Лечение гормонально-зависимых опухолей. Гормонально-зависимые опухоли Если опухоль питается только эстрогеном

На сегодняшний день врачам не удалось установить точную причину, влияющую на развитие в человеческом организме раковых заболеваний. Однако все же получилось обозначить некоторые предпосылки, способствующие развитию столь опасных патологических процессов. Существует большое количество раковых заболеваний, атакующих человеческое тело, и эстрогенозависимые опухоли не являются исключением.

В этой статье мы рассмотрим основные причины развития таких недугов, а также узнаем, как можно их диагностировать и как правильно лечить. Очень важно также ознакомиться с последствиями, которые могут проявиться на фоне эстрогенозависимых опухолей. Внимательно прочитайте данную информацию, для того чтобы максимально себя обезопасить и вооружить.

Что представляет собой данная патология

Эстрогенозависимые опухоли - это доброкачественные образования, состоящие из мышечных клеток. Одна такая клетка начинает активно размножаться, что приводит к огромному скоплению других клеток, способных образовать узелки в матке или молочных железах. Такие узелки получили название миом.

Причины возникновения и грудных желез

Не существует точных причин, по которым возникают эстрогенозависимые опухоли матки и молочных желез. Ученые склоняются к тому, что такие патологии встречаются при чрезмерной выработке женских гормонов эстрогенов.

Однако существуют и другие факторы, способные спровоцировать развитие миомы матки:

• Нарушение гормонального баланса. Сюда стоит отнести не только неправильную работу женских половых гормонов, но также деятельность щитовидной железы и надпочечников.
• Эмоциональное состояние женщины. Частые стрессы становятся причиной развития эстрогенозависимых опухолей. Миома матки также может атаковать представительниц прекрасного пола, склонных к ожирению. Ведь нарушение обмена веществ влечет за собой и общие гормональные сбои в организме.
• Наследственность. Играет не последнюю роль в столь опасном для здоровья процессе. Те представительницы слабого пола, которые имели в роду родственниц с миомой, будут более склонны к развитию такой патологии.
• Аборт либо невозможность женщины иметь ребенка и кормить его грудью.
• Наличие различных воспалительных процессов в женских половых органах.
• Травмирование молочных желез.
• Ношение неудобного и тесного нижнего белья.
• Хронические процессы, протекающие в молочных железах.

Все эти причины способствуют возникновению эстрогенозависимых опухолей у женщин. Что это такое, рекомендуется знать каждой даме для того, чтобы оставаться здоровой на долгие годы.

Симптомы образования опухоли в области груди

При наличии гормонозависимой опухоли женщина обычно переносит очень болезненные менструации. Однако это далеко не все симптомы патологии. При ощупывании груди можно обнаружить в ней уплотнения размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда в железе прощупывается по одному небольшому уплотнению, иногда сразу несколько. При этом при надавливании на них пациентка не ощутит болезненности, поэтому не всегда получится в домашних условиях выявить опасную для жизни патологию.

Признаки миомы матки

Эстрогенозависимые опухоли - это доброкачественные образования, которые со временем могут превратиться в злокачественные. Поэтому каждая женщина должна внимательно следить за состоянием собственного здоровья.

О том, что в матке появилась миома, могут свидетельствовать такие признаки, как:

1. Продолжительные и болезненные менструации, сопровождающиеся чрезмерно обильными кровотечениями. При этом кровянистые выделения и боли могут возникать также и в середине цикла. Болеть может не только низ живота, но также спина и ноги. Иногда дискомфорт ощущается во время полового акта.
2. Если миома начала стремительно увеличиваться в размере, то это может привести к учащенному мочеиспусканию, так как патогенные клетки разрослись настолько сильно, что начали сдавливать мочевой пузырь. Иногда образование также приводит и к развитию запоров, особенно если оно разрастается в сторону прямой кишки. Таким образом, опухоль начинает сдавливать орган, и это вызывает сложности при хождении в туалет.
3. Возможно также развитие и других симптомов. У пациенток могут начать болеть все органы при наличии эстрогенозависимых опухолей. Список таких заболеваний не очень большой. Чаще всего к ним относятся именно патологии матки и молочных желез.

Диагностические исследования груди

Если вы заметили даже малейшие изменения в ваших молочных железах, срочно отправляйтесь в больницу! Первое, что сделает врач - это проведет визуальный осмотр, а также прощупает грудь на наличие опухолей. На самом деле при тактильной диагностике очень сложно отличить миому от любой другой опухоли. Поэтому придется провести и другие типы обследований, такие как:

• Маммография. Чаще всего такая процедура назначается зрелым женщинам.
• Ультразвуковое обследование, позволяющее определить кровоток в образовавшихся узлах.
• Биопсия. При проведении этого исследования врач возьмет небольшой кусочек деформированной ткани и отправит его на гистологическое исследование. Только после получения результатов будет возможно точно определить вид заболевания и назначить наиболее подходящее лечение.

Особенности диагностики миомы матки

Что такое эстрогенозависимые опухоли, мы уже рассмотрели. Теперь стоит понять, как же отличить такую патологию от любой другой. В первую очередь вам придется отправиться на консультацию и осмотр гинеколога, и после этого доктор вас направит на проведение дальнейшей диагностики.

После первичного осмотра гинеколог направляет пациентку на УЗИ, которое проводится двумя методами. Очень важно проанализировать состояние брюшной полости. Также вводится специальный прибор во влагалище, позволяющий определить патологии внутренней полости.

Еще одним методом диагностики является проведение гистероскопии. В этом случае в полость матки будет вводиться специальное устройство, с помощью которого можно увидеть все, что происходит внутри органа.

Лечение консервативными методами

Эстрогенозависимые и матки довольно часто лечатся с помощью консервативной терапии. В этом случае врачи выписывают своим пациенткам гормональные препараты, снижающие выработку женским организмом гормона эстрогена. Такие лекарства способны обусловить состояние, очень похожее на менопаузу. В этом случае у пациентки приостанавливаются значительные кровотечения, а сама миома постепенно уменьшается в размере. После прекращения использования данного лекарства менструальный цикл у представительниц слабого пола обычно восстанавливается.

Также очень важно принимать лекарственные средства, которые будут приостанавливать рост миомы. Каждая женщина должна раз в несколько месяцев приходить в медицинское учреждение для сдачи соответствующих анализов.

Оперативное вмешательство

Перечень эстрогенозависимых опухолей у женщин не столь обширный, однако включает в себя очень опасные заболевания, которые при их игнорировании могут превратиться в злокачественные опухоли. Довольно часто врачи рекомендуют своим пациенткам удалить миому с помощью оперативного вмешательства. Таким образом, риск, что болезнь возникнет еще один раз, будет минимальным.

Чаще всего эстрогенозависимые опухоли удаляются в тех случаях, если есть подозрение на развитие злокачественных образований. Иногда это поврежденные ткани, а иногда полностью удаляется грудь или матка. По словам врачей, если пациентка обнаружила миому грудных желез, то довольно часто впоследствии узнает о развившейся патологии в женских половых органах.

Профилактические меры

Конечно, любое заболевание намного проще предупредить, чем лечить. Очень важно стараться избегать факторов, которые могут привести к возникновению злокачественных образований. Что же советуют своим пациенткам врачи в целях профилактики:

• защищать свою грудь от получения травм, а также не носить слишком утягивающее и неудобное белье;
• своевременно лечить любые заболевания, связанные с деятельностью гормональной системы;
• не допускать развития воспалительных процессов в половых органах. Для этого рекомендуется носить теплое натуральное белье, а также вести половую жизнь только с проверенным партнером;

• ну и, конечно же, не стоит забывать о правильном образе жизни. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться. Следует искоренить всевозможные вредные привычки. Врачи настоятельно рекомендуют избавляться от стрессового состояния, так как большое количество стрессов может привести к возникновению рака;
• желательно отказаться от гормональных контрацептивов. Все гормональные таблетки нужно принимать только при наличии острой необходимости, по рекомендации вашего лечащего врача.

Выводы

Эстрогенозависимые опухоли могут принести женщине очень много хлопот. Поэтому представительнице прекрасного пола следует начать заниматься своим здоровьем прямо сегодня. Берегите себя, и тогда ваше тело начнет заботиться о вас!

Среди злокачественных новообразований гормонозависимые опухоли занимают особое место. В том числе и потому, что с ним можно достаточно успешно бороться, не позволяя опухоли использовать гормоны в своих целях. Такой способ лечения принято называть «гормональной терапией», хотя данное название не совсем верно раскрывает суть используемых методов и принцип действия большинства из назначаемых препаратов.

Какие органы обычно поражают гормонозависимые опухоли

Такие очаги чаще всего развиваются в органах репродуктивных систем:

• у женщин – преимущественно в молочной железе, реже – в матке и яичниках;
• у мужчин – в предстательной железе (простате).

Некоторые исследователи считают, что гормоны также способны провоцировать интенсивный рост определенных видов новообразований яичек, поджелудочной и щитовидной желез.

Зачем раку нужны гормоны

Некоторые злокачественные клетки могут активно накапливать определенные виды гормонов. Специальные рецепторы позволяют им распознавать нужные вещества, присоединять и транспортировать в свой хромосомный аппарат.

Гормоны способствуют ускоренному делению раковых клеток. Это, в свою очередь, приводит к быстрому росту опухолевого очага.

Наличие рецепторов к тем или иным гормонам определяется при гистологическом исследовании биопсийного материала. Опухоль молочной железы считается гормонозависимой, если в анализируемом образце более 10% клеток имеют рецепторы к эстрадиолу и прогестерону. Гормонозависимыми опухолями простаты признают образования с аналогичным количеством атипичных клеток, имеющих рецепторы к тестостерону.

Как лечат гормонозависимые опухоли

Лечение злокачественных опухолей этого типа всегда комплексное. Помимо гормональной терапии, для борьбы с ними могут применяться любые другие официальные методы: операция, химиотерапия, радиохирургия, лучевая и таргетная (целевая) терапия, иммунотерапия. Однако именно гормонотерапия позволяет существенно повысить процент выживаемости пациентов с гормонозависимым раком.

Онкологи используют различные способы для того, чтобы злокачественные клетки с рецепторами к гормонам не получали столь необходимые им вещества:

1. Больным с раком простаты могут быть назначены препараты, содержащие эстроген («женский» половой гормон). Его повышенное содержание в крови мужчины останавливает выработку гормона гипофиза, стимулирующего секрецию тестостерона в яичках и надпочечниках. Благодаря этому, уровень тестостерона снижается, и рост новообразования тормозится. По сути, только эту разновидность терапии можно с полным правом назвать «гормональной». Ранее подобный принцип пробовали применять при лечении опухолей молочной железы у женщин, назначая им андрогены («мужские» половые гормоны). Однако из-за отсутствия видимого эффекта в дальнейшем от такой практики отказались.
2. Пациентов лечат препаратами, блокирующими рецепторы клеток к «питающим» их гормонам. К лекарствам этого типа, в частности, относятся тамоксифен и ралоксифен (показаны при гормонозависимом раке молочной железы).
3. В схемы медикаментозного лечения включают лекарства, которые непосредственно препятствуют образованию «вредных» гормонов или не позволяют первичным продуктам секреции преобразоваться в используемые раком биологически активные соединения.
4. Больным удаляют железы, продуцирующие «опасные» гормоны (яичники, семенники). Такое вмешательство показано, если лечение препаратами неэффективно, невозможно либо связано с большими рисками.

Бытует мнение, что, в отличие от химиотерапии, медикаментозная гормонотерапия не наносит организму серьезного вреда. На самом деле, применение таких лекарств может приводить к появлению ряда проблем. Нередко возникающие осложнения настолько тяжелы, что онкологам приходится менять схему лечения.

Так, например, тамоксифен и его аналоги блокируют рецепторы к эстрогенам во всех клетках, имеющих подобные структуры. А это значит, что данный вид гормонов становится недоступным не только раку, но и здоровым тканям, которые в них нуждаются.

В результате у женщин может развиваться гиперплазия внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) и возникать связанные с ней влагалищные кровотечения. У мужчин назначение тамоксифена вызывает снижение либидо (вплоть до импотенции).

Действие этого лекарства также может:

• отрицательно сказываться на метаболизме клеток костной и хрящевой тканей;
• сопровождаться угнетением функции кроветворения со снижением количества лейкоцитов.

Лечение гормонозависимого рака предстательной железы с помощью эстрогенов приводит к снижению потенции и появлению вторичных половых признаков, характерных для женщин (нагрубание молочных желез, ожирение по женскому типу и т.д.).

Поэтому выбор методов и препаратов для гормональной терапии всегда ведется с тщательным учетом индивидуальных особенностей пациента и его заболевания. Кроме того, в процессе лечения обязательно проводится ряд контрольных анализов. На основании их результатов, при необходимости, корректируются дозы, меняются схемы и т.д.

Фитотерапия гормонозависимых опухолей

Управлять действием гормонов при различных видах гормонозависимого рака можно не только с помощью синтетических лекарств, но и посредством подбора и назначения различных травяных сборов.

Так, например, вещества, способные снижать секрецию гипофизом гормона пролактина (одного из основных «виновников» образования и роста опухолей молочной и предстательной желез), содержатся в воронце кустарниковом, боярышнике кроваво-красном, лукосемяннике даурском и некоторых других травах. Лекарственное сырье из различных частей этих растений при грамотном применении не вызывает не только опасных для жизни пациента осложнений, но и каких-либо выраженных побочных эффектов.

Опытные специалисты всегда назначают онкобольным комплексную фитотерапию (так называемые «гормонорегуляторные блоки» или ГРБ), а не моно-лечение какой-либо одной травой. Такой подход, во-первых, существенно усиливает эффект, а, во-вторых, сводит к минимуму нежелательные последствия.

При гормонозависимом раке молочной железы женщине назначают отвар травы воробейника лекарственного. Его употребление приводит к уменьшению выработки гипофизом биологически активных соединений, стимулирующих секрецию эстрогенов в яичниках.

Вместе с воробейником в блок добавляют отвар из корня кубышки.

Как правило, сюда же входит трава дрока красильного. Ее отвар содержит флавоноиды, которые блокируют рецепторы к гормонам в клетках опухоли.

Кроме того, в схему фитотерапии обычно включают растения, облегчающие разрушение эстрогенов в печени (соцветия бессмертника песчаного) и вывод продуктов их разложения из организма (корень алтея лекарственного).

Следует добавить, что онкофитотерапия с использованием ГРБ может быть выбрана в качестве основного (а иногда и единственного), метода лечения лишь при диагностировании доброкачественных гормонозависимых новообразований. Например, при гиперплазии предстательной железы, узловом зобе, мастопатии.

Если же опухоль злокачественная, то фитотерапия, как и гормональная терапия синтетическими препаратами, обычно применяется в качестве вспомогательного метода.

Разница между гормонозависимыми и гормонпродуцирующими опухолями

В нашем организме могут развиваться опухоли, которые сами активно вырабатывают гормоны. «Деятельность» таких новообразований приводит к развитию гормонального дисбаланса с появлением характерных симптомов.

Так, например:

• определенная форма рака коры надпочечников проявляет себя синдромом Иценко-Кушинга;
• наличие гормонпродуцирующих опухолевых узлов в поджелудочной железе может сопровождаться нарушением баланса гликогена и инсулина.

Лечение больных с гормонально активными опухолями заключается в их хирургическом удалении или нейтрализации с помощью химиопрепаратов, радиохирургии, лучевой терапии. Если результатом такого лечения становится дефицит гормонов, больному назначается заместительная гормональная терапия, необходимость в которой может сохраняться до конца жизни пациента.

В отличие от гормонозависимого рака, злокачественные гормонально активные опухоли, как правило, очень агрессивны и быстро растут. Кроме того, они не всегда реагируют на медикаментозное лечение, а удаление такого очага может приводить к самым нежелательным последствиям, в том числе – опасным для жизни больного.

Эстрогены представляют собой половые гормоны, которые вырабатываются в организме женщин. Благодаря им происходит развитие матки и ее придатков, созревание половой системы и обретение женской красоты. Но при повышенном количестве эстрогенов могут возникать различные болезни. В их число входят и эстрагензависимые опухоли.

Понятие и причины

Эстрагензависимые опухоли – новообразования доброкачественного или злокачественного характера, которые развиваются вследствие гормонального дисбаланса в организме. Ведущую роль в возникновении этих заболеваний играют женские эстрогены.

Такие патологии чаще всего поражают матку, яичники и грудь пациенток. К наиболее часто встречающимся эстрогензависимым опухолям относят миому матки, эстрогензависимый рак молочной железы, злокачественную . Существует много причин, почему в организме происходит гормональный всплеск и нарушается баланс гормонов. К ним относится следующее:

1. Патологии женских половых органов воспалительного характера.
2. Заболевания матки и ее придатков, протекающие в хронической форме.
3. Частые аборты.
4. Наступление климакса.
5. Нерегулярная интимная жизнь.
6. Повреждения матки или молочных желез.
7. Частые стрессы и депрессии.
8. Бесплодие.
9. Наследственная предрасположенность.
10. Курение и чрезмерное увлечение спиртными напитками.
11. Сахарный диабет.
12. Воздействие на организм вредных веществ и радиации.

Причины возникновения миомы матки, и яичников на этом не заканчиваются. В процессе исследований ученые выявляют все новые и новые предрасполагающие факторы.

Симптомы

Клиническая картина эстрогензависимых опухолей полностью зависит от того, в каком органе они развиваются. Если у женщины образовалась миома матки, симптомы будут следующими:

• Болезненность внизу живота тянущего характера.
• Обильные маточные кровотечения.
• Проблемы со стулом и мочеиспусканием.
• Трудности с зачатием ребенка.

При появлении гормонозависимого новообразования в области молочных железы у женщин обнаруживают уплотнение при ощупывании груди. Также больные замечают выделения из соска, которые в норме должны быть только у беременных и кормящих мам.

При раковом новообразовании в груди женщины замечают, что сосок западает внутрь. С ростом очага поражения одна железа становится больше другой, возникает болевой синдром, кожные покровы приобретают красноватый оттенок, шелушатся и зудят.

Диагностика

Для выявления эстрогензависимой опухоли требуется проведение комплекса диагностических мероприятий. В него входят лабораторные и инструментальные методы. Сначала врач проводит осмотр сам, выслушивает жалобы, изучает историю болезни.

Затем женщине требуется сдать кровь на анализ. Проверяют клинические и биохимические показатели, а также концентрацию гормонов в организме. При подозрении на онкологию кровь понадобится и для выявления онкомаркеров. Дополнительно могут назначить анализ мочи.

Из инструментальных способов применяют следующие:

• Ультразвуковое исследование.
• Колоноскопия.
• Маммография.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Рентгенография.

Завершается диагностика биопсией и гистологией. С помощью них врач узнает, является обнаруженное новообразование раком или нет.

Терапия

Методы лечения могут быть разными при эстрогензависимых опухолях. Главный способ борьбы с ними – это гормональная терапия. Пациентам назначают препараты, содержащие женские половые клетки, чтобы нормализовать баланс гормонов. Восстановление гормонального фона позволяет подавить деление и рост атипичных клеток, уменьшить размер опухоли.

Помимо гормонотерапии для лечения новообразований применяют другие методы. Выбор способа борьбы с патологией зависит от таких факторов как:

• Характер заболевания: доброкачественный или злокачественный.
• Возраст больного.
• Стадия развития болезни.
• Наличие сопутствующих недугов.
• Локализация опухолевого очага.

Также оптимальным способом лечения образований является оперативное вмешательство. При доброкачественном течении патологии удаляют только опухоль, при раковом поражении объем операции зависит от размера очага, довольно часто приходится удалять пораженный орган полностью.

При развитии онкологических заболеваний используют еще лучевую и химическую терапию. Их сочетают с хирургическим методом или назначают самостоятельно при неоперабельности новообразования.

Прогноз при эстрогензависимых патологиях может быть разным. При он в основном благоприятный, а при раке все зависит от стадии развития. Врачи призывают женщин следить за своим гормональным фоном и при любых изменениях проходить необходимое лечение.

Инна Березникова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Одной из распространенных эстрогенозависимых опухолей является . Ее большинство врачей считало доброкачественной опухолью. Однако, поскольку это новообразование спустя некоторое время было способно перерасти в злокачественное, большая часть специалистов считали необходимым ее удаление, причем и матки тоже, кроме случаев, когда больная с миомой еще ни разу не рожала.

В этом варианте развития болезни есть возможность удалить только узлы миомы. Однако, при подобном подходе к проблеме, достаточно высока степень риска повторного образования миомы, в особенности, если пациентка в дальнейшем родит ребенка. В большей части подобных случаев хирургическое вмешательство проводилось еще раз.

В связи с этим в девяностые годы специалисты занялись массовым исследованием этой болезни и пришли к тому, что миома вполне излечима и без хирургического вмешательства.

Результатом проделанной учеными большой работы стал тот факт, что миому нельзя однозначно отнести ни к доброкачественным, ни к злокачественным опухолям. В результате исследований также были получены доказательства, исключающие саму возможность перерастания миомы в разряд злокачественных новообразований.

Миома матки на УЗД

Если судить по полученным характеристикам этой болезни, миома больше походит на келоидный рубец (и/или обычный жировик). Этот факт призван полностью опровергнуть всякие подозрения, возникающие у больных миомой по поводу возможных онкологических осложнений.

Поскольку миома матки не обладает ярко выраженными симптомами, ее далеко не всегда легко обнаружить во время самого ее развития.

Причины возникновения миомы

На данный момент выявлены следующие основные причины возникновения этого заболевания:

Повреждения и износ матки

Одной из основных (если не самой основной) причиной появления у пациенток этой болезни является повреждения матки, которые зачастую сопровождаются обильными и длительными по времени менструациями. Женщинам по своей природе необходимо материнство (желательно неоднократное), а это снижает количество менструаций. Причем, чем их меньше, тем матка становиться сильнее и гораздо здоровее. Сам процесс месячных выделений сильно изнашивает матку, что может спровоцировать большое количество гинекологических заболеваний.

Причиной повреждения матки может послужить родовая деятельности организма женщины, а также диагностическое выскабливание, непрофессиональное введение внутриматочных противозачаточных спиралей, а также грубый некомпетентный гинекологический осмотр.

В большинстве случаев возникновение миомы матки было спровоцировано многократными абортами, поскольку любой аборт – это колоссальный гормональный всплеск для всего женского организма. Другой возможной причиной появления и развития этой болезни может быть воспаление половых органов или нарушение гормонального баланса, вследствие которого происходит увеличение количества женских гормонов (другое название – эстрогены) и уменьшение уровня прогестеронов.

Почти всегда такие негативные изменения – это результат нарушенного функционирования яичников.

В настоящее время специалисты до сих пор разделены на два лагеря. Одни утверждают, что миома не является опухолью, а другие считают наоборот – что является.

Однако, какой бы величины не была миома, она является эстрогенозависимой опухолью.

В случае употребления женщинами рафинированных углеводов, насыщенных жирных кислот, и, в это же время, уменьшении количества потребляемой клетчатки повышается содержание эстрогенов в организме. Узнать, повышен ли уровень этого гормона у женщины, достаточно просто.

Такая женщина обычно имеет цветущий вид, весьма активна, очень энергична и выглядит гораздо моложе своих ровесниц, у которых количество эстрогена находится в пределах нормы либо понижено.

Наследственность

Серьезное влияние на возможность появления такого заболевания, как миома, оказывает наследственность.

Если у матери была эта болезнь, то, скорее всего, она будет и у ее дочери.

Повышенному риску возникновения миомы матки подвержены те женщины, которые по каким-либо причинам при половом акте не способны испытывать оргазм. У таких женщин происходит застаивание крови в области малого таза, а кровеносные сосуды при этом длительное время остаются в напряженном состоянии. Все это в конце концов приводит к нарушению гормонального баланса в организме женщины.

До тех пор, пока ультразвуковое обследование не стало повсеместно доступным, диагноз «миома» ставили на основании обильных и долговременных менструаций, поскольку сравнительно небольшие размеры этой опухоли затрудняли ее обнаружение другими способами.

Однако уровень современной медицины дает возможности не только для определения размеров миомных узелов, но и позволяет точно определить место их расположения, определить их точное количество, а также дать полную и конкретную картину самого заболевания.

Симптомы миомы матки проявляются различно и индивидуально у каждой женщины.

Единственным общим моментом, объединяющим эти различные симптомы у разных пациенток, являются тянущая боль (которая периодически возникает в нижней части живота у всех больных женщин) и обильные кровотечения из матки.

Как второстепенные проявления выделяют также повышенную частоту мочеиспусканий и, наоборот, редкий стул. В некоторых случаях подобные образования могут стать причиной бесплодия.

Какие бывают миомы?

Миома матки бывает:

• субмукозной;
• интерстициальной;
• интрамуральной.

Среди остальных видов новообразований субмукозная – наиболее серьезное заболевание. Ее развитие происходит в самой матке, очень глубоко. Диагностировать этот вид болезни можно только с помощью тщательного ультразвукового исследования. Новообразования появляются как на внешней части матки, так и на наружной полости таза.

Основными признаками интерстициальной миомы являются обильные менструации, а также нарушенные мочеиспускание и стул. Во время развития этого вида болезни наблюдается равномерное увеличение размеров матки. В случае стремительного развития данного заболевания появляется тянущая боль в нижней части живота. При таком вид миомы миомные узлы обычно расположены на внутренней части маточных мышц.

Интрамуральный вид заболевания характеризуется сбоями в месячном цикле, постоянными болевыми ощущениями в области таза и значительным увеличением размеров самой матки.

Для эффективного лечения всех трех видов миомы матки прежде всекго необходимо ответственное отношение больной к самой себе. Заниматься лечением этого заболевания должен только компетентный дипломированный врач.

И, разумеется, залог успешного выздоровления – это своевременное обращение к специалисту!

Абсолютные противопоказания к заместительной гормональной терапии — это рак молочной железы и другие эстрогензависимые опухоли, острые заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря, кровянистые выделения из половых путей неизвестного происхождения.

Противопоказания к назначению эстрогенов

Абсолютные:

• Инсульт
• Недавно перенесенный инфаркт миокарда
• Рак молочной железы
• Рак тела матки
• Другие эстрогензависимые опухоли
• Острые заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря
• Хроническая печеночная недостаточность
• Тромбоэмболические заболевания в анамнезе
• Кровянистые выделения неясной этиологии из половых путей

Относительные:

• Курение
• Мастопатия
• Семейная недостаточность липопротеидлипазы
• Усугубление артериальной гипертонии на фоне приема эстрогенов
• Хронический панкреатит
• Печеночные порфирии
• Гиперплазия эндометрия
• Миома матки
• Эндометриоз
• Мигрень
• Тромбофлебит

Относительные противопоказания — тромбофлебит в анамнезе, рак молочной железы и другие эстрогензависимые опухоли у родственников. Чтобы уменьшить приливы, таким женщинам назначают клонидин или алкалоиды спорыньи. Для профилактики остеопороза необходима диета с высоким содержанием кальция, хотя она и не столь эффективна, как эстрогены. Чтобы снизить риск ИБС, нужны физические упражнения и ограничение жиров и холестерина в пище.

Модуляторы эстрогеновых рецепторов в некоторых тканях выступают как антагонисты эстрогенов, а на другие оказывают слабое эстрогенное действие. В распоряжении врачей имеются два препарата этой группы — тамоксифен и ралоксифен; они оказывают защитное действие на костную ткань и коронарные сосуды и в то же время сдерживают пролиферацию клеток молочной железы под действием эстрогенов. Эти препараты могут усугублять приливы.

Возможно, со временем удастся усовершенствовать препараты этой группы так, чтобы они оказывали эстрогенное действие именно там, где оно нужнее всего, без каких-либо побочных эффектов. Но пока они лишь частично устраняют проявления гипоэстрогении. Дифосфонаты (например, натрия алендронат) снижают риск остеопороза, но, в отличие от эстрогенов, не защищают от и не улучшают самочувствие женщины.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Противопоказания к заместительной гормональной терапии » — статья из раздела Менопауза