Магнезия для беременных для чего. От чего помогает препарат Магнезия — инструкция

Легкое и беззаботное течение беременности – большая редкость в наши дни. К сожалению, с каждым годом вероятность возникновения осложнений в период гестации неуклонно растет, чем объяснимы переполненные палаты патологии беременных в роддомах. Естественно, пребывание в стационаре подразумевает назначение лекарственной терапии в виде таблеток, инъекций или инфузионной терапии (капельниц). В некоторых ситуациях удается избежать иголок и шприцев, в других же – без внутривенного и внутримышечного введения прописанного препарата никак не обойтись. Одним из таких лекарственных веществ является магнезия (магния сульфат).

Назначение капельницы магнезии при беременности – довольно распространенное явление при необходимости снизить тонус матки, тем самым предотвратив развитие преждевременных родов. Будущие мамочки, обеспокоенные состоянием здоровья своего малыша, часто интересуются, какое влияние оказывает капельница магнезия при беременности на растущий детский организм. Существуют ли противопоказания к введению магния сульфата? Какие побочные эффекты может повлечь за собой курс внутривенного введения магнезии во время беременности? Постараемся дать ответы на все волнующие вопросы и максимально разъяснить ситуацию с назначением сульфата магния в период развития беременности по неделям .

Магния сульфат: что за препарат?

Сульфат магния представляет собой белый порошок, из которого можно изготовить как раствор для внутривенного или внутримышечного введения, так и суспензию для приема внутрь. В зависимости от способа применения, магнезия оказывает на организм различные эффекты.

Суспензия магнезии:

обладает желчегонным и слабительным действием;
активно используется в качестве антидота при отравлениях солями тяжелых металлов.

Капельница магнезия при беременности:

снижает артериальное давление за счет расширения кровеносных сосудов (гипотензивный эффект);
успокаивает, вызывает легкую сонливость (седативный эффект);
способствует уменьшению отеков, вследствие повышения суточного диуреза (диуретический эффект);
снижает мышечный тонус матки (токолитический эффект);
благоприятно воздействует на сердечную деятельность (антиаритмический эффект);
обладает противосудорожным действием.

Капельница магнезия при беременности. Основные показания.

Сульфат магния в период беременности назначают в том случае, если:

имеет место риск развития преждевременных родов;
беременность протекает с тяжелым гестозом;
развилась эклампсия;
возник приступ эпилепсии;
выражен отечный синдром;
необходимо купировать отравление тяжелыми металлами;
присутствует судорожный синдром;
лабораторные данные указывают на нехватку магния в организме;
беременная страдает гипертонической болезнью с периодически возникающими кризами.

Капельница магнезия при беременности. Противопоказания.

Как и любой другой лекарственный препарат, магния сульфат имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
низкое артериальное давление;
брадикардия (замедление сердечного ритма до 55 ударов в минуту);
хроническая почечная недостаточность;
период непосредственно перед родами (за 2-3 часа до начала);
злокачественная опухоль;
заболевания пищеварительного тракта в период обострения;
период лактации.

ВАЖНО! Постановка капельницы магнезии в период беременности категорически запрещена в первом триместре, а также непосредственно перед родами.

Значительное снижение артериального давления является причиной для отмены магнезиальной терапии.

Капельница магнезия при беременности. Побочные эффекты.

При получении капельницы магнезии во время беременности общее самочувствие женщины может значительно ухудшиться.

К побочным явлениям приема магния сульфата относятся:

появление головных болей;
повышенная тревожность;
чрезмерная потливость;
тошнота и рвота;
общая слабость, сонливость;
проблемы с речью;
полиурия (увеличение суточного объема мочи);
падение артериального давления.

Как правило, перед началом магнезиальной терапии врач предупреждает пациентку о возможности появления некоторых побочных эффектов, которые встречаются достаточно часто среди беременных. При возникновении вышеперечисленных симптомов вопрос о продолжении лечения сульфатом магния принимается индивидуально, в зависимости от степени выраженности побочных явлений и тяжести течения заболевания.

ВАЖНО! Во время лечения сульфатом магния при беременности и появлении таких симптомов, как затруднение дыхания, замедление частоты сердечных сокращений, резкое падение АД, указывающих на передозировку лекарственным препаратом, необходимо оказать своевременную медицинскую помощь и отменить назначенное ранее лечение.

Лечение гипермагниемии проводится с помощью препаратов кальция (глюконат кальция, кальция хлорид) путем внутривенного медленного введения.

Капельница магнезия при беременности. Особенности введения препарата.

Магния сульфат вводят, как правило, внутривенно капельно, так как внутримышечные инъекции данного лекарственного раствора крайне болезненны и оставляют после себя так называемые «шишки». Для капельницы магнезии во время беременности используют 25% раствор в объеме, который определяется в индивидуальном порядке. При необходимости получения препаратов кальция и магнезии, для внутривенного введения лекарственных веществ используют разные вены.

Интенсивность и продолжительность терапии зависят от общего состояния будущей мамы, а также от эффективности проводимого лечения.

Препарат перед началом введения необходимо согреть до температуры тела. Введение препарата магнезии внутривенно струйно крайне недопустимо, так как это может привести к быстрому снижению давления, что влечет за собой нарушение маточно-плодово-плацентарного кровотока с недостаточным снабжением плода кислородом.

Капельница магнезия при беременности. Насколько это безопасно?

Считается, что назначение сульфата магния в гестационный период вполне безопасно, как для матери, так и для будущего ребенка. Однако, точных данных, подтверждающих или опровергающих «невинность» магнезиальной терапии, к сожалению, нет. Известно, что длительный курс лечения магнезией при беременности способствует накоплению лекарственного вещества в организме и развитию гипоксического состояния у плода. Непродолжительное лечение, наоборот, никакой опасности для здоровья малыша не несет.

Если стоит выбор между сохранением беременности и отсутствием лечения, разумно все же дать согласие на магнезиальную терапию, которая поможет устранить гипертонус матки и повысить шансы малыша на здоровую и счастливую жизнь.

Влияние капельницы магнезии при беременности на течение родов.

Большинство женщин ошибочно полагают, что применение капельниц магнезии в последнем триместре беременности оказывает негативное воздействие на родовую деятельность. На самом деле, для полного выведения препаратов сульфата магния из организма достаточно нескольких часов, следовательно, назначение магнезиальной терапии перед родами никак не влияет на их течение.

В некоторых ситуациях капельница с магнезией при беременности является единственным способом продлить гестационный срок. Прежде чем написать отказ от магнезиальной терапии, следует хорошо подумать о последствиях своего решения, которые могут повлиять не только на ваше самочувствие, но и на здоровье вашего ребенка.

Магнезия- препарат сульфата магния, который широко используется в современной медицине. Для чего ставят капельницы магнезии при беременности, насколько это необходимо и безопасно?

Каждой из нас хотелось бы, чтобы ее беременность протекала легко, спокойно и без каких-либо осложнений. К сожалению, организм женщины в положении особо подвержен внешнему влиянию. Свой вклад вносит и активная гормональная перестройка. В некоторых случаях домашним лечением не обойтись, поэтому приходится обращаться за помощью в стационар – проходить обследования, делать уколы и ставить капельницы.

Среди препаратов, которые могут быть назначены беременной женщине, не последнее место занимает магнезия. Как правило, если женщина оказалась в больнице, то вероятнее всего не обойдется без введения препарата сульфат магния. Однако любое вмешательство в период беременности проводится под чутким контролем медицинского персонала и, как бы нам этого не хотелось, иногда оно бывает просто жизненно необходимым.

Для чего назначают капельницу магнезии при беременности

Магнезия- это специальное вещество, которое в научных кругах называется магния сульфат. Оно представляет собой порошок белого цвета, из которого изготавливают растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций. При этом внутривенное использование считается наиболее эффективным, так как вещество сразу же поступает в кровь и способствует угнетению проходимости нервных импульсов. Выпускается магнезия и в форме порошка для приготовления суспензии.

Пероральное употребление магнезии провоцирует резкий выброс желчи и жидкий стул. При этом активное вещество не попадает в кровь.

Уколы магнезии при беременности широко используются во всем мире для лечения различны патологических состояний. В нашей стране Магнезия используется в следующих случаях:

При отеках в качестве мочегонного средства;
При проявлениях гестоза: высоком давлении, присутствии белка в моче, судорогах;
При тонусе матки для расслабления гладкой мускулатуры;
В качестве седативного средства;
Для расслабления стенок кровеносных сосудов;
При наличии предрасположенности к образованию тромбов;
Для профилактики отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще капают магнезию при беременности

Этот лекарственный препарат назначают также при дефиците магния. Он снимает симптомы, которыми сопровождается такое состояние: слабость, мышечную боль и судороги. Он имеет выраженное слабительное, противоаритмическое и желчегонное свойства. Кроме этого, сульфат магния оказывает положительное влияние на нервную систему и метаболизм ребенка, защищая от развития ДЦП и дефицита массы тела.

Еще одним неофициальным названием магнезии является «английская соль». Называют препарат так потому, что целебные свойства магниевой соли в составе серной кислоты впервые обнаружили в небольшом английском городке.

Зачем еще капают магнезию при беременности

Непосредственными показателями для назначения магнезии внутривенно при беременности являются такие состояния:

Судорожный синдром;
Отслойка плаценты;
Нарушение в работе сердца;
Преждевременные роды или угрожающий аборт;
Эклампсия;
Интоксикация;
Повышенный тонус матки;
Гестоз;
Гипертония 2 им 3 степени;
Эпилепсия;
Сильная отечность;
Чрезмерная раздражительность и возбудимость;
Несбалансированное питание.

Магнезию применяют также, если беспокоят холецистит, холангит или необходимо прочистить желудок перед родами или кесаревым сечением.

Магний и кальций несовместимы. Во время лечения магнезией строго запрещено принимать препараты с содержанием кальция.

Каким образом лечат магнезией при беременности

Способ лечения во время беременности напрямую зависит от причины возникновения осложнений и тяжести состояния пациентки. В период вынашивания ребенка возможно несколько вариантов применения Магнезии:

Внутривенно;
Внутримышечно;
Перорально;
В качестве основы проведения физиотерапии.

Магнезия внутривенно при беременности применяется в случаях, когда желательно добиться быстрого и эффективного результата. Попадая в кровь, вещество связывает элементы, отвечающие за передачу нервных импульсов. Буквально через 5 минут у женщины начинает снижаться давление, матка становится безболезненной, а судороги проходят.

Магнезия при беременности внутримышечно применяется в случаях, если у женщины наблюдается легкая стадия гипертонуса, а угроза для плода отсутствует. При внутримышечном введении активное вещество препарата начинает действовать в течение получаса. Обычно вводится 10 мл раствора каждые 4 часа.

При пероральном приеме порошка, мелкие кристаллы магнезии растворяются в воде и активно воздействуют на желудочно –кишечный тракт, минуя кровь. Такой вариант использования допустим при запорах у беременных. Принимается 10-30 грамм порошка либо 1 столовая ложка раствора за полчаса до еды.

Физиотерапевтические процедуры на основе магнезии прописываются женщинам, которые страдают от тромбофлебита или приступами эпилепсии.

Во 2 и 3 триместре для лечения маточного тонуса магнезию назначают только внутривенно. В первом триместре применение магнезии нежелательно, но возможно в случаях отслойки плаценты или проблем с вынашиванием.

Многих интересует вопрос, сколько дней капают магнезию при беременности. Сама по себе манипуляция это весьма длительная и неприятная, так как сперва разогретый раствор вводят в вену в течение целых 10-15 минут (1 мл инъекции вводится в течение 1 минуты). Для инъекций обязательно используют длинную иглу. Весь курс лечения не должен превышать одну неделю.

Если женщине назначают капельницу магнезии при беременности, она должна лежать до вплоть до окончания процедуры. Недопустимы резкие движения или стремительное введение препарата. Сколько капают магнезию во времени зависит исключительно от тяжести состояния женщины.

Противопоказания для капельницы магнезии во время беременности

Применение магнезии не всегда возможно, даже если для этого существуют особые показания. Существует ряд противопоказаний, при которых от использования этого препарата лучше отказаться.

Применение магнезии недопустимо в следующих случаях:

При проявлении аллергической реакции на препарат;
При дефиците кальция в организме;
При угнетении дыхательной функции;
В период лактации;
При нарушениях в работе почек или печени;
При гипотонии;
При наличии злокачественных новообразований;
Предродовое состояние (прием препарата необходимо прекратить как минимум за 2 часа до предполагаемого начала родов, но только если это не угрожает жизни матери).

Несмотря на то, что магнезия используется в медицине уже на протяжении нескольких десятилетий, до сегодняшнего дня нет твердой уверенности в безопасности средства для ребенка. Именно поэтому магнезия на ранних сроках беременности применяется крайне редко и в случаях, когда беременность находится под острой угрозой.

Побочные эффекты от применения магнезии в период беременности

Как и любой медицинский препарат, магнезия может не помочь, а, наоборот, ухудшить состояние женщины. Это может быть связано как с индивидуальной непереносимостью препарата, так и со многими другими причинами.

Если вовремя введения инъекции вы вдруг почувствуете сильный дискомфорт или у вас возникли какие-то странные ощущения, необходимо сразу оповестить об этом медперсонал. Побочные эффекты развиваются крайне стремительно, поэтому к использованию любых, даже разрешенных в гестационный период средств следует быть крайне осторожным и внимательным.

Прием «английской соли» может вызвать следующие побочные реакции:

Боль в висках пульсирующего характера, головокружение;
Чувство жара, потливость;
Тревожное, апатичное состояние;
Одышка, слабость;
Рвота;
Снижение давления;
Онемение конечностей;
Крапивница, отек, гиперемия и другие аллергические проявления;
Нарушение речи и спутанное сознание;
Аритмия, остановка сердца.

При применении магнезии стоит быть очень аккуратным и строго соблюдать дозировку. Слишком большие дозы магний сульфата способны действовать подобно наркотикам и нарушать работу дыхательного аппарата плода и соответствующего центра головного мозга. Быстрое введение также способно вызвать резкое снижение давления, угнетение дыхания и нарушения мозговой деятельности у новорожденного ребенка.

Согласно исследованиям, которые проводились В США, длительное (более 10 недель) применение магнезии приводило также к скелетным аномалиям у детей. Однако кратковременное введение считается относительно безопасным для мамы и ребенка.

Инъекции магнезии можно проводить только в условиях стационара. Сегодня в медицине продолжается поиск достойной альтернативы магнезии. На данном этапе врачи настоятельно советуют будущим родителям еще на этапе планирования пересмотреть свой образ жизни, рацион питания и пройти все необходимые обследования до наступления беременности.

Большинство осложнений в период беременности успешно преодолевается в условиях стационара. Большой опыт врачей и эффективные средства позволяют женщине выносить и родить ребенка, несмотря на угрозу выкидыша или гипертонус матки. Если женщина попадает в патологию с неутешительным прогнозом для беременности, ей наверняка прописывают капельницы магнезии. Поэтому возникает закономерный вопрос, зачем магнезия при беременности назначается, и какое влияние на организм она оказывает? Давайте разбираться.

Магнезия ― это химическое вещество под названием магния сульфат, если выражаться научным языком. Вещество являет собой кристаллический порошок белого цвета, из которого фармацевтические фирмы делают раствор для внутривенного и внутримышечного применения. Также выпускается порошок для приготовления суспензии и жидкость для физиотерапевтических процедур. Дополнительных вспомогательных средств, кроме подготовленной воды, препарат не содержит. Благодаря широкому спектру терапевтический свойств, он успешно используется не только в гинекологии, но и в неврологии, урологии и гастроэнтерологии.

Использование сульфат магния в качестве внутривенных введений считается наиболее эффективным. Активное вещество сразу попадает в кровь и угнетает проходимость нервных импульсов. А вот при назначении магнезии внутримышечно при беременности, улучшение состояния наступает не раньше, чем через 30-40 минут. Пероральное употребление магнезии провоцирует резкий выброс желчи и жидкий стул, в кровь при этом он не попадает.

На заметку! Применение магнезии в 3 триместре беременности, особенно накануне родов, может ослабить родовую деятельность у женщины.

Причины для назначения магнезии при беременности

Магния сульфат помогает беременной женщине избежать гестационных осложнений. Главное свойство этого медикамента ― нормализация тонуса гладкой мускулатуры. Также магнезия проявляет гипотензивные свойства, если резко поднялись показатели артериального давления. Помимо этого, магнезия прекрасно помогает женщине в положении справиться с такой деликатной проблемой, как запор. Рассмотрим более детально, какое проявляет действие магнезия при беременности:

Способствует ослаблению давления на стенки сосудов.
Нормализует маточный тонус.
Устраняет гипертонический криз вследствие гестоза.
Оказывает легкое седативное действие.
Воздействует на организм как диуретические препараты.
Снимает симптомы дефицита магния: судороги, мышечную боль, слабость.
Расслабляет мускулатуру благодаря выведению избытка кальция из организма.

А знаете ли вы…

Магнезия носит еще одно интересное название ― английская соль. Дело в том, что целебные свойства магниевой соли в составе серной кислоты (MgSO4) впервые заметили жители английского городка под названием Эпсом.

Прямые показатели к назначению магнезии внутривенно при беременности:

Угрожающий аборт.
Судорожный синдром.
Отслойка плаценты.
Нарушение работы сердца.
Преждевременные роды.
Эклампсия.
Интоксикация тяжелыми металлами.
Гипертоническая болезнь 2 и 3 степени.
Повышенный маточный тонус.
Гестоз.
Приступы эпилепсии.
Гипомагниемия.
Сильная отечность.
Плохое самочувствие и чрезмерная раздражительность.
Повышенная потребность в магнии при несбалансированном питании.

Наряду с инъекциями, магнезию также употребляют внутрь, если тревожат такие заболевания:

Запор.
Холецистит.
Холангит.
Отравление ртутью или мышьяком.
Неочищенный желудок перед родами или кесаревом сечении.

Важно! На время лечения магнезией строго запрещается пероральный прием препаратов с содержанием кальция, поскольку магний сульфат является его физическим антагонистом.

Методы современного лечения капильницей с магнезией при беременности

Тактика лечения магнезией зависит от причины осложнения и тяжести состояния женщины. В гестационный период используется несколько методов введения магнезии в женский организм.

Лечение капельницей помогает за несколько минут стабилизировать тяжелое состояние при угрозе выкидыша или высоком давлении. Поэтому самый приемлемый способ лечения магнезией при беременности ― капельница, а для чего используют другие формы терапии, мы рассмотрим ниже.

Внутривенно . Попадая в общий кровоток, магний сульфат связывает активные вещества, которые отвечают за передачу нервных импульсов от центральной нервной системы к нервным окончаниям периферии. Через 3-5 минут после инъекции у женщины начинает падать давление, матка при пальпации стает мягкой и неболезненной, судороги «стихают».
Внутримышечно . После инъекции терапевтический эффект наблюдается через 30 минут. Уколы магнезии при беременности делаются в поликлинических условиях, если у женщины легкая стадия гипертонуса и нет угрозы для плода.
Порошок . Мелкие кристаллы легко растворяются в воде и после приема внутрь проявляют слабительный эффект. Поскольку препарат не попадает в кровь, его можно принимать беременным женщинам при запоре без ограничений.
Электрофорез. Физиотерапевтические процедуры с магнезией прописываются беременной женщине с прогрессирующим тромбофлебитом или часто повторяющимися приступами эпилепсии.

Стоит отметить, что для лечения маточного гипертонуса во 2 и 3 триместре назначаются только внутривенные уколы магнезии при беременности. Эта манипуляция довольно неприятная и длительная. Раствор для инъекций сначала нагревают, а потом неторопливо вводят в вену на протяжении 10 -15 минут.

Совет! Если вы заметили странные ощущения во время введения медпрепарата, незамедлительно сообщите об этом медицинской сестре. В таком случае процедуру остановят, и вас осмотрит врач для исключения индивидуальной непереносимости или стремительного развития побочных эффектов.

Капельница с магнезией и беременность: есть ли противопоказания?

Магнезия во время беременности считается самым безопасным и при этом эффективным средством. Но, как любой фармацевтический продукт, имеет несколько противопоказаний.

Когда лечение магнезией недопустимо:

Аллергическая реакция на действующее вещество.
Острый дефицит кальция.
Угнетение дыхательной функции.
Ярко выраженная брадикардия.
Период лактации.
Нарушение нормальной работы печени и почек.
Миастения.
Гипотония.
Злокачественные новообразования.

Хотя магнезия используется ни одно десятилетия в гинекологии, посейчас нет полной уверенности в ее безопасности для плода. Поэтому магнезия на ранних сроках беременности используется очень редко, чтобы исключить неблагоприятное влияние на закладку органов и систем эмбриона. Давно доказано, что она с легкостью преодолевает плацентарный барьер и проникает к малышу вместе с остальными веществами. Поэтому врачи стараются прибегать к этому препарату только в крайних случаях, когда беременность под угрозой. И при этом должен проводиться постоянный контроль за концентрацией магния в сыворотке крови беременной женщины.

После применения магнезии при беременности побочные реакции проявляются редко, но все же они бывают. В большинстве случаев плохое самочувствие вызывается передозировкой магния, поэтому длительность терапии строго контролируется лечащим врачом.

Какие негативные эффекты может оказывать прием магния сульфат:

Пульсирующая боль в висках.
Излишняя потливость (ощущение жара).
Тревожное состояние.
Сонливость и апатичность.
Одышка.
Рвота.
Упавшее давление.
Слабость и онемение конечностей.
Гипокальциемия.
Аллергические проявления (крапивница, отек, гиперемия).
Нарушение речи.
Спутанное сознание.
Головокружение.
Аритмия.
Остановка сердца и кома.

Важно! Если вам прописали капельницы магнезии при беременности, непременно спросите у гинеколога про возможные осложнения для малыша. Гипертонус и возможный выкидыш, безусловно, опасное состояние, но общедоступных данных о результатах исследований про влияние сульфат магния на малыша не существует.

Важные моменты лечения беременных женщин с помощью магнезии

Внутривенные инъекции вводятся беременным женщинам очень медленно ― 1 мл за 1 минуту. Курс лечение не должен превышать 1 неделю. Стандартная дозировка составляет 5-20 мг 20% раствора магния сульфат.

Если беременной женщине ставят капельницу, она должна находиться в горизонтальном положении до окончания процедуры. Резкие движения тела могут сопровождаться головокружением и сильной тошнотой. Стремительное введение препарата может вызвать сбои в работе сердца или потерю сознания. Сколько времени капают магнезию при беременности, зависит от тяжести состояния женщины.

Внутримышечное введение магнезии назначается при эклампсии (острая форма гестоза с высоким кровяным давлением). Обычно вводится 10 мл 25% раствора каждые 4 часа. Длительность устанавливается индивидуально.

В качестве слабительного средства принимается 10-30 г сухого порошка или 1 ст. л. раствора магнезии за 30 минут до еды.

Важно! Ученые исследовательского центра в Америке пришли к выводу, что передозировка сульфат магнием или длительное применение препарата (более 7 дней подряд) ассоциируется с вымыванием кальция у плода. Это может вызывать нарушения строения скелета и множественные родовые травмы.

Каждая женщина в положении мечтает о том, чтобы благополучно родить и прижать к груди своего малыша. Невзирая на «плохие» стороны магнезии, она является чуть ли не единственным средством, назначение которого позволяет выносить ребенка. К тому же, несмотря на обширный список противопоказаний к применению магнезии при беременности, отзывы женщин, «испробовавших» на себе такой вид лечения, не содержат информации о каких-либо патологиях у их новорожденных детей.

Магния сульфат - инструкция по применению. Видео

С началом беременности потребности в магнии (Mg) увеличиваются в два-три раза. Дефицит повышает риск преждевременных родов, способствует появлению судорог и повышению давления. Магнезия (MgSO4) – один из препаратов магния, который часто используется во время вынашивания для профилактики расстройств и их лечения. Однако лекарство небезопасно, принимать его необходимо по показаниям и строго соблюдая схемы. Когда необходима капельница с магнезией при беременности и какие осложнения возможны от приема?

Магний не является дефицитным микроэлементом, даже в условиях его повышенной потребности проблема решается рациональным питанием. Однако в акушерско-гинекологической практике препараты на основе магния популярны и используются для лечения и профилактики дефицитных состояний и в качестве основного лечения серьезных расстройств.

Лечебное воздействие

Магнезия во время беременности – универсальное средство для терапии практически всех патологических состояний в этот период. Окончательный механизм действия лекарства и то, чем обусловлена ее успешность при лечении тяжелых расстройств (например, гестоза) до конца не выяснены. Магнезия в качестве единственного действующего вещества в составе содержит магния сульфат (MgSO 4), который еще называют английской солью.

Основные эффекты магнезии следующие:

расширяет кровеносные сосуды и снижает давление;
снимает мышечную возбудимость, в том числе гладких волокон матки;
оказывает седативное и противосудорожное действие;
снимает спазм гладких мышечных волокон;
оказывает антиаритмическое действие;
имеет легкий мочегонный эффект.

Такой широкий диапазон действия обусловлен тем, что магний является одним из основных микроэлементов, обеспечивающих связь клеток друг с другом в специальных структурах – синапсах. Особенно важен такой эффект в нервной и мышечной ткани. Например, при терапии магнием происходит снижение возбудимости миокарда и уменьшение эпизодов аритмий, уходит возбудимость мышечных волокон матки, что является профилактикой преждевременных родов.

Чем чреват дефицит магния во время вынашивания

К окончанию 1 триместра в организме женщины резко увеличиваются потребности в магнии, особенно если беременная страдала от токсикоза. Возникновение следующих состояний можно ассоциировать с дефицитом этого микроэлемента:

слабость, вялость, повышенная утомляемость;
нервная возбудимость;
непроизвольные мышечные сокращения – судороги;
аритмии и повышение давления;
возрастает вероятность гестационного сахарного диабета и инсулинорезистентности;
дисфункция плаценты из-за спазма сосудов;
задержка роста плода вследствие ухудшения кровотоков;
склонность к появлению растяжек при вынашивании и разрывов тканей при родах.

Определить достоверный уровень магния в крови обычными исследованиями невозможно. А выяснение его количества в биохимическом анализе крови показывает лишь количество свободного микроэлемента в плазме крови. Поэтому во время беременности у женщин, которые входят в группу риска по развитию осложнений вынашивания, магнезиальная терапия проводится профилактически, без определения уровня магния в критические сроки – 10-12, 16-18, 26-28 и 32-35 недель гестации.

Когда используется магнезия при беременности

Лечебное действие магнезии при беременности используется в следующих случаях:

Токолитическая терапия . Магнезия идеально подходит для снятия тонуса и сокращений матки с целью сохранения беременности. Разрешено применять препарат с 16-18 недели гестации. Считается, что угроза выкидыша именно в этот период может быть купирована с помощью данного микроэлемента, а при возникновении симптомов прерывания ранее необходимо устранять другие факторы (например, недостаточность гестагенов, инфекция).
Для коррекции давления . магнезия расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе сосудов. Это способствует снижению артериального давления. Используется препарат не для постоянной коррекции АД, а в случаях резкого его повышения – при кризе, гестозе.
Для терапии гестоза . Магнезия улучшает питание и кровоснабжение тканей. Она обладает легким мочегонным эффектом, что помогает уменьшить отечность при гестозе и одновременно скорректировать давление. Этим же улучшается функция почек. магнезия расширяет сосуды плаценты, нормализуя кровоток в системе мать-плод, что является профилактикой гипотрофии плода (недостаточного роста). магнезия – основное лекарственное средство для профилактики преэклампсии и эклампсии на фоне гестоза.
При отеках. «Магния сульфат» при внутривенном и внутримышечном введении несколько повышает диурез. Это помогает снять отеки, связанные сердечной недостаточностью, гестозом, нарушением работы почек.
Для профилактики . Магнезия назначается во многих клинических случаях для предупреждения повышенной возбудимости матки. Например, после оперативных вмешательств, после наложения акушерского шва на шейку матки, при травмах.
При запорах . Реже порошок магниевой соли используется для приема внутрь при проблемах с дефекацией. Препарат не всасывается из кишечника, но обладает дополнительно желчегонным действием, что необходимо учитывать при назначении.

Лечебный эффект магнезии при беременности разносторонний. Поэтому это лекарство – первоочередное средство при многих патологических состояниях, возникающих во время вынашивания на поздних сроках.

Схемы назначения

Препарат выпускается в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также как порошок для приема внутрь (во время вынашивания используется реже). Показания к применению каждой формы отличаются, что видно из таблицы.

Таблица – Для чего капают магнезию беременным и по каким схемам

Вид назначения	Когда используется	Схема
Массивная магнезиальная терапия	- При высоком давлении; - при прогрессировании гестоза; - при маточном тонусе; - используется как стартовая терапия, после купирования острого состояния введение проводится по поддерживающей схеме	- Раствор магнезии вводится внутривенно капельно или по линеомату (специальному дозатору); - 20 -50 мл MgSo4 (25%) разводится в 400 мл физиологического раствора (или 20 мл при установке на линеомат); - инфузия проводится в течение 3-4 часов
Поддерживающая терапия	- Используется для поддержания достигнутого эффекта; - применяются различные схемы – капельницы через 4 или 6 ч, каждые 8 или 12	- Раствор магнезии вводиться внутривенно капельно (реже по линеомату); - 5-10 мл MgSo4 (25%) разводится в 400 мл физиологического раствора; - инфузия проводится в течение часа-двух
Профилактическое назначение	- Применяется, когда миновала угроза серьезных осложнений; - назначается в критические сроки у женщин с повышенными рисками	- Магнезия может вводится внутривенно или внутримышечно (последнее намного реже); - для внутривенного введения 5-10 мл MgSO4 (25%) растворяется в 400 мл физиологического раствора и вводится в течение 30-60 минут раз в сутки; - для внутримышечного – 5 мл MgSO4 (25%) растворяется в 5,0 мл «Лидокаина» и выполняется инъекция 2-3 раза в день
Для слабительного эффекта	- Регулярно использовать магнезию с этой целью не следует, так как препарат раздражает слизистую кишечника; - максимальная суточная доза для приема внутрь не должна превышать 30 г	- Необходимо 10-20 г порошка растворить в 100 мл теплой воды и принять внутрь; - результат заметен уже через 2-3 часа
С физиотерапевтическими процедурами	- Используется при угрозе выкидыша или преждевременных родов как поддерживающая терапия; - можно применять при гестозе, повышенном давлении	- Для электрофореза используется 25%-ный раствор магнезии; - процедура проводится на низ живота, поясницу

При проведении инъекций предпочтение отдается внутривенному способу. Так можно быстро создать необходимые концентрации магния в плазме крови. Внутримышечные инъекции следует проводить только на растворе «Лидокаина» – при введении чистого раствора магнезии укол очень болезненный и высок риск образования абсцессов. Повысить биодоступность препарата можно, комбинируя прием с витаминами группы В или глицином.

Противопоказания

Помимо того, что запрещено лечение магнезией беременных на ранних сроках, есть и другие противопоказания к использованию, когда побочные действия препарата могут усугубить состояние женщины. К основным относятся следующие:

аллергия на лекарство ранее;
сниженное давление (магнезия еще больше его уменьшает);
нарушение работы почек;
выраженная брадикардия;
при отслойке плаценты и кровотечении.

В родах или перед ними магнезия используется только при угрозе разрыва матки вследствие ее гипертонуса. Во всех остальных случаях лекарство уменьшит сократительную способность матки и может стать причиной послеродового кровотечения, в том числе после кесарева сечения.

Побочный эффект и передозировка

Максимальная суточная дозировка – 25-30 г (или 200 мл 25%-ного раствора). Общий курс магнезии при беременности не должен быть более 14 дней. При превышении возникают симптомы передозировки, купировать которые можно немедленным введением препаратов кальция. Но иногда пороговая допустимая доза меньше, поэтому во время магнезиальной терапии важно следить за дыханием женщины, пульсом и коленными рефлексами. При передозировке возникают следующие симптомы:

тошнота, рвота, головная боль;
снижение давления;
угнетение дыхания и ЧСС;
заторможенность и потеря сознания.

Побочные эффекты проявляются схожими симптомами, но с меньшей выраженностью. Также может появиться усиленное мочевыделение, ощущение жара и приливы во время введения препарата.

Негативных последствий для ребенка не выявлено при соблюдении схем и доз. При передозировке есть вероятность внутриутробной гибели плода. Но согласно отзывам врачей, такое встречается крайне редко.

Взаимодействие с другими препаратами

Часто при патологической беременности приходится использовать другие лекарства вместе с магнезией. В этом случае следует выбрать сочетание с наименьшим влиянием средств друг на друга. Важно учитывать следующее взаимодействие «Магния сульфата»:

с миорелаксантами – усиливает действие последних;
с «Нифедипином» – может вызвать снижение тонуса мышц;
с антикоагулянтами – уменьшается эффективность последних;
с тетрациклинами – снижается их эффект.

Также нельзя сочетать аспирин, «Гидрокортизон», препараты кальция вместе с магнезией.

Аналоги

Полных аналогов лекарства нет. При наличии противопоказаний к приему магнезии назначается индивидуальная терапия в каждом случае. Например, от давления – бета-блокаторы, при отеках – альбумины крови или мочегонные, при запорах – препараты на лактулозе.

При угрозе преждевременных родов такой же эффективностью обладает препарат «Гинипрал». Его также можно назначать только во 2 и 3 триместрах. Причем лекарство выпускается в виде раствора для внутривенного введения и таблеток, которые используется при поддерживающей терапии или для профилактики даже в домашних условиях, а не в стационаре.

Уколы магнезии при беременности – универсальное и эффективное средство для купирования и профилактики осложнений во 2 и 3 триместрах. При соблюдении схем и дозировок польза от препарата во много раз превышает возможный вред. Раствор магнезии – незаменимое средство при тонусе матки при беременности, повышенном давлении и гестозе.

Распечатать

Не так много найдется лекарств, спасших столько жизней, сколько это сделала старая и проверенная Магнезия. Более 100 лет применяется сульфат магния в акушерстве, и даже сейчас, когда врачи активно применяют таблетированные препараты магния, в некоторых случаях солевой инъекционный раствор магния незаменим.

Как действует магния сульфат

Эффект от препарата зависит от пути его поступления в организм

Если растворить в воде гранулы для приема внутрь и выпить их , то в желудочно-кишечном тракте он проявит себя как желчегонное и сильное солевое слабительное. Получающийся раствор обладает настолько высокой осмолярностью, что не всасывается, а наоборот – притягивает к себе воду. Кроме того, магния сульфат очень горький и раздражает слизистую оболочку кишечника. Поэтому организм пытается как можно быстрее от него избавиться, вызывая скорое отхождение обильного водянистого стула. Дефекация происходит несколько раз за короткое время, с частыми чувствительными позывами. ЛЮБАЯ диарея, в том числе и лекарственно индуцированная, может спровоцировать повышение тонуса матки и появление схваток. Потому во избежание развития угрозы выкидыша применяют порошок магнезии при беременности крайне редко и только под наблюдением назначившего ее гинеколога.
Если магния сульфат введен в мышцу или внутривенно , то действующим компонентом при поступлении препарата в кровь будет ион магния. Чем больше накопленная доза, тем больше его эффект расслабления мышц подобен яду кураре. В результате в лечебной концентрации он быстро снижает повышенный тонус матки, снимает всевозможные спазмы в мышечном слое всех внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды, расслабляет (в том числе и эмоционально), замедляет пульс и проведение возбуждения по миокарду. Благодаря этому, артериальное давление снижается, кровоток в органах улучшается (а значит, и обеспечение их кислородом и питательными веществами), увеличивается образование мочи за счет избавления от скопившихся в виде отеков излишков жидкости. Беременным женщинам магнезия назначается преимущественно именно парентерально : в виде медленных длительных внутривенных капельных вливаний или внутримышечно.

Эффекты от введения препарата, наблюдаемые в организме беременной женщины:

выраженное успокаивающее влияние;
снижение артериального и внутричерепного давления;
предотвращение судорог в ногах и генерализованного судорожного синдрома;
уменьшение выраженности тахикардии у беременной и возможных тахиаритмий (нарушений ритма, сопровождающихся учащением пульса);
мочегонный;
противоотечный.

При выраженном недостатке магния организм беременной женщины не может нормально работать. Обычная потребность – 400 мг микроэлемента в сутки, а при беременности надо в 2 раза больше (10 мг на кг веса женщины). Как правило, основное количество магния человек получает из воды и пищи, но на фоне вынашивания плода этого становится недостаточно. Особенно если есть факторы, снижающие поступление магния: неправильное питание, ухудшение усвоения пищи, пониженная температура тела, повышенные физические нагрузки. Дефицит магния можно легко покрыть, принимая таблетированные препараты. Однако при осложнениях беременности, когда надо быстро восполнить недостаток микроэлемента, без раствора сульфата магния для инъекций не обойтись.

Когда применяется Магнезия во время беременности

Благодаря магния сульфату, в прошлом столетии миллионы женщин с тяжелыми осложнениями беременности смогли доносить ребенка и родить здорового малыша в срок.

Магнезия показана и оказывает реальную помощь:

при с повышением артериального давления;
при преэклампсии;
при эклампсии с развитием судорожного синдрома;
при угрозе ;
при нарушении функций плаценты с развитием серьезного страдания плода.

Сульфат магния для инъекций применяется в тех случаях, когда надо оказать экстренную помощь. Именно внутривенное введение раствора магнезии очень быстро восполняет недостаток магния, обеспечивая восстановление функций организма беременной женщины.

В каком виде выпускается Магнезия

Порошок в непромокаемых бумажных пакетах или в банках по 20, 40, 25 и 50 граммов – для приема внутрь после разведения водой.
Ампулы 20- и 25%-ного раствора по 30, 20, 10 и 5 мл — 10 штук в упаковке. Используются готовыми для внутримышечного введения либо для внутривенного после разведения во флаконе физиологического раствора.

Как и в каких дозах применяют Магнезию при беременности

Использовать Магнезию можно только по назначению врача. Любые инъекции сульфата магния надо делать только в условиях больницы профессиональными медработниками. Раньше раствор вводили внутримышечно. Обычно применялась методика, при которой 24 мл 25%-ного сульфата магния вводили 4 раза в день – трижды через 4 часа и затем через 6 часов. Эта схема применяется и сейчас в комплексной терапии тяжелых, осложненных гестозов.

При преэклампсии и эклампсии используется внутривенная методика, при которой доза препарата рассчитывается, исходя из веса женщины и величины повышения артериального давления. Стандартная дозировка – 20 мл 25% раствора сульфата магния внутривенно в течение 10-15 минут. Далее переходят на капельное введение препарата. В любом случае, дозировку лекарства рассчитывает врач в соответствии с индивидуальным подходом к каждой пациентке.

Побочные эффекты и противопоказания при приеме магния сульфата

Как бы ни была хороша Магнезия, но и при ее использовании бывают осложняющие моменты:

выраженная болезненность при внутримышечной инъекции;
местные воспалительные реакции при несоблюдении правил введения лекарства в мышцу (отек, покраснение, нагноение, некроз).

Превышение допустимого количества магния в крови при внутривенном введении неправильно высчитанной дозы препарата может проявиться курареподобными эффектами: симптомами резкого снижения артериального давления и пульса, сонливостью, слабостью, неловкими движениями и нарушениями дыхания.

Чтобы не допустить превышения физиологической концентрации магния в крови, во время лечения контролируют количество микроэлемента по биохимическому анализу крови.

Нельзя применять магния сульфат (парентерально) в следующих случаях:

при тяжелых болезнях почек из-за опасности передозировки;
при сердечных аритмиях, проявляющихся выраженным замедлением пульса;
при наличии аллергической реакции к препарату;
при приеме одновременно средств, содержащих в больших дозах кальций;
позже, чем за 2 часа до планируемых родов.

Магнезия и период грудного вскармливания

Препарат проникает в грудное молоко и может стать причиной отказа от еды (из-за горького вкуса) и даже отравления младенца. Поэтому если возникает необходимость вводить маме парентерально Магнезию, малютку еще назавтра нельзя кормить. Врачи советуют отнять ребенка от груди на сутки, если магния сульфат назначается в качестве слабительного средства.

Прием внутрь противопоказан при любых воспалительно-язвенных процессах в кишечнике (например, при язве желудка), при остром аппендиците, при кишечной непроходимости или кровотечении.

Использование Магнезии позволяет эффективно лечить многие экстренные и опасные состояния при . Лечение сульфатом магния проводится в условиях акушерского стационара. В дальнейшем, после выписки из больницы, для поддержания нормальной концентрации магния в крови назначают более мягкие и безопасные таблетированные препараты, например, Магне-В6. Это позволяет предотвратить серьезные осложнения беременности.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью