От чего принимают таблетки Фестал? От чего помогает Фестал

Справиться с дискомфортом в желудке способен Фестал, инструкция по применению поможет разобраться, как принимать препарат людям разного возраста. Средство является эффективным препаратом, способным быстро побороть неприятные ощущения в ЖКТ, улучшить пищеварение и выделение желчных кислот.

Фестал входит в группу ферментов и антиферментов, для производства препарата используют только натуральные компоненты. В состав Фестала входят следующие компоненты:

панкреатин;
гемицеллюлоза;
желчные компоненты.

Дополнительными компонентами являются:

титана диоксид;
полиэтиленгликоль;
сахароза;
акация камедь;
желатин;
этилванилин;
тальк.

Препарат производится в форме драже, на фольгированной пластинке размещается 10 единиц. Упаковка содержит 2, 4, 10, 6 пластинок, отпускается препарат без рецепта врача.

Драже отличаются белым цветом, запах выражен слабо. Неприятных привкусов, кислоты или горечи после приема у препарата эксперты не наблюдали.

Производителем лекарства является индийская фармацевтическая компания Санофи Индия Лимитед.

Фармакологическое действие

Попав в пищеварительную систему, средство стимулирует работу поджелудочной железы, улучшая самочувствие человека. Дополнительно медикамент ускоряет работу желчного пузыря, пища переваривается быстрее, организм получает больше полезных веществ.

Входящий в состав фермент гемицеллюлаза помогает желудочно-кишечному тракту справиться с клетчаткой, снижает риск появления газообразования. А экстракт бычьей желчи обладает желчегонным свойством, благодаря этой способности в организме человека ускоряется эмульгирование жиров, а также процесс усвоения витаминов и микроэлементов из пищи.

В состав Фестала входят ферменты природного происхождения, такая особенность ускоряет обменные процессы в организме человека и способствует ускорению отдельных процессов:

липаза - расщепляет жиры;
амилаза - обеспечивает переработки углеводов;
протеаза - занимается переработкой протеинов.

Компоненты таблетки растворяются в тонком кишечнике, где и осуществляют свою основную терапевтическую цель, но таблетки Фестал и их составляющие не всасываются в общий кровоток.

Показания к применению

Дистрофические заболевания желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника.
Муковисцидоз.
Сбои выделения желчной кислоты.
Нарушение пищеварительных процессов у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих от ожирения.
Диффузные заболевания печени, цирроза, токсические или алкогольные поражения системы пищеварения.
Подготовка органов пищеварительной системы к проведению рентгеновского обследования.

Иногда Фестал принимают, когда диагностирован .

Уместно использование Фестала в рамках комплексной терапии, особенно после резекции желудка, поджелудочной, некоторых других операциях на ЖКТ. Средство необходимо использовать после длительного застолья, когда проявляются признаки переедания - тошнота, а также для восстановления обмена углеводов, жиров и белков.

Комплексный состав препарата делает его эффективным при пищевых отравлениях.

Инструкция по использованию

Таблетку нужно принимать либо после полного завершения приема пищи, либо во время еды. Грызть, растирать не нужно, но лучше запить несколькими глотками воды. Взрослые могут принимать по 1-2 драже три раза в сутки. В случае необходимости дозировка корректируется, но только после консультации с опытным врачом.

Препарат можно давать детям, но только при острой необходимости и после консультации со специалистом.

Курс лечения определяется индивидуально в каждом случае, по рекомендациям врача он длится не больше недели, а в отдельных случаях прием препарата завершают через месяц.

В случае удаления поджелудочной железы пациент обязан принимать таблетки Фестал пожизненно.

Накануне ультразвукового или рентгеновского обследования нужно принимать по 2-3 таблетки 3 раза в сутки.

Не запрещается использовать Фестал после приема спиртных напитков. Средство не способно влиять на психику и реакцию пациента, поэтому медики не запрещают людям управлять транспортным средством или выполнять важную работу на производстве, проходя курс лечения этим препаратом.

С осторожностью драже должны принимать больные муковисцидозом. Дозировка должна точно соответствовать объему использованной еды.

Особые предостережения

Не используется этот ферментный препарат при следующих нарушениях

болезни печени;
острый панкреатит;
кишечная непроходимость;
гепатит;
желтуха;
эмпиема желчного пузыря;
повышенная чувствительность к средству, отдельных его составляющих;
детям до трех лет.

Правила приема препарата во время беременности

Таблетки Фестал разрешается использовать во время беременности, но только после консультации с врачом. В инструкции к препарату производитель указывает, что средство могут принимать кормящие матери в тех случаях, когда польза для матери большая, чем опасность для малыша.

Случаев патологий беременности или плода в результате использования Фестала до сих пор не обнаружено.

Сочетать Фестал с другими медицинскими препараты нужно с осторожностью. Средство способно усиливать всасывание, эффективность действия следующих препаратов:

сульфаниламиды;
ПАСК;
антибиотики.

Ухудшить действие Фестала могут следующие медикаменты:

антациды;
препараты, содержащие магния гидроксид;
лекарства, имеющие в своем составе кальция карбонат.

Больным следует придерживаться двухчасового перерыва между приемами лекарств.

Передозировка и побочные реакции

Случаи передозировки препаратом Фестал медицине неизвестны, но врачи не отрицают вероятность появления такой ситуации. Если дозировка препарата существенно превышена, у больного наблюдается избыточное количество мочевой кислоты.

Первая помощь при передозировке лекарствами предусматривает следующие действия:

промывание желудка;
выполнение ;
использование адсорбентов, противоаллергических препаратов.

В особо сложных случаях пациент должен лечиться стационарно. Ему рекомендована инфузионная терапия, симптоматическое лечение.

Побочные эффекты после использования Фестала - редкость, но они могут появиться при неправильном приеме препарата или несоблюдении рекомендаций врача:

Пищеварительная система - часто возникает тошнота, диарея, боли в кишечнике (колики), раздражение слизистой рта.
Кроветворения: увеличение в плазме объема мочевого кислоты.

Ярким побочным эффектом является аллергическая реакция.

Высыпания и коже и зуд, пораженных сыпью участков - они исчезают после прекращения использования препарата или после приема антигистаминных средств.

Ангионевротический отек - лечится только стационарно.

Анафилактический шок - наиболее сложный вариант аллергической реакции, требует неотложной помощи. Случаев анафилактического шока после использования Фестала не зафиксировано.

Стоимость препарата и его аналоги

Стоимость препарата зависит от количества драже в упаковке и ценовой политики самой аптеки. Упаковка с драже обойдется примерно в 125-140 рублей за упаковку 20 драже, в 210-234 рублей за упаковку в 40 драже, 600- 616 рублей - за 100 драже.

Похожими по составу препаратами, которые сегодня также доступны в аптеках, являются:

Мезим форте - немецкий вариант ферментного препарата, стоит примерно 210 рублей за упаковку.
Панкреатин - производится на Украине, стоит примерно 50 рублей за пластинку из 10 штук.
Микрозим - изготавливается в России, его стоимость - 140 рублей.

Другими препаратами, которые могут заменить Фестал, являются:

Препарат	Фото	Цена
		Уточняйте
		От 145 руб.
		От 71 руб.
		От 303 руб.

Условия хранения препарата

Хранить драже Фестал необходимо в сухом и темном месте. Температура не должна превышать 25 градусов. Срок годности - 3 года с момента производства. Средство нельзя использовать после завершения его срока годности.

Ели таблетки изменили цвет, не стоит принимать препарат. Реакция организма в этой ситуации медикам неизвестна. Дополнительно необходимо обращать внимание на целостность упаковки. Она не должна быть повреждена, цвет упаковки обязан быть ровным, без разводов.

Видео: Желудочно кишечные заболевания

Фестал принадлежит к серии энзимных (ферментных) лекарственных средств, составной частью которых являются вещества, содействующие ускорению и улучшению пищеварительного процесса. Инструкция по применению драже Фестал содержит ознакомительную информацию для пациентов, медицинского персонала, нуждающуюся в прочтении перед началом терапии.

В инструкцию включены сведения о цене на лекарство, отклики покупателей, сравнительная характеристика с одним из аналогов, описание правил применения и использования лекарственного препарата Фестал.

Форма выпуска и состав

Фармакодинамика

Действующее вещество Фестала – панкреатин. Восполняет нехватку внешнесекреторного функционирования поджелудочной, а компоненты желчи — желчевыделительное функционирование печени.

Панкреатин – это экстракт крупнейшей железы (поджелудочной) крупного рогатого скота, состоящий из энзимов:

Амилазы — усваивает органические вещества — углеводы;
Липазы – переваривает триглицериды (жир);
Протеазы – расщепляет полипептиды (белок).

Такие дополнительные компоненты Фестала как гемицеллюлаза и желчные кислоты отвечают соответственно за расщепление клетчатки, и усовершенствуют процесс переваривания жиров.

Фармакологическая группа Фестала: энзимный препарат, благоприятствующий лучшему процессу пищеварения.

Показания к применению

Противопоказания

Согласно инструкции Фестал противопоказано применять для лечения при наличии нижеуказанных факторов и патологий:

Детский возраст менее трех годов;
Чрезмерная восприимчивость к составляющим элементам лекарства;
Печеночная недостаточность, энцефалопатия;
Повышенное содержание жёлчного пигмента в крови, болезнь Госпела;
Обостренная форма панкреатита;
При наличии конкрементов в желчном пузыре, его протоках;
Кишечная непроходимость;
Острый воспалительный процесс в желчном пузыре;
Предрасположенность к диарее;
Гепатит;

При наличии показаний, по назначению и под присмотром доктора применяют Фестал женщины при беременности и грудном вскармливании (лактации), а так же больные с наследственной патологией — муковисцидоз.

Способ применения и дозирование

Наименование	Киев	Одесса	Москва	Новосибирск
Фестал Нео № 20	53.5	64.1	Препарат отсутствует в продаже на территории РФ. Не имеется данных о цене на Фестал Нео.
Фестал № 20	68, 20	-	116	127
Фестал № 40	Отсутствуют данные о наличии и цене препарата Фестал на территории Украины.		263	227
Фестал № 100			690	601
Цена	Грн.		Руб.

Мезим или Фестал, что лучше?

Несмотря на то, что оба препарата относятся к ферментной группе лекарственных средств и обладают одинаковым терапевтическим эффектом, все же имеют некоторые различия. Выбор стоит сделать в пользу того, который подходит больше по назначению, к которому нет противопоказаний.

Следует внимательно изучить инструкции обоих лекарственных средств, во избежание проявления нежелательных реакций со стороны организма. Безрецептурный статус препаратов Фестал и Мезим не говорит о том, что можно заниматься самолечением, особенно в отношении детей. Перед приемом ферментных препаратов требуется консультация врача.

	Схожие свойства
Активным элементом обоих ферментных лекарственных средств является панкреатин, положительно воздействующий на работу системы пищеварения.
Прием энзимных препаратов Фестал и Мезим противопоказан для детей младше трёх годов, при обострённой форме панкреатита.
Будущим материям и при ГВ пить ферментные лекарства можно по назначению специалиста и только при обстоятельствах, когда предполагаемую опасность для ребенка (плода) превосходит выгода, оказанная матери.
Ребёнку дозировка, курс лечения Фесталом, Мезимом рассчитывается и назначается лечащим врачом.
Фестал и Мезим обладают одинаковым лечебным действием – направленным на улучшение процессов пищеварения.
	Различия
Вторичные компоненты Фестала (гемицеллюлаза, желчные кислоты), отсутствующие в препарате Мезим, оказывают дополнительно активное действие в переваривании жиров, клетчатки.
Согласно инструкции прием препарата Мезим запрещен для пациентов с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Даже при продолжительном приеме Мезима развитие нежелательных эффектов у людей с дисфункцией поджелудочной железы не выявлено. Возможны одиночные случаи проявления аллергии на фоне приема панкреатина. Редко: - Запор; - Понос; - Тошнота.
У больных муковисцидозом после применения препарата может возникнуть повышение триоксипурина в плазме крови, стеноз в илеоцикальной области, толстом кишечнике.
Препарат	Фестал	Мезим
Форма	Округлые драже с лёгким ароматом ванили.	Розоватые, плоскоцилиндрические таблетки со свойственным ароматом панкреатина.
Как принимать?	Взрослые пьют одну-две драже трижды в сутки в процессе или после еды.	Для взрослых одноразовая порция – две-четыре таблетки на прием пищи. Рекомендовано пить пару таблеток в начале, остальную часть в процессе еды.
Цена	От 50 гривен. От 100 -600 рублей. (стоимость Фестала обусловлена формой выпуска).	От 50 -90 гривен. От 80- 300 рублей. (цена зависит от количества таблеток в упаковке).
Производитель	Индия (Фестал Нео – Украина).	Германия.
Аналоги Фестала, Мезима.	Ипентал, Энзистал, Панстал, Панкрал, Мензим, Дигестал.	Эрмиталь, Зимет, Микразим, Панкреон 10000, Трифермент, Фестал Н, Энзибене.

Видео

Современная медицина предлагает широкий спектр препаратов, которые помогают при изжоге, тяжести в желудке, вздутии, метеоризме. Одним из таких средств является Фестал.

Одну из основных функций в процессе пищеварения выполняют ферменты, которые помогают расщеплять пищу и принимают участие в метаболических процессах организма.

Когда ферментов в организме недостаточно, происходит нарушение процесса нормальной работы ЖКТ и возникают такие симптомы, ка жжение, тошнота, понос и в некоторых случаях рвота. При таких проявлениях возникает необходимость помочь работе ЖКТ и принимать лекарственные медикаменты, такие как Фестал.

Как действует лекарственное средство

Поскольку Фестал относится к ферментным лекарственным средствам, главным действующим веществом в его составе является панкреатин, включающий в себя протеазу, амилазу и липазу. Эти вещества делают возможным облегчение процесса переваривания пищи при помощи более быстрого расщепления белков и углеводов.

Еще одним активным составляющим компонентом препарата, который помогает эффективному расщеплению клетчатки растительного происхождения, является гемицеллюлоза. Она помогает уменьшить приступы метеоризма, устраняет вздутие и ускоряет процесс пищеварения. В состав препарата входит и бычья желчь, обладающая желчегонным эффектом.

Бычья желчь по составу похожа на человеческую, что делает лекарство максимально эффективным в своем действии.

Для чего назначают Фестал

Показания к применению следующие:

панкреатит хронической формы. При этом заболевании происходит недостаточная выработка ферментов поджелудочной железы, что провоцирует запор, отрыжку, жжение, метеоризм;
после операционного вмешательства на таких органах, как желудок, печень, поджелудочная железа;
заболевания печени, воспаление, токсикоз;
злоупотребление жареной и жирной пищей, систематическое или единоразовое переедание, когда организм не способен сам переработать тяжелую и сложно перевариваемую пищу;
диарея;
муковисцидоз;
при подготовке ЖКТ к УЗИ или рентгену.

В случае переедания, при диарее неинфекционного характера возможно принимать препарат без рекомендации врача по собственному усмотрению.

Фестал выпускается в виде драже для хорошего и быстрого всасывания. Он начинает свою работу в тонком кишечнике, где ферменты препарата устраняют застой непереваренной пищи, помогая расщеплять жиры, белки и углеводы. Всего одно драже поможет убрать симптомы и боль в желдке, чувство жжения и тяжести, тошноту, вздутие. Активные компоненты способны активизировать выработку ферментов поджелудочной.

Как любой медицинский препарат, Фестал имеет ряд противопоказаний:

аллергия на компоненты в составе драже, которая может проявиться в виде отечности конечностей и лица, высыпаний;
острая форма панкреатита;
печеночная недостаточность;
кишечная непроходимость;
может вызвать повышение билирубина и появление желтухи;
не назначается детям младше 3 лет;
при беременности, а также кормлении грудью.

Внимание! При первых симптомах аллергии или ухудшения состояния здоровья необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Кроме ряда противопоказаний, при приеме драже нужно учитывать особенности взаимодействия с другими лекарствами:

во время приема драже ухудшается усвоение железа организмом, поэтому не рекомендуется совмещать Фестал с лекарствами с содержанием железа;
повышается биодоступность сульфаниламидов и антибиотиков;
ухудшается всасывание активных веществ при приеме антацида и при употреблении алкоголя.

Особенности применения

Видеоряд наглядно описывает вещества, входящие в состав препарата, инструкцию к применению, противопоказания и преимущества применения драже.

При хронических заболеваниях врач назначает индивидуальную схему приема драже, но максимальное количество не должно превышать кратность приема – 3 раза в течение 24 часов. Курс приема может быть продлен до месяца, потом врач должен оценить состояние больного и скорректировать дозировку употребления драже.

При переедании возможен однократный прием лекарства, которое снимет первые симптомы и поможет справиться с перевариванием тяжелой и жирной пищи. Доза для употребления в этом случае 1-2 драже. Каждый прием запивается большим количеством воды.

У детей также возникают проблемы с пищеварением и работой ЖКТ. В таком случае им тоже может быть назначен ферментный препарат. Боль и дискомфорт в животе, проблемы со стулом, вздутие и отрыжку поможет устранить Фестал.

Внимание! Препарат может подходить для использования детям старше 3 лет, дозировку препарата назначает только врач.

Драже принимают вместе с едой или после приема пищи, хорошо запивая водой. Когда ребенок не может проглотить таблетку целиком, ее можно растворить в маленьком количестве воды.

Чем можно заменить Фестал. Аналогичные лекарственные средства

Фестал, как и большинство препаратов, имеет аналоги. Они отличаются не только разницей в цене, но и доверием к разным странам-производителям, а также дополнительными компонентами, которые входят в состав. Вот некоторые аналоги:

Панкреатин;
Мезим;
Энзистал;
Креон;
Панзинорм;
Пензитал;
Микрозим;
Аллохол.

Наиболее приближенные к оригинальному составу Фестала, а также часто используемые в лечении: Панкреатин, Мезим, Креон, Панзинорм и Энзистал.

Панкреатин имеет существенно меньшую цену, поскольку изготавливается в России, но по своим свойствам Фестал более сильный и способен быстрее решить проблему в работе ЖКТ.

Мезим форте является препаратом, который по своему составу находится между Панкреатином и Фесталом. В его составе имеются амилаза, протеаза, липаза. Однако препарат не содержит желчи: это дает возможность принимать его больным с желчнокаменной болезнью и страдающим диареей, так как желчь, находящаяся в составе Фестала, может вызывать понос. Оба лекарственных средства покрываются специальной оболочкой, благодаря которой действующие компоненты могут попасть в тонкую кишку.

Чтобы сделать выбор между лекарственными средствами, нужно выполнить оценку противопоказаний к употреблению и показаний для назначения. С особой внимательностью нужно подбирать препарат для детей и женщин, которые беременны, если у человека присутствуют патологии или хронические заболевания.

От Фестала Креон отличает не только содержанием панкреатина, составом в целом, но и формой производства. Лекарство имеет больший ряд показаний, в то же время меньшее число противопоказаний, чем Фестал, к тому же может быть назначен детям от 1 года. Однако стоимость его значительно превышает цену на Фестал.

Энзистал по составу имеет те же элементы, как Фестал, поэтому у них одинаковы противопоказания и показания к применению. Если в аптеке отсутствует Фестал, его часто заменяют Энзисталом. Выпускается он в таблетках. Это самый близкий по составу аналог Фестала.

Панзинорм имеет в составе действующие вещества: амилазу, липазу, протеазу. Главное отличие, что Панзинорм – однокомпонентное лекарство. Это уменьшает побочные эффекты и противопоказания, но одновременно сужает спектр применения.

Ценовой диапазон

Ценовой диапазон Фестала и его аналогов различен, цена зависит от количества пластин в упаковке:

Препарат помогает при проблемах с пищеварением, гастрите, при метеоризме, используется для улучшения пищеварения, его назначают при недостатке ферментов панкреатита или хроническом панкреатите, в случае переедания, после проведения операции по удалению желчного пузыря. Фестал хорошо помогает при вздутии живота, болях в желудке.Его можно использовать перед употреблением жирной и жареной пищи, от жжения, тошноты.

Еда – это не только лакомство, также это источник необходимых организму соединений: белков, жиров, углеводов. Огромная роль в процессе пищеварения отводится ферментам. Они расщепляют пищу, вследствие чего она всасывается в кровоток, берет участие в метаболических реакциях. Если биологически активных веществ недостаточно, нарушается нормальная работа органов ЖКТ, возникает боль в животе, изжога, понос, тошнота, рвота. В таких случаях поможет Фестал. Он выполняет заместительную функцию, восполняя необходимое количество ферментов.

Особенности состава

Фестал – комплексный препарат, в его состав входит несколько компонентов, вследствие чего средство показано при многих заболеваниях.

Липаза – фермент, участвующий в расщеплении жиров.
Амилаза помогает переваривать углеводы.
Протеиназа способствует расщеплению белков до аминокислот.
Гемицеллюлаза необходима для переваривания клетчатки, грубых волокон.
Компоненты желчи имеют бактерицидное действие, активизируют собственные ферменты поджелудочной железы, необходимы для эмульгации жиров, всасывания жирорастворимых витаминов.

Внимание! В состав Фестала входит бычья желчь, она по составу максимально напоминает человеческую, вследствие чего эффективность препарата достаточно высокая.

Механизм действия

Препарат начинает действовать в тонком кишечнике. Ферменты устраняют застой пищи, расщепляя белки, жиры и углеводы. Даже одна таблетка Фестала поможет избавиться от боли в животе, изжоги, тошноты, чувства переполнения, тяжести.

Также активные вещества препарата активизируют выработку собственных ферментов поджелудочной железой. Фестал имеет двойную функцию: замещает недостаток ферментов и усиливает выработку собственных.

Когда необходим Фестал?

В большинстве случаев препарат назначается врачом. Он входит в протоколы лечения многих заболеваний ЖКТ. При переедании, употреблении жирной, жареной пищи, можно принимать таблетки самостоятельно. Перед тем, как купить Фестал, необходимо внимательно ознакомиться с показаниями, возможными побочными действиями, противопоказаниями.

Препарат назначается в следующих случаях:

Хронический панкреатит. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой ферментов поджелудочной железой, вследствие чего возникает вздутие живота, запор, отрыжка, изжога.
После хирургических вмешательств на желудке, печени, желчевыводящих протоках или поджелудочной железе. В послеоперационном периоде необходимо обеспечить покой этим органам.
Злоупотребление жирной или жареной пищей, переедание. В ряде случаев количество и активность ферментов достаточное, но слишком большой объем съеденного вынуждает принимать таблетки Фестала. Организм самостоятельно не может справиться с такой нагрузкой, пищеварение затрудняется. Препарат же является дополнительным источником ферментов.
Воспалительные, токсические, алкогольные заболевания печени.
Удаление желчного пузыря.
Муковисцидоз.
Диарея (неинфекционного происхождения).
Подготовка к УЗИ, рентгенологическому исследованию.

Противопоказания

Фестал может не только помочь органам пищеварения, но и вызвать ухудшение состояния. Чтобы избежать неприятных ситуаций, препарат должен назначить врач.

Компоненты Фестала могут вызывать аллергическую реакцию. При появлении высыпаний на коже, отечности лица, конечностей, препарат прекращают принимать, после чего необходимо обратиться в больницу.
Острый панкреатит.
Печеночная недостаточность (печеночная энцефалопатия).
Повышение количества билирубина, желтухи.
Кишечная непроходимость.
Дети младше 3 лет.

Внимание! При беременности и кормлении грудью Фестал не запрещен. Однако принимать его нужно только по назначению врача.

Взаимодействие с другими медикаментами

Существуют некоторые особенности, которые необходимо учитывать при назначении препарата.

Ухудшается усвоение организмом железа, не рекомендовано одновременное употребление с железосодержащими препаратами.
Биодоступность антибиотиков, сульфаниламидов повышается.
Антациды негативно влияют на всасывание Фестала.

Алкоголь сводит к нулю эффективность лекарственного средства.

Кратность приема, дозы

Только доктор может определить, как долго, в какой дозировке принимать Фестал.

Если причиной является переедание, возможен однократный прием препарата. Рекомендованная доза – 1-2 таблетки, которые нужно запивать достаточным количеством воды. Максимальная кратность приема – 3 раза в сутки. В случае хронических заболеваний органов пищеварения доктор самостоятельно подбирает схему лечения. Курс приема может достигать месяца, после чего врач оценивает состояние больного, при необходимости прием продолжается.

Побочные действия

При несоблюдении рекомендаций врача, превышении дозировки может наблюдаться тошнота, рвота, диарея, изжога. Повышенная чувствительность к компонентам препарата проявляется высыпаниями, зудом, покраснением кожи, отеком лица, шеи.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью