Нош-шпа (дротаверин): передозировка и смертельная доза. Отравление ношпой смертельная доза Может ли быть передозировка от ношпы

Но-шпа передозировка

Вряд ли найдётся хотя бы одни человек, который никогда не испытывал болевой синдром. Это достаточно распространённый симптом, обусловленный патологией внутренних органов. Его базовая причина — это спазм.

Спазмолитический препарат

Одним из медикаментозных средств, позволяющих купировать приступ, является Но-шпа. Однако, желая избавиться от болевого ощущения, некоторые люди не соблюдают норму. Результатом чего становится передозировка, со всеми вытекающими негативными последствиями.

Принцип действия

Активно действующий компонент препарата — гидрохлорид дротаверина. Это вещество своим действием аналогично папаверину, опиумному алкалоиду. Разница лишь в более длительном действии.

Проникая внутрь клетки, вещество способствует достаточно быстрому, за пару-тройку минут, количественному понижению ионов кальция, которые являются активаторами энергообменов. Более того, они позволяют совершаться процессу сокращения клетки.

То есть, если ионы в клетке присутствуют — она сокращается, отсутствуют — расслабляется.

На аналогичном принципе такого чередования организована работа сердечной мускулатуры, сосудов, бронхолёгочных мышц, перистальтика кишечника.

Что есть боль?

Боль возникает в результате спазмов — излишнего сокращения клеток. То есть, Но-шпа, попадая в организм, понижает количество ионов кальция внутри клеток, тем самым способствуя расслаблению гладким мышцам внутренних органов или сосудов. Снижение тонуса влечёт снятие болевых ощущений.

Особые указания

Нежелательные последствия могут возникать именно на фоне снижения тонуса гладких мышц. Поэтому необходимо правильное применение медикаментозного средства.

Побочные эффекты

О побочных эффектах достаточно много информации в инструкции к медикаменту:

расслабляющее действие, которое Но-шпа оказывает на ЖКТ, может спровоцировать запор или тошноту;
расслабление сердечных мышц может повлечь учащённое сердцебиение, снижение давления, потливость, бросание в жар, головокружение, нарушение сна.

Противопоказания

В связи с характерным действием, которое производит лекарство на гладкую мускулатуру, приём его ограничен. Категорически нельзя применять Ношпу в следующих случаях:

При существовании таких клинических синдромов, как печёночная, почечная либо сердечная недостаточность. Мышечная ткань этих органов сама по себе ослаблена. Она не справится с резким уменьшением количества ионов кальция. Что может повлечь её отказ.
При астме, особенно когда она развита. Потому как это может вызвать затруднения в дыхании.
При артериальной гипотензии. Потому как дальнейшее снижение уже пониженного давления сможет спровоцировать потерю сознания, остановку сердца, нарушение процессов в головном мозге, инсульт.
При АВ-блокаде.
При наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Чем чревато несоблюдение дозировок

Все вышеперечисленные нарушения и многие другие последствия могут возникнуть у совершенно здоровых людей.

Виной тому может стать передозировка Но-шпой. Ведь разовый приём индивидуален.

Насколько безобидна Но-шпа

Сколько таблеток Ношпы можно выпить в день, определяется лечащим врачом. Самостоятельный расчёт доз и количества приёмов может повлечь серьёзные последствия. Не является исключением летальный исход.

Ознакомительные данные

Суточная доза для взрослого человека соответствует 120-240 млг, распределить которые нужно на 2-3 приёма.

Максимальная разовая доза соответствует 80-ти млг, суточная — не более 240 млг.

Достоверных данных, сколько Но-шпы в суточной дозе необходимо для детей, нет, потому как её никогда не рассчитывали. Обычно детям рекомендуют применять «Дротаверин», аналог Но-шпы, в таких дозировках:

При необходимости, исключительно после консультации с лечащим врачом, длительность курса можно довести до 7-ми дней. Одним из условий такого продления является систематическое наблюдение за больным во избежание побочных эффектов.

Опасность передозировки

Угнетение ЦНС, в результате передозировки, может повлиять на работу сердца, почек, печени, головного мозга. Это чревато возникновением асистолии — полным отказом работы сердца. Что может спровоцировать смерть или кому.

Сбой в работе ЦНС может спровоцировать сбои в процессах регуляции артериального давления. Врачебной практике известны случаи его повышения до критического уровня.

Все эти нарушения могут повлечь инсульт или разрыв аневризм в головном мозге — расширений сосудов, когда смертельный исход неизбежен даже в клинике.

Отравления медикаментом

Редко кто задумывается, можно ли отравиться Ношпой. А ведь отравление Ношпой — это вполне реальная ситуация. Об этом даже весьма хорошо осведомлены люди, подверженные суициду. Можно выпить много таблеток, и результат не заставит себя ждать.

Но-шпа достаточно скоро проникает в кровь, провоцируя остановку дыхания и далее остановку сердца.
Поэтому, принимая это средство, строго соблюдайте норму и рекомендации в инструкции, во избежание отравления.

Симптомы

Но-шпа, принимаемая в дозах, превышающих рекомендуемые, вызывает следующие проявления:

временный запор;
чувство тошноты;
головокружение, раздвоение в глазах;
судороги;
неприятный привкус во рту;
паралич дыхательных мышц;
сбои в сердечной деятельности;
снижение психомоторики;
когнитивные нарушения.

Первая помощь

Во главе угла при отравлении следует вызвать бригаду скорой помощи. А за время её ожидания вывести остатки медикаментозного препарата из организма пострадавшего. В этих целях совершается промывание желудка.

В этих целях больному необходимо дать два литра тёплой воды и затем нажать на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс. В случае удачной попытки, после всего дать 10-15 таблеток активированного угля.

Все перечисленные процедуры желательно провести не позднее часа после обнаружения симптомов, потому как медикамент быстро проникает и всасывается в ЖКТ.

Отравление лекарственными препаратами считается весьма распространенным явлением. Не является исключением и Но-шпа. Если у человека возникает боль, что характерно для многих заболеваний, то причиной может служить спазм сосудов или, например, кишечника.

Чтобы купировать подобный приступ болей, можно принять Но-шпу. К сожалению, желание быстро избавиться от боли может привести к передозировке, интоксикации медикаментозным препаратом.

Но-Шпа — коммерческое наименование такого фармакологического препарата, как дротаверин. Средство является спазмолитиком, т.е. оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов и желчевыводящих путей, а также на мышцы сосудистой стенки. Следствием такого действия становится исчезновение болей, связанных со спазмами, расширение кровеносных сосудов и снижение артериального давления.

Препарат выпускается в таблетках, а также в ампулах, в виде раствора для инъекций. В случае внутривенного, внутримышечного введения создается более быстрый спазмолитический эффект, снижается артериальное давление, замедляется сердечный ритм.

Не стоит пренебрегать установленной дозой, иначе последствия могут быть весьма печальными.

Лекарственный препарат Но-Шпа

Показания к приему Но-Шпы:

печеночные, почечные, кишечные колики;
колит;
гастрит;
энтерит;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
метеоризм;
синдром раздраженного кишечника;
панкреатит;
цистит;
облитерирующий эндартериит;
головная боль напряжения и др.

С помощью Дротаверина можно избавиться от почечной и печеночной колик, которые возникают в случае обострения мочекаменной и желчнокаменной болезни соответственно. Данный препарат принимают даже при болезненных менструациях, а также для снижения повышенного тонуса матки, что является угрозой выкидыша!

Однако нужно знать, сколько именно нужно принимать данных таблеток, чтобы предотвратить опасные последствия и осложнения, передозировку, сильное отравление и даже смерть.

Этиология и патогенез интоксикации Дротаверином

Прежде чем узнать, насколько опасна передозировка Но-Шпы, важно ознакомиться с основными причинами данного состояния.

Причины отравления:

превышение терапевтической дозировки препарата;
суицид;
при яркой печеночной, почечной недостаточности будет опасен даже прием стандартной дозы лекарства. Это обусловлено тем, что пораженные органы не справляются с продуктами распада Дротаверина, поэтому он скапливается в крови, провоцируя серьезное отравление;
применение Но-шпы лицами, имеющими АВ-блокаду, что может спровоцировать смертельный исход.

При отравлении Но-шпой первые симптомы возникают в течение тридцати минут после применения. Со временем клиническая картина расширяется, а интенсивность симптоматики существенно нарастает. Состояние больного напрямую зависит от дозировки лекарственного средства, наличия патологий печени и почек, сердечно-сосудистой системы, а также от времени оказания первой медицинской помощи.

Наиболее опасным последствием передозировки считается нарушение проводимости, сердечного ритма. Иногда начинает развиваться тахикардия, что происходит при снижении артериального давления, неполадках в работе сердечной мышцы. Что касается лиц, страдающих атеросклерозом, то резкое снижение кровяного давления может спровоцировать нарушение кровообращения в мозгу, а также инфаркт миокарда.

Признаки передозировки Но-Шпы:

сильная слабость;
головокружение и головная боль;
приступы рвоты, тошноты;
обморок;
потемнение в глазах;
учащенный ритм сердца;
аритмия;
снижение артериального давления;
непереносимость физических нагрузок;
аллергические реакции;
атриовентрикулярная блокада;
коллапс (в случае инъекционного введения препарата).

Если случай слишком тяжелый, то клиническая картина интоксикации проявляется остановкой сердца, когда имеется блокада проведения нервных импульсов в сердечной мышце. К другим тяжелым последствиям относится паралич дыхательного центра, остановка дыхания, что приводит к смертельному исходу.

Видео

Первая помощь и лечение при передозировке Но-Шпой

Что касается алгоритма первой помощи при отравлении Дротаверином, то он выглядит следующим образом:

В первую очередь следует вызвать бригаду «неотложки». Затем остановить всасывание препарата, спровоцировав у пострадавшего рвоту. Независимо от результата следует принять сорбент (активированный уголь, Лактофильтрум, Полисорб, Полифепан и др.), это необычайно важно.
Обеспечить пострадавшему обильное питье, а именно – не менее двух литров жидкости, затем снова вызвать рвоту.
Если же у отравившегося человека отсутствует сознание, то его следует уложить на пол либо жесткую поверхность, расстегнуть одежду, чтобы открыть доступ свежего воздуха. Обязательно поверните голову набок, чтобы больной не захлебнулся собственной рвотой. В случае необходимости может понадобится искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

В условиях стационара проводится качественное и более глубокое промывание желудка, прием сорбентов назначают до трех раз в день, так как выведение Но-шпы из организма длится семьдесят два часа. Не избежать осуществления очистительной клизмы, применения слабительных препаратов.

Цель терапии при отравлении Дротаверином – очистить кровь от лекарственного препарата. Врачи используют для этого такие методы, как:

плазмосорбция;
гемосорбция;
лимфосорбция.

Благодаря их воздействию происходит более быстрое выведение остатков Но-шпы из организма. Если нет противопоказаний, осуществляется форсированный диурез. Чтобы избежать сильного обезвоживания организма, проводится введение большого количества солевых растворов внутривенно капельно. Когда нарушается дыхательная функция, пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. В случае остановки сердца выполняется электростимуляция, вводится Изупрел, Атропин.

Таким образом, Но-шпа способна стать причиной сильного отравления и смертельного исхода. Чтобы избежать подобных осложнений, важно правильно принимать данный лекарственный препарат. Признаки передозировки являются неспецифичными, наблюдается поражение сердца, поэтому больной может и не подозревать об отравлении. Именно поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью, что поможет избежать осложнений и летального исхода.

Все рубрики сайта

Но-шпа – популярный препарат-спазмолитик, действующим веществом, которого выступает дротаверин. Практически всегда средство применяется при функциональных желудочно-кишечных расстройствах, сопровождающихся спазмами.

Передозировка данного препарата может приводить к формированию симптоматики отравления, а также ряду иных патологий и осложнений. В этой статье вы узнаете сколько таблеток ношпы можно выпить в день за раз, какая доза считается смертельной, каковы симптомы передозировки препарат.

Нормальная доза но-шпы и сколько можно пить в день

Действующее вещество препарата но-шпа является производным изохинолина и оказывает на гладкую мускулатуру выраженное спазмолитическое воздействие путём блокировки фосфодиэстеразы. После ряда комплексных биохимических процессов, сопровождающихся дезактивацией цепочки киназы миозина, гладкие мышцы расслабляются.

Дротаверин при насыщении им тканей, также расширяет сосуды и улучшает кровообращение. Как показывают современные исследования, но-шпа в случае парентерального введения действует быстрее иных видов спазмолитиков, её производные практически не связываются с кровью, также отсутствует побочный эффект стимуляции дыхательного процесса.

От 0 до 6 лет. Но-шпа не используется;
От 6 до 12 лет. Суточная рекомендуемая дозировка около 80 миллиграмм, разделенная на 2 приёма. Разовая – 40 миллиграмм;
От 12 до 16 лет. Суточная рекомендуемая дозировка около 160 грамм, разделенная на 3-4 приёма. Разовая – 60 миллиграмм;
От 17 лет и старше. Рекомендуемая доза колеблется в пределах от 120 до 240 миллиграммов, разделенных на 2-3 приёма. Разовая – 80 миллиграмм.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки дротаверином формируются через несколько часов после приёма сверхнормированного количества препарата. Основные проявления могут включать в себя:

Первая помощь при передозировке и восстановление

Пострадавшему от передозировки но-шпой необходимо в обязательном порядке оказать первую доврачебную помощь. Основные мероприятия могут включать в себя:

Немедленный вызов скорой помощи при явной симптоматике интоксикации;
Прекращение употребления препарата;
Промывание желудка. Эффективно в том случае, если факт передозировки произошел не позднее, чем 30-40 минут до начала мероприятия – в противном случае основная масса лекарственного средства успевает всосаться через ЖКТ. Необходимо дать человек 1-2 литра воды, после чего искусственно вызвать рвоту;
Энтеросорбенты. После промывания следует принять энтеросорбенты – активированный уголь, Энтеросгель либо Полисорб. Дозировка каждого из них указана в инструкции (раздел «Применение при отравлениях»);
Горизонтальное положение. Пострадавший должен быть перемещен в горизонтальное положение на бок (под голову подкладывается валик). В случае отсутствия дыхания либо сердцебиения проводится базовая реанимационная поддержка вплоть до прибытия бригады медиков.

В отделении интенсивной терапии проводятся необходимые мероприятии по поддержке основных жизненных показателей человека.

Типичные действия интенсивной терапии:

Атропин внутривенно. Применяется при атриовентрикулярной блокаде;
Кардиостимуляция. Используется в случае остановки сердечной деятельности;
Искусственная вентиляция легких. Применяется при остановке дыхания.

Дальнейшая терапия:

Диурез;
Гемодиализ;
Поддерживающая консервативная терапия – от гепатопротекторов и антибиотиков до кортикостероидов и барбитуратов.

Последствия и осложнения

Передозировка ношпой может вызывать у пострадавшего самые серьезные последствия и осложнения, как практически мгновенные, так и долгосрочные. Возможные патологии:

Почечная недостаточность. Подавляющая часть метаболитов препарата выводится почками – при слишком высокой концентрации действующего вещества, оно может оказать на орган системное негативное воздействие;
Системные аллергические реакции. В большой дозировке, но-шпа вызывает системную аллергию, которая часто развивается в долгосрочные аутоиммунные процессы;
Сердечно-сосудистые патологии. Передозировка практически всегда нарушает работу сердца, что приводит к артериальной гипотензии, сбоям сердечной ритмики и проводимости, блокаде пучка Гиса и полной остановке сердечной деятельности, которая при отсутствии немедленной квалифицированной реанимационной помощи быстро переходит в смерть пациента;

Смертельная доза

Но-шпа быстро, полностью и эффективно всасывается как через желудочно-кишечный тракт, так и при внутривенном введении, что существенно увеличивает шансы на летальный исход при употреблении экстремально высоких доз препарата.

Как показывает современная клиническая практика, потенциально смертельная доза но-шпы для человека в среднем составляет 1,5-2,5 грамма чистого дротаверина (в стопроцентной его концентрации), что в эквиваленте равняется 40-60 таблеткам но-шпы.

По мере превышения данного экстремального порога, риск смерти возрастает лавинообразно, но при этом конечный исход зависит от индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия патологий сердечно-сосудистой системы и прочих факторов.

Аллергия на но-шпу и её проявления

Но-шпа может вызывать аллергические реакции даже у людей, не склонных к повышенной чувствительности на действующее вещество препарата.

Причины аллергических реакций:

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. В комбинации с пиросульфитом натрия и леводопой, препарат часто вызывает системные аллергические реакции;
Наличие лактозы. Таблетированная форма но-шпы содержит в себе лактозу (на каждую таблетку около 52 миллиграмм), соответственно в людей с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы она с высокой вероятностью вызовет сильную аллергию.

Типичные проявления аллергии на но-шпу:

Гиперемия кожных покровов;
Озноб и слабость с повышением температуры;
Различные кожные высыпания, в том числе крапивница;
Ангионевротический отек;
Анафилактический шок.

При подозрении на аллергию к препарату следует немедленно отказаться от его приёма и употребить антигистамины (при легких проявлениях) либо глюкокортикостероиды (в случае тяжелых системных реакций).

С этой статьей часто читают... Химические отравления Отравление цианистым калием и смертельная доза яда Передозировка Передозировка нурофена у взрослого и ребенка Передозировка Передозировка лидокаином Передозировка Передозировка ацетилсалициловой кислоты

1travmpunkt.com

Отравление Но-шпой

Всем когда-нибудь встречался препарат Но-шпа. Большинству из нас приходилось его принимать хотя бы один раз. Это лекарство может приобрести каждый в аптечной сети без рецепта.

Безобидно ли Но-шпа на самом деле? Можно ли отравиться Но-шпой и какие при этом будут наблюдаются симптомы? Как лечить такое отравление и ожидать ли развитие отрицательных последствий? Ответы на такие вопросы можно найти в этой статье. А также поговорим о том, как оказать первую помощь пострадавшему, не имея специальной подготовки.

О препарате «Но-шпа»

Но-шпа это одно из коммерческих названий Дротаверина. Препарат оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру пищеварительной системы, желчевыводящих путей, мочеполовых органов, в незначительной степени влияет на мышечную стенку сосудов и миокарда при приёме в таблетках. Внутримышечное или внутривенное введение оказывает более выраженный эффект на сердечно-сосудистую систему и может вызывать снижение артериального давления и замедление сердечного ритма.

Но-шпу применяют при заболеваниях, сопровождающихся спастическими болями в желудочно-кишечном тракте:

гастриты;
язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки;
энтериты;
колиты;
синдром раздражённого кишечника;
метеоризм;
панкреатиты.

Но-шпа снимает печёночную, почечную колику, возникающие при желчнокаменной и мочекаменной болезни соответственно. Но-шпу используют в случае болезненной менструации, в целях снижения тонуса матки при угрозе прерывания беременности.

В каких случаях наступает отравление Но-шпой

Отравление Но-шпой может наступить в следующих случаях.

При превышении максимальной терапевтической дозы препарата может возникнуть передозировка.
Превышение возрастной дозы у детей.
Приём лекарства больными с АВ-блокадой может вызвать отравление Но-шпой с летальным исходом.
Людям с выраженной почечной и печёночной недостаточностью приём даже обычной дозы небезопасно. Это связано с тем, что распад лекарства происходит в печени, а большая часть препарата экскретируется почками. Интоксикация происходит за счёт нарушения распада и (или) выведение вещества. Оно накапливается в крови и вызывает отравление.
Суицидальное отравление.

Клинические проявления при отралении

При отравлении Но-шпой симптомы могут появиться уже спустя 30 минут после приёма таблеток. В дальнейшем они нарастают. Тяжесть состояния зависит от дозы принятого лекарства, наличия заболеваний сердца, печени, почек, времени обращения за помощью.

Одним из опасных симптомов будет нарушение ритма и проводимости. Возможно, развитие тахикардии на фоне снижения артериального давления, перебоев в работе сердца. У людей с выраженным атеросклерозом сосудов падение артериального давления при передозировке может спровоцировать инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения. Вследствие низкого артериального давления у пострадавшего может появиться тахикардия.

Отравление препаратом может вызвать нарушение проводимости, которое проявляется:

В тяжёлых случаях отравления Но-шпой развивается клиника остановки сердца при полной блокаде проведения нервного импульса в сердце, а за счёт паралича дыхательного центра следует остановка дыхания.

Первая доврачебная помощь при отравлении Но-шпой

Предотвратить всасывание лекарства: сделать несколько попыток вызвать рвоту. Независимо от того получилось это или нет, дают активированный уголь третью часть от суточной дозы (2 таблетки по 500 мг на 1 кг веса).
Вызвать скорую помощь или везти пострадавшего в ближайшую больницу.
Пока едет бригада скорой помощи постараться выпить как можно больше жидкости (в идеале 2 литра) и постараться вызвать рвоту.
Если больной без сознания его укладывают на пол или другую ровную жёсткую поверхность, расстёгивают одежду, чтобы она не стесняла дыхание, поворачивают голову набок. Затем надо вызвать скорую помощь и, если возникла необходимость, провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.

При отравлении Но-шпой первая помощь оказывается на месте и по дороге в больницу.

Лечение

В стационаре повторяют промывание желудка, назначают сорбенты до 3 суток, так как Но-шпа полностью выводится из организма только за 72 часа. Это связано в том числе и с тем, что 30% принятого лекарства поступает с жёлчью в кишечник. Во избежание повторного всасывания энтеросорбцию продолжают 3 дня. Также проводят очистительную клизму, назначаются слабительные средства.

При отравлении Но-шпой дальнейшее лечение сводится к вымыванию лекарственного препарата из крови. Предпочтение отдаётся сорбционным методам - гемосорбция, плазмосорбция, лимфосорбция. Их применение в несколько раз увеличивает скорость выведения Но-шпы из организма. При отсутствии противопоказаний может назначаться форсированный диурез.

Специфического антидота при передозировке Но-шпой нет. Во избежание обезвоживания назначают внутривенно-капельное введение растворов.

В случае нарушения дыхания больного подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Если произошла остановка сердца, проводят электростимуляцию, вводят адреналин, Атропин, Изупрел. В зависимости от дальнейшего течения заболевания назначается симптоматическая терапия.

Последствия отравления

Отравление Но-шпой грозит серьёзными последствиями. Препарат может спровоцировать развитие почечной и печёночной недостаточности. У больных атеросклерозом сосудов, возможно, развитие сердечно-сосудистых осложнений. Самое плачевное последствие - летальный исход из-за остановки дыхания и развития асистолии.

Как видно, что даже такой с виду безобидный препарат может вызвать тяжёлое отравление. Поэтому надо принимать Но-шпу и другие аналоги Дротаверина только по назначению врача, исключить бесконтрольное использование лекарства. Симптомы отравления неспецифичны. На первый план выходят нарушения со стороны сердца и общее недомогание, с которыми больные обращают к врачу, не подозревая, что это признаки отравления. Трудности в своевременной диагностике делает отравление опаснее, а последствия тяжелее.

otravleniya.net

Передозировка но-шпой (дротаверином): последствия, симптомы

Дротаверин, который более знаком многим под своим коммерческим названием «Но-шпа», является классическим спазмолитиком. Он широко применяется для устранения спастических болей, расслабления гладкой мускулатуры, расширения просвета сосудов и питания тканей кислородом. А поскольку это средство достаточно популярное, то и передозировка но-шпой – это довольно частое явление.

Области применения и формы выпуска

В аптеках можно приобрести такие формы выпуска данного спазмолитика:

но-шпа – таблетки по 40 мг, ампулы емкостью 2 мл по 40 мг;
но-шпа форте – таблетированная форма с содержанием 80 мг активного компонента;
дротаверин – таблетки по 40 мг, 2% раствор для инъекций;
дротаверин форте – таблетированная форма по 80 мг действующего вещества.

Исходя из различных соображений, кто-то отдает предпочтение но-шпе, а кого-то вполне устраивает дротаверин. Области применения и механизм действия у данных препаратов совершенно одинаковый. Эти спазмолитики используют при таких заболеваниях:

холецистит, холангит;
пиелит, цистит;
панкреатит;
гастрит, язвенная болезнь;
энтерит, колит;
метеоризм, синдром раздраженного кишечника;
дисменорея, сильные родовые схватки;
печеночная и почечная колики;
стенокардия, спазм периферических сосудов.

В допустимых дозировках но-шпа или дротаверин могут оказаться незаменимыми в подобных состояниях. Но в то же время при некорректных дозировках или при злом умысле можно получить отравление спазмолитиками вплоть до летального исхода.

Обстоятельства отравлений и передозировок

Отравление дротаверином или но-шпой может наступить в таких случаях:

Суицидальное превышение допустимой разовой и суточной дозировки. Человек осознанно принимает чрезмерное количество таблеток с целью лишить себя жизни.
При тяжелом течении болезни, с целью облегчения состояния, превышается максимально допустимая в день дозировка (перорально или парентерально).
В детской практике используются ошибочные взрослые дозировки препаратов.
Использования подобных спазмолитиков у пациентов с атриовентрикулярной блокадой.
У больных, страдающих почечной или печеночной недостаточностью, даже малые дозировки таких препаратов могут вызвать отравление. Это происходит из-за накапливания вещества в крови на фоне нарушенного распада и выведения из организма.
Аллергики и астматики – это еще одна категория больных, для кого но-шпа может быть вредна.
Ярко выраженная рассеянность у пожилых людей. Они могут по забывчивости принять одно лекарство несколько раз или перепутать его с другим.
Дети из любопытства могут проглотить много небольших желтеньких таблеток но-шпы или дротаверина. Или могут делать это на спор со сверстниками.

Передозировка дротаверина или любого другого спазмолитика возможна при халатном отношении и небрежности как самих больных, так и медицинского персонала. Кроме того, у нерадивых родителей, которые не прячут лекарства, от большого количества проглоченных спазмолитиков могут умереть маленькие дети.

Симптоматика передозировки и отравления

Тяжесть состояния будет напрямую зависеть от дозировки принятого лекарства, наличия серьезных соматических заболеваний и своевременного обращения за помощью в лечебное учреждение. К счастью, у людей в здоровом уме и трезвой памяти случаи передозировки, а соответственно, и отравления встречаются достаточно редко.

Но все же имеют место следующие симптомы при передозировке но-шпы:

гипотензия (понижение артериального давления);
тахикардия (приступ сердцебиения до 300 ударов в минуту);
снижение скорости психомоторной реакции;
головокружение, нарушение координации, потемнение в глазах;
общая слабость;
ощущение нехватки воздуха;
тремор, судороги;
бессонница или сонливость;
аллергическая реакция – сыпь, зуд, жар;
сухость в ротовой полости;
тошнота, рвота, запоры.

В тяжелых случаях передоза и отравления наступает остановка дыхания и сердцебиения.

Люди, замышляющие самоубийство, принимают от 50 до 100 таблеток но-шпы или дротаверина за один раз. Но смертельная доза Но-шпы для человека может быть разной в каждом отдельном случае. Это зависит от возраста, общего состояния больного и сочетания данного спазмолитика с другими препаратами или спиртными напитками.

Оказание доврачебной помощи

Как только появились подозрения на отравление но-шпой разумно действовать по такой схеме:

Вызвать карету скорой помощи или найти другой способ доставить пациента в специализированное учреждение.
В ожидании бригады фельдшеров необходимо спровоцировать рвоту, таким образом, уменьшив количество всасываемого в желудке лекарства. Это можно сделать, выпив быстрыми глотками 2 литра воды или, надавив на корень языка, вызвать рефлекторную рвоту.
Если больной находится в бессознательном состоянии, то его нужно горизонтально расположить на твердой поверхности, аккуратно повернув голову набок, а также расстегнуть одежду, чтобы облегчить дыхание. Если понадобится, то сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Все дальнейшие реабилитационные мероприятия должен оказывать квалифицированный специалист.

Лечение в стационаре

При поступлении в стационар первым делом лечение начинается с промывания желудка. Делают это и в том случае, если предварительно намеренно вызывалась рвота до приезда в больницу, так как действующее вещество будет покидать организм еще на протяжении 72 часов.

Кроме этого, назначается очистительная клизма, слабительные средства и сорбенты. Это объясняется тем, что около 30% принятого препарат с желчью поступает в нижние отделы пищеварительного тракта.

Чтобы свести негативные последствия к минимуму, необходимо максимально быстро вымыть лекарственное средство из кровяного русла. Для этого могут быть использованы такие методы:

гемосорбция – кровь контактирует с сорбентами вне организма;
плазмосорбция – плазму крови пациента пропускают через сорбент;
лимфосорбция – очищение центральной лимфы от токсических метаболитов;
форсированный диурез – намеренное увеличение выделительной функции почек.

Специального антидота при передозировке но-шпой и аналогичными спазмолитиками в фармацевтической практике не существует!

Если у пострадавшего нарушено дыхание, то его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Когда сбои в работе дает сердце, то проводят электрокардиостимуляцию, а также прибегают к помощи атропина, адреналина, изупрела. Чтобы исключить обезвоживание, используют внутривенные вливания физиологических растворов.

Если передозировка была вызвано не случайно, а больной намеренно стремился к финалу с летальным исходом, то в обязательном порядке нужно оказать человеку психологическую поддержку, подключив психиатров и психологов.

Вероятные последствия

Если допустимая дозировка спазмолитического средства в определенной возрастной категории была превышена критически и своевременно такого человеку не была оказана медицинская помощь, то исход печальный – это смерть.

Далеко не всегда чрезмерный прием спазмолитиков приводит к плачевному исходу, но интоксикация может нанести непоправимый урон здоровью. Самым ярким последствием передозировки но-шпой может стать развитие почечной и печеночной недостаточности. А также серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на то, что дротаверин и другие препараты с этим действующим веществом считаются достаточно безопасными, важно точно придерживаться рекомендаций врача и того, что прописано в инструкции по применению. Хорошо во всем знать меру.

otravlenye.ru

Передозировка Но-шпой – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Но-шпа (дротаверина гидрохлорид) – лекарственный препарат с выраженным спазмолитическим действием. Вызывает расслабление гладких мышц мочеполовых органов, желчевыводящих путей и пищеварительной системы. При приеме таблеток в терапевтической дозе Но-шпа оказывает незначительное влияние на состояние миокарда и гладкомышечной оболочки кровеносных сосудов. При инъекционном пути введения выражено влияет на сердечно-сосудистую систему, приводя к замедлению сердечного ритма и снижению артериального давления.

Но-шпа (или, по-народному, ношпа) – маленькие желтые таблетки с маркировкой «SPA» имеются практически в каждой домашней аптечке. Этот спазмолитический препарат помогает облегчить неприятные болевые ощущения. Но иногда Но-шпа может стать опасной. Ее неправильное использование при некоторых состояниях наносит серьезный вред здоровью. Особенно, если больные назначают ее самостоятельно, без консультации с врачом. Как распознать отравление Но-шпой и опасно ли оно?

Но-шпа оказывает благоприятное действие при заболеваниях, вызванных спазмом гладкой мускулатуры. Она с успехом используется в гинекологии, урологии, гастроэнтерологии. Этот препарат эффективно снимает боль при:

гастрите;
панкреатите;
энтерите;
болезненной менструации;
воспаленной простате;
язве желудка и двенадцатипёрстной кишки;
колите;
повышенном тонусе матки при беременности;
синдроме раздражённого кишечника;
метеоризме.

При всех этих заболеваниях Но-шпа быстро купирует боль и улучшает общее состояние больного. Также она расширяет сосуды, снижает тонус мышц, уменьшает кишечную перистальтику.

Кто синтезировал Но-шпу

Этот препарат изготовлен на основе дротаверина. Он был синтезирован в Венгрии в 1961 году на фармацевтическом предприятии Хиноин. В 1962 году получил торговое название Но-шпа.

Уже более половины века этот препарат считается эффективным и безопасным спазмолитиком. В СССР Но-шпа появилась в 1970 году. Она сразу завоевала хорошую репутацию и стала применяться при многих заболеваниях.

Передозировка Но-шпой

Часто люди принимают Но-шпу для обезболивающего эффекта, но этот препарат предназначен не для любых заболеваний. Он может устранить спазмы, но противовоспалительного эффекта не оказывает. Токсические эффекты Но-шпы описаны в медицинской литературе очень скудно. В инструкции не прописаны токсические дозировки.

при непереносимости лактозы и других компонентов препарата;
при тяжелых заболеваниях почек и печени;
при хронической сердечной недостаточности;
при астме;
больными с АВ-блокадой;
детям до семи лет.

Когда происходит отравление

Можно ли отравиться Но-шпой? Отравление может начаться при употреблении большой дозы. Активное действующее вещество дротаверин моментально всасывается в кровь. Внимательно читая противопоказания, вы сумеет защитить себя от неприятностей. Самостоятельное назначение и неправильная дозировка могут привести к серьезным последствиям.

Максимальная токсическая доза, после которой у человека наступает смертельный исход, составляет от 40 до 60 таблеток по 0,04 г. В течение трех часов после принятия такого количества Но-шпы человек может погибнуть.

Но-шпу не нельзя принимать одновременно с препаратами, связывающимися с белками плазмы крови, такими как Тиопентал натрия и Лидокаин. Хотя клинически подтверждённых данных нет, многие врачи утверждают, что такое сочетание может вызвать интоксикацию организма.

Симптомы отравления Но-шпой

Не заметить симптомы недомогания при отравлении Но-шпой практически невозможно. К ним относятся:

тошнота и запоры;
сильный зуд;
раздвоение в глазах;
головокружение;
учащенное сердцебиение;
состояние алкогольного опьянения;
рвота;
сухость во рту;
нарушение сна;
паралич дыхательной мускулатуры;
крапивница.

Если при приеме Но-шпы появились неприятные ощущения, следует заменить лекарство. Иногда при передозировке Но-шпой артериальное давление поднимается до тревожных отметок. Из-за этого может произойти инсульт или разрыв мозговых аневризм.

Особенно опасно отравление Но-шпой для людей с бронхиальной астмой, оно может привести их к летальному исходу. Симптомы при отравлении Но-шпой начинают проявляться через полчаса после приема.

Первая помощь при отравлении Но-шпой

Оказывать помощь при отравлении Но-шпой должен медицинский работник, так как обильное питье, вызывание рвоты и другие народные методы часто оказываются бесполезны и могут даже навредить. Вызвав «Скорую помощь», можно провести следующие мероприятия:

дать пострадавшему ;
уложить больного на ровную поверхность, повернув голову набок;
если больной потерял сознание сделать искусственное дыхание;
обязательно контролировать пульс и давление до приезда «Скорой помощи».

Уголь предотвратит всасывание препарата в кровь.

Лечение после отравления Но-шпой

Специфических антидотов от передозировки Но-шпой нет. У пациента, поступившего в стационар больницы, промывают желудок и дают сорбенты. Делают очистительную клизму со слабительными средствами. При сильном отравлении препарат из крови вымывают с помощью сорбционных методов. Для предотвращения обезвоживания назначают растворы для внутривенного введения.

В тяжелых случаях при резко нарушенной функции внешнего дыхания или кардиогенном шоке используют аппарат искусственной вентиляции. Но такой метод применяют очень редко, так как при подключении к аппарату не исключены тяжелые осложнения. При остановке сердца вводят адреналин. Полностью Но-шпа выводится из организма пострадавшего лишь спустя 72 часа: 50% — почками, 30% — через кишечник. При несвоевременной диагностике помочь пациенту невозможно даже в медицинском стационаре, поэтому отравление может иметь летальный исход.

Последствия при отравлении Но-шпой

Люди все чаще покупают себе популярные лекарства без предписаний врача, не осознавая серьезности ситуации. Последствия при отравлении Но-шпой могут быть очень серьезными. Это зависит от следующих факторов:

времени начала реанимационных мероприятий;
степени поражения внутренних органов;
способности организма к выздоровлению;
наличия сопутствующих заболеваний;
возраста больного.

Шансы на выздоровления снижаются, если отравление произошло в пожилом возрасте. Отравление Но-шпой невозможно, если принимать ее по назначению врача и не допускать передозировки. Недопустимо лечиться Но-шпой в течение длительного времени. Обычно ее принимают не более трех дней при обострениях заболевания.

Врач-инфекционист, частная клиника «Медцентрсервис», г. Москва. Старший редактор сайта «Отравление Стоп».

Едва ли найдётся человек, который ни разу в жизни не слышал про таблетки от спазмов — Но-шпа. Её прописывают даже беременным. Потому некоторые поглощают эти маленькие жёлтые таблетки, как говорится, горстями, не задумываясь, что Но-шпа – всё-таки лекарство! А значит, не исключён риск передозировки и отравления ношпой.

Кстати, в 2013-ом Но-шпа отметила свой юбилей. Ровно 50-й лет она остаётся самым популярным болеутоляющим. Само слово no-spa переводится с латинского как «нет спазма».

О препарате Но-шпа

Главное действующее вещество препарата — гидрохлорид дротаверина. Именно он:

снимает спазм;
расширяет сосуды;
уменьшает перистальтику кишечника
снижает тонус.

Очень важно, что при всех своих положительных характеристиках препарат НЕ воздействует на центральную и вегетативную нервные системы!

Когда выписывают Но-шпу

Ношпу выписывают для снятия болевого синдрома

Самостоятельно или в сочетании с другими препаратами Но-шпа применяется в медицине повсеместно, преимущественно для снятия болевого синдрома. Вот лишь несколько показаний к применению:

головная боль,
всевозможные колики (даже у маленьких детей!),
менструальные боли
высокий тонус матки при беременности (при угрозе выкидыша)
язва двенадцатипёрстной кишки и желудка
заболеваниях мочеполовой и выводящей систем
во время и после родов…

Ведь боль – это единственное, к чему человек не может привыкнуть.

Дозировка препарата

Относиться к Но-шпе следует также, как и к другим таблеткам. Не стоит увлекаться болеутоляющим. Ведь не просто так на упаковке пишут: «Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом ». Как и любой другой медицинский препарат, Но-шпа имеет свои противопоказания. Поэтому не нужно лениться читать инструкцию и чётко следовать схеме приёма.

Если препарат не помогает в течение 1-2 дней, нужно обязательно обратиться к врачу. Возможно, причина боли гораздо серьёзнее, чем вы думаете.

Передозировка препаратом

Передозировки при использовании Но-шпы происходят очень редко. Статистика такова — 1 случай на 1000 человек. (Это примерно 0,1%).

Не заметить недомогания практически невозможно. Это:

со стороны желудочно-кишечного тракта — запоры, тошнота;
со стороны сердечно-сосудистой системы — учащенный пульс, снижение артериального давления;
со стороны нервной системы — головокружения, нарушение режима сна;
индивидуальные аллергические реакции — жар, крапивница, сыпь, зуд.

Чрезмерное употребление препарата может вызвать остановку сердца!

В каких случаях наступает отравление Но-шпой: противопоказания

Ношпу запрещено принимать детям до 3-х лет

Внимательно читая противопоказания и следуя инструкции, вы защищаете себя от возможных неприятностей.

Но-шпу нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из её состава, аллергикам, астматикам, людям с тяжёлыми формами почечной, печёночной и сердечной недостаточности,
больными с АВ-блокадой.
Запрещено также давать препарат детям до 3-х лет!

Но как же быть, если при беременности прописывают Но-шпу? Прежде всего не пугаться и слушать врача. Во-первых, вот уже 50 лет за всё время наблюдения акушеров-гинекологов за беременными, влияние Но-шпы на развитие плода не было доказано! Во-вторых, этот препарат не только снимает боль, но и понижает тонус матки. А значит, уменьшает риск выкидыша, особенно в первом триместре беременности. И в-третьих, главное – действовать без фанатизма!

Первая доврачебная помощь при отравлении Но-шпой

При первых признаках отравления Но-шпой следует выполнить ряд мер.

Попытаться вызвать рвоту.
Принять активированный уголь (2 таблетки по 500 мг на 1 кг веса).
Вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу.
По дороге выпить как можно больше воды. Попробовать промыть желудок.
Если человек без сознания, расстегнуть одежду. При необходимости сделать непрямой массаж сердца, искусственное дыхание

Лечение передозировки

При передозировке ношпой делается промывание желудка

В больнице врачи сделают повторное промывание желудка. Далее в течение трёх дней больной будет принимать сорбенты. Так как полностью Но-шпа выводится за 72 часа. Дополнительными мерами назначают клизму и слабительные средства.

Если произошла остановка сердца, больному проводят электростимуляцию. При необходимости подключают к аппарату вентиляции лёгких. Далее лечение происходит симптоматически.

Последствия отравления

Даже такой, на первый взгляд, безвредный препарат как Но-шпа может нанести непоправимый вред здоровью. Передозировка, в зависимости от дозы, может спровоцировать развитие почечной и печёночной недостаточностей, проблемы с сердцем и самое страшное – летальный исход.

Можно ли умереть от передозировки но-шпы

К сожалению, сейчас Но-шпу используют не только во благо. Если в интернет поисковике набрать фразу «но-шпа смерть», найдётся сразу несколько «групп по интересам». Главная цель этих «интересующихся» — суицид. Люди, решившие покончить жизнь самоубийством, придумали, как осуществить свой страшный план при помощи отравления Но-шпой.

Это, наверное, несложно, тем более, что препарат находится в свободной продаже и отпускается без рецепта. Он быстро всасывается в кровь, вызывает остановку дыхания и впоследствии остановку сердца. Несложно, но не правильно! Призванную помогать людям Но-шпу делать невольной убийцей. Но не будем касаться моральной стороны человеческой жизни. Нас интересует медицинские составляющие. Умереть от передозировки Но-шпой можно.

В эпоху современности люди всё меньше обращаются к врачам. А значит, при любом случае и без него они назначают и покупают себе лекарства сами, даже не осознавая всей серьёзности ситуации. Мудрость же человеческая заключается не в отрицании врачей, а в меньшем потреблении таблеток.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью