О чем говорит повышенная мочевая кислота в крови. Способы снижения мочевой кислоты в крови

Мочевая кислота является одним из веществ, естественно производимых организмом. Она возникает в результате распада пуриновых молекул, содержащихся во многих продуктах, под действием фермента, который называется ксантиноксидаза.

После использования, пурины деградируют до мочевой кислоты и обрабатываются. Некоторые из них остаются в крови, а остаток ликвидируется почками.

Отклонения уровня мочевой кислоты в крови могут быть обусловлены относительно безобидными факторами, и даже суточными колебаниями (по вечерам ее концентрация возрастает).

Поэтому необходимо выяснить причину, если обнаружена повышенная мочевая кислота в крови - что это такое: результат интенсивной физической нагрузки, следствие диеты или признак серьезной органической патологии. Какие патологии вызывают отклонение уровня мочевой кислоты? Поговорим об этом подробнее.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для прохождения биохимического анализа крови, при котором определяется уровень содержания мочевой кислоты, накануне необходимо придерживаться таких правил :

  1. Никаких соков, чая, кофе.
  2. Жевательная резинка тоже не рекомендуется.
  3. Не потребляйте алкоголь за сутки до сдачи крови.
  4. Не курите за час до биохимического анализа.
  5. Желательно, чтобы прошло 12 часов с момента принятия пищи.
  6. Брать кровь следует в утреннее время.
  7. Исключить психоэмоциональные нагрузки и стрессы.

Расшифровка анализа и дальнейшие назначения должны проводиться только лечащим врачом.

Норма мочевой кислоты в крови

Нормальное содержание отличается в зависимости от пола и возраста – у молодых меньше, чем у пожилых, а у мужчин больше, чем у женщин:

  • дети до 12 лет: 120-330;
  • женщины до 60 лет: 200-300;
  • мужчины до 60 лет: 250-400;
  • женщины от 60 лет: 210-430;
  • мужчины от 60 лет: 250-480;
  • норма у женщин от 90 лет: 130-460;
  • норма у мужчин от 90 лет: 210-490.

Основные функции мочевой кислоты:

  1. Активирует и усиливает действие норадреналина и адреналина – это стимулирует работу головного мозга и нервной системы в целом;
  2. Является антиоксидантом – защищает организм от свободных радикалов и препятствует раковому перерождению клеток.

Уровень мочевой кислоты, определяемый по биохимическому анализу крови, говорит о состоянии здоровья. Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменяться вследствие различных патологий.

Причины повышенной мочевой кислоты в крови

Почему у взрослых мочевая кислота в крови повышена, и что это значит? Превышение верхней границы называется гиперурикемией. По данным медицинской статистики она чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Гиперурикемия возможна в виде непостоянного скачка в физиологических условиях:

  • избытком белковой пищи;
  • длительным голоданием;
  • злоупотреблением спиртными напитками.

Другие причины увеличения мочевой кислоты выше нормы наблюдаются при следующих патологических состояниях:

  1. . Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания. На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см. ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии.
  2. Сниженное выделение мочевой кислоты почками при почечной недостаточности, поликистозе почек, отравлении свинцом с развитием нефропатии, ацидозе и токсикозе беременных.
  3. Одной из причин повышения мочевой кислоты в крови медицина называет неправильное питание, а именно, потребление неразумного количества продуктов, аккумулирующих пуриновые вещества. Это – копчености (рыба и мясо), консервы (особенно - шпроты), печень говяжья и свиная, почки, жареные мясные блюда, грибочки и другие всякие вкусности. Большая любовь к этим продуктам приводит к тому, что нужные организму пуриновые основания усваиваются, а конечный продукт – мочевая кислота, оказывается лишней.
  4. и липопротеинов. Довольно часто развитию явных клинических признаков подагры и гипертонической болезни предшествует длительное бессимптомное повышение различных компонентов липодиграммы.
  5. Еще одной причиной повышенного состояния кислоты является . В данном случае мы можем уже говорить о том, что избыточное количество мочевой кислоты и вызывает само заболевание, то есть присутствуете причинно-следственная связь.
  6. Прием медицинских препаратов: мочегонные средства, препараты от туберкулеза, аспирин, химиотерпия раковых заболеваний.
  7. Болезни эндокринных органов, среди которых: гипопаратиреоз, акромегалия, .

В случае, если у женщины или мужчины мочевая кислота в крови повышена, следует сдать кровь на анализ несколько раз, чтобы видеть показатели в динамике.

Симптомы

Как правило, само по себе первоначальное повышение уровня мочевой кислоты в крови происходит без заметных симптомов, и выясняется случайно, по результатам анализов, сданных в ходе профилактического обследования или в результате лечения другого заболевания.

Когда уровень мочевой кислоты поднимается достаточно высоко, могут появиться такие симптомы :

  • острые боли в суставах конечностей из-за кристаллизации в них солей;
  • появление на коже подозрительных пятен, небольших язв;
  • уменьшение объёма выводимой мочи;
  • покраснение локтей и коленей;
  • резкие скачки давления, нарушения сердечного ритма.

Лечение гиперурикемии назначается, только если обнаружено заболевание с таким симптомом. Прочие причины устраняются путём коррекцией питания и образа жизни. Специальная диета понадобится в любом случае.

Последствия

Одним из самых распространенных осложнений из-за высокого содержания мочевой кислоты в крови является подагра. Это воспаление суставов, или артрит, который вызывает значительную боль у того, кто им страдает, и может сделать его нетрудоспособным.

Гиперурикемия повышает риск развития подагры, поскольку мочевая кислота, накапливаясь в крови, вызывает формирование микроскопических кристаллов в суставе. Эти кристаллы могут проникать в синовиальное соединение и вызывать боль, когда во время движения в суставе происходит трение.

Как лечить повышенную мочевину в крови

В случае повышения уровня мочевины в крови, комплексная схема лечение состоит из таких мероприятий:

  1. Прием препаратов с диуретическим действием и средств, позволяющих снизить выработку мочевой кислоты (Аллопуринол, Колцихин).
  2. Коррекция диеты с преобладанием постных, овощных блюд, исключение алкогольных напитков.
  3. Увеличение количество потребляемой жидкости , в том числе – соков, компотов.

Залогом выздоровления от гиперурикемии является специальная диета, в которой должны отсутствовать продукты с большой концентрацией пуринов.

При лечении гиперурикемии также применяют народные средства. Для этой цели внутрь принимаются отвары и настои из брусники, листьев березы, крапивы. Для ножных ванн применяются настои из календулы, ромашки и шалфея.

Какая должна быть диета?

Питание при повышенной мочевой кислоте должно быть сбалансированным и диетическим. При этом нужно максимально уменьшить количество соли в рационе.

Диета предполагает категорический запрет :

  • на алкогольные напитки;
  • наваристые бульоны;
  • жирные мясные и рыбные блюда, субпродукты, копчености, сосиски и т.д;
  • острые приправы, закуски, соусы, соления и другие продукты содержащих большое количество солей натрия.
  • бобовые, грибы;
  • шоколад, кофе, какао;
  • помидоры, шпинат.

Очень полезно принимать в пищу :

  • зеленые яблоки разных сортов;
  • чеснок и лук;
  • лимоны и остальные цитрусовые;
  • белый и черный хлеб;
  • зелень укропа;
  • яйца, но не больше 3 шт. в неделю;
  • чай зеленый или травяной;
  • тыква и морковь;
  • свекла;
  • огурцы и белокочанная капуста;
  • творог, кефир, сметана;
  • арбузы;
  • очищенный картофель, приготовленный любым способом;
  • нежирное вареное мясо и рыба;
  • отваренное, а затем запеченное в духовке мясо кролика, курицы и индейки;
  • различные растительные масла, особенно оливковое.

Объем выпиваемой жидкости в сутки должен составлять 2-2,5 л в сутки, большую часть которой должна составлять чистая вода

Придерживаться основных принципов диеты при повышенной мочевой кислоте придется на протяжении всей жизни, так как заболевание может рецидивировать. Составить меню и подобрать продукты может терапевт или уролог, но перед этим пациенту необходимо сдать комплекс анализов, которые помогут составить правильный и эффективный рацион в лечебных целях.

Если диета не помогает уменьшить симптомы и снизить уровень мочевой кислоты, то назначаются лекарственные препараты. , Сульфинпиразон, Бензобромарон, Колхицин - средства, позволяющие заблокировать синтез в печени.

Подагра – это одна из самых болезненных форм артрита. Она возникает, когда в организме накапливается слишком много мочевой кислоты. Это заболевание более распространенное среди мужчин, чем среди женщин. Подагра обычно становится результатом нездоровых привычек питания, поэтому смена рациона считается одним из лучших способов лечения. Лекарства и другие изменения в образе жизни могут действительно помочь. Смотрите Шаг 1, чтобы узнать больше о способах снижения уровня мочевой кислоты и как управлять или избавиться от подагры.

Шаги

Часть 1

Управление вашей диетой

    Определите, каким образом подагра влияет на тело. Приступ подагры происходит, когда уровень мочевой кислоты в крови становится слишком высоким. Это приводит к образованию кристаллов мочевой кислоты в суставах и других областях. Повышение уровня мочевой кислоты может привести к ряду болевых проявлений по всему телу.

    • Поскольку эти кристаллы тяжелее крови, в которой они содержатся, они начинают формировать отложения по всему телу. Однако, из-за естественной гравитации они, как правило, оседают в нижних частях тела, в том числе между суставами больших пальцев ног.
    • Камни в почках образуются, когда кристаллы мочевой кислоты оседают в почках.
    • Кристаллические образования, называемые камнями, могут формироваться и под кожей.

  1. Полностью исключите некоторые продукты животного происхождения с высоким содержанием пурина. Отдельные виды мяса, рыбы и других продуктов животного происхождения содержат большое количество пуринов, которые превращаются в мочевую кислоту. Когда в суставах накапливается слишком много мочевой кислоты, это приводит к подагре. Полное исключение из вашего рациона следующих продуктов, содержащих пурин, поможет смягчить последствия подагры:

    Ограничьте употребление мяса и рыбы. Все виды мяса, рыбы и птицы содержат некоторое количество мочевой кислоты. Хотя вы не должны стать строгим вегетарианцем, уменьшение расходов на мясо и рыбу может стать важным шагом в лечении болезни. Ограничьте ежедневное употребление до 120-160 г (1 порции) следующих продуктов питания:

    • Мясо птицы
    • Красное мясо (свинина, говядина и баранина)
    • Тунец
    • Креветки

  2. Избегайте овощей, фруктов и бобовых с высоким уровнем мочевой кислоты. Некоторые не мясные продукты также отличаются высоким естественным содержанием пуринов. Эти продукты, как правило, способствуют образованию мочевой кислоты в крови. Такими свойствами обладают следующие фрукты и овощи:

    • Грибы
    • Фасоль
    • Горох
    • Чечевица
    • Бананы
    • Авокадо
    • Ананасы

  3. Ограничьте употребление жиров. Избыток насыщенных жиров подавляет способность организма перерабатывать мочевую кислоту. Избегайте употребления жареной пищи и еды с высоким содержанием жира, например, жирных молочных продуктов. Обезжиренные продукты, такие как фрукты и овощи, бобовые и продукты из цельного зерна помогут вам справляться с подагрой.

    Исключите из рациона кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Фруктоза повышает уровень мочевой кислоты, поэтому не выбирайте подслащенные напитки, содержащие кукурузный сироп с высоким уровнем фруктозы, а также десерты и другие блюда, в которых есть это вещество. Поэтому так важно внимательно читать надписи на упаковках. Такой кукурузный сироп присутствует во многих различных продуктах, даже не обязательно сладких на вкус, например, как хлеб или закуски.

  4. Оцените количество принимаемых вами витаминов и лекарств. Люди, которые принимают много витаминов, содержащих ниацин, а также некоторые лекарства, находятся в группе повышенного риска развития подагры. Если вы склонны принимать много витаминов и лекарств, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы обсудить, как они могут повлиять на вашу подагру. Следующие добавки и лекарственные средства могут подвергнуть вас риску приступов:

    • Ниацин
    • Аспирин
    • Диуретики
    • Циклоспорин
    • Леводопы

Содержание статьи:

Мочевая кислота в крови - это вещество, синтезируемое печенью при переработке пуриновых соединений. Медицинское название - триоксипурин. При недостатке нарушаются биохимические процессы, а избыток вызывает заболевание гиперурикемию. Функции мочевой кислоты: усиление действия гормонов адреналина и норадреналина, предупреждение малигнизации органических тканей на клеточном уровне, изоляция свободных радикалов. У здоровых людей колебания триоксипурина отражаются на состоянии здоровья, а постоянное повышение указывает на патологические процессы в организме. Возникают подагра, артроз, мочекаменная болезнь, на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки.

Норма мочевой кислоты в крови

Уровень триоксипурина регулируется почками. Дисфункция органа вызывает нарушение выведения, и вещество начинает накапливаться, что негативно отражается на общем состоянии.

Уровень мочевой кислоты зависит от физиологического статуса и возраста человека:

Возраст и физиологический статус Уровень триоксипурина (мкм/л)
Новорожденные до 1 месяца 80-311
Младенцы от 1 до 12 месяцев 90-372
Дети от года до 14 лет 120-362
Девушки старше 14 лет и женщины 154,7-357
Беременные женщины, 1 триместр 119-350
Беременные женщины, 2 триместр 143-392
Беременные женщины, 3 триместр 184-385
Женщины после 60 лет 200-300
Женщины после 85 130-460
Мужчины до 60 лет 210-420
Мужчины после 60 250-480
Мужчины после 90 лет 210-490

Показатель зависит от пуринового обмена, клубочковой фильтрации и секреции канальцев.

Особенностью триоксипурина является то, что он практически не растворяется в плазме и кристаллизуется в периферических зонах. Ураты натрия (соли мочевой кислоты) оседают, образуют тофусы, узелки, которые формируются в тканях различных видов - ушных раковинах, суставах кистей рук, на поверхности голени, в сухожильных влагалищах, в синовиальных сумках.

Причины повышения мочевой кислоты в крови


Ураты в крови накапливаются чаще у мужчин. Это объясняется высокими физическими нагрузками, большим количеством белковой пищи в рационе, злоупотреблением спиртными напитками. У женщин гиперурикемию часто вызывают нерациональные, однообразные полуголодные диеты.

Причинами первичного повышения триоксипурина являются:

  • Лечение некоторыми медицинскими препаратами: мочегонные, противотуберкулезные средства, аспирин. Химио- и радиотерапия.
  • Несбалансированный рацион. Большое количество в дневном меню копченостей, консервов, жареных блюд, грибов во всех видах, ливера и других субпродуктов.
  • Злоупотребление пивом и красным сладким вином.
  • Белковые диеты, продолжающиеся дольше 3 дней.
  • Наследственная предрасположенность. Если в семейном анамнезе есть гиперурикемия, по наследству она передается в 46-52% случаев.

Вторичные причины роста мочевой кислоты:

  1. Дисфункция почек, вызванная поликистозом, нефропатией, почечной недостаточностью, ацидозом и токсикозом у беременных.
  2. Артериальная гипертензия уже на второй стадии. Нижний показатель артериального давления - 100-110 мм рт. ст., а верхний - 160-179 мм рт. ст.
  3. Повышенный уровень липопротеинов и холестерина в крови.
  4. Нарушение пуринового и белкового обмена.
  5. Заболевания - гематологические, цирроз печени, рак во всех проявлениях.
  6. Эндокринные нарушения - акромегалия, гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет.

Показатель уровня триоксипурина может возрастать периодически, после употребления жирной пищи, насыщенной пуринами, или алкоголя. Поэтому разовое высокое значение не является подтверждением гиперурикемии. Анализ нужно сдавать несколько раз, исключив провоцирующие факторы.

Основные симптомы повышения мочевой кислоты


В первую очередь у младенцев и детей до 3 лет признаками гиперурикемии являются проблемы с кожей. Малышей годами лечат от диатеза и аллергии, а в дальнейшем обнаруживается истинная причина появления высыпаний. Сыпь не исчезает при воздействии антигистаминных средств, мокнет, начинает нарывать.

С 3 лет и в младшем школьном возрасте повышение уровня мочевой кислоты в крови вызывает боли в животе, энурез, нервный тик, проблемы с речью, в том числе заикание.

Симптомы накопления уратов у взрослых:

  • Односторонние боли в суставах - плечевом, коленном, повреждение фалангов пальцев. Пораженное место отекает, кожа гиперемируется и на ощупь становится горячей.
  • Если ураты накопились в почках, при резких движениях появляются болезненные ощущения в пояснице, отдающие в пах. Если начинается движение конкрементов, возникают колики (острые боли), с мочой выделяется кровь.
  • Быстро образуется зубной камень, его приходится снимать по 2-3 раза в год.
  • Развивается артериальная гипертензия, перепады давления могут возникать 2-3 раза в день и даже чаще.
Взрослые пациенты могут замечать периодическое покраснение кожного покрова в области коленей и локтей и появление на коже долго заживающих язв и гнойничков.

Диагностика и анализы крови на мочевую кислоту


Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гиперурикемия, необходимо сдать анализ крови из вены. Во время этого теста можно оценить и другие показатели: уровень холестерина, креатинина, алатов (аланинаминотрансферазы) и асатов (аспартатаминотрансферазы).

При подготовке к исследованию желательно отказаться от приема НПВС, аскорбиновой кислоты, мочегонных и аспирина хотя бы на сутки, не вводить инсулин, если возможно.

Кровь сдают на голодный желудок, но разрешается пить чистую воду. Если утром посетить лабораторию не получилось, то до следующего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

В том случае когда повторный анализ подтвердил первоначальный результат - увеличенное количество триоксипурина в крови, необходимо сдать другой тест. В этот раз собирают суточную мочу.

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови?

Диета при мочевой кислоте в крови


Важно знать не только что есть, но и как. Питаться следует 5-6 раз в день, небольшими порциями. Пищу следует тщательно разжевывать, чтобы желудку было легче справиться с усвоением.

Нельзя голодать, но и переедание вредно. Не нужно злоупотреблять жирным, но не стоит придерживаться «голодной», низкокалорийной диеты.

Следует расширить питьевой режим - до 2 л жидкости в день, предпочтение отдавать ягодным морсам, настою боярышника и шиповника, минеральной воде.

Раз в неделю нужно устраивать разгрузочный день, питаясь фруктами и кисломолочными продуктами. Количество соли уменьшают вдвое.

Из рациона исключаются:

  1. Наваристые бульоны - мясные, рыбные, овощные, грибные;
  2. Кондитерская продукция с дрожжами и сладости с шоколадом и какао;
  3. Консервы, ливер, колбасы;
  4. Соленья и маринады, острая и пряная пища;
  5. Щавель, шпинат, цветная капуста.
Не следует злоупотреблять белковой пищей. Макароны и крупы необходимо ограничивать.

Меню №1 на день:

  • Завтрак - отварные яйца и овощной салат;
  • Ланч - морковный пудинг с отваром шиповника;
  • Обед - суп с лапшой на вторичном курином бульоне, картофельные котлеты, ягодный кисель из кисло-сладких ягод;
  • Полдник - 2-3 зеленых яблока, можно запечь;
  • Ужин - голубцы с чаем, хлебом;
  • За 2 часа до сна можно выпить стакан кефира и съесть сырник.
Меню №2 на день:
  1. Завтрак - гренки с джемом, апельсиновым или мандариновым, некрепкий растворимый кофе со сливками;
  2. Ланч - йогурт, можно с фруктами;
  3. Обед - борщ без поджарки или щи, только со свежей капустой, отварной обжаренный картофель, слабый чай;
  4. Полдник - молоко с сухарями;
  5. Ужин - тушеные кабачки с яичницей из 1-2 яиц, чай;
  6. Перед сном можно выпить стакан отвара шиповника с овсяным печеньем.
Голодать не придется, как и отказываться от любимых способов приготовления пищи - жарки или приготовления на мангале. Список блюд и продуктов, которые можно употреблять без ограничения, достаточно большой. Сюда входят морепродукты, мясо птицы, кроме утки, все кисломолочные продукты и напитки, яйца. Можно есть варенье и мед, сухофрукты (кроме изюма), орехи, овощи и ягоды (малина запрещена). Салаты и другие блюда заправляют растительными маслами, зелень - укроп, петрушка, кориандр.

Не нужно ограничивать пряности - лавровый лист, корицу и ваниль. Разрешенные десерты - мед, желе, варенье, мармелад.

Соблюдая диету, можно не только нормализовать показатель, но и снизить вес. Разовые порции не должны превышать 150-250 г, без учета выпиваемой жидкости.

Медицинские средства для снижения уровня мочевой кислоты в крови


При использовании медицинских препаратов от специальной диеты не отказываются. Достичь успеха помогут только комплексные терапевтические мероприятия.

Возможные назначения:

  • Урикодепрессивные средства . Аллопуринол и аналоги - Аллупол, Зилорик, Тиопуринол. Снижают концентрацию триоксипурина, предупреждают отложение, блокируют образование, подавляя выработку фермента ксантиноксидазы.
  • Урикозурические препараты . Блокируют обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и, соответственно, повышают выделение вместе с мочой. В эту группу входят Аспирин, Антуран и аналоги - Этамид, Дезурик, Эрудан.
  • Лекарства смешанного действия . Алломарон и аналоги - Остеоартизин, Колхицин. Эти средства быстро снижают уровень мочевой кислоты и устраняют болезненные проявления, вызванные повышением показателя.

Все препараты должен назначать врач. Дозировку и кратность приема также рекомендуют каждому пациенту индивидуально. Самым мягким и эффективным на сегодняшний день является Алломарон, но он подходит не всем и не всегда.

Снижение повышенной мочевой кислоты народными методами


Препараты из арсенала народной медицины можно разделить на продукты лечебного действия и растительные средства.

Продукты:

  1. Яблоки . Сладкие яблоки нарезают на кусочки, слегка обжаривают на оливковом масле, едят вместо перекуса. Можно выпивать по стакану сока в день.
  2. Артишоки . Варят бульон, не используя соль, и выпивают по 2 стакана в день, а сами овощи съедают. Отвар и овощи обладают выраженным мочегонным эффектом.
  3. Лук . Неочищенные луковицы варят, пока не разварятся. В день выпивают по 2 стакана отвара, небольшими порциями, перед едой.
  4. Молодая фасоль . Заваривают подсушенную фасоль в стручках кипятком и держат на водяной бане около 2 часов. Процеживают, отжимают. За 20 минут до пищевого приема выпивают по 1 столовой ложке.
  5. Картофель . Свежий сок принимают на голодный желудок, начиная с 1 столовой ложки, и постепенно доводят количество до половины стакана.
  6. Земляника . Чтобы уменьшить количество триоксипурина, рекомендуется в ягодный сезон съедать по 2-3 стакана земляники в день. Продолжительность лечения - не более 2-3 недель.
Растительное сырье:
  • Экстракт каштана с цветами . Измельчают плоды, цветы и кору дерева, смешивают, заваривают кипятком - 1 столовая ложка на 250 мл, кипятят 15 минут. Процеживают. Ежедневно принимают по чайной ложке на голодный желудок.
  • Настойка листьев брусники . Листья заваривают как чай, дают хорошенько настояться. Процеживают. Принимают в течение дня по столовой ложке каждый час.
  • Сок крапивы . Тщательно промывают свежую траву и выжимают сок. Пьют, как настойку брусничного листа, но трижды в день.
  • Листья березы . Заваривают 2 столовые ложки 250 мл кипятка, кипятят 15 минут. Стакан нужно выпить в течение дня равными порциями.
  • Череда с крапивой . Смешивают в равных количествах, заваривают и выпивают в день 250 мл, за 2 приема.

Заранее подготавливают по 1 кг меда и изюма. С утра съедают 2-3 столовых ложки изюма, 2 часа не едят и не пьют. Следующее утро начинают с меда. И так чередуют, пока продукты не закончатся.


Как снизить мочевую кислоту в крови - смотрите на видео:


Понимая, что значит мочевая кислота в крови и регулярно проверяя показатель, можно предупредить отложение солей в суставах и почках, развитие подагры и атеросклероза, уменьшить вероятность появления инсульта. Если симптомы проявляются время от времени, можно позволить себе пищевые злоупотребления или алкоголь. В том случае когда признаки гиперурикемии выраженные, диету придется соблюдать всю жизнь.

Известно, что мочевая кислота образуется в печени из белков - пуринов. Это конечный продукт распада пуринов, который в организме человека более не раскладывается. Ее излишки выводятся через почки и около 20 % кислоты выходит через кишечник. Если этого вещества образуется сверх положенной нормы, кислота способна накапливаться в крови, в почках, а затем кристаллизуется и откладывается в суставах.

Как только пациент узнает о своем заболевании и его причинах, он должен сразу обратить внимание на питание. Необходимо употреблять много продуктов, выводящих мочевую кислоту из организма, и изъять из повседневного меню увеличивающие кислоту белки.

Признаки избытка мочевой кислоты

Мочевая кислота образует соли (ураты) в организме со средней способностью растворяться в воде. В крови она связана с альфа-глобулинами.

Первыми признаками накопления ее в организме будут усталость, отложения на зубах. У детей избыток кислоты проявляется сразу красными пятнами по всему телу с характерным зудом.

У взрослых наблюдаются артритные воспаления с покраснением и сильной режущей болью сначала на суставе большого пальца ноги, затем боли распространяются и на другие суставы, в которых ослаблено кровоснабжение.

Если не сесть вовремя на специальную диету, ограничивающую белки, то со временем развивается подагра - разрушения суставов мельчайшими кристаллами уратов. Пища, выводящая мочевую кислоту, должна стать основой рациона еще до появления болей в суставах, если человек хочет сохранять активность и в более поздние годы. Такое питание - основа активного долголетия.

Опасность для здоровья

Избыток мочевой кислоты повышает риски многих заболеваний, например, атеросклероза, сердечно-сосудистых проблем. И даже может быть одним из факторов, способствующих развитию старческого слабоумия.

Спустя годы, накопленная в организме мочевая кислота отвердевает и отлаживается в суставах. У мужчин после 35-40 лет, а у женщин после 60 лет начинаются резкие боли в области суставов с гиперемией и покраснением кожи. Женщин защищает до определенного периода гормон эстрадиол. Но после климакса гормоны резко перестают вырабатываться. Если в этот период не начать кушать продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, соли в тканях и суставах станут накапливаться также быстро, как и у мужчин.

Видео по теме

Причины

Гиперурекимия констатируется, когда в анализе крови присутствует более 7,0 мг/дл мочевой кислоты. Однако не все склонны к избытку кислоты, а только 20 % населения. Повышает риск гиперурекимии принятие спиртных напитков, метаболический синдром и инсулинорезистентность. Кроме того, на уровень кислоты влияет принятие некоторых лекарств и возраст человека.

Неправильное питание, препараты, стимулирующие рост массы тела, и употребление алкоголя также влияет на уровень пуринов в организме. Чрезмерное производство мочевой кислоты - это наследственная проблема. Если человек знает, что его родственники болели этим заболеванием, ему нужно знать перечень продуктов, выводящих мочевую кислоту из организма. Чем раньше серьезно взяться за свое питание, тем меньше проблем будет в зрелые и старческие годы. А мужчинам нужно проверять кровь на мочевую кислоту каждый год. Для диагностики достаточно обычного анализа, когда кровь берется из пальца.

Что такое пурины?

Пуриновые основания входят в состав ДНК живых организмов. В частности такие пурины, как аденин и гуанин, также присутствуют в генетической спирали человека. Мочевая кислота один из тех продуктов распада, которые человеческий организм не способен полностью расщеплять на более мелкие составляющие, так как в его организме нет специального фермента - уриказы. У большинства млекопитающих на планете мочевая кислота распадается до менее сложных элементов благодаря присутствию этого фермента.

Это означает, что практически каждому человеку важно употреблять в пищу продукты, выводящие мочевую кислоту из организма. Треть населения планеты по статистике имеет несколько завышенный уровень этого вещества в крови.

Продукты, которые содержат пурины

Если у человека есть предрасположенность к чрезмерной выработке этой кислоты, вдобавок он употребляет много белковых продуктов, то ее уровень будет высоким. Продукты, повышающие уровень кислоты в крови следующие:

  • мясные жирные блюда (особенно популярный студень);
  • колбасы;
  • птица;
  • сладкие мучные изделия;
  • различные хот-доги и прочая уличная еда;
  • копчености и соления;
  • хлеб из муки высшего сорта;
  • бобовые каши или супы;
  • яйца;
  • грибы;
  • ветчина;
  • шоколад;
  • из растений брюссельская капуста, шпинат.
  • маринованные и слишком острые блюда.

Также следует ограничить употребление помидоров и щавеля. Не обязательно полностью исключать чечевицу. Это наиболее полезное бобовое растение. Но злоупотреблять тоже не следует. Кофе также необходимо уменьшить, если выпивается более 2-х чашек в день.

Это те продукты, которые категорические нельзя употреблять тем людям, что уже страдают от болей в суставах из-за наследственной предрасположенности к оседанию солей в организме. Больному гиперурекимией противопоказаны напитки, содержащие алкоголь, а также сладкие напитки. Пить нужно щелочную воду.

Им необходимо переходить на питание, выводящее мочевую кислоту. Если не привести в норму свой рацион, боли будут становиться еще сильнее, суставы и на руках, и на ногах начнут деформироваться. Подагра - страшное заболевание, которое может привести к обездвиженности.

Что рекомендуют современные ревматологи, когда к ним обращаются пациенты с жалобами на выворачивающие боли в суставах с гиперимией? Они напоминают человеку о важности обычных овощей и фруктов в ежедневном рационе.

После каждого приема пищи полезно съедать по целому яблоку. Если есть гастрит, то яблоки выбирают сладкие, а не кислые, и трут их на терке с морковью. Со сметаной придется быть осторожнее, поскольку этот продукт также много употреблять нельзя. Лучше постепенно переходить на жиры растительного происхождения.

Какие продукты выводят мочевую кислоту из организма?

Итак, единственным действенным методом борьбы с отложением солей является все же диета. Какие продукты помогут хоть немного улучшить состояние при подагре? Продукты, выводящие мочевую кислоту - это фрукты и овощи. Больному следует полностью перейти на низкобелковую диету.

Белок - строительный материал, он нужен в больших количествах в период роста ребенка, нужен юношам, занимающимся спортом. Но взрослому человеку излишек белка только вредит.

Необходимый запас белка организм может "добыть" из молока, твердого сыра и творога. Лишь изредка больной может себе позволить съесть кусочек курицы (без шкуры) или пару проваренных яиц.

Наиболее подходящие продукты при подагре следующие:

  • сельдерей стоит на первом месте по полезности;
  • морковь;
  • тыква;
  • белокочанная капуста;
  • различные крупы;
  • молоко;
  • орехи;
  • арбузы.

Продукты, которые выводят мочевую кислоту природным путем такие:

  • сливы;
  • яблоки;
  • абрикосы;
  • груши;
  • вишня;
  • клубника и другое.

Кроме режима питания нужен еще режим питья. Обязательно выпивать в день не менее 1,5 литра жидкости. Постепенно нужно увеличивать количество выпитой воды.

Но даже иногда самая строгая диета не поможет, если соли откладывались многие годы, и уже поразили несколько суставов. В таком случае нужны медицинские препараты, помогающие быстрее расщепить и вывести эти соли.

Специальная диета и рецепты

Многие знают, какие продукты выводят мочевую кислоту. Это в основном растительная пища. Диета подбирается с расчетом веса больного, возраста, пола и его физической активности.

Что касается меню на каждый день - это сугубо личное дело. Если сходить к диетологу, он четко распишет вам меню на неделю, но это не обязательно. Можно кушать, не считая калории, ежедневно, но при этом, четко следя, чтобы в рационе не присутствовало "запрещенных" для страдающих подагрой продуктов. И при этом, по мере возможности, заниматься физическими упражнениями.

В качестве примера, на который можно опираться при составлении личного меню, приводится рассчитанный на 1 день рацион для взрослого человека со средним весом, что не занимается ежедневно спортом.

  • Овсяная каша. Яблоко или яблочный морс.
  • Оладьи из гречихи. Вместо чая - лечебный отвар из трав.
  • Сухофрукты либо смузи из овощей.
  • Картофельное пюре. И овощной салат. Только помните, что помидоры, щавель, шпинат надо ограничивать.
  • Стакан молока с куркумой или с другими пряностями по вкусу.

Этот перечень продуктов приблизительный. Рецептов полезного питания множество. Можно при желании найти массу интересных рецептов из тех овощей и круп, которые больше по вкусу. Но обязательно включить в рацион продукты, выводящие мочевую кислоту из организма.

Травяные настои тоже подбираются индивидуально. Помогают часто настои из таких растений:

  • ягоды черники;
  • листья земляники;
  • настой календулы;
  • почки и листья березы.

Можно также принимать ванночки для ног с отваром календулы. Ванночки и отвары, а также различные рецепты народной медицины не являются действенным лечением подагры.

Рецепты отваров для растворения камней в почках

Чтобы благополучно вывести камни-ураты из почек, желательно пить травяные чаи, а не ферментированные черные. Одним из лучших и полезнейших настоев для очищения организма считается березовый отвар. Он просто настаивается, спустя 40 минут он готов для употребления внутрь. Всего 2 столовые ложки березовых листьев заливаются кипятком (400 гр. воды). Кипятится около 5 минут, затем настаивается немного, сцеживается через марлю, и еще 20-30 минут настаивается и охлаждается.

Также поможет брусничный настой. Сухие листья брусники (20 гр) на 200 мл. кипятка. Так же, как и березовый, настой сначала кипятится, затем сцеживается и настаивается не менее 30 минут под крышкой.

Медицинские препараты

Каждому пациенту препарат нужно подбирать сугубо индивидуально. Учитывается уровень накопленной уже кислоты и состояние здоровья почек пациента. Часто бывает, мочевая кислота накапливается не только в суставах, но и в почках, и прямо под кожей у больных. Тогда врач назначает более сильные препараты.

Параллельно с лечением, важно четко соблюдать диету. Продукты, выводящие мочевую кислоту из суставов, уже известны. При таком заболевании, как подагра, лечиться нужно и с помощью диеты, и одновременно следуя советам классической медицины.

Вывод

Врач не сможет помочь пациенту в решении его проблемы, если тот отказывается соблюдать диету. На самом деле, правильное питание и прогулки на свежем воздухе играют важнейшую роль в лечении подагры. Какие продукты выводят мочевую кислоту? Это в первую очередь яблоки, сливы, груши, вишни.

При нарушениях обмена пуриновых соединений повышается содержание мочевой кислоты в крови, а ее соли откладываются в суставных структурах и околосуставных областях. Это состояние называется подагрой, патология обычно диагностируется у пожилых людей. Подагрический артрит доставляет большие страдания, протекает с частыми рецидивами, постепенно прогрессирует, приводя к опасным осложнениям. О том, какими современными методами можно вывести мочевую кислоту из суставов, и о способах борьбы с недугом рассказано в этой статье.

Основную роль в этиологии подагры играет снижение выделения уратов из организма. Этим объясняется развитие болезни у 9 из 10 пациентов. Причинами могут быть следующие моменты:

  • лекарственные вещества - длительно принимаемые диуретики, постоянный прием аспирина в небольших дозах;
  • хронические заболевания мочевыводящей системы, особенно хроническая почечная недостаточность;
  • профессиональные вредности - контакт со свинцом, ртутью, мышьяком, анилиновыми красителями.

Второй причиной солевых отложений в суставах является гиперпродукция мочевой кислоты, выявляемая у каждого десятого больного. Различают первичную и вторичную активацию синтеза уратов.

Первичная гиперпродукция обусловлена врожденными ферментативными нарушениями. Вторичная разновидность патологии формируется при заболеваниях крови, после сеансов химиотерапии.

Выявлены факторы риска, способствующие развитию подагры:

  • неправильное питание: пристрастие к жирной и острой пище, дефицит витаминов, поступающих с фруктами, овощами и зеленью;
  • эндокринная патология - сахарный диабет, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, ожирение;
  • длительный и бесконтрольный прием лекарств - бронхолитики, глюкокортикостероидные гормоны, транквилизаторы, цитостатики;
  • кожные болезни - псориаз;
  • онкологические проблемы, особенно затрагивающие систему крови;
  • генетические заболевания - синдром Дауна;
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • беременность;
  • выраженный атеросклероз, вызывающий нарушение кровотока и замедляющий выведение уратов.

Негативно влияет на пуриновый обмен недостаток физической активности, преимущественно сидячее времяпрепровождение. Это приводит к снижению микроциркуляции в мышцах, нарушает метаболизм в суставах, замедляет лимфоток. Поэтому ураты скапливаются в тканях быстро.

Могут спровоцировать возникновение патологии и местные причины:

  • хроническая перегрузка суставов;
  • ношение неудобной обуви, особенно с высокими каблуками и узкой колодкой;
  • перенесенные травмы сочленений и костей.

Опасность явления

Наиболее интенсивно кристаллы накапливаются в костно-суставных структурах, сухожильно-связочном аппарате, что сопровождается постепенным развитием суставной дисфункции. В запущенных случаях движения в сочленениях становятся затруднительными, а постоянный болевой синдром значительно снижает качество жизни.

Опасность подагры в том, что возможно развитие такого осложнения, как поражение почек из-за оседания в них кристаллов мочевой кислоты, которые могут закупорить мочеточники. При отсутствии лечения эти явления заканчиваются почечной недостаточностью, угрожающей жизни пациента. В небольшом количестве ураты обнаруживаются в виде конкрементов в желчных протоках. Серьезным осложнением является развитие вторичных инфекций, вплоть до септического процесса.

В норме количество мочевой кислоты в биохимическом анализе крови у мужчин и женщин различается. Так, у женщин ее концентрация 140-340 мкмоль/л, у мужчин - 200-410.


Лечение солевых отложений

Излишек мочевой кислоты и ее солей нужно удалить из организма, чтобы предотвратить поражение суставов и развитие мочекаменной болезни. Основное условие успешного излечения - выявление причины отложения солей.

Для правильно назначенного комплексного лечения нужно определить концентрацию мочевой кислоты в биохимическом анализе крови и в моче. В процессе терапии для контроля ее эффективности проводятся лабораторные обследования.

Медикаментозные средства

Лекарства подбираются в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, наличия сопутствующих болезней, остроты и длительности процесса. Медикаменты должны остановить развитие приступов, защитить человека от их повторения, исключить образование новых микротофусов и растворить уже сформированные.

Для снятия и профилактики подагрических приступов назначают:

  • Колхицин;
  • Индометацин;
  • Бутадион - снимает воспаление и уменьшает боль, а также ускоряет выведение уратов с мочой.

При сильном болевом синдроме применяют внутрисуставное введение глюкокортикостероидных гормонов.

Экскреция уратов почками происходит быстрее при щелочной реакции мочи. Для этого используют Магурлит и Солуран, а также рекомендуют щелочную минеральную воду. Производные ацетилсалициловой кислоты противопоказаны, поскольку они тормозят экскрецию уратов.

Урикодепрессивные препараты

Эти лекарства снижают интенсивность образования мочевой кислоты и помогают избавиться от солевых отложений.

Часто назначают Аллопуринол. Прием препарата уменьшает образование уратов в организме, что приводит к снижению их концентрации в моче. Это является положительным моментом, так как уменьшается вероятность развития или прогрессирования мочекаменной болезни.

Выделение производных мочевой кислоты нормализуется через неделю или десять дней регулярного прием лекарства. Это регистрируется с помощью анализов мочи, которые пациенты должны сдавать в процессе лечения. Дозу препарата постепенно снижают, а после пяти месяцев приема средства доктора переводят пациента на поддерживающую терапию.

Условия для этого следующие:

  • урежение приступов;
  • снижение интенсивности болей и воспаления при обострении;
  • тофусы уменьшаются в размере, становятся менее болезненными при пальпации, постепенно рассасываются.

Особенность: лечение продолжается постоянно, с небольшими перерывами длительностью 3-4 недели.

Преимущество препарата - хорошая переносимость, редкие побочные эффекты в виде аллергических реакций, тошноты, мышечных болей, лихорадки. К противопоказаниям относятся печеночная недостаточность, период беременности и лактации, возраст до 12 лет.


При плохой переносимости Аллопуринола доктора рекомендуют следующие средства: Тиопуринол, Оротовую кислоту. Какой препарат будет оптимальным, решает лечащий доктор, знающий состояние здоровья пациента и степень выраженности патологии.

Урикозурические препараты

Прием лекарств этой группы способствует выведению уратов с мочой на фоне увеличения суточного диуреза. Также эти медикаменты снижают оседание солей в почечной паренхиме, значительно уменьшают в размере кристаллические отложения в почечных канальцах, предотвращая формирование камней.

Назначают следующие медикаментозные средства:

  1. Бенемид (Пробенецид) - хорошо переносится, поэтому может приниматься годами. Противопоказан при беременности, хронической почечной недостаточности и частых подагрических приступах.
  2. Кетазон - кроме усиления выведения уратов с мочой, производит противовоспалительный эффект. Поэтому пациенты отмечают улучшение самочувствия уже через 20 дней регулярного приема.
  3. Атофан - ускоряет очищение почек от производных мочевой кислоты. Может использоваться только под наблюдением доктора, так как имеет ряд побочных действий.
  4. Уродан (Урозин) - образует легко растворимые соединения с мочевой кислотой, которые быстро выделяются через почки.


Применяют лекарства, сочетающие способность снижать образование уратов и увеличивать их выведение из организма. К ним относится Алломарон. Использование средства предотвращает развитие мочекаменной болезни, рецидивы приступов подагры, образование новых тофусов.

Принимать урикозурические и урикодепрессивные лекарства можно только в период ремиссии.

Чтобы правильно подобрать препарат, который поможет бороться с подагрой, доктор определяет причину ее формирования. Кроме того, пациент должен выполнять следующие правила:

  • пить в сутки не менее 3 литров воды, чтобы обеспечить адекватный диурез и очистить организм от избытка мочевой кислоты;
  • быть готовым пить назначенные препараты годами;
  • контролировать в крови содержание мочевой кислоты и при нормальных показателях сделать перерыв в лекарственной терапии на несколько недель.

Популярные народные методы очистки суставов

Применение знахарских рецептов нужно согласовать с лечащим доктором. Он поможет выбрать безопасный и подходящий пациенту рецепт, определит длительность курса. Но следует помнить, что народные средства являются лишь дополнением к медикаментозному лечению и эффективны на начальных этапах развития болезни.

Для выведения солей из суставов используют:

  • ванны с отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула);
  • настои листьев брусники, петрушки, земляники;
  • отвары из березовых почек, корней лопуха или хрена;
  • земляничный сок.

Эффективны компрессы с настойкой из одуванчика. Для этого цветки заливают водкой в равных соотношениях и настаивают в течение 10 дней в темном месте. Готовое средство накладывают на больной участок ноги. При хорошей переносимости компресс оставляют на всю ночь.

По отзывам пациентов хорошо помогают аппликации белой глины или лечебной грязи на область колена.

Преимущество народной медицины: снижение концентрации мочевой кислоты происходит медленно, не оказывая выраженного воздействия на работу внутренних органов. Недостаток: требует больших усилий и дисциплины. Эффект достигается после длительного и упорного лечения.

Профилактика отложения солей мочевой кислоты

Чтобы предотвратить накопление в организме уратов, необходимы следующие шаги:

  • коррекция питания;
  • увеличение двигательной активности - посещение бассейна, тренажерного зала;
  • повышение иммунной защиты - прием в переходные периоды года и во время эпидемий витаминно-минеральных комплексов;
  • борьба с лишним весом, но питание нужно согласовать с диетологом.

Диетический стол

В лечении солевых отложений большое значение имеет пищевой режим. В частности, следует исключить продукты, содержащие пурин и его соединения:

  • жареные мясо и рыба;
  • мясные супы;
  • красное мясо;
  • субпродукты (печень, мозги, почки);
  • цветная капуста;
  • икра;
  • грибы.

Несомненный вред приносит соленая, маринованная, копченая и острая пища. От нее придется отказаться. Запрещается употреблять алкоголь, особенно пиво, крепкий чай, кофе, какао, шоколад. Диетологи советуют убрать из рациона блюда из бобовых растений, а сахар заменить медом. Негативно влияет на пуриновый обмен употребление винограда, в том числе в виде соков и вина. Вареное мясо (курятину, индейку) или рыбу нужно есть не чаще 2 раз в неделю.

Специалисты рекомендуют увеличить употребление свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и творога. Но некоторые овощи следует ограничить - редька, редис, баклажаны, помидоры. Помогают выводить соли мочевой кислоты из суставов сливы, яблоки, груши, абрикосы, картофель.

Ответы на вопросы

Что включать в рацион во время приступа подагры?

Нужно обеспечить пациенту полный покой и возвышенное положение для больного сочленения.

Каковы наиболее опасные последствия отложения солей?

Ураты поражают суставы, постепенно делая их неподвижными. Кроме того, кристаллы откладываются в почках, что приводит к развитию почечной недостаточности.

В каких участках организма быстрее всего начинается отложение уратов?

Это происходит в тканях с незначительным кровоснабжением. К ним относятся суставы кистей и стоп, хрящи, сухожильно-связочный аппарат. При прогрессировании патологии соли накапливаются в крупных суставах и в почках.

Какой врач лечит подагру?

Первоначально следует обратиться к участковому терапевту, который назначит все необходимые анализы и инструментальные обследования. С полученными результатами пациент направляется к врачу-ревматологу.

Можно ли добиться полного исчезновения тофусов и прекращения приступов подагры?

Заболевание является хроническим, поэтому терапия должна быть упорной и постоянной. Лечащий специалист комбинирует медикаменты с урикодепрессивными и урикозурическими свойствами, добиваясь положительной динамики. Полностью выгнать ураты из суставов не удастся, но можно остановить процесс их накапливания.

Заключение

Отложение солей в суставах, почках, печени угрожает не только здоровью, но и жизни человека. Освободить организм от избытков мочевой кислоты легче на ранних стадиях патологии. Поэтому при появлении первых настораживающих признаков со стороны суставов, нужно сразу обратиться к докторам.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх