Но-шпа передозировка: симптомы и последствия. Но-Шпа: полезные качества и возможность передозировки Передозировка ношпы у ребенка

Почти в каждой аптечке лежит Но-Шпа – таблетки, которые быстро избавляют от спазмов. При появлении боли в животе или голове, нередко на помощь приходит именно это лекарство. Так как для его приобретения не нужен рецепт, многие думают, что оно безопасное. Но любая безопасность лекарства относительна. Ведь даже Но-Шпа может вызвать серьезное отравление. Как оно проявляется? Что делать если произошла передозировка Но-Шпой?

Немного истории лекарства

Еще в середине ХХ века в Венгрии делались попытки улучшить такой спазмолитический препарат, как Папаверин. Так появилось новое лекарство – Дротаверин, которое в 1962 году получило официальное название Но-Шпа. «No Spasm!» - звучит оно на латыни и означает «Нет спазма». Такое имя с абсолютной четкостью характеризует основное воздействие препарата на человеческий организм. Кроме свойства унять спазм, Но-Шпа способна расслаблять гладкие мышцы кровеносных каналов, расширять сосуды, понижать показатели артериального давления.

На территории бывшего Советского Союза данное средство появилось в 70-х годах. Теперь его можно приобрести больше чем в 50-ти странах по всему миру. Такую популярность Но-Шпа завоевала благодаря своим преимуществам:

относительная безопасность,
эффективность действия,
доступная цена.

Хотя большинство из нас знакомы с Но-Шпой как с маленькими таблетками желтого цвета, но на данный момент она выпускается в разных видах:

в таблетках,
в таблетках с оболочкой,
в капсулах,
в жидкости для инъекций.

Положительное влияние Но-Шпы

Дротаверин гидрохлорида – это основной компонент данных лекарственных средств. Кроме него в Но-Шпу входят магния стеарат, лактоза, тальк, повидон, кукурузный крахмал. Благодаря тщательно подобранному составу Но-Шпа считается самым эффективным лекарством в своей группе. В организме ее влияние начинает проявляться через три минуты с момента приема. Пик эффективности наступает через полчаса. Также одним из достоинств этого препарата является отсутствие негативных реакций в центральной нервной системе в целом и ее вегетативной функции в частности.

Через свою спазмолитическую эффективность лекарство нашло применение во многих сферах медицины. Оно оказывает положительное влияние при таких заболеваниях:

язва желудка,
язва двенадцатиперстной кишки,
процессы воспалительного характера в желудке и кишечнике,
боли спазматического характера в гладких мышцах внутренних органов,
нарушение моторики желчных путей,
холецистит хронического вида,
колики в кишечнике,
колики в желчном пузыре,
колики в почках,
спазм сосудов в головном мозге,
воспаление слизистых покровов почечных лоханок,
мочекаменная болезнь.

Но-Шпу также можно употреблять тем, кто чувствует боли после оперативного вмешательства, так как она избавит от спазмов гладких мышц. При беременности данный препарат назначают, чтобы избежать угрозы выкидыша, а также преждевременных родов. Расслабляя шейку матки и снимая спазм, лекарство помогает в данном случае.

Когда Но-Шпа опасна?

Несмотря на такой широкий спектр применения, лекарство нельзя считать панацеей от любого заболевания. Ведь в ряде случаев оно еще и противопоказано. Ограничениями к использованию Но-Шпы служат такие показатели:

почечная недостаточность,
печеночная недостаточность,
низкое артериальное давление,
атеросклероз коронарных сосудов,
некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы,
кардиогенный шок,
глаукома,
гиперплазия предстательной железы,
период кормления грудью,
индивидуальная непереносимость к любому из компонентов лекарства.

Когда назначение к применению Но-Шпы делает врач, он учитывает наличие данных заболеваний. Только медик может назначить правильные дозы и сроки употребления. Неграмотных подход, которым обычно сопровождается самолечение, чреват серьезными побочными эффектами:

головная боль,
головокружение,
слабость,
низкие показатели артериального давления,
повышенная температура тела,
потливость,
кожные аллергические проявления,
коллапс,
аритмия,
нарушение сердечного импульса,
затрудненное дыхание.

Неправильный прием нередко приводит и к передозировке. В таком случае организм получает отравление дротаверином, что влечет за собой негативные последствия. Чем опасна передозировка Но-Шпой?

Как проявляется отравление Но-Шпой?

Вызывает ли Но-Шпа отравление, если ее принять слишком много? Однозначно да. Хотя она и обладает невысокой токсичностью, но, как и любое другое лекарственное средство, может привести к передозировке. Если к этому привела небольшая доза, то клиническая картина носит легкую форму и выражается следующими симптомами:

головная боль,
тошнота,
запор,
гипотония,
нарушенное биение сердца.

Считается, что такие признаки не приводят к серьезным последствиям. Их можно нейтрализовать в домашних условиях. А вот симптоматика тяжелой передозировки требует немедленной реакции в виде врачебного вмешательства, а нередко и госпитализации. Ей характерны такие реакции:

интенсивные приступы тошноты,
рвота,
дрожь в руках и ногах,
проблемы с координацией движений,
аритмия,
конвульсии,
потеря сознания.

При проблемах в сердечном электрическом импульсе существует вероятность того, что сердце остановится. В таком случае наступает летальный исход.

Что делать при передозировке Но-Шпой?

Когда отравление носит легкую форму, в первую очередь нужно прекратить принимать препарат. Для того чтобы устранить воздействие вредных веществ, выпейте сорбент. Это облегчит состояние и снимет .

Как следует поступить при тяжелых симптомах передозировки? Прибегните к таким мерам:

Промывание желудка проводится с помощью обильного питья и нажатия на основание языка. Рвоту можно вызывать, если Но-Шпа применялась не более одного часа назад. Нельзя провоцировать рвотный рефлекс, когда пострадавший находится без сознания.
Применение энтеросорбента свяжет отравляющее вещество, чем разгрузит организм от его воздействия.
Вызвать скорую помощь стоит незамедлительно. Врачебные методы намного эффективнее для больного. Кроме того, их вмешательство способно спасти жизнь.

Бывает, что получив передозировку Но-Шпой, человек может оказаться без сознания. Тогда к нему применяем следующие действия:

Пострадавшего необходимо уложить набок и наблюдать, чтобы язык не западал внутрь.
Сделать доступным больному притоки свежего воздуха.
Ослабить одежду, если она стесняет тело.
Провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание при отсутствии признаков жизни. Делать это нужно до того, как больной начнет дышать самостоятельно и у него появится сердцебиение.

Почему важна медицинская помощь?

У Но-Шпы высокий уровень всасывания в организме. Попав в желудочно-кишечную систему, она быстро проникает в кровь и расходится по всем органам. Если к отравлению привели большие дозы препарата, то для смертельного исхода не понадобится много времени. Вот почему реагировать нужно без промедлений.

Врачи смогут оказать специализированную помощь, контролируя все показатели жизни больного. Особенно важно то, что они могут привести в норму работу сердца и дыхательных органов.

Серьезная передозировка Но-шпой может вызвать тяжелые последствия для здоровья. Ведь проблемы сердцебиения и дыхания провоцируют отмирание тканей в таких органах, как печень, почки и головной мозг. Это приводит к недостаточности в функционировании этих органов. Поэтому врачи будут бороться за их восстановление.

Заключение

Но-Шпа – очень действенный препарат при многих симптомах и заболеваниях. Свою популярность он получил благодаря свойству снимать спазм. Поэтому врачи нередко назначают его. Но у него есть и противопоказания, которые нужно учитывать. Хотя Но-Шпа и считается относительно безопасным лекарством, ее бесконтрольный прием может привести к отравлению. Оказать помощь при передозировке Но-Шпой важно незамедлительно. Также быстро нужно вызвать врача. Отравляющее действие препарата может привести к самым печальным последствиям.

Но-шпа – это популярное болеутоляющее средство, которые не борется с причиной боли, но эффективно снимает ее симптомы. Основная причина большинства болевых ощущений, возникающих во внутренних органах – это спазм, избавиться от которого можно приняв ту же самую ношпу. Однако есть у этого, уже ставшего народным, лекарственного средства, и свои недостатки, способные привести к отравлению и даже летальному исходу.

Что представляет собой данное лекарство

Но-шпа является одним из наиболее известных названий Дротаверина. Препарат способен снимать спазмы, возникающие в гладкой мускулатуре желчевыводящих путей, мочеполовой и пищеварительной систем.

Данный препарат применяется при целом ряде заболеваний, которые сопровождаются возникновением спастических болей. В показаниях к применению отмечаются:

Болезненные ощущения в органах желудочно-кишечного тракта при гастритах, панкреатитах, колитах, энтеритах, язвах и т. д.
Возникающие при желчнокаменной и мочекаменной болезнях печеночные и почечные колики.
Болезненные менструации.
Если возникает угроза прерывания беременности, то препарат может использоваться с целью снижения маточного тонуса.

В каких случаях может возникнуть отравление ношпой

Данный препарат может вызвать отравления нескольких случаях:

Если была превышена максимально возможная терапевтическая доза, указанная в инструкции. В день можно выпить 120 мг препарата (если таблетки по 40 мг это 3 штуки), а максимальная суточная доза составляет 240 мг. При превышении этого порога возникает передозировка и отравление.
Если прием препарата осуществлялся больными с АВ-блокадой, то в этом случае отравление может закончиться летальным исходом.
Отравление с целью суицида.
Прием препарата лицами с наличием выраженной печеночной или почечной недостаточности является небезопасным даже в том случае, если речь идет о дозе, рекомендованной производителем. Дело в том, что распад данного медикаментозного вещества происходит в печени, а затем выводится почками. Интоксикация в этом случае может стать следствием нарушений в распаде и последующем выведении препарата.

Важно! При нарушении распада или выведения Но-шпы в организме происходит накопление данного препарата, что и приводит к последующему отравлению.

Если при лечении детей превышается возрастная доза.

Противопоказания к применению препарата

Люди, индивидуальной непереносимостью какого-либо из компонентов данного препарата, ни в коем случае не должна его принимать. Речь идет об астматиках, аллергиках, больных с тяжелыми формами почечной или печеночной недостаточности.
Детям до 3-х лет принимать Но-шпу запрещено.
Больным с АВ-блокадой данное лекарственное средство также не подходит.

Клинические проявления отравлений Но-шпой

При отравлении тяжесть состояния пациента зависит от многих факторов, среди которых принятая доза, наличие заболеваний печени, почек, сердца, а также своевременность оказанной помощи.

Важно! В случае отравления Но-шпой симптомы могут проявляться уже спустя полчаса после приема таблеток. И далее они будут лишь нарастать.

Симптоматика отравления зависит от степени его тяжести. При относительно легкой передозировке возникают следующие симптомы:

Сильная головная боль и головокружение;
Помутнение рассудка вплоть до полной потери сознания;
Снижение артериального давление;
Постоянная нехватка кислорода. Дыхание у таких пациентов является затрудненным;
Апатия и слабость, невозможность переносить какие-либо физические нагрузки;
Замирание сердца.

При тяжелой форме отравления, состояние пациента существенно ухудшается. Когда состояние больного критичное, могут возникнуть следующие симптомы:

Остановка дыхания вследствие паралича дыхательного центра.
Остановка сердца при блокаде нервных импульсов.

Если в таком случае больной не получит своевременного лечения, то наступает летальный исход.

Важно! Максимальной суточной дозой данного препарата считается 40 мг. Передозировка может развиться при приеме за раз дозы, превышающей максимальную.

Первая доврачебная помощь

Если произошло отравление Но-шпой, то первая помощь должна быть оказана как на месте, так и по дороге в больницу. Все меры сводятся к следующему:

Необходимо предотвратить процесс всасывания лекарства. Для этого предпринимаются попытки вызвать рвоту. Вне зависимости от результатов, пострадавшему можно выпить активированный уголь с расчета 2 таблетки на 10 кг веса.
Далее следует вызвать скорую или же самостоятельно доставить пациента в клинику.
Пострадавший должен выпить как можно большее количество жидкости (полтора-два литра), после чего следует снова вызвать рвоту.
В случае, если человек находится в бессознательном состоянии, его необходимо уложить на пол или на другую жесткую и ровную поверхность. Далее следует расстегнуть его одежду, чтобы дыхание пациента не стеснялось и повернуть голову набок.
При необходимости выполняется непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Лечение отравления

В больничных условиях повторяется промывка желудка, после чего пострадавшему назначают прием сорбентов, который продолжается не более трех суток, поскольку полное выведение Но-шпы из организма происходит спустя 72 часа после приема. Проводится очистительная клизма, после чего назначается слабительное.

Все дальнейшие действия специалистов должны быть направлены на то, чтобы вымыть лекарство из крови пациента. Для этого несколько раз в сутки применяются сорбционные методики, такие как гемосорбция, лимфосорбция и плазмосорбция. Они позволяют в несколько раз ускорить процесс выведения препарата из организма пациента.

Если у больного присутствуют нарушения дыхания, то его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. При остановке сердца следует производить электростимуляцию с использованием атропина, адреналина и изупрела. Далее назначают проведение симптоматической терапии.

Последствия отравления

Последствия передозировки ношпой могут быть весьма плачевными. У пациента могут в дальнейшем возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, связанные с развитием печеночной или почечной недостаточности. Больные атеросклерозом при этом могут получить осложнения в виде проблем с сердечнососудистой системой. К сожалению, возможна даже смерть ввиду остановки дыхания и развития асистолии.

Учитывая все вышеописанное, прием Но-шпы должен производиться только в соответствии с инструкцией.

Но-шпа (или, по-народному, ношпа) – маленькие желтые таблетки с маркировкой «SPA» имеются практически в каждой домашней аптечке. Этот спазмолитический препарат помогает облегчить неприятные болевые ощущения. Но иногда Но-шпа может стать опасной. Ее неправильное использование при некоторых состояниях наносит серьезный вред здоровью. Особенно, если больные назначают ее самостоятельно, без консультации с врачом. Как распознать отравление Но-шпой и опасно ли оно?

Но-шпа оказывает благоприятное действие при заболеваниях, вызванных спазмом гладкой мускулатуры. Она с успехом используется в гинекологии, урологии, гастроэнтерологии. Этот препарат эффективно снимает боль при:

гастрите;
панкреатите;
энтерите;
болезненной менструации;
воспаленной простате;
язве желудка и двенадцатипёрстной кишки;
колите;
повышенном тонусе матки при беременности;
синдроме раздражённого кишечника;
метеоризме.

При всех этих заболеваниях Но-шпа быстро купирует боль и улучшает общее состояние больного. Также она расширяет сосуды, снижает тонус мышц, уменьшает кишечную перистальтику.

Кто синтезировал Но-шпу

Этот препарат изготовлен на основе дротаверина. Он был синтезирован в Венгрии в 1961 году на фармацевтическом предприятии Хиноин. В 1962 году получил торговое название Но-шпа.

Уже более половины века этот препарат считается эффективным и безопасным спазмолитиком. В СССР Но-шпа появилась в 1970 году. Она сразу завоевала хорошую репутацию и стала применяться при многих заболеваниях.

Передозировка Но-шпой

Часто люди принимают Но-шпу для обезболивающего эффекта, но этот препарат предназначен не для любых заболеваний. Он может устранить спазмы, но противовоспалительного эффекта не оказывает. Токсические эффекты Но-шпы описаны в медицинской литературе очень скудно. В инструкции не прописаны токсические дозировки.

при непереносимости лактозы и других компонентов препарата;
при тяжелых заболеваниях почек и печени;
при хронической сердечной недостаточности;
при астме;
больными с АВ-блокадой;
детям до семи лет.

Когда происходит отравление

Можно ли отравиться Но-шпой? Отравление может начаться при употреблении большой дозы. Активное действующее вещество дротаверин моментально всасывается в кровь. Внимательно читая противопоказания, вы сумеет защитить себя от неприятностей. Самостоятельное назначение и неправильная дозировка могут привести к серьезным последствиям.

Максимальная токсическая доза, после которой у человека наступает смертельный исход, составляет от 40 до 60 таблеток по 0,04 г. В течение трех часов после принятия такого количества Но-шпы человек может погибнуть.

Но-шпу не нельзя принимать одновременно с препаратами, связывающимися с белками плазмы крови, такими как Тиопентал натрия и Лидокаин. Хотя клинически подтверждённых данных нет, многие врачи утверждают, что такое сочетание может вызвать интоксикацию организма.

Симптомы отравления Но-шпой

Не заметить симптомы недомогания при отравлении Но-шпой практически невозможно. К ним относятся:

тошнота и запоры;
сильный зуд;
раздвоение в глазах;
головокружение;
учащенное сердцебиение;
состояние алкогольного опьянения;
рвота;
сухость во рту;
нарушение сна;
паралич дыхательной мускулатуры;
крапивница.

Если при приеме Но-шпы появились неприятные ощущения, следует заменить лекарство. Иногда при передозировке Но-шпой артериальное давление поднимается до тревожных отметок. Из-за этого может произойти инсульт или разрыв мозговых аневризм.

Особенно опасно отравление Но-шпой для людей с бронхиальной астмой, оно может привести их к летальному исходу. Симптомы при отравлении Но-шпой начинают проявляться через полчаса после приема.

Первая помощь при отравлении Но-шпой

Оказывать помощь при отравлении Но-шпой должен медицинский работник, так как обильное питье, вызывание рвоты и другие народные методы часто оказываются бесполезны и могут даже навредить. Вызвав «Скорую помощь», можно провести следующие мероприятия:

дать пострадавшему ;
уложить больного на ровную поверхность, повернув голову набок;
если больной потерял сознание сделать искусственное дыхание;
обязательно контролировать пульс и давление до приезда «Скорой помощи».

Уголь предотвратит всасывание препарата в кровь.

Лечение после отравления Но-шпой

Специфических антидотов от передозировки Но-шпой нет. У пациента, поступившего в стационар больницы, промывают желудок и дают сорбенты. Делают очистительную клизму со слабительными средствами. При сильном отравлении препарат из крови вымывают с помощью сорбционных методов. Для предотвращения обезвоживания назначают растворы для внутривенного введения.

В тяжелых случаях при резко нарушенной функции внешнего дыхания или кардиогенном шоке используют аппарат искусственной вентиляции. Но такой метод применяют очень редко, так как при подключении к аппарату не исключены тяжелые осложнения. При остановке сердца вводят адреналин. Полностью Но-шпа выводится из организма пострадавшего лишь спустя 72 часа: 50% — почками, 30% — через кишечник. При несвоевременной диагностике помочь пациенту невозможно даже в медицинском стационаре, поэтому отравление может иметь летальный исход.

Последствия при отравлении Но-шпой

Люди все чаще покупают себе популярные лекарства без предписаний врача, не осознавая серьезности ситуации. Последствия при отравлении Но-шпой могут быть очень серьезными. Это зависит от следующих факторов:

времени начала реанимационных мероприятий;
степени поражения внутренних органов;
способности организма к выздоровлению;
наличия сопутствующих заболеваний;
возраста больного.

Шансы на выздоровления снижаются, если отравление произошло в пожилом возрасте. Отравление Но-шпой невозможно, если принимать ее по назначению врача и не допускать передозировки. Недопустимо лечиться Но-шпой в течение длительного времени. Обычно ее принимают не более трех дней при обострениях заболевания.

Врач-инфекционист, частная клиника «Медцентрсервис», г. Москва. Старший редактор сайта «Отравление Стоп».

Когда она точно вышла из дому, не помнят даже родители. Был ничем не примечательный февральский воскресный день. Уже темнело. Мать хлопотала на кухне. Отец встретил дочь в подъезде. "Пойду погулять..." И все. Без подробностей, как обычно.

Хотя сама Таня, видимо, знала, что домой больше не вернется. Что из квартиры выходит в последний раз. Как и из жизни, счеты с которой она решила свести. В прихожей, на своей полке в шкафчике, она оставила записку на листке, вырванном из блокнота: "Больше этого не будет никогда. Я сама так решила".
17 лет. 11-й класс. Традиционная красная лента для Тани уже готова: "Выпускник-2003". С подружкой Катей Рвачевой подбирает платье, она уже сдала в пятницу деньги на выпускной бал. А отсчет юной жизни пошел на часы и минуты.
Веселая, общительная, симпатичная. У нее всегда было много знакомых, приятелей, поклонников. "Ну почему, - спрашивает совсем по-взрослому меня, но, скорее, больше себя ее одноклассник Дима Литвиненко, - смерть забирает в первую очередь самых хороших?" И слезы появляются на глазах паренька.
Таня умела искренне радоваться жизни. С Ошкиной было легко и приятно общаться. Не скандальная, не эгоистка, начитанная, остроумная. Ее такой и запомнили - близкие друзья, учителя, директор. Никто не вспомнил ничего плохого. Курить курила, случалось, но не пила, упаси Бог, не наркоманка. Отличницей тоже не была, училась на тройки и четверки. Троек было, пожалуй, больше. Последняя оценка в школьном журнале - по литературе от 20 января. "Хорошо". Тема: "Россия на рубеже столетий". Еще занималась в медицинском колледже, мечтала стать медсестрой, фельдшером. Строила серьезные планы.
Впрочем, какое значение имеют успеваемость, оценки, разве ими можно измерить и оценить жизнь... Могла ли Таня тогда знать, что ее совсем юные годы так нелепо закончатся? И что ее судьба в последний самый роковой момент будет зависеть в том числе и от одного, двух, трех - не знаю - слов другой, взрослой Тани. Татьяны Ш. По иронии обстоятельств - фельдшера. Или, если говорить профессиональным языком работников городской Станции скорой помощи, оператора по приему и передаче вызовов, медэвакуатора.
...Говорят, девушка не ладила с родителями. Наверное, так оно и есть. Нина Григорьевна и не скрывает: " Я как мать хотела только одного, чтобы дочь училась. Сколько раз говорила, зачем столько времени с приятелями проводишь, лучше бы уроки делала! Нам же с отцом утром рано на работу, а ты опять поздно пришла..." Вот и ссорились. Мирились и опять ругались. Но какой матери не хочется, чтобы родное дитя было лучше и умнее? А на уговоры и дипломатию, видно, не хватало времени, терпения и сил. Мать Тани - уборщица, отец - оператор котельной. Зарплаты условные. Квартира коммунальная. Сказать убогая - ничего не сказать. Облезлые обои, черные обвисшие провода. И бегает за мной по обшарпанному коридору Танин белый пуделек Чарли, по-собачьи умоляя его погладить. И в комнате девушки тоже осиротевшие плюшевые зайчики и медвежата.
Говорят, поссорилась с парнем, с которым долго встречалась. И заметалась, что тоже не исключено, легкоранимая девичья душа...
Таня вышла из подъезда и пошла через дворик к соседнему по улице Ивана Бабушкина дому. Ее приятели - Валя Алферов и Слава Резниченко - уже ждали. Ребята бросили компьютерную игру и вышли вместе с Таней покурить на лестничную площадку.
- Потом, - рассказывает тихим, убитым голосом Слава, - она попросила нас оставить ее одну. Не знаю почему...- Буквально через несколько минут мы опять пришли на площадку. Тане уже было плохо - она сидела на ступеньках, а рядом лежала пустая коробка из-под но-шпы...
Ребята повели ее в комнату. Парни, хотя и постарше Тани, видимо, растерялись. Могли для начала позвонить Таниной маме. Не позвонили. Могли бы в принципе сразу поймать машину и отвезти в 64-ю больницу. До нее по прямой - метров сто. Слава Резниченко, хозяин квартиры, набрал спасительное "03". Весь разговор с оператором городской Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.Пучкова был автоматически записан на пленку с помощью системы специального аудиоконтроля.
9 февраля, воскресенье. Время 16.13. Звонок попал на пульт оперативного отдела. Приняла его фельдшер Татьяна Ш.
Медэвакуатор: - "74", "скорая" слушает.
Абонент (он же Вячеслав Резниченко): - Здравствуйте, тут девушка приняла пачку но-шпы.
М.: - Когда это было?
А.: - Недавно, минут 20 назад.
М.: - Побольше воды и два пальца в рот.
А.: - Все, да?
М.: - Можно промыть желудок активированным углем. Возьмите таблетки три.
А.: - Хорошо.
Из этого диалога, который был потом еще по магнитофонной записи застенографирован и запротоколирован, а сейчас фигурирует в материалах следствия, видно, что "абонент" даже не назвал адреса. Не представился, "не назвал возраст девушки". А посему, как по-своему справедливо утверждают на Станции скорой и неотложной медицинской помощи, вызова как такового не было. Звонок имел место. Звонок "неизвестного мужчины по поводу приема девушкой таблеток но-шпы". И только. А больше ни Вячеслав, ни Валентин "03" не набирали.
Поняли парни свою оплошность или нет, не знаю. Но они еще, по их словам, продолжали ждать "скорую". Отвели девушку в туалет, пытаясь по рекомендации фельдшера вызвать рвоту. Не помогло. Тане меж тем становилось все хуже и хуже. Таяли драгоценные минуты и секунды. Испуганные ребята вывели девушку на улицу и стали, выбегая на мостовую, ловить попутку. Ни одна машина не останавливалась. Помогла соседка Ошкиных по дому Александра Лаухина. Подъехал-таки "частник", согласился помочь.
Через пять минут Таню привезли в приемный покой 64-й больницы. Но было уже поздно. В 17.20 ее не стало. Причина смерти: отравление.
- Мне позвонили из больницы, и я услышала: "Ваша дочь умерла..." Представляете!
На Нину Григорьевну и отца Тани Ивана Ивановича смотреть страшно. Их лица потемнели от горя.
Почему же "скорая" не приехала? Этот вопрос так или иначе обсуждается и сегодня. По заявлению родителей Тани ОВД "Академический" начал следствие. Да, ребята, конечно, оплошали, не назвав своего телефона и адреса. Не проявили настойчивости. Но почему не спросила "абонента" об адресе и прочем сама Татьяна Ш.? Мы ведь знаем, как бывают бюрократически дотошны, до раздражения щепетильны операторы. Что по-своему оправдано. Ведь звонок о помощи в принципе может исходить от кого угодно. И от маленького ребенка (вдруг в квартире кроме него никого нет, а с мамой стало плохо?) или очень пожилого, больного или крайне растерявшегося человека?
Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.Пучкова, куда приходят все звонки москвичей и гостей столицы на "03", оборудована по последнему слову техники. Ничего подобного в России, как уверяет меня главный врач Игорь Элькис, более нет. Да иначе и не может быть в таком мегаполисе, как Москва. До 7 тысяч звонков поступает сюда каждый день летом, до 10 тысяч, когда кончается дачный сезон, - зимой. Ежесуточно на линию выезжают 840 бригад. И все вызовы "собираются" именно здесь - в зале, скажем так, экстренной связи станции, где трудятся одновременно десятки женщин- операторов в белых халатах.
Два часа работы - двадцать минут отдыха. Такой график определен напряженным ритмом работы. И той высокой ответственностью, которая возложена на дежурных операторов. Каждый из них имеет свой компьютер, куда мгновенно вносится вся информация от абонента. Разработан, чтобы предельно сократить время разговора, свой четкий и лаконичный алгоритм опроса. В числе первых и обязательных вопросов оператора - номер телефона и адрес абонента. А потом, при необходимости, все данные о пострадавшем, нуждающемся в срочной медицинской помощи человеке передается на районные подстанции "скорой". Всего их по Москве - 53. В районе, где жила Таня, их аж пять. 1-я, 7-я, 25-я, 38-я, 44-я. Любая из них могла получить сигнал о необходимости выезда к Ошкиной. Но не получила.
Кстати, Татьяне Ш. достаточно было спросить номер телефона Славы. Его домашний адрес - высветился бы на экране монитора оператора автоматически. Вместо этого фельдшер стала консультировать, что в ее обязанности не входит. Она вообще этого не должна была делать. Советы (а такую услугу станция в необходимых случаях оказывает) дают дежурные врачи - два-три человека. Они - специалисты с высшим образованием и опытом практической работы - находятся в том же зале оперативной связи, имеют персональные компьютеры. Для того чтобы переключить звонок Славы на одного из врачей, фельдшеру достаточно было нажать один клавиш компьютера...
- Но-шпа, - как поделился со мной главный врач Игорь Семенович Элькис, - очень сильнодействующий, крайне опасный в больших количествах лекарственный препарат.
Этого, видимо, Татьяна Ш., имеющая только среднее медицинское образование, не знала. И, возможно, поэтому так спокойно отреагировала на звонок с улицы Ивана Бабушкина.
На станции имени А.Пучкова с 98-го года действует такая система вызовов. Выделены три категории срочности. Самая первая - угрожающее жизни состояние человека, машина "скорой" должна прибыть в таком случае в течение 20 минут. Вторая категория - обострение хронического заболевания. Время приезда бригады - до 45 минут. Третья - так называемые поликлинические вызовы. Типа "голова болит"... До часа. Но позднее - ни в коем случае.
Танин случай безусловно попадал в первую, сверхоперативную категорию. "Скорая" к ней должна была примчаться в считанные минуты. Не хватало все той же команды оператора, медэвакуатора.
Татьяна Ш. (она привлечена к расследованию в роли свидетеля) потом в служебном объяснении напишет, что "обстоятельств работы в день 9 февраля 2003 года не помнит". С 3 апреля она вообще уволилась со станции "по собственному желанию".
Следствие должно определить, кто виноват.
...Пудель Чарли в прихожей прыгает, словно провожая меня. И как бы извиняется за свою хозяйку, которая не может этого сделать.

Практически каждый человек хоть раз в своей жизни пил лекарство под названием Но-шпа. Это средство продается практически в любой аптечном пункте, для его покупки не нужно иметь разрешение от врача.

В действительности ли так безобидна всем известная Но-шпа? Возможна ли передозировка этим средством? Какие симптомы должны заставить насторожиться? Что делать при такой интоксикации и следует ли ждать проявления негативных последствий? Сегодня будем разбираться со всеми этими вопросами.

Данное лекарственное средство расслабляюще воздействует на гладкие мышцы пищеварительного тракта, мочеполовых органов, желчевыводящих путей.

Таблетированную форму препарата также используют для воздействия на мышцы сосудистых стенок и миокарда. Чтобы было обеспечено максимально выраженное действие, используется внутривенное или внутримышечное введение, в особенности, если речь идет о воздействии на сердце и сосуды. Средство способствует замедлению ритма сердца, а также понижению АД.

Но-шпа используется для лечения болезней, которые протекают параллельно со спастическими болями в ЖКТ:

Колиты;
Энтериты;
Ява 12-типерстной кишки, желудочная язва;
Гастриты;
Синдром раздраженного кишечника;
Панкреатиты;
Метеоризм.

Препарат способствует устранению разных колик – почек и печени. Они формируются у людей, которые имеет мочекаменную и желчекаменную болячку.

Женщины пьют это лекарство, чтобы устранить боль при месячных, чтобы уменьшить маточный тонус в том случае, если присутствует угроза выкидыша.

Когда возможна передозировка

Интоксикация может развиться по таким причинам:

Отравление может развиться в случае, если была сильно повышена максимально позволенная доза препарата.
Увеличение дозы у ребенка.
Употребление препарата пациентам с АВ-блокадой. Такая передозировка может спровоцировать смерть.
Лицам, которые имеют недостаточность печени и почек, небезопасно употреблять даже терапевтически дозы препарата. Это объясняется тем, что препарат распадается в печени, а большинство средства выводится из организма почками. Отравление случается за счет нарушения выведения компонента. В результате оно начинает накапливаться в кровяном русле и провоцирует интоксикацию.
Отравление в результате суицида.

При интоксикации данным препаратом симптоматика может начать проявляться уже через полчаса после попадания таблеток внутрь. Со временем симптомы начинают активно нарастать.

Степень тяжести состояния может розниться, в зависимости о того, какая доза препарата была употреблена, есть ли у пациента проблемы с почками, с печенью, с сердечной мышцей.

При передозировке может возникнуть такой опасный побочный эффект, как нарушение проводимости и ритма сердца. В результате уменьшения АД, перебоев в деятельность сердечной мышцы может развиться тахикардия.

Если у человека есть тяжелая форма сосудистого атеросклероза, то прием препарата может вызвать нарушение кровообращения в мозгу, а также инфаркт миокарда.

Интоксикация лекарством способна спровоцировать нарушение проводимости. В таком случае симптоматика будет такая:

Возникает чувство сердечного замирания;
Человек может упасть в обморок;
Возникает чувство недостатка воздуха;
Человек становится слабым;
Начинает кружиться голова;
В глазах темнеет;
Ощущение замирания сердца;
Сердечный ритм замедляется;
Пострадавший очень плохо переносит любые физические нагрузки.

Смерть от передозировки может наступить от остановки дыхания и сердца.

Первым делом нужно предотвратить всасывание препарата – спровоцировать рвоту. Далее нужно дать употребить активированный уголь.
Вызвать бригаду медиков либо самостоятельно везти пациента в больницу.
До прибытия скорой нужно дать пострадавшему выпить много воды и постараться спровоцировать рвоту.
Если человек потерял сознание, то его нужно поместить на пол, расстегнуть одежду, которая стесняет дыхание. Чтобы человек не захлебнулся рвотными массами в случае рвоты, нужно повернуть его голову на бок.

Если есть необходимость, нужно сделать искусственное дыхание или провести непрямой массаж сердца.

Лечение

В больнице доктора выполняют пострадавшему желудочное промывание, дают принять сорбенты. Употребление сорбентов должно длиться 3 дня, потому что полное выведение средства из организма будет только через такое время.

Это объясняется тем, что близко 25% употребленного препарата попадает в кишечник с желчью. Чтобы активные компоненты не всосались повторно, прием энтеросорбентов должен длиться 3 дня. Также в стационаре делают клизму, назначают прием слабительных препаратов.

При интоксикации данным средством дальнейшая терапия направлена на то, чтобы вывести медикамент из кровяного русла. С этой целью специалисты проводят плазмосорбцию, гемосорбцию, лимфосорбцию.

Специфического антидота не существует. Чтобы не было обезвоживания, с помощью капельницы пострадавшему вводят специальные растворы.

Если нарушена дыхательная функция, то пациента подключают к аппарату ИВЛ. Если остановилось сердце, то используют Атропин, адреналин, а также выполняют электростимуляцию. Также проводится симптоматическое лечение в зависимости от состояния здоровья пострадавшего.

Последствия передозировки

Передозировка данным препаратом может вызвать достаточно опасные нарушения. Лекарство может вызвать нарушений со стороны работы почек, печени.

У пациентов, которые больны атеросклерозом, могут возникнуть нарушения со стороны работы сердца и сосудов. Самое опасное последствие – смерь, которая наступает в результате остановки дыхания.

Выводы

Все лекарственные препараты способны спровоцировать передозировку, в том числе и Но-шпа. Поэтому следует употреблять данное средство только по рекомендации доктора. Симптоматика интоксикации Но-шпой не специфична.

В первую очередь нарушения касаются сердечнососудистой системы, также проявляется общее недомогание. Пациенты могут даже не догадываться о том, что у них проявляются симптомы интоксикации.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью