Ли новорожденный заболеть орви. Орви у грудных детей: лечение, клиника, советы. Какие заболевания входят в группу орви

ОРВИ у грудничка заставляет даже опытных родителей паниковать в страхе за малыша. Немудрено, ведь такая кроха еще не в состоянии пожаловаться на кашель, насморк, показать, что болит горлышко. Иммунитет ребенка еще не сформирован, антитела к вирусным инфекциям не выработаны, а симптомы простуды варьируются от безобидного, на первый взгляд, чиханья до приступа ложного крупа.

Остановимся на основных аспектах этой проблемы, чтобы помочь родителям вовремя распознать признаки ОРВИ, провести адекватное лечение и выбрать эффективные методы профилактики.

Дети могут заболеть при передаче вируса ОРВИ от больного человека контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Существует мнение, что новорожденные дети не болеют. Малыши до 6 месяцев (при грудном вскармливании) менее подвержены простудным заболеваниям, так как получают с маминым молоком иммуноглобулины в большом количестве. Однако если кто-то из окружающих болен, он заразит и грудничка.

Простуда длится 3 — 14 дней. Симптомы и длительность заболевания зависят от конкретного возбудителя инфекции.

Также, при ОРВИ возможна и температура, длится она как правило до 2-х суток, если же этот лимит превышен — срочно вызывайте доктора.

Риновирус. Поражая носовую полость, глотку, вызывает водянистый насморк, который постепенно становится слизистым с примесями гноя. Возможен сухой кашель с хрипами в легких. Заболевание длится около 2 недель.
Респираторно-синцитальный вирус (РСВ). При инфицировании этим вирусом уязвимы органы дыхания детей до 1 года. Родители отмечают у малыша срыгивания, рвоту, заложенность носа, кашель. Часто развивается пневмония или бронхит. Первые 5 — 7 дней наблюдают признаки интоксикации, к которым позже присоединяется астматический синдром (выдох со свистом).
Аденовирус. Характеризуется вялостью, потерей аппетита, субфебрильной температурой тела (до 2 недель), заложенностью носа. Провоцирует осложнения в виде ларингита, фарингита или трахеита.
. Заболевание характеризуется резким повышением температуры до 39° C, признаками интоксикации, наличием сыпи в виде пузырьков с жидким наполнением на слизистой ротоглотки.
Вирус парагриппа. У грудничков встречается редко. Вызывает , хрипоту, частые срыгивания.
Вирусы гриппа А, В, С. У новорожденного болезнь протекает тяжело. Наблюдаются высокая температура тела, общая слабость, отсутствие аппетита, рвота, кашель, гиперемия слизистой носа. Бактериальное осложнение гриппа (отит, пневмония) отмечается в 70% случаев.
Реовирус. При инфицировании ребенка этим вирусом отмечаются снижение аппетита, слабость, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки, боли, урчание в животе.
Терапия. ОРВИ у новорожденных и грудничков лечится только под наблюдением врача. Акцент при лечении и профилактике делается на своевременной противовирусной терапии («Виферон», «Лаферобион», «Назоферон», «Афлубин», «Иммунофлазид»). Проводится симптоматическое лечение инфекции.

Заложенность носа

При назначают «Тизин», «Називин». Родители, будьте внимательны в использовании сосудосуживающих капель у маленьких детей, так как их применение свыше 3 дней вызывает атрофию слизистой. Педиатры советуют закапывать нос не более 2-3 раз в сутки только в случаях, когда заложенный нос мешает грудничку сосать грудь или спать. Безопаснее и эффективнее увлажнять нос раствором натрия хлорида («Аквамарис», «Хьюмер»).

Лихорадка

Температуру до 38° C не сбивают, так как детский организм вырабатывает интерферон, пытаясь самостоятельно бороться с вирусом. Повышение температуры может периодически отмечаться от 1 дня до 2 недель в зависимости от возбудителя ОРВИ. В борьбе с высокой температурой хорошо себя зарекомендовали препараты на основе парацетамола или ибупрофена: «Панадол», «Эффералган», «Ибуфен». Можно использовать форму свечей (действие пролонгировано, но эффект наступает позже) или сироп, который действует через 20 минут. Также эти препараты снимают болевой синдром. Применяют их с интервалом в 6 часов. Чтобы предотвратить , можно дать «Регидрон». Если – вызывайте «скорую помощь».

Кашель

6-месячным детям назначают сиропы «Доктор МОМ», «Эвкабал». Осторожно применяйте средства, подавляющие сухой кашель (например, «Синекод»), чтобы не вызвать застой слизи, а также отхаркивающие средства, которые могут спровоцировать сверхсекрецию мокроты.

Воспаленное горло

Мама сама может понять, что горлышко у малыша красное. Грудничок подкашливает из-за першения. До 6 месяцев врачи рекомендуют ограничиться смазыванием горла масляным раствором «Хлорофилипта» и применением «Септефрила». Полугодовалому малышу назначают «Лизобакт», «Лизак», «Фарингосепт», «Вокару».

Антибактериальные медикаменты

Антибиотики в лечении ОРВИ оправданы только в случае осложнений, так как они имеют не противовирусный, а антибактериальный эффект. Подобрать нужные антибиотики можно после проведенного бактериального анализа на чувствительность к противомикробным препаратам.

Использование спиртовых растворов, ментоловых мазей для грудничков запрещено, потому что это вызывает отравление организма, ожог или аллергию. Не кутайте ребенка (даже по совету бабушки, чтобы он пропотел), не купайте в слишком горячей воде. Это только усилит симптомы. При температуре также запрещены прогулки на улице. Лекарства в форме спрея детям до 1 года противопоказаны, так как могут привести к ларингоспазму. Сколько и как часто давать то или иное лекарство, назначает только врач.

Известный педиатр Евгений Комаровский в лечении ОРВИ у ребенка советует придерживаться таких правил:

Если ребенок заболел, чаще проветривать и проводить влажную уборку в помещении, где он находится.
Давать ему обильное питье (до 6 месяцев – очищенную детскую воду, детям постарше – отвар из шиповника или ромашки). Если ребенок – на грудном вскармливании, чаще прикладывать его к груди. Это успокоит малыша, защитит от обезвоживания и поможет справиться с инфекцией.
Не заставлять ребенка кушать, если он не хочет.

Осложнения

ОРВИ часто вызывают осложнения в виде пневмонии, трахеита, бронхита, отита, ларингита. Признаки возможного осложнения:

приступообразный сухой кашель, одышка;
сиплость, хриплость голоса;
гнойные слизистые выделения из носа;
повторная лихорадка;
гнойный налет на миндалинах;
болезненные ощущения в ушах (крик при кормлении).

Опасны приступы и грудных детей. Их провоцирует ларинготрахеит, когда связки, гортань отекают, вызывая удушье. В этом случае нужно звонить в «скорую помощь». До приезда врачей дайте ребенку антигистаминный препарат («Зиртек», «L-Цет») или «Но-шпу», чтобы снять отек и спазм. Если таких лекарств рядом нет, вынесите малыша на улицу, балкон или в ванную (заранее включив там горячую воду для испарения). Это увлажнит слизистую и облегчит младенцу дыхание.

Профилактические методы

Меры профилактики с целью оградить ребенка от ОРВИ:

ежедневная влажная уборка и проветривание;
одежда грудничка – по сезону;
полноценное питание (согласно возрастным нормам);
частые прогулки на свежем воздухе.

Для профилактики ОРВИ назначают препараты на основе бифидо-, лактобактерий («Лактиале», «Субалин», «Симбитер»). Нормализуя микрофлору кишечника, они повышают иммунитет грудничка.

Если вы заметили у ребенка малейшие признаки ОРВИ – не тешьте себя иллюзиями, что новорожденные не болеют. Срочно обратитесь к участковому педиатру, который назначит лечение, оценив состояние ребенка и сколько длится заболевание. Тогда вы не навредите малышу и обезопасите от возможных осложнений.

ОРВИ у грудничка приводит родителей в панику – столь крохотный челочек еще не в состоянии жаловаться не недомогание, хотя сильная температура, насморк и кашель переносятся детьми тяжело. Не конца сформированный иммунитет, отсутствие антител к болезнетворным бактериям, и другие причины привели к тому, что именно младенческие инфекции вызывают более пристальное внимание докторов, нежели у деток постарше. Что делать, если грудничок заболел ОРВИ?

Как у младенца, так и у взрослого человека ОРВИ является заболеванием вирусной природы, которое протекает поражая верхние дыхательные пути (респираторный тракт). Болезнь характерна гипертермией (когда ребенка бросает в жар), катаральными явлениями, общей слабостью и интоксикацию.

К лечению ОРВИ у грудничка следует подойти с особенной серьезностью

Причиной болезни может стать один из двухсот известных медикам вирусов, самыми распространенными считаются аденовирус, вирус гриппа, герпеса и энтеровирус. Между тем, нежный организм часто оказывается неспособен противостоять атаке патогенных микроорганизмов. Вот почему важную роль играет не столько терапия болезни, сколько своевременная профилактика гриппа и ОРВИ у новорожденных детей.

Лечение ОРВИ у грудничка будет напрямую зависеть от того, какие симптомы выявляет педиатр,и только потом назначается курс терапии. Каждый конкретный вирус вызывает свою клиническую картину течения болезни, и она всегда может быть разной.

К наиболее распространенным признакам ОРВИ у грудничка относятся:

Капризное поведение, когда он психует и требует внимания.
Общая слабость — распознать ее можно по вялой реакции, апатии, отсутствию интереса.
Потеря аппетита. Нередко карапуз отказывается от груди, не хочет пить.
Температура, повышенная до 38-39 градусов.
Нарушения сна дневного и ночного.
Выделения из носа.
Воспаление миндалин, вызывающее боль в горле, царапанье и першение.
Светобоязнь и конъюнктивит, сопровождающиеся резями и выделениями.

ОРВИ у младенца можно определить по ряду признаков

Как проводят диагностику

Чтобы отличить ОРВИ от других недугов, врач должен поставить верный диагноз, тщательно собрав анамнез.Обычно для постановки диагноза хватает прослушивания через стетоскоп, прощупывания лимфоузлов, осмотра полости рта, горла, измерения температуры тела. Но бывает, что ОРВИ у грудничков длится чуть дольше. Что должен предпринять доктор и сколько анализов назначить?

Среди обязательных анализов:

Общий анализ мочи и крови.
В редких случаях рентген (при подозрении на пневмонию).

Помните: когда врач видит сложности и предлагает госпитализацию – отказываться ни в коем случае нельзя. Под наблюдением врачей удается собрать наиболее полную клиническую картину и избежать осложнений.

Средства от температуры

Температура при ОРВИ у грудничков держится примерно 3-4 дня.А сколько гипертермия остается при гриппе? Неделю.

Как поступить правильно, если у грудничка начался жар?Лечение ОРВИ у грудных детей важно сопровождать хорошими жаропонижающими средствами.Какие препараты средства наиболее безопасны для детей, которые находятся на грудном вскармливании?

Парацетамол можно принимать детям, начиная с трехлетнего возраста

К самым популярным относятся:

Парацетамол. Его разрешено давать детям с трех лет, из расчета 10 мг на один килограмм веса один раз в 4 часа, не чаще. Обратите внимание: к побочным эффектам относится тошнота, расстройство желудка и аллергическая реакция.
Нурофен в сиропе. ОРВИ у младенцев очень часто включает лечение этим препаратом с апельсиновым или клубничным вкусом.
Он хорошо снижает температуру, но также разрешен с 3-х месяцев. Оптимальная дозировка: от 2, 5 мг до 10 из расчета три-четыре раза за один день. После приема может начаться аллергия или развиться диарея. Едва вы заметили один из признаков – прием необходимо прекратить.
Ибупрофен (в форме суспензии). Рассчитан на детей, которые старше 6 месяцев. Позволенная врачами доза – 2, 5 мл по 3 раза в сутки. К возможным побочным эффектам суспензии относятся нарушения сна, изжога и аллергическая реакция.
Эффералган (сироп). Его педиатры могут назначить с первого дня жизни, но начинать нужно с дозы не более 10 мг на один килограмм веса. В случае любого высыпания на коже, покраснения или намека на отечность тканей, прием следует немедленно остановить.
Панадол (в виде суспензии). Разрешен с 3 месяцев и не чаще 4 раз за сутки.

Считается, что сбивать температуру до 38 градусов лучше не надо: она помогает «сгорать» болезнетворным бактериям. Но в любом случае, курс лечения всеми жаропонижающими лекарствами не должен длиться дольше 3 дней. Эффекта нет? Идите еще раз к доктору или вызывайте его на дом.

Традиционная терапия ОРВИ

Лечение ОРВИ у новорожденных детей основано на главном принципе – сделать все, чтобы вирус быстро погиб. Правда, любая терапия осложнена тем, что иммунная система новорожденных не созрела, вот почему педиатры советуют делать акцент прежде всего на создание идеальных бытовых условий для младенца. При диагнозе ОРВИ у новорожденного соблюдайте несколько правил:

Частые проветривания.
Подержание водного баланса в организме.
Кормление «по требованию».
Промывание носовых проходов.
Прогулки (если нет высокой температуры).

Рассмотрим в подробностях,как лечить ОРВИ у грудничка и ухаживать за ним правильно.

Обеспечьте ребенку постоянный доступ к кислороду. Многие родители совершенно напрасно избегают частых проветриваний помещения, полагая, будто воздух может быть холодным и только усугубить ситуацию. Открывать окна надо как минимум 3-5 раз в сутки даже в зимнее время года. А летом лучше держать их на режиме «микропроветривание». ОРВИ у грудного ребенка проходит быстрее там, где легко дышится.
Можно приобрести специальный увлажнитель воздуха, он поможет поддержать нужную влажность в комнате малыша.
Высокая температура обезвоживает маленький организм, этого следует избегать. Помочь сохранять оптимальный баланс помогут слабые отвары клюквы, смородины, вода с лимоном (в легкой концентрации), компот из шиповника или изюма. Для начала обдайте ягоды кипятком, залейте водой, доведите до кипения, снимите с огня. Так вы сможете сохранить максимальное количество витаминов. Для сохранения жидкости можно поить малыша готовыми препаратами из аптеки – регидроном, электролитом, гастролитом. Отлично использовать чистую кипяченую воду.
Почаще кормите ребенка, а еще лучше – прикладывайте к груди по первому требованию. Одним из частых симптомов ОРВИ у грудничка является дисбактериоз, который не дает питательным веществам усваиваться в нужном количестве. Частое прикладывание к груди позволит карапузу получить как можно больше питательных веществ из молока матери.

Важная информация! Огромным плюсом грудного молока является высокое содержание иммуноглобулинов – они оказывают неоценимую помощь ребенку в борьбе с вирусами. Так что если у вас есть сомнение: продолжать кормить ли малыша или перейти на искусственное кормление, — боритесь за грудное молоко.

Лечение насморка и кашля

Одна из обязательных процедур: промывание носовых проходов. Для крошечных малышей подойдут растворы календулы и ромашки, аптечный физраствор и даже обычная кипяченая вода. В случае, когда носик забит, его следует чистить специальными турундами из ваты. Как лечить ОРВИ у грудного ребенка, если насморк и кашель прогрессируют?

АкваМарис помогает вылечить насморк у малыша

Если промывания физрастворами и отварами трав не помогли, можно начать применять капли, которые педиатры разрешают использовать с самого рождения. Состав этих капель полностью натурален и часто они состоят из раствора соли в самой слабой концентрации. Соль подсушивает слизистую, снимает воспаление, ускоряет выздоровление.

Для предотвращения насморка распространены:

АкваМарис.
Назол.
Салин.
Сиалор (только не в виде протаргола!).
Квикс.

Грудничок не способен жаловаться на першение в горле, но понять это не так сложно: он подкашливает, ведь горло «чешется». Иногда это происходит от того, что слизь из носовых проходов стекает по задним стенкам горла, что также вызывает дискомфорт и провоцирует кашель. Что можно дать при ОРВИ у грудничка? Врачи рекомендуют делать регулярные смазывания горла масляными растворами, например, «Хлорофиллиптом». Детям чуть старше – от 6 месяцев – разрешается применять «Вокару» или «Фарингосепт» (форму применения, дозу уточняйте у лечащего педиатра!).

Очень часто на фоне ОРВИ у грудничка появляется кашель и нужно как можно быстрее заниматься его лечением, чтобы инфекция не перешла на более грозную стадию.

Безвредными для младенцев считаются:

Пропан
Геделикс.
Стодаль.

Важная информация.Приобретать и использовать любой препарат без разрешения врача запрещается. Дозировку, количество приемов может рассчитать только ваш лечащий педиатр, оценив все риски. Не забывайте, что грудным детям ни коем случае не дают леденцы, таблетки от кашля, а некоторые спреи способны спровоцировать приступ удушья.

Запрещенные действия

Но ни в коем случае не пользуйтесь «бабушкиными» методами, которые советуют проводить лечение и профилактику ОРВИ у грудничков домашними средствами вроде лука, чеснока и грудного молока. Что категорически запрещено при лечении грудного младенца?

Прыскать в нос малыша грудное молоко.Результат может быть прямо противоположным, ведь оно является прекрасной средой для размножения микроорганизмов, в том числе и патогенной флоры.
Закапывать в носик капли на основе эфирных масел лука, чеснока, алоэ и каланхоэ. Растения чересчур агрессивны для нежной слизистой крохи, вызывают сильное раздражение, а в некоторых случаях – ожоги.
Никогда не давайте грудничку анальгетики, а тем более – антибиотики. Ни один педиатр не одобрит лечение ОРВИ у новорожденных сильнодействующими препаратами. Сила их действия для маленьких детей может быть разрушительна.
Нельзя кутать дитя в многослойные одежды: для того, чтобы инфекция быстрее покинула организм, кожа должна дышать. Трикотажной кофточки и ползунков по сезону будет вполне достаточно.

Стоит понимать, что профилактика гриппа и ОРВИ у грудничков во многом строится на четком соблюдении режимных моментов:чем правильнее будет соблюдаться режим дня малыша, тем быстрее его иммунитет окрепнет и начнет самостоятельно бороться с вирусными инфекциями.

Прежде чем давать ребенку те или иные таблетки, проконсультируйтесь с врачом

Возможные осложнения

Любой побочный эффект является потенциально опасным для грудничка, ведь приводит к более тяжелым болезням. Наиболее распространенные это:

Бронхит с обструкцией (одышкой, затруднением дыхания).
Появление гнойных выделений из носа, налета на миндалинах.
Боли в ушах (отит).
Лихорадка.
Пневмония.

Главная опасность в том, что осложнения появляются у грудничков неожиданно и уже на 3 день может быть диагностирована вирусная пневмония. Вот почему врач должен постоянно наблюдать маленького больного и прослушивать легкие на стетоскопе.

На фоне воспаления может возникнуть отек гортани, который вызывает удушье. При любом подозрении на ложный круп – так медики называют явление – вызывайте «скорую», а малышу дайте любой антигистаминный препарат («Зиртек» или «Зодак»), а также половинку «Но-Шпы», растолченной и перемешанной в воде. А на будущее старайтесь постоянно проводить профилактику ОРВИ у новорожденных и не допускать повторного заражения.

Предупреждаем болезни

Профилактика гриппа и ОРВИ у новорожденных включает соблюдение несложных правил, которые под силу выполнять каждому.

Убирайтесь в комнате и проветривайте ее каждый день.
Обеспечивайте рацион, согласно возрастным потребностям малыша.
Гуляйте при любой погоде, одевая малыша по сезону.

Почаще бывайте с малышом на свежем воздухе, чтобы укрепить его организм

Из препаратов можно давать «Субалин», «Лактиале», «Бифиформ» — они нормализуют микрофлору кишечника и тем самым укрепляют иммунитет. И помните: что грудное кормление нужно сохранять в первые месяцы жизни ребенка, ведь материнское молоко – лучший защитник от множества внешних инфекций.

Причины ОРВИ у грудничка

У грудничков ОРВИ встречается гораздо чаще, чем у взрослых, и чаще всех прочих заболеваний. Объясняется это явление высоким количеством вирусов в окружающей среде и плохой защитой организма ребенка от них, вследствие особенностей иммунитета грудничков. Противовирусные антитела, полученные внутриутробно от матери, остаются в крови только в течение нескольких первых дней жизни. Другой вид иммунитета – местный, действующий за счет «секреторных антител», у грудничка довольно низкий.

Вирусы очень медленно выделяются из организма ребенка, что повышает возможность передачи респираторных заболеваний от больного ребенка к здоровому малышу.

В редких случаях грудничок заражается от матери, медицинского персонала или других детей. Иногда ОРВИ передается внутриутробно.

Время года не сильно влияет на возможность появления болезни у ребенка. Вирусы быстро проникают в организм при переохлаждении, а это может произойти в любое время года, так как теплообмен новорожденного еще не сформировался до конца.

Симптомы ОРВИ у грудничков

Симптомы ОРВИ у грудничков такие же, как у старших детей, но в зависимости от вида отличаются специфическими особенностями:

- Грипп . Начитается заболевание с небольшого подъема температуры тела. Интоксикация обычно имеет слабые внешние проявления, иногда симптомы совсем отсутствуют. Ребенок может отказываться от пищи, его кожные покровы бледнеют, могут появиться слабо выраженные катаральные явления (заложенность носа, кашель, сопение, рвота). Но даже при отсутствии ярких симптомов заболевание протекает тяжелее, чем у взрослого. Нередко возникает вторичная бактериальная инфекция, вызывающая гнойные осложнения (пневмония, отит и прочие).

- Парагрипп . Этот вид ОРВИ редко встречается у новорожденных. Температура тела при заболевании может быть нормальной или слегка повышенной. Интоксикация организма не проявляется. Основным признаком недуга служат катаральные явления: хриплый голос, срыгивание, кашель, заложенность носовых проходов, обильные выделения из носа.

Как правило, парагрипп проходит через 3 – 6 дней, если не возникло осложнений.

- Аденовирусная инфекция . Пассивный иммунитет, пришедший от матери чаще всего защищает новорожденных от этого вида ОРВИ. Повышенная температура тела и интоксикация при заболевании отсутствуют. Основными симптомами являются: заложенность носа, слабый кашель. Насморк не дает грудничку дышать и поэтому ребенок проявляет беспокойство, плохо спит, отказывается от пищи. Часто наблюдается расстройство стула.

В отличие от старших детей у новорожденных не замечено увеличение лимфатических узлов и возникновение пленчатых конъюнктивитов.

Длительность заболевания 10 – 37 суток. Часто присоединяется вторичная инфекция бактериального происхождения.

- Респираторно-синцитиальная инфекция . Симптомы проявляются постепенно. Наблюдается нормальная или слегка повышенная температура тела. Появляется приступообразный кашель, заложенность носа, иногда апноэ, срыгивание и рвота. Осмотр показывает наличие в легких множество влажных, мелкопузырчатых хрипов. Часто развивается вторичная инфекция бактериального характера.

- Риновирусная инфекция . Сначала поднимается температура тела, возникает заложенность носа, появляются слизистые обильные выделения из носовой полости. Нарушается сон, аппетит, проявляется общее беспокойство ребенка. Нередко появляется кашель, с сухими хрипами в легких. Чаще всего диагноз ставят по наличию аналогичного заболевания в семье грудничка.

- Реовирусная инфекция . В начале заболевания резко поднимается температура тела, лицо краснеет, появляются кашель, заложенность носа, беспокойство, иногда наблюдаются конъюнктивит и рвота. В редких случаях возникает кишечный синдром в виде боли в животе, жидкого стула, урчания в тонком кишечнике.

ОРВИ у грудничка лечение

У грудничков ОРВИ лечат при помощи противовирусной терапии (свечи Виферон или Вибуркол – гомеопатические свечи). Купирование катаральных симптомов проводят, применяя капли Називин, препарат Эуфорбиум композитум гомеопатического происхождения (при синуситах, ринитах). Ирригационно-элиминационная терапия усиливает эффективность лечения, то есть проводят терапию растворами океанической или морской воды – Аквалор , Аквамарис , Маример.

При очень высокой температуре ее сбивают жаропонижающими препаратами, такими как Эффералган , Панадол . Если присутствует сильный кашель, применяют Синекод, Тусупрекс.

Перед началом лечения новорожденного необходима консультация врача. Это очень важно во избежание побочных явлений, осложнений и других неприятностей. Также следует строго соблюдать дозировку, назначенную специалистом в соответствие с возрастом.

По причине частого развития вторичной бактериальной инфекции при ОРВИ, практически всегда, при средней тяжести протекания болезни, назначают курс антибиотиков, в дозировке согласно возрасту. Продолжительность курса зависит от тяжести состояния.

Профилактика ОРВИ у грудничков

Профилактика ОРВИ проводится при непосредственном контакте с больными ОРВИ, эпидемиях простудных заболеваний, иногда возможна при походе в места большого скопления народа.

Чаще всего используются: оксолиновая мазь , альфа-интерферон , свечи Вибрукол или Виферон . В целях специфической профилактики применяют вакцину Инфлювак, Гриппол и прочие подобные средства.

В условиях стационара необходимо неукоснительно соблюдать санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы. Не допускается нахождение больных и здоровых детей в одном помещении, заболевший персонал должен уйти на больничный.

В домашних условиях в качестве профилактики подойдет: регулярное проветривание помещения, влажная уборка, соблюдение гигиены, исключение контакта с больными людьми, здоровое и достаточное питание, возможно щадящее закаливание с определенного возраста, если нет противопоказаний. Ребенок не должен сильно переохлаждаться в любое время года.

Простуда длится 3 — 14 дней. Симптомы и длительность заболевания зависят от конкретного возбудителя инфекции.

Риновирус. Поражая носовую полость, глотку, вызывает водянистый насморк, который постепенно становится слизистым с примесями гноя. Возможен сухой кашель с хрипами в легких. Заболевание длится около 2 недель.
Респираторно-синцитальный вирус (РСВ). При инфицировании этим вирусом уязвимы органы дыхания детей до 1 года. Родители отмечают у малыша срыгивания, рвоту, заложенность носа, кашель. Часто развивается пневмония или бронхит. Первые 5 — 7 дней наблюдают признаки интоксикации, к которым позже присоединяется астматический синдром (выдох со свистом).
Аденовирус. Характеризуется вялостью, потерей аппетита, субфебрильной температурой тела (до 2 недель), заложенностью носа. Провоцирует осложнения в виде ларингита, фарингита или трахеита.
Энтеровирус . Заболевание характеризуется резким повышением температуры до 39° C, признаками интоксикации, наличием сыпи в виде пузырьков с жидким наполнением на слизистой ротоглотки.
Вирус парагриппа. У грудничков встречается редко. Вызывает сухой лающий кашель , хрипоту, частые срыгивания.
Вирусы гриппа А, В, С. У новорожденного болезнь протекает тяжело. Наблюдаются высокая температура тела, общая слабость, отсутствие аппетита, рвота, кашель, гиперемия слизистой носа. Бактериальное осложнение гриппа (отит, пневмония) отмечается в 70% случаев.
Реовирус. При инфицировании ребенка этим вирусом отмечаются снижение аппетита, слабость, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки, боли, урчание в животе.
Терапия. ОРВИ у новорожденных и грудничков лечится только под наблюдением врача. Акцент при лечении и профилактике делается на своевременной противовирусной терапии («Виферон», «Лаферобион», «Назоферон», «Афлубин», «Иммунофлазид»). Проводится симптоматическое лечение инфекции.

Заложенность носа

При насморке у грудничка назначают «Тизин», «Називин». Родители, будьте внимательны в использовании сосудосуживающих капель у маленьких детей, так как их применение свыше 3 дней вызывает атрофию слизистой. Педиатры советуют закапывать нос не более 2-3 раз в сутки только в случаях, когда заложенный нос мешает грудничку сосать грудь или спать. Безопаснее и эффективнее увлажнять нос раствором натрия хлорида («Аквамарис», «Хьюмер»).

Лихорадка

Температуру до 38° C не сбивают, так как детский организм вырабатывает интерферон, пытаясь самостоятельно бороться с вирусом. Повышение температуры может периодически отмечаться от 1 дня до 2 недель в зависимости от возбудителя ОРВИ. В борьбе с высокой температурой хорошо себя зарекомендовали препараты на основе парацетамола или ибупрофена: «Панадол», «Эффералган», «Ибуфен». Можно использовать форму свечей (действие пролонгировано, но эффект наступает позже) или сироп, который действует через 20 минут. Также эти препараты снимают болевой синдром. Применяют их с интервалом в 6 часов. Чтобы предотвратить обезвоживание , можно дать «Регидрон». Если температура держится долго и не сбивается – вызывайте «скорую помощь».

Кашель

Воспаленное горло

Антибактериальные медикаменты

Известный педиатр Евгений Комаровский в лечении ОРВИ у ребенка советует придерживаться таких правил:

Если ребенок заболел, чаще проветривать и проводить влажную уборку в помещении, где он находится.
Давать ему обильное питье (до 6 месяцев – очищенную детскую воду, детям постарше – отвар из шиповника или ромашки). Если ребенок – на грудном вскармливании, чаще прикладывать его к груди. Это успокоит малыша, защитит от обезвоживания и поможет справиться с инфекцией.
Не заставлять ребенка кушать, если он не хочет.

Осложнения

приступообразный сухой кашель, одышка;
сиплость, хриплость голоса;
гнойные слизистые выделения из носа;
повторная лихорадка;
гнойный налет на миндалинах;
болезненные ощущения в ушах (крик при кормлении).

Опасны приступы ложного крупа у новорожденных и грудных детей. Их провоцирует ларинготрахеит, когда связки, гортань отекают, вызывая удушье. В этом случае нужно звонить в «скорую помощь». До приезда врачей дайте ребенку антигистаминный препарат («Зиртек», «L-Цет») или «Но-шпу», чтобы снять отек и спазм. Если таких лекарств рядом нет, вынесите малыша на улицу, балкон или в ванную (заранее включив там горячую воду для испарения). Это увлажнит слизистую и облегчит младенцу дыхание.

Профилактические методы

Меры профилактики с целью оградить ребенка от ОРВИ:

ежедневная влажная уборка и проветривание;
одежда грудничка – по сезону;
полноценное питание (согласно возрастным нормам);
частые прогулки на свежем воздухе.

Острые респираторные вирусные инфекции - самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

О заболевании

ОРВИ - это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже - через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже - через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

Симптомы

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы , трахеиты, отиты , тонзиллит, пневмонию , менингит.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

Проявления болезни	Вирус гриппа (штаммы А и В)	Вирус парагриппа	Аденовирус	Респираторно-синцитиальный вирус
Начало (первые 36 часов)	Острое, резкое и тяжелое	Острое	Постепенное с переходом к острому	Острое
Температура тела	39,0-40,0 и выше	36,6 - 37,5	38,0-39,0	37,0-38,0
Продолжительность лихорадки	3-6 суток	2-4 суток	До 10 суток с чередованием снижения и повышения жара	3-7 суток
Интоксикация	Сильно выраженная	Отсутствует	Плавно нарастает, но в целом довольно умеренная	Слабая или отсутствует совсем
Кашель	Непродуктивный сухой, сопровождается болью в грудине	Сухой, «лающий» сухой, осиплость голоса, хрипота	Влажный кашель, интенсивность которого нарастает постепенно	Непродуктивный сухой, дыхание затруднено
Лимфатические узлы	Увеличиваются при осложнении гриппа	Незначительно увеличены	Заметно увеличены, особенно шейные и подчелюстные	Практически не увеличены
Состояние дыхательных путей	Насморк, ларингит	Сильный ринит, затруднение дыхания	Воспаление слизистой глаз, фарингит , сильный насморк	Бронхит
Возможные осложнения	Геморрагическая пневмония , кровоизлияние во внутренние органы, миокардит, поражение ЦНС и периферической нервной системы.	Удушение из-за развития крупа	Лимфаденит	Бронхит, бронхопневмония, пневмония, развитие бронхиальной астмы

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

Если есть сомнения - нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке - капли в нос, при боли в горле - полоскания и спрей, при кашле - отхаркивающие средства.

Об ОРВИ

Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие - реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда - это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ - 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

Лечение по Комаровскому

На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон », «Оциллококцинум » и другие). Эти пилюли - «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина - полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю ». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.

Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию - способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение - дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе , которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.

Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно . Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость . От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.

Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.

Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.

Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.

Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Нужно ли вызывать врача?

Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:

Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.

Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью