От чего может быть воспаление суставов. Виды болезней суставов: симптомы и стадии. Традиционный способ терапии

В этой статье рассказывается о разных видах артритов, указаны причины их возникновения. Описаны проявления разных артритов, методы их диагностики и лечения.

Если в сочленении развивается острый или хронический воспалительный процесс, это состояние называется артрит суставов. Патология может формироваться в разных местах и под влиянием многих причин. Соответственно, будут различаться и симптомы, и методы лечения.

Артрит — заболевание суставов, заключающееся в развитии острого воспаления, которое в ряде случаев может переходить в хроническое. В результате деформируются внутренние структуры с развитием неподвижности сустава.

Поражаться при этом могут любые суставы вне зависимости от их размеров и локализации. Симптоматика будет зависеть от причины артрита.

Разновидности артритов и их причины

Артриты классифицируют в зависимости от причинного фактора.

Ревматоидный артрит

Аутоиммунные болезни суставов - ревматоидный артрит характеризуется хроническим аутоиммунным воспалением, поражающим периферические сочленения и приводящим к их деформации.

Частота заболеваемости ревматоидным артритом — от 0,6 до 1,3% населения. У женщин патология встречается в несколько раз чаще. Инвалидность в первые пять лет от начала заболевания наступает у 50% больных.

Кроме поражения суставов, наблюдаются патологические изменения в сердце и почках. Причины заболевания на сегодняшний день точно не установлены.

Существует несколько теорий, объясняющих возникновение аутоиммунного воспаления:

влияние вируса Эпштейн-Барра, лимфотропного Т-клеточного вируса, парвовируса В19;
генетическая предрасположенность;
перенесенная стрептококковая инфекция — ангина, скарлатина, тонзиллит, рожистое воспаление.

Возможно, существуют и другие причины, которые до сих пор не выявлены.

Реактивный артрит

Это патология не самостоятельная, а являющаяся проявлением инфекционного процесса. Наблюдается в основном у молодых людей, чаще мужского пола.

Инфекционный процесс, проявляющийся артритом, может быть вызван следующими микроорганизмами:

иерсинии, сальмонеллы, шигеллы — кишечная группа;
хламидии, уреаплазмы — урогенитальная группа.

Указанные микробы при попадании их в организм вызывают ответную гиперреакцию. Развивается иммуннологическое воспаление.

Подагрический артрит

Заболевание связано с метаболическими нарушениями, а точнее, с неправильным обменом мочевой кислоты и отложением ее солей в суставах. Заболеваемость составляет примерно 12%. Патология чаще наблюдается у женщин.

Причинным фактором является повышение содержания уратов в плазме крови. Определенное значение имеет и генетическая предрасположенность.

Из крови соли мочевой кислоты попадают в суставную сумку и откладываются в ней в виде кристаллов. Это вызывает соответствующие симптомы.

Накоплению солей в организме способствует несколько факторов:

недостаточность ферментов, разрушающих белок;
питание с повышенным содержанием белковой пищи;
заболевания почек;
гипертоническая болезнь;
вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем;
постоянный приём некоторых лекарственных препаратов;
расовая принадлежность.

Наличие этих факторов приводит к повышенному образованию мочевой кислоты и её солей. Такое количество не может полностью выводиться почками и начинает откладываться в тканях.

Клинические проявления

Симптоматика артритов имеет общие черты, характерные для воспалительного процесса. Кроме этого, для каждого вида патологии есть свои клинические особенности.

К общим признакам воспаления суставов относятся следующие:

болевой синдром;
отек и покраснение кожи;
повышение локальной температуры;
нарушение двигательной функции.

На фото представлен воспаленный сустав при артрите.

Ревматоидный артрит

Первое проявление заболевания — суставной синдром при ревматоидном артрите.

Он представлен следующими симптомами:

сначала появляются мышечные боли и затруднение движения;
затем пациента начинает беспокоить боль в мелких сочленениях между фалангами пальцев, которая наиболее интенсивна по утрам, а к вечеру значительно ослабевает.

В начальной стадии заболевания суставной синдром может быть непродолжительным и полностью исчезает через некоторое время. Однако затем он возвращается, поражая уже большее количество суставов, а боли становятся значительно интенсивнее.

Какие суставы поражаются при ревматоидном артрите?

Наиболее типичная локализация поражения:

пястно-фаланговые — между костями запястья и фалангами пальцев;
межфаланговые — между фалангами пальцев кисти или стопы;
плюсне-фаланговые — между костями плюсны на стопе и фалангами пальцев.

При прогрессировании заболевания поражение охватывает и крупные суставы. Сначала боль возникает только в момент движений, в дальнейшем пациенты жалуются на боли в покое.

Появляются и общие признаки воспалительного процесса в виде покраснения и припухлости кожи, затруднения движений. Характерным для ревматоидного артрита признаком является утренняя скованность. Если она продолжается более одного часа — это диагностический критерий заболевания.

Воспалительный процесс захватывает и структуры, окружающие сустав — синовиальная сумка, связки, мышцы. Характерно развитие мышечных контрактур, вследствие чего значительно ограничивается объём движений в пораженном суставе.

Развивается типичная деформация суставов при ревматоидном артрите:

Девиации . Их возникновение обусловлено образованием угла между двумя смежными костями. Для ревматоидного артрита наиболее типична ульнарная девиация, при которой пальцы кисти отклоняются наружу. Рука пациента становится похожа на плавник моржа.
Деформация . Развивается из-за воспалительных процессов в суставной сумке и прилежащих мышцах. Сустав увеличивается в размерах и выбухает.
Анкилоз . Это тугоподвижность, а затем полное отсутствие движений. Формируется из-за разрушения хряща, между суставными поверхностями активируется сначала соединительная, а затем костная ткань.

На последней стадии заболевания у пациента можно обнаружить четыре типичные суставные деформации:

лебединая шея — это разгибательная контрактура пальцев кисти;
паукообразные кисти — пальцы согнуты таким образом, что пациент не может коснуться стола ладонью;
бутоньерка — сгибательная контрактура пальцев кисти;
разворот коленных суставов внутрь или наружу.

Все эти изменения приводят к тому, что пациент становится не способным выполнять профессиональные и бытовые навыки. В области сухожилий часто формируются ревматоидные узелки, которые вызывают сильную боль при сгибании пальцев.

Артрит стопы также развивается раньше всего. Типичным проявлением будет артрит плюснефаланговых суставов стопы со второго по пятый палец. Быстро развивается их дефигурация и анкилозы. Перед этим отмечается гипермобильность суставов при артрите.

При поражении локтевого сустава формируется контрактура в полусогнутом положении, предплечье отведено в сторону. Если при этом ущемляется локтевой нерв, возникают болевой синдром и парестезии.

Артрит лицевого сустава чаще всего наблюдается в детском возрасте, у взрослых гораздо реже. Основной жалобой будет затруднение открывания рта из-за болевых ощущений.

Поражение плеча проявляется отеком и гиперемией кожи над ним. В этом случае часто развивается артрит суставной сумки. Итогом становится хронический вывих плеча.

Крайне редко наблюдается поражение тазобедренного сустава. При этом пациентов беспокоит выраженный болевой синдром, появляется смещение ноги кнутри.

Поражение коленных суставов проявляется выраженным болевым синдромом и деформацией. Пациенты стараются держать колену согнутыми — это облегчает боль. Со временем такое положение приводит к развитию анкилоза.

Полиартрит суставов позвоночника развивается редко, обычно на последних стадиях заболевания.

Патология может возникать и в детском возрасте - суставная форма ювенильного ревматоидного артрита. Характеризуется более выраженной симптоматикой и преобладанием общих проявлений.

Реактивный артрит

Проявления этого заболевания имеют четкую связь с существующей на данный момент или перенесенной инфекцией. После кишечной инфекции симптоматика поражения суставов развивается через три недели.

Суставной синдром при артрите инфекционного происхождения протекает в трёх вариантах:

моноартрит — поражение одного крупного сочленения;
олигоартрит — поражается не более трёх суставов одновременно;
множественная болезнь — полиартрит.

Начинается заболевание остро, с поражения нижних конечностей. Реже в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы кистей. Характерны все признаки воспалительного процесса.

После урогенитальной инфекции поражение суставов развивается через 1-1,5 месяца. Как правило, страдают крупные суставы нижних конечностей — коленные и голеностопные. Артрит бедренного сустава развивается редко.

Прогрессирование заболевания приводит к множественному поражению суставов. Часто страдают пальцы стоп с образованием сосискообразной деформации. Кожа вокруг них приобретает синюшно-красный оттенок.

Когда развивается артрит подтаранного сустава, пациенты будут предъявлять жалобы на боли в пяточной области. При длительном течении заболевания может сформироваться плоскостопие.

Артрит фасеточных суставов развивается при вовлечении в воспалительный процесс позвоночника.

Подагрический артрит

Начало заболевания всегда острое - это состояние называют подагрическим приступом. Начинается приступ как артрит 1 плюснефалангового сустава стопы. В нем возникает резчайшая боль, заставляющая пациента кричать. Он не находит себе места от боли. Возникает она обычно внезапно, среди ночного сна.

Кожа над суставом сильно отекает, становится горячей и блестящей. Поднимается местная и общая температура. Длительность приступа может составлять несколько часов.

По прошествии нескольких лет может развиваться артрит мелких суставов стопы. В клинической картине будет наблюдаться периодически обостряющая боль и отек при артрите мелких сочленений. Постепенно в патологический процесс вовлекается все большее количество суставов, в том числе и крупные — голеностопный, коленный, тазобедренный.

Заболевание переходит в хроническую форму и периодически обостряется.

Провокаторами возникновения приступов являются:

употребление алкогольных напитков и белковой пищи;
эмоциональные стрессы;
вирусные инфекции;
ушибы и переломы;
побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Многие пациенты заранее чувствуют приближение приступа. Характерно изменение настроения в виде тревожности, повышенной возбудимости. Появляются диспептические явления, гриппоподобное состояние.

Диагностические методы

Диагноз при артритах врач выставляет на основании следующих данных:

жалобы пациента с динамикой их развития;
клинический осмотр;
лабораторные и инструментальные исследования.

При каждой разновидности артрита имеются свои диагностические критерии.

Ревматоидный артрит

Для постановки диагноза этого заболевания было определено семь критериев. Диагноз является достоверным, если у пациента имеются как минимум четыре из них, и наблюдаются они на протяжении не менее шести недель.

Таблица 1. Клинические критерии для постановки диагноза ревматоидного артрита:

Критерий	Описание
Утренняя скованность	Продолжается не менее одного часа, длительность симптома около шести недель.
Поражение более чем трёх суставов	Признаки воспаления обнаруживаются в трёх сочленениях или более.
Поражение кистей	Воспаление какой-либо группы кистевых суставов.
Симметричное поражение	Поражение сочленений на симметричных участках тела.
Наличие ревматоидных узелков	Небольшие уплотнения под кожей разгибательных поверхностей конечностей.
Обнаружение в крови ревматоидного фактора	Выявление в сыворотке ревматоидного фактора в титре, превышающем допустимый.
Рентгенологические признаки воспаления	Типичные ревматоидные изменения суставов на рентгенограмме.

Чем раньше будет диагностировано заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Однако ранняя диагностика ревматоидного артрита представляет собой определенные трудности. Это связано с неспецифичностью симптомов, малым количеством пораженных суставов, отсутствием специфических методов исследования.

На сегодняшний день наиболее точно подтвердить диагноз ревматоидного артрита помогает метод исследования антител к ЦЦП. Проводится этот анализ не всегда.

Обычно диагноз подтверждается комплексным обследованием:

Анализ крови. Обнаруживается умеренное снижение эритроцитов и гемоглобина, незначительный лейкоцитоз. У некоторых пациентов может быть повышенное количество эозинофилов. Наибольшее диагностическое значение имеет такой показатель, как СОЭ. Чем выше его уровень, тем тяжелее артрит.
В биохимическом анализе крови выявляют повышение СРБ. Этот белок принимает участие в формировании аутоиммунных воспалительных процессов.
Ревматоидный фактор. Это комплекс специфических антител, вырабатываемых на синовиальную жидкость организма.
Рентгенологическое исследование. При ревматоидном артрите выявляется остеопороз прилежащих костей, отечность мягких тканей вокруг сустава.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют выявить костные изменения намного раньше, чем рентгенография.

Подтверждение диагноза требует назначения специфического лечения.

Реактивный артрит

Диагностика в этом случае направлена на выявление поражения сустава и этиологического фактора.

Для этого пациенту проводится комплексное обследование:

в крови обнаруживаются признаки воспаления;
ревматоидный фактор и специфические антитела не выявляются;
в мазках из мочеполовых путей можно выявить хламидий или уреаплазм;
антитела к возбудителям выявляются в крови.

Изменения в суставе подтверждаются рентгенологически.

Подагрический артрит

Медицина диагностирует это заболевание с помощью рентгенологического метода. При этом выявляются специфические критерии:

уплотнение мягких тканей вокруг сустава;
костные структуры сустава видны очень чётко;
имеются эрозивные изменения.

В крови во время приступа выявляется умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ. Характерным признаком является повышение содержания мочевой кислоты в сыворотке крови. Исследуют также синовиальную жидкость, где обнаруживают кристаллы уратов.

Способы лечения

Лечебные мероприятия при артрите будут зависеть от причины его возникновения.

Ревматоидный артрит

Лечение ревматоидного артрита направлено на достижение стойкой клинической ремиссии, замедление прогрессирования заболевания и отдаление инвалидизации пациента. Это достигается применением комплекса мероприятий.

Сразу после установления диагноза пациенту назначается базисная терапия, основанная на применении гормоносодержащих средств. Что такое базисная терапия и какие препараты для нее используются?

Таблица 2. Препараты первой линии для лечения ревматоидного артрита:

Препарат	Фармакологическое действие	Инструкция по применению
НПВС — ацеклофенак (Аэртал)	Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Имеет минимум побочных эффектов.	Назначают по одной таблетке в сутки.
ИПП — омепразол (Омез)	Защищает слизистую желудка от негативного влияния НПВС.	Принимают по одной таблетке 2-3 раза в день.
ГКС — преднизолон (Метипред)	Подавляет процесс аутоиммунного воспаления, устраняет отечность, уменьшает болевые ощущения.	Назначают по схеме с постепенным нарастанием дозы до рекомендуемой. Принимают в течение длительного времени.
Делагил	Подавляет воспалительный процесс за счёт угнетения циклооксигеназы.	Принимают по 2 таблетки в день в течение нескольких месяцев.
Метотрексат	Обладает цитостатическим действием, подавляет образование аутоантител и иммунных комплексов.	Назначают по 3-5 таблеток в неделю.

Большая длительность приёма препаратов связана с тем, что они обладают накопительным эффектом и улучшение самочувствия начинается на третий месяц от лечения. Максимума действие препаратов достигает к шестому месяцу лечения.

Помимо приема препаратов внутрь требуется непосредственное воздействие на пораженные суставы.

Для этого назначается местная терапия:

внутрисуставное введение гормональных препаратов — Дипроспан или Кеналог;
аппликации на пораженный сустав Димексида;
ультрафиолетовое облучение пораженных суставов;
электрофорез с гидрокортизоном;
парафиновые аппликации;
массаж и гимнастика.

Чем натирать суставы при артрите? С этой целью используются мази и гели с содержанием диклофенака, ибупрофена, нимесулида. Цена этих средств не очень большая, поэтому можно чередовать мази для достижения лучшего эффекта.

Диета при ревматоидном артрите суставов имеет большое значение. Отмечается полезность вегетарианской и молочно-растительной диеты.

При развитии тяжёлых деформаций показано хирургическое лечение, заключающееся в проведении артропластики, артродеза, эндопротезирования суставов.

Реактивный артрит

В этом случае основное лечение - антибактериальное. Оно направлено на удаление возбудителя из организма. Лекарство от артрита суставов назначается врачом в зависимости от происхождения болезни. Длительность их применения составляет 4 недели.

Для симптоматического лечения назначаются лекарства из группы НПВС. Они помогают уменьшить явления воспалительного процесса и устранить болевые ощущения.

Препарат Вобэнзим используется в целях уменьшения воспаления, отечности, рассасывания спаечных процессов. Назначается на длительное время - до трех месяцев.

При тяжелой степени реактивного артрита показано использование глюкокортикоидов. Они назначаются по схеме на несколько месяцев. Таблетки от артрита суставов гормонального действия - Метипред.

Подагрический артрит

Диета при артрите суставов, связанном с подагрой, назначается человеку пожизненно. Она предполагает исключение всех продуктов, способных повысить содержание мочевой кислоты в тканях.

Что нельзя есть при артрите суставов подагрического происхождения:

большое количество мясной пищи;
грибы;
жирная рыба;
любые бульоны;
бобовые культуры;
щавель и шпинат;
крепкий чай и кофе.

Рекомендуют употреблять в пищу хлебобулочные изделия, нежирную рыбу, любые молочные продукты, крупы, овощи и фрукты. Питание при артрите суставов должно быть дробным, обязательно присутствует минеральная вода.

Подробнее о питании при разных видах артрита рассказывает специалист в видео в этой статье. Для медикаментозного лечения подагрического артрита используется препарат колхицин. Его нужно принимать с осторожностью под контролем специалиста.

Для обезболивания назначают средства из группы НПВС – для приема внутрь и наружно. Выводить излишки мочевой кислоты из организма помогает препарат Аллопуринол.

Можно ли греть суставы при артрите? Согревающие процедуры проводят только в подострую стадию, когда нет явных признаков воспаления. Применяют ультрафиолетовое облучение пораженных участков, электрофорез.

Из других физиотерапевтических методик применяют:

грязевые и парафиновые аппликации;
ванны — йодобромные, сероводородные, радоновые.

В целом прогноз при подагрическом артрите достаточно благоприятный.

Профилактика артрита суставов заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильного питания, адекватных физических нагрузок. Важно своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний, патологий внутренних органов.

Артрит суставов — патология многообразная, с множеством причин и клинических проявлений. Некоторые из них протекают остро и заканчиваются полным выздоровлением, некоторые переходят в хроническую форму с периодическими обострениями. При любом виде артрита важно вовремя провести диагностику и начать соответствующее лечение.

В любом отделе подвижных сочленений скелета – суставах, может дислоцироваться очаг воспаления, приводящий к острым или хроническим заболеваниям, которые собирательно названы артритами (воспалительными артропатиями). Патология может поразить какой-то конкретный сегмент опорно-двигательного аппарата и протекать в виде моноартрита, либо развиваться в форме полиартрита – в нескольких суставах одновременно или со стремительным «захватом» последующего сочленения.

Для информации! Воспалительный процесс, локализированный в пределах синовиальной оболочки, именуется синовитом, воспаление суставных сумок – бурсит.

В последние годы во всех уголках земного шара отмечается тенденция к стремительному росту числа воспалительных заболеваний локомоторной системы. Согласно официальным статистическим данным ВОЗ, каждый десятый человек на планете страдает от различных видов артрита и еще больше численность тех людей, которые не обращаются за врачебной помощью. Чаще всего недуги поражают работоспособных граждан в возрастной категории от 30 до 50 лет. Однако большой процент пациентов с артритом в общей численности заболевших составляют дети до 16 лет. Соотношение больных женского и мужского пола в среднем соответствует пропорции 5:1.

Строение суставов

Суставы человека – подвижные целостные органы, соединяющие кости скелета и расположенные в зонах выполнения отчетливых движений. Благодаря этим сложным по строению сочленениям осуществляется опорная и двигательная функция. Любое сочленение образовано элементами:

эпифизами – закругленными концевыми отделами сочленяющихся трубчатых костей;
гиалиновым хрящом – плотным, упругим, стекловидным пластом хрящевой ткани, которая покрывает эпифизы;
суставной сумкой – капсулой, состоящей из плотных волокон, герметично закрывающей полость сочленения;
полостью – замкнутым пространством, ограниченным капсулой;
синовиальной оболочкой – внутренним слоем фиброзной капсулы сочленения, гистологически разделяемым на три пласта;
синовиальной жидкостью – прозрачным и тягучим содержимым полости сочленения желтоватого цвета, которое служит смазкой для поверхностей суставов и предотвращает трение конечных отделов кости.

Помимо этих основных сегментов в сочленениях (не всех) присутствуют вспомогательные отделы: связки, сухожилия, мениски, синовиальные сумки (полости, содержащие синовиальную жидкость).

Виды и причины

Воспаление суставов разделяют на первичные и вторичные (возникающие при иных соматических болезнях) формы. Учеными предприняты попытки дифференцировать виды недуга по этиологии (причинам развития) и патогенезу (характерной симптоматике). Наиболее часто воспаление суставов проявляется в виде следующих форм артритов.

Ревматоидная форма

Системная аутоиммунная патология, преимущественно поражающая мелкие суставы. На данном этапе развития медицины этиология заболевания однозначно не установлена, однако косвенные данные указывают на инфекционный характер воспаления.

Предположительно механизм развития ревматоидного артрита следующий: в результате проникновения инфекции в кровеносную систему человека, наследственно предрасположенного к сбоям в функционировании иммунной системы, образовываются специфичные комплексы, атакующие собственные ткани. Когда сустав воспаляется, к нему направляются фагоциты: они сначала снимают воспаление, а потом разрушают клетки сочленения.

Толчком к старту воспалительного процесса может стать: чрезмерная физическая нагрузка, эмоциональное переутомление, сильный стресс, изменение гормонального статуса, прием мутагенных медикаментов.

Инфекционная (септическая) форма

Пиогенный артрит возникает в результате попадания в ткани сустава микробных агентов из имеющихся очагов воспаления в организме гематогенным путем (по кровеносным руслам). Воспаление синовиальных сумок может возникнуть на фоне травмирования сустава и последующего попадания в сочленения инфекций по лимфатическим путям.

Чужеродные патогенные бактериальные, вирусные или грибковые микроорганизмы могут вызвать воспаление суставной сумки в результате непосредственного прямого повреждения сочленения при выполнении внутрисуставных инъекций или при хирургических операциях.

Подагрическая форма

Данный вид артрита является острым проявлением подагры, обусловленной нарушением метаболизма пуриновых оснований и накоплением продуктов распада мочевой кислоты. Плохо растворимые соли натрия откладываются в суставных полостях и оказывают выраженное раздражающее действие на ткани соединения.

В большинстве случаев заболевание развивается у людей, имеющих неблагоприятную генетическую предрасположенность. Однако толчком к обострению недуга является, как правило, неправильный рацион и злоупотребление алкоголем.

Ювенильная форма

Опасное заболевание воспалительного характера развивается у детей до 16 лет. В большинстве случаев носит форму полиартрита. Причина патологии не установлена, однако предполагают, что важную роль в этиологии заболевания играют генетическая предрасположенность и неадекватный ответ иммунной системы на проникновение микробных агентов.

Реактивная форма

Воспаление суставов, которое стартует после перенесения некоторых определенных инфекционных болезней: мочеполовых (урогенитальных) и кишечных. Может быть ассоциировано с бациллами, поразившими дыхательные пути.

Протекает в острой форме с характерным стремительным развитием клинических симптомов. Существует несколько иммунологических гипотез, ведущая роль в которых отведена участию антигена HLA-B 27 в нетипичном реагировании антител к чужеродным микроорганизмам.

Аллергическая форма

Воспаление в суставах может носить аллергический характер, сопряженный с воздействием на организм человека определенных аллергенов. Наиболее часто фиксируется такая форма артрита после приема человеком определенных медикаментов или проведенной вакцинации.

Псориатическая форма

Воспаление суставов развивается на фоне псориаза. Чаще всего патология поражает дистальные суставы стопы или кистей рук. Может проявиться в коленных и голеностопных сочленениях. Этиология полностью не изучена.

Симптомы и диагностика

Практически все виды воспалений суставов, невзирая на их этиологические причины, демонстрируют однотипные симптомы.

Болевой синдром при артрите проявляется как во время физической нагрузки, так и в состоянии покоя. В отличие от дегенеративно-дистрофичных поражений при артрозе боль носит интенсивный характер и не ослабевает самостоятельно после продолжительного отдыха. Болезненные ощущения могут носить различный характер: тянущие, ноющие – при хронической форме, острые, колющие, режущие, пульсирующие – при остром течении и в фазе расцвета болезни.

В пораженном сочленении наблюдается скованность движений, вызванная, в первую очередь, отечностью тканей. На ощупь отмечается локальное повышение кожной температуры. Участок кожи над очагом воспаления приобретает красноватый оттенок. В связи с наличием гнойного содержимого, сочленение визуально увеличивается в размерах.

При острой форме болезни фиксируются сопутствующие клинические признаки общей интоксикации организма: высокая температура тела, головокружение и цефалгия, тошнота и рвота, усиленное потоотделение, мышечная слабость, сонливость.

Для точной постановки диагноза и определения этиологии воспаления врач руководствуется специфическими сигналами, характерными для определенных форм артрита. Для диагностики проводят исследование крови, мочи и синовиальной жидкости, лабораторные тесты для обнаружения иммунных комплексов, артроскопическое обследование.

Лечение

Снять воспаление суставной сумки или иных элементов сочленения – сложная задача, требующая последовательности, напористости и взаимодействия врача и пациента.

Фармакологическое лечение

В период обострения патологии снять воспаление возможно только с применением мощных медикаментозных средств, подбираемых в индивидуальном порядке на основании этиологических причин артрита. При инфекционной форме воспаления суставной сумки применяют антибактериальные препараты последнего поколения, нередко сочетая два разных антибиотика.

При остром развитии воспалительного процесса и сопутствующих симптомах интоксикации необходимо госпитализировать больного в стационарное лечебное учреждение. Фармакологическую терапию следует проводить с периодическим контролем над показателями состава крови.

Снять воспаление в неострой форме можно и в домашних условия, принимая после врачебного осмотра рекомендованные медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Возможен пероральный прием таблетированных форм препаратов либо локальное нанесение на поврежденный сустав мазей, гелей, кремов, которые проникают в глубокие пласты тканей, включая суставную сумку. Снять воспаление в домашних условиях можно с помощью диклофенака натрия.

При выраженной артралгии проводят внутрисуставное введение глюкокортикостероидных гормонов, например: триамцинолона.

При ревматоидной форме задействуют иммунодепрессанты, соли золота, антидоты. Преодолеть псориатический артрит под силу аминосалицилатам. При вероятности аллергического характера воспаления в терапию подключают антигистаминные средства, например: цетиризин.

Немедикаментозное лечение

В период ремиссии основная задача больного – создать оптимальные условия для здоровья суставов. Для этого необходимо нормализовать режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек, откорректировать рацион.

В домашних условиях необходимо выполнять оздоровляющие водные процедуры: контрастный душ, теплые ванны с добавлением растительных сборов или ароматических масел. Особое значение отведено ежедневному выполнению специальной лечебной гимнастики, упражнения которой разрабатываются в зависимости от месторасположения больного сустава. Следует не забывать о громадной пользе, которую приносит классический массаж и воздействие на точки акупунктуры, с легкостью выполняемые в домашних условиях.

Профилактическим мероприятием выступает использование специальных ортопедических приспособлений, с помощью которых удается снизить нагрузку на гиалиновый хрящ и суставную сумку. Ортопеды рекомендуют использовать при ходьбе трость, грамотно подбирать обувь, фиксировать сочленения с помощью эластичного бинта, бандажей, наколенников и прочих приспособлений.

При сохранении у пациента нормальной температуры тела желательно пройти курс физиотерапевтических процедур, направленных на улучшение циркуляции крови в тканях сустава. В арсенале физиотерапевтов:

сероводородные ванны;
лазеротерапия;
электрофорез;
применение магнитных полей;
ультрафиолетовые лучи;
транскутанная электромиостимуляция.

Снять воспаление в домашних условиях можно с помощью народных способов. Для очищения организма от продуктов жизнедеятельности вредоносных бактерий, укрепления иммунной системы, восполнения дефицита витаминов желательно ежедневно употреблять свежезаваренный чай из плодов шиповника, калины, рябины.

Фитотерапевты для лечения воспаления суставной сумки рекомендует пить настой или отвар, приготовленный из шалфея, зверобоя, ромашки, крапивы, душицы.

Проверенным средством для преодоления воспалений различной локализации, вызванной бактериальными и вирусными инфекциями, является настойка эхинацеи (Tinctura Echinaceae), доступная каждому жителю России в любой аптечной сети.

Помимо приема лекарственных форм внутрь, народная медицина рекомендует прикладывать компрессы на пораженный сустав. Хорошим противовоспалительным действием обладают составы, активные вещества которых способны проникнуть в суставную сумку. Их можно приготовить в домашних условиях и намазывать на область воспаления:

1 часть сока алоэ, 2 части меда жидкой консистенции, 3 части водки;
1 крупная черная редька, потертая в кашицу, соединенная с 1 ст. ложкой меда;
по 1 части горчицы, меда, соли и соды;
5 крупных головок чеснока растереть в кашицеобразную массу, залить 100 мл водки и настаивать 10 дней;
в 1 ст. ложку пихтового масла добавить несколько капель камфорного спирта.

– это состояние, при котором происходит воспалительный процесс в суставах человека. У больных, у которых диагностирован артрит, симптомы проявляются болевыми ощущениями во время движения либо при поднятии тяжестей. Суставы постепенно становятся менее подвижными, они могут менять форму. Иногда при артрите проявляются опухоли, покраснение кожи над суставом, может возникнуть .

При резком проявлении болезни у пациента диагностируется острый артрит , при постепенном ее формировании — хронический артрит .

Артрит может быть и самостоятельной болезнью, и возникать как проявление иного заболевания. Согласно данным статистики, артрит наблюдается у каждого сотого человека в мире. Болезнь диагностируется у людей разных возрастных групп, но наиболее часто артрит поражает пожилых людей и женщин в среднем возрасте.

Среди факторов риска заболевания выделяют генетические (пол, наличие наследственных проблем с суставами) и приобретенные ( , курение, склонность к ).

Признаки артрита

Признаками этой болезни чаще всего является ощущение некоторой скованности в суставах, а также возрастание температуры тканей над суставом. Человек ощущает боль в суставе, пораженном артритом, позже появляется припухлость, сустав начинает двигаться менее четко.

Если у больного проявляется ярко выраженный острый артрит, симптомы могут быть более разнообразными. При подобных обстоятельствах у больного наблюдаются приступы лихорадки, постоянное ощущение общего недомогания и слабости, лейкоцитоз . Воспаление проявляется, прежде всего, во внутренней оболочке сустава. Иногда в полости сустава происходит накапливание воспалительного выпота – экссудата. Позже патология разрастается на кости сустава, хрящ, капсулу сустава, распространяется на ткани около суставов — связки, сухожилия.

Виды артрита

По количеству пораженных суставов артрит принято делить на моноартрит (один пораженный сустав), олигоартрит (два или три пораженных сустава), (много пораженных суставов).

Для острого артрита характерны достаточно интенсивные болевые ощущения в суставе. Хронический артрит, который развивается постепенно, сопровождается периодически проявляющимися болями, менее сильными, нежели при острой форме болезни.

Согласно видам повреждения суставов различают несколько разновидностей болезни. Травматический артрит проявляется при наличии открытых и закрытых травм суставов и в случае регулярно возникающих легких травм.

Дистрофический артрит проявляется вследствие изменений в обменных процессах, при сильном охлаждении, чрезмерном физическом напряжении, .

Инфекционный артрит проявляется под воздействием определенной инфекции.

Если у больного проявляется артрит, симптомы болезни можно понизить до меньшей интенсивности на протяжении нескольких дней либо более продолжительного времени. Наиболее важно для больных артритом – не допустить активизации воспалительного процесса снова. Следовательно, при этом заболевании требуется постоянный контроль и наблюдение опытного врача.

Лечение артрита

Важно учитывать, что процесс лечения артрита является трудоемким и непростым. Основной задачей при лечении артрита считается сокращение проявлений болезни, возобновление обменных процессов в суставе. Также следует все усилия направить на то, чтобы по максимуму сохранить функции суставов, пораженных артритом.

Выделяется также ряд факторов, негативно влияющих на процесс выздоровления. Их следует упреждать в процессе лечения. Так, важно проводить эффективное лечение той болезни, которая стала первопричиной артрита, либо следует устранить причину, по которой проявился артрит.

Сегодня применяются некоторые виды лечения артрита, которые подбираются в зависимости от вида и особенностей болезни. Терапия артрита может быть комплексной , длительной , систематичной .

При этом лечение данного заболевания в обязательном порядке включает в себя методы, направленные на то, чтобы восстановить процессы в хрящевой ткани, а также методы комплексного воздействия на организм больного.

При лечении болезни применяются как фармакологические и нефармакологические методы, так и хирургические способы. При применении фармакологического способа лечения артрита больному назначается проведение местной терапии с использованием нестероидных мазей либо кремов с противовоспалительным действием. Также внутрисуставно или периартикулярно вводятся глюкокортикостераидные препараты. Если боль в суставах не слишком сильная, то возможно периодическое использование обычных анальгетиков (например, ). Большое значение в процессе лечения артрита с помощью фармакологических средств имеют препараты, которые не только обезболивают, но и замедляют либо подвергают обратному развитию патологические процессы в суставах. Данные средства, которые называются хондропротекторами, останавливают производство фермента, который разрушает хрящ, и параллельно улучшают синтез главного вещества хряща. Такие лекарства значительно уменьшают боль и практически не вызывают побочных эффектов.

В качестве нефармакологических способов лечения применяется использование специальной ортопедической обуви, наколенников, супинаторов, трость во время ходьбы. Больному рекомендуется максимально уменьшить нагрузку на суставы, при необходимости сбросить , заниматься лечебной физкультурой и пройти курс индивидуально подобранного физиотерапевтического лечения. Ни в коем случае не следует выполнять упражнения, которые включают приседания, а также упражнения на согнутых коленях. Последнее особенно важно для тех, у кого диагностирован . Идеальным видом спорта для больных артритом является плавание.

Важным шагом при лечении артрита является и борьба с вредными привычками. Так, больному артритом следует бросить курить, не злоупотреблять кофе.

В качестве хирургического лечении применяется метод . Подобное лечение целесообразно исключительно при тяжелых формах болезни.

Если у человека уже развился артрит, ему следует очень грамотно подходить к выбору упражнений для занятий спортом. Не нужно стоять слишком долгий период времени. Особое внимание необходимо уделять и подбору продуктов для каждодневного рациона. Животные жиры, мучное, острое следует исключить. При этом необычайно полезной едой при артрите является зерновая клетчатка.

Доктора

Лекарства

Ревматоидный артрит

– это состояние, при котором у больного проявляется ревматическое воспаление, которое отличается неизвестной этиологией. При ревматоидном артрите у больного возникает периферических суставов и системное поражение внутренних органов воспалительного характера.

Причинами проявления ревматоидного артрита часто становятся травмы , инфекции , аллергены , также спровоцировать болезнь могут токсины . Очень часто резкое развитие ревматоидного артрита происходит зимой, во время эпидемически неблагоприятной ситуации с распространением вирусных инфекций. Существует и генетическая расположенность к заболеванию: у родственников тех, кто заболел ревматоидным артритом, недуг фиксируется значительно чаще.

На сегодняшний день медики выделяют четыре стадии ревматоидного артрита. Для первой характерно проявление околосуставного , для второй — симптомов остеопороза и сужения суставной щели, на третьей стадии кроме указанных симптомов отмечается эрозия костей, а у больных с четвертой стадией болезни, кроме указанных признаков, в наличии — анкилоз сустава.

Предшествовать выраженному поражению суставов у больных ревматоидным артритом может ощущение общего недомогания , слабость , ч увство скованности утром , потеря веса , . Главным симптомом болезни принято считать наличие артрита (как правило, полиартрита), в который вовлечены лучезапястные , пястно-фаланговые , проксимальные суставы кистей, а также плюснофаланговые суставы. Болезнь развивается постепенно, артрит при этом прогрессирует ввиду вовлечения в процесс поражении новых суставов. Намного реже встречаются внесуставные проявления ревматоидного артрита, лечение которых проводится по отдельной схеме.

Особенно часто у больных диагностируется ревматоидный артрит коленного сустава. Данная разновидность артрита доставляет пациенту особенно много неприятностей, ведь артрит коленного сустава даже при условии не особенно сильных нарушений приносит выраженные дискомфортные ощущения.

Больным, у которых диагностирован ревматоидный артрит, лечение назначается, прежде всего, с целью уменьшить воспалительный процесс. Также применяются средства, способные улучшить функционирование суставов. Главная цель подобного лечения – предотвращение инвалидизации пациента.

Если у больного выявлен ревматоидный артрит, лечение также должно обязательно включать лечебную гимнастику, внесение некоторых изменений в привычный образ жизни.

В процессе медикаментозной терапии болезни широко применяют противовоспалительные средства, а также медленнодействующие лекарства, предотвращающие патологические процессы в суставах. Если деформация сустава становиться сильно выраженной, применяется хирургическое лечение болезни.

Реактивный артрит

Данным термином принято определять воспаления суставов, которые возникают как следствие инфекций, однако при этом не происходит проникновения в полость сустава инфекционного агента.

Проявляется в основном вследствие изменения иммунитета у людей, имеющих наследственное расположение к недостаточной утилизации комплексов антиген. Реактивный артрит иногда становится последствием многих инфекций. Чаще всего он является следствием перенесенного . Артрит данного типа развивается как болезнь острой формы. При проявлении реактивного артрита у больного появляется припухлость, повышенная температура кожи над суставами, боли в суставах, лейкоцитоз, лихорадка. В основном воспаление поражает суставы нижних конечностей, часто страдают пальцы стоп. Также болевые ощущения, которые иногда доставляют трудности при ходьбе, возникают в пятках. Чаще всего реактивный артрит длится недолго – несколько дней либо недель. Болезнь часто проходит без лечения, однако существует риск переход данного типа артрита в хроническую форму .

Профилактика артрита

Чтобы предупредить развитие артрита, особенно важно придерживаться максимально здорового образа жизни. Это рациональное и полноценное питание (важно употреблять продукты, которые содержат много кальция и витаминов), физическая нагрузка (пробежки и прогулки). В повседневной жизни следует принимать все возможные меры для того, чтобы защитить суставы от слишком сильного напряжения. Для этого следует правильно поднимать тяжести и осторожно выполнять все действия, связанные с нагрузкой на суставы.

Диета, питание при артрите

Список источников

Ревматология. Национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Павлов, В.П. Ревмоортопедия / В.П. Павлов, В А. Насонова. - М.: МЕДпресс-информ, 2011.
Астапенко М.Г., Пихлак Э.Р. Болезни суставов. - М.: Медицина, 1996.
Сигидин Я.А., Г.В. Лукина. Ревматоидный артрит. М.. 2001.

— проблема, способная не только принести массу неудобств и болезненных ощущений, но и негативно повлиять на качество жизни. В данном случае имеется ввиду воспалительный процесс в суставной сумке. Он вызывает отеки, болевые ощущения и проблемы с подвижностью.

Позже в процесс могут быть вовлечены другие структуры: кости, хрящи, сухожилия, связки и ткани. За такими симптомами способна скрываться не одна болезнь. Это может быть подагра , болезнь Бехтерева, более привычный всем артрит или что-то другое. Определить конкретную патологию можно при помощи диагностики.

Причины и классификация

Существует огромное количество факторов, способных вызвать появление заболевания, но часто выявить его истинную причину невозможно. Ею может быть как первичное проявление болезни (такой, как артрит или артроз), так и результат осложнения какой-либо другой патологии. Перенесенные заболевания и инфекции, травмы, проблемы с кровообращением, большие нагрузки и генетическая предрасположенность – это лишь часть причин, способных вызвать развитие воспаления.

Сам воспалительный процесс может протекать в трех формах – острой , подострой и хронической . Как и в случае любого другого заболевания, чем раньше начинать лечение - тем лучше будет его результат. Сама болезнь имеет четыре стадии, и если на первых двух велика вероятность успешно справиться с проблемой, то на последних уже начинается разрушение хрящей.

Признаки заболевания

Нередко случается так, что неприятные ощущения и дискомфорт постепенно перерастают в полноценные симптомы, которые свидетельствуют о наличии заболеваний суставов. В первую очередь, это болевые ощущения. Также может наблюдаться небольшой отек сустава и покраснение пораженной области.

Вместе с тем могут возникать проблемы с подвижностью нездорового участка, что вызывает его воспаление. Нередко существует риск спутать первые проявления данного заболевания с симптомами другого. По этой причине точный диагноз ставится только после комплексного обследования.

Как снять воспаление?

Лечение всегда начинается со снятия воспаления. Это, в свою очередь, помогает уменьшить боль, нормализовать температуру тела и избавиться от общей слабости.

Специальная гимнастика не только положительным образом отразится на здоровье суставов, но и поможет уменьшить болевые ощущения.

Очень полезно посещать бассейн. Результатом плавания станет не только уменьшение болевого синдрома, но и улучшение работоспособности суставов.

Существует еще немало способов самостоятельно снять воспаление суставов при артрите даже при наличии острой боли. Холод и тепло – одни из наиболее распространенных средств в этом случае.

К больному суставу либо прикладывается пакет со льдом, либо больная конечность погружается в ванну с холодной водой. Низкие температуры делают уязвленную ткань менее чувствительной и помогают снять болевые ощущения. Ежедневное применение таких компрессов один раз в день может существенно облегчить состояние больного. Также поможет теплая ванна, особенно, если добавить туда стакан соли. Это расслабит мышцы и весь организм в целом.

Многие люди, столкнувшиеся с заболеванием, утверждают, что хороший эффект дают всевозможные масла , которые следует втирать в кожу. Чаще всего используются эфирные масла эвкалипта, перечной мяты, лаванды или пихты. Даже оливковое масло, которое есть почти на каждой кухне, не менее успешно справится с воспалением и сильной болью.

Диагностика

При подозрении на возникновение артрита или артроза следует в первую очередь обратиться к специалисту. Только врач точно знает, как вылечить заболевание в каждом конкретном случае, учитывая индивидуальные особенности здоровья пациента.

Нередко болезнь начинается с воспаления мелких суставов, потому тщательная диагностика на ранних этапах развития патологии является важным фактором на пути к выздоровлению. Прежде всего, врач проводит осмотр, проверяя подвижность суставов и их чувствительность. После этого больной направляется на лабораторные исследования. Также могут понадобиться дополнительные инструментальные методы, такие как МРТ , КТ, УЗИ и т.д.

Методы лечения

Невозможно назвать какой-то один универсальный метод. Лечение назначается в зависимости от стадии и различных факторов развития патологии.

Учитывая характер болезни, для пациента подбираются необходимые препараты. Это могут быть антибактериальные, гормональные и другие лекарственные средства. Также немалый вклад в процесс выздоровления вносит физиотерапия. Иногда ее использование позволяет обойтись без медикаментозного лечения.

Также полезными будут лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия. В целом больному предстоит лечение в домашних условиях при четком следовании указаниям лечащего врача.

Что можно делать самостоятельно?

Существует множество народных рецептов, которые помогают облегчить симптомы заболевания. Наибольшую пользу эти методы приносят в том случае, если совмещать их с ЛФК и физиотерапией.

Перед началом лечения народными средствами обязательно посоветуйтесь с ревматологом!

Так, оздоравливающий эффект дадут примочки с отварами лекарственных трав, способные устранить воспаление суставов. К таким растениям относятся ромашка, березовые листы и почки, календула.

Не все знают, что обычный сырой картофель также способен помочь при проблемах с суставами. Для этого следует нанести на больной участок кашицу из свежей, мелко натертой картошки. Положительного эффекта можно достигнуть, если приложить к больному месту листья капусты и лопуха. Ежедневное применение этих и других рецептов из лекарственных растений уже через 2-3 дня облегчит симптомы заболевания.

При подострой, менее сложной и болезненной фазе, выбор средств лечения намного шире. В данном случае рекомендуется принимать настои и отвары трав и плодов, обладающих мочегонным и, следовательно, и противоотечным действием.

Поможет снять воспаление отвар череды. Его необходимо принимать три раза в день по четверти стакана. Огуречный или тыквенный сок, которые несложно приготовить дома, помогут справиться с отеком. Положительный эффект оказывает сок черной редьки, смешанный с медом. Также полезен будет сок свежего сельдерея, который пьют по 1 столовой ложке перед приемом пищи.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью