Панкреатин — от чего помогает и как принимать ферментное средство? "Панкреатин": отзывы, инструкция по применению, аналоги и противопоказания

Для устранения симптомов, связанных с работой желудочно-кишечного тракта из-за недостатка секреции ферментов было изобретено много лекарственных препаратов. Их действие и направлено на поддержание поджелудочной. И одно из первых мест занимает «Панкреатин» — достаточно хороший лекарственный медикамент, который борется с проблемами переваривания пищи. От чего таблетки Панкреатин и как правильно его применять? Какие последствия от приема могут возникнуть?

Проблемы с пищеварением

Инструкция по применению и показания:

хронический панкреатит;
муковисцидоз;
метеоризм;
при рентгене брюшной полости;
заболевания связанные с недостаточностью поджелудочной железы;
при нарушениях пищеварения;
диспепсия;
подготовка к УЗИ;
панкреатэктомия.

Также медикамент могут назначить при нарушении жевательной функции совместно с включением в рацион больного растительных составляющих, при заболевании булимии.

Состав

Таблетки панкреатин

Панкреатин таблетки, продается в виде драже, капсул и таблеток. Капсулы покрытые полностью кишечнорастворимой оболочкой. Активное вещество в составе: панкреатин -0,1г(активность не меньше -25 ЕД, амиолитическая активность не меньше - 1500 ед,липолитическая активность препарата не мен. - 140 ЕД,)
Вспомогательные вещества и компоненты: лактоза или молочный сахар - 0,2120г, стеарат кальция -0,0032г; составные оболочки: целлацефат - 0,01386г, красный кислотный 2с- 0,00010г, титана диоксид А-1 - 0,00100г, полисорбат -80 - 0,00006г, метилцелюлоза МЦ-16 -0,0048г.

Описание

Таблетки, покрытые растворимой оболочкой, круглые, выпуклые, со специфическим запахом, темно-розового или розового цвета. На разрезе ядра допускается наличие мелких вкраплений.

Фармакологические свойства

Такое лекарство пользуется большим спросом из-за своих свойств:

Нормализация пищеварения

Имеет амиалиптическое, протеолитическое действие;
Нормализует пищеварение;
Восполняет норму ферментов поджелудочной;
Ускоряет процесс переработки веществ.

Восполняет недостаток ферментов поджелудочной железы. Содержит разные экскреторные панкреатические ферменты такие как: амилазу, липазу, трипсин, химотрипсин, расщепляет белки (до аминокислоты), жиры (до жирных кислот и глицерина) и крахмал (до моносахаридов), нормализует сам пищеварительный процесс. Ферменты, в составе лекарственного препарата, высвобождаются в кислой среде тонкого кишечника и защищены оболочкой от действий желудочного сока. Трипсин дает обезболивающий эффект, когда ингибирует в верхний участок тонкого кишечника и стимулирует секрецию поджелудочной железы. Медикамент быстро усваивается организмом, от чего имеет быстрое действие.

Показания к применению

Применяют при хроническом панкреатите, при недостаточности функции поджелудочной, при нарушении пищеварения, связанного с болезнью печени и поджелудочной, обладает обезболивающим эффектом.

Дозировка

Все виды медикамента принимаются только во внутрь. Его пьют во время еды, при этом не желательно измельчение и дробление. При приеме обильно запивать водой либо соком. Дневную дозу медикамента нужно разделить на два, три приема и принимать во время завтрака, обеда либо ужина.
2-4 табл., стандартная дозировка препарата, Если в рационе есть жирная и другая плохо перевариваемая еда, нужно выпивать при каждом приеме по две таблетки. При любом повышении дозировки и увеличении болей в области эпигастрии — лучше советоваться со специалистом.

Дозировка подбирается индивидуально с расчета ваших клинических характеристик

Лечение и его длительность обусловлена особенностями физиологии и организма пациента, а также развитием заболевания, от чего суточная дозировка препарата при этом не должна превышать 21 капсулу. Для детей до 4х лет назначают по расчету - 1 табл. на 7 кг. Веса. В данном случае при муковисцидозе терапия может проходить до 2х месяцев.

При острой необходимости увеличить дозу можно до 57 таблеток в сутки, это норма потребления липазы для человека в одни сутки. 15-20 тыс. ME липазы на кг, это суточная потребность для взрослого в липазе, что соответствует 2-3 капсулам на кг массы тела. Больным муковисцидозом деткам до 4х лет прописывают одну капсулу на 7кг массы тела.
Деткам старше 4х лет, назначают 1 таблетку на 14 кг массы тела. Такая терапия продолжается от нескольких дней до 2х месяцев, в отдельных тяжелых случаях лечение может проходить до нескольких лет.

Противопоказания

Не имеет явных противопоказаний и его не назначают малышам до 2х лет. При гиперчувствительность к панкреатину (в т.ч. непереносимость употребления свинины), острой формой панкреатита, или если есть обострение панкреатита хронического и непроходимость кишечного тракта.

Употребление при беременности

При беременности прием панкреатина назначает только врач

Назначается только врач и если есть таковые показания для беременной. При беременности может проявится как хронический панкреатит так и гастрит с плохой секрецией желудочного сока. В этом случае, при диагнозе этих заболеваний, врач назначит медикаменты с панкреатином в их составе. Лекарство нормализует работу кишечника, снижая раздражающее воздействие на его стенки и пищеварительную функцию, что улучшает в общем состояние пациента. Дозировка и сроки использования, согласуются с лечащим врачом.
Не исключено назначение драже при проведении плановых УЗИ для беременной.
Исследования в данной категории не проводились в полном объеме. Поэтому его назначают беременным только в тяжелых случаях. При этом он нормализует процесс пищеварения и облегчает болевые симптомы.

Побочное действие

Головокружение и тошнота

При симптоматике кишечной непроходимости (образование различных структур восходящей кишке) и аллергическая реакция быстрого типа (при муковисцидозе, у детей особенно). Иногда может вызывать неприятные симптомы как: тошноту, запор, аллергическую реакцию, диарею, боли в животе.
Со стороны иммунной системы. Очень редко встречаются аллергические реакции (бронхоспазм, чихание, кожные высыпания).
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Тахикардия - частота неизвестна.
Со стороны кожи. Возможны - набухание, зуд, крапивница, гиперемия.
Со стороны мочеполовой системы. Частота случаев неизвестна. Только у больных муковисцидозом может повышаться выделение кислоты мочевой, при использовании большого количества драже. Следует контролировать содержание кислоты в моче.

Общие нарушения. Возникает общая слабость, жар.

Взаимодействие с другими лекарствами

Понижает всасывание железа и фолиевой кислоты (при длительном и постоянном употреблении в особенности). В этом случае возможно развитие гиперрукозурии илигиперурикемии. Также есть возможность сахарного понижения действия акарбозы и миглитола, при одновременном применении. При совместном употреблении вместе с антацидами, которые содержат карбонат кальция и гидроксид магния с танином, спиртосодержащими веществами - свойства и эффективность уменьшаются.

Диета при приеме лекарства

Овощная диетотерапия

При начальном лечение пару дней нужно голодать, при этом разрешено только щелочное питье. Потом по мере уменьшения болей допускается овощная диета, супы, крупы, компоты из сухофруктов, белковые омлеты, нежирные кефир и творог. После уже можно включать в ежедневное питание нежирные сорта мяса - птицы, телятины (в виде фрикаделек и приготовленную на пару). Панкреатит — заболевание серьезное, особенно в острой форме, даже если и встречается редко. При заболевании нужно соблюдать рекомендации: не употреблять жирное, острое, не переедать, умерить кол-во сахара и соли, противопоказан,плюс курение тоже усугубляет течение болезни. Поэтому важно не перегибать палку в питании, и использовать продукты рационально.

Меры предосторожности

Содержит активные вещества, которые могут повредить слизистую оболочку ротовой полости, вплоть до образования язв, их нельзя раскусывать и жевать, чтоб не навредить. Не стоит принимать больным с синдромами мальабсорции галактозы и глюкозы а также с редкими наследственными болезнями непереносимости галактозы, дефицитомлактазы.

Передозировка

Панкреатин отпускается без рецепта

Возможно увеличении действия побочных эффектов. При употреблении слишком высоких порций совместно с другими лекарствами. При таких последствиях наблюдение, симптоматическое лечение, полная отмена приема.

Форма выпуска

Таблетки покрыты оболочкой 25 ЕД, полностью растворяемой в кишечнике.
По 10 табл. в контурной ячейке, в упаковке из поливинилхлорида и алюминиевой фольги или по 60 капсул в банку из стекла оранжевого цвета, закупоренную пластиковой крышкой или другую банку из полимерного материала с навинчиваемой крышкой.

Цена и аналоги

Похожие по свойству и качествам препарата являются: «Мезим», «Биозим», . Но по цене все дороже во много раз. Панкреатин можно купить от 30-40 руб за упаковку, что является доступной ценой в любой аптеке.

Панкреатин – естественный фермент поджелудочной железы человека.

Препарат изготавливается из измельченной свиной железы. Основная роль данного вещества – расщепление поступивших питательных веществ и улучшение их всасывания в кишечнике. Являясь ферментом, панкреатин не всасывается в просвете органов ЖКТ, а оказывает свое действие непосредственно при контакте с пищей.

Применение Панкреатина способствует улучшению работы пищеварения, обеспечивает нормализацию процессов пищеварения и способствует улучшению функционирования желудочно-кишечного тракта. Препарат обеспечивает восполнение нехватки ферментов поджелудочной железы, обладает амилолитическим, липолитическим и протеолитическим свойствами, способствует усилению расщепления белков, углеводов и жиров в двенадцатиперстной кишке.

Препарат характеризуется достаточно быстрым и полным всасыванием.

Клинико-фармакологическая группа

Ферментное средство.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Панкреатин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 30 рублей.

Форма выпуска и состав

Панкреатин выпускается в форме небольших таблеток коричневого цвета, покрытых сверху кишечнорастворимой оболочкой. У лекарственного средства гладкая оболочка насыщенного цвета, имеющая светло-коричневый оттенок на разломе. Выпускается Панкреатин в таблетированной форме. В упаковке содержится пять пластинок (по 10 таблеток в каждой).

В состав таблетки, драже и капсул в качестве активного вещества входит панкреатин (Pancreatinum) с минимальная липолитической энзимной активностью от 4,3 тыс. ЕД Ph. Eur.. Минимальная ферментная активность амилазы - от 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur.; протеолитическая активность - от 200 ЕД Ph. Eur..

В качестве вспомогательных компонентов при изготовлении различных лекарственных форм препарата используются: натрия хлорид (Natrii chloridum), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale), целлюлоза микрокристаллическая (Cellulosum microcristallicum), коллидон Сl (Kollidon Сl), магния стеарат (Magnesium stearate), полиакрилат 30% (Polyacrylate 30%), пропиленгликоль (Propylene glycol), тальк (Talcum), титана диоксид (Тitanium dioxide), карбоксиметилкрахмал натрия (Sodium starch glycolate), крахмал 1500 (Аmylum 1500), повидон 8000 (Povidonum), красители.

Фармакологический эффект

Действие панкреатина направлено на восполнение недостаточной секреции ферментов поджелудочной железой. В составе панкреатина присутствуют три фермента, специфических к жирам, белкам и углеводам: липаза обеспечивает разложение жиров на глицерин и жирные кислоты, амилаза расщепляет крахмал до простых сахаридов, протеаза разлагает белки на аминокислоты.

Благодаря этому происходит полноценное усваивание трех органических составляющих пищи. Специальное покрытие таблеток обеспечивает беспрепятственное прохождение кислой среды желудка. Нормализует процессы переваривания пищи в двенадцатиперстной кишке, тонком кишечнике.

Показания к применению

От чего помогают таблетки Панкреатин? Основные показания к применению лекарства включают:

Синдром Ремхельда (гасфокардиальный синдром).
Подготовка к рентгенологическому исследованию и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника).
Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.
Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза.

Противопоказания

Панкреатин при беременности не рекомендуется к использованию, однако в перечень официальных противопоказаний такой пункт не входит. Его запрещено принимать при индивидуальной чувствительности к компонентам состава, а также при ряде заболеваний.

Пить Панкреатин нельзя при:

Эмпиеме желчного пузыря;
Гипербилирубинемии;
Печеночной недостаточности, прекоме и коме;
Остром панкреатите;
Периоде обострения хронического панкреатита;
Остром гепатите;
Кишечной непроходимости;
Механической желтухе;
Холелитиазе;
Синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Использование при беременности и лактации

Нет данных о безопасности применения Панкреатина женщинами в период беременности. Поэтому назначить препарат женщине во время беременности может только врач, заранее проанализировав при этом соотношение риска и пользы для плода и матери.

При грудном вскармливании препарат также применяют только по показаниям.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что доза Панкреатин (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы.

Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.
Детям в возрасте до 1.5 лет — 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет — 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток Панкреатин возможно развитие нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

Обмен веществ – гипеурикурия (повышенное выведение мочевой кислоты), после приема препарата в высоких дозах возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови.
Пищеварительная система – ощущение дискомфорта или боль в области живота, тошнота, рвота, запор. У детей возможно развитие перианального раздражения.
Аллергические реакции – редко развиваются кожные проявления в виде сыпи и зуда.

При развитии побочных эффектов вопрос об отмене препарата решает врач в индивидуальном порядке, в зависимости от их характера и выраженности.

Передозировка

Передозировка Панкреатином по отзывам вызывает следующие симптомы: гиперурикемия, гиперурикозурия. Передозировка препаратом у детей может вызывать запоры.

В этих случаях применение Панкреатина следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.
При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

Панкреатин и алкоголь совместимость

Алкоголь раздражает желудок и усугубляет ситуацию с пищеварением. Поэтому если принимать одновременно панкреатин и алкоголь, последствия не заставят себя долго ждать. Могут наблюдаться расстройства желудка, боли. Так что, отвечая на вопрос о том, можно ли принимать вместе, ответ утвердительный. То есть в принципе они совместимы: случаев серьезных ухудшений не наблюдалось. Но можно ли вылечить болезнь при такой «терапии» – ответ спорный.

«Панкреатин 25 ЕД» инструкция по применению описывает как ферментный пищеварительный препарат, который применяется для лечения заболеваний, связанных с недостаточностью внешнесекреторных функций поджелудочной железы.

В какой форме выпускается

Данное лекарственное средство имеет вид таблеток, покрытых специальной оболочкой, растворимой в среде кишечника. Продается в картонных упаковках, каждая из которых содержит по два, три или шесть блистеров. В одной пластинке находится десять таблеток. Также данные таблетки могут продаваться в стеклянных темных баночках, вмещающих в себя 60 пилюль.

Состав препарата

«Панкреатин 25 ЕД» инструкция по применению описывает как очень эффективный препарат, включающий в себя такие компоненты: действенное вещество - панкреатин, желатин, молочный сахар, кальция стеарат, титана двуокись, вазелиновое масло, краситель азорубин, крахмал картофельный, целлацефат и полисорбат.

Многие пациенты задают вопрос: как же расшифровывается аббревиатура ЕД? На самом деле это обозначает единицу действия.

В каких случаях можно применять

«Панкреатин 25 ЕД», инструкция по применению которого подробно описана в этой статье, пользуется большой популярностью у разных групп лиц, так как средство является достаточно эффективным и сравнительно доступным.

Чаще всего медики назначают данное лекарственное средство в таких случаях:

При панкреатите, диспепсии, после химического облучения. То есть в тех случаях, когда нужна заместительная терапия при состояниях и недугах, имеющих связь с несовершенной внешнесекреторной функцией поджелудочной железы;

Препарат является очень эффективным для устранения симптомов диареи неинфекционного происхождения, а также при метеоризме и (гастрокардиальное явление);

При неправильном усвоении поступаемой в организм пищи. Особенно это касается состояния после удаления желудка или тонкого кишечника;

Препарат способен улучшать пищеварение. Этот вопрос особенно актуален для тех людей, кто неправильно питается, имеет вредные привычки, употребляет много жареной, жирной пищи и фастфудов, а также для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни;

Лекарство показано людям, имеющим отклонения в функции жевания, а также при длительной иммобилизации.

В некоторых случаях врачи советуют употреблять таблетки «Панкреатин 25 ЕД», инструкция по применению к которым вложена в каждую картонную коробочку, людям, страдающим лишним весом. Активные компоненты препарата способствуют правильному перевариванию пищи, а также улучшают обмен веществ.

Существуют ли противопоказания к применению

Таблетки «Панкреатин Белмед 25 ЕД» инструкция по применению разрешает использовать не всем. Однако противопоказаний на самом деле не так-то уж и много. Обратите внимание на случаи, в которых данное средство использовать не рекомендуется:

Не стоит принимать препарат, если у вас присутствуют такие заболевания, как острый или хронический панкреатит;

Нельзя давать таблетки детям, не достигшим шестилетнего возраста;

Ни в коем случае не используйте медикамент, если у вас была замечена повышенная чувствительность хотя бы к одному компоненту, входящему в его состав.

Применение для беременных и кормящих женщин

«Панкреатин 25 ЕД» (инструкция по применению, отзывы описаны в данной статье) не рекомендовано использовать беременными женщинами, так как существует очень мало клинических данных, подтверждающих безопасность препарата для данной группы лиц. Таблетки можно назначать только в том случае, если риск для плода не очень велик.

Данный медикамент можно использовать кормящим женщинам. Но в этом случае нужна обязательная консультация лечащего врача.

«Панкреатин», таблетки 25 ЕД: инструкция по применению

Обычно таблетки принимаются перорально во время еды или сразу же после этого. Пилюлю нужно запить большим количеством обычной воды или соком. Ни в коем случае не разжевывайте таблетки, глотайте их целиком.

Дозировка подбирается индивидуально, и сделать это может только опытный специалист, в зависимости от вашего случая.

Однако препарат «Панкреатин 25 ЕД» инструкция по применению взрослым рекомендует использовать так: от трех до шести применений в день, по две-четыре таблетки. Максимальная же суточная норма составляет шестнадцать таблеток.

Для детей будет достаточно трех применений в день, использовать при этом следует по одной таблетке.

Продолжительность применения данного медикамента зависит от каждого случая. Если вам нужно наладить пищеварение без сопутствующих серьезных заболеваний, то будет достаточно непродолжительного курса лечения в несколько дней.

Если же ваш организм нуждается в постоянной заместительной терапии, то врачи могут прописать вам данное средство на несколько месяцев или даже лет.

Будет нелишним еще раз сказать о том, что не стоит принимать таблетки «Панкреатин 25 ЕД» без рекомендации вашего лечащего врача. Конечно, они сравнительно безопасные, но вы должны разобраться в причинах вашего плохого состояния. Ведь никто не знает, может, за обычной диареей скрывается более серьезное заболевание.

Побочные эффекты

«Панкреатин 25 ЕД» (инструкция по применению детям принимать препарат разрешает) в некоторых случаях может вызывать побочные реакции.

Учтите, что данный медикамент в составе имеет компоненты, способные приводить к аллергическим реакциям. Особенно важно это учитывать людям, страдающим сезонными аллергиями.

Очень редко данный медикамент может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. У некоторых пациентов были замечены тошнота, диарея, рвота и боли в области живота. Однако причина возникновения таких эффектов так и не выяснена.

У больных, страдающих муковисцидозом, при применении препарата «Панкреатин 25 ЕД» в чрезмерно больших дозировках могут развиться стриктуры в ободочной кишке.

Слишком длительное использование медикамента может привести к гиперурикозурии и гиперурикемии.

Очень важно подобрать правильную дозировку для детей, так как в противном случае могут начать раздражаться слизистые оболочки полости рта, а также есть риск получения перианального раздражения.

Важные указания

Препарат «Панкреатин 25 ЕД» (инструкция по применению, аналоги указаны в данной статье) нельзя принимать в больших дозах пациентам, страдающим муковисцидозом. В этом случае существует высокая вероятность образования стриктур.

Для определения правильной дозировки нужно учитывать количество ферментов, необходимых для всасывания жиров, а также количество и качество всей потребляемой пищи. Во время лечения рекомендуется соблюдать диету.

Обратите внимание на то, что препарат «Панкреатин 25 ЕД» способен уменьшать содержание в организме железа и фолиевой кислоты.

Аналоги и отзывы

Данный препарат является очень эффективным и востребованным, поэтому многие врачи назначают его своим пациентам. Однако в некоторых случаях это лекарство использовать нецелесообразно, поэтому больному могут быть выписаны его заменители.

Самыми популярными считаются такие аналоги:

- «Креон 10 000».

- «Панзим Форте».

- «Пензитал».

- «Панзикам».

Согласно отзывам пациентов данное средство очень хорошо переносится и обладает потрясающим эффектом не только во время продолжительного лечения, но и при экспресс-терапии.

В некоторых случаях у пациентов наблюдались аллергические реакции, поэтому лечение приходилось прекратить. Очень редки случаи побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

В целом о препарате отзывы положительные. Лишь иногда больные не замечали положительного эффекта от лечения. В любом случае перед применением таблеток проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, и он поможет вам решить проблему. Не запускайте свое здоровье.

Панкреатин - ферментный препарат, улучшающий пищеварение.

Ферменты или энзимы жизненно важны для нормальной работы организма. Разные группы ферментов запускают в организме различные процессы. Они участвуют и в усвоении питательных веществ, и в работе головного мозга, и в деятельности организма на клеточном уровне. Многие биохимические процессы в нашем теле могут проходить только при участии энзимов. Каждый фермент уникален и выполняет только свою собственную задачу. Детский панкреатин в пилюлях 0,0346 представляет собой лекарственное средство, в основе которого лежат ферменты, выделенные из органов крупного рогатого скота. Основой препарата является ферменты трипсин и амилаза. Под воздействием этих ферментов в организме улучшается обмен липидов, протеинов и углеводов. Это лекарство улучшает усвоение питательных веществ из еды.

Фармакологическое действие

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Показания к применению Панкреатина

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при , ). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии). Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Дозировка

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг. Детям в возрасте до 1.5 лет - 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет - 100 000 ЕД/сут. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина. При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы. При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Побочные действия

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%. Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления. Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови. Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к панкреатину.

Особые указания по применению

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Вопросы и ответы по теме "Панкреатин"

Вопрос: А можно ли принимать Панкреатин при грудном вскармливании?

Ответ: Здравствуйте. Безопасность медикамента при грудном вскармливании до сих пор до конца не изучена, ведь клинические испытания среди кормящих мам не проводились. Стоит ли принимать панкреатин именно вам, подскажет врач. Однако консультанты по грудному вскармливанию придерживаются мнения, что кормящим мамам можно использовать препарат, но лучше придерживаться следующих рекомендаций: пить лекарство лучше сразу после окончания кормления ребенка; принимать самостоятельное решение о приеме лекарства допускается только при появлении разовой необходимости, в остальных случаях курс лечения устанавливает врач; наблюдайте за состоянием малыша, если заметите негативную реакцию, лучше отменить препарат и посоветоваться с педиатром.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли заменить мезим форте на креон 10000? Ребенку 2,6 месяцев. Диагноз острый гастрит. Врачем был назначен мезим форте, а у меня дома есть креон 10000. Спасибо.

Ответ: Активное вещество данных препаратов одинаково - панкреатин, потому эти препараты взаимозаменяемы.

Панкреатин является базовой основой для всех ферментных препаратов, назначаемых при хроническом панкреатите с заместительной целью. Иногда в них добавляют компоненты желчи, иногда - ферменты, помогающие расщеплять клетчатку, иногда - препараты, уменьшающие метеоризм. Однако панкреатин - это липаза, амилаза и протеаза, без которых невозможно полноценное переваривание основных питательных веществ.

Когда начали применять панкреатин?

Пищеварительные ферменты были открыты в середине XIX века. В качестве лекарственного препарата панкреатин начал использоваться в 60-х годах прошлого столетия, в виде порошка, который изготавливался из поджелудочных желез свиней. Это была желтовато-серая субстанция с резким специфическим запахом. Однако исследования показали, что активность панкреатина сильно зависит от контакта с кислым содержимым желудка - ферменты попросту разрушаются от воздействия кислоты. Поэтому фармацевтические компании начали искать способы защитить действующие вещества путем заключения их в специальную оболочку, которая будет растворяться уже тогда, когда таблетка минует желудок. Исследования по обеспечению максимальной эффективности панкреатина в зависимости от способа его доставки в 12-перстную кишку ведутся и сегодня.

Как действует панкреатин?

В состав препарата входит липаза, которая расщепляет жиры, амилаза - крахмал, и протеаза - белки. Активность панкреатина рассчитывается по липазе, поскольку она является наиболее уязвимым ферментом, не имеющим страховочного звена в слюне и кишечнике. Поскольку все ферменты по своей структуре представляют собой белковые молекулы, они в той или иной степени подвергаются протеолитическому гидролизу, иными словами - разрушаются под воздействием других ферментов, расщепляющих белок.

Однако недостаток панкреатической протеазы в некоторой степени компенсируется кишечными ферментами, а панкреатическая амилаза - амилазой слюны и тонкого кишечника. У липазы практически нет компенсаторных возможностей в других отделах ЖКТ. Поэтому липолитическая активность панкреатина берется за расчетную основу препарата.

Через 35-45 минут после приема наблюдается пик активности принятого внутрь панкреатина. К этому времени он высвобождается в щелочной среде 12-перстной кишки. Вот почему его нужно принимать с едой или сразу после нее.

Какие дозы панкреатина считаются достаточными?

Суточная потребность человека в липазе - 400000 ЕД FIP. Именно такая доза назначается при абсолютной недостаточности поджелудочной железы, что встречается не так часто. Учитывая, что 1 таблетка содержит 8000 ЕД FIP, делают подбор, начиная с 1-2 таблеток на каждый прием пищи, при необходимости увеличивая дозу. Средняя суточная дозировка панкреатина - от 6 до 18 таблеток.

Остальные ферменты, содержащиеся в препарате, подобраны в соответствии с пропорциями, в которых они вырабатываются здоровой поджелудочной железой.

Показания к применению панкреатина

Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность (хронический панкреатит вне обострения).
Хронические заболевания органов пищеварения воспалительно-дистрофического характера, при которых наблюдаются нарушения переваривания пищи.
Погрешности в питании у здоровых людей (например, жирная пища).
Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Острый панкреатит.
Обострение хронического панкреатита.
Детский возраст до 2-х лет.
Кишечная непроходимость.
Индивидуальная непереносимость препарата.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью