Ожог носоглотки лечение. Лечение ожога слизистой горла

Ожог горла относится к достаточно распространенному типу травматического поражения организма. Он представляет собой повреждение слизистой оболочки гортани, ротоглотки горячими напитками или химическими веществами. Ожог горла более характерен для детей, но в быту также нередко возникает и у взрослых.

Из-за риска тяжелых последствий профилактика данной травмы очень важна и обязательна для выполнения. Так как ожоги горла во многих ситуациях не бывают изолированными, а сочетаются с травмированием ротовой полости, пищевода, а иногда и трахеи и бронхов, последствия могут быть весьма опасными.

Причины появления ожога горла

Повреждение слизистой оболочки горла и гортани может происходить по множеству причин. Условий для возникновения травмы в быту, под действием алкогольного опьянения, а иногда и на производстве предостаточно. Ожог горла может быть случайным, а охватывать в тяжелых случаях способен не только поверхностные слои тканей, но и хрящи, связки, мышцы.

Отличительная особенность ожогов химическими агентами состоит в том, что действие последних не заканчивается моментом попадания на ткани организма. Спирт, уксус, кислоты продолжают разрушение клеток до момента полной нейтрализации. Кислоты производят коагуляцию белков мышц, в результате чего формируется сухой струп, и попадание кислоты в очень глубокие ткани почти исключается. Щелочи же, напротив, растворяют белки и делают так называемый влажный некроз, который только усугубляет попадание вещества внутрь организма. Из химических агентов люди чаще всего обжигают горло:

йодом;
спиртом;
нашатырем;
лимонной кислотой;
серной, соляной кислотами;
ацетоном;
уксусом;
каустической содой и т.д.

Очень часто с жалобами на ожог горла обращаются люди, неправильно пользовавшиеся йодом для полоскания, смазывания миндалин (в высокой его концентрации). Это может произойти при использовании народных рецептов от ангины и фарингита с йодом при ошибочно большом добавлении его в раствор. Чистый или немного разбавленный йод очень агрессивен и вызывает серьезный ожог тканей при использовании. Также врачи предупреждают, что при наличии язв, ран или очень сильного воспаления горла вызвать ожог могут даже аптечные препараты йода (например, Люголь, Йокс).

Не менее часто люди обращаются за помощью к специалистам после травмирования слизистой оболочки горла кипятком. Горячая жидкость быстро вызывает появление ожоговых пузырей на небе, на языке, по всей глотке. Кипятком можно обжечься случайно, по недосмотру, но, как правило, ожоги химическими веществами более серьезны, а их лечение более длительное. Также термический ожог слизистой оболочки глотки можно получить в результате потребления слишком горячей пищи, а ожог гортани - при вдыхании горячего пара (например, при попытке лечить фарингит над паром отваров трав).

Симптомы ожога

Ожоговое поражение горла и гортани может по тяжести подразделяться на три степени:

первая - ожог поверхностный, визуально смотрится как гиперемия, небольшой отек слизистой оболочки;
вторая - более глубокое повреждение тканей, в результате которого формируются пузыри, сероватые пленки на фоне гиперемированных тканей;
третья - ожог охватывает пролегающие ниже слизистой оболочки слои тканей, вызывая их некроз и появление корок (струпа).

Если произошла травма горла, то у человека могут наблюдаться такие симптомы:

боль при глотании, обычно интенсивная, мучительная;
боль, жжение в покое в области зева;
обильное выделение слюны;
рвота, тошнота;
увеличение температуры тела (до 38 градусов);
отек тканей ротовой полости;
припухлость, болезненность лимфоузлов;
при ожоге химическим веществом - присутствие характерного запаха изо рта или от рвотных масс;
при ожоге йодом рвотная масса обретает синеватый, коричневый цвет;
во время ожога щелочами - появление маслянистой рвоты с частичками слизистой оболочки;
при 2,3 степенях тяжести травмы общее состояние человека серьезно страдает;
последствиями тяжелого ожога горла могут быть коллапс и удушье.

Когда ожог охватывает участки слизистой оболочки дыхательных путей, то указанная выше клиника может дополняться кашлем, чувством недостатка воздуха, болями в груди, изменением голоса. Если у человека дополнительно поврежден пищевод, то боль усиливается во время рвоты, глотания пищи.

Изолированные ожоги у взрослых людей обычно не опасны, а их тяжесть редко переходит 1-2 степень. Как правило, самый неприятный симптом травмы - это сильная боль, которая проходит по мере заживления тканей (до 7 дней). Распространение ожогов на пролегающие ниже участки ЖКТ и дыхательной системы вызывают намного более серьезные последствия.

Неотложная помощь

Лечить ожоги следует начинать еще дома, так как от качества оказанной первой помощи порой зависит здоровье больного в будущем. Первый пункт в перечне мер по помощи человеку - выяснение, чем именно был вызван ожог. Это можно сделать исходя из опроса пострадавшего, его родственников, а также - по запаху, идущему изо рта, от рвотных масс.

При термическом ожоге человеку дают выпить прохладной воды мелкими глотками. По возможности, следует измельчить лед, после чего давать проглатывать его по кусочку. Боль в горле отлично снимается анестетиками, которые можно принять без разведения, либо разбавить водой или физраствором (если это указано в инструкции). Если термический ожог настолько сильный, то лечить его сразу после возникновения нужно путем полосканий глотки слабым раствором марганцовки. Ознакомьтесь со списком таблеток от горла с анестетиком

При химическом ожоге необходимо постараться нейтрализовать попавшее в организм вещество. Если ожог вызван кислотой, то нужно полоскать горло раствором соды (чайная ложка на стакан), либо слабым раствором магнезии жженой. При травме, связанной с попаданием в глотку щелочи, первая помощь заключается в полосканиях раствором лимонной кислоты (0,1%), либо раствором уксусной кислоты (2 чайных ложки на литр воды). При химическом ожоге обязательно нужно промывать человеку желудок, а также давать ему выпивать стакан молока и немного растительного масла. При любом ожоге, если он не связан с поверхностным повреждением ротовой полости кипятком или горячей пищей, следует вызывать «скорую».

Методы лечения

Дальнейшая терапия будет во многом зависеть от сложности травмы и от того, какие именно органы поражены. Обычно лечение пострадавших с 2,3 степенями тяжести патологии проводится в стационаре. При 1 степени ожог можно лечить на дому под контролем врача. Терапия должна включать такие методы:

обезболивание тяжелых ощущений морфином, ненаркотическими анальгетиками для приема внутрь, полоскание ротоглотки растворами анестетиков (лидокаина, анестезина);
в качестве седативных средств - лечение препаратами валерианы, брома;
для предотвращения инфицирования и нагноения - антибиотикотерапия, лечение сульфаниламидами местного и системного действия;
для скорейшего заживления глотки - вливание специальными шприцами масляных препаратов;
при ожоге кислотами - прием известковых, содовых растворов, при травме щелочами - применение растворов кислот до 4 раз в день; Подробнее о применении соды от боли в горле
для уменьшения интоксикации - введение растворов глюкозы, гемодеза, реополиклюкина;
для заживления ожогов в глотке и недопущения бактериального заражения - полоскания антисептиками , масляными растворами, орошение протеолитическими ферментами.

Помимо того, что проводится медикаментозное лечение, следует соблюдать диету (иногда больному можно потреблять только жидкую, протертую пищу), делать холодные компрессы на поврежденную зону, соблюдать режим молчания. Обычно рекомендуется холодная пища - каши, тушеные овощи. Обязательно дается растительное и сливочное масло в чистом виде до 4 раз в день.

Из народных методов терапии можно смазывать поврежденные участки слизистой оболочки оливковым, облепиховым маслом, орошать глотку персиковым, шиповниковым маслом, полоскать горло теплым настоем шалфея, ромашки, коры дуба. Внутрь народные целители рекомендуют принимать яичные белки, сливки комнатной температуры, сметану, холодные бульоны.

Тяжелые случаи ожогов нередко требуют, чтобы было проведено хирургическое лечение. Это востребовано при формировании рубцов и язв, которые нарушают работу пораженного органа. Особенно часто выполняются операции на трахее, гортани, пищеводе.

Лечение ожога у детей

У детей в быту ожоги кипятком и химическими веществами происходят часто. Поскольку просвет гортани и глотки у малышей узкий, то они могут из-за отека вообще не сглатывать пищу и слюну. Тяжелым осложнением ожога является нарушение функции дыхания. В этом случае ребенок хватается за глотку, шею, ловит воздух ртом, может терять сознание. Помочь малышу в непростой ситуации способно только своевременное медицинское вмешательство, в том числе хирургическое, а также оказание первой помощи аналогично способам, указанным выше.

В детском возрасте процесс терапии ожогов может затянуться надолго и бывает достаточно сложным. Это связано с глубиной повреждения (у ребенка она часто высокая), с отсутствием возможности проведения некоторых видов местной терапии, с частым присоединением осложнений. Также у детей, как правило, высока психологическая травма от ожога, что в дальнейшем почти всегда требует посещения психолога и прочих специалистов.

При химических ожогах у детей проводятся частые обработки поврежденной слизистой оболочки растворами кокаина с адреналином, масляными лекарствами, протеолитическим ферментами. Препараты опия детям противопоказаны, поэтому обычно ограничиваются введением НПВП, димедрола, седативных препаратов. Против вторичной инфекции ставят уколы антибиотиков и глюкокортикостероидов (последние также нужны для недопущения стеноза гортани и уменьшения отека тканей). Термические ожоги у малышей лечат в больнице, либо, при малой степени тяжести - под контролем педиатра дома. Применяются масляные орошения, смазывания горла, щадящая диета, питье настоев лекарственных трав и т.д.

Осложнения ожога горла

Легкие ожоги глотки обычно заживают быстро, без следа, так как слизистые оболочки организма хорошо регенерируют. Вторая и третья степени ожогов горла способны приводить к печальным последствиям. Они не только могут вызвать инвалидизацию пострадавшего, но и часто становятся причиной его гибели. Самые тяжелые последствия травмы:

появление крупных рубцов на гортани, пищеводе, глотке;
отравление химическими веществами;
шок, коллапс;
удушье;
рефлекторная остановка дыхания из-за поражения нервов.

Профилактика ожогов горла

Поскольку подавляющее большинство травм происходит в домашних условиях, нужно ограничить возможный риск, чем вероятность несчастного случая будет сильно сокращена. Если в доме есть маленькие дети, важно не оставлять в области досягаемости горячие напитки, пищу, нужно всегда пробовать пищу перед кормлением, особенно, когда она была разогрета в микроволновке.

Бутылочки со смесью и молоком для младенца вообще не стоит греть в микроволновой печи. Все химикаты, бытовую химию следует хранить в местах, в которые у детей полностью отсутствует доступ. Взрослым в алкогольном опьянении нужно стараться контролировать себя, а людям, увлекающимся народной медициной - применять рецепты в соответствии со здравым смыслом.

И в заключении героиня следующего видео поделится личным опытом лечения ожога с помощью настоя календулы.

Ожог горла – это травматическое поражение слизистой оболочки гортани. В зависимости от причины травмы различают термический и химический ожог горла. Травма такого рода чаще встречается у детей, но может возникнуть и у взрослых. Часто такой ожог сопровождается повреждением ротовой полости и пищевода, а в некоторых случаях – трахеи и бронхов. Повреждение может распространиться вглубь и поразить хрящевую, мышечную ткань, связки. Термический ожог возникает при глотании горячей пищи или напитков, вдыхании пара, химический – может быть вызван спиртом, йодом, кислотами и щелочами.

Лечение травмы зависит от ее типа. Важно оказать своевременную квалифицированную первую помощь. Лечить ожог горла можно народными снадобьями, которые оказывают целебное действие на слизистую оболочку и способствует скорейшему восстановлению ткани.

Причины травмы Степени ожога Симптомы патологии Лечение ожога Первая помощь Народное лечение Диета Прогноз и профилактика

Причины травмы

Причины поражения слизистой оболочки могут быть различны. Ожог гортани возникает у взрослых людей в быту и на производстве из-за неосторожности, несчастного случая, в состоянии алкогольного опьянения или по ошибке.

Химический ожог слизистой гортани развивается при проглатывании концентрированных щелочей, кислот, спиртовых настоев. Поражение ткани при этом будет происходить до тех пор, пока агент не будет нейтрализован.

Наиболее частыми причинами химического повреждения слизистой служит попадание в гортань:

спиртовых настоек или самого спирта; йода; нашатырного спирта; концентрированной лимонной, уксусной, серной, соляной кислоты; щелочей, в частности, каустической соды.

В быту химический ожог гортани может возникнуть при попытке смазать или прополоскать миндалины йодом в случае ангины. При этом люди не разводят спиртовую настойку до приемлемой концентрации, и возникает травма слизистой. Если на слизистой оболочке были язвы или раны, то даже разведенный йод может вызвать повреждение.

Термический ожог горла возникает при глотании слишком горячего питья или пищи. Другая причина травмы – вдыхание слишком горячего пара при проведении ингаляции для лечения ангины. Такой ожог часто сопровождается повреждением слизистых трахеи и бронхов.

Степени ожога

Выделяют три степени ожога горла:

Первая степень. Затронуты только поверхностные слои. У человека возникает покраснение и небольшой отек слизистой гортани. Вторая степень. Возникает более глубокое поражение ткани. Возникают пузыри или пленки сероватого цвета. Также отмечают покраснение и отек слизистой. Третья степень. Повреждение распространяется глубже. Может возникнуть некроз слизистой и других тканей.

Чаще всего у взрослых людей возникают ожоги первой-второй степени, которые не представляют серьезной опасности. Симптомы такой травмы будут уменьшаться по мере восстановления слизистой. Всего лечение занимает вплоть до одной недели.

Однако в ряде случаев могут возникнуть более серьезные ожоги с повреждением другие тканей и распространением на пищевод, трахею и бронхи. В этом случае могут быть тяжелые последствия и более длительное лечение.

Симптомы патологии

Выделяют следующие симптомы ожога горла:

сильная острая боль, которая только усиливается при глотании; отек слизистой ротовой полости и гортани; тошнота, рвота; повышение температуры тела; увеличение и болезненность лимфатических узлов; характерный запах (кислоты или щелочи) рвотных масс или выдыхаемого воздуха;

Если у человека возникает тяжелый ожог гортани, это может привести к сильному отеку и удушью.

Если при ожоге были повреждены дыхательные пути, возникают дополнительные симптомы:

кашель, затрудненное дыхание; боли в грудной клетке; изменение голоса, хрипота.

Лечение ожога

Различают первую помощь и последующее лечение ожогов горла. Лечить ожог горла первой-второй степени можно в домашних условиях при помощи народных средств. Слизистая оболочка характеризуется высоким регенерационным потенциалом и быстро восстанавливается после повреждений.

Первая помощь

Первая помощь очень важна. От того, насколько оперативно и эффективно она была оказана, зависит степень повреждения и последующее лечение. Если ожог термический, то первая помощь заключается в том, что человеку дают пить прохладную негазированную воду небольшими глотками. Можно проглатывать небольшие кусочки льда, снега.

Если повреждение носит химическую природу, то первая помощь заключается в нейтрализации агента, вызвавшего повреждение. Если это – кислота, то лечение предусматривает полоскание горла слабым раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 200 мл воды). Если травма вызвана щелочью, то полоскать горло нужно слабым раствором лимонной (0,1 г кислоты в 100 мл воды) или уксусной (2 ч. л. 9% уксуса на 1 л воды) кислоты. Если ожог вызван спиртом или спиртовыми настойками, необходимо выпить большое количество воды мелкими глотками. Также в случае химического повреждения необходимо промыть желудок большим объемом кипяченой воды.

Народное лечение

Народное лечение подобной травмы гортани предусматривает применение народных снадобий, которые препятствуют развитию бактерий на поврежденном участке и стимулируют восстановление слизистой оболочки.

Масла. Полезно в лечении и облепиховое, оливковое, персиковое масло, масло шиповника. Эти масла используют для смазывания поврежденной слизистой несколько раз в день. Травяные отвары. Проводят регулярные полоскания отварами ромашки, календулы, дубовой коры, тысячелистника. Для приготовления отваров в 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. сушеной травы, настаивают в термосе 1 час. Кору дуба перед настаиванием необходимо прокипятить на медленном огне 5 минут, затем настой фильтруют и используют для полоскания горла 3 раза в день. Полощут раствором комнатной температуры. Растворы разных трав чередуют.

Диета

Помимо приема народных снадобий в некоторых случаях больному приходится соблюдать диету. Полноценное питание таких людей затруднено из-за боли в гортани. Рекомендуется употреблять жидкую и протертую пищу умеренной температуры. Также полезно для лечения подсолнечное масло, которое употребляют по 1 ч. л. 4 раза в сутки.

Прогноз и профилактика

Ожоги первой-второй степени обычно благополучно заживают, не оставляя следов. Реальную опасность для жизни человека представляют повреждения гортани третьей степени. При этом у больного может развиться отек, который приведет к удушью. Удушье может наступить и вследствие поражения нервов, иннервирующих органы дыхания. Тяжелые химические ожоги гортани, как правило, сопровождаются попаданием химических агентов в пищеварительную систему, что может привести к отравлению. После заживления ожоги третьей степени могут привести к появлению рубцов на слизистой оболочке.

Профилактика ожогов заключается в соблюдении мер безопасности, особенно это касается маленьких детей. Необходимо следить, чтобы у них не было доступа к горячим напиткам и еде, опасным химическим агентам.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Спирт представляет собой химически активное вещество, поэтому ожоги, получаемые после взаимодействия с ним, относят к химическим повреждениям. Ожог спиртом можно получить самыми различными способами. Люди, имеющие чувствительную кожу, после протирания спиртом участка кожного покрова могут получить ожог кожи. Ожог пищевода или ротовой полости спиртом происходит по причине случайного или преднамеренного заглатывания «пламенной» жидкости.

Ожог глаза может случиться при неосторожном обращении со спиртосодержащими жидкостями. Сразу после получения травмы, пострадавшему необходимо оказать первичную помощь, а при необходимости, в последующем провести лечение в медицинском учреждении.

Симптомы спиртовых ожогов

В прямой зависимости от того, какая часть тела травмирована спиртом, у пострадавшего проявляются соответствующие симптомы.

Кожи

покраснение поврежденной части кожи; образование водянистых волдырей; потемнение поврежденного кожного покрова; пигментация места повреждения до томно - розового цвета; появление на месте травмы твердой корочки.

Глаз

покраснение роговицы глаза; жжение; слезотечение; временная (или постоянная) потеря зрения. ротовой полости отек слизистой; потемнение кожных покровов; появление боли при глотании; образование волдырей на слизистой; деформация поверхности слизистой.

Пищевода

боль в желудке или области шеи; затрудненность глотания; потеря вкусовых ощущений; общая слабость; головокружение; при сильном ожоге - потеря сознания.

Симптомы ожога спиртом усиливаются при длительном воздействии с раздражающим веществом. Если же травма незначительна, то симптомы проявляют себя не характерно и, как правило, через некоторое время самостоятельно исчезают.

Спиртовой по сравнению с другими химическими ожогами представляет наименьшую опасность (за исключением сильного повреждения спиртом пищевода). Незначительное повреждение не требует медикаментозного лечения или восстанавливающих процедур. При более серьезном повреждении пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение (особенно, при травматизации внутренних органов), но перед этим пострадавшему сразу после получения травмы необходимо оказать срочную первичную помощь.

Первая помощь

Сразу же после получения ожога спиртом пострадавшему необходимо оказать срочную первичную помощь.

При ожогах внутренних органов или глаз человека важно срочным образом доставить в медицинское учреждение или же незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. При травматизации глаза, пострадавшему рекомендуется в течение 15-ти минут промывать больной глаз проточной теплой водой, можно и слабым раствором марганцовки. Чтобы немного успокоить больного до приезда докторов, ему рекомендуется выпить теплый отвар ромашкового чая.

При ожоге кожи, поврежденную часть кожного покрова промывают в проточной воде (около 10-ти минус), после этого на место травмы наносится мазь Пантенол. Если травма незначительная и не представляет опасности, то медикаментозного вмешательства не требуется. Если же среди симптомов проявляется отмирание кожных покровов или потеря сознания у пострадавшего, то его срочно необходимо отвезти в больницу.

При повреждении слизистой ротовой полости необходимо прополоскать рот прохладной и чистой водой, затем показаться доктору, чтобы предотвратить появление возможных осложнений.

Если случился ожог нашатырным спиртом, то такая травма может представлять серьезную опасность для человека. При внутренних повреждениях первичная медецинская помощь заключается в промывании желудка чистой водой, места наружного повреждения промываются в проточной воде.

Лечение ожогов

Назначаемые методы лечения ожогов от спирта зависят от степени получения травмы.

Кожи

При незначительном ожоге кожного покрова симптомы травмы проходят самостоятельно за несколько дней. Если пострадавший чувствует неприятные ощущения на поверхности кожи, то до полного заживления раны можно использовать мазь Пантенол или иной другой смягчающий и увлажняющий кожу крем.

Если на месте ожога появляются рубцы, то рекомендуется смазывать поврежденный участок кожи мазями - Контрактуберс, Медерма.

Глаз

При получении ожога глаза спиртом, пострадавшему, в основном, проводится медикаментозное лечение. После оказания первичной помощи больного отправляют в больницу, где ему промывают поврежденный глаз специальными физрастворами, а затем назначают последующее лечение в каждом случае индивидуально.

Для лечения глаз после ожога спиртом используются:

антисептические капли; мази для глаз, в составе которых имеются антибиотики; капли, способствующие регенерации поврежденных тканей слизистой глаза, например, Тауфон; обезболивающие, противовоспалительные и антисептические мази, накладываемые на поверхность век, например, Солкосерил, Актовегин.

Во время лечения слизистой глаза после ожога, пострадавшему может быть назначено ношение линз-вкладышей.

Горла и десен

Лечение ожога от спирта горла или десны зависит от меры повреждения слизистой. Как правило, при незначительном поражении лечебные процедуры проводятся самостоятельно на дому. При более серьезном повреждении человека отправляют на лечение в стационар.

Больному обязательно назначается следующая терапия:

полоскание ротовой полости обезболивающими и антисептическими растворами; обезболивающие инъекции; седативные средства, например, валериана; противовоспалительные мази и гели - для предотвращения нагноения и попадания инфекции в поврежденные участки слизистой; ранозаживляющие препараты - масляные растворы;

Гортани и пищевода

При ожоге пищевода и гортани пострадавшего срочно требуется отправить в медицинское учреждение, в котором ему сначала проводят промывание желудка, а затем назначают последующее лечение с применением следующих препаратов:

обезболивающие средства в виде инъекций; препараты для снятия спазма желудка - Атропин; успокоительные средства - Реланиум; противошоковые препараты - Преднизолон, внутривенные солевые растворы; антибиотики - Апмиокс.

В первые 2 дня после получения травмы больному нельзя принимать любую пищу, ему назначается прием вазелинового или растительного масла, которое ускоряет процесс заживления внутренних ожогов от спирта.

С этим также читают:

Ожог горла - травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии - банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно - при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани - это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Этиология

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

Химический ожог горла - серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод - агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» - лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь. Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.

Симптоматика

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям - рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки. Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле. Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии - ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный. Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени - опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных - влажный, желеобразный.

Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков . Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина. При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных - раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечение

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

Обезболивающие средства - «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол». Успокоительные препараты - «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол». Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах - внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса». Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения. Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока - «Преднизолон», «Гидрокортизон». Антисептические растворы для полосканий - «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор». Антигистаминные средства - «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин». Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей - «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

Полоскания горла отварами лекарственных трав, Холодные компрессы на шею, Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника, Масляные ингаляции, Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты. Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей. Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом. Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

Ожог горла – что может быть хуже? Повреждение слизистой оболочки в таком месте причиняет массу неудобств, да и лечить его очень сложно. При сильном поражении лечение проходит в стационаре, слабые и средние степени ожогов допустимо лечить дома. Что для этого понадобится?

Причины и симптомы

Ожог горла возникает при поражении слизистой оболочки горячими жидкостями или химическими веществами. Происходит он в различных ситуациях – при вдыхании горячего пара, паров вредных веществ (щелочей и кислот) на производстве, при попытке суицида, неправильном применении йода во время ангины.

При этом может пострадать не только гортань, но и носоглотка, трахеи, полость рта, бронхи, пищевод. В таком случае лечить придется и эти органы. При ожоге гортани и других органов дыхания возникает масса неприятных признаков, становится трудно глотать, голос становится хриплым или пропадает вообще, нарушается дыхание, а иногда из-за сильного отека вообще становится невозможным.

Из поврежденных участков слизистой оболочки выделяется гной и мокрота, при сильных ожогах в них можно заметить кровь и отмершие ткани. Естественно, что все это происходит на фоне сильных болевых ощущений.

Иногда болевой шок вызывает тошноту и рвоту, усиленное слюноотделение, увеличение лимфоузлов, повышение давления и температуры.

Врач определяет степень тяжести ожога, и назначает лечение. При первой степени, с незначительным ухудшением состояния пострадавшего, возможно домашнее лечение. Третья и вторая степень потребуют лечения в стационаре. Где пострадавшему окажут профессиональную помощь, чтобы исключить возможность смерти от болевого шока, остановки дыхания и прочих последствий.

Первая помощь

Сначала нужно определить, что вызвало ожог, и если есть необходимость, устранить причину – например, источник паров, которые могут вызвать не только ожоги, но и полное отравление организма.

Затем нужно осмотреть горло и появившуюся в нем рану, обратить внимание на консистенцию рвотной массы. Если ожог произошел от йода они будут коричневыми. Если от щелочи – в них будут кусочки слизистой оболочки.

Корочка на ране – струп, под воздействием серной кислоты будет черной, азотная кислота дает струп желтого цвета, соляная – желтого. При ожоге перекиси водорода струп белого цвета.

При термическим ожоге пострадавший должен выпить немного холодной воды, а затем слабый (0,25%) раствор лидокаина или новокаина, чтобы снять болевой шок.

Если ожог стал следствием воздействия кислоты нужно прополоскать горло известковой смесью. Если от щелочи – кислым раствором, с уксусом или лимонной кислотой.

Если ребенок, или взрослый человек при попытке самоубийства, выпили агрессивные вещества – щелочи или кислоту, необходимо сделать промывание желудка молоком, магнезией, раствором пищевой соды.

Поскольку дышать с поврежденным горлом трудно, пострадавшему нужно обеспечить приток свежего воздуха. Когда первая помощь будет оказана, нужно вызвать скорую помощь, возможно не обойдется без госпитализации.

Лечение дома

Если врач не видит причин для помещения пострадавшего в стационар, лечение нужно проводить в домашних условиях. Скажем сразу, вылечить ожог быстро не получится, на этот процесс уйдет около двух недель времени, и все это время придется наблюдаться у врача.

Кроме лечения понадобится соблюдение диеты и некоторых щадящих мер. Больному нельзя давать горячую пищу и напитки, под запретом острые блюда, кислые и жесткие продукты.

Больному придется чаще полоскать горло антисептическими лекарствами или отварами трав, больше бывать на свежем воздухе и меньше разговаривать.

Возможно, понадобятся анальгетики и успокоительные средства, препараты для укрепления сердца – все это у пострадавшего должно быть.

Для скорейшего заживления ран пострадавший должен принимать сливочное и растительное масло в охлажденном виде, по 3-4 раза в день, небольшими порциями, стараясь задержать их в горле.

К народным методам лечения ожогов горла относят оливковое и облепиховое масла, масло шиповника и персика. Их применяют для полосканий горла. Внутрь нужно употреблять сливки, сметану, взбитые яичные белки, холодные бульоны. Горло полощут холодным отваром коры дуба, ромашки, мяты, шалфея, хмеля, календулы.

Осложнения

Как правило, слизистые оболочки организма быстро восстанавливаются, и легкая степень ожога гортани проходит без следа. Но при второй и третьей степени последствий избежать трудно, возможно, человек останется инвалидом на всю жизнь, или погибнет. Следствием ожогов являются крупные рубцы, удушье. Поражение нервных окончаний приводит к остановке дыхания.

Особенно сложно лечить детей, да и переносят они эти проблемы хуже, чем взрослые. Поэтому родители должны подумать об их безопасности – убрать в недоступные места бытовые химические препараты и медикаменты, способные вызвать отравление и ожоги. Проверять температуру пищи перед кормлением, беречь малышей от своих горячих напитков и блюд.

В большинстве случае от того, как скоро будет оказана пострадавшему от ожога помощь, зависит его здоровье и жизнь в целом. Некоторые ожоги не представляют опасности, а другие повреждения даже в легкой степени могут принести негативные последствия пострадавшему. При ожоге горла важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь, которая заключается в устранении активатора повреждения.

Причины и симптомы

Ожог горла может произойти по различным причинам. В быту подобное повреждение происходит при заглатывании кипятка или слишком горячей пищи. На производстве ожоговые повреждения горла часто происходят в результате случайного или преднамеренного попадания в полость рта химических реагентов или иных вредных веществ. В кабинете у стоматолога ожоги горла происходят по причине неправильного использования замораживающих или прижигающих лекарственных веществ. Травматическое повреждение горла случается и в результате попыток самоубийства путем проглатывания или приема внутрь вредных или горячих реагентов.

Ожоговые повреждения практически всегда захватывают не только поверхность горла, но и распространяются на носоглотку и пищевод. При ожогах парами часто захватывается не только полость рта, но повреждаются и бронхи, трахея, вся гортань. Ожог представляет собой серьезное повреждение слизистой рта, а от того, как скоро будет оказана пострадавшему помощь, зависит его дальнейшее благополучное исцеление.

Основными симптомами ожога горла являются:

Жгучая боль в ротовой полости, которая усиливается во время глотания или приема жидкости или пищи.
Покраснение и отек поврежденных поверхностей горла.
Повышенное слюнотечение.
Тошнота.
Головная боль.
Рвота.
Повышение температуры тела.

Если в совокупности с горлом повреждаются ожогом трахеи или бронхи, то у пострадавшего может наблюдаться кашель, нехватка воздуха и изменение голосового тембра. При сопутствующем повреждении пищевода появляется резкая боль в области живота, которая при кашле усиливается до мучительного состояния. В некоторых случаях у пострадавших образуется длительная икота, сопровождающаяся резкими болевыми ощущениями.

Степени и виды ожогов горла

Ожоговые повреждения горла подразделяются на 2 подвида: термические и химические.

Термические ожоги возникают в результате воздействия на горло горячих паров, повышенных температур (горячая жидкость, пища).
Химические ожоги характерны попаданием в ротовую полость всевозможных химических веществ (щелочей, кислот, сплавов металлов).

Термический ожог считается более легким по сравнению с химическим, так как действие горячих веществ кратковременное и быстро нейтрализуются прохладной водой. При химическом ожоге травматическое повреждение на горло будет продолжаться до тех пор, пока окончательно не нейтрализуется раздражающий реактив. Часто случается так, что несвоевременная помощь при химическом ожоге чревата тем, что повреждение распространяется на глотку, в трахеи, в пищевод пострадавшего.

Ожог горла имеет 4 степени тяжести:

Первая степень считается легкой стадией повреждения. Симптомами полученных травм являются покраснение и небольшая отечность горла. Пострадавший испытывает незначительную боль и неприятные ощущения в горле во время приема пищи или употребления жидкостей.
Вторая степень относится к средним стадиям повреждений. Помимо отека и покраснения у пострадавшего наблюдается побеление слизистой или образование водянистых пузырьков. В некоторых случаях у пострадавшего появляется рвота, болезненность обостряется и приносит мучительные страдания, особенно, во время сглатывания слюны.
Третья степень (тяжелая стадия). Ко всем вышеперечисленным симптомам ожога присоединяется ухудшение общего состояния пострадавшего. Ожог часто распространяется и на другие органы, охватывая пищевод и органы дыхания. На поверхности слизистой наблюдается частичный некроз тканей, пострадавший испытывает острую боль, которою можно снять только обезболивающими препаратами.
Четвертая степень не сочетается с жизнью. В данном случае происходит полный ожог слизистых поверхностей, травматическое повреждение охватывает гортань и пищевод, в результате чего повреждаются нервные окончания, а у пострадавшего останавливается дыхание.

Первая помощь и лечение

После травматического повреждения горла пострадавшего необходимо отвезти в медицинское учреждение, для этого на место происшествия вызывается бригада «Скорой помощи». Пока медицинская помощь не прибыла, важно оказать пострадавшему первую помощь. Чем быстрее сделать все необходимые процедуры по оказанию помощи, тем легче и быстрее будет дальнейшее исцеление. Своевременное оказание медицинской первой помощи способствует и исключению появления негативных последствий.

При термическом ожоге пострадавшему важно дать выпить прохладной воды. Жидкость принимается маленькими глотками, пострадавший должен стараться задержать прохладную воду около поврежденного места подольше. Воду можно заменить на маленькие кусочки льда, которые рассасываются во рту и проглатываются внутрь. При острых болевых ощущениях больному дают выпить анестетик.
При химическом ожоге сначала выясняется провокатор ожога. В том случае, если повреждение произошло щелочами, то горло промывается разведенной в воде лимонной или уксусной кислотой. При ожоге кислотами ротовая полость обрабатывается известковой содой или мыльным раствором. После обработки нейтрализующим активатора ожога раствором пострадавшему нужно выпить небольшое количество растительного масла, молоко или взбитый в пену и разведенный водой белок яйца. Можно медленно скушать небольшой кусочек сливочного масла.
Пострадавшему важно обеспечить достаточный доступ свежего воздуха.
Во избежание инфицирования при наличии водянистых пузырей в горле нужно обработать полость рта растровом марганцовки.

Ожог горла требует длительного лечения, которое нужно проводить под руководством медицинского специалиста. Как происходит лечение ожогов ротовой полости?

Средства лечения

В медицинской практике используются многие средства лечения ожогов горла. В каждом индивидуальном случае назначаются индивидуальные препараты. Общая схема лечения следующая:

Анальгетики - Промедол, Морфин, Омнопон.
Успокаивающие препараты - Валериана, Бром.
Средства, устраняющие процесс отравления, - Гемодез, Глюкоза, Реополиглюкин.
Антибиотики в каждом случае индивидуальные.
Полоскания отваром ромашки, шалфея, лекарственными средствами (Анестезин).

Нередко результатом химического ожога становятся серьезные деформации гортани, бронхов или трахеи. После заживления раны на указанных органах образуются рубцы, шрамы, которые затрудняют дыхание человека. В таких случаях проводятся хирургические операции, помогающие восстановить нормальную работоспособность органов дыхания.

Причины травмы

Наиболее частыми причинами химического повреждения слизистой служит попадание в гортань:

спиртовых настоек или самого спирта;
йода;
нашатырного спирта;
концентрированной лимонной, уксусной, серной, соляной кислоты;
щелочей, в частности, каустической соды.

Степени ожога

Выделяют три степени ожога горла:

Первая степень. Затронуты только поверхностные слои. У человека возникает покраснение и небольшой отек слизистой гортани.
Вторая степень. Возникает более глубокое поражение ткани. Возникают пузыри или пленки сероватого цвета. Также отмечают покраснение и отек слизистой.
Третья степень. Повреждение распространяется глубже. Может возникнуть некроз слизистой и других тканей.

Симптомы патологии

Выделяют следующие симптомы ожога горла:

сильная острая боль, которая только усиливается при глотании;
отек слизистой ротовой полости и гортани;
тошнота, рвота;
повышение температуры тела;
увеличение и болезненность лимфатических узлов;
характерный запах (кислоты или щелочи) рвотных масс или выдыхаемого воздуха;

Если у человека возникает тяжелый ожог гортани, это может привести к сильному отеку и удушью.

Если при ожоге были повреждены дыхательные пути, возникают дополнительные симптомы:

кашель, затрудненное дыхание;
боли в грудной клетке;
изменение голоса, хрипота.

Лечение ожога

Первая помощь

Народное лечение

Масла. Полезно в лечении и облепиховое, оливковое, персиковое масло, масло шиповника. Эти масла используют для смазывания поврежденной слизистой несколько раз в день.
Травяные отвары. Проводят регулярные полоскания отварами ромашки, календулы, дубовой коры, тысячелистника. Для приготовления отваров в 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. сушеной травы, настаивают в термосе 1 час. Кору дуба перед настаиванием необходимо прокипятить на медленном огне 5 минут, затем настой фильтруют и используют для полоскания горла 3 раза в день. Полощут раствором комнатной температуры. Растворы разных трав чередуют.

Диета

Прогноз и профилактика

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью