Лекарство от температуры для детей 2 года. Как выбирать жаропонижающие средства для детей

Гипертермия у ребёнка во время болезни – серьезный стресс для организма, который пагубно влияет на все системы. При достижении показателя в 38 градусов и выше, педиатры рекомендуют сбивать её любыми возможными способами. Наиболее эффективны для этой цели жаропонижающие препараты для детей, которых сегодня разработано немалое количество. При выборе средства нужно учитывать не только возраст ребенка, но и активное действующее вещество, чтобы предупредить развитие аллергии и не усугубить течение заболевания.

Когда необходимо давать жаропонижающее?

Считается, что при заболеваниях вирусной, а также инфекционной природы гипертермия – нормальная реакция организма. Высокая температура в данной ситуации свидетельствует о том, что началась активная выработка антител для борьбы с болезнью. Поэтому врачи не рекомендуют сбивать температуру, если нет общего ухудшения состояния здоровья. Есть ряд рекомендаций, когда обязательно следует использовать жаропонижающее:

Температура 38 градусов и выше у грудничков до 3 месяцев;
Стойкая гипертермия от 39 градуса у малышей от 3 месяцев;
Наличие фебрильных судорог при увеличении температуры выше 37,5 градуса, особенно у детей младше 7 лет;
Если имеются любые болезни сердца или дыхательной системы.

Во всех остальных случаях сбивать показатель не стоит, если общее состояние организма в норме, нет тяжелых побочных симптомов.

Выбор лекарственной формы

Препараты от высокой температуры выпускаются в различных формах, что позволяет использовать их даже для новорожденных, которые плохо принимают таблетки. Наиболее распространены следующие формы детских жаропонижающих:

Ректальные свечи (суппозитории). Лучше всего подходят для грудничков. Активное вещество начинает действовать через 30-40 минут после всасывания толстым кишечником. Большой плюс подобной формы в том, что свечи можно использовать, даже когда новорожденный спит, а также при рвоте или регулярном срыгивании;
Суспензии. Рекомендуется использовать для детей старше 12 лет, но в некоторых случаях можно давать и грудничкам. Достоинство суспензий в том, что лекарство быстро всасывается организмом, что позволяет сбить быстрорастущую температуру. При выборе препарата нужно внимательно читать состав, так как иногда производители для улучшения вкуса добавляют различные добавки и ароматизаторы, на которые у детей возможны аллергические реакции;
Таблетки. Жаропонижающие в виде таблеток можно применять только когда ребёнок может самостоятельно проглотить препарат. Поэтому данная форма не подходит для грудничков из-за высокой вероятности рвоты. Если нет возможности проглотить таблетку, то ее следует раскрошить и развести в воде.

Вне зависимости от формы препарата обязательно учитывайте дозировку активного действующего вещества используемого жаропонижающего. Как правило, суспензии – самый подходящий вариант для детей, но они являются малоэффективными при затяжной гипертермии.

Распространенные средства для детей

Сегодня в качестве жаропонижающих средств для детей применяются препараты на основе парацетамола, ибупрофена, а также вибуркол. Использование аспирина и всех средств на его основе категорически запрещено для снижения температуры детей до 14 лет из-за возможных осложнений.

Жаропонижающие на основе парацетамола

Парацетамол (ацетаминофен) — самое эффективное на сегодня жаропонижающее средство для детей, начиная с одного месяца. Он обладает сильным жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Средства на его основе можно применять при различных респираторных заболеваниях, воспалительных процессах, а также во время прорезывания молочных зубов. Не рекомендуется использовать их при сахарном диабете любого типа, вирусном гепатите, а также при хронических болезнях почек и печени. При несоблюдении дозировки возможные побочные реакции в виде тошноты, обильной рвоты, потери аппетита, сыпи на коже. Вот список наиболее эффективных средств на основе парацетамола для детей:

Парацетамол. Прием средства осуществляется из расчета 10-15 мг действующего вещества на 1 килограмм веса ребенка, при этом препарат снижает температуру максимум на 1,5 градуса, поэтому нельзя использовать, как антипиретик. Детский парацетамол бывает в форме суспензии, сиропа, реже в таблетках. При приеме нужно придерживаться инструкции, так как для разного возраста необходима различная дозировка. Интервал между приемом средства должен составлять не менее 4 часов (чтобы произошло всасывание вещества в кровь);
Панадол. Препарат на основе парацетамола, выпускаемый в виде суспензий или ректальных свечей. Обладает активным жаропонижающим и болеутоляющим действием. Активно применяется при различных простудных заболеваниях, гриппе, воспалительных процессах и прорезывании зубов у новорожденных детей. Можно применять, начиная с грудного возраста, при этом строго соблюдая дозировку при применении;
Калпол. Выпускается только в форме суспензии. Разрешается к применению для детей до года. Принимать нужно после еды, запивая большим количеством воды. В некоторых случаях возможна побочная реакция в виде сыпи на коже, поэтому нужно внимательно читать состав препарата;
Цефекон-Д. Комплексный препарат, направленный на снижение температуры, снижение воспалительных процессов. Активно применяется при простудных заболеваниях, а также для улучшения самочувствия после плановых прививок. Можно встретить в виде ректальных суппозиториев. Можно использовать для детей от 1 месяца;
Эффералган. Распространенное средство для детей, начиная с новорожденного возраста. Можно встретить в виде сиропа и ректальных свечей. Патологии кишечника и печени являются противопоказанием к применению препарата.

Препараты на основе ибупрофена

Средства на основе ибупрофена желательно использовать, если парацетамол не дает положительного эффекта, имеется аллергия на него. Нельзя использовать препараты при индивидуальной непереносимости действующего вещества, бронхиальной астме, заболеваниях кровеносной системы, печени или кишечника. Давать ибупрофен можно детям старше 3 месяцев. При передозировке препарата возможны побочные реакции в виде нарушения стула, тошноты, рвоты и боли в животе.

Ибупрофен. Можно применять для снижения температуры даже у новорожденных детей, предварительно проконсультировавшись с врачом. Дозировка препарата составляет 5-10 мг на один килограмм веса. Интервал между приёмом средства должен составлять не менее 6 часов. Детям от 10 лет интервал между применениями можно сократить;
Детский нурофен. Обладает активным комплексным жаропонижающим, обезболивающим, а также противовоспалительным действием. Рекомендуется использовать при гипертермии во время простудных заболеваний, гриппе или после плановой вакцинации. Выпускается в виде суспензии или ректальных суппозиториев. При выборе форме и дозировки средства обязательно нужно учитывать не только вес, но и возраст. Оба вида лекарства можно применять детям от 3 месяцев. Нурофен отрицательно влияет на пищеварительную систему, поэтому возможны побочные реакции в виде нарушения стула или рвоты;
Детский ибуфен. Обладает характерным для всего ибупрофенового ряда комплексным действием. Выпускается только в виде суспензий для детей от 1 года и весом не менее 7 килограмм. Считается одним из лучших средств при высокой лихорадке. При приёме ибуфена необходимо соблюдать инструкцию по применению, так как дозировка сильно зависит от массы тела;
Мотрин. Выпускается в только форме суспензии. Можно использовать, начиная с двух лет. Препарат помогает не только понизить высокую температуру, но и убрать боль в голове и мышцах. Передозировка препарата характеризуется крапивницей, головокружением, кишечными расстройствами.

Гомеопатия

Многие педиатры скептически относятся к гомеопатическим средствам для лечения любых заболеваний, но подобные препараты на основе растительных компонентов активно используются родителями для снижения температуры малышам. Достоинство подобных средств в том, что редко наблюдаются побочные реакции. Среди наиболее распространенных препаратов такого плана – вибуркол. Выпускается в виде ректального суппозитория, в составе содержатся только натуральные компоненты (ромашка, белладонна, паслен, карбонат кальция и другие). В тяжелых случаях можно применять средство 4-5 раз в сутки, если есть улучшение состояния – до 2 раз.

Альтернативные средства

Если прием парацетамола или ибупрофена невозможен из-за индивидуальных противопоказаний или не приносит должного результата, подбираются альтернативные средства, направленные на снижение гипертермии. Чаще всего они необходимы в том случае, если лихорадка держится длительное время, а организм ослаблен и не способен справиться с высокой температурой. Наиболее распространенные препараты:

Папаверин. Выпускается для маленьких детей в виде ректальных свечей. Является спазмолитическим средством, благодаря чему жаропонижающие средства при высокой температуре тела у детей работают сильнее. Во время использования необходимо учитывать возраст и вес ребенка согласно инструкции;
Препараты на основе нимесулида: найз или нимулид. Выпускается в виде суспензий для детей от 2 летнего возраста, диспергируемых таблеток для детей от 3 лет, таблеток или капсул для детей старше 12 лет. Средства обладают большим количеством противопоказаний, а при передозировке возможны побочные эффекты в виде кишечных расстройств, нарушения сна, потери аппетита. Дозировка и выбор препарата должна осуществляться врачом.

При длительном повышении температуры рекомендуется укол с литической смесью, содержащей анальгетик, спазмолитик, а также антигистаминное средство. Как правило, подобная мера необходима при невозможности принятия препарата из-за сильной рвоты, индивидуальных противопоказаний, быстром ухудшении состояния и фебрильных судорогах, а также тяжелом течении болезни ребенка до 5 лет. Доза препарата должна рассчитываться лечащим педиатром или непосредственно бригадой срочной медицинской помощи.

Правила приема жаропонижающих средств для детей

Выбор лекарства и его формы должен осуществлять врач, основываясь на особенностях течения болезни, возрасте и весе ребёнка;
Парацетамол или ибупрофен следует применять только, как жаропонижающее, а не как средство от боли;
Детям от 9 лет желательно выбирать жаропонижающее в виде таблеток;
Применяемая суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг на один килограмм веса ребенка;
Для устранения быстрорастущего жара желательно применять сироп или суспензию;
Нельзя принимать препарат более 72 часов подряд;
Нежелательно применять жаропонижающее средство во время терапии антибиотиками;
Если высокая гипертермия была вызвана болевыми ощущениями в животе, при этом имеется тошнота, рвота и диарея, то, сначала необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Высокая температура у детей – характерный признак множества заболеваний. Если гипертермия возникала внезапно без каких-либо причин, то следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, а не заниматься самолечением. Важно помнить, что выбор жаропонижающего лекарства должен производить только врач, в противном случае можно усугубить течение болезни.

Родители хотят и должны помочь ребенку до прихода врача. Когда нужно давать жаропонижающие для детей? В этом вопросе рекомендации ВОЗ и рекомендации Российских врачей несколько расходятся.

ВОЗ рекомендует принимать жаропонижающие для детей при температуре тела выше 39 - 39,5º С , объясняя это тем, что при повышенной температуре тела в организме усиливаются обменные процессы и вырабатываются защитные антитела, т. е. таким образом организм борется с инфекцией. Но есть группы детей, для которых ВОЗ рекомендует снижать и более низкую температуру: 38°С и, даже 37,5°С. Это дети первых 3х месяцев жизни, дети из группы риска по возникновению судорог на фоне высокой температуры (страдающие эпилепсией, неврологической патологией, имеющие фебрильные судороги в анамнезе), дети и взрослые, которые плохо переносят высокую температуру (если на фоне температуры сильно ухудшается самочувствие пациента).

При температуре тела выше 38°С самочувствие ребенка, как правило, нарушается. Дети становятся вялыми или, наоборот, очень капризными и возбужденными, отказываются от еды и, главное, от питья. А нормализация температуры облегчает состояние ребенка, и процедуру лечения (отпаивание, прием лекарств и т. д.)
Если у ребенка одышка - у него увеличивается потребность в кислороде, если у ребенка рвота или понос - у него возрастает потребность в жидкости, а повышенная температура тела, еще больше увеличивает эти потребности и усугубляет нарушения состояния ребенка. Поэтому, если повышенная температура тела сопровождается рвотой, поносом или одышкой - очень важно вовремя снизить температуру у ребенка.
Ночью родителям труднее контролировать температуру тела ребенка, а без контроля она может подняться до очень высоких цифр, что может быть опасным. Поэтому, вечером, перед сном рекомендуется снизить повышенную температуру тела.
Если ребенок младше 1 года, трудно предсказать, как он перенесет высокую температуру, поэтому маленьким детям температуру выше 38°С рекомендуется снижать.
Температуру тела 38-38,5°С снизить легче чем 39,5°С — достаточно принять парацетамол - самый простой и безопасный препарат, и легче контролировать.

Остается не так уж много случаев, когда температуру выше 38°С можно не снижать: дневное время суток + хорошее самочувствие ребенка, несмотря на температуру + ребенок хорошо пьет + нет одышки, рвоты, поноса + ребенок старше 1 года + ребенок не имеет тяжелых хронических заболеваний и не относится к группе риска по развитию судорог на фоне высокой температуры. Если все это можно отнести к Вашему ребенку и он постоянно находится под Вашим наблюдением, то можно не сбивать температуру ребенку до 39°С, как рекомендует ВОЗ.

Жаропонижающие для детей

Парацетамол

Самым первым и безопасным жаропонижающим препаратом для детей является парацетамол. Это признано ВОЗ и Российским МЗ. Парацетамол является препаратом первого выбора при повышенной температуре у детей. Он применяется у детей с рождения и имеет меньше всего побочных эффектов.

Таблетки сиропы свечи

Существует множество вариантов лекарственных форм парацетамола: сиропы, таблетки, свечи под разными названиями (парацетамол, панадол, калпол, цефекон Д). Жаропонижающим эффектом обладают все варианты, но

жидкие формы (сиропы. капли) и растворенные в воде таблетки всасываются быстрее и поэтому быстрее оказывают жаропонижающее действие, а свечи растворяются и всасываются медленнее, зато действуют более продолжительно.
таблетки могут быть предпочтительны для детей, у которых есть аллергия на сладкое и красители, входящие в состав сиропа или на масло какао, которое входит в состав свечей.
свечи бывают очень полезны, если у ребенка рвота или он отказывается принимать лекарство.

Нужно обязательно читать состав препарата, например Цефекон Д и Цефекон Н - это 2 разных лекарства, первый содержит 1 действующее вещество - парацетамол, а второй совсем не содержит парацетамола, а содержит комбинацию трех других препаратов, и детям не назначается.

Дозировка

Парацетамол назначается детям в разовой дозе 10-15 мг на кг, не более 4х раз в сутки, следующую дозу парацетамола нужно принимать не ранее, чем через 4 часа после предыдущей. На упаковке парацетамола обычно есть рекомендации, сколько лекарства нужно ребенку разного возраста.

Недостатки

Но у парацетамола есть недостатки , он снижает температуру через 30-40 минут после приема внутрь на 1-1,5°С на 2-3 часа, этого бывает недостаточно при высокой температуре (40°С и выше). При недостаточной эффективности парацетамола рекомендуется использовать следующий жаропонижающий препарат - ибупрофен (нурофен).

Нурофен Ибупрофен

Это второй после парацетамола препарат, который рекомендован к домашнему (до прихода врача) применению у детей .

Ибупрофен также, как парацетамол разрешен к применению у детей с рождения. Но ВОЗ и МЗ России считают этот препарат менее безопасным и эффективным жаропонижающим средством, чем парацетамол. Детям до 3х месяцев, его не рекомендуется применять без рецепта врача, он противопоказан при бронхиальной астме и язвенной болезни желудка и кишечника.

Ибупрофен выпускается под разными торговыми названиями (нурофен, бруфен и др) и в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы, свечи. Рекомендации в отношении лекарственных форм препарата те же, что и для парацетамола.

Дозировка

Разовая доза ибупрофена (нурофена) 5-10 мг/кг, следующая доза принимается не ранее, чем через 6 часов после предыдущей, кратность приема не более 4х раз в сутки. Ибупрофен (нурофен) снижает температуру через 30-40 минут после приема и действует 3-4 часа.

Нимулид Найз Нимесулид

Нимесулид (Найз, Нимулид) очень эффективное (гораздо более эффективное, чем 2 предыдущих) жаропонижающее средство .

Дозировка

Применяется в дозе 5 мг/кг/сут в 2 приема. Эффективно снижает температуру тела через 30-40 минут после приема внутрь до нормальных цифр и действует в течение 12 часов после приема, в том числе в тех случаях, когда не дают эффекта парацетамол и нурофен.

Но Найз (Нимулид, Нимесулид) признается экспертами ЕМЕА (Европейское Агентство по лекарственным препаратам)менее безопасным из-за токсического действия на печень, и, хотя, убедительных данных о его гепатотоксичности не представлено, Нимесулид в настоящее время не используется, у детей до 12 лет в некоторых Европейских странах.

В России

Нимесулид официально разрешен к применению у детей , но используется в основном, как нестероидное противовоспалительное средство, для лечения артритов — в виде суспензии с 2х лет, в виде диспергируемых (растворимых) таблеток (50 мг) с 3х лет, в виде таблеток (100 мг) с 12 лет.

Как жаропонижающее средство нимесулид к широкому применению не рекомендуется, но и не запрещается. Поэтому, у детей он используется, как жаропонижающее, с осторожностью, строго по назначению врача, при неэффективности других жаропонижающих препаратов (нурофен, парацетамол) при температуре тела выше 39 С.

Т. е. с найза никогда не начинают снижать температуру ребенку, а используют его, как запасное (резервное) жаропонижающее средство.

Анальгин Жаропонижающие для детей

В некоторых странах анальгин во всех формах запрещен к применению у детей из-за его угнетающего действия на кроветворение.

В России

В России принято считать, что угнетающее действие анальгина на кроветворение проявляется при регулярном длительном применении (три раза в день, более 5 дней подряд), а при однократном применении, как жаропонижающего, этот побочный эффект не проявляется.

Анальгин официально разрешен в России, как жаропонижающее, для внутримышечного введения и в свечах у детей с первых месяцев жизни. Применяется только по назначению врача, в тех случаях, когда не дают эффекта парацетамол и нурофен. Анальгин применяется в составе внутримышечно для неотложной помощи при высокой температуре.

Анальгин не применяется у детей до 12 лет для приема внутрь из-за его раздражающего действия на слизистую желудка и кишечника.

Дозировка

Анальгин в свечах выпускается в 2х дозировках: 0,1 и 0,25 г, применяется у детей начиная с 6 месяцев жизни в следующих дозах: 6 месяцев - 1 год ½ свечи (0,1г), 1-3 года - 1/2-1 свеча (0,1г), 3-7 лет - 1-2 свечи (0,1 г), 7-14 лет — 1 свеча (0,25г). Не более 3х раз в день.

Аспирин Жаропонижающие для детей

Аспирин запрещен к применению у детей до 12 лет во всем мире, в том числе в России, из-за опасности синдрома Рея (дистрофии печени). Уважаемые родители, никогда не давайте аспирин детям при высокой температуре!!!

Правила приема Жаропонижающие для детей

До прихода врача, без его назначения можно однократно или кратковременно (в течение 1-2х дней) применять только 2 препарата: парацетамол или нурофен.
Жаропонижающие средства применяются только симптоматически: повысилась температура - приняли лекарство. Их нельзя применять планово и регулярно (для того чтобы температура не повышалась) и длительно (более 5-ти дней подряд).
Начинают всегда с парацетамола и нурофена и только при их неэффективности используют найз и анальгин.
Нельзя давать жаропонижающее ребенку, если он жалуется на боли в животе. Жаропонижающие средства снимают боль, что может замаскировать симптомы острого аппендицита и привести к опасным осложнениям.

Это все про жаропонижающие для детей! Желаю Вам здоровья!

Хорошо известно, что гипертермия (повышение температуры тела), при инфекционном воспалении является защитной реакцией, способствующей повышению активности иммунной системы. Повышение температуры тела, особенно у ребенка является одним из самых частых поводов для обращения в поликлинику или за скорой и неотложной медицинской помощью.

Причин, при которых повышается температура, множество. Чаще всего по поводу лихорадки обращаются к врачу родители детей в возрастной группе от 0 до 3-х лет.

Нормальная температура тела у ребенка

Нормальная температура тела у детей колеблется в течение суток в пределах 0,5°С, а у некоторых детей – 1,0°С, обычно повышаясь к вечеру. При измерении температуры тела в подмышечной впадине нормальным признано врачами значение от 36,5 до 37,0°С. Ректальное измерение температуры тела обычно выше подмышечного (аксиллярного) на 0,5–0,6°С.

Важно помнить, что температура тела выше 38°С, где бы ее ни измеряли, у большинства детей (особенно первых месяцев жизни) соответствует фебрильной температуре, что свидетельствует о развитии в организме воспалительного процесса, требующего серьезного подхода к лечению.

Когда необходимо давать жаропонижающее детям

При большинстве инфекций максимальная температура тела устанавливается в пределах 39,0–40,0°C, что не грозит стойкими расстройствами здоровья для детей старше 2–3 месяцев жизни.

Тем не менее, повышение температуры тела выше 40°C может способствовать развитию отека мозга и нарушению функций жизненно важных органов. Подъем температуры тела выше 38°C опасен для детей первого полугодия жизни из-за несовершенства процессов терморегуляции, а также для пациентов от 6 месяцев до 3 лет, входящих в группу риска по развитию фебрильных судорог; пациентов с тяжелыми заболеваниями дыхательной, сердечнососудистой и центральной нервной систем, течение которых может ухудшиться при лихорадке.

Показания к снижению температуры по данным ВОЗ

У детей в возрасте до 3 месяцев жизни: при повышении температуры тела выше 38 °C.

У детей старше 3 месяцев жизни:

при температуре тела выше 39,0–39,5°C;
при наличии мышечной или головной боли.

У детей с заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы (ЦНС): при температуре тела выше 38,5°C.

У детей с фебрильными судорогами в прошлом: при температуре выше 37,5–38,0°C.

Какие жаропонижающие можно дать ребенку

При выборе жаропонижающего средства для ребенка необходимо учитывать не только эффективность и безопасность лекарства, но также обращать внимание на удобство его применения, наличие различных лекарственных форм для детей разных возрастных групп.

Для детей жаропонижающее должно быть в жидкой форме и/или в виде ректальных суппозиториев (свечей) и редко вызывать побочные эффекты.

Снижение температуры тела обычно происходит через 30–60 минут после приема препарата внутрь. Продолжительность действия составляет от 3–6 до 8 часов. Следует отметить, что после приема лекарственного средства не следует добиваться снижения температуры тела до нормальных цифр. Жаропонижающий препарат должен быстро снижать температуру тела ребенка, по крайней мере, на 1°С.

Пероральный прием жаропонижающего в виде сиропа является наиболее распространенным, но влечет за собой наибольший риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. С учетом этого предпочтение следует отдавать препаратам с коротким периодом полувыведения и быстрым всасыванием (ибупрофен).

Ректальные суппозитории , применяемые в качестве жаропонижающих средств, имеют целый ряд преимуществ. Лекарство в этой форме смешано с легкоплавким веществом, которое растворяется после введения в прямую кишку. Тонкая слизистая оболочка прямой кишки хорошо снабжается кровью, поэтому препарат всасывается быстро. Маленькие дети на фоне лихорадки часто отказываются не только от еды, но и от приема лекарств, а при наличии тошноты, рвоты, срыгиваниях в домашних условиях приходится прибегать к альтернативному введению лекарства – постановке ребенку ректальной свечки.

Очень часто суппозитории применяются в комбинированной терапии: в течение дня ребенок получает суспензию или сироп, а на ночь - свечи, что создает лучший терапевтический эффект благодаря более равномерному и длительному поддержанию концентрации препарата в крови.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и национальными программами в качестве жаропонижающих средств у детей рекомендуются только парацетамол и ибупрофен.

Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) и Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон) являются одними из наиболее применяемых жаропонижающих лекарственных средств в педиатрии и препаратами первого выбора у детей в качестве жаропонижающих и анальгетических средств (при боли умеренной интенсивности).

При применении ректальных свечей всасываемость парацетамола ниже, чем при пероральном применении. Тем не менее, в качестве жаропонижающего средства парацетамол в свечах столь же эффективен, как и препарат, принимаемый внутрь. Действие парацетамола в свечах наступает позднее (через 2 часа), но продолжается более длительно (до 6 часов).

Однако при наличии у ребенка боли умеренной интенсивности или сочетании лихорадки и болевого синдрома, а также при развитии поствакцинальных реакций предпочтение следует отдать ибупрофену.

При назначении любого жаропонижающего необходимо четко определить дозу препарата, избегать использования комбинированных препаратов, содержащих более чем одно жаропонижающее средство. Недопустимо курсовое применение жаропонижающего без уточнения причин лихорадки.

Как снизить температуру тела у ребенка без жаропонижающих

С целью снижения температуры тела в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ДО назначения ребенку жаропонижающих средств можно использовать физические методы охлаждения: создание оптимальной температурной окружающей среды (20–23ºC), обтирание тела водой комнатной температуры (+23–25 ºC). Обтирание показано при повышении температуры до 41,0°С и выше, фебрильных судорогах.

Важно!!! Использование холодной воды, спиртового раствора или уксуса (что длительно практиковалось в нашей стране ранее) на сегодняшний день считается нецелесообразным, так как данная процедура может привести к спазму периферических сосудов и, следовательно, препятствовать теплоотдаче и усилить гипертермию. Все физические методы охлаждения приемлемы только при лихорадке «розового типа» (когда окраской кожных покровов имеет розовый цвет, а конечности на ощупь теплые).

Памятка о правилах применения жаропонижающих средств у детей

Не рекомендуется назначение жаропонижающих средств при температуре ниже 38°C . Повышение температуры имеет защитный характер, поскольку многие микроорганизмы снижают темпы размножения при повышенной температуре; оно стимулирует иммунную систему, в частности продукцию интерферона.
При борьбе с высокой температурой тела у ребенка не обязательно добиваться ее полной нормализации . Достаточно снизить температуру на 1°C для улучшения общего состояния малыша. Следует помнить, что резкое снижение температуры также опасно для его здоровья.
Нельзя давать жаропонижающие ребенку планово (курсами) , поскольку существует вероятность «пропустить» серьезную бактериальную инфекцию (пневмонию, синусит, менингит, пиелонефрит). А также при частом приеме жаропонижающего препарата высок риск передозировки.
Не рекомендуется назначение жаропонижающих средств ребенку на фоне приема антибиотиков . Температура нормализуется на 2-3 сутки после начала антибактериальной терапии. Если же употреблять в этот период жаропонижающее, может сформироваться ложное впечатление, что состояние больного ребенка улучшилось и врач не сможет оценить эффективность назначенной антибактериальной терапии.
При сохранении высокой температуры после 3-го дня приема жаропонижающего препарата родителям необходимо обратиться в поликлинику за помощью к педиатру, а также для сдачи анализов крови и мочи ребенка.
Обратите внимание на то, как ребенок переносит повышенную температуру, изменяется ли при этом его поведение, активность, аппетит . Если у него повышение температуры до 38,5–39°С не сопровождается нарушением самочувствия, плохим аппетитом, отказом от питья, а кожа его при этом влажная, розовая, ладони и стопы теплые, то от назначения жаропонижающих препаратов можно воздержаться, ограничиваясь физическими методами охлаждения. Однако, если у ребенка на фоне лихорадки, независимо от уровня температуры тела (даже до 38,5°С), отмечается ухудшение состояния, имеются озноб, миалгии, плохое самочувствие, бледные и сухие кожные покровы, холодные конечностей жаропонижающие должны быть назначены незамедлительно. У детей из группы риска по развитию осложнений (дети первых 2 месяцев жизни, а также дети с фебрильными судорогами в анамнезе, с заболеваниями ЦНС, патологией органов кровообращения, дыхания жаропонижающие рекомендовано назначать при более низком уровне лихорадки (до 38,0°С) даже при хорошем самочувствии ребенка.

Высокая температура у ребенка вызывает опасение у родителей. Чем снизить жар, что дать при повышении температуры у детей, все ли лекарства и таблетки безопасны? Рассмотрим тему: медикаменты от температуры для детей разного возраста. Что можно давать детям, что нельзя? Как правильно лечить ребенка до годика и в 6 лет?

Причины лихорадки

При высокой температуре активируется иммунная система — организм борется с микробами и вирусами. Если у ребенка высокая температура, это всегда признак протекания воспалительного процесса в тканях и органах тела. Исключением из данного правила может быть перегрев на солнце либо сильное переутомление.

Педиатры всего мира не советуют сразу давать жаропонижающие средства при субфебрильной температуре у ребенка — до 38 градусов. Если же температура 38 и 5, пора принимать меры и лечить жаропонижающими препаратами.

Однако данные правила не распространяются на детей с непереносимостью даже малейшего повышения жара. Если температура повысилась на несколько делений, следует немедленно давать ребёнку сироп или ставить жаропонижающие свечи. Подойдет и суспензия, если у вас годовалый или двух/ трёх-летний малыш.

Разновидности лихорадки

Прежде чем лечить температуру у ребенка, родители должны знать ее характеристики:

показания градусника на отметке 37 — 38 говорят о субфебрилитете;
температура 39 у ребенка называется фебрильной;
при температуре 39-41 речь идет о пиретическом жаре;
при высокой температуре от 41 градуса наступает смерть от свертывания крови.

Субфебрилитет показывает, что в организме протекают активные процессы по уничтожению микробов. Большинство микроорганизмов не выживают в данных условиях, что способствует быстрому исцелению от недуга. Педиатры считают, что субфебрильный жар у ребенка сбиваться искусственными препаратами не должен. Это хорошая тренировка иммунной защиты, которая вырабатывает интерферон для уничтожения разных групп микроорганизмов.

Фебрильный показатель — родителям необходимо внимательно наблюдать за состоянием малыша, не оставлять его одного в комнате. Педиатры считают, что фебрильный жар тоже не нужно сбивать препаратами от температуры для детей. Однако в этой ситуации принять решение можно лишь на основании поведения крохи: если ребёнок хорошо переносит жар, сироп не дают. Если у ребенка утомленный вид, можно дать суспензию или сироп для снижения температуры у детей.

При температуре 39 и выше необходимо срочно давать препараты и вызвать неотложку. Данное состояние опасно появлением судорог и осложнений на внутренние органы тела. Помните, что показания градусника на отметке 41 могут стать для ребенка критическими.

Лечение детей

Сбить температуру у ребенка можно безопасными медикаментами, которые разрешено давать всемирной организацией здравоохранения. Эти препараты изготовлены на основе парацетамола и ибупрофена. Остальные лекарства и таблетки предназначены для понижения жара у взрослых, их от температуры детям не дают. Анальгин, аспирин и иные привычные медикаменты опасны для малышей осложнениями.

Когда и чем лечат у ребенка температуру? Педиатры рекомендуют придерживаться следующих правил:

грудничкам до трех месяцев дают сироп при отметке 38 на градуснике;
малышам в 3 — 6 месяцев, в 1 год дают сиропчик при отметке 39 градусов;
малышам с фебрильными судорогами первого года жизни, в 3 года и до 5 лет сбиваем жар сразу, не дожидаясь его дальнейшего повышения.

Важно! Если у ребенка патология сердечной системы или иное серьезное заболевание, медикаменты назначают после обследования у специалистов.

Чем лечить у ребенка температуру, должен объяснить участковый педиатр. Этот вопрос необходимо выяснить заблаговременно, еще до болезни. Дети часто простужаются и недомогают, поэтому у мамы в аптечке должны быть припасены все жизненно необходимые препараты.

Обзор медикаментов от жара

Рассмотрим, какие препараты можно приобрести для помощи малышам, и как лечить ими детей разного возраста. При выборе препарата необходимо ориентироваться на возраст ребенка — до 3 лет, 4 или пять лет, 9 лет или 12 лет. Дозировка лекарств для каждой возрастной группы разная, и допустимые активные вещества лекарственной формулы тоже разные.

Маленьким пациентам (в 1 — 2 года или три года) дают сладкие сиропы или ставят ректально свечи. Детям от 8 до 12 лет и старше можно давать таблетки. Таблетки можно давать и раньше (6 или 7 лет), если ребенок умеет правильно их проглотить.

Обратите внимание! Препараты парацетамола хорошо борются с вирусами, ибупрофен оказывает противомикробный эффект.

Какие препараты считаются самыми эффективными и действуют быстро? На первом месте по скорости воздействия находятся сиропы — они быстро впитываются в кровь, находясь в желудке. Если у малыша нет непереносимости составляющих сиропа, это самое эффективное средство. На втором месте по действенности стоят суппозитории — ректальные свечи. Их ставят грудничкам при лихорадке со рвотой. Однако суппозитории работают медленнее, чем сиропы и микстура.

Разрешенные препараты для детишек:

ибупрофен;
панадол;
парацетамол;
калпол;
мексален;
тайленол;
эффералган.

Ибупрофен выпускают в форме суппозиторий, сиропа и таблеток. Свечки можно ставить грудничкам уже в три месяца, их используют вплоть до 2-летнего возраста. Ибупрофен действует сильнее панадола, поэтому его используют при неэффективности применения данного препарата. Ибупрофен отличается и противовоспалительным эффектом. Однако лекарственная формула препарата может оказать и побочный эффект, поэтому советуйтесь с педиатром перед применением.

Панадол тоже назначают деткам в три месяца, если возникает необходимость. Чтобы правильно рассчитать дозировку панадола, нужно обратиться к педиатру — она зависит от веса малыша и особенностей его развития. Сиропчик можно применять не более четырех раз, а свечи ставят 3 раза в сутки. Если свечи не помогли, дайте малышу ибупрофен.

Парацетамол — распространенное лекарство для ребенка от температуры. Препарат смягчает болезненные ощущения и понижает жар, отличается слабовыраженным противовоспалительным действием. Повторную дозу можно давать через 4 часа, не раньше. Препарат применяют во время прорезывания зубика или при простуде у малыша. Сиропчик наливают в бутылочку для питья вместе с компотом или чаем.

Обратите внимание! Жаропонижающие препараты можно использовать не более 3-х дней подряд. Если вы не можете вылечить ребенка, сообщите об этом педиатру.

Калпол делают на основе парацетамола и выпускают в виде суспензии. Формула препарата безвредна, поэтому возможно применение каждые два часа. Суспензии нельзя растворять в жидкостях, как сиропы: проследите, чтобы малыш проглотил вещество. Дали суспензию — напоите водичкой. Мамы предпочитают данный препарат, потому что он дает быстрый результат и не оказывает побочных эффектов.

Нурофен производится на базе ибупрофена, выпускается в форме свечек и суспензий. Данным препаратом лечились и лечатся от простуды, однако, лекарственная формула оказывает агрессивное воздействие на слизистые оболочки ЖКТ. Имейте это в виду. После приема нурофена могут быть побочные эффекты.

Возрастные особенности

Деткам после первого месяца жизни можно давать парацетамол, ибупрофен разрешен только после трехмесячного возраста. Об этом нужно знать. Педиатры советуют ставить свечки до шести месяцев и лишь потом давать малышам сиропы.

Если у ребенка повышена температура, родителям необходимо знать, когда и чем ее можно сбивать. Сегодня выпускается множество медикаментов для пациентов разного возраста. Далее выясним, есть ли эффективные жаропонижающие для детей.

Общая информация

Итак, какие жаропонижающие для детей сегодня существуют? Наиболее распространенным средством считается лекарство "Парацетамол". Это жаропонижающее для детей выпускается в различных формах. В частности, его можно приобрети в суспендированном, таблетированном виде. Продаются также свечи "Парацетамол". Разрешен к применению у пациентов младшего возраста такой медикамент, как "Ибупрофен". Это средство относится к категории НПВС (нестероидных лекарств). Данный медикамент считается более эффективным, поскольку его действие достаточно продолжительное. Средство "Ибупрофен" сбивает температуру надолго. Вместе с этим это жаропонижающее для детей обладает большим числом противопоказаний и побочных действий. С определенного возраста можно давать основные виды медикаментов.

Некоторые особенности применения

Дозировку должен назначать врач. Жаропонижающие для детей до года можно давать часто - с интервалом в 4-6 часов. Однако общее количество приемов не должно превышать 3/сут. Чаще всего жаропонижающее для детей 2 лет выпускается в форме суппозиториев или сиропа. В тяжелых случаях целесообразнее воспользоваться свечками. Они помогают достаточно быстро, а ребенку нет необходимости напрягаться, чтобы проглотить лекарство. Это особенно актуально, когда при простуде или гриппе болит горло.

Какое жаропонижающее лучше для ребенка?

Среди достаточно большого разнообразия форм лекарств родителям бывает зачастую сложно определиться с выбором. Специалисты рекомендуют, в первую очередь, руководствоваться возрастом ребенка. Немаловажное значение имеет и предрасположенность к аллергии. От формы медикамента зависит и скорость его действия. Так, к примеру, эффект от микстур, жевательных таблеток, сиропов наступает спустя 20-30 мин. Действие свечей проявляется через 40 мин. При этом надо отметить, что не все маленькие пациенты могут проглотить сироп или разжевать таблетку. В этом случае используется жаропонижающее для детей в виде суппозиториев. Свечи вводятся после опорожнения кишечника. Лучше всего ставить их на ночь. Сладкие сиропы, разные жевательные таблетки подойдут не каждому ребенку. В таких лекарствах присутствуют ароматизаторы, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Активные компоненты средств также способны вызвать побочные эффекты. В связи с этим, крайне не рекомендуется самостоятельно подбирать жаропонижающие препараты для детей.

Общие сведения о назначении средств

При приеме того либо иного медикамента впервые необходимо соблюдать осторожность. Перед применением лекарства следует обязательно посетить педиатра. Необходимо также уточнить дозировку в соответствии с возрастом и внимательно прочитать аннотацию. Лечащий врач может назначить индивидуальную схему приема в соответствии с показаниями. Повторно принимать лекарство допускается спустя как минимум четыре часа, в том случае если температура больше 38.5 и малыш достаточно плохо ее переносит. Необходимо помнить, что жаропонижающие препараты для детей способствуют облегчению состояния, снимают острые симптомы, но не устраняют причину болезни. Основу терапии должны составлять медикаменты, направленные на лечение патологии, спровоцировавшей повышение температуры и прочие проявления. Далее рассмотрим некоторые медикаменты подробнее и попытаемся выяснить, какое жаропонижающее лучше для ребенка.

Средство "Парацетамол"

Аналогами этого препарата являются такие лекарства, как "Панадол", "Эффералган", "Калпол", "Дофалган", "Доломол", "Мексален", "Тайленол". При единовременном приеме средства "Парацетамол" температура понижается на 1-1.5 градуса на период до четырех часов. При сильной лихорадке он сокращается до 2-х ч. Средство "Парацетамол" оказывает не только жаропонижающее, но и обезболивающее действие. Его назначают при патологиях, сопровождающихся повышением температуры. В частности, к показаниям относят ОРВИ, прорезывание зубов, отит, грипп. В форме суппозиториев этот медикамент рекомендован как жаропонижающее для детей 1 года и младше. Не допускается давать средство пациентам возраста менее одного месяца. Особую осторожность следует соблюдать при лечении детей до 3-х мес., пациентов с синдромом Жильбера, почечной и печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, вирусным гепатитом. Медикамент может вызвать анемию, ангионевротический отек, тромбоцитопению, метгемоглобинемию, сыпь, зуд и прочие побочные реакции. При передозировке спустя сутки может возникнуть тошнота, рвота, ухудшиться аппетит. Также после приема повышенной дозы отмечается расстройство деятельности печени, бледность кожи.

Инструкция по применению средства "Парацетамол"

Лекарство применяется для снижения температуры 38-39 град., но не для обезболивания. Стандартно назначается 10-15 мг/кг перорально (внутрь). Суточное количество средства не должно превышать 60 мг/кг. Повторное применение лекарства допускается в случае нового скачка температуры до 38 или 39 град. Как показывает практика, в большинстве случаев достаточно двух приемов в сутки. Продолжительность применения медикамента - не больше трех суток. Если говорить о том, какое жаропонижающее лучше для ребенка, то, согласно отзывам многих родителей, лекарство "Парацетамол" является оптимальным вариантом.

Средство "Ибупрофен"

Это жаропонижающее для детей назначается в случае, если лекарство "Парацетамол" не помогает или вызывает побочные эффекты. Средство "Ибупрофен" имеет свой список противопоказаний. Оно также может спровоцировать и нежелательные последствия. В первую очередь, следует отметить, что данное жаропонижающее для детей 3 лет противопоказано. Кроме того, не назначается средство при аллергическом рините и бронхиальной астме, крапивнице или кашле, спровоцированных применением НПВС. Противопоказаниями являются также такие патологии и состояния, как заболевания крови, нарушения печеночной или почечной функции, поражения в ЖКТ язвенного характера, расстройство слуха. В качестве побочных действий могут выступать сыпь, зуд, бессонница, боль в голове, тошнота, диарея, гипервозбудимость, цистит, боли в желудке. Также на фоне приема медикамента "Ибупрофен" могут возникнуть нарушения в деятельности почек, бронхоспазм, головокружения, тромбоцитопения, анемия, лейкопения. При передозировке могут отмечаться следующие симптомы: шум в ушах, рвота, почечная недостаточность в острой форме, боли в голове и животе, тахикардия, метаболический ацидоз, гипотония.

Средство "Вибуркол"

По мнению многих родителей, это лекарство - хорошее жаропонижающее для детей. Его рекомендуют при самых разных респираторных болезнях. Как правило, гомеопатическое средство "Вибуркол" назначают в качестве вспомогательного к основным медикаментам в составе комплексного лечения. Препарат является многокомпонентным. В его составе присутствуют пульсатилла, хамомилла, конхэ, плантаго, дулькамара, белладонна. Одним из несомненных преимуществ данного средства считается использование натуральных компонентов. Благодаря этому список противопоказаний и побочных проявлений сокращен до минимума. Негативные последствия и предостережения связаны в большинстве случаев с наличием предрасположенности к возникновению аллергии на присутствующие в средстве компоненты. Это, в свою очередь, является следствием повышенной чувствительности к лекарственным травам.

Когда нужно давать средства для снижения температуры?

В зависимости от степени гипертермии развивается лихорадка. Она может быть двух типов: бледной и розовой. В последнем случае не всегда необходимо давать жаропонижающее. Дело в том, что при таком состоянии теплопродукция соответствует теплоотдаче. Это значит, что на повышение температуры организм реагирует вполне адекватно. Сам же ребенок чувствует себя относительно нормально. При этом его кожа слегка гиперемирована или имеет розовый цвет, на ощупь она влажная и теплая. По мнению специалистов при таком состоянии прием жаропонижающих нецелесообразен. Если температура не повысилась до 39 град., то вместо медикаментов лучше использовать физические методы. В частности, необходимо обильное питье, в комнате должно быть не больше 19 градусов. Ребенка рекомендуется раскрыть и обтереть влажным полотенцем (температура воды должна равняться комнатной). При бледной лихорадке без медикаментов не обойтись. При этом необходимы не только жаропонижающее, для детей назначают и антигистаминные и сосудорасширяющие средства. При бледной лихорадке отдача тепла при высокой его выработке неадекватна. Это связано с нарушениями в периферическом кровообращении. В данном случае дальнейший прогноз весьма неблагоприятен, и температуру сбивать необходимо. Состояние ребенка при этом весьма неудовлетворительное: его кожа бледная, ноги и руки становятся холодными, начинается сильный озноб.

Медикаменты, сбивающие температуру, можно давать:

До трех месяцев при температуре больше 38 град.
С 3-х месяцев, здоровым пациентам, при t выше 39С, которая сопровождается болью в голове, мышцах.
Детям с сердечными либо легочными патологиями при температуре больше 38.5 град. после консультации с доктором.
При наличии фебрильных судорог и t 38С.

Дополнительные сведения

Пациентам, которым назначены антибиотики, прием жаропонижающих средств противопоказан. Если кроме повышенной температуры ребенка мучают боли в области желудка, при этом простудные симптомы отсутствуют, необходимо незамедлительно вызвать врача и до его приезда не давать никаких снижающих температуру средств. Такое состояние может являться признаком серьезной патологии, при которой требуется экстренная помощь (аппендицит, например). При развитии сильной гипертермии, спазмах сосудов кожи необходимо вызвать врача, дать жаропонижающее. Также нужно растереть кожу ребенка до покраснения. Вызывать доктора следует также в случае, если, кроме температуры, у ребенка диарея либо рвота, учащенное, замедленное либо затрудненное дыхание, малыш пьет мало воды, на теле наблюдается сыпь. Признаками обезвоживания являются появление неприятного запаха изо рта, сонливость, апатия, отсутствие слез, редкое мочеиспускание, отмечаются кровоизлияния на коже, а после небольшого улучшения состояние резко ухудшилось.

Что нельзя давать при высокой температуре?

Из списка жаропонижающих медикаментов исключены такие средства, как "Амидопирин", "Антипирин", "Фенацетин". Лекарство "Анальгин" считается весьма токсичным, в связи с этим его категорически не рекомендуется давать при высокой температуре. Указанные препараты обладают различными побочными эффектами и противопоказаниями. В частности, средство "Анальгин" может спровоцировать сильную аллергию. Не рекомендован и препарат "Аспирин" детям. У пациентов, болеющих ветрянкой, гриппом либо ОРВИ этот медикамент может вызвать тяжелую форму энцефалопатии (синдром Рея), при которой высок риск смертельного исхода. Средство "Анальгин" назначают лишь в крайних случаях. Например, если у ребенка непереносимость прочих препаратов или при необходимости осуществить внутримышечное введение. Уколы должен делать специалист.

Дополнительная информация

Многие родители применяют растирание уксусом или спиртом. Так они стремятся сбить температуру, не прибегая к медикаментам. Однако данные методы опасны для детей до трех лет. Это связано с тем, что сквозь поры в коже происходит активное впитывание компонентов используемых растворов. Это, в свою очередь, чревато отравлением ребенка. Для облегчения состояния необходимо давать много жидкости. Питье можно вполне разнообразить соками. Очень полезны в данном случае морсы (вишневый, клюквенный, брусничный). Можно использовать сборы трав, настои, отвары. В любом случае, прежде чем что-то давать ребенку, необходимо посетить педиатра. Самостоятельное назначение медикаментов чревато серьезными последствиями. Только специалист может поставить диагноз и порекомендовать адекватное лечение.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью