Мирамистин (раствор) - средство оказывает антисептическое действие. Мирамистин – применение, отзывы

Время чтения: 7 минут

Если малыш подхватил вирус, педиатры могут посоветовать родителям купить Мирамистин – инструкция по применению для детей указывает на возможность использования этого антисептического средства даже у новорожденных. Врачи уверяют, что лекарство совершенно безопасно для ребенка, если использовать аккуратно, и подходит всем. Насколько оно эффективно и в каких ситуациях работает?

Мирамистин для детей

Если рассматривать перечень самых безопасных лекарственных средств, обладающих антисептическими свойствами и разрешенных к использованию даже у грудных детей, первую строчку займет Мирамистин. Он используется почти во всех медицинских сферах:

гинекологии;
отоларингологии;
стоматологии;
дерматологии;
венерологии;
хирургии;
урологии;
комбиустиологии.

Единственный момент, который продолжает вызывать споры у врачей – степень эффективности. Согласно официальным данным, Министерством Здравоохранения проводилось всего 1 клиническое испытание, направленное на оценку безопасности лекарства при его применении в составе вагинальных суппозиториев (для лечения молочницы). Однако это не перечеркивает возможность использования препарата у детей любого возраста, поскольку достойных аналогов ему нет.

Состав и форма выпуска

Изначально в аптеках был представлен только раствор в пластиковых флаконах с длинным узким носиком, которым можно было выдавливать препарат по каплям. После фармакологические компании выпустили еще 2 версии:

Спрей – от раствора отличается только наличием съемного распылителя, что видно по фото. Концентрация та же (0,01%), жидкость бесцветная. Если флакон встряхнуть, раствор будет пениться. Спрей бывает объемом в 50, 150 и 300 мл.
Мазь – продается в маленьких тубах на 15 и 30 г. Купить в России такую форму трудно, поскольку производитель – Украина.

Упомянутые выше суппозитории, которые нашли применение в гинекологии, являются комбинированным лекарством, содержащим мирамистин и метилурацил, поэтому не входят в перечень основных форм выпуска данного антисептика. Состав же у раствора максимально простой – только бензилдиметилмиристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат и чистая вода. Мазь отличается большим количеством ингредиентов:

Действие препарата

Официальная инструкция относит Мирамистин в группу антисептиков и отмечает у него наличие ярко выраженных антимикробных качеств: он может влиять даже на внутрибольничные штаммы патогенных бактерий, которые имеют устойчивость к антибиотикам. Преимущественно Мирамистин работает против:

грамположительных микроорганизмов (стрептококки);
грамотрицательных бактерий;
аэробных/анаэробных возбудителей заболеваний;
пенициллиновых грибков;
дрожжевых/дрожжеподобных грибов;
дерматофитов;
вируса герпеса и иммунодефицита человека;
возбудителей венерических заболеваний.

Данному антисептическому препарату свойственно и проведение профилактики инфекций на области ожога или открытой раны, стимулирование регенерации кожных покровов. Объясняется это активизацией переваривающей и поглощающей функций фагоцитов и моноцитарно-монофагальной системы. Применение Мирамистина актуально и при наличии гнойных воспалений, поскольку он абсорбирует гной. Всасывания через кожные покровы и слизистые при местном применении не происходит.

Показания к применению

У пациентов всех возрастов – от грудных детей до взрослых – раствор Мирамистина может использоваться, чтобы провести антисептическую обработку слизистой или кожных покровов при лечении ран и ожогов, либо:

при грибковых заболеваниях кожи (особенно кандидоз, дерматомикоз);
для лечения стоматита, гингивита, пародонтита;
с целью лечения насморка, гайморита, наружных отитов, гнойной ангины, фарингита;
при хроническом тонзиллите (часть комплексной терапии);
при половых инфекциях;
для лечения конъюнктивита (у маленьких детей);
в качестве профилактики гнойных воспалений после родов;
в случае острых уретритов.

Меньший спектр действия у мази Мирамистин – инструкция по применению для детей и взрослых отмечает возможность ее использования только в дерматологии, хирургии и комбустиологии. С ее помощью проводят обработку ожогов и ран, пролежней, свищей, язв; она может быть эффективна при кожных заболеваниях и грибковых инфекциях, обморожениях и во время подготовки к кожной пластике.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство в виде спрея уже готово к применению, нужно только надеть на флакон насадку и произвести нажатие на распылитель. Если предполагаются полоскания горла или промывания носа, по инструкции раствор используют без разведения. К ингаляциям Мирамистином через небулайзер есть дополнительное требование – лекарство нужно развести физраствором 1:2.

Дозировки у детей зависят от заболевания:

При стоматите, гингивите назначают полоскание до 4-х раз за день 15 мл раствора.
При конъюнктивите инструкция советует закапывать 1-2 капли в каждый конъюнктивный мешок до 3-х раз за день.
Промывать раны (включая ожоговые) детям нужно тампонами, смоченными раствором Мирамистина, до 2-х раз в день.

У детей с данным препаратом проводят профилактику заболеваний ОРВИ: для этого нужно брызгать Мирамистин в глотку 4 раза в день. Дозировка по инструкции:

Детям до 6-ти лет – 1 нажатие.
Детям от 7-ми до 14-ти лет – 2 нажатия.
Подросткам старше 14-ти лет до 4-х нажатий.

Мирамистин для детей до года

У грудничков и новорожденных невозможно применение мази – только раствор, местно (полоскания полости рта и ее орошения нежелательны). Официальная инструкция и педиатры утверждают, что Мирамистин для новорожденных заменяет массу лекарственных препаратов: он может применяться для лечения отитов и конъюнктивитов, профилактики блефарита, в качестве капель в нос. Особенности применения по инструкции:

При гнойных ранах делают компрессы из бинта, пропитанного раствором.
При заболеваниях горла, кандидозах, стоматитах очищают ротовую полость смоченным в Мирамистине бинтом.
При простуде и рините любой этиологии закапывают по 1 капле в каждый носовой ход (предварительно нос нужно очистить) до 3-х раз за день.

Лекарственное взаимодействие

По данным инструкции разрешено применение Мирамистина с любым более эффективным антисептиком, а при использовании этого препарата с антибиотиками их действие усиливается. Аналогично он работает с противогрибковыми средствами. Ввиду местного применения Мирамистина он не вступает в конфликт с лекарствами, принятыми внутрь, поэтому необходимости в коррекции терапевтического курса нет.

Побочные действия

В редких случаях на слизистых оболочках может ощущаться жжение при применении раствора (зачастую при полосканиях Мирамистином), которое проходит через четверть часа. Индивидуальная непереносимость может выражаться в виде:

Условия продажи и хранения

Мирамистин можно свободно приобрести в любой аптеке (сложность составляет только покупка мази), он отпускается без врачебного рецепта. Хранить флакон с раствором (и спрей, и классическую версию) нужно в прохладном месте – температура воздуха не должна превышать 25 градусов. Срок хранения составляет 3 года, дата вскрытия роли не играет.

Аналог Мирамистина для детей

Если рассматривать исключительно безопасные антисептики, внимание нужно уделить Хлоргексидину. По принципу действия аналогичен раствору Мирамистина, но без противовирусной активности. Имеет те же формы выпуска, однако не может быть использован при заболеваниях глаз и не применяется как Мирамистин для горла детям. С этой целью лучше взять:

Люголь.
Ингалипт.
Каметон.

Цена Мирамистина

Бюджетным этот препарат уже не назвать – даже муниципальные аптеки просят более 180 р. за флакон объемом 50 мл (самый маленький формат). Если вам нужно заняться обработкой раны, это приемлемый вариант, но для лечения детских инфекций лекарства мало. Сколько будет стоить флакон Мирамистина объемом 150 мл, указано в данной таблице цен.

Мирамистин – антисептический препарат для местного и наружного использования. Наделен широким спектром антибактериального действия, включая внутрибольничные микробные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Препарат обладает выраженным бактерицидным (губительным для бактерий) действием на грамположительные (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и грамотрицательные (Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa) бактерии. Оказывает фунгицидное действие на аскомицеты родов Penicillium и Aspergillus, дрожжевые (Torulopsis gabrata, Rhodotorula rubra) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis, Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare) грибы, дерматофиты (Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Microsporum gypseum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Trichophyton verrucosum) и другие монокультуры и ассоциации патогенных грибов, включая грибковую микрофлору с устойчивостью к химиотерапевтическим препаратам. Обладает противовирусной активностью, проявляющейся в отношении сложных вирусов (вирус иммунодефицита человека, вирусы герпеса и т.д.). Препарат действует также на возбудителей половых инфекций (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Trichomonas vaginalis, Treponema spp. и т.д.). Эффективно предупреждает инфекционное поражение ожогов и открытых ран. Стимулирует процессы восстановления. Активизирует протекание протективных реакций в месте непосредственного использования за счет активации фагоцитоза. Наличие у мирамистина выраженной гиперосмолярной активности наделяет препарат еще целым рядом полезных свойств. Так, данный антисептик способен уменьшать раневое и околораневое воспаление, поглощать гнойный экссудат, способствуя образованию сухого струпа. При этом мирамистин не повреждает грануляции и нормальные кожные клетки, а также не подавляет краевую эпителизацию. Препарат не обладает свойствами ирританта и аллергена. При местном использовании мирамистин не абсорбируется кожей и слизистыми оболочками и не попадает в системный кровоток.

При применении в травматологии, комбустиологии, хирургии с терапевтической и профилактической целью орошают раневую и ожоговую поверхность, используют тампонирование ран и свищевых ходов, закрепляют марлевые тампоны, пропитанные мирамистином. Данную процедуру проводят 2-3 раза в день на протяжении 3-5 дней. Одним из наиболее эффективных считается метод активного дренирования ран с дневным расходом препарата до 1 л. При использовании в акушерско-гинекологической практике с целью предупреждения послеродовой инфекции производят влагалищные орошения на протяжении 5-7 дней перед родами и в послеродовом периоде. Расход препарата на одну такую процедуру составляет 50 мл, время выдержки – 2 часа. Если роды происходили посредством кесарева сечения, то непосредственно перед хирургическим вмешательством обработке подвергают влагалище, в его ходе – полость матки вместе со сделанным разрезом, а после операции смоченные мирамистином тампоны вводят во влагалище на 2 часа ежедневно в течение 1 недели. Лечение заболеваний воспалительного генеза осуществляется в виде двухнедельных курсов путем введения тампонов во влагалище и/или посредством лекарственного электрофореза. Для предупреждения заболеваний, передающихся половым путем, мирамистин будет эффективен в том случае, если его применять не позднее 2 часов после совершения полового акта. Для этого с помощью прилагаемого урологического аппликатора содержимое флакона вводится в уретру на 2-3 минуты: по 2-3 мл (для мужчин), 1-2 мл и дополнительно 5-10 мл во влагалище (для женщин). Обработке подвергаются также кожные покровы внутренних поверхностей бедер, окололобковой области и наружных половых органов. После данной процедуры рекомендуется на 2 часа воздержаться от мочеиспускания. В комбинированной терапии уретритов мирамистин впрыскивают в уретру по 2-3 мл 1-2 раза в день в течение 10 дней. При воспалении слизистой ротовой полости и десен, а также при пародонтитах мирамистин используется в виде полосканий полости рта по 10-15 мл раствора 3-4 раза в день.

Фармакология

Мирамистин ® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и другие).

Мирамистин ® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и другие).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении препарат не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0.01% бесцветный, прозрачный, пенящийся при встряхивании.

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 1 л.

50 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с аппликатором урологическим - пачки картонные.
150 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем - пачки картонные.

Дозировка

Взрослые

При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс лечения - 10 дней.

При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием глотки и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание - 10-15 мл.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза/сут.

При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Правила использования препарата

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Мирамистин ® нет.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Побочные действия

Местные реакции: в отдельных случаях - чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15-20 сек и не требует отмены препарата.

Возможно: аллергические реакции.

Показания

Для применения в хирургии, травматологии:

профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Для применения в акушерстве, гинекологии:

профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Для применения в комбустиологии:

лечение поверхностных и глубоких ожогов II и III А степени;
подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Для применения в дерматологии, венерологии:

лечение и профилактика пиодермии и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Для применения в урологии:

комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Для применения в стоматологии:

лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
гигиеническая обработка съемных протезов.

Для применения в оториноларингологии:

комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов;
комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяется в акушерстве по показаниям.

Данные о безопасности применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены.

Применение у детей

Показание: комплексное лечение острого фарингита и/или обострение хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

«Мирамистин» – лекарство, с выраженным действием на патогенные грибки, вирусы и бактерии. Он имеет широкий спектр действия и используется для профилактики целого ряда инфекционных заболеваний различной этиологии. Он может назначаться в различных областях медицины. Абсолютно безопасен для детей и эффективно лечит гнойно-септические заболевания

Состав и описание Мирамистина

Препарат «Мирамистин» выпускается в форме раствора местного применения (0,01%), а также в форме мази и аэрозоля. Спрей (небулайзер) снабжен насадкой – распылителем с защитным колпачком, объем 150 мл.

В состав лекарственного препарата входит активное вещество бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат. А также вспомогательные водорастворимые вещества.

Срок годности Мирамистина – 3 года.

Аналоги

На сегодняшний день в фармакологии полный аналог препарату не обнаружен, но в ряде случаев его можно заменить Хлоргексидином. Делая выбор между Мирамистином или Хлоргексидином необходимо помнить, что последний не обладает противовирусным действием, поэтому в ряде случаев он будет не эффективен.

Противопоказания к применению мирамистина

Необходимо соблюдать при приеме препарата дозировку. Он не имеет противопоказаний. Но не рекомендуется лицам с повышенной чувствительностью к активной составляющей раствора.

Очень редко выявляются побочные явления в форме местной реакции. Наблюдается жжение, которое исчезает в течение 10-20 секунд. При этом нет необходимости отменять препарат

На сегодняшний день случаи передозировки Мирамистином не отмечены

Показания к применению мирамистина

На сегодняшний день Мирамистин нашел широкое применение практически во всех областях медицины:

Венерология. Используется для профилактики венерических заболеваний, в частности гонореи, сифилиса, трихомониаза и герпеса.
Дерматология. Мазь Мирамистин активно помогает в лечении стрептодермии, стафилодермии и микозов . Очень эффективен Мирамистин от прыщей.
В хирургии раствор Мирамистина применяется для обрабатывания ран, помогает снизить вероятности инфицирования ее микробами. Он назначается при пролежнях, трофических язв, а также для лечения послеоперационных нагноившихся ран. Препарат эффективен при обморожении и ожогах.
В урологии применяется для устранения острых и хронических уретритов и уретропростатитов как неспецифической, так и специфической природы. Очень помогает для профилактики ЗППП .
В гинекологии этот препарат используется для обработки нагноений при послеродовых разрывах. Также он имеет широкое применение для лечения кандидозов и прочих воспалительных процессов.
В оториноларингологии применяется в комплексе с другими препаратами для устранения острых и хронических ларингитов, тонзиллитов. Капли используются для лечения отитов и конъюктивитов.
Нашел применение Мирамистин в стоматологии. Он используется для обработки съемных протезов и лечения гнойно-воспалительных инфекций ротовой полости.

Кроме всего вышеперечисленного, применяется для профилактики инфицирования микроорганизмами при различных ссадинах и ожогах, полученных в результате производственных и бытовых травм.

Инструкция по применению мирамистина

Прежде всего, перед применением необходимо убедиться об отсутствии аллергии на препарат.

С профилактической целью в травматологии и хирургии применяется спрей. Им орошают поверхность ожогов и ран. Также используется раствор препарата. С его помощью тампонируют свищевые ходы и глубокие раны. Лечебная процедура должна осуществляться 2-3 раза в день на протяжении 5 дней. Очень действенен метод дренирования ран, с расходом препарата до 1 литра в сутки.

В гинекологии препарат назначается для профилактики послеродовых инфекций. Пациенткам вводятся тампоны, в каждом по 50 мл препарата. Срок процедуры -2 часа. Длительность лечения – 5 дней. При родоразрешении путем планового кесарева сечения перед операцией женщинам обрабатывается раствором Мирамистина влагалище, а в ходе операции сама полость матки и разрез. В послеоперационном периоде назначаются тампоны. Курс лечения – 7 дней. Мирамистином лечатся также воспалительные заболевания. Ежедневно проводится введение тампонов в полость влагалища на 2 часа. Период лечения должен быть не менее 7 дней.

Очень эффективен Мирамистин при гайморите . Во время пункции промывается верхнечелюстная пазуха. Также рекомендуется для промывания носа при длительном хроническом насморке. Фарингиты и тонзиллиты лечат полосканием или орошением спреем (4-х кратным нажатием). Назначается при отитах, рекомендуется вводить 3-4 капли раствора 3 раза в день.

При пародонтитах, гингивитах и стоматитах назначается в растворе, он используется для полоскания ротовой полости, по 15 мл – 4 раза в сутки.

В венерологии и урологии применяется с урологическим аппликатором. Но нужно помнить, что лекарство должно вводиться не только во внутрь, но им также необходимо обрабатывать внутреннюю поверхность бедер, кожу и слизистую наружных половых органов . Мирамистин после полового акта применяется не позднее, чем через 2 часа. Содержимое флакона при помощи аппликатора вводится во влагалище (у женщин в объеме 10 мл) или мочеиспускательный канал (у мужчин – 3 мл). После проведения спринцевания, для мужчин есть особая рекомендация: необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 2 часов.

Лечение ОРЗ

Мирамистин – препарат, активно помогающий организму бороться с вирусными и бактериальными инфекциями, в том числе и с ОРЗ. Это лекарство способно облегчить основные синдромы болезни и даже справиться с ними. Очень хорошо помогает от насморка. Он мягко действует на слизистую и не вызывает ее сухость. Необходимо капать в нос по 3-4 капли до 5 раз в день. Срок лечения 5-7 дней.

При воспалении слизистой горла рекомендуется делать ингаляции Мирамистином с помощью небулайзера. Как правило, симптомы проходят в течение 5 дней. Назначается и при кашле в виде спрея. Нужно проводить обработку слизистой глотки путем 4-х кратного нажатия 3 раза в день. Срок лечения 5 дней.

Как применять в гинекологии

Очень большое применение препарат Мирамистин нашел в гинекологии. Он назначается при лечении воспалительных заболеваний, послеродовых травм и патологических изменениях слизистой влагалища. Чаще всего используется для лечения инфекционных заболеваний. Он эффективен при трихомониазе, герпесе, хламидиозе.

Весьма действенен Мирамистин при кандидозе. Он не просто уничтожает патогенные микробы, он помогает восстановить нормальную микрофлору влагалища. При лечении молочницы назначается в тампонах по 50 мл. Они ставятся женщинам ежедневно на 2 часа. Курс такого лечения должен быть непрерывным и длиться от 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания. Очень эффективно при кандидозе спринцевание Мирамистином. Его можно проводить и в домашних условиях. С этой целью используют раствор. Но при желании можно заменить эту процедуру свечами. Они вставляются во влагалище на ночь. Курс лечения 5-10 дней. Свечи во многом эффективнее спринцевания, так как активное вещество сохраняется в полости матки на более длительный срок. В общем Мирамистин при молочнице оказывает местное действие, не раздражает слизистую, не вызывает побочных эффектов. Кроме этого, этот препарат абсолютно безвреден.

Не менее эффективно использовать Мирамистин при эрозии. Он рекомендуется для обработки поверхности влагалища, чтобы избежать инфицирования. Как правило, назначается спринцевание, которое проводится ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Как поласкать горло при ангине

Мирамистин очень эффективное средство для лечения гнойно-воспалительных заболеваний. Его назначают как средство местного применения при ангине. Этот препарат мягко убирает воспаление и не вызывает раздражение. Он одинаково эффективен и безопасен как для детей, так и для взрослых. Для лечения горла назначается как в форме раствора для полоскания, так и в виде спрея для ингаляций. Полоскание делается три раза в день, после него рекомендуется полчаса ничего не пить. Полоскание горла Мирамистином способствует устранению гнойного налета и снятию покраснения. Особенно эффективен препарат при гнойной ангине. Как правило, при тонзиллите назначается в комплексе с другими лекарствами. Он хорошо взаимодействует с иными активными веществами.

Не менее эффективен для лечения ангины спрей для ингаляций. Лекарство наносится на пораженный участок слизистой глотки путем 4-х кратного нажатия. Этот препарат весьма действенен, так как имеет широкий спектр действия. Это особенно важно, так как порою определить этиологию возбудителя ангины крайне сложно. Ведь иногда в качестве возбудителя выступает не один, а целая группа микроорганизмов.

Способы применения препарата для детей

Мирамистин безопасное средство. Противопоказанием к нему служит лишь индивидуальная непереносимость. Поэтому большинство педиатров рекомендуют его для лечения бактериальных и вирусных простудных заболеваний , ангины, насморка, кашля, для обеззараживания ожогов, порезов, ссадин. Безопасен Мирамистин и для грудничков, что весьма актуально, так как большинство препаратов в этом возрасте для детей противопоказаны.

Для обработки ран на поверхности кожи и слизистой лучше всего применять для детей спрей. Он эффективно справляется с патогенной микрофлорой на раневой поверхности и активно способствует ее заживлению. Рана очень быстро покрывается характерными струпьями и легко затягивается. Аэрозоль также широко применяется при гнойно-воспалительных заболеваниях горла и ротовой полости. Это и тонзиллит, и стоматит. Кроме спрея, можно назначать детям при лечении горла полоскания в виде раствора. Он не менее действенен и порою более результативен, особенно при ангине.

При хроническом насморке в нос ребенку закапывают 3 раза в день по 3-4 капли. Это помогает в течение нескольких дней полностью убрать не только симптом, но и патогенный микроорганизм, спровоцировавший его. Назначаются капли и при конъюктивите. Способ применения тот же, но на слизистую глаза.

Применение при беременности

Для лечения воспалительных инфекций, в частности кандидоза, во время беременности назначается Мирамистин. Он абсолютно безопасен как для здоровья будущей мамы, так и для ее малыша. Все дело в том, что это лекарство местного действия, а значит, оно не способно проникнуть через плаценту к плоду. Чаще всего женщинам назначается спринцевание раствором или свечи. Но при некоторых показаниях спринцевание опасно в связи с угрозой выкидыша. Поэтому именно свечи являются самыми эффективными и безопасными.

При лактации Мирамистин также не исключен. При местном применении вероятность адсорбции активного вещества очень мала. С целью выявления степени безопасности данного препарата был проведен ряд исследований, согласно которым было сделано заключение, что Мирамистин не оказывает ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.

активное вещество: бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 100мг вспомогательное вещество: воды очищенной - до 1 л.

Описание

бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакологическое действие

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных {Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (.Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека, и др.) Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология-венерология: лечение и профилактика пиодермий и

дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и

уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных

заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.

У детей: в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Беременность и период лактации

Возможно применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям.

Способ применения и дозы

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2- 3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство-гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путём кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бёдер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс -10 дней.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 2- 4-х кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Мирамистин – это антисептик, который разработан в нашей стране и способен бороться с различными микроорганизмами, среди которых – бактерии, грибки, простейшие. Также препарат способен стимулировать иммунитет. Мирамистин внесен в РЛС (регистр лекарственных средств) России и продается в аптеках без рецепта.

Действующее вещество – бензилдиметиламмонийхлорид, относящийся к категории поверхностно активных веществ (ПАВ). Соединение было разработано в конце 1970-х в Советском Союзе. Его предполагалось использовать для дезинфекции космических кораблей во время продолжительных полетов. Однако в начале 1990-х препарат стал доступен широкому потребителю.

Мирамистин обладает тремя основными видами действия:

Антисептическое
Иммуностимулирующее
Ускорение заживления ран

Механизм антисептического эффекта вещества основан на том, что оно оказывает воздействие на липидные стенки клеток микроорганизмов. При этом проницаемость стенок нарушается и микробы погибают. Препарат не токсичен по отношению к клеткам организма человека.

Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов.

Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что Мирамистин может служить в качестве абсорбирующего вещества, удаляющего гной и жидкость, возникающую при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий, бактерий, образующих споры, возбудителей венерических заболеваний, таких, как сифилис и гонорея. Способен успешно бороться с госпитальными штаммами бактерий, устойчивыми к широкому спектру антибиотиков. При этом препарат наиболее эффективен против грамположительных бактерий – стрептококков и стафилококков. Также он проявляет активность против грибков – дерматофитов, актиномицетов, патогенных дрожжевых грибков. Есть основание полагать, что он активен и против различных вирусов – вируса герпеса и ВИЧ. Об этом говорят некоторые исследования.

Одним из полезных качеств Мирамистина является то, что при наружном использовании он не проникает сквозь кожные покровы. А это значит, что он не попадает в систему кровообращения и не накапливается в организме.

Состав

Существует лишь две формы препарата – раствор-спрей и мазь. Мирамистин в виде крема, геля и таблеток не выпускается.

Раствор Мирамистина состоит только из активного вещества и воды. Выпускается несколько типов флаконов – с емкостью 50, 100, 150, 250 и 500 мл. Мирамистин объемом 150 мл, 100 мл и 250 мл может снабжаться насадкой для распыления. Флаконы 50 мл и 100 мл могут быть снабжены урологическим аппликатором. Концентрация активного вещества в растворе – 0,01%.

1 г сухого вещества мази содержит 5 мг Мирамистина.

Также в мази содержатся:

проксанол 268
макрогол 400
макрогол 1500
макрогол 6000
динатрия эдетат
пропиленгликоль
очищенная вода

Показания

Применяется для обеззараживания расположенных на поверхности тканей, кожи и слизистых оболочек, а также профилактики их заражения болезнетворными микроорганизмами.

Сфера применения препарата достаточно широка. Он используется в следующих направлениях медицины:

Травматология
Хирургия
Акушерство
Гинекология
Венерология
Дерматология
Стоматология
Отоларингология

Болезни, при которых применяется Мирамистин:

генитальный кандидоз
генитальный герпес
гонорея
трихомониаз
микозы
сифилис
стрептодермия и стафилодермия
пролежни
трофические язвы
обморожения
ожоги второй и третьей степени
свищи
уретрит
уретропростатит
послеродовые инфекции
ларингит
тонзиллит
гайморит

Вопреки распространенному мнению, Мирамистин не очень эффективен при геморрое. Он может применяться лишь при лечении сопутствующих этому заболеванию осложнений – например, трещин в заднем проходе. Однако он не воздействует на главную причину заболевания – варикозное расширение вен. Также он не способен снимать болевой синдром, которым сопровождается геморрой.

И мазь, и спрей применяются для детей, особенно при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Однако не рекомендуется использовать препарат для детей младше 3 лет.

Способ применения

При уретрите и уретропростатите внутрь уретры вводится 5 мл раствора.

При профилактике венерических заболеваний для женщин внутрь влагалища вводится до 10 мл раствора, для мужчин – 1 мл внутрь уретры. Данную процедуру следует проводить не позднее, чем через два часа после сексуального сношения.

Для лечения отита следует впрыснуть 2 мл раствора в слуховой проход. Также можно 2-3 раза в день закапывать в проход по две капли препарата.

При воспалениях полости рта – стоматите и гингивите, рекомендуется полоскание полости рта раствором 10-15 мл 3-4 раза в день.

При различных видах респираторных заболеваний – фарингите, тонзиллите, гайморите, рекомендуется полоскать горло раствором. На одно полоскание рекомендуется использовать 10-15 мл раствора, процедуру следует проводить шесть раз в сутки. Также при респираторных заболеваниях для лечения кашля можно делать ингаляции раствором. Для этого больше всего подойдет устройство для ингаляций – небулайзер. Ингаляции следует делать 3 раза в сутки. Для одной ингаляции необходимо 4 мл раствора.

Препарат можно применять для лечения насморка. Для этого рекомендуется закапывать его в нос. Однако следует учитывать, что лекарство может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку носоглотки.

Инструкция по использованию спрея при простудных заболеваниях

При заболеваниях верхних дыхательных путей также рекомендуется делать орошения полости рта при помощи насадки. Чтобы из флакона сделать распылитель, необходимо снять колпачок с флакона, присоединить к флакону насадку и активировать ее при помощи нажатия. Одно нажатие выпускает наружу 3-5 мл раствора. Подобную процедуру необходимо делать при остром фарингите или обострении хронического тонзиллита.

Детям 3-6 лет делают процедуру с одним нажатием на насадку, детям 7-14 лет – с двумя нажатиями, детям старше 14 лет и взрослым – с 3-4 нажатиями. Процедуру следует проводить 3-4 раза в день. Длительность курса составляет 4-10 дней и зависит от тяжести заболевания.

Лечение лучше всего начинать, когда инфекция еще не успела распространиться – в этом случае оно будет наиболее эффективным.

Инструкция по применению мази

При лечении ожогов и ран мазь необходимо нанести тонким слоем на поверхность раны или обожженного участка кожи. Рану необходимо прикрыть повязкой. Наносить мазь рекомендуется раз в день.

При лечении глубоких заражений терапию Мирамистином следует сочетать с применением антибиотиков.

При лечении кожных заболеваний, таких, как дерматомикоз, мазь наносят на пораженное место два раза в день и закрывают марлевой повязкой. Однако терапия препаратом должна сопровождаться применением противогрибковых средств.

Противопоказания

Лекарство считается относительно безопасным. Главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного компонента препарата. Для мази также может проявляться непереносимость ее вспомогательных компонентов.

Стоит отметить, что препарат применяется сравнительно недавно и поэтому еще не накоплено достаточной информации, свидетельствующей о его побочных эффектах и степени безопасности. Поэтому применять Мирамистин во время беременности и кормлении грудью не рекомендуется. Если возникает острая потребность в применении препарата в эти периоды, то лечение следует проводить после консультации с терапевтом.

То же самое можно сказать и про использование Мирамистина для лечения детей. На сегодняшний день не существует достаточной доказательной базы о безопасности препарата для детей. Поэтому производитель не рекомендует использовать его для лечения детей до 3 лет. Если же такая потребность возникает, то в этом случае лучше всего проконсультироваться с педиатром.

К сожалению, в инструкции по применению Мирамистина не описаны возможные последствия поступления препарата в пищеварительный тракт. А ведь при полоскании горла данным средством это неизбежно. Понятно, что взрослый не будет намеренно глотать лекарство, но при использовании его ребенком подобная ситуация может возникнуть. И это еще одна причина, по которой использование Мирамистина для детей может быть небезопасным.

Побочные действия и взаимодействия с другими веществами

Побочных действий у препарата немного. Иногда при нанесении на кожу может возникать жжение. Однако обычно это явление быстро проходит. Оно не может являться причиной для отмены препарата. Следует избегать попадания препарата в глаза. Для лечения глазных болезней выпускаются капли Окомистин, содержащие то же самое действующее вещество.

Негативных взаимодействий с другими препаратами у Мирамистина не обнаружено. При одновременном применении других антибиотиков Мирамистин способен усиливать их эффект. Анионные ПАВ (мыльные растворы) способны снижать эффект препарата.

Аналоги

Структурных аналогов препарата на данный момент немного. Это:

Мирамистин-Дарница
Глазные капли Окомистин
Септомирин

Среди средств, имеющих другой состав, по действию и спектру применения к Мирамистину очень близок хлоргексидин. Цена на Мирамистин выше, однако у него меньше противопоказаний. К тому же Мирамистин не столь долго используется в клинической практике, а это значит, что меньшее количество микроорганизмов успело выработать к нему резистентность.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью