Лечение стрептококковой инфекции в горле. Чем лечить стрептококковую инфекцию и как ее диагностировать? Как долго лечится стрептококк в горле

Бактерии шаровидной формы называются «кокки». В 1884 году датский врач Х. К. Грам (Н. Ch. Gram) предложил метод окраски кокков для определения видов. Стрептококки имеют вид цепочек, относятся разряду грамположительных бактерий (окрашиваются в синий цвет).

Стрептококки сопровождают человека на протяжении всей его жизни. В основном, эти бактерии обитают в пищеварительных и дыхательных путях: мочевыводящий тракт, толстый кишечник, полость рта и носа. Если иммунная система человека работает нормально, стрептококки не представляют угрозы. Не все разновидности стрептококка являются опасными для здоровья. Здоровая иммунная система тренируется на менее опасных разновидностях противостоять более опасным видам. Активизация агрессивных и вызывающих воспалительные процессы бактерий начинается при снижении защитных сил организма.

Самые распространенные стрептококковые заболевания – ангина и скарлатина, рожистое воспаление, гнойничковые заболевания кожи. Также, эти бактерии могут вызвать аутоиммунные процессы: гломерулонефрит и ревматизм. Стрептококки могут вызвать и заболевания нервной системы (стрептококковый менингит). У взрослых, страдающих от хронической стрептококковой инфекции (тонзиллит) наблюдается депрессия и хроническая усталость, у детей при аналогичном диагнозе – тревожность и гиперактивность.

При ослабленном иммунитете стрептококковая инфекция в большинстве случаев находится в горле и вызывает целый ряд заболеваний. Разберемся, какие виды стрептококков могут поселяться в горле.

Распространенные виды стрептококковых бактерий

  • Гемолитический стрептококк заселяет кожные и слизистые покровы человека. Гемолитический стрептококк в горле может длительное время не проявляться и начинает активно развиваться при снижении иммунитета. Стрептококк такого типа вызывает ангину, фарингит, пневмонию, импетиго, скарлатину, рожистое воспаление, эндокардит и послеродовой сепсис. О лечении фарингита народными методами читайте .

    У большого числа беременных женщин этот вид стрептококка обнаруживается в желудочном и генитальном трактах. Опасность при наличии этой бактерии у будущей мамы угрожает и малышу, который заражается во время прохождения по родовым путям. Особому риску подвергаются недоношенные дети.

  • Негемолитический (зеленящий) стрептококк заселяет ротовую полость и может составлять 30-60% всей микрофлоры. Также, зеленящий стрептококк может обитать не только в горле, но и в кишечнике. Поскольку во рту этих бактерий много, они могут с легкостью попадать и в кровоток при чистке зубов или стоматологических процедурах. Проходя через сердечные клапаны, зеленящие стрептококки оседают на них и могут спровоцировать бактериальный эндокардит.
    К негемолитическим стрептококкам относится и бактерия Оккус Мутантс (S. Mutans), являющаяся возбудителем кариеса. Эта бактерия даже при низких значениях pHферментрирует до молочной кислоты сахар, попадающий в ротовую полость. Молочная кислота оседает на зубах и вызывает их деминерализацию. Вот почему так важно чистить или хотя бы ополаскивать водой зубы после еды.
  • Пиогенный стрептококк чаще всего располагается в горле, хотя может перебраться и на кожу, во влагалище и в прямую кишку. Это один из самых опасных видов бактерий. Каждый год фиксируется более 700 миллионов случаев инфицирования. Около 650 тысяч случаев инфицирования развиваются в тяжелые заболевания. Уровень смертности тяжелого течения болезни – 25%.
    Этот вид стрептококков может вызвать очень много заболеваний: ангина, скарлатина, фарингит, рожистое воспаление и другие поражения кожи. В лечении заболевания, вызванного пиогенным стрептококком, крайне важна ранняя диагностика. Инкубационный период при заражении, которое происходит воздушно-капельным путем, составляет 1-3 дней.

Симптомы появления стрептококка в горле

Несмотря на огромное количество разновидностей стрептококка, узнать заражение этими бактериями и начало их активности в горле можно по сходным для всех видов симптомам:

  • Болезнь начинается быстро и сразу же вызывает сильную общую слабость.
  • Резко повышается температура, до 39-40°C.
  • Жар сменяется ознобом.
  • Миндалины напухают, покрываются гнойным налетом и начинают выпячиваться из дужек зева. О читайте подробнее.
  • Увеличиваются лимфатические узлы на шее.
  • Появляется боль в горле, усиливающаяся во время глотания.
  • Голос становится приглушенным.
  • Головная боль.
  • Мышцы затылка становятся тугими и малоподвижными, это явление сопровождается болевыми ощущениями при открывании рта.

Для выявления наличие стрептококка врачи назначают анализы мочи и крови. Также, проводится исследование мазка с использованием экспресс-теста или культурального метода.

Как же лечить стрептококк в горле?

Схема лечения заболевания

Неосложненные стрептококковые заболевания горла длятся до недели. На продолжительность течения болезни лечение существенно не влияет. Главная цель терапии – предупредить осложнения.

На 5-6 день болезни могут развиться гнойные осложнения. При отсутствии адекватного лечения гной может распространиться по крови и привести к менингиту, синуситу, отиту, эндокардиту и пневмонии.

Поздние осложнения проявляются через несколько недель после болезни горла и приводят к воспалению почек или ревматизму.

По результатам анализов врачи определяют вид стрептококка и назначают те антибиотики, которые наиболее успешно справляются с конкретными бактериями. Также, врач должен определить наличие или отсутствие аллергии на компоненты препаратов, учесть особенности течения болезни и возраст пациента.

Продолжительность лечения прямо зависит от того, когда было обнаружено заражение и начат прием антибиотиков. Если стрептококк в горле вызывает воспаления больше пяти раз в год, становится причиной проблем с дыханием, врач порекомендует удалить миндалины.

Активность стрептококков и развитие болезней является следствием ослабления иммунитета. Совместно с приемом антибиотиков врачи будут назначать иммуномодулирующие препараты. Также, пациентам рекомендуются и натуральные источники витаминов. Самые эффективные – чеснок и лук, грецкий орех, малина и клубника, морковь, отвары и репейника и тысячелистника.

Как безопасно вылечить стрептококк в горле у детей?

Особенности протекания и лечения стрептококковых инфекций у детей

  • Симптомы заражения стрептококком у детей аналогичны признакам у взрослых. Малыши чаще чувствуют потерю аппетита, особенно, дети до 2-х лет.
  • Препараты для лечения стрептококка в горле у ребенка и дозировку врач выбирает с учетом возраста и веса. На данный момент создано значительное количество антибиотиков пенициллинового ряда, которые можно назначать даже самым юным пациентам. В качестве жаропонижающих и обезболивающих препаратов назначаются нестероидные средства (Ибупрофен или Парацетамол).
  • Дополнительно следует как можно чаще полоскать рот и горло антисептиками (хлоргексидин и фурацилин) или отварами трав с ярко выраженными противовоспалительными свойствами (шалфей и ромашка). Также, необходима общая поддержка организма и укрепление иммунитета. Детям часто прописывают витамины группы В и С. О применении хлоргексидина для горла узнайте по .
  • В острый период рекомендуется строгий постельный режим. При снижении обострения чаще всего назначается УВЧ.

Единственный метод профилактики заболеваний, вызванных стрептококками, – укрепление иммунитета. Здоровая пища, достаточное употребление витаминов, прогулки на свежем воздухе, физическая активность избавит вас и ваших детей от заражений бактериями.

О стрептококковых инфекциях в следующем видео расскажет доктор Комаровский.

Если же вы не смогли уберечься и заметили у себя или своих близких хотя бы один или несколько симптомов стрептококковых заболеваний, немедленно обращайтесь к врачу. Своевременное лечение обезопасит вас от развития осложнений, которые могут быть очень опасными.


С момента рождения человека окружают бактерии. На сегодняшний день их известно до триллиона! Стрептококки – одни из самых распространенных бактерий. Они живут всюду – на коже, на одежде, на предметах, которыми мы пользуемся, в пищеварительном тракте, в дыхательной системе.

Чаще всего воспалительные процессы в дыхательных путях человека вызывают именно эти бактерии. Отдельные виды стрептококков постоянно находятся в организме и безвредны для человека, они входят в состав его микрофлоры.

Однако сегодня нас интересует вид бактерий, которые провоцируют начало воспалительных процессов в горле – гемолитический стрептококк. Эти бактерии могут осуществлять гемолиз (разрушение клеток крови). При этом кровяная среда окрашивается в зеленый цвет.

Их перенос происходит непрерывно – мы можем получить их при контакте с другими людьми воздушно-капельным способом, обычным прикосновением, через вещи больного, или носителя инфекции и даже при поцелуе.

Причем этот вид бактерий может долго находиться в организме в спокойном состоянии. Для начала воспалительного процесса достаточно переохлаждения, переутомления, ослабления иммунитета. Сдерживает их в основном наша иммунная система.

При контакте с заболевшим человеком огромное количество бактерий буквально атакуют организм. Даже при небольшом ослаблении иммунитета стрептококк в горле быстро начинает размножаться, провоцируя воспалительный процесс.

Классификация гемолитических стрептококков

Диагностировать бактериальное заболевание может только врач. Для этого берется мазок из горла, позволяющий определить лабораторным исследованием величину отклонения количества стрептококков от нормы. Применяется и такой метод, как выявление антител в крови на основания анализа.

Причины заражения

Известно, что эти бактерии постоянно окружают человека. Для того чтобы активировалось заболевание чаще всего нужно совпадение двух, или нескольких факторов:

  • ослабление иммунной системы;
  • контакт с больным;
  • рецидив герпеса;
  • несоблюдение гигиены;
  • вирусная инфекция;
  • переохлаждение.

Это говорит о том, что большая вероятность заболеть существует, например, при общении с больным и использовании посуды, которой он пользуется. Если человек, контактирующий с носителем инфекции, например, ангины, еще и болен герпесом, вероятность заболевания увеличивается.

Ангина, вызванная гемолитическим стрептококком

Симптомы этого заболевания знакомы, скорее всего, каждому:

  • болезненные ощущения при глотании твердой пищи и жидкости;
  • повышение температуры (может быть значительным);
  • головная боль;
  • общее ухудшение состояния, слабость;
  • подчелюстные лимфатические узлы увеличены в размерах;
  • наличие гнойных очагов на гландах;
  • покраснение языка.

Как лечить?

В общем случае назначается комплексное лечение на основе антибиотиков чаще пенициллиновых (Амоксициллин, Бициллин) или тетрациклиновых, жаропонижающих и вспомогательных средств.

Предписано строгое соблюдение постельного режима и полный курс лечения. Преждевременное прекращение приема антибиотика может привести к тому, что стафилококк станет устойчивым к препарату. Непременно следует изучить инструкцию и принимать лекарство, следуя ей и назначению врача.

При появлении побочных действий прием препарата прекращается и сразу назначается другой, чаще всего Эритромицин. Исключается самолечение и прием лекарств, которые «кому-то помогли».

Жаропонижающие препараты назначаются при повышении температуры более 38 градусов. В качестве вспомогательных средств используются иммуномодуляторы.

Во время заболевания ангиной для детей и взрослых показано обильное питье. Хорошо помогают лечению и народные средства:

  • Прополис. Детям при отсутствии аллергии можно жевать прополис. Для взрослых хорошо зарекомендовала себя настойка из прополиса в следующей пропорции: 20 г прополиса на 100 г спирта. Полученную смесь настоять не меньше десяти дней в темном месте. После чего ею смазывают горло и небные миндалины.
  • Полезно пить теплый чай с медом.
  • Смешать одну столовую ложку сока алоэ с чайной ложкой меда. Принимать по четверти чайной ложки за 40 минут до еды.
  • Хорошо действует антисептическое полоскание календулой, эвкалиптом и ромашкой. Материал берется в пропорции 1:1:1.
  • Не меньше пяти раз в день делать полоскание горла свекольным соком.
  • В начальной стадии ангины помогает лимон. Его можно просто есть перед едой.

Ангина опасна не только сама по себе, но и осложнениями, как во время болезни, так и после нее. Для того чтобы избежать абсцессов, ревматизма, сердечной недостаточности, артрита очень важно не только своевременно начать лечить ангину, но и довести лечение до конца.

Стрептококковый фарингит


Заболевание чаще наблюдается у детей и подростков. Симптомы схожи с симптоматикой ангины. Однако при нем болезненные ощущения в горле наблюдаются при глотании твердой пищи. Частый спутник фарингита – кашель. Если заболевание протекает в тяжелой форме, рекомендуется госпитализация.

Стрептококковый фарингит требует длительного лечения в основном в результате наличия сопутствующих заболеваний. В его основе – антибиотики в комплексе с витаминами, отхаркивающими средствами и жаропонижающими препаратами.

Хорошие результаты дает Гексорал – антибиотик локального действия и Фузафунгин, используемый для орошения горла. В комплексное лечение входят также полоскания фурацилином, ингаляции.

Народные средства

  1. Лечение прополисом (аналогично лечению ангины).
  2. Для облегчения кашля можно использовать Мукалтин, растворенный в теплом молоке. 3 таблетки на 150 г молока. Принимать по 1 столовой ложке на ночь.
  3. Полоскать горло раствором морской соли рекомендуется даже беременным женщинам.
  4. Ингаляции настоем цветов липы.
  5. Эвкалиптовые полоскания.
  6. Ингаляции на основе цветов и листьев малины.

Скарлатина на фоне гемолитического стрептококка

Чаще всего скарлатиной болеют дети. Кроме симптомов, характерных для ангины, признаком этого недуга является обильная красная точечная сыпь.

Температура при скарлатине поднимается до 39 градусов. Наблюдается характерная бледность кожи вокруг носа и рта.

Чаще всего врач назначает постельный режим и домашнее лечение. Желательна изоляция больного.

Как лечить?

  • Назначается курс антибиотика продолжительностью не менее шести – десяти дней.
  • Показаны полоскания фурацилином и антисептическими настоями на основе календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта.
  • Обильное питье.
  • Пищу желательно принимать в протертом виде.

После выздоровления врач обычно назначает анализ мочи. На основании результатов анализа делаются выводы о наличии осложнений.

Осложнения

Ранние осложнения:

  1. Отит.
  2. Синусит.

Поздние осложнения:

  • Артрит.
  • Лимфаденит.
  • Миокардит.

Анализ заболеваний, вызванных гемолитическим стрептококком, говорит в первую очередь о том, что лить их необходимо только под наблюдением врача. Неправильное лечение – наиболее частая причина возникновения осложнений.

Стрептококковая инфекция - ряд патологий бактериальной этиологии, имеющих разнообразные проявления. Возбудителем заболеваний является стрептококк, который можно обнаружить в окружающей среде - почве, растениях и на теле человека.

Гемолитические стрептококки становятся причиной инфекции, вызывающей разнообразные патологии - , рожу, абсцессы, фурункулы, остеомиелит, эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит, сепсис. Эти заболевания имеют тесную взаимосвязь благодаря общему этиологическому фактору, сходным клиническим и морфологическим изменениям, эпидемиологическим закономерностям, патогенетическим звеньям.

Группы стрептококков

По типу гемолиза эритроцитов - красных кровяных телец стрептококки делятся на:

  • Зеленящие или альфа-гемолитические – Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Бета-гемолитические – Streptococcus pyogenes;
  • Негемолитические – Streptococcus anhaemolyticus.

Медицински значимыми являются стрептококки с бета-гемолизом:

Негемолитические или зеленящие стрептококки - сапрофитные микроорганизмы, довольно редко вызывающие заболевания у человека.

Отдельно выделяют термофильный стрептококк, который относится к группе молочно-кислых бактерий и используется в пищевой промышленности для приготовления молочно-кислых продуктов. Поскольку этот микроб сбраживает лактозу и другие сахара, его применяют для лечения лиц с лактазной недостаточностью. Термофильный стрептококк обладает бактерицидным действием в отношении некоторых патогенных микроорганизмов, а также используется для профилактики срыгиваний у новорожденных.

Этиология

Возбудитель стрептококковой инфекции - бета-гемолитический стрептококк, способный разрушать эритроциты крови. Стрептококки представляют собой шаровидные бактерии – грамположительные кокки, располагающиеся в мазке в виде цепочек или попарно.

Факторы патогенности микроба:

  • Стрептолизин - яд, разрушающий клетки крови и сердца,
  • Скарлатинозный эритрогенин - токсин, расширяющий капилляры и способствующий образованию скарлатинозной сыпи,
  • Лейкоцидин - фермент, разрушающий лейкоциты и вызывающий дисфункцию иммунной системы,
  • Некротоксин,
  • Летальный токсин,
  • Ферменты, обеспечивающие проникновение и распространение бактерий в тканях – гиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа.

Стрептококки устойчивы к нагреванию, замораживанию, высыханию и высокочувствительны к воздействию химических дезинфектантов и антибиотиков – пенициллина, эритромицина, олеандомицина, стрептомицина. Они могут длительное время сохраняться в пыли и на окружающих предметах, но при этом постепенно утрачивают свои патогенные свойства. Энтерококки являются самыми стойкими из всех микробов данной группы.

Стрептококки - факультативные анаэробы. Эти бактерии являются неподвижными и не образуют спор. Растут они только на селективных средах, приготовленных с добавлением сыворотки или крови. В сахарном бульоне образуют придонно-пристеночный рост, а на плотных средах – мелкие, плоские, полупрозрачные колонии. Патогенные бактерии образуют зону прозрачного или зеленого гемолиза. Практически все стрептококки являются биохимически активными: они ферментируют углеводы с образованием кислоты.

Эпидемиология

Источник инфекции - больной человек или бессимптомный бактерионоситель.

Пути заражения стрептококком:

  1. Контактный,
  2. Воздушно-капельный,
  3. Пищевой,
  4. Половой,
  5. Инфицирование органов мочеполовой системы при несоблюдении правил личной гигиены.

Наиболее опасными для окружающих являются больные со стрептококковым поражением горла. Во время кашля, чихания, разговора микробы попадают во внешнюю среду, высыхают и циркулируют в воздухе вместе с пылью.

При стрептококковом воспалении кожи рук бактерии часто попадают в продукты питания, размножаются и выделяют токсины. Это приводит к развитию пищевой токсикоинфекции.

Стрептококк в носу вызывает с характерной симптоматикой и упорным течением.

Стрептококк у взрослых

Стрептококковая инфекция горла протекает у взрослых в виде тонзиллита или фарингита.

Фарингит – острое воспалительное заболевание слизистой глотки вирусной или бактериальной этиологии. Стрептококковый фарингит характеризуется острым началом, короткой инкубацией, интенсивной .

Фарингит

Заболевание начинается с общего недомогания, субфебрильной температуры, познабливания. Боль в горле бывает настолько сильной, что больные теряют аппетит. Возможно появление признаков диспепсии - рвоты, тошноты, боли в эпигастрии. Воспаление глотки стрептококковой этиологии обычно сопровождается покашливанием и охриплостью голоса.

При фарингоскопии обнаруживается гиперемированная и отечная слизистая глотки с гипертрофией миндалин и лимфоузлов, которые покрываются налетом. На слизистой оболочке ротоглотки появляются ярко-красные фолликулы, по форме напоминающие бублик. Затем возникает ринорея с мацерацией кожи под носом.

Стрептококковый фарингит длится недолго и проходит самопроизвольно. Он редко возникает у детей младше 3 лет. Обычно заболевание поражает пожилых и молодых людей, организм которых ослаблен длительно текущими недугами.

Осложнениями фарингита являются:

  1. Гнойный средний отит,
  2. Синусит,
  3. Лимфаденит;
  4. Отдаленные очаги гнойного воспаления - артрит, остеомиелит.

Стрептококк в горле также вызывает острый тонзиллит, который при отсутствии своевременного и адекватного лечения часто становится причиной аутоиммунных заболеваний - миокардита и гломерулонефрита.

Факторы, способствующие развитию стрептококковой ангины:

  • Ослабление местной иммунной защиты,
  • Снижение общей резистентности организма,
  • Переохлаждение,
  • Негативное воздействие факторов внешней среды.

Стрептококк попадает на слизистую миндалин, размножается, продуцирует факторы патогенности, что приводит к развитию местного воспаления. Микробы и их токсины проникают в лимфоузлы и кровь, вызывая острый лимфаденит, общую интоксикацию, поражение центральной нервной системы с появлением беспокойства, судорожного синдрома, менингеальных симптомов.

Клиника ангины:

  1. Интоксикационный синдром - жар, недомогание, ломота в теле, артралгия, миалгия, головная боль;
  2. Регионарный лимфаденит;
  3. Постоянная боль в горле;
  4. У детей диспепсия;
  5. Отек и гиперемия зева, гипертрофия миндалин, появление на них гнойного, рыхлого, пористого налета, легко снимающегося шпателем,
  6. В крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ, появление С-реактивного белка.

Осложнения стрептококковой ангины делятся на гнойные - отиты, синуситы и негнойные - гломерулонефрит, ревматизм, токсический шок.

Стрептококк у детей

Гемолитический стрептококк группы А у детей обычно вызывает воспаление органов дыхания, кожных покровов и органа слуха.

Болезни стрептококковой этиологии у детей условно подразделяют на 2 большие группы – первичные и вторичные.


Скарлатина- детская инфекционно-воспалительная патология, проявляющаяся лихорадкой, точечной сыпью и ангиной. Симптоматика заболевания обусловлена не самим стрептококком, а воздействием его эритрогенного токсина, выделяющегося в кровь.

Скарлатина - высококонтагиозное заболевание. Заражение происходит в основном в детских садах или школах воздушно-капельным путем от больных ангиной детей или бактерионосителей. Болеют скарлатиной обычно дети в возрасте 2-10 лет. Патология проявляется симптомами трех основных синдромов - токсического, аллергического и септического.

Формы скарлатины:

  1. Легкая - слабовыраженная интоксикация, длительность заболевания 5 дней;
  2. Среднетяжелая - более выраженные катаральные и интоксикационные симптомы, длительность лихорадки - 7 дней;
  3. Тяжелая форма встречается в 2 видах - токсическая и септическая. Первая характеризуется резко выраженной интоксикацией, судорогами, появлением менингиальных знаков, интенсивным воспалением горла и кожи; вторая - развитием некротической ангины, выраженным лимфаденитом, септическим , мягкого неба и глотки.

Скарлатина имеет острое начало и длится в среднем 10 дней.

Симптомы заболевания:

  • Интоксикация – жар, озноб, слабость, разбитость, тахикардия, учащенный пульс. Больной ребенок становится вялым и сонливым, лицо его одутловато, глаза блестят.
  • Дети жалуются на жжение в глотке и испытывают трудности при проглатывании.
  • Воспаленные и опухшие железы, расположенные под нижней челюстью, вызывают боль и не дают открыть рот.
  • Фарингоскопия позволяет обнаружить признаки классической ангины.
  • На следующий день у больного на гиперемированной коже появляется мелкоточечная розеолезная или папуллезная сыпь, которая сначала покрывает верхнюю часть туловища, а спустя пару дней - конечности. Она напоминает красную гусиную кожу.

Проявления скарлатины

  • Сыпь на ярко-красной коже щек сливается, и они становятся алыми.
  • Носогубный треугольник у больных бледный, губы вишневые.
  • Язык при скарлатине обложен, сосочки выступают над его поверхностью. Спустя 3 дня язык самоочищается, начиная с кончика, становится ярко-красным с четкими сосочками и напоминает ягоду малины.
  • Симптом Пастиа - патогномоничный признак болезни, характеризующийся скоплением зудящей сыпи в естественных складках.
  • Выраженная интоксикация сопровождается поражением центральной нервной системы и помутнением сознания.

К 3 дню заболевания сыпь достигает своего максимума и постепенно исчезает, температура понижается, кожа становится сухой и шершавой с выраженным белым дермографизмом. Кожа на ладонях и подошвах шелушится, начиная от ногтей, и сходит целыми пластами.

Повторное инфицирование человека, переболевшего скарлатиной, приводит к развитию ангины.

Скарлатина - заболевание, которое заканчивается благополучно при правильном и своевременном лечении антибиотиками.

Если лечение не проводилось или было неадекватным, заболевание осложняется рядом патологий - гнойным воспалением ушей, лимфоузлов, а также ревматоидной лихорадкой, миокардитом и гломерулонефритом.

Патогенные стрептококки часто поражают новорожденных. Заражение происходит интранатальным путем. У детей развивается пневмония, бактериемия, . В 50% случаев клинические признаки появляются в первые сутки с момента рождения. Заболевания стрептококковой этиологии протекают крайне тяжело и часто заканчиваются летальным исходом. У новорожденных стрептококковая инфекция проявляется жаром, подкожными гематомами, кровяными выделениями изо рта, гепатоспленомегалией, остановкой дыхания.

Стрептококк у беременных

Норма условно-патогенных стрептококков в анализах отделяемого из влагалища беременной женщины – менее 104 КОЕ/мл.

Большое значение в развитии патологии беременности имеют:

  1. Streptococcus pyogenes - возбудитель послеродового сепсиса,
  2. Streptococcus agalactiae – причина инфицирования недоношенных новорожденных детей и матерей.

Streptococcus pyogenes проявляется у беременных тонзиллитом, пиодермией, эндометритом, вульвовагинитом, циститом, гломерулонефритом, послеродовым сепсисом. Возможно интранатальное заражение плода и развитие неонатального сепсиса.

Streptococcus agalactiae вызывает у беременных воспаление мочевыводящих путей, эндоментрит, а у плода - сепсис, менингит, пневмонию, неврологические расстройства.

Стрептококк при беременности передается контактным путем, что требует неукоснительного соблюдения правил асептики в родах.

Диагностика

Трудности лабораторной диагностики заболеваний, вызванных стрептококками, обусловлены сложностью этиологической структуры, биохимическими свойствами возбудителей, скоротечностью патологического процесса, недостаточным освещением современных методов диагностики в инструктивно-методической документации.

Основным диагностическим методом стрептококковой инфекции является микробиологический анализ отделяемого зева, носа, очага поражения на коже, мокроты, крови и мочи.

  • Стерильным ватным тампоном берут мазок из зева, засевают исследуемый материал на кровяной агар, инкубируют сутки при 37°С и учитывают результаты. Выросшие на агаре колонии микроскопируют. Колонии с гемолизом пересевают на сахарный или кровяной бульон. Стрептококки дают в бульоне характерный придонно-пристеночный рост. Дальнейшее исследование направлено на определение серогруппы путем постановки реакции преципитации и идентификации возбудителя до вида.

  • Бактериологическое исследование крови проводят при подозрении на сепсис. 5 мл крови засевают во флаконы с сахарным бульоном и тиогликолевой средой для определения стерильности. Посевы инкубируют 8 суток с двукратным высевом на кровяной агар на 4 и 8 день. В норме кровь у человека стерильна. При появлении роста на кровяном агаре проводят дальнейшую идентификацию выделенного микроба.
  • Серодиагностика направлена на определение в крови антител к стрептококку.
  • Экспресс-диагностика стрептококковой инфекции - реакция латекс–агглютинации и ИФА.

Проводят дифференциальную диагностику стрептококковой и стафилококковой инфекции.

Стрептококки и стафилококки вызывают одни и те же заболевания - тонзиллит, отит, фарингит, ринит, которые отличаются выраженностью клинических симптомов и тяжестью течения.

Стрептококковая ангина развивается раньше стафилококковой, протекает тяжелее и имеет серьезные последствия. Золотистый стафилококк часто становится причиной вторичного инфицирования, плохо поддается лечению и характеризуется более острыми симптомами.

Лечение

Больным скарлатиной и стрептококковой ангиной показан постельный режим, обильное питье и щадящая диета. Рекомендуют употреблять протертую, жидкую или полужидкую пищу с ограничением белка. Запрещено термическое раздражение воспаленной слизистой горла с полным исключением из рациона горячих и холодных блюд. Переходить к обычному питаю можно только после стихания острых симптомов заболевания.

Лечение стрептококковой инфекции должно быть этиологически и симптоматически обоснованным.

Этиотропная терапия

Больным проводят адекватную антибактериальную терапию. Выбор препарата определяется результатами анализа мазка из зева. После выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам специалисты назначают лечение.

  • Антибиотики пенициллинового ряда – «Ампициллин», «Бензилпенициллин»,
  • «Эритромицин»,
  • Современные полусинтетические пенициллины – «Амоксиклав», «Амоксициллин»,
  • Макролиды – «Азитромицин», «Кларитромицин»,
  • Цефалоспорины – «Цефаклор», «Цефалексин»,
  • Сульфаниламиды – «Ко-тримоксазол».

Для восстановления микрофлоры кишечника используют пре- и пробиотики:

  1. «Линекс»,
  2. «Аципол»,
  3. «Бифиформ».

Симптоматическое лечение

  • Больным детям назначают антигистаминные препараты – «Супрастин», «Диазолин», «Зодак».
  • Иммуномодуляторы общего и местного действия – «Иммунал», «Имунорикс», «Имудон», «Лизобакт».
  • В тяжелых случаях больным назначают стрептококковый бактериофаг. Это иммунобиологический препарат, способный лизировать стрептококки. Его применяют для лечения и профилактики различных форм стрептококковой инфекции - воспаления органов дыхания, слухового аппарата, кожных покровов, внутренних органов. Перед началом лечения необходимо определить чувствительность выделенного микроба к бактериофагу. Способ его применения зависит от локализации очага инфекции. Кроме стрептококкового бактериофага используют также комбинированный пиобактериофаг.

  • Дезинтоксикационная терапия включает обильное питье - 3 литра жидкости: морсы, травяные чаи, соки, вода.
  • С целью укрепления сосудистой стенки и выведения токсинов из организма показан прием витамина С.
  • - фурацилином, диоксидином, отваром ромашки, шалфея, календулы, настойкой прополиса.
  • Пастилки и – «Стрепсилс», «Мирамистин», «Гексорал».
  • В домашних условиях детям, больным скарлатиной, дают теплый липовый чай, ставят на горло , прикладывают холодные примочки на воспаленные глаза и голову, при боли в ушах ставят . Детям постарше специалисты рекомендуют полоскать больное горло теплым настоем шалфея или ромашки.

Лечение стрептококка - непростая задача, не смотря на то, что многие микробы не опасны для человека. При снижении иммунитета стрептококки становятся причиной тяжелых заболеваний.

Профилактика

Профилактические мероприятия при стрептококковой инфекции:

  1. Соблюдение правил личной гигиены и регулярная уборка помещения,
  2. Закаливание,
  3. Занятия спортом,
  4. Полноценное, сбалансированное питание,
  5. Борьба с вредными привычками,
  6. Своевременная обработка повреждений кожи антисептиками,
  7. Изоляция больных на время лечения,
  8. Текущая дезинфекция в помещении, где находился больной,
  9. Профилактика внутрибольничной инфекции.

Видео: стрептококк, “Доктор Комаровский”

Стрептококк в горле провоцирует развитие инфекционного заболевания, которое требует немедленного лечения. При этом больного человека необходимо изолировать от здоровых людей, чтобы не произошло заражение и дальнейшее распространение болезни.

При заражении в горле поселяются бактерии, которые провоцируют такие заболевания, как фарингит, скарлатину, сепсис, менингококковую инфекцию.

Наличие бактерий в горле может спровоцировать развитие ревматизма, гломерулонефрита и других серьезных заболеваний.

Причины заболевания

Стрептококковая инфекция может появиться неожиданно. И обезопасить себя от заражения невозможно, т.к. стрептококки присутствуют незримо в жизни людей и обитают колониями в верхних дыхательных путях.

Главными причинами появления бактерий являются:

  • Осложнение после ОРЗ;
  • Герпес;
  • Гнойная ангина;
  • Частые переохлаждения;
  • Заболевания в носоглотке;
  • Воспалительные процессы на миндалинах;
  • Пневмония;
  • Длительный прием гормональных препаратов женщинами;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Химиотерапия;
  • Заброс желудочного сока в пищевод;
  • Передача бактерий осуществляется воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным;
  • Спровоцировать заражение может употребление продуктов питания без качественной термической обработки;
  • Стрептококками можно заразиться, если не мыть руки перед едой;
  • Так как бактерии живут во рту у человека, заражение может произойти при поцелуе;
  • Заражение происходит, если ребенок имеет привычку брать игрушки в рот;
  • Стрептококковой инфекцией заражаются от домашних питомцев;
  • При болезнях горла;
  • При сбое работы иммунной системы;
  • При несоблюдении личной гигиены.

Стрептококки постоянно присутствуют в организме человека. Такое положение является нормой. Они находятся в «спящем» состоянии. И только негативные факторы могут спровоцировать появление инфекционного заболевания.


Симптомы заболевания

Прежде чем понять, как лечить стрептококковую инфекцию у взрослых, важно выявить симптомы, характерные для заболевания. Признаки заражения появляются внезапно, на 2-3 день после инфицирования.

Особенно часто наблюдаются:

  1. Болезненные ощущения в горле;
  2. Приступообразная головная боль;
  3. Покраснение и воспаление миндалин;
  4. Гнойный налет на задней стенке горла;
  5. Першение;
  6. Повышенная сухость в полости рта;
  7. Белый налет в виде комочков на стенках горла;
  8. Небольшой кашель;
  9. Увеличение миндалин;
  10. Появление лимфаузлов;
  11. У детей может наблюдаться температура;
  12. Зеленая слизь в носу;
  13. Повышенная слабость и усталость;
  14. Кожные высыпания у детей.


Виды стрептококков

Чтобы вылечить инфекцию, необходимо выяснить к какой группе относиться микроорганизм, можно ли его лечить определенной группой препаратов, как назначенные лекарства будут бороться со стрептококком.

Существуют следующие виды стрептококков:

  • Гемолитические, которые называют зеленящими. Они вызывают частичный гемолиз. Их большое скопление выявляется на зубах и деснах. Вирусы могут поражать печень и вызывать заболевания кишечника. Зеленящие стрептококки — главная причина появления инфекционного эндокардита. У беременных женщин они могут находиться на поверхности половых органов;
  • Негемолитические вызывают зубной кариес. Во время санации полости рта и при проведении гигиены они попадают в кровь, провоцируя эндокард.

Стрептококки подразделяются на группы:

  1. Группа А провоцирует в организме разного рода гнойные заболевания полости рта и кожных покровов.,
  2. Группа В размножается у крупного рогатого скота. Поэтому эта группа стрептококков может передаваться через мясные продукты питания, которые не прошли качественную термическую обработку.
  3. Группа С и G вызывают сепсис, артрит, инфекции, ангину, пневмонию. Эта группа бактерий наблюдается у пожилых людей.


Осложнения

Стрептококк пиогенес опасен тем, что заразен. У детей и взрослых провоцирует развитие фарингита, ларингита, ангины.
Парасангуинис вызывает стрептококковую ангину, которую можно выявить при проведении анализа мазка на бакпосев.

Важно назначить своевременное лечение, чтобы заболевание не приняло тяжелую клиническую форму.
Констеллатус провоцирует обострение легочной артерии, вызывает абсцесс в верхних дыхательных путях.

Также при несвоевременном лечении у больного диагностируют следующие заболевания, которые может спровоцировать стрептококк в горле:

  • Синуситы;
  • Пневмонию;
  • Лимфаденит;
  • Отит;
  • Эндокардит;
  • Менингит;
  • Ревматизм.

Важно незамедлительно, чтобы избавиться от стрептококка в организме провести лечение антибиотиками.

Лечение заболевания

Только врач после осмотра пациента решает чем лечиться и какие противострептококковые препараты необходимы, чтобы избавиться навсегда от патогенных микроорганизмов. При лечении важно место занимают антибиотики при наличии в горле стрептококков.

Каких лекарств боится стрептококк, и какие препараты наиболее эффективны

Системные антибиотики

Антибиотики — главные лекарственные препараты, которые негативно влияют на стрептококковую флору, полностью уничтожая бактерии. Они воздействуют на их ДНК, разрушая структуры клеток. Терапия препаратами убивает патогенные микроорганизмы, останавливая инфицирование организма.

Без антибиотиков невозможно провести эффективное лечение.

Наиболее качественными являются:

После лечения необходимо пропить прибиотики:

  1. Бифиформ;
  2. Линекс;
  3. Апоцил.

Местные антибиотики

Данной группой препаратов лечат стрептококковое воспаление гортани, полости рта и носа.

Используют аэрозоли, капли в нос, растворы для промывания.

  • Биопарокс;
  • Гексорал;
  • Ринза Лорсепт;
  • Себидин.

Лекарства уничтожают патогенные микроорганизмы и способствуют быстрому восстановлению.

Препараты для полоскания

Если выявлена у пациента гнойная ангина, можно полоскать горло при стрептококке:

  • Хлорофиллиптом;
  • Хлоргексидином;
  • Ингалиптом.

Видео:

Отхаркивающие препараты

  • Мукалтин;
  • Лазолван;
  • Флавамед.

Антигистаминные препараты

В схему лечения включают антигистаминные препараты:

  1. Цетрин;
  2. Лоратадин.

Эти нельзя одновременно использовать с антибиотиками. Запрещено использовать при беременности.

НПВП

Данная группа лекарств снимает воспалительные процессы, обладает жаропонижающими и анальгезирующими свойствами.

К ним относятся:

Народная медицина

В комплексном лечении можно использовать средства народной медицины.

  1. Как можно чаще жевать прополис или проводить полоскания спиртовым раствором, разбавленным небольшим количеством воды.
  2. Отварить по 200 г клюквы и шиповника и пить отвар по 200 грамм на протяжении суток.
  3. 50 грамм натертой кашицы свеклы разбавить 50 граммами воды и проводить полоскание горла. Процедуру делать не менее 3 раз в день.

Чтобы избежать инфицирования стафилококком, необходимо ежедневно соблюдать личную гигиену, проводить регулярно санацию зубов, исключить контакты с инфицированными и вести активный, здоровый образ жизни.

С трептококк представляет собой полезный, условно-патогенный или патогенный микроорганизм шарообразной формы (которую имеют все кокки). Эта бактерия относится к анаэробным, то есть для собственной жизнедеятельности она не нуждается в кислороде.

Подобный грамположительный патогенный агент считается весьма распространенным. Среднестатистический человек взаимодействует со стрептококком повсеместно, причем начиная с первых же дней жизни, а порой еще в утробе матери в перинатальный период.

Сами по себе стрептококки разнородны и делятся на несколько видов. Подобная гетерогенность приводят к возникновению нескольких классификаций этого микроорганизма. Было бы ошибкой утверждать, что все стрептококковые структуры опасны для здоровья. Некоторые из них обитают в кишечнике и оказывают благотворное влияние на пищеварительные процессы.

В целом же описываемый организм в большинстве своем опасен для здоровья и даже жизни. Стрептококк в горле всегда патогеннен. Наиболее часто встречается альфа-гемолитический микроорганизм (также называемый просто зеленящим), негемолитические структуры (гамма-типа), а также бета-гемолитические стрептококки (самые опасные).

Описываемые патогенные агенты в горле опасны во всех случаях и от них нужно как можно быстрее избавляться.

Причин тому несколько:

  • Гемолитические структуры способны растворять ткани и клетки крови (гемо - кровь, лизис - растворять). Это прямой путь к нарушениям гематологического профиля. Поскольку стрептококк разносится по всему организму, можно ожидать генерализованного поражения кровеносной системы. Процесс сопровождается разрушением эритроцитов и выбросом большого количества гемоглобина (патогномоничный признак).
  • Стрептококковые агенты способны быстро разноситься по организму с током крови и лимфы. Это обуславливает возможность поражение отдаленных тканей и органов. Помимо классических инфекций верхних дыхательных путей, описываемые организмы способны провоцировать пневмонии, острые бронхиты, абсцессы, поражения желудочно-кишечного тракта, нарушать работу сердца (многим известен тезис, что кариозные зубы и больное горло вредят сердцу, это правда «благодаря» стафилококку).
  • Альфа- и тем более бета-гемолитические стрептококки способны сопротивляться многим антибиотикам и адаптироваться под меняющиеся условия. Подобная резистентность обуславливает сложности в лечении. Прежде, чем назначать курс терапии нужно точно определить чувствительность флоры к антибактериальным средствам. Лечить «на глаз» бесполезно и даже вредно.

Стрептококковая инфекция горла часто сравнивается с . Если рассматривать второй микроорганизм - он определенно сложнее с точки зрения борьбы, к тому же более агрессивный. Но вызывает в большей мере гнойные процессы.

Стрептококк же чаще провоцирует проблемы с кровеносной системой. Хотя и тот и другой агенты относятся к пиогенной (гноеродной) флоре. Многие заболевания, спровоцированные стрептококками, протекают в латентной, скрытой либо вялой форме. Это усложняет диагностику.

Причины появления стрептококка в горле

Поражения горла и верхних дыхательных путей не возникают, что называется, «на пустом месте».Требуется сочетание сразу нескольких факторов.

Первая группа касается так называемых триггерных причин, которые запускают патологический процесс. Основной спусковой фактор один - это снижение местного (на уровне глотки) и общего иммунитета.

Какие же моменты влекут за собой снижение интенсивности работы защитной системы организма:

  • Неправильное, несбалансированное питание. Алиментарный фактор является едва ли не основным в деле снижения защитных сил тела. Рекомендуется правильный рацион, с высоким содержанием витаминов, цитаминов, минеральных веществ. Проще говоря, как можно больше чистого белка, продуктов растительного происхождения и как можно меньше жирного, жареного, соленого, копченого и т.д.
  • Глистные инвазии. «Перетягивают» внимание иммунитета на себя. Наиболее опасны описторхисы, эхинококки. Это смертельно опасные организмы.
  • Нарушения питания младенцев. Как показывает практика, плохо сказываются на иммунной системе новорожденного позднее прикладывание к груди, раннее отнятие от молочных желез, перевод на искусственное вскармливание. Причина одна - в материнском молоке содержится большое количество естественных, уникальных иммуномодуляторов. Все описанные действия вредят молодому организму. Это нужно иметь в виду, планируя рацион в раннем возрасте.
  • Гиповитаминоз. Авитаминоз. Иными словами - недостаток витаминов. Входит в структуру алиментарного фактора.
  • Оперативные вмешательства. Операции тяжело сказываются на состоянии всего организма.
  • Прием цитостатиков в рамках химиотерапии раковых заболеваний. Цитостатики угнетают выработку активно делящихся клеток, к которым относятся Т-лимфоциты и лейкоциты. Такие больные буквально беззащитны перед стрептококком.
  • Прием антибиотиков, особенно длительный и бесконтрольный. Принимая препараты данной группы, пациент рискует не только здоровьем, но и жизнью.
  • Трансплантация органов, сопровождающаяся приемом иммунодепрессантов. Эти препараты искусственно угнетают защитную систему организма, чтобы тело не отторгало пересаженный орган.
  • Поражения печени терминального характера. Особенно цирроз, токсический и иной некроз гепатоцитов.
  • Протеинурия (выделение жиров с мочой). Таким способом организм выводит избыток иммуноглобулинов. Встречается при заболеваниях, вроде почечной недостаточности.
  • Хронические инфекционные поражения любой анатомической структуры тела. Перетягивают внимание иммунитета на себя, что позволяет новым микроорганизмам размножаться.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Табакокурение . Особенно сильно сказывается на организме женщины.
  • Стрессовые ситуации длительного характера. Интенсивные физические нагрузки. Одним словом - факторы выработки избыточного количества кортикостероидов, норадреналина, адреналина и кортизола. В группе особого риска пациенты с синдромом Иценко-Кушинга.

Перечень неполный. Не самом деле причин намного больше.
Также на вероятности развития стрептококковой инфекции горла сказываются эндокринные патологии, вроде сахарного диабета, гипо- и гипертиреоза, недостаточной функции гипофиза и т.д.

Как передаются микроорганизмы

Стрептококк встречается почти у 100% людей взрослой популяции. Распространенность агента определяется числом в 98-99%. Откуда такие цифры?

Все дело в вирулентности (способности заражать) этого микроорганизма. Инфекция способна поражать потенциального носителя несколькими способами. Каждый из них имеет место в повседневной жизни.

  • Воздушно-капельный путь. Патогенные структуры выходят в окружающую среду с частичками слизистого секрета (слюны, слизи) при чихании, кашле, даже просто дыхании. Воздушно-капельный путь является основным в деле передами микроорганизма. Учитывая, какое количество людей инфицировано, нетрудно просчитать вероятность встретиться с носителем стрептококка. Не рекомендуется находиться с такими людьми в одном закрытом помещении.
  • Контактно-бытовой путь. Это любые контакты с людьми неполового характера: рукопожатия, поцелуи (в особенности, поскольку стрептококк обитает в основном на слизистых). Также взаимодействие с предметами быта больных людей. Передача агентов возможна через игрушки, предметы гигиены, медицинские инструменты (встречается и такое, если врачи не соблюдают правила гигиенической обработки). Наиболее часто дети встречаются со стрептококком прямо при рождении, заражаясь от инфицированного медицинского персонала родильных домов.
  • Пылевой путь. Встречается несколько реже. Проникновение патогенных агентов возможно с частичками домашней пыли, слущенной кожи, кусочками ткани. Особенно рискуют работники текстильных предприятий, офисов.
  • Орально-генитальный путь. Любители орально-генитальных контактов находятся в опасности. Стрептококк обитает на слизистых оболочках, в том числе и половых органов. Совет один - тщательно предохраняться и не рисковать.
  • Перинатальный путь. Стрептококковая флора без особых трудностей преодолевает плацентарный барьер и проникает в организм ребенка. Происходит это еще в утробе инфицированной матери. Потому уже во время планирования беременности рекомендуется пройти курс лечения. Излечить стрептококк целиком нельзя, но вполне возможно его угнетение и перевод в латентную, «спящую» фазу.
  • Нисходящий путь. От матери к ребенку при прохождении плода по инфицированным родовым путям.
    Через переливание крови.

Высока вероятность транспортировки патогенного организма при наличии алиментарного фактора (например, при несоблюдении правил гигиены и употреблении пищи немытыми руками). В каждом случае нужно разбираться отдельно.

Какие симптомы ощущает больной?

Все зависит от характера патологического процесса. Локализованный в горле стрептококк вызывает несколько болезней:

  1. Фарингит.
  2. Тонзиллит.
  3. Ларингит.

В подавляющем большинстве случаев речь идет о воспалении небных миндалин - тонзиллите, который также называется ангиной. Симптомокомплекс весьма вариативен.

Клиническая картина включает в себя следующие проявления:

  • Интенсивный болевой синдром. Дискомфорт имеет жгучий, ноющий тянущий характер. Гортань сильно саднит, возникает желание механически воздействовать на пораженный участок. Боли усиливаются при приеме пищи, употреблении холодной воды. Интенсивность ощущения несколько снижается при приеме теплого питья.
  • Нарушения дыхания. Дышать становится тяжелее. Развивается одышка (увеличение числа дыхательных движений в минуту). Подобное наблюдается по причине отека горла. Воздуху становится труднее проходить. Это крайне опасный симптом, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Возможно удушье, асфиксия и смерть больного. Особенно вероятен подобный сценарий у детей.
  • Отделение гнойного экссудата из горла. Гной может быть жидким: желтоватый или зеленоватый экссудат с резким неприятным запахом. Возможно формирование особых гнилостных сгустков, так называемых пробок. Это также желтоватые комочки резким запахом. Отделение подобного рода экссудата - прямое указание на наличие в горле гноеродной флоры, стрептококков или стафилококков.
  • Формирование специфических беловатых пятен в горле. Обнаружить их может и сам больной при визуальной оценке зева. Пятна располагаются в случайном порядке, выглядят как налет.
  • Кашель. Возникает из-за сильного першения в горле.
  • Повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше.
  • Признаки общей интоксикации организма: головные боли, тошнота, рвота, слабость, разбитость и сонливость.

Подобные проявления быстро стихают, что нехарактерно для стафилококкового поражения. Симптомы, однако, остаются, хотя и в более мягкой форме. Это и есть латентная или хроническая фаза течения стрептококкового поражения горла.

Фарингит дополнительно проявляется сильным кашлем, нарушениями голоса. Однако встречается подобная болезнь сравнительно редко (примерно в 3-5% клинических случаев стрептококк дает о себе знать подобным образом).

Как проходит обследование?

Диагностикой стрептококковой инфекции горла занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи).

На первичном приеме необходимо собрать анамнез (выявить, чем болел или болеет пациент), определиться с характером жалоб, зафиксировать представленные данные. В дальнейшем это поможет. Верифицируют (подтверждают) диагноз с помощью лабораторных исследований.

Их список следующий:

  • Серологичесский анализ. Существует несколько методик. Дает возможность отграничить одни микроорганизмы от других.
  • Взятие мазка из зева с дальнейшим посевом биоматериала на питательные среды (бактериологическое исследование). Помогает выстроить верную терапевтическую модель и определиться с чувствительностью стрептококка к антибиотикам.
  • Общий анализ крови. Дает картину воспаления со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, ускорением оседания эритроцитов. Также косвенно на стрептококковую инфекцию, как уже было сказано, указывает повышение концентрации гемоглобина.

В дополнение проводится визуальная оценка горла. Обнаруживаются классические визуальные признаки тонзиллита: гиперемия горла, рыхлая структура тканей, беловатый или желтоватый налет и др.

В системе указанных обследований вполне достаточно для постановки диагноза и подбора правильного лечения.

Какова норма стрептококка?

Нормальные показатели стрептококка составляют 10 в 3 — 10 в 5 степени КОЕ/мл. Такое количество обитает на слизистых оболочках носоглотки большинства людей.

Все показатели выше 10 в 6 степени КОЕ/мл. рассматриваются как патология. Лечение требуется лишь когда бактерия становится причиной заболевания. Если же норма превышена, а симптомы воспаления отсутствуют - терапия не требуется.

Местные и системные антибиотики

Для лечения стрептококков в горле широко используются антибиотики. Применяются в форме растворов и таблеток соответственно. Могут быть назначены антибактериальные средства сразу нескольких групп (но не одновременно):

  • Пенициллины. Как ни странно, порой стрептококк чувствителен к пенициллиновому ряду, чего не скажешь о золотистом стафилококке.
  • Макролиды. Азитромицин или Эритромицин.
  • Фторхинолоны. Используются в крайних случаях.
  • Цефалоспорины. Назначаются в случае непереносимости пенициллинов, так же в случае нечувствительности к ним микроорганизмов.

В некоторых случаях оправдано применение тетрациклинов. Но они дают массу побочных эффектов, потому назначают подобные лекарства с осторожностью.

Предпочтение отдается местным антибиотикам, (таким как Гексорал, Себидин, Ринза Лорсепт) поскольку они производят таргетированный (целенаправленный) эффект и напрямую контактируют со стрептококком в горле.

Если поражение генерализированное (обширное), не обойтись без системных антибактериальных препаратов (в форме таблеток ). При осложненной форме, лекарства используются в форме внутримышечных инъекций . Общая продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней.

Антисептические полоскания

Способствуют быстрому уничтожению патогенных структур, причем любого типа, в том числе позволяют эффективно вывести стрептококк из горла.

Наиболее эффективны следующие препараты:

  • Хлоргексидин;
  • фурацилин;
  • Мирамистин (первоначально использовался против половых инфекций, но ему нашлось место и в отоларингологии).

Иммуномодулирующие препараты

Помогают выработке естественного интерферона, Т-лимфоцитов и лейкоцитов. Применяются такие препараты, как , ИРС-19, Виферон, Интерферон и другие.

Прочие лекарства

Широко используются противовоспалительные нестероидного происхождения (Кетопрофен, Найз, Ибупрофен и его аналоги), кортикостероиды (Преднизолон).

При интенсивном зуде показаны антигистаминные средства третьего поколения (Цетрин и его аналоги). При острых состояниях - первого поколения (Пипольфен, Димедрол).

Возможные осложнения

Гноеродная флора дает множество осложнений. Среди них:

  • менингит. Воспаление мозга;
  • гломерулонефрит;
  • отит;
  • фарингит;
  • артрит;
  • пневмония;
  • бронхит.

Перечень можно дополнить еще 20-30 наименованиями. Стрептококк может спровоцировать инфекционное поражение любой системы организма. Кроме того, возможна хронизация процесса.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх