Можно ли ацикловир пить менее 5 дней. Как правильно пить Ацикловир при лечении герпеса — правила приёма для взрослых и детей. Что представляет собой Ацикловир

Ацикловир относится к противовирусным препаратам и по своей сути является искусственно произведенным аналогом нуклеозида пуринового ряда.

Благодаря этому данное лекарство способно подавить синтезирование геномов определенных вирусов, например возбудителей герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая. Взаимодействие с вирусом осуществляется непосредственно в пораженной данным возбудителем клетке. Результативность терапии значительно повышается в том случае, когда она начинается как можно раньше.

На этой странице вы найдете всю информацию о Ацикловир: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки Ацикловир. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Противовирусный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит Ацикловир в форме таблеток? Средняя цена в аптеках находится на уровне 35 рублей.

Форма выпуска и состав

Основное действующее вещество, входящее в состав таблеток Ацикловир, представляющий из себя белый кристаллизированный порошок дозировкой 200, 400, 800 мг. Дополнительные вещества, которые применяются для придания лекарству необходимых технологических качеств, обеспечения точности дозировки и прочности:

лактоза или сахар молочный - разбавитель;
крахмал - разрыхлитель;
аэросил - антифрикционное (противоскользящее) вещество;
поливинилпирролидон - связывающий ингредиент;
кальций стеариновокислый - смазыватель для упрощения процесса проглатывания.

Фармакологический эффект

Активный компонент Ацикловира оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действия, эффективно воздействуя на вирусы Эпштейна-Барра, Varicella zoster, Herpes simplex типов 1, 2 и цитомегаловируса.

Механизм действия медикамента основан на формировании «дефектной» вирусной ДНК, что вызывает блокировку размножения вируса.

При вирусе герпеса Ацикловир, по инструкции, останавливает образование элементов сыпи с одновременным ускорением образования корок. Помимо этого, снижается интенсивность болей при острой фазе опоясывающего герпеса, вероятность висцеральных осложнений и кожной диссеминации.

Показания к применению

Для системного применения (перорально):

Профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.
В составе комплексного лечения при выраженном иммунодефиците (в том числе при клинической картине ) и у больных, перенесших пересадку костного мозга.
Инфекции, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex типов 1 и 2.
Профилактика инфекций, спровоцированных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (в том числе у пациентов с ослабленной иммунной системой).

Для наружного применения: инфекционные поражения кожных покровов, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex.

См. также: в домашних условиях.

Противопоказания

Препарат на основе ацикловира не назначается пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к главному действующему веществу и людям, страдающим почечной недостаточностью.

Применение при беременности и лактации

Эффект от использования средства при беременности и кормлении грудью изучен недостаточно, но результаты исследований показывают, что он способен проникать сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Исходя из этого, его можно применять исключительно по назначению специалиста в тех случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает возможный риск для ребенка. В случае лечения герпеса у беременных обязательно нужна консультация врача!

Ацикловир проходит через плаценту. У женщин, принимавших ацикловир в таблетках в I триместре беременности, не зафиксировано увеличений числа пороков у детей по сравнению с общей популяцией. Но на данный момент обследовано недостаточное количество женщин. Поэтому лечащий врач назначает этот препарат, когда польза для матери превышает риск для плода.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа):

Взрослые. Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.
Дети. Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней. Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов:

Взрослые. Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с иммунодефицитом :

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом:

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы – по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай):

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов:

Дети от 3-х лет до 6 лет – 400 мг раза/сут; старше 6 лет – 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.
Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Побочные эффекты

Противовирусный препарат без проблем переносится подавляющим большинством пациентов. Противопоказанием к приему Ацикловира является индивидуальная гиперсенситивность организма пациента к активному веществу.

В отдельных случаях (очень редко) отмечаются следующие побочные эффекты:

кишечные расстройства;
одышка;
аллергические реакции;
головная боль;
тошнота;
боли в животе.

На фоне длительного использования глазной мази не исключено развитие воспаления конъюнктивы (конъюнктивита) и век (блефарита).

Передозировка

Возможна при парентеральном и внутреннем приеме лекарственных форм и случайном проглатывании крема и мази. Симптомы: неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома. Лечение стационарное.

Особые указания

Проведение многократных курсов лечения у пациентов с иммунодефицитом может вызвать формирование устойчивости вирусов к активному компоненту.
В период приема Ацикловира-Акри больному следует выпивать достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить организму режим повышенной гидратации. Требуется тщательный контроль функции почек, уровня мочевины крови и креатинина плазмы крови.
В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, включая управление транспортными средствами и механизмами, поскольку существует риск развития нежелательных явлений со стороны нервной системы.

Лекарственное взаимодействие

В настоящее время пока нет данных о клинически значимом антагонизме Ацикловира с другими лекарственными средствами. Терапевтический эффект усиливается при параллельном приеме с препаратами, стимулирующими иммунитет.

Пробенецид способен замедлять процесс выведения противовирусного средства из организма.

Чтобы предупредить функциональные нарушения со стороны почек, не рекомендуется принимать Ацикловир вместе с ЛС, обладающими нефротоксическими свойствами.

Создание Ацикловира было воспринято в медицинском мире как новая эра в лечении вирусных заболеваний. Благодаря высокой избирательности наряду с низкой токсичностью Ацикловир стал одним из самых популярных противовирусных препаратов.

В 21 веке Ацикловир положил начало целой группе лекарств, успешно справляющихся с вирусами. Несмотря на то что нынешние конкуренты обладают по сравнению с Ацикловиром некоторыми преимуществами, препарат-родоначальник до сих пор широко применяется.

Известности Ацикловиру, несомненно, добавляет тот факт, что наружные лекарственные формы продаются без рецепта. Принадлежность к ОТС-группе (от английского выражения Over the Counterе - через прилавок) еще раз доказывает высокую безопасность лекарства.

Давайте попробуем разобраться, как же работает Ацикловир и насколько эффективны разные лекарственные формы этого средства.

Препарат родом из моря

Мало кто знает, что действующее вещество Ацикловир имеет природное происхождение. Основой для синтеза препарата стали нуклеозиды, выделенные из карибской губки Cryptotethya Crypta, живущей в Карибском море.

Интересно, что из той же карибской губки были выделены вещества, которые использовались для синтеза некоторых противораковых препаратов. Но вернемся к нашему противирусному лекарству.

Изобретателем Ацикловира считается американский ученый Schaffer, который запатентовал новое лекарство от герпеса в 1979 году. В изучении препарата большую роль сыграл еще один американец - фармаколог Elion. В 1988 году исследователю была присуждена Нобелевская премия в области медицины, в том числе и за изучение Ацикловира.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Состав и формы выпуска Ацикловира

Действующее вещество лекарства с торговым названием «Ацикловир», а также его многочисленных аналогов - ацикловир.

Препарат выпускается в самых различных лекарственных формах.

Наружные лекарственные формы

Ацикловир глазная мазь с концентрацией 3%;
Крем, концентрация действующего вещества 5%;
Ацикловир мазь 5%.

Отметим, что разные производители выпускают мазь массой 5, 10, 15 грамма.

Некоторые производители косметики производят губную помаду, содержащую Ацикловир. Такие средства не относятся к лекарственным препаратам, несмотря на то, что они все же обладают некоторым противовирусным действием .

Пероральные, то есть таблетированные лекарственные формы

Ацикловир в таблетках 200 мг;
Таблетки 400 мг.

Парентеральные (инъекционные) лекарственные формы

Ацикловир порошок для инъекций 250 мг.

Парентеральная форма используется для лечения тяжелых вирусных инфекций. Как правило, такие патологии требуют стационарного лечения, поэтому амбулаторные больные обычно не сталкиваются с инъекционной формой выпуска.

Крем и мазь - а есть ли разница?

При покупке наружного Ацикловира некоторые пациенты сталкиваются с дилеммой. Дело в том, что препарат производится сразу в двух наружных лекарственных формах, отличие между которыми иногда затрудняются внятно объяснить даже фармацевты.

Поэтому, наверное, пришло время объяснить, чем же отличается ли крем от мази. Основная разница между этими двумя лекарственными формами состоит в основе.

Предваряя вопросы читателей, сразу же отметим, что основа - это фармакологически инертная субстанция, которая необходима для равномерного и устойчивого распределения лекарственного вещества. То есть основа мази, крема или линимента лишена фармакологического эффекта.

Основа мази - это жирные вещества, к примеру, ланолин, вазелин и другие компоненты. Крема же содержат гораздо меньшее количество жирных субстанций, поэтому крем иногда называют «мягкой» мазью. Благодаря разному содержанию жирных компонентов в креме и мази эти лекарственные формы отличаются показателями фармакокинетики, то есть скорости всасывания и распределения.

Так, мази, всасываются медленно и могут в течение достаточно длительного времени сохраняться на коже, распределяясь постепенно. Крема же впитываются быстро, не оставляя жирных следов на коже и одежде.

Выбирая между кремом и мазью Ацикловира, стоит оценить поверхность, на которую вы будете наносить препарат. Для лечения открытых воспаленных элементов обычно предпочтительнее применять мазь. Она будет выполнять сразу две функции: и противовирусную, и увлажняющую, предотвращая повреждение заживающих элементов.

Если же высыпания расположены на участках тела, соприкасающихся с одеждой, стоит использовать нежирный крем.

Фармакологическое действие: разъясняем инструкцию

Не секрет, что зачастую камнем преткновения в инструкции к лекарству является пункт о фармакологическом действии, и Ацикловир - не исключение из правил. Среднестатистическому пациенту бывает непросто понять многочисленные термины, описывающие сложные биохимические процессы. Попробуем разъяснить, как же препарат работает.

Лекарство сначала проникает в кровь, после чего попадает в пораженные вирусом клетки. Вирусы, чувствительные в Ацикловиру, вырабатывают свой особенный фермент, обеспечивающий жизнедеятельность,- тимидинкиназу. Под действием фермента препарат подвергается незначительной химической трансформации, превращаясь в фосфат Ацикловира.

В этом преображенном виде уже новое вещество может встраиваться в цепочку вирусной ДНК. Пробравшись в самое логово врага, Ацикловир ведет там подрывную деятельность, которая, как правило, завершается победой. Препарат в составе ДНК блокирует дальнейший синтез главной молекулы вируса, которая обеспечивает его генетическую программу.

Таким образом Ацикловир останавливает дальнейшую репликацию (размножение) чувствительных вирусов.

Спектр активности Ацикловира

Среди чувствительных к действию препарата вирусов - виды из семейства герпесвирусов. Перечислим в порядке убывания чувствительности по отношению к Ацикловиру: вирус простого герпеса I типа (ВПГ-1), II типа (ВПГ-2), вирус ветряной оспы Varicella zoster virus, вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус (ЦМВ).

Устойчивость к Ацикловиру встречается достаточно редко. Чаще всего резистентность к препарату наблюдается у иммунокомпрометированных пациентов. Не стоит голословно себя причислять к этой категории, если у вас трижды в год повторяются рецидивы герпеса. Или вы заболеваете от каждого сквозняка.

Как правило, к иммунонекомпетентным больным относятся лица после пересадки органов или костного мозга, ВИЧ-инфицированные, а также принимающие специальные лекарственные средства, которые подавляют иммунитет.

В случаях выраженного иммунодефицита вирусы вырабатывают очень небольшое количество тимидинкиназы. В результате нарушается вся биохимическая цепочка, обеспечивающая фармакологическую активность Ацикловира, и препарат попросту не работает.

Герпесвирусы повсюду, или Откуда берется этот неприятный герпес?

Вирусом герпеса заражено около 60% населения планеты. Как правило, вирусом простого герпеса 1 типа, который вызывает «простуду на губах », мы заражаемся еще в детстве. ВПГ 2 типа, ответственный за довольно серьезное заболевание,- генитальный герпес, передается в основном половым путем. Поэтому и общее число инфицированных ВПГ-2 не так впечатляюще.

Широко распространены и остальные вредители семейства герпесвирусов. Цитомегаловирусом инфицированы все те же 60% населения, несмотря на то, что путь передачи, как правило, половой.

Лидирует же в этой статистике, несомненно, вирус ветряной оспы с красивым латинским названием Varicella zoster. Ведь банальной детской ветрянкой болеют практически 100% детей. А после выздоровления вирус оспы попадает в нервные ганглии, где и продолжает «спать» в течение всей нашей жизни. Вот и выходит, что каждый первый человек на планете инфицирован вирусом ветряной оспы.

Снижение иммунитета как первый шаг к активизации герпеса

Однако несмотря на такую пугающую вездесущность, ситуация не так уж и печальна. В большинстве случаев иммунная система самостоятельно справляется с герпесвирусами, которые персистируют в латентном, то есть неактивном состоянии.

Но при снижении иммунитета вирусы способны быстро активизироваться, и вот тогда нам может понадобиться лечение Ацикловиром.

Когда же это происходит? Иммуннодепрессия может быть обусловленной:

— физиологическими причинами.

Например, гормональные изменения у подростков, беременность или кормление грудью сопровождаются некоторым снижением иммунитета.

— возрастом.

Известно, что незначительной иммунодепрессией страдают дети раннего возраста и пожилые люди.

— патологическими причинами, а именно:

состоянием после пересадки органов или костного мозга;
ВИЧ-инфекцией;
неконтролируемым сахарным диабетом;
злокачественными новообразованиями.

— применением лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (иммунодепрессантов).

Как правило, такие средства принимают после пересадки органов или костного мозга, а также при лечении онкологических заболеваний.

У здоровых взрослых людей иммунитет может временно снижаться при:

некачественном питании;
стрессе;
тяжелом физическом труде;
переохлаждении и воздействии других неблагоприятных факторов.

Возможностей для активизации герпесвирусов, в общем, предостаточно. Давайте рассмотрим отдельно применение Ацикловира как эффективного противовирусного средства при каждом конкретном заболевании.

Ацикловир для лечения простого герпеса слизистых оболочек, глаз и системного герпеса

Герпес слизистых оболочек, особенно рецидивирующий,- достаточно распространенное заболевание, которое доставляет немало неприятностей. Отметим, что иногда стоматит и гингивит - воспаление слизистой рта и десен - также вызваны активизацией ВПГ-1. Обычно при легком течении герпеса слизистых оболочек достаточно наружной мази или крема Ацикловира.

При патологии средней тяжести, как правило, к наружным лекарственным формам подсоединяют пероральную терапию Ацикловиром в виде таблеток дозировкой 200 или 400 мг.

Тяжелые формы герпеса, в том числе системный герпес, который развивается при выраженной иммунодепрессии, лечат в стационарах с использованием инъекционного Ацикловира.

Таблетки и глазную мазь Ацикловир применяют для лечения кератита (воспаления роговицы), ассоциированного с вирусом простого герпеса, у ВИЧ-инфицированных больных.

Кроме того, таблетированные лекарственные формы применяют для профилактики рецидивов офтальмологических заболеваний, вызванных ВПГ, у иммунокомпетентных взрослых и детей старше 12 лет. Как правило, препарат показан пациентам, имеющим в анамнезе в течение предыдущих 12 месяцев герпетический блефарит (воспаление век), конъюнктивит, кератит или ирит (воспаление радужной оболочки глаза).

Согласно стандартным протоколам лечения ВПГ, Ацикловир считается препаратом выбора при терапии герпесного энцефалита (воспаления головного мозга).

В педиатрии лекарство используют как средство первой линии при врожденном герпесе у новорожденных. Проявления заболевания включают поражения глаз, кожи и слизистой рта, а также диссеминированную, то есть распространенную инфекцию.

Ацикловир: средство от генитального герпеса

Лабиальный герпес, поражающий околоносовую зону, покажется мелкой неприятностью по сравнению с проявлениями генитального герпеса. Классическим симптомом заболевания считается появление на слизистой оболочке гениталий и ануса мелких зудящих высыпаний, элементы которых содержат бесцветную жидкость.

Противовирусный препарат, применяемый для лечения и профилактики инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса, опоясывающего лишая и ветряной оспы. Выпускается в виде таблеток, мази, крема или раствора для внутривенных вливаний.

Инструкция по применению:

Препарат разработан в 1976 году английской исследовательницей Гертрудой Элайон. За разработку препарата учёная получила Нобелевскую премию. Широкое применение лекарство получило в середине 80 гг. прошлого века.

Ацикловир представляет собой синтетический аналог очищенного нуклеозида. Высокоактивен в отношении вируса простого герпеса 1 и 2 типа, вируса опоясывающего лишая, вирусов Varicella zoster и Эпштейна-Барр, а также цитомегаловируса.

Противовирусная активность Ацикловира достигается путем подавления размножения вирусных частиц. Чаще всего применяется для терапии герпеса и отличается высокой эффективностью при применении до пузырьковой стадии высыпаний.

При более позднем использовании ускоряет заживление и разрешение элементов. В инструкции по применению ацикловира указано, что препарат обладает иммуностимулирующим эффектом.

Важно: описание препарата Ацикловир не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацикловир проявляет активность в отношении вируса простого герпеса (Herpes simplex) типа 1 и 2, вируса опоясывающего лишая (Varicella zoster), а также вируса Эпштейна-Барра. Менее чувствителен к действию ацикловира цитомегаловирус.

Молекулярно-биологический механизм противовирусной активности ацикловира обусловлен конкурентным взаимодействием с вирусной тимидин-киназой и последовательным фосфорилированием с образованием моно-, ди- и трифосфата. Трифосфат ацикловира встраивается вместо дезоксигуанозина в ДНК вируса, ингибирует ДНК-полимеразу последнего и подавляет процесс репликации.

При герпесе ацикловир предупреждает образование новых элементов сыпи, уменьшает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок. Способствует снижению боли в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

При приеме внутрь, независимо от приема пищи, абсорбируется около 20% ацикловира. Связывание с белками плазмы относительно невелико (9-33%). Концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 50% от концентрации в плазме. Максимальная концентрация определяется через 1,5-2 ч.

Период полувыведения ацикловира при приеме внутрь составляет около 4 часов. Выделяется в основном почками в неизменном виде, частично (10-15%) в виде метаболита - 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

При почечной недостаточности период полувыведения значительно возрастает (до 19,5 ч). Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком.

Показания к применению Ацикловира

Таблетки ацикловира 0,2 г применяют:

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, запивая большим количеством воды.

Ацикловир при герпесе

Для лечения инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса, назначают по 1 таблетке (0,2 г) 5 раз в день (за исключением ночи).

Для профилактики инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса у больных с нарушениями иммунной системы, назначают взрослым по 1 таблетке (0,2 г) 4 раза в день.

Для лечения инфекций, вызванных вирусами опоясывающего лишая, назначают по 4 таблетки (0,8 г) 4-5 раз в день. При ректальной герпетической инфекции назначают по 2 таблетки (0,4 г) 5 раз в день в течение 10 дней.

При генитальном герпесе назначают по 1 таблетке (0,2 г) 5 раз в день; для профилактики рецидивов генитальной герпетической инфекции - 2-5 раз в день в течение 5 дней.

Детям в возрасте до двух лет назначают половину дозы взрослых; детям старше 2 лет назначают в дозе для взрослых.

Продолжительность курса лечения составляет обычно 5 дней. При инфекциях, вызванных вирусами опоясывающего герпеса, лечение продолжают еще в течение 3 дней после исчезновения признаков заболевания.

Профилактическое лечение при пересадке органов проводится в течение 6 недель. Применение препарата у новорожденных не рекомендуется.

Ацикловир при ветрянке

Дозировку таблеток Ацикловира при ветрянке у детей врач должен рассчитать, исходя из веса тела ребенка и с учетом возраста:

До 2 лет – 2–3 р. в день по 1 таблетке 200 мг.
После 2 лет – до 5 р. в сутки по 2 таблетки за один приём.
Подросткам и взрослым таблетки 3–5 р. в день по 1–2 шт.

Длительность перорального употребления Ацикловира составляет 5-10 дней.

В 5-процентной концентрации препарат выпускают в форме мази и крема, которые ускоряют заживление пузырьков при ветрянке у взрослых и малышей. Но наносить мазь на всю поверхность дермы нельзя, т.к. она затрудняет кожное дыхание. В ходе лечения обрабатывают только пораженные участки тела, по возможности смазывая элементы точечно.

Используют мазь Ацикловир 5–6 р. в день, ночью обработку не проводят. Существенно снизить количество высыпаний и уменьшить зуд средство помогает на 2 – 3 день применения.

Особенности применения Ацикловира

Побочные действия

При приеме препарата внутрь возможны

головная боль,
повышенная утомляемость,
неврологические нарушения,
тошнота,
рвота,
диарея.

Кроме того, возможно увеличение содержания в сыворотке крови билирубина, мочевины и креатинина, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.

кожные аллергические реакции,
повышение температуры тела,
отеки,
лимфоаденопатия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пробенецид замедляет выведение ацикловира (блокирует канальцевую секрецию).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру.

Беременность и лактация

Ограничениями к приему препарата являются беременность и лактация (на время лечения кормление грудью следует прекратить).

Передозировка

Симптомы:

головная боль,
неврологические нарушения,
одышка,
тошнота,
рвота,
диарея,
почечная недостаточность,
летаргия,
судороги,
кома.

Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Цена Ацикловира

Цены в аптеках: 60–400 рублей.

Аналоги Ацикловира

Зовиракс,
Виролекс,
Ацикловир-Тева,
Герперакс,
Медовир,
Ациклостад.

Data 07 Сен ● Comments 0 ● Views

Врач Дмитрий Седых

Герпес – это коварное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, которое может проявляться слишком часто – более 4 раз в год — либо вовсе не даёт о себе знать на протяжении всей жизни. Всё зависит от иммунитета. Если он крепкий, то инфекция будет находиться в латентном состоянии. Если по каким-то причинам он ослабевает, то симптоматика болезни тут же даёт о себе знать. Профилактика очень важна при наличии такого заболевания. Особенно это необходимо людям, находящимся в зоне риска. Самым известным и эффективным профилактическим препаратом является Ацикловир. Его назначают людям с различной возрастной категорией.

Дети, особенно те, которые только что появились на свет. Заразиться инфекцией могут, находясь в утробе матери или во время прохождения по родовым путям. Герпетическое заболевание очень опасно для детей и приводит к тяжёлым осложнениям (гидроцефалия, менингоэнцефалит). Вред для малыша несёт и генитальный герпес. Проявляется, как правило, в первые полгода жизни.
Пожилые люди. Также очень тяжело переносят герпес (особенно это касается первичного заражения).
Беременные женщины. Герпес часто рецидивирует в этот период. Так как женщина во время беременности наиболее уязвима — в её организме происходят колоссальные изменения, гормональные сбои, снижение иммунитета. Рецидивы инфекции могут привести к аномалиям в развитии будущего ребёнка.
Люди с иммунодефицитом. Больные со сниженным иммунитетом попадают в группу риска в первую очередь. Защита при иммунодефицитных состояниях, например, при ВИЧ-инфекции, сахарном диабете ослабевает до такой степени, что перестаёт реагировать на чужеродные организмы вообще.

Иммунодефицитные состояния являются следствием физиологических изменений (гормональные сбои у подростков, беременность, менопауза), некоторых патологий (ВИЧ, сахарный диабет, пересадка органов, онкология), применения лекарств, снижающих иммунитет.

Люди, которые часто испытывают стресс, злоупотребляют алкоголем, неправильно питаются, не желают двигаться, мало отдыхают, тоже часто подвержены снижению иммунитета, и как следствие, частым рецидивам герпеса.

Профилактика развития герпеса - Галина Виноградова

Используется ли Ацикловир для профилактики герпеса

Сразу стоит сказать, что полностью избавиться от герпеса с помощью Ацикловира или каких-либо других лекарств невозможно. Действие препарата направлено на уменьшение интенсивности симптоматики (устраняет воспаление, поражённые участки быстро заживают), увеличение продолжительности ремиссии, предотвращение обострения болезни.

Ацикловир применяется в разных дозировках. Зависит она от возраста пациента, его общего состояния и места проявления инфекции.

Ацикловир для профилактики герпеса назначается в виде таблеток. Мази для этих целей не подходят. При тяжёлых формах болезни и сложных иммунодефицитных состояниях у взрослых и детей необходимо срочно начать внутривенное введение Ацикловира.

В профилактических целях приём таблеток назначается для предотвращения:

острых состояний, вызванных вирусом простого герпеса у людей, имеющих нормальный защитный уровень;
рецидивов генитального герпесвируса у людей с нормальным иммунитетом;
рецидивов и первичного заражение инфекцией 1 и 2 типов у людей с иммунодефицитными состояниями;
рецидива герпеса у беременных женщин (так, генитальный герпес увеличивает вероятность произвольного аборта и преждевременных родов);
заражения плода;
поражения инфекцией новорождённого ребёнка (если у беременной диагностированы активные формы герпеса, и она собирается рожать естественным путём);
обострения заболевания у пожилых людей с нормальной и недостаточной защитной функцией.

Ацикловир против герпеса

Правила применения Ацикловира в целях профилактики

Для взрослых людей

Дозировка таблеток от герпеса назначается только лечащим врачом. Так, согласно инструкции по применению, взрослым людям с нормальным иммунным статусом Ацикловир в целях профилактики герпеса 1 и 2 типов назначается по 200 мг каждые 6 часов, или 4 раза в день. Препарат желательно принимать в одно и то же время.

Нередко эффективно лекарство и при снижении указанной дозировки:

по 200 мг трижды в сутки, или каждые 8 часов;
по 200 мг дважды в сутки, или каждые 12 часов.

Поэтому начинать предпочтительнее с малой дозы. Продолжительность приёма определяется лечащим доктором.

по 200 мг каждые 6 часов (четырежды в день);
по 400 мг по 5 раз в день – в тяжёлых случаях (после трансплантации внутренних органов, при плохом всасывании препарата в кишечные стенки).

Длительность профилактического лечения Ацикловиром определяется продолжительностью периода существования риска инфицирования.

Для детей, беременных и пожилых людей

Детям до 3 лет лекарство в целях профилактики в форме таблеток не разрешается принимать. На эту категорию воздействовать препарат может слишком агрессивно. Начиная с 3-х летнего возраста, лекарство назначается в дозировке 400 мг в сутки. Эта порция рассчитана на двукратный приём. Целесообразнее пить таблетки в одно и то же время (лучше утром и вечером после еды). Расчёт производится так: 20 мг активного вещества на 1 кг массы тела ребёнка (но не более 800 мг/сутки).

Если ребёнок старше 6 лет, то дозировка увеличивается до 800 мг в сутки. Длиться профилактический курс должен не более 5 дней.

Детям с иммунодефицитом дозировку увеличивают в 2 раза (от 3 лет и старше — 800 мг/сут. четырежды в день, или каждые 6 часов).

Те же дозировки назначаются и в пожилом возрасте. Однако при этом следует учитывать, что при приёме большого количества Ацикловира нужно пить много жидкости.

Для того чтобы предотвратить заражение плода во время беременности и при прохождении его по родовым путям, женщине необходимо принимать Ацикловир по 400 мг трижды в день (каждые 8 часов). Длительность приёма определяется врачом.

Беременным нужна профилактика препаратом в случае, если существует реальная опасность для плода. Поэтому самостоятельно назначать себе лекарство ни в коем случае нельзя, особенно, в 1 триместре.

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия

Профилактика и лечение герпеса Ацикловиром должны происходить только под пристальным контролем лечащего доктора, поскольку препарат имеет большое количество противопоказаний и вызывает нежелательные эффекты. Особенно это касается беременных женщин, пожилых людей и детей.

С этим также читают

Для достижения терапевтического эффекта Ацикловир назначают курсом, прерывать который не разрешается даже при отсутствии выраженных симптомов заболевания. Поэтому, почувствовав значительное улучшение, пациенты зачастую считают, что здоровы и могут позволить себе алкоголь. Несмотря на отсутствие прямых противопоказаний, спиртное и лекарственный препарат не совместимы.

Совместный прием препарата с алкоголем

Ацикловир является препаратом группы иммуномодуляторов. Используется в лечении герпеса 1-го и 2-го типа, генитального герпеса и ветряной оспы. Лекарственное средство выпускается в следующих формах:

крем и мазь для местного применения;
таблетки;
раствор для инъекций.

Состав лекарства не содержит токсичных элементов, Ацикловир действует избирательно, только на клетки, которые поражены вирусом. Он останавливает развитие вируса, способствует снятию симптоматики болезни. После попадания в организм происходит всасывание медикамента в тонком кишечнике, Ацикловир попадает в кровь. До 30 % препарата попадает в клетки, пораженные вирусом, в случае увеличения дозировки биодоступность препарата только уменьшится. Наличие пищевой массы в органах желудочно-кишечного тракта не препятствует всасыванию средства. Медикамент распадается в печени, неактивные продукты обмена выходят вместе с уриной и каловыми массами. При приеме препарата наружно его биодоступность падает до 50% от биодоступности при приеме Ацикловира внутрь.

Несмотря на отсутствие информации в инструкции к Ацикловиру о запрете употребления алкоголя во время лечения, совмещать алкоголь и Ацикловир не рекомендуется.

Во-первых, алкоголь снижает защитные силы организма при борьбе с болезнью. При возникновении в организме патологических процессов, причиной которых стали бактерии или другие микроорганизмы, лейкоциты-макрофаги обеспечивают обезвреживание возбудителя. Алкоголь же подавляет активность лейкоцитов и выработку антител, что снижает возможности иммунитета самостоятельно справляться с патологическими изменениями. Процесс выздоровления значительно замедляется.

Во-вторых, любой медицинский препарат дает нагрузку на печень и почки, алкоголь обладает таким же свойством. Большие дозы алкоголя приводят к неспособности печени справиться с переработкой поступившего спиртного. Происходит выброс ферментов, которые подавляют действие иммуномодулятора. Таким образом, иммуномодулирующие свойства Ацикловира нейтрализуются. При рассмотрении вопроса о совместимости алкоголя и Ацикловира следует также учитывать, что в случае послабления во время лечения риск рецидива болезни значительно возрастает.

Побочные действия и осложнения

При совместном сочетании алкоголя и Ацикловира появляется риск усиления побочных эффектов. К числу побочных явлений при приеме лекарства относятся:

тошнота, рвота;
судорожный синдром, нарушения сознания;
тремор и галлюцинации;
аллергия (зуд, высыпания на коже, крапивница, ангионевротические виды отечности);
жидкий стул;
анемия;
одышка, болевой синдром в грудине, учащение сердцебиения;
расстройство глотательных и дыхательных функций;
цефалгия, головокружение, сонливость.

Сочетание с алкоголем может не только привести к любому из перечисленных побочных эффектов, но и усилить его проявление. Кроме того, токсичное воздействие Ацикловира на печень, как и любого медицинского препарата, усиливается влиянием алкоголя на орган. Такое состояние приводит к нагрузке на печень, повышению показателя мочевой кислоты, при приеме препарата в виде инъекций - повышению уровня креатинина.

Препарат также используется в период восстановления после хирургического вмешательства по трансплантации органов и костного мозга. Операция проводится под наркозом, который сказывается на функционировании печени и сердечной системы. Если больной позволит себе спиртное в этот период, последствия взаимодействия могут быть крайне тяжелыми и опасными для жизни.

Частое употребление алкоголя провоцирует патологические изменения слизистой желудка и кишечника, развиваются воспалительные процессы. При этом всасываемость препарата будет минимальной, эффективность от приема лекарства снизится.

Правила употребления

При лечении герпеса курс лечения Ацикловиром не превышает недели. Поэтому исключить алкогольную продукцию на этот период вполне реальная задача. В случае если соблюсти запрет все же проблематично, можно употреблять спиртное в строго ограниченной дозировке. Это то количество алкоголя, которое не вызывает похмельный синдром. Существуют средние предельные нормы для человека средней комплекции в зависимости от крепости напитка:

для крепких – до 40 мл (водка, коньяк, виски);
для средних – до 150 мл (вино);
для пива - до 500 мл.

Однако такая дозировка условна, и следует учитывать индивидуальные особенности организма. Употребление спиртного в большем объеме в период лечения Ацикловиром способно спровоцировать интоксикацию организма.

При восстановлении после трансплантации курс лечения Ацикловиром достигает 7 недель. В этот период алкоголь даже в минимальных дозах категорически противопоказан.

Принимать препарат при похмельном синдроме недопустимо. Это объясняется тем, что при возникновении похмелья организм уже испытывает стресс, вызванный употреблением спиртного. Все силы организма направлены на выведение токсинов алкоголя и восстановление нормального функционирования. Прием Ацикловира в этот период не только не окажет терапевтического эффекта, но и спровоцирует ухудшение общего состояния. В таком случае лучше начать с процедуры очищения организма от алкоголя: пить большое количество жидкости, допускается прием препаратов, имеющих адсорбирующие свойства.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью