От чего бывает отрыжка воздухом. Постоянная отрыжка. Лабораторные и инструментальные исследования

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

Отрыжка воздухом у здоровых

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

заглатывании во время еды (особенно торопливой)
глубоком дыхании ртом
частом сглатывании, торопливой речи
курении
употреблении газированных напитков
жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ , но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням.

При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
тошнота, эпизоды рвоты
быстрое насыщение и вздутие живота
также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся , ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язвенная болезнь желудка

Как вести себя при отрыжке

Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.

На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:

питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.

Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.

После плотного завтрака, обеда или ужина мы часто сталкиваемся с такими неприятными проявлениями, как отрыжка воздухом. И если единичный случай не вызывает беспокойства, то регулярная отрыжка, да еще с сопровождающимся неприятным запахом — это повод к немедленному обращению к врачу. Отрыжка воздухом, возможные причины и советы относительно лечения, это и многое другое будет рассмотрено ниже.

Причины возникновения отрыжки

Отрыжка — это процесс, при котором происходит заброс содержимого желудка в область рта. Иногда ей предшествуют тяжесть и распирание, а после нее наступает заметное облегчение.

Различают отрыжку четырех видов, которая бывает:

кислой, ее причиной является повышение кислотности;
с неприятным запахом, ее причиной является плохое переваривание пищи;
горькой, ее причиной выступают заболевания печени и желчного пузыря;
воздухом, ее причиной является нарушение работы ЖКТ.

Человек, который постоянно страдает от аэрографии, часто задает себе вопрос, как избавиться от отрыжки воздухом? Причин для такого заболевания может быть очень много, от самых безобидных, до более серьезных. Это связано не только с нарушением вашего рациона, но и с патологическими процессами ЖКТ.

Кто раньше не испытывал подобного рода дискомфорта или считает себя абсолютно здоровым человеком, должны знать, что для проявления отрыжки воздухом причины могут быть самые разные:

торопливое проглатывание пищи;
глубокое дыхание ртом;
быстрая речь и частое сглатывание;
курение;
употребление напитков с газом в чрезмерном количестве;
жевание жвачек.

Кроме этого, отрыжка является следствием переедания, на фоне чего возникает отрыжка воздухом без запаха. Помимо этих есть и еще несколько причин, которые указывают на нарушение работы внутренних органов.

Частая отрыжка воздухом может возникнуть:

при патологических процессах в ЖКТ, гастритах, язве желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, раке желудка и других заболеваниях;
при патологиях диафрагмы;
дисбактериозе кишечника;
при хроническом панкреатите;
при болезнях печени;
при болезнях полости рта;
при беременности.

Отрыжка после еды

Отрыжка воздухом после еды не считается патологией, если она повторяется редко и не вызывает дополнительных неприятностей. В желудок, кроме пищи, попадает и воздух, который способствует началу физиологической отрыжки. Если такие симптомы наблюдаются после каждого приема пищи, и случаются по несколько раз, то это сигнализирует о достаточно серьезной проблеме в организме человека.

Что может способствовать отрыжке воздухом после еды, причины:

панкреатит в хронической стадии;
любые новообразования, доброкачественные или злокачественные;
хроническая форма холецистита;
нарушение слизистых ЖКТ;
повышенная кислотность.

Не стоит затягивать поход к врачу в том случае, когда отрыжка приобрела неприятный запах. Только специалист сможет квалифицированно оказать помощь и снять возникшую проблему.

Причины частой отрыжки

О том, что в деятельности ЖКТ произошел сбой скажет постоянная отрыжка воздухом, на протяжении долгого времени. Она бывает физиологической, причины, которой заключаются в несоблюдении режима, и неправильном рационе, и патологической, причины, которой проявляются на фоне врожденных или приобретенных заболеваний.

От чего бывает сильная отрыжка:

от нарушений невротического характера, которые провоцируют аэрофагию;
от приобретенных или врожденных заболеваний органов ЖКТ (от диафрагмальной грыжи или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, от гастроэзофагиального рефлюкса или панкреатита, дуоденита или холецистита);
при сердечно-сосудистых нарушениях (при ишемии, аритмии, пороках сердца).

Если женщина находится во второй половине беременности, то даже частая отрыжка будет считаться абсолютно нормальной, что объясняется давлением дна матки на диафрагму.

Отрыжка и ком в горле

Симптомы кома в горле и отрыжки воздухом способны показаться абсолютно разными, но есть болезни, которые характеризуются этими двумя показателями одновременно.

Что может спровоцировать отрыжку воздухом и ком в горле, причины:

процесс воспаления слизистых пищевода. Первыми причинами такого заболевания будет боль, распространяющаяся на грудь или область лопаток, ком в горле, возникающий в момент глотания пищи, отрыжка воздухом и жжение, проявляющееся сразу, после еды;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Признаками этого заболевания является воспалительный процесс слизистой пищевода и сбой в работе сфинктера. В большинстве случаев этой болезни сопутствует и повышение кислотности, которая провоцирует у человека изжогу, отрыжку воздухом, тошноту, боль в грудном отделе, ощущение кислоты во рту и кома в горле;
невроз, который провоцирует отрыжку и признаки кома в горле. В период эмоционального возбуждения человек при разговоре заглатывает большое количество воздуха, тогда симптомы кома в горле выступают не показателем нарушения слизистой пищевода, а реакцией на происходящее, вызвавшее невроз.

Тошнота и отрыжка

О том, что в нормальное функционирование ЖКТ под угрозой, может сказать тошнота и отрыжка воздухом. Оба фактора, появившиеся отдельно, достаточно безобидные. А вместе, они сигнализируют об очень серьезных проблемах у человека.

Причинами одновременных признаков тошноты и отрыжки выступают:

спешное и не тщательное пережевывание;
воспалительные процессы, связанные с нарушение целостности слизистых ЖКТ, например, панкреатиты, дуодениты;
психосоматические отклонения, вызванные депрессивным состоянием человека. Обычно, при устранении основных причин заболевания можно убрать не только эти отклонения, но и патологические симптомы ЖКТ;
если помимо тошноты у человека наблюдаются болезненные ощущения в животе, вздутие и изжога, то такими симптомами характеризуется язвенная болезнь;
оба признака в комплексе с небольшой температурой и вздутием говорят о воспалительном процессе в желудке;
если к ним присоединяется горечь во рту и рвота, то это сигнализирует о признаках гастродуоденита.

Если у вас наблюдается, оба признака сразу, то посещение профильного врача откладывать не стоит. Любое заболевание ЖКТ лучше лечить в первоначальной фазе.

Боль в желудке

Любая боль свидетельствует о проблеме в работе того или иного человеческого органа. Если у вас появились боли в желудке и отрыжка воздухом, то отказываться от похода в поликлинику не стоит. Такие симптомы являются вестниками серьезных заболеваний, поэтому избавляться от них нужно при первых признаках.

Что может вызывать такие симптомы:

язвенная болезнь желудка, кроме боли и отрыжки сопровождается изжогой. Как правило, после еды эти признаки пропадают;
проблемы с поджелудочной железой, которые сопровождаются не только болевыми симптомами и отрыжкой, но и тошнотой с диспепсическими расстройствами;
хроническая стадия холецистита в стадии обострения. Его характеризует боль в правом подреберье с тошнотой, горечью во рту и болевыми симптомами, в области эпигастрии;
нарушение целостности слизистых ЖКТ и бульбит;
злокачественная опухоль желудка, с присущими ей симптомами.

Но это не значит, что по описанным симптомам вы можете установить диагноз и самостоятельно назначить лечение. Это может сделать только специалист, после назначения анализов, по результатам которых они составят клиническую картину заболевания.

Избавляемся от отрыжки

Столкнувшись с такими симптомами, человек начинает задумываться, почему это происходит, и что нужно сделать, чтобы восстановить нормальную работу ЖКТ. Даже простая отрыжка воздухом приносит неудобства, поэтому, когда человек вынужден время от времени отрыгивать воздух, он старается найти способы лечения, которые помогут избежать неприятных конфузов.

Причины и лечение заболевания очень тесно связаны друг с другом, поэтому этим должен заниматься специалист.

Если это симптоматическая аэрофагия, то основной упор нужно делать на заболевание, которое привело к таким симптомам. Медикаментозное лечение может назначить только врач, поэтому самолечению здесь не место.

Если это невротическая аэрофагия, то основной упор делается на психотерапию. С человеком проводят занятия, которые помогают ему разобраться с проблемами. Основная их задача, блокирование условного рефлекса, который вызывает отрыжку воздухом. Ее исчезновение приведет к нарушению патологического процесса, и его окончательному прекращению.

Кроме этого, специалисты советуют:

не глотать слюну, если наблюдается повышенное слюноотделение, лучше ее сплевывать;
употреблять пищу не спеша, тщательно пережевывая, полностью, исключая разговоры;
убрать из рациона продукты, которые относятся к категории трудно перевариваемых;
пища должна приниматься маленькими порциями по несколько раз в день, а в период обострения можно практиковать отдельный прием более питательной и жидкой пищи;
начать заниматься физкультурой, а лучше упражнениями с упором на дыхание;
стабилизировать нервную систему.

Если основная причина лежит в неправильно подобранном рационе, то подход к этому вопросу должен быть строгим и компетентным. Эти моменты вы тоже можете обсудить с гастроэнтерологом.

Если поход к врачу временно невозможен, то можно самостоятельно организовать режим питания:

откажитесь от разговоров во время еды;
пережевывайте пищу медленно и тщательно, обильно смачивая ее слюной;
при курении не глотайте воздух и дым;
откажитесь или сократите продукты и напитки, вызывающие обильное газообразование;
питье через соломинку способствует большому заглатыванию воздуха, поэтому по возможности откажитесь от нее;
ограничьте употребление жевательной резинки;
исключите любые нагрузки, после непосредственного приема пищи;
откажитесь от горячих чаев или кофе, так как при их употреблении вы втягиваете много лишнего воздуха;
не ложитесь отдыхать, выходя из-за стола, лучшим вариантом отдыха после принятия пищи будет прогулка на свежем воздухе.

Отрыжкой принято называть неожиданный выброс изо рта воздуха, задержавшегося в желудке, либо в пищеводе. Бывает, что вместе с воздухом выходит и немного содержимого желудка. Причина появления отрыжки – это сокращение желудочных мышц, в то время как кардиальный сфинктер остается открытым.

Разовой, случайной отрыжке подвержены все, она не является признаком какой-либо болезни. Отрыжка встречается и у новорожденных детей, которые во время кормления заглатывают воздух. Однако с ростом и развитием организма эта проблема должна исчезнуть сама собой.

Если работа пищеварительного тракта безукоризненна, то отрыжка случается не очень часто и не несет с собой выбросов содержимого желудка. Воздух постоянно попадает в желудок, это абсолютно нормальный процесс призванный регулировать давление в желудке. Разумеется, периодически воздух оттуда должен выходить наружу.

Вывод отсюда следует один: отрыжка может быть как нормальным проявлением функционирования ЖКТ, так и признаком некой патологии.

Причины отрыжки

Давайте выясним, почему физически здоровый человек подвергается такому явлению, как .

Как правило, у людей со здоровым и безукоризненно работающим ЖКТ возникает отрыжка либо вовсе без всякого запаха, либо пахнущая пищей и питьем, употребленными накануне. Возникает она в том случае, если:

Человек активно разговаривает во время приема пищи;
Спешит и глотает большие куски пищи, плохо пережевывая;
Ест во время стресса, в тяжелом психическом состоянии;
Ест слишком много, переедает;
Заглатывает воздух в больших количествах, причем как в период приема пищи, так и в любое другое время – это называется аэрофагией.

Питание – очень важный процесс, и лучше его ни с чем не совмещать. Читать, разговаривать, смотреть телепередачи во время еды – верный способ внести ненужные изменения в функционирование ЖКТ. Следуйте старому, мудрому правилу: «Когда я ем – я глух и нем!»

Разумеется, возникновение отрыжки может быть вызвано не только условиями, в которых осуществляется прием пищи, но и тем, какая именно это пища.

Существуют такие продукты питания и напитки, которые провоцируют усиленное наполнение желудка газом, которому приходится искать себе выход. Это, например, лук, мороженое, кислородные коктейли, газированные напитки, молоко, бобовые культуры, капуста и пр.

Итак, случайная отрыжка при неправильном или несбалансированном питании – это нормальное явление, говорящее лишь о том, что вам нужно разработать новую, более рациональную и эффективную систему питания. Но если же отрыжка преследует человека постоянно, то она может оказаться симптомом серьезной болезни пищеварительной системы. Посмотрим, на какие именно недуги может указывать постоянная отрыжка:

Рак желудка;
Панкреатит;
Грыжа пищевода;
Гастродуоденит;
Язвенная болезнь;
Гастрит;
Заболевания желчного пузыря.

Отрыжка после еды

В том случае, если отрыжка стабильно возникает в послеобеденные часы, то в первую очередь нужно проверить, не присутствует ли в вашем рационе один или несколько из перечисленных выше продуктов питания и напитков. Если же исключение их не помогает, то, возможно, ваш организм сигнализирует об одном из следующих заболеваний:

хронический или острый панкреатит;
бульбит;
дискензия желчевыводящих путей;
повышенная кислотность слизистой при гастрите;
эзофагит.

Однако не стоит увлекаться самодиагностикой. Ведь отрыжка, возникающая после еды не обязательно свидетельствует о проблемах с пищеварением, но может сигнализировать и о каких-либо других сбоях в организме. Поэтому лучше всего не затягивать с врачебным приемом.

Частая (постоянная) отрыжка

Частой отрыжкой организм часто указывает нам на неверный характер питания, или неправильный прием пищи (мы нередко едим на бегу, или перекусываем, не отрываясь от работы). Также это может быть признаком аэрофагии.

Кроме того, постоянная отрыжка может служить сигналом различных патологий, как, например, заболевания каких-либо органов, входящих в состав пищеварительного тракта или даже сердечно-сосудистые заболевания.

Частую отрыжку могут также вызывать язва желудка, неязвенная диспепсия, язва двенадцатиперстной кишки, или даже грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Кроме того, частая отрыжка может свидетельствовать о гастроэзофагиальном рефлюксе, патологии поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Виды отрыжки

Отрыжка может быть:

Горькой
С запахом ацетона
Без всякого запаха
Кислой, после приема пищи.

Обуславливается это прежде всего причинами возникновения отрыжки. Так, если отрыжка кислая, то это свидетельствует о повышении уровня кислотности желудочного сока.

Гнилостный или ацетоновый запах отрыжки – верный признак того, что пища в желудке плохо переваривается. Также может свидетельствовать о сахарном диабете.

Обычная отрыжка воздухом, без запаха – это признак аэрофагии, неправильного питания, либо зачаточных стадий болезней ЖКТ.

Давайте более подробно рассмотрим, какие заболевания влияют на появление разных видов патологической отрыжки.

Кислая отрыжка после еды

Если отрыжка, возникшая после еды, отдает кислинкой, то это может говорить о гастрите, желудочно-пищевом рефлюксе, язвенной болезни, а также о более страшных болезнях, даже об онкологии.

Важно понимать, что кислая отрыжка не возникает просто так, это ВСЕГДА признак некой патологии. То есть, ждать, пока она сама пройдет, нельзя – нужно обращаться к специалисту.

Если затянуть, то со временем отрыжка станет пахнуть тухлым. Потом – потеря аппетита, изжога, повышенное слюноотделение, тошнота при небольшом переедании. Может возникать ощущение тяжести под ложечкой после приема пищи, а порой – даже сильная боль.

Если проявляются все или некоторые из этих симптомов, значит, нужно незамедлительно записаться к гастроэнтерологу на консультацию. Вероятность обнаружения язвенной болезни или гастрита крайне высока.

Чаще всего отрыжка появляется после того, как вы поели, причем нередко вместе с выходящим воздухом из желудка выбрасывается и небольшая часть его содержимого.

Кислый привкус отрыжки говорит о том, что кислотность желудочной среды повышена.

В случае желудочно-пищеварительного рефлюкса происходит следующее. Мышечный клапан, который отделяет желудок от пищевода, начинает работать некорректно, и желудочный сок постоянно проникает в пищевод, а оттуда, собственно, в рот.

В 10% случаев из-за раздражений меняется структура пищевода, становясь похожей на слизистую кишечника. Так развивается синдром Баррета. При этом заболевании больной постоянно испытывает боли в верхнем отделе желудка – острые или тупые, изжогу, а так же часто отрыгивает кислым.

Кроме того, согласно научным исследованиям, больные рефлюксом рискуют заболеть раком пищевода. Ведь зачастую они принимают лекарства, приглушающие симптомы, пренебрегая врачебной помощью.

Отрыжка горечью

Горьковатая отрыжка, в свою очередь, тоже может быть сигналом разнообразных заболеваний, наиболее часто встречающееся из которых – гастродуоденальный рефлюкс. Характеризуется высоким давлением в двенадцатиперстной кишке, в результате чего желчь из печени попадает не в кишку, как должно быть, а в желудок. Собственно, именно желчь и придает горьковатый вкус выбрасываемым газам.

Также горькая отрыжка возможна при разнообразных травмах, грыжах, либо опухолях брюшной полости. Суть остается такой же: возникает механическое давление на двенадцатиперстную кишку, в результате чего желчь из нее попадает в желудок.

Провоцируют горькую отрыжку также и некоторые лекарства, которые, понижая мышечный тонус сфинктера, способствуют возникновению своеобразного «коридора», «проема» между желудком и таким опасным соседом, как двенадцатиперстная кишка. Такой эффект могут оказывать миорелаксанты и спазмолитики.

Другая причина – хирургическая операция. Рассеченные скальпелем мышцы сфинктера не могут удержать желчь, и она будет стабильно поступать в область желудка.

Хронический дуоденит характеризуется воспалением и отёком слизистой двенадцатиперстной кишки, в результате чего в ней, опять-таки, растет давление, со всеми вытекающими обстоятельствами. На выходе – горьковатая отрыжка.

Вообще любое давление на двенадцатиперстную кишку способствует выбросу желчи в желудок и, как следствие, горьковатой отрыжке. Это может происходить, например, при беременности. И даже у совершенно здоровых людей такое возможно время от времени. Однако если горьковатая на вкус отрыжка возникает постоянно, то это повод обратиться к врачу.

Отрыжка ацетоном

Чаще всего «ацетоновая отрыжка» проявляет себя из-за такого неприятного заболевания, как сахарный диабет и его осложнения, такие, как: длительная гипергликемия, диабетическая нейропатия, нарушения компенсации обмена углеводов.

Разберемся, почему же именно возникает отрыжка с таким специфическим вкусом и запахом при .

Итак, при автономной форме нейропатии нервы, отвечающие за функционирование ЖКТ, оказываются повреждены. Пища продвигается неравномерно, поскольку ритм мышечных сокращений нарушен. Эвакуация содержимого задерживается, в результате чего развивается рефлюкс.

Сниженный тонус желудка (парез), а то и полный его паралич (атония) являются причиной застоя пищи. Результат – гниение, размножение опасных бактерий и характерная отрыжка.

Когда диабет осложняется нарушениями работы пищеварительного тракта, неизбежно возникает отрыжка, изжога и тошнота. После приема пищи симптомы усиливаются.

При диабетическом кетоацидозе возникает острая атония кишечника и желудка. Их слизистая оболочка раздражается кетатиновыми кислотами и ацетоном, возникающими в результате нарушения углеводного обмена.

При любом из описанных состояний необходимо как можно скорее записаться на прием к эндокринологу для лечения.

Отрыжка без запаха

Причины, вызывающие отрыжку без запаха, могут быть как физиологического происхождения, так и патологического.

Физиологические причины отрыжки без запаха могут быть следующими:

Случайное заглатывание лишнего воздуха вместе с пищей – аэрофагия. Воздух затем выходит обратно через пищевод, что и проявляется как отрыжка;
Заболевания ротовой и носовой полостей;
Употребление напитков, содержащих углекислый, или какой-либо другой (кислород) газ;
Холодные и горячие напитки;
Молоко, лук, мороженное;
Переедание;
Неправильное питание, плохо пережеванная пища;
Спорт и физические нагрузки после приема пищи;
Частое употребление жевательной резинки;
Прием пищи в состоянии нервного и психического расстройства.

Во всех вышеперечисленных случаях отрыжка не является причиной для беспокойства. Скорее сигналом того, о чем вы и так знаете (неправильное питание). Если же отрыжка без запаха возникает систематически, то она может означать одну из следующих болезней:

Невротическая аэрофагия – заглатывание воздуха даже в свободное от еды время;
Расстройство моторики и тонуса желудка;
Язвенная болезнь;
Хронический гастрит;
Сужение пищевода;
Пилородуоденальный стеноз.

Но не только о желудке стоит беспокоиться, наблюдая постоянную отрыжку. Сердечно-сосудистая система также может сигнализировать отрыжкой о своих проблемах: сердечно-сосудистая недостаточность, кардиоспазм или аневризма нисходящей аорты нередко проявляют себя именно отрыжкой без запаха.

Человеческий организм представляет собой сложнейшую систему взаимосвязей тканей и органов. Неполадки в одном месте незамедлительно отражаются на всем остальном. Поэтому нельзя игнорировать какие-либо симптомы, пусть даже такие безобидные, как отрыжка без запаха.

Отрыжка у ребенка

Груднички при кормлении грудью, либо искусственном вскармливании постоянно заглатывают немного воздуха. Это необходимо для того, чтобы поддерживать нужное давление внутри желудка. Поскольку пищеварительный тракт младенца несовершенен, пузырь воздуха может задержаться в желудке или выдавиться в кишечник, что сопровождается видимым вздутием живота.

Ребенок вынужден отрыгнуть беспокоящий его пузырек воздуха. По этой причине педиатры сходятся во мнении, что ребенка нельзя класть в кроватку сразу после кормления. Лучше некоторое время подержать его на руках в вертикальном положении и подождать, пока он отрыгнет. При правильном развитии, отрыжка у детей быстро проходит.

Если ребенок чересчур возбудим, разумно несколько раз прервать кормление и подержать его вертикально, давая возможность срыгнуть, поскольку такие дети могут заглатывать очень много воздуха. Непосредственно перед приемом пищи ребенка нужно попытаться успокоить.

По достижении возраста одного года отрыжки у ребенка должны сойти на нет. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Ребенок может отрыгивать (как воздухом, так и содержимым желудка) по следующим причинам:

Неправильно организованное питание;
Перевозбуждение во время еды;

Аденоиды;
Хронический тонзиллит и насморк;
Повышенное слюноотделение.

Собственно, причины появления у детей отрыжки – такие же, как у взрослых. Заболевания органов пищеварительного тракта, печени и желчевыводящих путей.

Как избавиться от отрыжки

Не стоит беспокоиться и бежать к врачу из-за разовой отрыжки. Как правило, она возникает из-за каких-то сбоев в питании и не несет ничего плохого. Но если отрыжка возникает постоянно и повторяется не менее пяти дней примерно каждый час, это уже серьезный повод для визита к гастроэнтерологу.

Ну а для того, чтобы как можно реже сталкиваться с эпизодической отрыжкой, порожденной физиологическими причинами, нужно соблюдать простые правила:

Есть не спеша, тщательно пережевывать каждый кусок;
Воздержаться от бурных дискуссий во время еды;
Садиться за стол в спокойном состоянии духа;
Не перенапрягаться физически;
Не пить газированных напитков, кислородных коктейлей и пива;
Избегать вызывающих отрыжку продуктов (кроме вышеописанных, это могут быть продукты, индивидуальной реакцией конкретного организма на которые является отрыжка);
Составить себе такой рацион, при котором потребности организма во всех витаминах и минералах будет удовлетворена;
Есть умеренно. Лучше поесть шесть раз в течение дня, употребляя небольшие порции, чем наесться один раз до отвала;
Избегать употребления чересчур горячих напитков;
Не использовать соломинку для питья;
Не пользоваться жевательной резинкой;
Не курить;
Завести привычку после еды гулять хотя бы в течение получаса.

Запомните! Отрыжка, сопровождаемая болью в животе, не является случайной! Это сигнал о каком-то серьезном заболевании! Немедленно отправляйтесь к врачу, почувствовав боль в желудке при отрыжке!

ВИДЕО

Лечение отрыжки народными методами

В отдельных случаях, если отрыжка носит постоянный характер, а обследование у врача не выявило никаких патологий, имеет смысл прибегнуть к народной медицине. Так, целители рекомендуют козье молоко, которое следует выпивать три раза в день после еды, по стакану. Через 2-3 месяца ежедневного приема отрыжка покинет вас навсегда.

Средства от отрыжки

Если вы уверены, что причина отрыжки в съеденных вами продуктах, то сделайте следующее. После еды выпейте стакан воды с растворенной в нем четвертью чайной ложки соды или магнезии. Сода понижает кислотность желудочной среды. Вообще о полезных свойствах соды говорят уже давно. Ходят даже слухи о людях, которые содой вылечили рак желудка. Так что средство надежное и безопасное. Также полезно два раза в день выпить 5 капель гвоздичного масла на сахаре.

Лечение отрыжки упражнением

Иногда имеет смысл воздействовать на пищеварительный тракт чисто физически. Описанное ниже упражнение призвано «выдавить» из желудка излишки воздуха. Не делайте это упражнение непосредственно после приема пищи! Между приемом пищи и любыми физическими упражнениями должно пройти не меньше часа!

Ложитесь на спину, поднимите ноги, не сгибая их, под углом 45 градусов к полу. Задержитесь в этой позиции на три минуты, или сколько возможно. Повторите это упражнение еще 2 или 3 раза. Результатом выполнения данного упражнения должен стать приступ отрыжки, после которого она прекратится.

Подведем итоги

Отрыжка – это внезапный, неконтролируемый выброс газа (зачастую – воздуха) из желудка в ротовую полость, иногда сопровождающийся выбросом содержимого желудка. Разовая отрыжка не является поводом для беспокойства. Отрыжка, продолжающаяся в течение пяти дней каждый час – это уже повод для обращения к врачу. Как и отрыжка с неприятным вкусом. Отрыжка, сопровождаемая болевыми ощущениями в животе – тоже причина для серьезного беспокойства. Пытаться лечиться самостоятельно нельзя. Обратитесь к гастроэнтерологу для постановки точного диагноза.

Для того чтобы как можно реже сталкиваться с отрыжкой, приведите в порядок свой рацион питания. Обеспечьте организм всеми необходимыми веществами, питайтесь своевременно, избегайте раздражителей и посторонних мыслей во время еды. Ни в коем случае не занимайтесь спортом или тяжелым физическим трудом сразу после еды. А вот небольшая прогулка пойдет только на пользу.

Рецепты народной медицины применимы только тогда, когда вы прошли обследование у специалиста и никаких патологических отклонений у вас не было обнаружено.

Помните: ваше здоровье – результат того, как вы распоряжаетесь своей жизнью! Ведите правильный образ жизни, и множества проблем, над решением которых придется ломать голову, можно будет избежать!

Отрыжка воздухом часто возникает у взрослых и детей на фоне неправильного питания.

Перед терапией необходимо выяснить, что такое отрыжка. Данное явление носит физиологический характер.

Медицинские показания

Громкая отрыжка воздухом бывает у взрослых и детей из-за избыточного проникновения воздушных масс в желудок во время приема пищи, реже – вне данного процесса. Это явление появляется при пневматозе желудка.

Нормальное функционирование желудка может спровоцировать отрыжку без вкуса и запаха. Невротическая аэрофагия – это явление, при котором заглатывается воздух вне приема пищи.

В данном случае отрыжка бывает после еды либо в другое время. Это говорит о течении патологического синдрома, который требует внимания врачей.

Этиология процесса

Частая причина возникновения отрыжки у человека – это несоблюдение режима и правил приема пищи. Другие причины, почему появилась отрыжка воздухом без запаха – это:

нарушенное носовое дыхание;
заболевания ротовой полости;
быстрый прием пищи;
переедание.

При каких заболеваниях мучает постоянная отрыжка? Рассматриваемое явление возникает при стоматологических патологиях, язве, панкреатите и прочих заболеваниях ЖКТ.

Дополнительные причины, почему возникает отрыжка:

2-й триместр беременности – матка растёт, подавливая диафрагму, постоянно вызывая отрыжку;
заполнение желудка газами на фоне обильного питья газированных напитков, включая пиво и пищевую соду;
невроз;
аэрофагия.

Громкая отрыжка с горьким либо кислым вкусом у взрослого либо ребенка может быть вызвана забросом в пищевод желудочного сока.

Постоянная отрыжка сопровождает рефлюксную болезнь, язву, гастрит. Горький привкус означает, что желчь попала в пищевод.

Она образуется в печени, а поступает в 12-перстную кишку. Горький привкус возникает у человека из-за поочередного заброса содержимого кишки в область желудка и пищевода.

Горькая и постоянная отрыжка воздухом также наблюдается при панкреатите, холецистите.

У пациента может быть частая отрыжка с гнилостным запахом. Если она возникает постоянно – это недостаточная функциональность желудка. Почему это происходит часто?

Рассматриваемое явление возникает в процессе выработке сероводорода в результате брожения.

Это происходит при низкой кислотности желудочного сока, что является благоприятной средой для обитания бактерий.

Частая отрыжка воздухом с кислым запахом может быть связана с разными заболеваниями, включая атрофический гастрит.

При данной патологии происходит деградация тканей слизистой желудка, уменьшается объем желез. Воздух может выходить из организма из-за склеродермии слизистой.

ГЭРБ

При данном заболевании сфинктер смыкается частично, из-за чего наблюдается заброс содержимого желудка в пищевод и глотку. На фоне этого беспокоит изжога.

Это связано с наличием в желудочном соке соляной кислоты и с чувствительностью слизистой к кислой среде.

Рассматриваемое явление часто появляется при наклонах и смене положения тела. При ГЭРБ очень часто беспокоит не только отрыжка воздухом после еды, но и рвота, метеоризм, кашель, симптомы тахикардии.

Причины развития ГЭРБ:

употребление некоторых продуктов, включая цитрусовых;
на фоне приема некоторых медикаментов;
чрезмерное потребление еды;
употребление еды в лежачем положении.

Часто развитие данной болезни – причина появления эрозии и язвы пищевода.

Гастрит

Если отрыжка воздухом беспокоит часто, у пациента гастрит. Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Из-за чего это происходит?

Частые причины воспаления:

инфекция;
токсины;
облучение.

Гастрит может быть атрофическим. В таком случае отрыжка воздухом сопровождается снижением выделительной функции слизистой. Неатрофическая форма появляется, если при воспалении секреторная функция не угнетается.

Основной признак гастрита сопровождается следующей клиникой:

тошнота;
боль;
рвота;
тяжесть в животе.

При постоянной атрофической форме болезни наблюдается тухлая отрыжка воздухом. Одновременно она сопровождается повышенной слабостью, очень бледным кожным покровом, частой сухостью волос.

Последние симптомы могут указывать на железодефицитную анемию.

Для хронического гастрита также характерны вышеописанные симптомы. Они могут носить длительный характер. Поэтому пациентам с таким диагнозом показана постоянная диетотерапия.

Причины неатрофических форм – наличие в организме бактерий Helicobacter pylori. Частая клиника недуга может спровоцировать серьезные последствия.

Язва и опухоль

При частой язве появляется отрыжка воздухом после еды. Одновременно деградирует несколько слоев оболочки желудка. Основные симптомы недуга:

метеоризм;
плохой аппетит;
запоры.

Отрыжка воздухом может быть симптомом ракового процесса. Для постановки диагноза врач рассматривает дополнительные симптомы:

частая тяжесть в желудке;
плохой аппетит;
анемия;
потеря в весе.

Болезни пищевода

Если после еды появилась отрыжка воздухом, но без запаха, необходимо обследовать пищевод. Рассматриваемый симптом может указывать на сужение нижней части данного органа.

Клиника, указывающая на патологическое состояние пищевода:

комок в горле;
сильная изжога;
постоянная боль в области груди;
потеря веса;
постоянная отрыжка воздухом.

При данной патологии воспаляется пищевод, развиваются необратимые последствия. Это может привести к проблемному приему пищи.

После еды может беспокоить отрыжка без запаха либо с кислым привкусом, если у пациента склеродермия пищевода.

Основные причины развития болезни – ожоги и травмы. Также патология может носить наследственный характер.

Проблемная диафрагма и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Диафрагма – мышечная стенка, которая разделяет брюшину от грудины. Если она повреждена, нарушается процесс приема пищи.

Причины отрыжки без запаха – грыжи диафрагмы. При хроническом течении недугов пациента беспокоит боль, изжога, горечь во рту.

Отрыжка воздухом после пищи может наблюдаться при доуденально-гастральном рефлюксе. Причины её появления связаны с забросом содержимого 12-перстной кишки в область желудка.

В данную кишку также выходят протоки, ферменты поджелудочной. После еды пациента беспокоит горечь на языке.

Причины тухлой отрыжки – дисбактериоз. Он характерен для антибиотикотерапии, инфекционного процесса. Параллельно пациента беспокоят симптомы метеоризма.

При таких заболеваниях наблюдается сильная потеря воды, поэтому показано обильное питьё.

Болезни желчевыводящих путей – холецистит, ГД. При этих заболеваниях желудка пациент может испытывать боль и тяжесть под правым ребром, тошноту после еды.

У человека может быть пустая наджелудочная отрыжка, при которой выходит только воздушное содержимое пищевода. Данная отрыжка воздухом легко контролируется человеком.

Её можно спровоцировать намеренно после пищи, воды и в другое время. Если больной жалуется на данный симптом, тогда врач может предположить, что пациент не осознает свои действия и нуждается в психотерапевтической терапии.

Для хронического фарингита также характерна отрыжка воздухом. Характер течения хронического фарингита зависит от формы болезни:

катаральная;
гранулезная;
субатрофическая.

Для хронического катарального фарингита характерна высокая температура тела, боль в горле, отечность глотки с валиками, ухудшенное общее самочувствие, отрыжка воздухом без запаха.

Для хронического гранулезного фарингита характерно появление на слизистой оболочки гранул ярко-красного цвета.

Для хронического субатрофического фарингита, которым чаще болеют пожилые пациенты, характерна высокая температура, боль может отсутствовать, но появляется сухость и затрудненное глотание, противная отрыжка воздухом.

Клиническая картина

Если органы ЖКТ функционируют нормально, отрыжка воздухом после еды будет появляться редко. Такое явление объясняется излишним заглатыванием воздуха в период потребления пищи.

Это наблюдается, если человек быстро поглощает пищу, плохо ее пережевывает, питается на ходу. Отрыжка воздухом после еды появляется в следующих случаях:

злоупотребление газовыми напитками;
преобладание в рационе горячей или холодной пищи;
разговоры во время еды;
стресс.

Проглоченные воздушные массы способствуют образованию большого воздушного пузыря, который давит на стенки желудка. Необходимо лечить пациента, понижая давление.

Для этого открывается сфинктер, расположенный между пищеводом и желудком. Лишний воздух поступает в пищевод, а затем в рот, что провоцирует отрыжки.

Многократное отрыгивание воздухом возникает на фоне систематического нарушения правил приёма еды. Но иногда рассматриваемое явление носит патологический характер, что свидетельствует о развитии невротической аэрофагии.

К причинам болезни и появления отрыжки относят:

проблемное дыхание носом;
частое заглатывание слюны;
различные формы фарингита.

Частая отрыжка воздухом не после приема пищи характерно для невроза. Аэрофагия может развиться при следующих патологиях:

гастрит хронического течения;
расстройства моторики и тонуса желудка;
стеноз;
сердечно-сосудистая недостаточность;
аневризма нисходящего отдела аорты;
сужение пищевода.

При вышеописанных патологиях наблюдается следующая общая клиническая картина:

длительная отрыжка воздухом;
если пациент страдает не только основной патологией, но и истерией, наблюдается громкое вскрикивание;
появление отрыжки – период после приёма пищи и в другое время, кроме времени сна;
тяжесть и распирание живота.

При тяжелом течении фарингита пациент нуждается в срочной помощи врачей. В противном случае возникнут необратимые процессы.

Длительные спазмы желудка могут сопровождаться отрыжкой воздухом, КН. У пациентов, которые страдают ишемией, появляется боль в сердце, беспокоят приступы стенокардии.

От сложной формы фарингита пациент может жаловаться на затрудненное дыхание и приступы удушья.

Современные специалисты считают, что обычная отрыжка с воздухом наблюдается у больного при осмотре. Она исчезает быстро, если отвлечь внимание пациента.

При осмотре врач наблюдает за процессом заглатывания воздуха. Больному рекомендуется вытянуть вперед голову, прижав подбородок к груди. Затем выполняются глотательные движения.

Если причина отрыжки связана с аэрофагией, тогда врач диагностирует вздутый живот в верхней его области. На рентгене выявляется высокое состояние диафрагмы.

Подобная клиника характерна для новорожденных и грудничков. Иногда нервная система ребенка не способна регулировать работу пищеварительного аппарата.

Патология развивается из-за сосания маломолочной груди либо пустышки. Это способствует увеличению количества глотаемого воздуха.

Основная клиника аэрофагии у детей:

плач во время еды;
быстро вздувается живот;
снижение массы тела.

Если срыгнуть положение тела, ребенка отрыгивает воздухом. Затем он успокаивается, продолжая сосать грудь. Диагноз подтверждают рентген снимки.

Некоторые новорожденные проглатывают воздушные массы, относясь к этому, как к привычке. Лечение таких детей заключается в строгом регулировании приемов еды.

Аэрофагия у ребенка чаще связана с невропатией. Реже это характерно для фарингита. С возрастом нормализуется работа желудка, усовершенствуется аппарат нервной регуляции ЖКТ, отрыжка исчезнет самостоятельно.

От отрыжки после питания может появиться боль, что свидетельствует о развитии серьезных заболеваний желудка и прочих органов ЖКТ.

Вышеописанная клиника может появиться в следующих случаях:

курение после питания – это способствует заглатыванию лишнего воздуха и дыма, что провоцирует отрыжку и боль в области желудка;
злоупотребление фруктами – нельзя кушать фрукты на десерт. Их употребляют до либо после питания за 2 часа. В противном случае органическая кислота, которая входит в состав фруктов, взаимодействуют с минеральными веществами, воздействуя на процесс пищеварения и усвоения пищи;
чаепитие – чай выпивают после еды, так как в его состав входят ферменты, «утяжеляющие» белки. Это нарушает работу желудка;
банные процедуры – не рекомендуется ходить в душ после трапезы. Эта процедура увеличивает кровоток в ногах, уменьшая его области желудка. При этом ослабевает система пищеварения, появляется боль и отрыжка;
нельзя после еды расстегивать ремень, так как это действие отрицательно влияет на работу кишечника;
холодные напитки – мешают нормальной ферментации и всасыванию липидов;
сон после приема пищи – во время сна нарушается правильное пищеварение и работа желудка.

Так как рассматриваемый признак характерен для многих заболеваний, поэтому лечение должно проводиться после обследования больного.

Диагностические методики

Лечение постоянной отрыжки основано на результатах проведенных обследований. Предварительно пациента осматривает гастроэнтеролог. При проявлении симптомов фарингита требуется помощь ЛОРа.

Из инструментальных исследований назначается рентгенография. Для её проведения применяется контрастное вещество.

С помощью эндоскопа врач визуально исследует поврежденную слизистую желудка. При подозрении на опухоль показана биопсия.

Если этиология отрыжки связана с нарушением кислотного баланса, показана рН-метрия. При патологиях поджелудочной проводят УЗИ. Иногда проводится КТ и МТ.

Для исключения фарингита, симптоматика которого схожа с ангиной, рекомендуется сдать кровь.

Также данная методика поможет выявить либо опровергнуть наличие воспалительного процесса, который может протекать в области желудка.

Результаты анализа каловых масс могут опровергнуть либо подтвердить неработоспособность органов пищеварения.

Лечение отрыжки проводится после сбора анамнеза. С помощью визуального осмотра можно только определит болезненную область и место вздутого живота.

При сочетании отрыжки с другими симптомами показана дифференциальная диагностика. С её помощью врач сможет поставить точный диагноз, назначить грамотное лечение желудка.

Терапевтические методики

Прежде чем начать лечение, нужно учесть, что отрыжка может проявляться в качестве самостоятельного симптома.

Поэтому чтобы от неё избавиться, нужно устранить само заболевание, которое спровоцировало отрыжку. По мере прогрессирования основной патологии могут присоединиться дополнительное заболевание и другая клиника.

Лечение желудка и прочих органов ЖКТ носит консервативный либо оперативный характер. Что делать при поставленном диагнозе подскажет врач в каждом случае индивидуально.

Консервативное лечение отрыжки, характерной для фарингита, гастрита, язвы – прием медикаментов. Список лекарств составляет врач с учетом типа болезни.

При первичной патологии, связанной с болезнетворными бактериями, обитающими в желудке, показана антибиотикотерапия.

Если повысилась кислотность, показан прием препаратов, которые уменьшают значение данного показателя.

Лечение заключается в приеме антацидов и ингибиторов протонной помпы. Если недостаточна функция поджелудочной железы, принимают ферментные медикаментозные средства.

Если патология приводит к недостаточной выработки желчи, показан прием желчегонных средств. Одновременно показан прием спазмолитиков, сорбентов.

Схема терапии хронической формы фарингита включает в себя щелочное полоскание горла, орошения содовым раствором. Параллельно горло смазывают раствором колларгола. Гранулы можно обработать жидким азотом, облучить лазером.

От фарингита помогает физиотерапия. Во время атрофии слизистая не восстанавливается, что требует симптоматического лечения.

От субатрофического фарингита помогает методики глоточной блокады: ввод инъекций в заднюю стенку глотки.

Важная часть терапии при любом недуге – соблюдение диеты. Если синдром спровоцирован частым заглатыванием газов, нужно отказаться от продуктов, стимулирующих газообразование.

Рацион предназначен для устранения конкретных патологий органов ЖКТ. Пациент обязан правильно питаться. Параллельно отказываются от вредных привычек.

При симптоматической аэрофагии терапия направляется на устранение первичной причины. Если первое заболевание носит невротический характер, назначается психотерапия.

Прежде чем найти курс лечения, пациент должен осознать сущность заболевания, сделав всё необходимое для полного выздоровления и подавления рассматриваемого симптома.

Данная задача сложная, так как заглатывание воздушных масс чаще носит непроизвольный характер. Этот процесс совершается незаметно для самого пациента. Поэтому он нуждается в помощи близких людей.

Это объясняется тем, что пациент автоматически провоцирует отрыгивание, заглатывая воздушные массы. Ошибочное мнение, что данный симптом помогает избавиться от вздутого живота.

Именно на этом вопросе нужно акцентировать внимание пациента. При исчезновении отрыжки нарушается весь рассматриваемый рефлекс, что приводит к его исчезновению.

Если наблюдается повышенное слюноотделение, слюну нужно сплюнуть. Любую пищу следует есть медленно, без разговоров.

В любом случае показана диетотерапия, предусматривающая исключение продуктов, длительно задерживающихся в желудке.

Гастроэнтерологи советуют кушать мало и часто. В тяжелом случае показано раздельное питание плотных и жидких блюд.

Целесообразно заниматься спортом, выполняя дыхательные упражнения. Одновременно успокаивают и укрепляют нервную систему.

Полезное видео

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью