Первый раз у гинеколога. Первый визит к гинекологу: что нужно знать. Методы исследования органов брюшной полости

Часто в медицинской практике при лечении кашля назначаются кодеинсодержащие препараты, активным компонентом которых является кодеин. Это химическое соединение, которое относится к алкалоидам опиума. Его получают в процессе переработки морфина. Кодеин относится к щадящим лекарствам, оказывающим обезболивающее действие на организм. При этом он не влияет на функциональную деятельность органов пищеварительной системы. Благодаря относительной безопасности и высокой эффективности на его основе изготавливаются лекарства от кашля не только для взрослых, но и для детей.

Воздействие кодеина на человеческий организм

Основным предназначением является купирование приступов кашля, а также анальгезирующее действие, и воздействие на центральную нервную систему как наркотическое лекарство.

В медицине кодеин используется как:

Противокашлевое.
Болеутоляющее.
Торможение деятельности органов ЖКТ.

Препараты с кодеином оказывают воздействие на отделы головного мозга, отвечающие за механизм кашля. После проникновения в организм они блокируют рецепторы болевого синдрома. Это позволяет создать дополнительное обезболивающее воздействие и эффективно его использовать при простудных заболеваниях.

Применение кодеина позволяет возбуждать опиатные рецепторы нервной системы и периферических тканей. Минимальная дозировка метилморфина оказывает щадящее воздействие на функциональную деятельность периферической нервной системы. При превышении дозы алкалоид становится наркотическим веществом, вызывающее эйфорию, повышенную расслабленность и провоцирует кратковременную потерю сознания.

Длительный прием лекарственных средств на основе метилморфина провоцирует привыкание к лекарству. Кодеин способствует снижению перистальтики и расслаблению гладкой мышечной ткани кишечника. По сравнению с морфием, оказывает более щадящее влияние. Не нарушает дыхательную функцию. Вероятность развития побочных эффектов при его приеме со стороны органов пищеварения минимальна.

При проникновении в кишечник, кодеин воздействует на опиатные рецепторы, препятствует нормальной функциональности кишечника. Скорость воздействия кодеина при сухом кашле и других патологиях зависит от формы лекарственного препарата. Пероральные медикаменты эффективны через полчаса, а при парентеральном введении - через 10–15 минут.

Лекарства на основе кодеина

Такие лекарства отпускаются исключительно по рецепту врача. Современный фармакологический рынок представлен большим ассортиментом препаратов от сухого и влажного кашля, активным компонентом которых является кодеин.

Эффективны при лечении кашля любой этиологии. Эти таблетки относятся к комбинированным анальгетикам с муколитическим и отхаркивающим воздействием. Помимо этого, оказывают противовоспалительное воздействие. Активным действующим веществом является кодеин в концентрации 8 мг.

Характеризуется способностью быстро всасываться из ЖКТ. Лечебная концентрация активного компонента в крови достигается на протяжении часа после приема лекарства, с последующим ее сохранением в течение 6 часов.

Основным фармакологическим действием лекарства является купирование приступов кашля и уменьшение их частоты. Под воздействием дополнительных компонентов увеличивается рН слизи из бронхов, что способствует снижению ее вязкости и более легкому выведению мокроты из легких.

Назначается при терапии заболеваний верхних дыхательных путей. В педиатрии используется лишь по достижении пациентом 12-летнего возраста. Начинает действовать уже через 10 минут после приема, обладает пролонгированным действием. Положительный эффект держится на протяжении 5–6 часов.

Кодтерпин

Используется для терапии непродуктивного кашля и патологий органов дыхания. Оказывает противокашлевое, анальгетическое и отхаркивающее фармакологическое действие.

Отличительной чертой лекарства является повышение функциональной деятельности бронхиальных желез, что способствует более легкому отхаркиванию слизи из них. Нормализация концентрата секрета бронхов снижает вязкость мокроты и активизирует моторную функцию эпителия и бронхиол.

Является нестероидным противовоспалительным препаратом, производным фенилпропионовых кислот. Выпускается в виде:

таблеток;
суппозиториев;
суспензий.

Основным действием является подавление воспалительных процессов, снижение температуры и купирование боли любой этиологии.

Высокое фармакологическое действие препарата обуславливает широкий спектр показаний к его применению. Схема приема и дозировка лекарства назначается исключительно врачом с учетом возраста больного и его состояния здоровья.

Относится к группе:

анальгезирующих;
жаропонижающих;
противокашлевых таблеток.

Фармакологическая форма выпуска может быть в виде:

таблеток;
капсул;
растворимых таблеток.

Основными действующими веществами являются парацетамол и кодеин. Не используются в педиатрии. Назначается взрослым и детям старше 12 лет:

боль любой этиологии;
грипп;
инфекционно-воспалительные и простудные заболевания.

Длительность приема лекарства составляет не более 3 суток, а при гипертермии - на протяжении 5.

Препараты, содержащие кодеин, могут вызвать побочные эффекты со стороны всех систем организма. Поэтому принимаются они как при кашле, так и при воспалительных процессах исключительно по назначению врача.

Какие последствия вызывает прием кодеина

В результате приема кодеинсодержащих препаратов при повышении их суточной дозы существует высокая вероятность развития дисфункции жизненно важных систем организма. Среди них чаще всего появляются:

Асомния.
Повышенная нервная возбудимость.
Рефлекторное сокращение мышечной ткани.
Спазм мышц брюшной полости.
Кишечная непроходимость.
Расстройства дефекации.
Тошнота.
Приступы рвоты.
Признаки аутоиммунной крапивницы.
Аллергические реакции в виде отека лица и дерматита.
Симптомы тахикардии.
Гипотония.
Уменьшение деуринации и количества мочи.
Угнетение работы дыхательных органов.
Гипергидроз.
Уменьшение мышечной массы.
Обострение хронических заболеваний.
Внутренние кровотечения.
Дисфункция репродуктивной системы.
Снижение полового влечения.
Проблемы с потенцией.
Стремительное снижение либо повышение массы тела.

При сильном превышении суточной дозировки более 0,1 грамма, развивается отек головного мозга и легких. Это приводит к центральной парализации дыхания и летальному исходу.

В результате длительного приема кодеинсодержащих препаратов вырабатывается привыкание.

Отмена данного лекарства сопровождается:

дисфункцией сна;
болевыми ощущениями по всему телу;
повышенной раздражительностью;
резкими вспышками агрессии;
частичным нарушением двигательной функции.

Лекарства с кодеином несут серьезную угрозу здоровью. Поэтому важно соблюдать прописанную врачом схему приема и дозировку препарата. Коррекцию лечения проводит исключительно квалифицированный специалист.

обезболивающие или противокашлевые лекарства, содержащие кодеин.

Речь идет о лекарствах от кашля и обезболивающих. Таких, как "Нурофен плюс", "Пенталгин-Н", "Каффетин", "Коделак", "Солпадеин", "Терпинкод". Теперь аптеки обязаны отпускать их строго по рецептам, причем довольно строгой формы N 148, с красной полосой. Эти рецепты при приобретении препарата остаются в аптеке и должны храниться там три года.

Запрет введен постановлением правительства, принятом год назад. Дело в том, что таблетки с кодеином в массовом порядке закупали наркоманы, чтобы "сварить" из них тяжелый наркотик дезоморфин - альтернативу дорогому героину.

Мало того что зависимость от дезоморфина ничуть не легче героиновой. Но дезоморфин "домашнего" изготовления наркоманы не случайно прозвали "крокодилом". Это вещество приводит к тому, что на руках и ногах больного возникают незаживающие язвы, человек начинает заживо гнить, и средство спастись одно - ампутация.

В 20 регионах местные власти ввели отпуск кодеинсодержащих лекарств по рецептам, не дожидаясь, когда вступит в силу федеральная норма. В результате "крокодил" там присмирел - стало меньше случаев тяжелого отравления, уменьшилось количество преступлений, совершенных "под кайфом".

"Самолечение вредно, - говорит глава Аптечной гильдии Елена Неволина. - Разовый прием обезболивающих таблеток - еще куда ни шло. Но если, допустим, вы вынуждены регулярно снимать головную боль и вам кажется, что помогают только таблетки с кодеином, это прямой повод обратиться к врачу. Кодеин сам не обезболивает, он только усиливает действие других входящих в таблетку веществ. А вот привыкание он действительно вызывает. Поэтому мы, аптекари, поддержали решение о запрете".

Отпуск по рецептам упорядочит продажу таких лекарств и приструнит тех торговцев, которые пренебрегают этическими нормами. Ведь по большому счету провизор в аптеке всегда видит, кто к нему пришел за лекарством, - обычный больной или наркозависимый.

Хорошо и то, что принято решение, что выписываться такие лекарства должны не на обычных бланках 107-й формы, которые возвращаются на руки потребителю, а на бланках формы N 148 - они подлежат более строгому учету. Правда, пока не вышел соответствующий приказ минздрава, но в ближайшее время, как заверили нас в министерстве, и врачам, и аптекам будут даны все необходимые разъяснения и рекомендации.

Что касается пациентов, я не слышала от своих коллег, чтобы в регионах, где запрет уже действует, покупатели жаловались на сложности с приобретением таких препаратов.

Арсенал обезболивающих большой. Это и монопрепараты, и комбинированные. Производители за год тоже сумели перестроиться. Например, пенталгин выпускается как с кодеином, так и без него".

Чем унять боль

Парацетамол

Как действует. Хорошо снимает боль, сбивает температуру при простуде. Воспаление не лечит.

Плюсы . Сравнительно безобиден. В таблетках его часто дополняют кофеином, и тогда больной чувствует прилив энергии. Парацетамол хорошо действует при головной боли, вызванной стрессом. А вот мигрень не снимает. Не раздражает желудок, поэтому хорошо переносится больными гастритом.

Минусы. Отрицательно влияет на печень и почки. Противопоказан людям, у которых с ними проблемы.

Применение. Перед едой, запивая водой. Средняя доза для взрослого: 0,2 г три раза в день, не дольше трех дней подряд.

Есть детские разновидности - обычно в сиропе. Лечатся им и будущие мамы.

Аспирин

Как действует. Универсальное лекарство. Хорошее жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Понижает свертываемость крови.

Плюсы. По воздействию при ОРЗ и гриппе превосходит парацетамол. Снимает боли в позвоночнике, в суставах и мышцах. Незаменим при похмелье. Иногда купирует приступы мигрени. Вместе с парацетамолом входит в состав "томапирина" - сильного обезболивающего.

Минусы. Раздражает желудок, способен вызвать желудочное кровотечение даже у здорового человека. Поэтому стоит отдавать предпочтение растворимым формам. Аспирин категорически противопоказан всем, кто страдает желудочно-кишечными заболеваниями.

Применение. Только после еды, запивая щелочной минеральной водой. Нерастворимую таблетку можно предварительно истолочь в порошок.

Применение для детей и беременных. Аспирин не рекомендован детям до 16 лет, он иногда вызывает у них особую форму расстройства центральной нервной системы. Категорически противопоказан в первые три месяца беременности.

Анальгин

Как действует. Хорошо известное, проверенное временем обезболивающее, обладает сильным жаропонижающим действием. От воспаления не спасает.

Плюсы. Эффективен при сильных ушибах, при зубной боли.

Минусы. Влияет на состав крови: уменьшает число лейкоцитов.

Применение. До еды, запивая водой. Без консультации с врачом не принимать дольше трех дней.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку нельзя. Беременным тоже лучше обойтись без него.

Диклофенак

Как действует . Мощный обезболиватель, снимает воспаление.

Плюсы. Эффективен при послеоперационных болях, радикулитах, артритах, последствиях спортивных травм и ушибов. Помогает при болезненных месячных и тяжелом ПМС с судорогами в икроножных мышцах и отеками. Снимает сжимающие головные боли. При ОРЗ и гриппе не используется.

Минусы. Раздражает желудок, снижает количество лейкоцитов. В редких случаях понижает свертываемость крови.

Применение. После еды, запивая водой.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку не следует. В первые три месяца беременности он категорически противопоказан.

Ибупрофен

Как действует. Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Снимает боли воспалительного характера.

Плюсы. Хорошо действует при заболеваниях суставов (ревматоидном и других видах артритов, остеохондрозе). Снимает боль при миалгии, мигрени. Помогает унять зубную боль.

Минусы. Нельзя применять при гастрите, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаний много - нужно внимательно читать инструкцию.

Применение для детей и беременных. Будущим и кормящим мамам применять с осторожностью. Детям 6 - 12 мес. назначают только по рекомендации врача.

Кодеин — что это?

Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума , противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов .

В опии содержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида . Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина . При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат – производное от Кодеина.

В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.

При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает . В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Кодеин и как он действует?

По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к , однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс , угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются .

Средство — агонист мю-опиатных рецепторов , обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системы и изменением в механизме восприятия организмом боли.

Вещество в целом переносится лучше, чем морфин, реже развиваются характерные побочные эффекты. Однако опиатные рецепторы, расположенные в кишечнике, расслабляют гладкую мускулатуру, сфинктеры, снижают перистальтику .

Обезболивающий эффект от приема лекарства можно пронаблюдать в течение 30 минут-часа после перорального использования и в течение 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции. Максимальная эффективность наступает через час или два после приема таблеток, 30-60 минут после инъекции. Анальгезия поддерживается на пиковом уровне в течение 4 часов. Кашлевой рефлекс не возникает до 6 часов.

После приема внутрь средство быстро всасывается из ЖКТ, имеет незначительную степень связывания с белками плазмы. Метаболизм протекает в тканях печени, где около 10% превращается в морфин. Период полувыведения о 2,5 до 4 часов. Небольшое количество лекарства выводится с помощью почек в неизмененном виде, 10% — в виде морфина, остальное – метаболиты.

Показания к применению

В составе различных комбинированных препаратов таблетки с Кодеином используют для устранения слабого и умеренного болевого синдрома (головная боль , , травмы , колики ) и от . Чаще всего в состав таблеток дополнительно входят ненаркотические анальгетики . Также широко распространены таблетки от кашля с Кодеином при непродуктивном кашле ( , эмфиземе , бронхопневмонии ).

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

при на Кодеин или другие вещества в составе;
пациентам с токсической ;
в качестве противодиарейного средства, если вызвана псевдомембранозным колитом , обусловленного приемом прочих лекарств;
при острой или другом угнетении дыхания;
детям до одного года.

Следует проявлять осторожность:

если перед лечением или во время лечения возникла острая боль в животе неизвестного происхождения;
при хронической обструктивной болезни легких ;
если у пациента имеется склонность к судорогам ;
при ;
во время лечения пожилых пациентов;
и больным с лекарственной зависимостью в анамнезе;
склонным к суицидальному поведению пациентам;
при повышенной эмоциональной лабильности;
больным или если недавно проводились операции на мочевыводящей системе и ЖКТ;
после травм головного мозга ;
при повышенном ;
пациентам с заболеваниями почек и печени;
при ;
во время лечения ослабленных и тяжелобольных лиц;
при предстательной железы;
беременным женщинам;
при кахексии ;
в период кормления грудью;
при одновременном приеме ингибиторов МАО или других препаратов, которые несовместимы с Кодеином;
детям.

Побочные действия

Менее часто развиваются:

сухость слизистых оболочек, тошнота , спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия , рвота, паралитическая непроходимость кишечника ;
, спазмирование желчевыводящих протоков;
головокружение, усталость, нечеткость зрения, деперсонализация ;
парадоксальные реакции (чаще всего у детей), психомоторное возбуждение и бессонница;
сердечная аритмия , пониженное АД;
, мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
снижение интенсивности диуреза , болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма .

Редко могут возникнуть:

токсические поражения печени, гастралгия ;
кошмары и беспокойство во сне, судороги , ;
резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
повышение артериального давления ;
повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря ;
повышение массы тела или потеря веса.

Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость , привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены .

Кодеин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и состава того или иного препарата дозировка и схема лечения различаются и определяются лечащим врачом.

Кодеин, инструкция по применению для взрослых

Для купирования болей, как правило, используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.

В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.

При кашле, который необходимо устранить, достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.

Инструкция для детей

для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.

В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина;

для детей 4 лет – 16 мг;
пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства;
от 6 до 12 лет – 60 мг.

Лекарство вводят внутримышечно или подкожно в таких же дозировках, как и при пероральном использовании.

Передозировка

При передозировке веществом у пациента наблюдаются: , холодный липкий пот, сонливость , усталость, слабость, артериальная гипертензия , брадикардия , дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги , головокружение, миоз . В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в .

В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение .

Взаимодействие

Антагонистами препарата являются налоксон и .

Под действием этилового спирта и напитков, содержащих этиловый спирт, лекарство усиливает свое воздействие на ЦНС.

При сочетании препарата с миорелаксантами , лекарствами, угнетающими нервную систему, может усилиться подавление дыхательного центра и замедление скорости психомоторных реакций.

Сочетанный прием лекарства и противодиарейных средств, антихолинергических препаратов повышает риск возникновения запора и кишечной непроходимости, анурии .

Другие опиоидные анальгетики повышают риск угнетения ЦНС, развития артериальной гипотензии и дыхательной недостаточности.

Вещество усиливает действие гипотензивных , антипсихотических средств , транквилизаторов , барбитуратов , анестетиков (общая анестезия).

Для устранения некоторых побочных эффектов от приема опиоидов могут потребоваться большие, чем обычно дозы , и пантазоцина . Налтрексон ускоряет развитие абстиненции после прекращения приема опиоидов. Симптомы могут развиться в течение 5 минут после введения средства и продолжаться до 2-х суток, устранить их может быть сложно.

Международное название: Кодеин+Пропифеназон+Парацетамол+Кофеин (Codeinel+Propyphenazone+Paracetamo+Caffeine)

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие: Каффетин - комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав. Кофеин стимулирует психомоторные центры...

Показания: Болевой синдром умеренной выраженности, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея, головная боль, зубная боль, мигрень, посттравматические боли.

Кодеин

Международное название: Кодеин (Codeine)

Фармакологическое действие:

Показания:

Кодеин фосфат, терпингидрат, натрия гидрокарбонат

Международное название: Кодеин+Натрия гидрокарбонат+Терпингидрат (Codeine+Sodium hydrocarbonate+Therpinhydrate)

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие: Кодеин фосфат, терпингидрат, натрия гидрокарбонат - комбинированный препарат. Кодеин - противокашлевое средство центрального действия; алкалоид...

Показания: "Сухой" кашель различной этиологии при заболеваниях легких и дыхательных путей (в т.ч. бронхопневмония, бронхит, эмфизема легких) у взрослых и детей старше 2 лет (симптоматическое лечение).

Кодеина основание

Международное название: Кодеин (Codeine)

Фармакологическое действие: Противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиатных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. ...

Показания: Непродуктивный кашель (бронхопневмония, бронхит, эмфизема легких); болевой синдром слабой и умеренной степени выраженности (в сочетании с ненаркотическими анальгетиками - головная боль, невралгия); диарея.

Кодеина фосфат

Международное название: Кодеин (Codeine)

Кодеина фосфат полугидрат

Международное название: Кодеин (Codeine)

Коделак

Международное название: Кодеин+Натрия гидрокарбонат+Солодки корни+Термопсиса трава (Codeine+Sodium hydrocarbonate+Glycyrrhizae radiсes+Thermopsidis herba)

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие: Коделак - комбинированный препарат, оказывает выраженное противокашлевое и отхаркивающее действие. Кодеин снижает возбудимость кашлевого центра...

Показания: Кашель (различного генеза) у взрослых и детей старше 2 лет.

Коделак фито

Международное название: Кодеин+Натрия гидрокарбонат+Солодки корни+Термопсиса трава+Чабреца трава (Codeine+Sodium hydrocarbonate+Glycyrrhizae radiсes+Thermopsidis herba+Thymi serpylli herba)

Лекарственная форма: сироп

Фармакологическое действие: Коделак фито - комбинированный препарат. Кодеин - алкалоид фенантренового ряда, является агонистом опиоидных рецепторов, обладает противокашлевым...

Показания: Сухой кашель любой этиологии при бронхолегочных заболеваниях (симптоматическая терапия).

Кодипронт

Международное название: Кодеин+Фенилтолоксамин (Codeine+Phenyltoloxamine)

Лекарственная форма: капсулы пролонгированного действия

Фармакологическое действие: Комбинированный противокашлевой препарат. Кодеин - агонист опиоидных рецепторов, снижает возбудимость кашлевого центра. Фенилтолоксамин - блокатор...

Показания: Симптоматическое лечение сухого кашля при бронхитах, гриппе, коклюше и др. инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей аллергической или инфекционной природы.

В России с сегодняшнего дня . Эти препараты зачастую используются для кустарного производства наркотика дезоморфина, известного в народе под названием "крокодил". В Минздраве надеются, что такая мера снизит количество наркозависимых, ведь доступное сырье достать будет труднее. Некоторые блогеры, между тем, волнуются: что же теперь принимать в случае мигрени?

Во-первых, стоит определиться с тем, что именно будут отпускать теперь только по рецепту. Это такие известные средства, как "Пенталгин-Н", "Солпадеин", "Нурофен Плюс", "Каффетин", "Седальгин-Нео", "Коделак" и "Терпинкод". Список приводит "Российская газета ".

Издание отмечает, что эти средства теперь будут продавать по рецептам с красной полосой - их при покупке лекарства забирает аптекарь, и храниться они должны еще в течение трех лет.

Блогеры: заболела голова — страдай в очереди к врачу

В блогосфере нововведение вызвало оживленную дискуссию: кто-то считает, что им придется теперь столкнуться с трудностями, кто-то, наоборот, уверен, что такие ограничения надо ввести и в отношении других лекарств. "Мне только "Пенталгин" помогает, например, не буду же я каждый месяц давиться в очереди за рецептом", - пишет happycoffeesoul .

В одном из интернет-сообществ активно обсуждают, к чему приведут такие ограничения. "А у нас в области такие препараты запретили еще с ноября прошлого года. Все, вроде, живы-здоровы, нашли альтернативные препараты, - пишет joder-macho . - А ситуацию с "крокодильщиками" это не особо изменило".

"Теперь, когда у вас внезапно заболит голова, то первым делом придется отстоять очередь к врачу за рецептом, - рассуждает блогер Андрей Роговский . - Я уже заранее жалею участковых, которые будут постоянно ходить по больным мигренью. Кстати, а участковые могут с собой носить бланки строгой отчетности? Ведь их могут ограбить проклятые наркоманы, чтоб завладеть ценными бумажками".

А вот блогер livf , наоборот, приветствует нововведение: "Поверьте, кодеин — далеко не препарат выбора. Он может назначаться лишь короткими курсами при сухом кашле, при острых заболеваниях, а, следовательно, необходимость его приема возникает не так часто и вполне можно раз-два в год обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Тем более, что он не лечит, а лишь подавляет кашлевой рефлекс и при неправильном применении можно нажить себе немалые проблемы вследствие этого".

Замена препаратам с кодеином: старый добрый аспирин

Так чем же можно заменить кодеиносодержащие обезболивающие? "РГ " советует старые, всем известные средства: "Анальгин", "Аспирин", "Парацетамол", а также "Диклофенак" и "Ибупрофен". Все это - мощные обезболивающие, причем последние два помогают справиться с болью воспалительного характера. "Аспирин" - тоже противовоспалительное, весьма эффективен при ОРЗ и гриппе. "

Парацетамол" не раздражает слизистые оболочки желудка, поэтому может применяться больными гастритом. Мигрень, правда, не снимает. С ней поможет справиться "Ибупрофен". А женщинам, страдающим тяжелым ПМС, рекомендуется "Диклофенак". Кстати, обычный "Нурофен" (без приставки "Плюс") кодеина не содержит.

Впрочем, у всех указанных препаратов есть противопоказания и побочные действия, поэтому прежде, чем их принимать, следует ознакомиться с инструкцией. Но это правило, пожалуй, стоит соблюдать и в случае со всеми другими лекарствами.

Между тем, некоторые особо запасливые граждане решили, видимо, основательно закупиться привычными лекарствами, пока их еще не запретили. Как передает корреспондент радиостанции " ", накануне в некоторых столичных аптеках наблюдался наплыв покупателей - люди брали сразу по несколько пачек для себя и для родных. Хотя, по словам корреспондента, сотрудники аптек заранее предупреждали покупателей о грядущих изменениях. Они также готовы проконсультировать покупателей, которые не знают, чем заменить привычные лекарства с кодеином.

Зависимость от таблеток — удел не только наркоманов

Конечно, далеко не все потребители кодеиносодержащих препаратов варят из него наркотик. Однако врачи отмечают: самолечение ни к чему хорошему не приводит. И разовое применение тех или иных болеутоляющих можно понять, но если человек применяет их постоянно (и совершенно уверен, что кроме лекарств с кодеином ему ничего не помогает), это уже повод обратиться к медикам.

Запрет на свободную продажу кодеиносодержащих препаратов обсуждали еще в прошлом году. Тогда в эфире "Утра России" : кодеин обладает ярко выраженным противокашлевым действием, а обезболивающее действие у него выражено крайне слабо. Его добавляют в болеутоляющие препараты лишь для того, чтобы усилить действие других веществ.

И если рекомендованная производителем доза другого препарата не помогла - не надо сразу прибегать к кодеиносодержащим лекарствам, подчеркнула Неволина: "Боль, которую не снимает простое обезболивающее средство - это сигнал для обращения к врачу". Она добавила, что необходимо бороться с бесконтрольным применением лекарств, содержащих кодеин, и большинство аптекарей приветствовали такие ограничения.

Станет ли наркозависимых меньше?

Дезоморфин - наркотик, вызывающий зависимость не слабее героиновой. К тому же, он весьма токсичен. "Крокодилом" его прозвали не просто так: тело употребляющего его человека покрывается незаживающими язвами, . Живут дезоморфиновые наркоманы недолго - не больше года.

Считает, что ограничения продажи кодеиновых препаратов сократит и объемы черного рынка дезоморфина. "Это дело очень хорошее. Число наркоманов снизится тысяч на пятьдесят", - приводит " Интерфакс " слова нарколога.

В ФСКН тоже уверены, что позитивных последствий у этого нововведения будет больше, чем негативных. Не так давно в интервью "Утру России" отметил: "С позиции лекарственных средств это не имеет никаких негативных последствий. Огромное количество более современных препаратов-заменителей уже существует давно, и, по оценкам медиков, именно они используются в первую очередь для обезболивания, для борьбы с кашлем". Он отметил, что в регионах, где такой запрет уже ввели некоторое время назад, продажи наркосодержащих препаратов упали, но жалоб оттуда не поступало.

Насколько эффективны нынешние меры, покажет время. А зарубежный опыт, между тем, показывает, что ищущий дешевых наркотиков найдет их, несмотря на запреты. Так, по данным радио "Вести ФМ", в США вместо кодеиносодержащих препаратов от кашля продают лекарства, содержащие декстрометрофан. И они пользуются большой популярностью среди подростков - как альтернатива наркотикам.

В последние два года удвоилось количество вызовов скорой помощи к подросткам с диагнозом "остановка дыхания" - всему виной лекарства от кашля. 8000 американцев ежегодно попадают в реанимацию из-за злоупотребления микстурами от простуды.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью