Но-Шпа: полезные качества и возможность передозировки. Нош-шпа дротаверин передозировка и смертельная доза Что будет если выпить 12 таблеток ношпы

Всем когда-нибудь встречался препарат Но-шпа. Большинству из нас приходилось его принимать хотя бы один раз. Это лекарство может приобрести каждый в аптечной сети без рецепта.

Безобидно ли Но-шпа на самом деле? Можно ли отравиться Но-шпой и какие при этом будут наблюдаются симптомы? Как лечить такое отравление и ожидать ли развитие отрицательных последствий? Ответы на такие вопросы можно найти в этой статье. А также поговорим о том, как оказать первую помощь пострадавшему, не имея специальной подготовки.

О препарате «Но-шпа»

Но-шпа это одно из коммерческих названий Дротаверина. Препарат оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру пищеварительной системы, желчевыводящих путей, мочеполовых органов, в незначительной степени влияет на мышечную стенку сосудов и миокарда при приёме в таблетках. Внутримышечное или внутривенное введение оказывает более выраженный эффект на сердечно-сосудистую систему и может вызывать снижение артериального давления и замедление сердечного ритма.

Но-шпу применяют при заболеваниях, сопровождающихся спастическими болями в желудочно-кишечном тракте:

гастриты;
язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки;
энтериты;
колиты;
синдром раздражённого кишечника;
метеоризм;
панкреатиты.

Но-шпа снимает печёночную, почечную колику, возникающие при желчнокаменной и мочекаменной болезни соответственно. Но-шпу используют в случае болезненной менструации, в целях снижения тонуса матки при угрозе прерывания беременности.

В каких случаях наступает отравление Но-шпой

Отравление Но-шпой может наступить в следующих случаях.

При превышении максимальной терапевтической дозы препарата может возникнуть передозировка.
Превышение возрастной дозы у детей.
Приём лекарства больными с АВ-блокадой может вызвать отравление Но-шпой с летальным исходом.
Людям с выраженной почечной и печёночной недостаточностью приём даже обычной дозы небезопасно. Это связано с тем, что распад лекарства происходит в печени, а большая часть препарата экскретируется почками. Интоксикация происходит за счёт нарушения распада и (или) выведение вещества. Оно накапливается в крови и вызывает отравление.
Суицидальное отравление.

Клинические проявления при отралении

При отравлении Но-шпой симптомы могут появиться уже спустя 30 минут после приёма таблеток. В дальнейшем они нарастают. Тяжесть состояния зависит от дозы принятого лекарства, наличия заболеваний сердца, печени, почек, времени обращения за помощью.

Одним из опасных симптомов будет нарушение ритма и проводимости. Возможно, развитие тахикардии на фоне снижения артериального давления, перебоев в работе сердца. У людей с выраженным атеросклерозом сосудов падение артериального давления при передозировке может спровоцировать инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения. Вследствие низкого артериального давления у пострадавшего может появиться тахикардия.

Отравление препаратом может вызвать нарушение проводимости, которое проявляется:

В тяжёлых случаях отравления Но-шпой развивается клиника остановки сердца при полной блокаде проведения нервного импульса в сердце, а за счёт паралича дыхательного центра следует остановка дыхания.

Первая доврачебная помощь при отравлении Но-шпой

При отравлении Но-шпой первая помощь оказывается на месте и по дороге в больницу.

Лечение

В стационаре повторяют промывание желудка, назначают сорбенты до 3 суток, так как Но-шпа полностью выводится из организма только за 72 часа. Это связано в том числе и с тем, что 30% принятого лекарства поступает с жёлчью в кишечник. Во избежание повторного всасывания энтеросорбцию продолжают 3 дня. Также проводят очистительную клизму, назначаются слабительные средства.

При отравлении Но-шпой дальнейшее лечение сводится к вымыванию лекарственного препарата из крови. Предпочтение отдаётся сорбционным методам - гемосорбция, плазмосорбция, лимфосорбция. Их применение в несколько раз увеличивает скорость выведения Но-шпы из организма. При отсутствии противопоказаний может назначаться форсированный диурез.

Специфического антидота при передозировке Но-шпой нет. Во избежание обезвоживания назначают внутривенно-капельное введение растворов.

В случае нарушения дыхания больного подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Если произошла остановка сердца, проводят электростимуляцию, вводят адреналин, Атропин, Изупрел. В зависимости от дальнейшего течения заболевания назначается симптоматическая терапия.

Последствия отравления

Отравление Но-шпой грозит серьёзными последствиями. Препарат может спровоцировать развитие почечной и печёночной недостаточности. У больных атеросклерозом сосудов, возможно, развитие сердечно-сосудистых осложнений. Самое плачевное последствие - летальный исход из-за остановки дыхания и развития асистолии.

Как видно, что даже такой с виду безобидный препарат может вызвать тяжёлое отравление. Поэтому надо принимать Но-шпу и другие аналоги Дротаверина только по назначению врача, исключить бесконтрольное использование лекарства. Симптомы отравления неспецифичны. На первый план выходят нарушения со стороны сердца и общее недомогание, с которыми больные обращают к врачу, не подозревая, что это признаки отравления. Трудности в своевременной диагностике делает отравление опаснее, а последствия тяжелее.

Передозировка Но-шпой является опасным для жизни человека состоянием, необходима экстренная медицинская помощь.

Но-шпа (дротаверина гидрохлорид) – лекарственный препарат с выраженным спазмолитическим действием. Вызывает расслабление гладких мышц мочеполовых органов, желчевыводящих путей и пищеварительной системы. При приеме таблеток в терапевтической дозе Но-шпа оказывает незначительное влияние на состояние миокарда и гладкомышечной оболочки кровеносных сосудов. При инъекционном пути введения выражено влияет на сердечно-сосудистую систему, приводя к замедлению сердечного ритма и снижению артериального давления.

Источник: сайт

Но-шпу используют в комплексной терапии болевого синдрома, вызванного мышечными спазмами, при следующих заболеваниях:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастрит;
колит;
энтерит;
панкреатит;
синдром раздраженного кишечника;
метеоризм;
почечная колика;
печеночная колика;
альгодисменорея;
угрожающий самопроизвольный выкидыш.

Дротаверина гидрохлорид используется в медицинской практике с 1961 года, считается одним из наиболее безопасных и эффективных спазмолитиков. Препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Тем не менее, несмотря на низкую токсичность, прием Но-шпы в высоких дозах может привести к передозировке с опасными для здоровья последствиями.

Максимальная суточная доза Но-шпы зависит от возраста. Так, для детей первого года жизни она составляет 40–120 мг, в возрасте 1–6 лет – 80–200 мг, для взрослых максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг (6 таблеток). Превышение указанных суточных доз может вызвать передозировку.

Тяжелая передозировка, приводящая к гибели, возникает в случае приема не менее 40–60 таблеток (1,6–2,4 г). Принять такую дозу случайно невозможно, как правило, это является следствием суицидальных попыток. Случаи тяжелой передозировки Но-шпой у детей не описаны. Скорее всего, это объясняется горьким вкусом таблеток.

Признаки передозировки

Для легкой передозировки Но-шпой характерны:

тошнота;
головная боль;
сердцебиение;
понижение артериального давления;
запор.

Такие симптомы не требуют лечения, после отмены препарата проходят самостоятельно в течение 1–2 дней.

Источник: depositphotos.com

Иначе проявляется клиническая картина тяжелой передозировки:

аритмия, вызванная нарушением электрической проводимости (в том числе полная блокада ножек пучка Гиса);
сильная тошнота;
повторная рвота;
нарушение координации движений;
тремор конечностей;
судорожные припадки;
потеря сознания.

Нарушения проводимости электрического импульса по проводящим путям миокарда могут стать причиной остановки сердца и наступления смерти.

Первая помощь при передозировке Но-шпой

При легкой передозировке необходимо:

Прекратить дальнейший прием препарата.
Принять 4-5 таблеток Активированного угля или любой другой энтеросорбент.

При тяжелой передозировке , если пострадавший находится в сознании:

Промыть желудок: выпить 1 л воды, затем, раздражая корень языка, спровоцировать рвоту. Повторить 2-3 раза. Промывание желудка делают, если с момента приема таблеток прошло не более 1 часа.
Принять любой энтеросорбент . Например, Смекту (2 пакетика) или Активированный уголь (2 таб. на каждый килограмм массы тела).

Если пострадавший без сознания:

Уложить на бок , предупреждая западение языка и аспирацию рвотных масс.
Обеспечить приток свежего воздуха , сняв или ослабив стесняющую одежду и открыв окно.
При появлении признаков остановки сердечной и дыхательной деятельности (отсутствие пульса и дыхания) проводить реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца) до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения, либо до приезда бригады скорой помощи.

Антидот

Специфического антидота к Но-шпе не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима в случаях тяжелой передозировки Но-шпой. В отсутствие специализированной помощи пострадавшие погибают в течение нескольких часов с момента приема препарата внутрь, что объясняется высокой скоростью всасывания Но-шпы из желудочно-кишечного тракта и ее биодоступностью, достигающей почти 100%.

Пострадавшие госпитализируются в реанимационное отделение токсикологического центра. Обязательно круглосуточное медицинское наблюдение, включающее контроль частоты сердечного ритма, дыхания, артериального давления. Пациент подключается к кардиомонитору, ведется запись электрокардиограммы.

Лечение симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций организма, в том числе:

противоаритмическая терапия;
при нарастании дыхательной недостаточности – интубация трахеи и искусственная вентиляция легких.

Возможные последствия

Прогноз при тяжелой передозировке Но-шпы серьезный. Выраженные нарушения ритма сердца и состояние клинической смерти часто становятся причиной поражения тканей головного мозга, печени и почек с формированием функциональной недостаточности этих органов. Даже своевременное и адекватное лечение не во всех случаях позволяет добиться их полного восстановления в дальнейшем.

Отравление лекарственными препаратами считается весьма распространенным явлением. Не является исключением и Но-шпа. Если у человека возникает боль, что характерно для многих заболеваний, то причиной может служить спазм сосудов или, например, кишечника.

Чтобы купировать подобный приступ болей, можно принять Но-шпу. К сожалению, желание быстро избавиться от боли может привести к передозировке, интоксикации медикаментозным препаратом.

Но-Шпа — коммерческое наименование такого фармакологического препарата, как дротаверин. Средство является спазмолитиком, т.е. оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов и желчевыводящих путей, а также на мышцы сосудистой стенки. Следствием такого действия становится исчезновение болей, связанных со спазмами, расширение кровеносных сосудов и снижение артериального давления.

Препарат выпускается в таблетках, а также в ампулах, в виде раствора для инъекций. В случае внутривенного, внутримышечного введения создается более быстрый спазмолитический эффект, снижается артериальное давление, замедляется сердечный ритм.

Не стоит пренебрегать установленной дозой, иначе последствия могут быть весьма печальными.

Лекарственный препарат Но-Шпа

Показания к приему Но-Шпы:

печеночные, почечные, кишечные колики;
колит;
гастрит;
энтерит;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
метеоризм;
синдром раздраженного кишечника;
панкреатит;
цистит;
облитерирующий эндартериит;
головная боль напряжения и др.

С помощью Дротаверина можно избавиться от почечной и печеночной колик, которые возникают в случае обострения мочекаменной и желчнокаменной болезни соответственно. Данный препарат принимают даже при болезненных менструациях, а также для снижения повышенного тонуса матки, что является угрозой выкидыша!

Однако нужно знать, сколько именно нужно принимать данных таблеток, чтобы предотвратить опасные последствия и осложнения, передозировку, сильное отравление и даже смерть.

Этиология и патогенез интоксикации Дротаверином

Прежде чем узнать, насколько опасна передозировка Но-Шпы, важно ознакомиться с основными причинами данного состояния.

Причины отравления:

превышение терапевтической дозировки препарата;
суицид;
при яркой печеночной, почечной недостаточности будет опасен даже прием стандартной дозы лекарства. Это обусловлено тем, что пораженные органы не справляются с продуктами распада Дротаверина, поэтому он скапливается в крови, провоцируя серьезное отравление;
применение Но-шпы лицами, имеющими АВ-блокаду, что может спровоцировать смертельный исход.

При отравлении Но-шпой первые симптомы возникают в течение тридцати минут после применения. Со временем клиническая картина расширяется, а интенсивность симптоматики существенно нарастает. Состояние больного напрямую зависит от дозировки лекарственного средства, наличия патологий печени и почек, сердечно-сосудистой системы, а также от времени оказания первой медицинской помощи.

Наиболее опасным последствием передозировки считается нарушение проводимости, сердечного ритма. Иногда начинает развиваться тахикардия, что происходит при снижении артериального давления, неполадках в работе сердечной мышцы. Что касается лиц, страдающих атеросклерозом, то резкое снижение кровяного давления может спровоцировать нарушение кровообращения в мозгу, а также инфаркт миокарда.

Признаки передозировки Но-Шпы:

сильная слабость;
головокружение и головная боль;
приступы рвоты, тошноты;
обморок;
потемнение в глазах;
учащенный ритм сердца;
аритмия;
снижение артериального давления;
непереносимость физических нагрузок;
аллергические реакции;
атриовентрикулярная блокада;
коллапс (в случае инъекционного введения препарата).

Если случай слишком тяжелый, то клиническая картина интоксикации проявляется остановкой сердца, когда имеется блокада проведения нервных импульсов в сердечной мышце. К другим тяжелым последствиям относится паралич дыхательного центра, остановка дыхания, что приводит к смертельному исходу.

Видео

Первая помощь и лечение при передозировке Но-Шпой

Что касается алгоритма первой помощи при отравлении Дротаверином, то он выглядит следующим образом:

В первую очередь следует вызвать бригаду «неотложки». Затем остановить всасывание препарата, спровоцировав у пострадавшего рвоту. Независимо от результата следует принять сорбент (активированный уголь, Лактофильтрум, Полисорб, Полифепан и др.), это необычайно важно.
Обеспечить пострадавшему обильное питье, а именно – не менее двух литров жидкости, затем снова вызвать рвоту.
Если же у отравившегося человека отсутствует сознание, то его следует уложить на пол либо жесткую поверхность, расстегнуть одежду, чтобы открыть доступ свежего воздуха. Обязательно поверните голову набок, чтобы больной не захлебнулся собственной рвотой. В случае необходимости может понадобится искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

В условиях стационара проводится качественное и более глубокое промывание желудка, прием сорбентов назначают до трех раз в день, так как выведение Но-шпы из организма длится семьдесят два часа. Не избежать осуществления очистительной клизмы, применения слабительных препаратов.

Цель терапии при отравлении Дротаверином – очистить кровь от лекарственного препарата. Врачи используют для этого такие методы, как:

плазмосорбция;
гемосорбция;
лимфосорбция.

Благодаря их воздействию происходит более быстрое выведение остатков Но-шпы из организма. Если нет противопоказаний, осуществляется форсированный диурез. Чтобы избежать сильного обезвоживания организма, проводится введение большого количества солевых растворов внутривенно капельно. Когда нарушается дыхательная функция, пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. В случае остановки сердца выполняется электростимуляция, вводится Изупрел, Атропин.

Таким образом, Но-шпа способна стать причиной сильного отравления и смертельного исхода. Чтобы избежать подобных осложнений, важно правильно принимать данный лекарственный препарат. Признаки передозировки являются неспецифичными, наблюдается поражение сердца, поэтому больной может и не подозревать об отравлении. Именно поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью, что поможет избежать осложнений и летального исхода.

Едва ли найдётся человек, который ни разу в жизни не слышал про таблетки от спазмов — Но-шпа. Её прописывают даже беременным. Потому некоторые поглощают эти маленькие жёлтые таблетки, как говорится, горстями, не задумываясь, что Но-шпа – всё-таки лекарство! А значит, не исключён риск передозировки и отравления ношпой.

Кстати, в 2013-ом Но-шпа отметила свой юбилей. Ровно 50-й лет она остаётся самым популярным болеутоляющим. Само слово no-spa переводится с латинского как «нет спазма».

О препарате Но-шпа

Главное действующее вещество препарата — гидрохлорид дротаверина. Именно он:

снимает спазм;
расширяет сосуды;
уменьшает перистальтику кишечника
снижает тонус.

Очень важно, что при всех своих положительных характеристиках препарат НЕ воздействует на центральную и вегетативную нервные системы!

Когда выписывают Но-шпу

Ношпу выписывают для снятия болевого синдрома

Самостоятельно или в сочетании с другими препаратами Но-шпа применяется в медицине повсеместно, преимущественно для снятия болевого синдрома. Вот лишь несколько показаний к применению:

головная боль,
всевозможные колики (даже у маленьких детей!),
менструальные боли
высокий тонус матки при беременности (при угрозе выкидыша)
язва двенадцатипёрстной кишки и желудка
заболеваниях мочеполовой и выводящей систем
во время и после родов…

Ведь боль – это единственное, к чему человек не может привыкнуть.

Дозировка препарата

Относиться к Но-шпе следует также, как и к другим таблеткам. Не стоит увлекаться болеутоляющим. Ведь не просто так на упаковке пишут: «Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом ». Как и любой другой медицинский препарат, Но-шпа имеет свои противопоказания. Поэтому не нужно лениться читать инструкцию и чётко следовать схеме приёма.

Если препарат не помогает в течение 1-2 дней, нужно обязательно обратиться к врачу. Возможно, причина боли гораздо серьёзнее, чем вы думаете.

Передозировка препаратом

Передозировки при использовании Но-шпы происходят очень редко. Статистика такова — 1 случай на 1000 человек. (Это примерно 0,1%).

Не заметить недомогания практически невозможно. Это:

со стороны желудочно-кишечного тракта — запоры, тошнота;
со стороны сердечно-сосудистой системы — учащенный пульс, снижение артериального давления;
со стороны нервной системы — головокружения, нарушение режима сна;
индивидуальные аллергические реакции — жар, крапивница, сыпь, зуд.

Чрезмерное употребление препарата может вызвать остановку сердца!

В каких случаях наступает отравление Но-шпой: противопоказания

Ношпу запрещено принимать детям до 3-х лет

Внимательно читая противопоказания и следуя инструкции, вы защищаете себя от возможных неприятностей.

Но-шпу нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из её состава, аллергикам, астматикам, людям с тяжёлыми формами почечной, печёночной и сердечной недостаточности,
больными с АВ-блокадой.
Запрещено также давать препарат детям до 3-х лет!

Но как же быть, если при беременности прописывают Но-шпу? Прежде всего не пугаться и слушать врача. Во-первых, вот уже 50 лет за всё время наблюдения акушеров-гинекологов за беременными, влияние Но-шпы на развитие плода не было доказано! Во-вторых, этот препарат не только снимает боль, но и понижает тонус матки. А значит, уменьшает риск выкидыша, особенно в первом триместре беременности. И в-третьих, главное – действовать без фанатизма!

Первая доврачебная помощь при отравлении Но-шпой

При первых признаках отравления Но-шпой следует выполнить ряд мер.

Попытаться вызвать рвоту.
Принять активированный уголь (2 таблетки по 500 мг на 1 кг веса).
Вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу.
По дороге выпить как можно больше воды. Попробовать промыть желудок.
Если человек без сознания, расстегнуть одежду. При необходимости сделать непрямой массаж сердца, искусственное дыхание

Лечение передозировки

При передозировке ношпой делается промывание желудка

В больнице врачи сделают повторное промывание желудка. Далее в течение трёх дней больной будет принимать сорбенты. Так как полностью Но-шпа выводится за 72 часа. Дополнительными мерами назначают клизму и слабительные средства.

Если произошла остановка сердца, больному проводят электростимуляцию. При необходимости подключают к аппарату вентиляции лёгких. Далее лечение происходит симптоматически.

Последствия отравления

Даже такой, на первый взгляд, безвредный препарат как Но-шпа может нанести непоправимый вред здоровью. Передозировка, в зависимости от дозы, может спровоцировать развитие почечной и печёночной недостаточностей, проблемы с сердцем и самое страшное – летальный исход.

Можно ли умереть от передозировки но-шпы

К сожалению, сейчас Но-шпу используют не только во благо. Если в интернет поисковике набрать фразу «но-шпа смерть», найдётся сразу несколько «групп по интересам». Главная цель этих «интересующихся» — суицид. Люди, решившие покончить жизнь самоубийством, придумали, как осуществить свой страшный план при помощи отравления Но-шпой.

Это, наверное, несложно, тем более, что препарат находится в свободной продаже и отпускается без рецепта. Он быстро всасывается в кровь, вызывает остановку дыхания и впоследствии остановку сердца. Несложно, но не правильно! Призванную помогать людям Но-шпу делать невольной убийцей. Но не будем касаться моральной стороны человеческой жизни. Нас интересует медицинские составляющие. Умереть от передозировки Но-шпой можно.

В эпоху современности люди всё меньше обращаются к врачам. А значит, при любом случае и без него они назначают и покупают себе лекарства сами, даже не осознавая всей серьёзности ситуации. Мудрость же человеческая заключается не в отрицании врачей, а в меньшем потреблении таблеток.

Когда она точно вышла из дому, не помнят даже родители. Был ничем не примечательный февральский воскресный день. Уже темнело. Мать хлопотала на кухне. Отец встретил дочь в подъезде. "Пойду погулять..." И все. Без подробностей, как обычно.

Хотя сама Таня, видимо, знала, что домой больше не вернется. Что из квартиры выходит в последний раз. Как и из жизни, счеты с которой она решила свести. В прихожей, на своей полке в шкафчике, она оставила записку на листке, вырванном из блокнота: "Больше этого не будет никогда. Я сама так решила".
17 лет. 11-й класс. Традиционная красная лента для Тани уже готова: "Выпускник-2003". С подружкой Катей Рвачевой подбирает платье, она уже сдала в пятницу деньги на выпускной бал. А отсчет юной жизни пошел на часы и минуты.
Веселая, общительная, симпатичная. У нее всегда было много знакомых, приятелей, поклонников. "Ну почему, - спрашивает совсем по-взрослому меня, но, скорее, больше себя ее одноклассник Дима Литвиненко, - смерть забирает в первую очередь самых хороших?" И слезы появляются на глазах паренька.
Таня умела искренне радоваться жизни. С Ошкиной было легко и приятно общаться. Не скандальная, не эгоистка, начитанная, остроумная. Ее такой и запомнили - близкие друзья, учителя, директор. Никто не вспомнил ничего плохого. Курить курила, случалось, но не пила, упаси Бог, не наркоманка. Отличницей тоже не была, училась на тройки и четверки. Троек было, пожалуй, больше. Последняя оценка в школьном журнале - по литературе от 20 января. "Хорошо". Тема: "Россия на рубеже столетий". Еще занималась в медицинском колледже, мечтала стать медсестрой, фельдшером. Строила серьезные планы.
Впрочем, какое значение имеют успеваемость, оценки, разве ими можно измерить и оценить жизнь... Могла ли Таня тогда знать, что ее совсем юные годы так нелепо закончатся? И что ее судьба в последний самый роковой момент будет зависеть в том числе и от одного, двух, трех - не знаю - слов другой, взрослой Тани. Татьяны Ш. По иронии обстоятельств - фельдшера. Или, если говорить профессиональным языком работников городской Станции скорой помощи, оператора по приему и передаче вызовов, медэвакуатора.
...Говорят, девушка не ладила с родителями. Наверное, так оно и есть. Нина Григорьевна и не скрывает: " Я как мать хотела только одного, чтобы дочь училась. Сколько раз говорила, зачем столько времени с приятелями проводишь, лучше бы уроки делала! Нам же с отцом утром рано на работу, а ты опять поздно пришла..." Вот и ссорились. Мирились и опять ругались. Но какой матери не хочется, чтобы родное дитя было лучше и умнее? А на уговоры и дипломатию, видно, не хватало времени, терпения и сил. Мать Тани - уборщица, отец - оператор котельной. Зарплаты условные. Квартира коммунальная. Сказать убогая - ничего не сказать. Облезлые обои, черные обвисшие провода. И бегает за мной по обшарпанному коридору Танин белый пуделек Чарли, по-собачьи умоляя его погладить. И в комнате девушки тоже осиротевшие плюшевые зайчики и медвежата.
Говорят, поссорилась с парнем, с которым долго встречалась. И заметалась, что тоже не исключено, легкоранимая девичья душа...
Таня вышла из подъезда и пошла через дворик к соседнему по улице Ивана Бабушкина дому. Ее приятели - Валя Алферов и Слава Резниченко - уже ждали. Ребята бросили компьютерную игру и вышли вместе с Таней покурить на лестничную площадку.
- Потом, - рассказывает тихим, убитым голосом Слава, - она попросила нас оставить ее одну. Не знаю почему...- Буквально через несколько минут мы опять пришли на площадку. Тане уже было плохо - она сидела на ступеньках, а рядом лежала пустая коробка из-под но-шпы...
Ребята повели ее в комнату. Парни, хотя и постарше Тани, видимо, растерялись. Могли для начала позвонить Таниной маме. Не позвонили. Могли бы в принципе сразу поймать машину и отвезти в 64-ю больницу. До нее по прямой - метров сто. Слава Резниченко, хозяин квартиры, набрал спасительное "03". Весь разговор с оператором городской Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.Пучкова был автоматически записан на пленку с помощью системы специального аудиоконтроля.
9 февраля, воскресенье. Время 16.13. Звонок попал на пульт оперативного отдела. Приняла его фельдшер Татьяна Ш.
Медэвакуатор: - "74", "скорая" слушает.
Абонент (он же Вячеслав Резниченко): - Здравствуйте, тут девушка приняла пачку но-шпы.
М.: - Когда это было?
А.: - Недавно, минут 20 назад.
М.: - Побольше воды и два пальца в рот.
А.: - Все, да?
М.: - Можно промыть желудок активированным углем. Возьмите таблетки три.
А.: - Хорошо.
Из этого диалога, который был потом еще по магнитофонной записи застенографирован и запротоколирован, а сейчас фигурирует в материалах следствия, видно, что "абонент" даже не назвал адреса. Не представился, "не назвал возраст девушки". А посему, как по-своему справедливо утверждают на Станции скорой и неотложной медицинской помощи, вызова как такового не было. Звонок имел место. Звонок "неизвестного мужчины по поводу приема девушкой таблеток но-шпы". И только. А больше ни Вячеслав, ни Валентин "03" не набирали.
Поняли парни свою оплошность или нет, не знаю. Но они еще, по их словам, продолжали ждать "скорую". Отвели девушку в туалет, пытаясь по рекомендации фельдшера вызвать рвоту. Не помогло. Тане меж тем становилось все хуже и хуже. Таяли драгоценные минуты и секунды. Испуганные ребята вывели девушку на улицу и стали, выбегая на мостовую, ловить попутку. Ни одна машина не останавливалась. Помогла соседка Ошкиных по дому Александра Лаухина. Подъехал-таки "частник", согласился помочь.
Через пять минут Таню привезли в приемный покой 64-й больницы. Но было уже поздно. В 17.20 ее не стало. Причина смерти: отравление.
- Мне позвонили из больницы, и я услышала: "Ваша дочь умерла..." Представляете!
На Нину Григорьевну и отца Тани Ивана Ивановича смотреть страшно. Их лица потемнели от горя.
Почему же "скорая" не приехала? Этот вопрос так или иначе обсуждается и сегодня. По заявлению родителей Тани ОВД "Академический" начал следствие. Да, ребята, конечно, оплошали, не назвав своего телефона и адреса. Не проявили настойчивости. Но почему не спросила "абонента" об адресе и прочем сама Татьяна Ш.? Мы ведь знаем, как бывают бюрократически дотошны, до раздражения щепетильны операторы. Что по-своему оправдано. Ведь звонок о помощи в принципе может исходить от кого угодно. И от маленького ребенка (вдруг в квартире кроме него никого нет, а с мамой стало плохо?) или очень пожилого, больного или крайне растерявшегося человека?
Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.Пучкова, куда приходят все звонки москвичей и гостей столицы на "03", оборудована по последнему слову техники. Ничего подобного в России, как уверяет меня главный врач Игорь Элькис, более нет. Да иначе и не может быть в таком мегаполисе, как Москва. До 7 тысяч звонков поступает сюда каждый день летом, до 10 тысяч, когда кончается дачный сезон, - зимой. Ежесуточно на линию выезжают 840 бригад. И все вызовы "собираются" именно здесь - в зале, скажем так, экстренной связи станции, где трудятся одновременно десятки женщин- операторов в белых халатах.
Два часа работы - двадцать минут отдыха. Такой график определен напряженным ритмом работы. И той высокой ответственностью, которая возложена на дежурных операторов. Каждый из них имеет свой компьютер, куда мгновенно вносится вся информация от абонента. Разработан, чтобы предельно сократить время разговора, свой четкий и лаконичный алгоритм опроса. В числе первых и обязательных вопросов оператора - номер телефона и адрес абонента. А потом, при необходимости, все данные о пострадавшем, нуждающемся в срочной медицинской помощи человеке передается на районные подстанции "скорой". Всего их по Москве - 53. В районе, где жила Таня, их аж пять. 1-я, 7-я, 25-я, 38-я, 44-я. Любая из них могла получить сигнал о необходимости выезда к Ошкиной. Но не получила.
Кстати, Татьяне Ш. достаточно было спросить номер телефона Славы. Его домашний адрес - высветился бы на экране монитора оператора автоматически. Вместо этого фельдшер стала консультировать, что в ее обязанности не входит. Она вообще этого не должна была делать. Советы (а такую услугу станция в необходимых случаях оказывает) дают дежурные врачи - два-три человека. Они - специалисты с высшим образованием и опытом практической работы - находятся в том же зале оперативной связи, имеют персональные компьютеры. Для того чтобы переключить звонок Славы на одного из врачей, фельдшеру достаточно было нажать один клавиш компьютера...
- Но-шпа, - как поделился со мной главный врач Игорь Семенович Элькис, - очень сильнодействующий, крайне опасный в больших количествах лекарственный препарат.
Этого, видимо, Татьяна Ш., имеющая только среднее медицинское образование, не знала. И, возможно, поэтому так спокойно отреагировала на звонок с улицы Ивана Бабушкина.
На станции имени А.Пучкова с 98-го года действует такая система вызовов. Выделены три категории срочности. Самая первая - угрожающее жизни состояние человека, машина "скорой" должна прибыть в таком случае в течение 20 минут. Вторая категория - обострение хронического заболевания. Время приезда бригады - до 45 минут. Третья - так называемые поликлинические вызовы. Типа "голова болит"... До часа. Но позднее - ни в коем случае.
Танин случай безусловно попадал в первую, сверхоперативную категорию. "Скорая" к ней должна была примчаться в считанные минуты. Не хватало все той же команды оператора, медэвакуатора.
Татьяна Ш. (она привлечена к расследованию в роли свидетеля) потом в служебном объяснении напишет, что "обстоятельств работы в день 9 февраля 2003 года не помнит". С 3 апреля она вообще уволилась со станции "по собственному желанию".
Следствие должно определить, кто виноват.
...Пудель Чарли в прихожей прыгает, словно провожая меня. И как бы извиняется за свою хозяйку, которая не может этого сделать.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью