Осипший голос у ребенка – что делать, чем лечить. Что делать, если у ребенка осип голос без признаков простуды

Понять, что ребенок заболел, внимательным родителям труда обычно не составляет. У малыша повышается температура, появляется насморк, кашель, пропадает аппетит. Иногда взрослые замечают, что у крохи осип голос. И это достаточно тревожный симптом, о котором обязательно нужно знать всем мамам и папам. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, почему это происходит, чем это опасно и что делать, если наблюдается осиплость.

Причины

В гортани есть голосовые связки, которые принимают самое непосредственное участие в формировании звуков. Связки эти сами по себе очень подвижны. Однако их подвижность легко нарушается, видоизменяется, если возникает отек и воспалительный процесс в горле, там, где связки крепятся.

Многие родители ошибочно полагают, что, если у ребенка осип голос, то это - исключительно следствие переохлаждения или простуды.

Вызвать воспаление гортани может все, что угодно, и чаще всего причина кроется в вирусной инфекции.

Большинство респираторных вирусов попадают в организм ребенка через нос, и это приводит к насморку. Слизь, которая вырабатывается в ответ на проникновение постороннего чужеродного агента, накапливается и нарушает носовое дыхание. Но часть вирусных частиц выживает и проходит дальше - по носоглотке в гортань, и там начинается воспалительный процесс, который и меняет параметры функционирования голосовых связок.
Вторая по частоте причина, по словам Евгения Комаровского, – аллергическая реакция. Белок-антиген, который является для иммунной системы малыша чужим, вызывает отторжение в свой адрес, а потому аллергия довольно «изобретательна» на различные симптомы, включая воспаление горла.
Осиплость может наблюдаться после травмы гортани, например, от ожога, если ребенок глотнул что-то очень горячее. Часто заботливые мамы в попытках быстро вылечить малыша от ОРВИ или гриппа делают паровые ингаляции, в ходе которых ребенок тоже получает ожог слизистой оболочки горла. После таких «процедур» больной, но не осипший ребенок, становится осипшим.
Также голос может осипнуть после долгого истошного крика от механической травмы голосовых связок. Это проходит само – связки довольно быстро восстанавливаются.
Реже, но и такое может случиться, воспаление в горле вызывают бактерии. Обычно такой недуг будет не только сопровождаться осиплостью, но и высокой температурой.

Опасность

Опасность этого симптома, чем бы он ни был вызван, по словам Евгения Комаровского, заключается в том, что любой воспалительный процесс в гортани у ребенка может привести к нарушению проходимости дыхательных путей и нормальной вентиляции легких.

Дополнительный риск создает анатомическая особенность детского горла - оно более узкое, чем у взрослых, а потому и отек развивается существенно быстрее и агрессивнее.

Появление осиплости голоса - однозначный повод для обращения к врачу, и чем быстрее родители обеспечат консультацию со специалистом, тем лучше, ведь у ребенка в любой момент может возникнуть затрудненное дыхание. Задача врача - быстро выявить причину, очаг воспаления и назначить соответствующую терапию.

Иногда сиплость голоса является признаком такого смертельно опасного заболевания, как дифтерийный круп. Сейчас, когда всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против дифтерии, частота возникновения случаев этого заболевания существенно снизилась. Но исключать такую вероятность даже у привитого малыша никак нельзя. Для этого и нужен врач, который в первую очередь проверит, нет ли у крохи дифтерии.

При сильной внезапной осиплости необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей родители должны оказать малышу первую помощь самостоятельно, особенно если уже наблюдаются признаки затрудненного дыхания – это обильное питье и полный покой.

Лечение

Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.

При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.

Будет хорошо, если родители будут обильнее поить ребенка, чтобы не допустить пересыхания слизи в носу, гортани и бронхах, а также создадут благоприятные условия для выздоровления младенца: влажность воздуха в помещении 50-70%, а температура воздуха - 18-20 градусов.

И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.

При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.

При бактериальном воспалении ребенку в обязательном порядке доктор назначит антибиотики. Какие именно - станет понятно при осмотре, анализе других симптомов. Обычно, это препараты пенициллиновой группы.

При травме ребенку нужен покой. И это будет являться главным лекарством. Играть следует молча, не пытаться разговаривать любой ценой.

В тяжелых случаях доктор посетует полоскания фурацилином, обработку гортани антисептиком, таким, как «Мирамистин », и ингаляции со специальными составами на основе адреналина, которые вызывают спазм сосудов гортани. В результате их применения отечность уменьшается, голосовая щель открывается, дыхание восстанавливается.

Осиплость после сна

Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок просыпается по утрам осипшим и некоторое время после пробуждения прокашливается и восстанавливается. Такое явление связано, по мнению Евгения Комаровского, с тем, что в гортани, в частности в районе голосовых связок, ночью пересыхает естественная секреторная слизь.

Это происходит из-за того, что малыш дышит слишком сухим воздухом. Достаточно увлажнить его, и ночная осиплость прекратится.

Ребенок осип после болезни

Такой симптом является тревожным. Если ОРВИ уже осталась позади, и малышу стало легче, то внезапная осиплость может говорить о присоединении вторичной инфекции, очень вероятно, – бактериальной. Не стоит ждать, пройдет ли это самостоятельно, или затрудненное дыхание все-таки появится, а нужно сразу вызвать врача на дом.

Многие родители сталкиваются с осиплостью голоса у ребенка; это может быть симптомом инфекционных болезней. При этом многие убеждены, что только доктор Комаровский может дать ответ на интересующие их в контексте заболевания вопросы.

Вначале нужно разобраться, что стало причиной появления хрипоты. Для этого нужно проконсультироваться с врачом.

Когда у ребенка осип голос , Комаровский предлагает начинать лечение с обильного щелочного питья и применения местных антисептиков. Существует множество аптечных и домашних лекарств, прием которых показан после установления причины осиплости.

Причины могут быть следующими:

перенапряжение голосовых связок при длительном крике, плаче, когда ребенок может сорвать голос. Довольно часто школьники могут возвращаться с урока пения осиплыми; стрессовые ситуации и испуг;
инфекционное заражение, когда очаг воспаления располагается в ротоглотке и гортани (ларингит, тонзиллит или трахеит);
повреждение слизистой инородным элементом, например, сухариками или шелухой от семечек;
попадание мелких деталей в дыхательные пути, что является угрозой для жизни ребенка;
длительное вдыхание сухого или загрязненного воздуха;
аллергические реакции, когда развивается отек Квинке, сдавливается гортань отекшими тканями и затрудняется дыхание;
возрастные трансформации голоса в подростковом возрасте. Голосовые связки подвергаются гормональному влиянию, поэтому так часто у мальчиков происходит «ломка» голоса. Это обычно возникает в 13-14 лет и длится около полугода. У подростков может появляться бас или тонкий визг.

Каждый из перечисленных факторов приводит к развитию воспаления, отеку голосовых связок и появлению осиплости.

Быстрому отеку у детей предрасполагает обильное кровоснабжение тканей этой области. Чтобы правильно трактовать осиплость, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Они могут быть представлены:

слезотечением;
зудом глаз, кожи;
кожными высыпаниями;
насморком, заложенностью носа;
фебрильной гипертермией;
кашлем сухого вида («лающий»);
болью, першением в зеве;
быстрой утомляемостью;
снижением аппетита;
увеличением близко расположенных лимфоузлов;
выраженным потоотделением.

Когда осиплость крайне опасна?

В зависимости от причин осипший голос у ребенка может появляться постепенно или резко. Немедленная медицинская помощь требуется в следующих ситуациях:

попадание инородного элемента в дыхательные пути. Ребенок может подавиться кусочком мяса, конфетой, мелкими частями игрушки или пуговицей. В таком случае затрудняется прохождение воздуха по гортани и не поступает достаточно кислорода в легкие. Кожа ребенка постепенно приобретает синюшный оттенок (уши, нос, пальцы, губы), что указывает на дыхательную недостаточность и гипоксию. Помимо осиплости может беспокоить приступообразный кашель;
аллергический стеноз гортани после контакта с аллергеном. Если иммунная система ребенка гиперчувствительна к воздействующему аллергену, развивается мощная реакция. Быстрое нарастание отека тканей шеи и лица приводит к уменьшению просвета дыхательных путей, осиплости и одышке;
круп. Истинная форма и ложная могут развиваться на фоне дифтерии, герпетической ангины или кори. Клинически патология проявляется «лающим» кашлем, хрипотой и шумным вдохом. Зачастую круп характерен для детей 2-5 лет. Он крайне опасен и угрожает жизни.

Диагностика

Обследованием ребенка может заниматься педиатр, инфекционист, ЛОР-врач или фониатр. При необходимости может потребоваться дополнительная консультация невролога и эндокринолога.

После опроса жалоб проводится первичный осмотр, в ходе которого может выявляться:

покраснение глоточной стенки;
увеличение регионарных лимфоузлов;
жесткое дыхание в легких, сухие хрипы;
бледность или синюшность кожных покровов;
кожные высыпания;
отечность шеи.

Также требуется ларингоскопия, которая позволяет установить степень сужения гортани, оценить отечность слизистой и наличие инородных элементов.

Для дальнейшего обследования может назначаться бакпосев материала, взятого со слизистой ротоглотки и рентгенография легких.

При выявлении дифтерийной палочки требуется немедленное выведение противодифтерийной сыворотки.

Лечебная тактика

Добиться хороших результатов за короткое время можно, главное – соблюдать рекомендации:

голосовой покой. Запрещается кричать, громко разговаривать, допускается лишь непродолжительный шепот;
исключить стрессы;
регулярно проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату;
увлажнять воздух;
исключить из рациона все раздражающие слизистую блюда. Это касается острых, соленых, перченых, твердых, горячих и холодных продуктов и напитков;
обильное щелочное питье. При ларингите показано теплое молоко с содой, негазированная минеральная вода, компоты и чай.

Медикаментозная терапия

Для системного действия могут назначаться: антибиотики; противовирусные средства;

антигистаминные препараты;
жаропонижающие медикаменты;
витамины.

Местное лечение может осуществляться:

растворами для полоскания – Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт;
спреями для горла – Орасепт, Тантум Верде, Ингалипт;
леденцами для рассасывания – Лисобакт, Стрепсилс, Фарингосепт;
растворами для смазывания слизистой зева – Люголь.

Народное лечение

Как же много рецептов на основе молока и меда, а все потому, что их лечебное действие подтверждается из года в год:

в теплое молоко объемом 230 мл можно добавлять кусочек сливочного масла и 5 г меда, что уменьшает раздражение слизистой и обволакивает ее, предупреждая травмирование;
в молоко можно добавлять 1-2 г соды, 1 каплю йода и пить в теплом виде;
мед в виде сот можно давать ребенку, чтобы он разжевывал;
15 г меда можно растворить в теплой воде объемом 240 мл и полоскать раствором дважды в сутки.

Вот несколько рецептов приготовления гоголя-моголя для детей:

необходимо взять 2 яйца, надколоть его, отделить желток и взбить его в блендере. Затем следует добавить 450 мл теплого молока и 50 г меда. Чтобы заинтересовать ребенка вкусом и ароматом, можно добавить 30 мл апельсинового сока, только при отсутствии аллергии на цитрусовые. Далее нужно немного подогреть полученную смесь на водяной бане и добавить взбитый с сахаром до пены яичный белок;
желток и 20 г сахара нужно взбить, добавить 150 мл горячего молока, небольшой кусочек сливочного масла и мелко измельченный зубок чеснока. Перемешав смесь, нужно поить ребенка по 100 мл перед сном;
к взбитому желтку нужно добавить масло, мед, после чего тщательно перетереть в однородную массу. Затем следует залить молоком и добавить 2 г соды. Детям давать пить по 100 мл небольшими глотками;
яичный желток нужно взбить до получения пены, объемом в два раза больше первоначального, добавить кусочек сливочного масла, мед и каплю йода;

Чтобы избежать аллергии у детей от меда, рекомендуется использовать мед акации, который является гипоаллергенным.

Для приема внутрь можно приготовить такие лекарства:

в отвар шиповника можно добавить лист смородины, подождать остывания настоя (минут 5-7) и принимать трижды в сутки по 100-200 мл, предварительно достав лист;
на 5-7 ягод шиповника потребуется 400 мл кипятка. Заварив шиповник, можно добавить мед и давать ребенку по 50 мл каждые 2 часа;
сок редьки. Для приготовления потребуется корнеплод и мед. Вначале редька моется, срезается верхушка и аккуратно делается углубление. Оно заполняется медом и оставляется на 6-7 часов настаиваться. Периодически можно проверять, сколько сока получилось. Детям можно давать по 10 мл дважды в сутки и даже чаще. Как только сок закончится, мед снова помещают в углубление и ждут следующую порцию сока. Постепенно корнеплод начнет уменьшаться в размере и сморщиваться. Объем сока также уменьшается, поэтому нужно взять свежую редьку.

Полоскать ротоглотку следует:

теплым раствором, чтобы дополнительно не раздражать слизистую ротоглотки;
повторять процедуру каждые 1,5 часа, меняя виды лекарств;
полоскать горло через час после еды;
после процедуры запрещается пить и кушать в течение получаса.

Для полоскания могут использоваться такие растворы:

содо-солевой. Для его приготовления требуется тщательно растворить по 5 г каждого ингредиента в теплой воде объемом 280 мл, после чего добавить каплю йода;
ромашку, календулу, шалфей, тысячелистник или эвкалипт можно перемешать равным количеством, отобрать 15 г и залить кипятком объемом 320 мл. Через 15-25 минут настой будет готов. После фильтрования можно использовать для полоскания.

Ингаляции

С появлением небулайзера процедура ингаляций значительно облегчилась. Устройство имеет ряд преимуществ, поэтому может использоваться, начиная с грудного возраста. Эффект ингаляций заключается в:

облегчении процесса выведения мокроты;
ускорении регенерации поврежденных тканей;
устранении раздражения слизистой;
уменьшении отечности и воспаления слизистой;
снижении выраженности болевых ощущений;
восстановлении звучности голоса.

Перед началом ингаляций следует учитывать:

процедура противопоказана при наличии аллергии на препарат и лихорадке выше 38 градусов;
препараты для небулайзера разводятся только физраствором;
для сеанса требуется 4 мл раствора, чего хватает на 10 минут ингаляции;
после процедуры не рекомендуется пить, кушать и выходить на холод в течение 40 минут;
масляные растворы и травяные отвары не используются для небулайзера.

Дети могут ингалироваться через небулайзер негазированной минеральной водой, физраствором, Амброксолом или Пульмикортом.

Если ингаляция проводится обычным способом («над кастрюлей»), можно приготовить травяной раствор из календулы, коры дуба или ромашки. Также можно дышать над водой с эфирными маслами (пихтовым, ментоловым, чайного дерева или эвкалиптовым).

Чтобы повторно не позволить осипнуть голосу, нужно заниматься укреплением иммунитета детей с раннего возраста. Для этого родителям нужно приложить максимум усилий – контролировать питание, записать на спортивные занятия, проводить закаливание и отдыхать с ребенком на море. Поверьте, это будет крепким фундаментом для детского иммунитета.

Осип голос у малыша? Приступы сухого кашля нарушают спокойный сон сына или дочери? Что назначил доктор? Есть ли в списке рекомендованных комплексный гомеопатический препарат ГОМЕОВОКС ? Если да, то, будьте уверены, болезненность при дыхании, глотании, попытках говорить и приступы кашля начнут уменьшаться уже по окончании первых суток приема. Кроме того, у ГОМЕОВОКСа минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Осиплость или другие изменения голоса зависят от состояния голосовых связок. Когда связки под действием вирусов, бактерий и аллергенов меняют свою структуру (появляются неровности, утолщения) возникает дисфония, а осиплость - это одна из составляющих такой дисфункции.

Осипший голос у ребенка требует обращения к врачу, чтобы точно определить, какова причина такого состояния, и как избавиться от данного симптома. Обнадеживает то, что в большинстве случаев, сиплый голос восстанавливается в течение 2-3 дней, и специального лечения не требует. Но каждый родитель должен знать, что существует и ряд опасных состояний и заболеваний, при которых осиплый голос является тревожным симптомом.

Таких причин немало, рассмотрим их:

Аллергены . Родители могут заметить, что у ребенка осип голос без признаков простуды, но есть жалобы на затрудненное дыхание. Данное состояние чревато появлению стеноза гортани, при котором ребенок синеет, задыхается, теряет сознание. Аллергическая реакция такого характера иногда протекает очень быстро, поэтому при малейшем нарушении дыхания вызывайте «неотложку».

Вирусы и бактерии . При инфекционно-воспалительных заболеваниях связки хуже смыкаются. Это происходит за счет отечности дыхательных путей. Помимо того, что у ребенка осип голос, наблюдаются также кашель, насморк, боль в горле, першение, головная боль и другие симптомы респираторных инфекций.

Хронический ларингит . Случается, переболев однажды в детстве, человек живет с осипшим голосом всю жизнь. При этом какого-либо дискомфорта, боли в горле или других жалоб он не предъявляет.

Гормональная перестройка . В подростковом периоде (12-15 лет) у детей мужского пола происходит мутация голоса, в результате чего может появляться осиплость, хриплость и другие изменения в воспроизведении звуков. Такой период длится приблизительно 6 месяцев, если голос не нормализовался, понадобится консультация отоларинголога и эндокринолога.

Обезвоживание организма . Из-за недостаточного поступления воды слизистые глотки и гортани имеют тенденцию пересыхать и истончаться. В результате этого у ребенка появляется першение, щекотание в горле, родители замечают, что голос сильно осип. В первую очередь необходимо восстановить нормальный питьевой режим и показать ребенка детскому отоларингологу.

Химические поражения слизистой горла . Дети очень любознательны, и, как правило, для них нет преград. Они добираются к бытовой химии, парфюмерным изделиям, строительным материалам и т.д. Ребенку непременно все хочется попробовать на вкус, в результате чего и происходят химические отравления. Очень опасным химическим веществом является хлор. У детей и взрослых он вызывает осиплость, кашель, резкую отечность, вплоть до приступов удушья.

Травматизация связок . Опять-таки, из-за того, что дети все тащат в рот, в голосовые связки могут попасть инородные тела, которые и становятся причиной осиплости. Также после некоторых хирургических вмешательств наблюдается подобный симптом.

Ожоговые поражения . При попадании в рот ребенка кислот, например, уксусной, на связках могут образоваться рубцы, способствующие изменению голосового тембра.

Также причиной может быть:

Врожденные кисты гортани.
Полипы.
Опухолевые процессы.

Обратите внимание! Старайтесь наблюдать за ребенком, и, если заметили, что у него осип голос, и через несколько дней не нормализовался, - это повод обратиться на очный прием к лору.

Чем сопровождается осиплость голоса?

Сиплый голос без других симптомов бывает только при его перенапряжении. В остальных случаях спутниками осипшего голоса у ребенка являются общая слабость, сухой лающий кашель, насморк, потеря голоса, повышенная температура тела, слезотечение, боль в горле или другие сопутствующие симптомы. Вот почему диагностика столь важна для адекватного лечения.

Для устранения осиплости применяются как аптечные препараты, так и средства народной медицины, рассмотрим их.

Лечебная терапия зависит полностью от первопричины заболевания. Поэтому в каждом отдельном случае доктор будет подбирать необходимую схему лечения. Если осипший голос долго не восстанавливается, иногда требуется консультация фониатра - специалиста по голосовым проблемам.

Самая простая проблема - перенапряжение голоса. Старших детей легко заставить сохранять режим молчания, а вот с малышами эту проблему решить трудно. Тут родители должны идти на все хитрости, отвлекая ребенка от негативных и бурных эмоций. Основная задача - устранить крики и плачи у детей.

Если ребенок простыл, «подцепил» вирус или бактериальную инфекцию, то в лечение, скорее всего, будут включены антигистаминные, противовоспалительные, антисептические и антибактериальные средства.

Одним из популярных методов при воспалении гортани и осиплости голоса является орошение раствором аскорбинки. Также широко применяются таблетированные антисептики:

аджисепт,
септолете,
лизак, эфизол,
фалиминт, ларипронт.
Леденцы - доктор мом или бронхикум.
Ингаляционно применяются недорогие аэрозоли - ингалипт и каметон.

Для обработки горла подойдут йодсодержащие средства - йодинол, Люголь, йокс. Устранить боль в горле, першение, осиплость, помогут полоскания и смазывания хлорофиллиптом . Этот препарат имеет растительный состав и довольно популярен в педиатрии при лор заболеваниях.

В качестве растительных препаратов для полоскания рекомендуют использовать настои ромашки, календулы и шалфея. Их готовят из расчета 10 грамм травы на 250 мл кипятка. Настаивают траву до остывания и процеживают. Полоскания проводят до 6-8 раз в день.

Хорошие результаты по устранению инфекции в горле дают хлорсодержащие препараты такие, как корсодил, мирамистин, элюдрил.

Снять отечность, осиплость, раздражение и щекотание в горле помогут антигистаминные препараты: кетотифен (отлично устраняет бронхоспазм), кларитин, зиртек, лоратадин, акривистин, эриус (инструкция для детей) и другие.

При выраженных бактериальных процессах не обойтись без антибиотиков местного и системного действия. К таким относят биопарокс (инструкция) и системные препараты различных групп: пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны. Перечень антибактериальных средств достаточно велик, и их подбором занимается только педиатр или другой детский специалист.

Осипший голос у ребенка без температуры наблюдается не только после перенапряжения связок, а и еще на фоне грибковой инфекции глотки, которая часто становится следствием антибактериальной терапии. Поэтому при присоединении грибковой инфекции (кандидоза) понадобятся противогрибковые средства, к примеру, декамин, леворин, нистатин. Терапию проводят в течение двух недель, четко соблюдая дозировки по инструкции к препарату.

Молоко с боржоми

Дважды в день давайте ребенку пить этот состав. Дозировка следующая: кипяченое молоко и боржоми берем по 50 мл, и добавляем неполную чайную ложку меда. Температура напитка должна быть 35-40 градусов, пить медленно небольшими глотками. Данное средство отлично смягчает горло, устраняет боль, осиплость, снимает воспаление с больных связок.

Витаминные чаи и компоты

Для всех заболеваний горла применяют чаи с калиной, малиной, облепихой, смородиной, шиповником. Готовьте ребенку компоты и морсы с лесными и садовыми ягодами. В зимнее время запаривайте сухофрукты, этот напиток у ребенка должен быть на столе не менее трех раз в неделю, даже если малыш полностью здоров.

Гоголь-моголь

Кто не знает про гоголь-моголь, проверенное годами средство от больного и осипшего горлышка. Для его приготовления нужно взять: два желтка (лучше, если это будут свежие домашние яйца из-под курочки) и чайную ложку сахара. Тщательно смесь перемещать. Затем добавить чайную ложку мягкого сливочного масла, и опять взболтать все ингредиенты в однородную массу. Принимать смесь медленно, глотая по 0,25-05 ч.л. между едой.

Теплые компрессы

Ребенку не нужно растирать область гортани водкой и другими согревающими мазями - это опасно. Детская нежная кожа может отреагировать бурной аллергической реакцией. Поэтому лучше всего подойдет сухое тепло. Обложите горлышко ребенка ватой и зафиксируйте бинтом. Поверх повязки завяжите шарф. Можно надеть свитер, который будет фиксировать ватную повязку.

Ромашково-лавандовые ингаляции

Ингредиенты:

ромашка - 10 грамм;
лаванда - 5 грамм;
кипяток - 200 мл.

Смесь трав залить кипятком, дать постоять, процедить, когда настой остынет до температуры 50 градусов. Можно выполнять ингаляции при помощи специальных устройств (небулайзеров), предварительно поместив в контейнер прибора приготовленный настой. Если дома нет небулайзера, дышим обычным способом над кастрюлькой. Время процедуры 5-7 минут.

Осиплый голос у детей может стать предвестником такого опасного осложнения как ложный круп (острого сужения просвета гортани или стеноза гортани). Приблизительно до 10% детей при стенозе гортани нуждается в эндотрахеальной интубации, а это говорит уже о том, что данное осложнение весьма серьезно.

Воспалительный процесс и отечность в горле являются причиной осиплости, т.к. связки расположены в гортани. Иногда голос исчезает совсем и появляется затрудненный вдох. Пропажа голоса уже должна насторожить родителей, вероятнее всего, это первые предвестники начинающегося ложного крупа.

Данное осложнение в основном наблюдается у детей от 3 месяцев до 3 лет, обычно возникает в вечернее или ночное время. Приступ начинается с дисфонии, осиплости, лающего кашля, свистящего дыхания при вдохе.

Ребенок при этом беспокойный, начинает руками оттягивать одежду около горлышка, пытаясь освободиться от стеснения дыхательных путей. В данном случае ребенка рекомендуется завернуть в одеяло и вынести на свежий воздух (во двор или на балкон).

Важно! Не следует ждать момента, когда малыш начнет задыхаться, - срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи!

Оказание доврачебной помощи при ложном крупе

До приезда «неотложки» родители должны следовать следующим правилам:

Придать малышу возвышенное положение в кроватке под углом 45 градусов, и постараться ребенка чем-либо отвлечь, т.к. перевозбуждение ведет к усилению всех симптомов.
Предоставить доступ свежего воздуха, включить увлажняющее устройство или развесить мокрые полотенца на батареи.
Дать малышу выпить молоко, добавив щепотку соды, а в лучшем случае предложить минеральную щелочную воду, например, боржоми. Под действием щелочных напитков нормализуется состояние слизистых и разжижается мокрота и загустевшая слизь.
По возможности провести ингаляцию с физраствором или любой щелочной минеральной водой (идеально воспользоваться небулайзером).
Обязательно дать малышу антигистаминный препарат (эдем, лоратадин или другое средство), только внимательно читайте инструкцию, где даны возрастные дозы.
Закапайте в нос сосудосуживающие капли, например, тизин.
Чтобы снять спазмирование гортани используйте но-шпу.
При повышенной температуре тела рекомендуется дать малышу панадол или нурофен .

Постарайтесь до приезда «неотложки» не давать малышу продуктов, способных вызвать аллергию . Не поите малыша цитрусовыми соками, медовой водой, напитком из малинового варенья. Не растирайте ребенка мазями и не ставьте горчичники. Также исключите раздражающие запахи в помещении (табачный дым, духи, пары бытовой химии). Все это может усугубить и ускорить приступ.

Как лечить круп и ларингит у детей

Какие существуют современные методы лечения осиплости у детей и взрослых?

На сегодняшний день популярны следующие методы, позволяющие улучшить состояние голосовых связок и устранить осиплость, они следующие:

Минералотерапия при помощи аппарата «ВУЛКАН» . При помощи распыляющего устройства лекарственные минералы (соли и травы) поступают глубоко по дыхательному тракту. Под действием целебных паров нормализуется состояние слизистой, улучшается работа дыхательной системы, уничтожается патогенная микрофлора, восстанавливается голос.
Озоно-ультрафиолетовая санация. Суть метода заключается в освещении гортани ультрафиолетом с последующим насыщением озоном. В результате санации уничтожаются бактерии, исчезает осиплость и другие симптомы поражения гортани.
Каппилляро и лимфотропная терапия. При данных методах лекарственные вещества попадают непосредственно в лимфу или капилляры. Если у пациента осиплость вызвана сосудистой патологией, то эти методы будут терапией первого выбора.
Апитерапия. Выполняются специальные аппликации из пчелиной продукции.
Лазеротерапия . Процедура выполняется с использованием фоточувствительного геля.

Современные молодые родители часто просматривают программы известного доктора Комаровского, где подробно объясняются многие проблемы детского возраста. Не исключением является и проблема появления осиплости. Родители малышей иногда путают два понятия - ларингит и ложный круп, у которых одним из симптомов является осиплость голоса.

Поэтому естественно в одной из программ молодая мама задала следующий вопрос: «Доктор Комаровский, что делать, если у ребенка осип голос? Опасно ли это?».

На этот вопрос, доктор дал свои разъяснения. Ларингит в большинстве случаев (99,9%) является следствием вирусной инфекции. Основная терапия должна быть направлена на подавление вирусов. Ребенку необходимо обильное питье, свежий воздух (частые проветривания помещения), и только при осложненном течении заболевания показаны противовирусные средства.

При высокой температуре тела сбивать температуру нужно, а лучше это делать ибупрофеном или парацетамолом . При ларингите стеноза гортани нет, а есть только воспалительный процесс.

Что касается терапии ложного крупа, здесь все сложнее, и особой тактики нет, т.к. причина стеноза гортани может быть разной. Иногда просвет гортани заполнен большим количеством густой слизи, которая не выкашливается, и накапливается. В таком случае полезными будут ингаляции, которые разжижат густые массы и выведут их наружу.

Если стеноз развивается под действием аллергенов, ингаляции могут сыграть злую шутку и усугубить затрудненный вдох. Поэтому самостоятельное лечение ложного крупа имеет высокую вероятность осложнений.

Заключение

При многих заболеваниях в детском возрасте симптоматика имеет более яркую картину, чем у взрослых. Дети чаще температурят, хрипят, сопливят, кашляют, страдают диатезами. Дети не могут рассказать, что у них болит, поэтому с диагностикой бывают опоздания, а отсюда несвоевременное лечение.

Доктор Комаровский по этому поводу говорит, что паниковать ни в коем случае не стоит, но бдительность терять не нужно. В данной статье мы рассмотрели проблему осиплости голоса у детей, где увидели, что этот симптом может быть обычной «натруженностью» голосовых связок, или сигналить о возможности развития ложного крупа.

Чтобы не гадать на кофейной гуще и не затягивать страдания ребенка, своевременно обращайтесь к педиатру, а при приступах затрудненного дыхания, особенно тяжелом вдохе, незамедлительно вызывайте «неотложку»! Обращение к врачу позволит не только быстро избавиться от проблемы, но и в ряде случаев спасти жизнь маленькому пациенту. Берегите детей!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Хрипы и изменение тембра голоса говорят о нарушениях в работе связок. Осипший голос у ребенка может быть предвестником респираторного заболевания или последствием ранее перенесенного ЛОР-недуга. Прежде чем начинать терапию, нужно разобраться в причинах осиплости. В ряде случаев это явление не требует специфического лечения и проходит самостоятельно.

Чрезмерные голосовые нагрузки приводят к осиплости. Так, младенцы, надрывающиеся в плаче, начинают хрипеть после продолжительного рева. Сиплый голос у ребенка первого года жизни обычно связан именно с этой причиной. По чистоте голоса родители могут определить состояние голосовых связок крохи. Лечение в этом случае не требуется. Как только исчезнут факторы, провоцирующие младенца на плач, так голос восстановится.

трахеит – развивается из-за воспаления трахеи;
простуда – одним из признаков инфекционных заболеваний выступает ангина. Она развивается остро и нередко сопровождается кашлем, осиплостью, температурой;
ларингит – воспалительный процесс в гортани. Сопровождается лающим кашлем, может привести к удушью;
круп – стеноз гортани на фоне осложнений респираторных заболеваний.

Несколько варьируются причины осипшего голоса в раннем детском возрасте. Малыши до трех лет могут травмировать горло или гортань. Иногда хрипы и осиплость возникают при попадании инородного предмета. В этом случае ребенку трудно дышать, появляется синюшность лица.

В подростковом возрасте у мальчиков осиплость не всегда является патологией. Это явление носит кратковременный характер при перестройке голоса.

К дополнительным провокаторам осиплости относят обезвоживание детского организма, наличие новообразований в гортани, раздражение слизистой. Установить точную причину осиплости удается в ходе диагностических мероприятий.

Сопутствующие симптомы

Першение и изменение тембра голоса у крохи должны насторожить родителей. Именно с этой проблемой чаще всего обращаются к детскому отоларингологу. При этом понятие, как «осипло горло» не совсем верно. Осипнуть может лишь голос, а горло воспаляется, отекает или раздражается.

Врач обращает внимание на сопутствующие симптомы, которые указывают на характер нарушений. Если имеются сухой кашель, першение, раздражение гортани, подозревают катаральный ларингит. Осиплость без признаков простуды может свидетельствовать о напряжении голосовых связок, механическом раздражении гортани, химических или термических ожогах.

Насморк может сопровождать заболевания респираторного характера и аллергические реакции. В обоих случаях осиплость выступает косвенным симптомом. Если у ребенка красное горло, повышена температура тела, увеличены миндалины, подозревают тонзиллит в острой форме. Одновременно слизистая покрыта серозным налетом, присутствуют признаки общей интоксикации организма.

При аллергических реакциях у ребенка обильно текут сопли, глаза слезятся, дыхание затруднено. Наиболее опасным последствием аллергии является отек Квинке. Ребенок начинает задыхаться, гортань передавливается отекшими тканями.

Если ребенок осип и температуры нет, обращают внимание на общее состояние малыша: физическую активность, сон, аппетит. Если все в норме, то подозревают простую перегрузку голосовых связок из-за пения, громких разговоров, частого и продолжительного шепота. Когда осип голос и температура тела выше нормы, необходимо сдать кровь и мочу на анализ для выявления воспалительного процесса в организме.

Почему развивается осиплость при внешнем здоровье ребенка, определит врач. Нередко хронические инфекции не проявляют себя. Осипшее горло может быть следствием скрытого ларингита или вялотекущего трахеита.

Методы лечения

Назначить подходящее лечение сможет только детский отоларинголог. Он назначит средства для устранения отека, смягчения слизистой, повышения барьерных функций горла. Если у ребенка осип голос из-за аллергических реакций, аллерген необходимо исключить, дать ребенку сорбенты для очищения организма, провести курс с антигистаминными препаратами, подходящими по возрасту.

Чем лечить осиплость голоса у ребенка школьного возраста? В этом случае ограничения при использовании лекарственных средств минимальны. Устранить першение и болезненность удается с помощью анестезирующих, смягчающих и бронхолитических медикаментов. Ребенку подойдут леденцы с местным анестезирующим действием.

Медикаментозная терапия

Универсального лекарства от осиплости голоса у детей не существует. Препараты подбираются с учетом причины заболевания и клинической картины. Если потеря голоса является признаком ангины кокковой природы, назначаются антибиотики пенициллинового ряда либо макролиды. Цефалоспорины в форме суспензии подходят для лечения ангины у месячного ребенка. В педиатрии используются «Цефаликсин», «Зиннат».

Если ребенок осип из-за простуды, помогут растворы и спреи для орошения горла. Форма препарата и дозировка определяются возрастом маленького пациента. Антисептическими свойствами обладает раствор хлоргексидина. Его применяют для полосканий горла и обработки слизистой марлевым тампоном.

Чем лечить хрипы, вызванные инфекцией? На помощь придут полоскания с йодом, хлорсодержащие составы. Грибковые заболевания полости рта у ребенка в 1 год успешно лечатся препаратами местного действия на основе кетоконазола или флуцитозина. Если же першение и осиплость возникли из-за мокроты при кашле, назначают муколитики. Эффективность доказали «Викс Актив», «Гербион», «Бромгексин». Отхаркивающие препараты допустимы к применению только с 2 лет.

Нетрадиционная медицина

Рецепты для восстановления голоса включают такие составляющие, как молоко, мед, сырые яйца. Неоценимую пользу принесет сливочное масло. Оно обволакивает горло, снимает раздражение, способствует заживлению. Если осип голос у ребенка 2 года и старше, поможет следующий рецепт: в 200 мл теплого молока развести по 1 ч. л меда, сливочного масла и щепотку соды принимать при першении, осиплости и кашле. Не использовать при аллергии на продукты пчеловодства.

Сложнее вылечить хриплость у грудного ребенка. Рецепты народной медицины не рекомендуется использовать по причине их ненадежности и потенциальной опасности. Если у ребенка начнется аллергия, то могут развиться опасные состояния: отек Квинке, анафилактический шок.

При заболеваниях верхних дыхательных путей рекомендованы ингаляции с применением отваров трав: мать-и-мачехи, шалфея, ромашки. Паровые ингаляции малышам противопоказаны, процедуры проводят с применением небулайзера.

Как восстановить голос и не допустить рецидивов

Если осиплость вызвана частыми заболеваниями респираторного характера, необходимо укрепить иммунитет. С этой целью рекомендованы витаминотерапия, закаливания, прогулки на свежем воздухе. Что делать при слабом горле и постоянных простудах? Педиатр может предложить вакцинацию. Форма препарата выбирается, исходя из возраста ребенка.

Когда причина кроется не в инфекциях и слабом иммунитете, усилия направляют на укрепление связок. Положительных результатов дает лечебная гимнастика.

Когда осип голос у ребенка, родители начинают паниковать, переживая о развитии воспалительных заболеваний. Конечно, тревогу родителей можно понять, но не стоит паниковать преждевременно, гораздо разумней слаженно разобраться, что же могло вызвать сиплый голос у малыша.

Ошибочно полагать, что осиплость голоса у ребенка может вызвать только простудное заболевание, так как это состояние провоцируют и другие причины. Среди возможных факторов, которые могли вызвать осипший голос у детей, кроме простуды, отмечают следующие:

грипп;
ларингит;
корь;
дифтерия;
астма;
полипы и кисты в гортани;
трахеит;
аллергические реакции;
воспаление легких;
повреждений тканей в горле.

Для того чтобы в точности понять, чем вы можете помочь ребенку, нужно детальней рассмотреть каждую из причин. Итак, самой распространенной проблемой может стать воспаление легких. Вызывают это патологическое состояние бактерии. При инфекции в гортани малыша начинается воспалительный процесс, кровеносные сосуды в трахеях набухают, появляется характерный хриплый голос, краснее горло, а со временем и проблемы с глотанием. Отечность гортани нарушает функцию голосовых связок, и ребенок может вовсе шептать. В зависимости от того, какая именно инфекция стала причиной того, что у ребенка пропал голос, доктор назначит соответствующее лечение. Терапия будет отличаться в зависимости от того, вызвала хрипоту грибковая, бактериальная или вирусная инфекция.

Очень важно следить за дополнительными симптомами, которые присутствуют у ребенка, когда его голос охрип. Если проигнорировать их, то можно упустить момент, когда еще легко предотвратить заболевания и исправить ситуацию. Если у грудничка или у ребенка до 4 лет имеет место повышение температуры, красное горло, присутствует кашель, консультация у врача обязательна, ведь в этом юном возрасте определить, что стало причиной осипшего голоса, родителям самостоятельно не удастся.

Следующим моментом, который может вызвать осиплый голос, является попадание постороннего предмета в гортань. Маленькие дети все тянут в рот и не понимают, что это может стать причиной удушья или иметь смертельный исход. Уследить за малышом очень трудно. Характерным признаком присутствия игрушки или других предметов в гортани является сухой приступообразный кашель и потеря сознания. При этом хотелось бы отметить, что горло не краснеет, и температура у малыша не поднимается. Из-за того, что предмет может вызвать недостаток кислорода, кожа у ребенка начинает синеть.

Вызвать повреждение тканей горла и самих голосовых связок может сильный крик и плач ребенка, длительное пение или разговор шепотом. В подобном случае ребенку нужно прекратить разговаривать на определенное время, чтобы голосовые связки восстановились. Если охрип грудничок, маме нужно его почаще прикладывать к груди.

Если вы замечаете, что ребенку тяжело глотать, при этом имеет место опухлость шее и красное горло, нужно обратиться в клинику на предмет диагностики полипов или кисты в области гортани.

Важно отметить, что осиплость в голосе может вызвать отравление определенными химическими веществами, которые содержатся в порошках и средствах бытовой химии. К примеру, хлор, аммиак и фтор входят в состав Domestos, Белизны и Comet. Ребенок мог рассыпать или разлить моющие средства, надышаться ими или вовсе засунуть их в рот. При контакте с уксусной кислотой или одним из химических препаратов ребенок может получить ожег слизистой гортани. Рубцовые изменения связок способны вызывать осиплость в голосе и сухой кашель.

Лечить охриплость в голосе будут исходя из причины, которая ее вызвала. Если проблема заключается в простуде, то нужно обеспечить малышу постельный режим и постоянное нахождение в тепле. Чтобы лишний раз не травмировать горло, следует ограничить в рационе присутствие жареной, острой и кислой пищи. Лучше отдать предпочтение теплым супам и пюре. Нужно обязательно пить больше жидкости, особенно если имеет место температура.

Важно отметить, что хрипота в голосе не является самостоятельным заболеванием, это только один из симптомов возможной болезни, поэтому методика лечения должна быть не только направлена на устранение охриплости, но и воздействовать на первопричину ее образования.

Если имеет место воспаление, вызванное вирусной инфекцией, то патогенную флору убивают лекарствами на основе Мирамистина или сиропами Гексорал и Пропосол. Малышу могут назначить и противовирусные препараты:

Тамифлю;
Орвирем;
Ремантадин;
Анаферон;
Кагоцел;
Изопринозин;
Арбидол.

Длительность лечения и дозировку препаратов должен в индивидуальном режиме определить врач.

При бактериальном поражении гортани будут назначены антибиотики из группы пенициллинов или макролидов.

Для устранения сиплости в голосе, которая была вызвана аллергической реакцией, в первую очередь нужно ограничить воздействие на организм ребенка аллергена и дать ему антигистаминные препараты. Хороший эффект дает хлорид натрия 0,9%, Эпинефрин (адреналин), Преднизолон внутривенно. При анафилактическом шоке может потребоваться интубация трахеи.

Среди других антигистаминных препаратов, которые могут быть назначены при аллергических реакциях и осиплости голоса, можно отметить:

Кетотифен;
Астемизол;
Хасманал;
Акривастин;
Кларитин.

Очень важно увлажнять воздух в комнате, где спит ребенок, это позволит снизить вероятность приступа и облегчит дыхание малыша.

Если имеет место ангина, хорошо помогает рассасывание мятных леденцов, купленных в аптеке. Среди таких леденцов можно отметить:

Кармолис;
Колдакт;
Доктор Мом;
Лизак;
Стрепсилс.

Большинство леденцов имеют приятный вкус и аромат, поэтому ребенок с удовольствием будет их сосать, полагая, что ест конфету, и даже не подозревая, что это лекарство.

У ребенка ангину могут вызывать не только стафилококки и вирусы, но и грибковые инфекции. В случае с грибковой ангиной назначают такие препараты:

Нистатин;
Леворин;
Хинозол;
Гексорал.

Когда подтверждается подозрение на корь и дифтерию, то ребенок требует срочной госпитализации, и лечением его будут заниматься в стационаре. Мы специально не указываем список лекарств при этих заболеваниях, чтобы родители не занимались самолечением, а сразу отправлялись к врачу.

Что касается постороннего предмета в гортани, то ребенку дома родители могут оказать первую помощь, которая будет заключаться в попытках изъять игрушку или монетку из горла. Если имеет место приступ удушья, следует немедленно звонить в скорую помощь, ведь может наступить асфиксия и все закончится летальным исходом.

Если у ребенка постоянно сухой кашель, он тяжело дышит, у него появляется одышка даже при малоподвижных играх, а хрипота не проходит длительное время, есть предпосылки полагать, что развивается астматический бронхит или астма. Родителям нужно как можно быстрей обратиться за консультацией и пройти ряд диагностических процедур. Методику лечения, подбор препаратов и схему терапии способен разработать только доктор на основе полученных результатов.

При наличии опухоли и кисты требуется хирургическое вмешательство, лечение медикаментозными средствами результата не дает.

Если малыш отравился хлором, требуются промывания носа, глаз и рта раствором соды, несколько ингаляций кислорода и введение аналептиков. Если имело место отравление аммиаком, нужны ингаляции теплых паров воды с добавлением уксуса или лимонной кислоты. Если сиплость возникла в результате поражения фтором, промывают желудок 2% содой, ребенку дают препарат кальция или стакан молока с 2 яичными белками.

Среди способов народного лечения, когда у ребенка осип голос, в первую очередь хотелось бы отметить ингаляции из эфирных масел мяты, шалфея и эвкалипта.

Именно они снимают отечность слизистых оболочек, нормализуют кровоток в гортани и улучшают общее состояние малыша. Такое средство поможет не только легче дышать, но и устранит кашель. Прежде чем делать ингаляции, важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на эфирные масла. В противном случае может возникнуть аллергическая реакция.

Следующим моментом лечения, если сел голос у ребенка, является пропаривание ног. Лучше всего в воду добавлять горчичный порошок. Подобное лечение применяют детям старше 2 лет, так как в раннем возрасте усидеть на одном месте малышу трудно. Очень важно давать ребенку много жидкости. Отлично помогает чай с малиной, топленое молоко с медом и отвар из лекарственных трав.

Если голос хрипит и имеет место воспаление миндалин, опытные народные целители рекомендуют использовать воду с яблочным уксусом. Раствором нужно полоскать горло 3 раза в день. Если есть возможность проводить полоскание чаще, это только к лучшему.

Сырые куриные желтки растирают с сахаром и сливочным маслом. Подобный гоголь-моголь не только снимет сиплость в горле, но и повысит иммунные силы в организме ребенка.

Считается, что черная редька отлично устраняет хрипоту в голосе как у детей, так и у взрослых. Корнеплод измельчают на терке и смешивают с определенным количеством меда. Средство настаивают на протяжении часа и по 1 ч. л. дают ребенку каждые 3 часа.

Полстакана минеральной воды Боржоми заливают теплым молоком и добавляют 2 ч. л. меда. Средство хорошенько размешивают и пьют небольшими глотками на протяжении 20 минут. Подобный напиток нужно давать ребенку 2 раза в день, и уже за 3 дня голос восстановится.

Как и любое заболевание, осиплость в голосе легче предупредить, чем вылечить. Очень важно постоянно следить за здоровьем и поведением ребенка. Не игнорируйте длительный крик и пение малыша, не пускайте его на улицу в морозную погоду. Он нахватается холодного воздуха, и хрипота появится в тот же час. Старайтесь своевременно обращаться к врачу при наличии кашля и симптомов простуды. Соблюдая простые правила по уходу за малышом, возможно, вам удастся избежать осиплости в голосе, хотя постоянно ограждать малыша от болезней вы не сможете. В любом случае своевременно обращайтесь к врачу при наличии тревожных симптомов у вашего ребенка и проходите медицинские осмотры в качестве профилактики.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью