболее опасной в этом плане является протоковая киста, которая развивается внутри протока молочной железы. В этом случае риск дальнейшего ракообразования максимальный.
Боли при раке молочной железы
К сожалению, боль в молочной железе является очень поздним признаком рака. Причиной тому является то, что вся клиническая картина рака молочной железы очень скудная. Несмотря на то, что молочная железа доступна обследованию, для данной патологии не характерно наличие каких-либо специфических симптомов. Если женщина периодически посещает маммолога (врача, который занимается патологиями молочной железы) или проводит самостоятельную пальпацию молочной железы дома, то выявить рак молочной железы можно гораздо раньше.Ранними признаками рака молочной железы являются:
- плотные образования в толще железы, которые чаще всего безболезненные;
- изменения формы груди или ее очертания;
- ощущение тяжести и дискомфорта в молочной железе;
- выделения из сосков (чаще всего кровянистые, но могут быть и другие);
- увеличение лимфатических узлов;
- втяжение, сморщивание, утолщение кожи на молочной железе;
- припухлость или втяжение соска.
На более поздних стадиях рака молочной железы все-таки могут появляться болевые ощущения в груди. При этом характер болей может быть очень вариабельным. Чаще всего наблюдаются острые, пронизывающие боли непостоянного или постоянного характера. При этом они не связаны с менструальным циклом, то есть являются нецикличными.
Гораздо чаще женщин, страдающих раком молочной железы, беспокоят ощущения тяжести в груди. Им сопутствуют патологические выделения при надавливании на сосок. Выделения могут быть белыми либо красноватыми с примесью крови.
Несмотря на то, что диагностика рака не является сложной и трудоемкой, большинство пациенток попадают в стационар на поздних стадиях. Это связано с отсутствием навыков самообследования у женщин, а также с поздним обращением к врачу.
Причины болей в молочных железах у мужчин
Грудь мужчины при отсутствии патологических изменений носит название простой грудной железы. Под влиянием гормонов или других факторов железистая ткань в этом органе начинает разрастаться, вследствие чего грудь становится больше. Увеличенные грудные железы у мужчин называются мужскими молочными железами.Болевой синдром в молочных мужских железах развивается по причине развития опухолей, травм, инфекционных процессов и других патологий. Локализация, характер и интенсивность болей зависят от обстоятельств, которые их спровоцировали.
Причинами болей в мужских молочных железах являются:
- мастит;
- аденома соска;
- жировой некроз ;
- эктазия протоков;
- болезнь Мондора;
- раковые новообразования;
- гиперплазия грудной железы.
Боли в молочной железе при гинекомастии
Этимология (происхождение) термина «гинекомастия» базируется на латинской фразе «женственная грудь». Это заболевание проявляется у мужчин увеличением грудных желез и формированием в них болезненных уплотнений. Боли могут носить различный характер в зависимости от формы болезни.Гинекомастия может быть диффузной или узловой. В первом случае чаще всего поражаются обе железы. Затвердения локализуются под сосками, поэтому больше всего при диффузной гинекомастии у мужчин болит именно эта часть груди. На ощупь уплотнения обладают неровными контурами и зернистой структурой. В некоторых случаях к болям присоединяются выделения из соска кровянистого характера.
При узловой гинекомастии в большинстве случаев болит одна из желез. При этом уплотнения отличаются повышенной плотностью, а болевые ощущения незначительны. Узловая опухоль двигается под кожей, что отличает ее от ракового образования.
Основной причиной развития болезненных уплотнений в грудной железе являются гормональные нарушения. При употреблении некоторых препаратов в мужском организме увеличивается выработка женского полового гормона (эстрогена). Под влиянием эстрогена начинает увеличиваться одна или обе железы с формированием уплотнений.
Патологические изменения мужской груди могут быть также вызваны нарушенной функциональностью печени , при которой снижается уровень андрогенов (мужского гормона). Спровоцировать боли в грудных железах может дисфункция коры надпочечников, нарушения секреторной деятельности яичек, почечная недостаточность .
Боли в молочной железе при мастите
В некоторых случаях увеличение мужской груди происходит по причине скопления в этой области избыточной жировой ткани. Причиной этому может быть ожирение, сахарный диабет . Как и в любых других тканях, в молочных железах может начаться воспалительный процесс. Воспаление в грудных железах называется маститом.Развивается мастит из-за проникновения инфекционных агентов через кожу или соски, если на них присутствуют открытые раны. С током крови инфекция может попасть в ткани грудной железы из других очагов воспаления.
На начальной стадии мастита в правой или левой груди развивается отек, который сопровождается болезненными ощущениями. При пальпации выявляется узловое уплотнение. При прогрессировании воспаления начинают болеть лимфатические узлы в подмышечной впадине. При отсутствии лечения развивается гнойный процесс. Молочная железа краснеет, болевые ощущения усиливаются. Также отмечается увеличение соска, потемнение ареолы (зоны вокруг соска), повышение чувствительности всей груди. Возможно увеличение температуры тела. С усилением гнойного процесса появляется головная боль, озноб, общее недомогание. При небольшом надавливании или поколачивании грудной железы ощущается движение жидкости внутри гнойника.
Боли в молочной железе при атероме
Атерома – это киста сальной железы, которая развивается по причине закупорки волосяного фолликула. Выглядит это образование как небольшое подвижное уплотнение. Отличительной характеристикой атеромы является неприятный запах. При проникновении инфекции киста воспаляется, что провоцирует болезненные ощущения. С началом воспалительного процесса атерома краснеет, затем приобретает желтоватый оттенок по причине присутствия в ней гноя.Атерома редко развивается у мужчин с нормальным строением грудных желез. Чаще всего киста формируется на увеличенных грудях на фоне гормонального дисбаланса или ожирения.
Боли в молочной железе при аденоме соска
Аденома соска относится к доброкачественным опухолям и локализуется под соском. Точные причины развития этой патологии не установлены. По одной из версий, заболевание является следствием гормонального дисбаланса. Проявляется это заболевание у мужчин отеком и слабыми болевыми ощущениями в области сосков. Кожа в этой зоне может зудеть и/или покрываться небольшими язвочками. Заболевание сопровождается выделениями из сосков, изменением их формы, оттенка. Через некоторое время в области соска начинает прощупываться мягкий эластичный узел. Данное заболевание является достаточно редким. В отличие от других опухолей молочных желез аденома одинаково часто встречается у пациентов и женского, и мужского пола.Боли в молочной железе при раковых новообразованиях
Онкологические заболевания груди у мужчин диагностируются примерно в 100 раз реже, чем у представительниц слабого пола. Средний возраст пациентов мужского пола с раковыми опухолями варьирует от 60 до 65 лет. Характер болей зависит от типа злокачественного образования.Видами рака грудной железы у мужчин являются:
- Неинвазивная протоковая карцинома. Образование формируется в протоках молочных желез. Отличительной характеристикой этой формы рака является то, что опухоль не пускает метастазы в другие ткани и органы. Редко вызывает сильные боли.
- Инвазивная протоковая карцинома. Формируется в протоках грудных желез с дальнейшим метастазированием в другие ткани и органы. Является одной из самых распространенных форм рака груди, которая встречается у мужчин. Боли при данном заболевании могут быть постоянного, острого или пронизывающего характера. Возникают болевые ощущения чаще всего с появлением метастаз.
- Инфильтративный дольковый рак. Заболевание, при котором опухоль начинает развиваться в дольках грудных желез с последующим прорастанием в жировую клетчатку. Диагностируется болезнь у мужчин очень редко. Боли появляются на поздних стадиях заболевания и могут быть различного типа.
- Болезнь Педжета. Форма рака, которая поражает сосок и ареолы грудных желез. Начинается заболевание с гиперемии (покраснения) кожи на соске. По мере развития болезни повышается чувствительность соска, появляется боль, зуд, жжение. Иногда могут появляться гнойные выделения. Спустя некоторое время на соске и вокруг него возникают эрозии, сыпь , мокнущие корочки.