Обзор пастилок и спрея стрепсилс. Показания к применению. Спрей Стрепсилс Плюс, инструкция по применению

Болезненные ощущения в области горла говорят о развитии воспалительного процесса, вызванного вирусном, бактериальным или грибковым возбудителем. Устранить симптомы и оказать воздействие на болезнетворные микроорганизмы поможет спрей «Стрепсилс Плюс». Инструкция по применению этого медикамента, его состав, показания для назначения и отзывы будут подробно рассмотрены в статье.

Общие сведения о препарате

Появление боли в горле - тревожный симптом, часто связанный с началом воспалительного процесса. Очень важно как можно раньше начать лечение, чтобы избежать распространения инфекции на нижние отделы дыхательной системы. Эффективным средством, позволяющим быстро купировать неприятные ощущения, считается «Стрепсилс Плюс». Спрей инструкция по применению позиционирует как универсальный медикамент, способный одолеть различные патологии горла.

«Стрепсилс Плюс» удобен в применении и позволяет доставить лечебные компоненты, находящиеся в составе, непосредственно к очагу воспалительного процесса. Средняя цена медикамента в форме спрея - 370-400 рублей. Производством лекарства занимаются фармацевтические компании из Великобритании и Нидерландов.

Состав, форма выпуска

Спрей для обработки полости рта и горла содержит сразу несколько активных компонентов: (780 мкг), дихлорбензиловый спирт (580 мкг) и амилметакрезол (290 мкг). Лидокаин выступает в роли местного анестетика и практически мгновенно снимает болезненные ощущения. Негативное воздействие на патогенные микроорганизмы оказывает Чувствительность к данному компоненту проявляют многие грамположительные и грамотрицательные бациллы.

Усиливают лечебное воздействие спрея «Стрепсилс Плюс» вспомогательные компоненты: левоментол, масло перечной мяты и аниса, глицерол, кислота лимонная и хлористоводородная, сорбитол, натрия гидроксид, этанол 96%, сахарин. Эфирные масла обладают смягчающими свойствами, а также устраняют отечность тканей.

Препарат выпускается в форме спрея. Флакон объемом 20 мл рассчитан на 70 доз и имеет специальный дозатор-распылитель. Во флаконе содержится жидкость красного цвета, имеющая характерный запах мяты и аниса. Срок годности «Стрепсилс Плюс» (спрей) после вскрытия флакона - 3 года. Необходимо также придерживаться температурного режима и не допускать повышения температуры больше 30° C.

Показания для назначения

Основными причинами возникновения болей и першения в горле являются патологии верхних дыхательных путей. Для купирования неприятных ощущений следует использовать препараты местного действия. Одним из таких как раз и является спрей «Стрепсилс Плюс». Инструкция по применению медикамента содержит информацию о том, что он способен справиться с симптомами ларингита, трахеита, ангины, фарингита.

Популярность препарат обрел и в стоматологической практике. Антисептические и обезболивающие свойства спрея позволяют применять его при гингивите и стоматите. «Стрепсилс Плюс» эффективно устраняет воспаление, кровоточивость и отечность десен. Часто рекомендуют использовать средство после удаления зуба для дезинфекции и профилактики осложнений.

Комбинированное местное лекарство обладает широким спектром воздействия и довольно быстро справится со стафилококком и стрептококком - наиболее частыми возбудителями воспалительных процессов в горле и ротовой полости.

Назначают ли будущим мамам?

Организм беременных подвержен атакам различных вирусов и бактерий. Иммунная система в этот период далеко не всегда справляется со своими «обязанностями» и довольно часто пропускает такие «удары». Это приводит к развитию патологических состояний. Чаще всего будущие мамы сталкиваются с простудами, сопровождающимися болью в горле. Можно ли в этих случаях использовать для лечения «Стрепсилс Плюс» (спрей)?

При беременности использовать данное средство можно, но только по назначению специалиста. Производитель утверждает, что компоненты в составе лекарства лишены мутагенных, тератогенных и токсических воздействий на плод. Однако некоторые врачи все же советуют воздержаться от использования лекарства в первый триместр.

Усиления лечебный эффект медикамента помогут дополнительные полоскания травяными и солевыми растворами.

Применение в педиатрии

Еще одна категория пациентов, подверженных простудным заболеваниям, ОРВИ, патологиям верхних дыхательных путей - дети. У малышей такие недуги развиваются очень быстро и часто вызывают более серьезные проблемы. Чтобы предотвратить осложнения и облегчить состояния ребенка, стоит использовать препараты с быстрым терапевтическим действием, направленным конкретно на очаг воспалительного процесса.

Можно ли при болях в горле у ребенка применять спрей «Стрепсилс Плюс»? Инструкция предупреждает о том, что это лекарство подходит только в тех случаях, если ребенку уже исполнилось 12 лет. Детям младшего возраста назначать медикамент запрещается.

В настоящее время подобрать местное средство для устранения болей в горле у ребенка до 12 лет не составит труда. В аптеках представлен огромный выбор спреев и аэрозолей, обладающих комплексным воздействием. Однако самостоятельно подбирать медикамент малышу крайне опасно. С этой задачей лучше обратиться к ЛОР-врачу.

Как использовать спрей?

«Стрепсилс Плюс» для горла в виде спрея разрешено применять каждые три часа. Для этого носик флакона направляют в сторону очага воспаления и 1-2 раза нажимают на распылитель. Такая дозировка подходит для всех пациентов. Максимальная кратность повторения процедуры в сутки составляет 6 раз. В противном случае существует риск передозировки. Длительность такой терапии - 5 дней.

После распыления медикамента в ротовой полости нельзя употреблять пищу и пить жидкость в течение получаса. Облегчение симптоматики можно наблюдать через 7-10 минут после использования спрея.

Противопоказания

Использовать спрей «Стрепсилс Плюс» нужно только при отсутствии противопоказаний. Ознакомиться с ними можно, прочитав инструкцию. Производитель предупреждает о том, что местное антисептическое средство не подойдет тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к вспомогательным или действующим компонентам.

Также необходимо помнить, что препарат не проходил клинических испытаний, которые бы дали представление о переносимости спрея детьми до 12 лет. Поэтому такой категории пациентов его не назначают.

В период грудного вскармливания и беременности «Стрепсилс Плюс» применяют только после консультации с лечащим врачом.

Состав

Жействующее вещество: флурбипрофен;

1 доза (3 распыления) содержит флурбипрофена 8,75 мг

Вспомогательные вещества: бетадекса; натрия фосфат, додекагидрат; кислота лимонная моногидрат, метилпарабен (Е218) пропилпарабен (Е216) натрия гидроксид мятный ароматизатор; вишневый ароматизатор; N, 2,3-триметил-2-изопропил-бутанамид; сахарин натрия гидроксипропил бетадекса; вода очищенная.

Лекарственная форма

Спрей оромукозний, раствор.

Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор от бесцветного до желтоватого цвета.

Фармакологическая группа

Препараты, применяемые при заболеваниях горла.

Другие препараты, применяемые при заболеваниях горла. Флурбипрофен.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Флурбипрофен является НПВП (НПВС), производной пропионовой кислоты, который действует путем ингибирования синтеза простагландинов. Флурбипрофен оказывает мощную обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие; на примере культивируемых клеток человека было показано, что одна доза, растворенная в искусственной слюне, уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей. По данным исследований с использованием цельной крови, флурбипрофен является смешанным ингибитором ЦОГ-l / ЦОГ-2 с некоторой селективностью в отношении ЦОГ-1.

Доклинические исследования показывают, что R (-) энантиомер флурбипрофена и связанные с ним НПВС могут влиять на центральную нервную систему; вероятный механизм обусловлен в подавлении индуцированного ЦОГ-2 на уровне спинного мозга.

Было показано, что разовая доза флурбипрофена 8,75 мг (три распыления), наносимый непосредственно на слизистую горла, облегчает боль в горле. В частности набухшие и воспаленные раздраженные участки горла показали значительные изменения (AUC) по сравнению с базовой кривой (средняя разница (стандартное отклонение)) активного лечения по сравнению с плацебо от 0 до 2:00 (-1,82 (1,35) по сравнению с - 1,13 (1,14)), от 0 до 3:00 (-2,01 (1,405) по сравнению с

• 1,31 (1,233)) и от 0 до 6:00 (-2,14 (1,551) по сравнению с -1,50 (1,385). Значительные различия в AUC от базовой кривой от 0 - 6:00 по сравнению с плацебо были также замечены при других симптомах фарингита, в том числе интенсивность боли (-22,50 (17,894) по сравнению с
• 15,64 (16,413)), трудности с глотанием (-22,50 (18,260) по сравнению с -16,01 (15,451)), отек горла (-20,97 (18,897) по сравнению с -13,80 (15,565)) и облегчения боли в горле (3,24 (1,456) по сравнению с 2,47 (1,248)). Изменения по сравнению с исходным значением в отдельных точках времени различных характеристик фарингита были значимыми, начиная с 5 минут и до 6:00.

У пациентов, принимавших антибиотики при стрептококковой инфекции, облегчение симптомов фарингита было статистически более значимым после приема леденцов флурбипрофена

Также была продемонстрирована эффективность после применения нескольких доз в течение 3 дней. Стрепсилс ® Интенсив, спрей оромукозний, раствор - простой и удобный в использовании, который, попадая на воспаленный участок горла, возвращает голос, в то же время, успокаивая и смягчая горло.

Фармакокинетика.

Всасывания.

Разовая доза флурбипрофена 8,75 мг (3 распыления) попадает непосредственно в горло; флурбипрофен легко всасывается, при этом обнаруживается в крови через 2-5 минут максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после введения, но при этом значения концентрации остается на среднем низком уровне 1,6 мкг / мл, примерно в 4 раза ниже, чем в таблетке 50 мг. Стрепсилс® Интенсив биоэквивалентным леденцам флурбипрофена 8,75 мг. Всасывания флурбипрофена происходит из ротовой полости путем пассивной диффузии. Скорость всасывания зависит от лекарственной формы. Одинаковое значение пиковых концентраций после применения спрея оромукозного достигается быстрее, чем после применения эквивалентной дозы, принятой внутрь.

Распределение.

Флурбипрофен быстро распределяется в организме и связывается с белками плазмы.

Метаболизм / вывода.

Флурбипрофен метаболизируется путем гидроксилирования и выводится почками. Период полувыведения составляет от 3 до 6:00. Флурбипрофен только в минимальных количествах проникает в грудное молоко (менее 0,05 мкг / мл). Примерно 20-25% флурбипрофена при применении внутрь выводится из организма без изменений.

Особые группы.

Не было выявлено никакой разницы фармакокинетических параметров у пожилых людей и молодых взрослых добровольцев после приема внутрь флурбипрофена в форме таблеток.

Показания

Для кратковременного симптоматического облегчения острой боли в горле у взрослых.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к флурбипрофена или к любому из других компонентов препарата.
• Реакции гиперчувствительности (например бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит, отек Квинке или крапивница) после применения ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
• Рецидивная язвенная болезнь / кровотечение в анамнезе или в фазе обострения (два или более эпизодов, подтвержденных характерными клиническими проявлениями) и язвы кишечника.
• Желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе или перфорации, колит с тяжелым течением, геморрагический или гемопоэтическое расстройства, связанные с предшествующей терапией НПВП.
• Последний триместр беременности.
• Тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность или тяжелая печеночная недостаточность.
• Детский возраст (до 18 лет).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Следует избегать одновременного применения флурбипрофена с:

ацетилсалициловой кислотой, если ацетилсалициловая кислота не была назначена врачом в низких дозах (не выше 75 мг в сутки), поскольку это может привести к возникновению побочных реакций;

другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 (ЦОГ-2), поскольку это повышает риск возникновения побочных эффектов (особенно нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как язвы и кровотечения).

Следует с осторожностью применять флурбипрофен в сочетании с такими препаратами:

Антикоагулянты. Нестероидные противовоспалительные средства могут усилить эффект таких антикоагулянтов, как варфарин.

Гипотензивные препараты и диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II . Нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшить лечебный эффект этих препаратов. Повышается риск развития нефротоксичности.

Кортикостероиды повышают риск появления желудочно-кишечных кровотечений или язвы.

Сердечные гликозиды. Могут обострять сердечную недостаточность, снижать скорость клубочковой фильтрации и увеличить уровень гликозидов в плазме крови. Рекомендуется контроль состояния пациента и, при необходимости, коррекция дозы.

Антитромбоцитарные и селективные ингибиторы серотонина: повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Литий. Возможно повышение уровня лития в сыворотке крови.

Метотрексат. Применение НПВС в течение 24 часов до или после применения метотрексата может привести к увеличению концентрации метотрексата и увеличение его токсического действия.

Циклоспорины. Повышенный риск нефротоксичности.

Мифепристон. Не следует принимать НПВС в течение 8-12 дней после применения мифепристону- это может уменьшить действие мифепристона.

Такролимус. Повышение риска нефротоксичности.

Зидовудин. При одновременном применении НПВП существует повышенный риск появления гематологической токсичности.

Хинолоновые антибиотики збильшуюють риск возникновения судорог.

Пероральные противодиабетические средства. Может изменяться уровень глюкозы в крови (рекомендуется усиление контроля уровня глюкозы в крови).

Фенитоин. Возможно повышение уровня фенитоина в плазме. Необходим контроль состояния пациента и, при необходимости, коррекция дозы.

Калийсберегающие диуретики. Возможно возникновение гиперкалиемии.

Пробенецид, сульфинпиразон. Флурбипрофен высвобождается медленно.

Алкоголь. Повышается риск появления нежелательных реакций, особенно кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Особенности применения

Побочные эффекты могут быть уменьшены путем непродолжительного применения минимальной эффективной дозы, необходимой для лечения симптомов.

Инфекции. Поскольку в отдельных случаях обострения инфекционных воспалений (например, развитие некротического фасцита) было описано во временном связи с применением системных НПВС, пациенту рекомендуется немедленно обратиться к врачу при возникновении признаков бактериальной инфекции или ухудшение состояния при терапии флурбипрофен в форме спрея. Следует рассмотреть необходимость противоинфекционной терапии антибиотиками.

В случаях гнойного бактериального фарингита / тонзиллита пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как лечение должно быть пересмотрено.

Лечение следует проводить в течение не более трех дней.

Если симптомы ухудшились или если появились новые симптомы, рекомендуется звернутисчя к врачу, так как лечение необходимо пересмотреть.

Если появилось раздражение в полости рта, лечение флурбипрофен следует прекратить.

У пациентов пожилого возраста повышается частота побочных реакций, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств, особенно кровотечений из пищеварительного тракта или перфорации, которые могут быть летальными.

Бронхоспазм может возникнуть у пациентов с бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями, а также с бронхоспазмом в анамнезе.

Системная красная волчанка и системные заболевания соединительной ткани вызывают повышенный риск появления асептического менингита, однако эффект обычно не наблюдается при краткосрочном ограниченном применении препаратов, таких как флурбипрофен в форме спрея.

Сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

НПВС вызывают нефротоксичность в различных формах, включая интерстициальный нефрит, нефротический синдром и почечную недостаточность. Применение НПВП может привести к дозозависимому снижение выработки простагландина и провоцирует почечную недостаточность. Наибольший риск имеют пациенты с почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, пациенты, принимающие диуретики, и пациенты пожилого возраста, однако этот эффект обычно не наблюдается при краткосрочном ограниченном применении препаратов, таких как флурбипрофен в форме спрея.

Нарушение функции печени (см. Раздел «Противопоказания» и «Побочные реакции»).

Влияние на сердечно-сосудистую и цереброваскулярной систему: следует с осторожностью (после консультации с врачом) начинать применение препаратов с действующим веществом флурбипрофен пациентам, у которых наблюдался повышенное артериальное давление и / или сердечная недостаточность, поскольку при применении НПВП сообщалось о задержке жидкости, повышенное артериальное давление и отеки.

Проведенное клиническое исследование и данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и длительное время) повышает риск появления артериальных тромботических осложнений (например инфаркт миокарда или инсульт). Недостаточно данных, чтобы исключить такой риск в случае применения 5 доз в сутки (1 доза - 3 распыления).

Симптомы со стороны нервной системы. Длительное применение анальгетиков или применения не по назначению может привести к головной боли, которую нельзя лечить повышенными дозами препарата.

Влияние на желудочно-кишечный тракт: нестероидные противовоспалительные препараты следует применять с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе язвенный колит или болезнь Крона, поскольку их состояние может ухудшаться.

При применении всех нестероидных противовоспалительных средств фиксировали кровотечения из пищеварительного тракта, язвы или перфорации, которые могут иметь летальный исход, при наличии или отсутствии симптомов ухудшения или серьезных нежелательных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Риск желудочно-кишечных кровотечений, язв и перфорации возрастает по мере увеличения дозы НПВС у пациентов, имеющих в анамнезе язвенную болезнь, особенно осложненной кровотечением или перфорацией (см. Раздел «Противопоказания»), и у пациентов пожилого возраста, однако этот эффект обычно не наблюдается при краткосрочного ограниченного применения препаратов, таких как флурбипрофен в форме спрея. Пациентам с желудочно-кишечным токсичностью в анамнезе, в частности лицам пожилого возраста, следует сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечное кровотечение) врача.

Следует с осторожностью применять пациентам, которые получают сопутствующую терапию лекарственными средствами, увеличивают риск возникновения язвенной болезни или кровотечения, в частности пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота (см. Раздел « взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий »).

В случае возникновения у больного, получающего флурбипрофен, кровотечения или язвы пищеварительного тракта лечения следует прекратить.

Гематологические явления. Флурбипрофен, как и другие НПВП, может подавлять агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения. Флурбипрофен в форме спрея следует применять с осторожностью пациентам с возможностью аномальной кровотечения.

Кожные реакции, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз возникали очень редко. Пациентам следует прекратить лечение флурбипрофен при первом появлении сыпи, повреждении слизистых оболочек или других проявлениях гиперчувствительности (см. Раздел «Побочные реакции»).

Препарат содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно, с задержкой).

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность.

Ингибирование синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и / или развитие эмбриона / плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша и порока сердца с гастрошизисом после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск порока сердца увеличился с менее чем 1% до 1,5%. Считается, что риск возрастает по мере увеличения дозы и продолжительности терапии. У животных введение ингибитора синтеза простагландинов привело к увеличению количества пред- и постимплантацийнои гибели плодов и ембриолетальности. Кроме того, увеличение числа случаев различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистых, было зарегистрировано у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов в период органогенеза. Во время первого и второго триместра беременности не следует применять флурбипрофен.

Препарат противопоказан в течение III триместра беременности, поскольку все ингибиторы синтеза простагландинов могут спровоцировать:

у плода: кардиопульмональный токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии), нарушение функции почек, прогрессирующее к почечной недостаточности мало или многоводие;

у матери и новорожденного: длительное кровотечение в связи с антиагрегационным эффектом, который может проявиться даже при очень низких дозах ингибирования сокращений мускулатуры матки, что приводит к задержке или пролонгации родов.

Кормления грудью.

Незначительное количество флурбипрофена была обнаружена в материнском молоке, но не было выявлено отрицательного влияния флурбипрофена на новорожденных, находящихся на грудном вскармливании. Следует избегать применения препарата в период кормления грудью.

Репродуктивная функция.

Существует ряд доказательств, что препараты, которые ингибируют циклооксигеназу / синтезируют простагландины, могут негативно повлиять на репродуктивную функцию женщин, а именно на овуляцию. После прекращения лечения репродуктивная функция восстанавливается.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

При применении НПВП головокружение, сонливость, утомляемость и расстройства зрения. Если это побочное действие проявляется, то управлять автотранспортом и другими механизмами не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Для оромукозного применения. Только для кратковременного применения. Взрослым применяется 1 доза (3 распыления) на заднюю стенку ротовой полости каждые 3 - 6:00 при необходимости, но не более 5 доз в сутки.

Не вдыхать во время распыления.

Перед первым применением необходимо активировать распылитель. Для этого необходимо повернуть насадку в сторону от себя и нажать на колпачок минимум четыре раза, пока спрей не начнет распыления в виде прозрачной однородной облака. Таким образом, лекарственное средство попадет в распылитель и спрей будет готов к применению.

Перед применением каждой следующей дозы необходимо вернуть насадку в сторону от себя, нажать на колпачок минимум один раз и убедиться, что спрей распыляется в виде прозрачной однородной облака. Каждый раз перед применением необходимо проверить распыление в виде однородной облака.

Пациентам пожилого возраста необходимо применять минимальную возможную эффективную дозу в течение короткого периода времени.

Применять самую низкую эффективную дозу, необходимую для контроля симптомов в течение короткого периода времени (см. Раздел «Особенности применения»).

Безопасность и эффективность применения Стрепсилс® Интенсив детям (в возрасте до 18 лет) не установлены.

Передозировка

Симптомы. У большинства пациентов, которые приняли клинически значимые количества нестероидных противовоспалительных средств, могут возникать только тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или очень редко - диарея. Может возникать шум в ушах, головная боль и кровотечение в пищеварительном тракте. При более тяжелом отравлении могут возникать токсические поражения центральной нервной системы в виде сонливости, иногда - возбуждение, нарушение зрения, дезориентация или кома. Иногда у пациентов наблюдается судорога. При тяжелом отравлении может возникать метаболический ацидоз и удлиняться протромбиновое время вследствие влияния на факторы свертывания крови. Может возникать острая почечная недостаточность и повреждения печени. У больных бронхиальной астмой может наблюдаться обострение течения заболевания.

Лечение. Лечение может быть симптоматическим и поддерживающим, а также включать очищение дыхательных путей, мониторинг показателей сердечной деятельности и основных показателей жизнедеятельности до достижения устойчивого состояния. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка, при необходимости - коррекция электролитов сыворотки, в случае обращения пациента в течение 1:00 после применения потенциально токсичного количества препарата. В случае бронхиальной астмы следует применять бронходилататоры. Не существует специфического антидота к флурбипрофена.

Побочные реакции

Были зарегистрированы случаи реакций гиперчувствительности к НПВП, а именно:

• неспецифические аллергические реакции и анафилаксия;
• реактивность дыхательных путей, например бронхиальная астма, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм, одышка
• различные кожные реакции, например зуд, крапивница, отек Квинке и реже -ексфолиативний и буллезный дерматит (в том числе эпидермальный некролиз и полиморфная эритема).

В связи с лечением НПВС сообщалось о таких явлениях, как отек, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность. Недостаточно данных чтобы исключить такой риск в случае применения спрея для полости рта, раствора флурбипрофен.

Следующие побочные реакции наблюдались во время кратковременного применения флурбипрофена. Частота побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до <1/10), нечасто (> 1/1000 до <1/100), редко (> 1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (нельзя дать оценку по имеющимся данным).

Со стороны системы крови и лимфатической системы:

неизвестно: анемия, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой и цереброваскулярной системы:

неизвестно: отеки, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность.

Со стороны нервной системы:

часто: головокружение, головная боль, парестезии (ощущение покалывания, онемения, зуд);

нечасто сонливость.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

часто: раздражение в горле

нечасто: обострение бронхиальной астмы и бронхоспазм, одышка, свистящее дыхание, волдыри в ротоглотке, фарингеальная гипестезия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто: диарея, язвы в горле, тошнота, боль в полости рта, парестезии полости рта, боль в ротоглотке, дискомфорт полости рта (ощущение тепла, жжение или покалывание во рту)

нечасто: вздутие живота, боль в животе, запор, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, синдром жжения в полости рта, дисгевзия, дизестезия полости рта, рвота.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

После вскрытия флакона хранить не более 6 месяцев.

Не хранить в холодильнике но не замораживать.

Упаковка

По 15 мл во флаконе, по 1 флакону в картонной коробке.

Таблетки для рассасывания - 1 табл.:

• активные вещества: амилметакрезол - 0,6 мг; 2,4-дихлорбензиловый спирт - 1,2 мг; лидокаина гидрохлорид - 10 мг;
• вспомогательные вещества: тартаровая кислота; сахаринат натрия, левоментол; масло мяты перечной; масло аниса; краситель хинолиновый желтый; индигокармин; сахароза; глюкоза.

В блистере 4, 6 или 8 шт.; в коробке металлической или пакете из алюминиевой фольги, или пачке картонной 1 блистер; или в блистере 12 шт.; в коробке металлической или пакете из алюминиевой фольги, или пачке картонной 1 или 2 блистера; или в блистере 16 или 24 шт.; в коробке металлической или пакете из алюминиевой фольги, или пачке картонной 2 блистера.

Спрей дозированный - 1 фл.:

• активные вещества: амилметакрезол - 0,29 мг; 2,4-дихлорбензиловый спирт - 0,58 мг; лидокаина гидрохлорид - 0,78 мг;
• вспомогательные вещества: спирт 96%; лимонная кислота; натрия гидроксид; сахарин; глицерол; сорбитол 70%; левоментол; масло мяты перечной; масло аниса; кармазин эдикол; вода очищенная; кислота соляная концентрированная.

Во флаконах с дозирующим устройством по 20 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Таблетки. Светлые голубовато-зеленые плоскоцилиндрические таблетки, имеющие запах ментола.

Раствор (спрей). Прозрачный раствор красного цвета с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Противомикробное комбинированное средство.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro.

Показания к применению Стрепсилс плюс

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта, горла, гортани: тонзиллит, фарингит, ларингит (в т.ч. профессионального характера - у преподавателей, дикторов, работников химической и угольной промышленности), охриплость, воспаление слизистой оболочки полости рта и десен (афтозный стоматит, гингивит, молочница).

Противопоказания к применению Стрепсилс плюс

Детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата;приступ бронхиальной астмы (для спрея).

Стрепсилс плюс Применение при беременности и детям

С осторожностью во время беременности. Противопоказано детям до 12 лет.

Стрепсилс плюс Побочные действия

Аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не выявлено.

Дозировка Стрепсилс плюс

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке для рассасывания каждые 2 ч.

Максимальная суточная доза - 8 таб.Таблетки следует рассасывать во рту до полного растворения.Взрослым и детям старше 12 лет препарат в форме спрея назначают по 1 дозе (2 нажатия на распылитель) для орошения воспаленного участка; при необходимости процедуру повторяют каждые 3 ч, но не более 6 доз в течение 24 ч. Продолжительность применения -до 5 дней.

Передозировка

Маловероятна, возможная передозировка может привести к сильной анестезии верхних отделов пищеварительного тракта. Лечение: симптоматическая терапия.

Стрепсилс Плюс – местное обеззараживающее средство для применения в ЛОР-практике. Обладает широким терапевтическим диапазоном и распространяет свое действие на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, что было продемонстрировано в лабораторных условиях. Проявляет противогрибковую активность. Обладает местным обезболивающим эффектом, препятствует избыточному накоплению жидкости в слизистой верхних отделов респираторного тракта. Применяется для устранения боли в полости рта, ротоглотке при ангине, фарингите, ларингите (в т.ч. у лиц, чья профессиональная деятельность связана с постоянными нагрузками на голосовые связки – учителя, дикторы и т.д.), а также при аллергических заболеваниях полости рта, проявляющихся изъязвлениями слизистой оболочки, воспалениях десен без нарушения целостности зубодесневого соединения, кандидозе. Стрепсилс Плюс не применяют при индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных компонентов лекарственного средства. В педиатрической практике используется после достижения пациентом 12-летнего возраста. Беременность и грудное вскармливание не являются прямыми противопоказаниями к применению лекарственного средства, тем не менее, при назначении препарата в этот период следует соблюдать особую осторожность и чутко реагировать на малейшие проявления нежелательных побочных реакций для своевременного рассмотрения вопроса об отмене фармакотерапии. Препарат выпускается в виде спрея и сублингвальных таблеток. Разовая доза спрея – двойное нажатие головки флакона. Максимальная кратность применения – 6 раз в день. Интервал между впрыскиваниями должен составлять не менее трех часов. Максимальная продолжительность медикаментозного курса – пять дней. Для сублингвальных таблеток разовая доза – 1 таблетка, кратность приема – каждые три часа. Максимальная суточная доза – восемь таблеток. Продолжительность медикаментозного курса в рамках ответственного самолечения (в порядке самостоятельного назначения без предварительного визита к врачу) – пять дней.

Стрепсилс Плюс обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. В редких случаях возможны аллергические проявления и онемение языка. Передозировка препаратом маловероятна ввиду высокого порога токсичности. При длительном приеме Стрепсилс Плюс в дозах, превышающих рекомендуемые, возможна анестезия верхних отделов гастроинтестинального тракта. При одновременном применении с другими лекарственными средствами количественного или качественного изменения эффектов этих препаратов, равно как и Стрепсилс Плюс, не наблюдалось. При онемении языка следует проявлять осторожность при потреблении горячей пищи. В состав Стрепсилс Плюс входят два противомикробных компонента – амилметакрезол и дихлорбензилэтанол, а также анестетик лидокаин. В дополнение к этому препарат содержит вкусовые добавки. Стрепсилс Плюс подтвердил свою эффективность в целом ряде клинических испытаний. В одном из таких исследований принимали участие пациенты с острым воспалением слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки и болевым синдромом после удаления миндалин. В результате применения Стрепсилс Плюс болевые ощущения исчезли или значительно притупились у подавляющего большинства участников. Кроме того, были устранены такие признаки дискомфорта, как сухость, першение, саднение в горле, а также покашливание. Препарат устранял дисфонию (качественные нарушения голоса, которые проявляются гнусавостью, осиплостью, охриплостью) – по окончании лечения этот симптом остался лишь у одного участника исследования, что вызвало необходимость в дополнительном применении антибиотиков и ингаляционных глюкокортикостероидов. На третьи сутки медикаментозного курса снижалась выраженность гиперемии слизистой оболочки, а на пятые сутки отмечалось полное устранение этого симптома.

Фармакология

Антисептический комбинированный препарат для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Оказывает противомикробное, местноанестезирующее и противоотечное действие.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro; оказывает противогрибковое действие.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Стрепсилс ® Плюс отсутствуют.

Форма выпуска

Спрей для местного применения дозированный в виде прозрачного раствора красного цвета, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества : этанол 96%, лимонная кислота, глицерол, сорбитола раствор 70% (некристаллизованный), сахарин, левоментол, масло листьев мяты перечной, масло семян аниса, азорубин (кармазин эдикол), вода очищенная, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота концентрированная.

20 мл (не менее 140 нажатий на клапан (70 доз)) - флаконы стеклянные (1) с дозирующим устройством - пачки картонные.

Дозировка

Препарат применяют местно.

Продолжительность применения препарата - не более 5 дней.

Передозировка

Передозировка препарата Стрепсилс ® Плюс маловероятна.

Симптомы: анестезия верхних отделов пищеварительного тракта.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Клинически значимого взаимодействия препарата Стрепсилс ® Плюс с лекарственными средствами других групп не выявлено.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции, потеря чувствительности языка.

Показания

• симптоматическое лечение боли в ротовой полости, глотке, гортани при инфекционно-воспалительных заболеваниях (тонзиллит, фарингит, ларингит /в т.ч. профессионального характера - у преподавателей, дикторов, работников химической и угольной промышленности/);
• охриплость;
• воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта и десен (афтозный стоматит, гингивит, молочница).

Инфекционно-воспалительные заболевания горла сопровождаются сильными болями, затруднённым глотанием. Чтобы устранить эти симптомы и облегчить состояние пациентов, разработана специальная формула раствора для орошения слизистой ротовой полости с содержанием анестетика. В статье рассмотрена подробная инструкция по применению спрея Стрепсилс.

Химический состав лекарства

Стрепсилс – это комбинированный препарат для местного применения. В его составе три основных компонента.

Дихлорбензиловый спирт – мягкий антисептик, при взаимодействии с микробами вызывает их обезвоживание (дегидратацию). Оказывает прямое воздействие на некоторые виды вирусов.

Для этих двух веществ свойственен синергизм – увеличение силы воздействия друг друга. Это усиливает бактерицидное действие препарата (лечебное свойство) и приостанавливает размножение и распространение инфекции (профилактическое свойство).

Лидокаин – анестетик местного действия. Он блокирует механизмы передачи нервных импульсов и их передачу по нервным волокнам. На местном уровне расширяет сосуды, не вызывает раздражение слизистой.

Вспомогательные компоненты в составе спрея Стрепсилс:

• этанол – растворитель;
• глицерин – регулирует вязкость раствора;
• сахарин – добавка для антимикробных препаратов;
• гидроксид натрия – эмульгатор, регулятор кислотности;
• лимонная кислота – стабилизатор pH-среды;
• кармуазин – краситель;
• левоментол – ароматизатор;
• анисовая и мятная отдушка;
• очищенная вода.

Фармакологические свойства и показания к использованию

Препарат оказывает обеззараживающее действие, пагубно влияет на патогенную микрофлору слизистой оболочки . Дезинфицирует горло, способствует отделению и выведению налёта и патологического экссудата из миндалин. Уменьшает выраженность воспалительного процесса, снимает гиперемию и отёчность органов ротовой полости.

Стрепсилс с лидокаином купирует болевые ощущения разной интенсивности. После нанесения раствора на слизистую через 1-2 минуты происходит онемение мягких тканей, и пациент перестаёт ощущать боли и дискомфорт в горле. Препарат устраняет зуд, раздражение, першение, которое часто провоцирует обильное слезотечение. Местное обезболивание и смягчение слизистой даёт возможность нормально принимать пищу, разговаривать.

При местном нанесении лекарство практически не всасывается в системный кровоток, поэтому определить пути его выведения невозможно.

Спрей Стрепсилс назначают с целью лечения и профилактики инфекционных заболеваний горла, которые сопровождаются воспалением, кашлем, общей интоксикацией организма:

• ОРВИ, грипп;
• тонзиллит, ангина;
• фарингит;
• ларингит;
• корь у детей;
• кандидоз слизистой рта (грибковое поражение);
• стоматит.

Основное фармакологическое направление раствора – симптоматическая терапия, устранение признаков болезни.

Форма выпуска и схемы лечения

Спрей Стрепсилс Плюс – препарат для местного применения. Выпускается в виде раствора для орошения эпителия горла во флаконе из затемнённого стекла объёмом 20 мл, что рассчитано на 70 доз. В одной картонной коробке 1 флакон и руководство по использованию.

Одна доза предполагает два нажатия на распылитель. Взрослым и детям после 12 лет раствор наносят на воспалённый орган в острой фазе болезни каждые 2 часа. Суточная норма не должна превышать 8 доз.

Перед орошением необходимо снять защитную крышку, вывернуть распылитель, направить его на воспалённый участок. Резко нажать на колпачок 2 раза.

Нельзя превышать указанную дозировку. Если признаки болезни сохраняются в течение 3 суток с момента начала лечения, или общее состояние пациента ухудшается, необходима консультация врача .

Спрей Стрепсилс нельзя вдыхать, допускать его попадания в глаза. Если онемел язык, необходимо с осторожностью принимать горячую пищу и напитки. Анестезия может затруднить процесс глотания. В целях безопасности и для предупреждения попадания частиц продуктов в дыхательные пути, лечение препаратом лучше проводить между приёмами пищи.

Противопоказания и побочные явления

Абсолютными противопоказаниями является повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата, бронхиальная астма, спазмы бронхов различного генеза.

С осторожностью Стрепсилс в виде спрея назначают людям с механическими травмами и повреждениями слизистой, эрозиями в ротовой полости, свежими ранами.

Клинические исследования во время беременности не проводились, действие лекарства на женщину и плод не установлено. Поэтому не рекомендуют назначать препарат в период вынашивания ребёнка. Во время лактации следует отказаться от использования спрея. Если нет альтернативных средств, на время лечения необходимо перевести малыша на искусственное вскармливание.

Препарат не применяют в педиатрической практике детям до 12 лет .

Побочные эффекты, обозначенные в инструкции по применению, наблюдались только при кратковременном использовании раствора для лечения острого процесса. Список негативных последствий Стрепсилса при длительном использовании в составе комплексного лечения хронических патологий может быть более обширный.

Возможные побочные явления:

• аллергические реакции – повышенная чувствительность, жжение, першение, раздражение во рту, кожные высыпания, крапивница, отёк горла, ангионевротический отёк;
• диспепсические расстройства – изжога, тошнота, позывы к рвоте, стоматит, боли в эпигастральной области;
• расстройство вкуса, утрата восприятия вкусовых раздражителей.

Передозировка

При легкой или умеренной передозировке наблюдаются симптомы нарушений пищеварительной системы. Усиливается проявление тошноты, может появиться однократная рвота, ноющие боли в области желудка или кишечника. Препарат может вызвать чрезмерное онемение верхних отделов органов дыхания. Если возникли такие симптомы, следует временно приостановить использование спрея и пройти симптоматическое лечение.

Чрезмерная передозировка лекарством, содержащим лидокаин, может негативно повлиять на центральную нервную и сердечно-сосудистую систему . Повышается риск развития метгемоглобинемии – повышение в крови вещества метгемоглобина. Это соединение не может связываться с молекулами кислорода и доставлять их в органы и ткани. Таким образом, функция транспортировки крови резко нарушается.

Если возникло такое состояние, пострадавшего немедленно госпитализируют и вводят внутривенно раствор метиленового синего из расчёта 1-4 мг/кг.

Лечение препаратом не влияет на управление транспортными средствами и производственными механизмами.

Спрей Стрепсилс оказывает быстрое обезболивающее действие на слизистую горла. Препарат при правильном использовании безопасен для здоровья, не влияет на работу жизненно важных органов. Корректировка дозы для пожилых или ослабленных пациентов не требуется. Из-за содержания лидокаина и ментола препарат не назначают детям дошкольного и младшего школьного возраста.