Лечение гонореи у мужчин в домашних условиях, средства нетрадиционной медицины для поднятия иммунитета и профилактики

Гонорея или триппер – это заболевание, которое передается половым путем. Оно является инфекционным, возбудитель – гонококк, который без проблем проникает в слизистые оболочки органов мочеполовой системы и там размножается с высокой интенсивностью. Гонорея симптомы у мужчин ее таковы, что поставить диагноз не является проблемой. Не заметить выделения из крайне сложно. Болезнь может осложняться простатитом, воспалениями органов мочеполовой системы и даже бесплодием.

Для гонореи, как и для многих ЗППП, свойственно проявляться далеко не сразу после полового контакта, который стал причиной заражения. Определенное время он существует в организме больного без любых проявлений – это так называемый инкубационный период. Длительность зависит от состояния здоровья и силы иммунитета.

Поражает не только слизистые оболочки половых органов, но и другие органы и системы:

  • Глотку.
  • Прямую кишку.
  • Миндалины.
  • Глаза.
  • Суставы.
  • Дыхательную, нервную, сердечно-сосудистую систему. Подобное заражение маловероятно, но все-таки возможно.

Гонорея – это одна из самых распространенных половых инфекций, появляется как у мужчин, так и у женщин. Но считается, что чаще свою партнершу заражает именно мужчина. Вся проблема в том, что мужчины более пренебрежительно относятся к состоянию своего здоровья. Если гонорея была, а потом она пропала, как бы сама по себе, они к врачу не пойдут. На самом деле, просто она перешла в хроническую стадию, а мужчина будет носителем инфекции.

Возбудители – гонококки (можно увидеть на фото) не могут существовать вне организма, смертельной для них является температура +56 градусов. Они относятся к разряду грамотрицательных бактерий. Попадая на слизистые, провоцирует отек, инфильтрацию, повышение температуры, рубцевание, нагноение, разрушение эпителия.

Важно! Иммунитет против болезни не вырабатывается, поэтому заразиться можно сколько угодно раз на протяжении всей жизни.

Течение патологии может быть острым или хроническим. В первом случае, симптомы проявляются относительно быстро в течение 3-14 дней. Чем дальше от дня заражения, тем они интенсивней и болезненней. Что касается хронического течения, то выражение такой формы зачастую скрытое, без явных симптомов. Для них характерна волнообразность – симптомы то появляются, то исчезают. Многие мужчины считают что они уже вылечились, поэтому к врачу не обращаются. Стоит понимать, что такое состояние очень опасное, ведь именно хронический триппер приводит к серьезным и часто необратимым последствиям.

Заражение

Источник заболевания – это больной человек. Существует несколько путей передачи инфекции, среди них:

  1. Половой – через незащищенный секс. Заражение возможно как при анальном, так и при вагинальном контакте. Чаще подхватывают инфекцию именно так, в 4-5 раз реже при оральном контакте. В слюне гонококку некомфортно. Поэтому он не может в ней адаптироваться.
  2. Вертикальный способ передачи от женщины, ее новорожденному ребенку при прохождении через родовые пути. При этом малыш после рождения чаще всего страдает гонорейным конъюнктивитом. Его полное излечение проявляется в рубцевании.
  3. Фиксируются случаи передачи от родителей детям, при условии использования их личных вещей.

Стоит заметить, что во внешней среде инфекция не может существовать. Поэтому следующие варианты передачи невозможны:

  • Бытовые приборы и предметы личной гигиены, в том числе зубная щетка, мочалка, полотенце.
  • Поцелуи, то есть, в слюне гонококка нет.
  • Унитаз.
  • Бассейн.

Механика действия возбудителя

Как только гонококк попадет в организм, он начинает не сразу действовать. На слизистой уретры он задерживается не более чем на 2 часа – это начальная стадия. Если предположить, что возможно заражение именно в этот период стоит попытаться смыть возбудитель со слизистой. Если же этого не предпринять происходит очень быстро размножение инфекционного агента. Он внедряется в пространство между эпителием, соединительные ткани, железы и лакуны уретры.

Далее происходит проникновение в заднюю уретру, в связи с чем, риску подвергаются семенные пузырьки, предстательная железа, придатки яичек. Если на фоне этого происходит снижение иммунитета, высок риск развития сепсиса и гонококкового артрита.

Симптомы гонореи у мужчин

Первые проявление триппера возможны спустя 3 дня после инфицирования. Максимальный период инкубации в организме 2 недели.

Важно! У 25% мужчин течение болезни практически бессимптомное. Как результат оно не лечиться, а носитель заражает всех, кто вступает с ним в половой контакт без защиты. Также организм его подвергается серьезной опасности.

Первые симптомы связаны с проявлениями уретрита, они выглядят так:

  1. Боль при мочеиспускании, с каждым днем она интенсивней и резче.
  2. В туалет «по маленькому» приходиться ходить все чаще.
  3. В головке полового члена зуд, ощущение жара.
  4. Гиперемия и краснота наружного отверстия уретры.
  5. Гнойные выделения из уретры желто-зеленого цвета. В отдельных случаях они появляются только при надавливании на головку, зачастую на первых порах развития инфекции.

Игнорирование указанных симптомов может привести к развитию сопутствующих заболеваний. Одно из самых распространенных: гонорейный эпидидимит или воспаление переходит на придатки яичек. Намного реже проявляется гонорейный простатит и поражение семенных пузырьков. Если все это не лечить, есть большой риск развития импотенции и бесплодия.

Если при острой форме болезни адекватного лечения нет, она переходит в хроническую, или ее еще называют восходящей. В периоды ремиссия она себя никак не проявляет, но больной является носителем инфекции. Для моментов обострения характерны теже признаки, что и для острой формы.

Методы диагностики

Симптомы и признаки достаточно специфические, поэтому иногда достаточно только визуального осмотра и опроса. Сложности возникают, когда болезнь протекает в хронической или бессимптомной форме. Используются следующие методы:

  • Бактериологический. Проводится прямая бактериоскопия, то есть у диагностируемого берется мазок из уретры и ануса. Подобное исследование самое точное, показатель достоверности достигает 90%.
  • Двухскатная проба. Больной сдает мочу двумя порциями. Изменения, то есть возбудителя, находят только в одной порции. Это указывает на поражение передней и задней уретры.
  • ПЦР – метод полимеразной цепной реакции.
  • Иммунофлуоресцентный метод. При этом в крови определяются антитела к возбудителю.
  • Иммунологическая сенсибилизация. Суть ее в том, что пациенту вводят белковый препарат, в составе которого есть аллерген гонококка. Если инфекция в организме есть, то спустя 24 часа у больного наблюдаются гиперчувствительность замедленного типа. Такая реакция местная, в месте введения препарата.

Лечение гонореи у мужчин

Сама по себе инфекция не пройдет, ее нужно лечить. Если этого не делать, могут возникнуть сложные последствия, о которых будет сказано ниже.

Основная задача терапии – это борьба с возбудителем болезни. Отличные результаты показывает антибиотикотерапия. Причем лечиться такими препаратами удается быстро. Длительность терапии определяет врач, период ее зависит от стадии болезни и сопутствующих заболеваний, осложнений.

Важно! Сегодня назначаются антибиотики разных групп, так как со временем гонококк приспособился к препаратам пеницлинового ряда и может на них не реагировать.

Группы средств, которые могут назначаться:

  1. Антибиотики. Среди эффективных: «Сумамед», «Цефаксим», «Азитромицин», «Цефтриаксон». Сколько дней принимать определяет врач.
  2. Противовоспалительные препараты.
  3. Анальгетики. Уменьшают интенсивность болевых ощущений.
  4. Жаропонижающие препараты. Они необходимы, если у больного высокая температура.
  5. Иммуномодуляторы, витамины. Необходимы для улучшения иммунной защиты организма. Она может пострадать после использования антибиотиков.

Некоторые особенности терапии

Для лечения гонореи в острой форме, то есть не запущенной достаточно однократного приема назначенного врачом препарата. Делать это можно в домашних условиях. В отдельных случаях нужно инъекционное введение, но зачастую можно обойтись пероральным приемом. Если форма хроническая, то необходимо пройти курс антибиотиков. В любом случае дозировку и длительность лечения определяет врач.

В редких случаях необходимо стационарное лечение. Показания к нему:

  • Наличие осложнений любого типа и локализации.
  • Генерализованная инфекция, сепсис.
  • Частые рецидивы гонореи.
  • Недостаточность терапии в домашних условиях.

Важно! Непременное условие лечения – отсутствие половых контактов в любом виде. Также следует избегать физических нагрузок, переохлаждений, отказаться от вредных привычек.

Сказать, что мужчина здоров можно, если соблюдаются следующие моменты:

  1. Результаты анализов дали негативные оценку, то есть гонококк не выявлен.
  2. Нет изменений при пальпации семенных пузырьков и простаты.
  3. Содержание лейкоцитов в секрете простаты в пределах нормы.
  4. При уретроскопии не выявлены патологические изменения.

Осложнения и последствия

Если течение длительное и стертое существует риск развития опасных заболеваний. Если на первых этапах не лечить или делать это неправильно, будут страдать все органы и системы. Среди самых сложных последствия для мужчин выделяют следующие: простатит и с придатком. Гонорейный эпидермит выявляет себя в виде лихорадки, повышения температуры в области мошонки, боль в паху. Последствия такого состояния – нарушение объема и качества вырабатываемой спермы. Если поражение двухстороннее, то есть риск развития бесплодия.

Еще одно патологическое состояние – гонорейный простатит. Такое осложнение встречается чаще всего. Для него характерна хроническая форма и сложность терапии. Приводит к бесплодию, но это не все. Если не лечить от воспалений страдают все органы мочевыделительной системы.

Специфическим осложнением является гонорейный конъюнктивит, он приводит к слепоте.

Важно! Выявление осложнений на ранних этапах, их развития практически гарантировано поддается терапии антибиотиками. Прогноз выздоровления в большинстве случаев положительный.

Меры профилактики

Предупредить инфекции половых путей легче, чем лечить. Гонорею также можно не допустить. Методы профилактики:

  • Наличие одного, постоянного, проверенного партнера.
  • При случайных половых контактах всегда использовать презерватив.
  • Соблюдение интимной гигиены.
  • Если контакт был незащищенным сразу же промыть половые органы водой с мылом. Также в уретру следует ввести раствор антисептика в течение 2 часов после секса.

Вывод

Гонорея – это ЗППП, которое встречается чаще всего. Симптоматика его у мужчин столь ярко выражена, что не заметить проявления невозможно. Можно не знать, откуда она появилась, но лечить необходимо. Не стоит прибегать к самолечению, результатом чего могут стать серьезные осложнения, вплоть до бесплодия и импотенции.

Гонорея - самая распространённая урогенитальная инфекция у мужчин, передающаяся половым путём. Возбудитель заболевания хорошо размножается в питательной среде и самом человеке. Однако во внешней среде он быстро погибает. Эта особенность и используется в качестве профилактики.

Причины и факторы развития заболевания

Так как вне человеческого организма гонококки существовать долгое время не могут, основной и единственный источник инфекции - больной человек

Гонорея, или триппер - венерическое заболевание, вызванное гонококком Neisseria gonorrhoeae. Болезнетворные микроорганизмы поражают слизистую оболочку половых органов, что приводит к гнойному воспалению уретры.

Что такое гонорея - видео

Источником заражения является больной человек, который иногда даже и не догадывается о своей проблеме. На протяжении длительного периода заболевание может протекать скрыто, без выраженных клинических симптомов, а его носитель при этом будет инфицировать других людей.

Пути передачи гонореи:

  1. Половой (при незащищённом оральном, традиционном и анальном сексе).
  2. Бытовой - через средства гигиены (мочалку, мыло, полотенце), сидение унитаза (риск заражения не так уж и велик, но вероятность присутствует), при пользовании общей ванной.
  3. От матери к ребёнку (в процессе родовой деятельности и во время ухода за новорождённым).

В момент создания благоприятных условий гонококки попадают на слизистую оболочку гениталий здорового человека, где начинают активно размножаться и поражать участки железистого и цилиндрического эпителия.

Причинами триппера у мужчин является:

  1. Ведение беспорядочной половой жизни (постоянная смена партнёров).
  2. Незащищённый половой контакт.
  3. Отсутствие интимной гигиены.

Существует также маленький риск заражения венерическим заболеванием в результате посещения общественных туалетов и бассейнов. Однако при соблюдении личной гигиены подобную вероятность можно спокойно исключить.

Опасность гонореи заключается не только в её тяжёлой симптоматике, но также в высоких рисках рецидивов. После первичного инфицирования иммунитет к гонококкам не вырабатывается, поэтому чтобы не заразиться повторно, мужчинам необходимо соблюдать меры предосторожности.

Симптомы и признаки: как проявляется острая и хроническая гонорея

Инкубационный период заболевания составляет в среднем 15 суток, но первые неприятные симптомы заметны уже через 2–3 дня после заражения.

Различают 3 вида гонореи:

  1. Острую. Характеризуется появлением сильного зуда, жжения и дискомфорта в области гениталий. В процессе мочеиспускания ощущается сильная боль. При нажатии на головку члена мужчина может заметить зелёные выделения с неприятным запахом. Если вовремя не обратиться к венерологу, болезнь перейдёт в хроническую стадию.
  2. Хроническую. Самая тяжёлая фаза развития болезни. Инфекция распространяется дальше, поражая прямую кишку, а в особо тяжёлых случаях - слизистую оболочку носоглотки, желудка и глаз. Инфицируются также яички и предстательная железа, что становится причиной возникновения гонорейного простатита.
  3. Скрытую. Очень сложно определить наличие триппера именно на начальной стадии его развития, поскольку почти 2 месяца он может протекать латентно (бессимптомно), никак не выдавая себя. Ситуация в таком случае обостряется ещё и тем, что чаще всего болезнь переходит не в острую, а сразу в хроническую форму, лечить которую достаточно сложно.

Это общая классификация, встречающаяся как у мужчин, так и у женщин. Однако венерологи отмечают, что у представителей сильной половины в основном встречается только острая и хроническая форма заболевания. Именно от них зависит симптоматика и тяжесть протекания патологии.

Проявления гонореи у мужского пола, безусловно, намного ярче. Симптомы заметны с первых дней, что заставляет мужчин вовремя обратиться к врачу

Всем формам триппера присущи не только основные, но и сопутствующие симптомы. Они выражаются следующими признаками:

  1. Сильным и постоянным ознобом.
  2. Повышением температуры до фебрильных показателей (38–39 о С)..
  3. Увеличением паховых лимфатических узлов.
  4. Болезненными ощущениями в области гениталий даже в состоянии покоя.
  5. Мигренями или интенсивными головными болями.

Следует отметить, что подобные «спутники» очень неблагоприятно сказываются на общем состоянии мужчины, не давая нормально спать по ночам и вести полноценный образ жизни. Чем быстрее пациент пройдёт обследование у врача, тем более благоприятным будет прогноз лечения триппера.

Диагностика заболевания

Для постановки единственно правильного диагноза используются не только общепринятые методы диагностики в виде сбора анамнеза и сдачи анализов мочи и крови. Бактериальный посев на питательную среду - обязательная процедура. Она помогает дифференцировать гонорею от таких опасных заболеваний:

  1. Сифилиса.
  2. Кандидоза у мужчин.
  3. Трихомониаза.
  4. Хламидиоза.

Если нет возможности обследоваться у венеролога, мужчина может обратиться к урологу, который для исследования берёт мазок из уретры, а при необходимости - из ануса. После тщательного изучения образцов лаборант даёт заключение, и на основании этого лечащий врач подтверждает или опровергает наличие гонореи у пациента.

Одной из самых быстрых и надёжных методик диагностики триппера является иммунофлуоресцентное исследование. Оно базируется на выявлении в венозной крови больного антител к гонококкам.

Широкое распространение приобрёл также метод иммунологической чувствительности (сенсибилизации). Под верхние слои кожи пациента вводится специальный белковый препарат, содержащий определённую концентрацию гонококкового аллергена. Ждать результатов теста необходимо сутки.

Эффективный метод помогает точно определить наличие триппера у мужчины. Реакция проявляется на тех участках кожи, куда вводилась сыворотка. На поверхности эпидермиса в этом случае появляется ярко выраженная гиперемия (покраснение). Отрицательный результат, означающий полное исключение наличия триппера у пациента, будет в том случае, если площадь гиперемии занимает меньше 10 мм. От 11 до 20 - предположительно позитивный результат. Если же площадь, где проявились покраснения или припухлости, составляет 11–20 мм, мужчине необходимо пройти курс терапии, продолжительность которой зависит от типа возбудителя и степени тяжести заболевания.

Лечение триппера у мужчин

На сегодняшний день гонорея успешно лечится. Но если вовремя не обратиться к врачу, есть риск развития тяжёлых осложнений, в том числе и бесплодия.

Виды терапии триппера у мужчин:

  1. Антибактериальная.
  2. Противовоспалительная.
  3. Иммунотерапия (направлена на укрепление иммунной системы пациента).

Самостоятельное принятие решения в отношении назначения антибиотика недопустимо! Лекарства для лечения триппера имеют много побочных эффектов, которые могут негативно сказаться на работе мочеполовой системы и самочувствии больного в целом.

При соблюдении всех рекомендаций венеролога курс лечения противомикробными препаратами длится 5–7 дней. Однако в отдельных случаях процесс выздоровления может растянуться на 14 дней и более. Лечение предполагает применение преимущественно таблетированных форм препаратов и может проводиться в домашних условиях, хотя иногда пациенту назначаются внутримышечные уколы.

Одним из самых эффективных и часто назначаемых препаратов для лечения гонореи является Трихопол, который выпускается в форме таблеток. Сильный противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, поэтому с ним нужно быть крайне осторожным! Во избежание серьёзных последствий нельзя самостоятельно увеличивать дозировку лекарства.

Гонококковая инфекция у мужчин обычно более стойкая, нежели у женщин, поэтому в процессе консервативной терапии рационально применять комбинации антибиотиков

Кроме того, врачом могут быть назначены:

  1. Левомицетин.
  2. Ампиокс.
  3. Тетрациклин.

Для внутримышечных инъекций применяются антибиотики группы цефалоспоринов: Цефтриаксон и Цефиксим.

Неплохие результаты дают антибиотики пенициллиновой группы. Однако они могут вызывать некоторые побочные эффекты:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • нарушение стула (запор или понос).

Используются, как правило, в форме внутримышечных инъекций. Наиболее эффективными препаратами на основе пенициллина являются:

  1. Бициллин. Применяется в виде внутримышечных инъекций. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Максимально допустимая доза на весь период терапии не должна превышать 6 000 000 ЕД.
  2. Ампициллин. Применяется для лечения острого и подострого гнойного уретрита. Курсовая доза не должна превышать 3 гр. Если гонорея протекает в более тяжёлой форме, тогда дозировка на весь период лечения увеличивается до 8 гр.
  3. Карфециллин (полусинтетический пенициллин). Выпускается в виде капсул для перорального применения.
  4. Сулациллин назначается внутримышечно. Доза на весь курс лечения острой гонореи - 6 гр, при хроническом течении болезни - 9 гр.

Пациенту следует быть предельно осторожным - антибиотики любой группы могут вызывать сильнейшие аллергические реакции, в том числе и отёк Квинке. Чтобы этого не произошло, перед назначением того или иного препарата проводят специальные аллергопробы. Только на основании их результатов доктор может судить о безопасности назначенного лекарства.

Для лечения триппера применяются сильнодействующие антибиотики, поэтому нередко вместе с ними назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника и предотвращения развития дисбактериоза: Хилак форте, Лактовит.

Физиотерапевтическое лечение при гонорее не проводится. Вместо него назначаются специальные иммуномодуляторы, усиливающие защитные функции организма и способствующие регрессии заболевания (если оно находится в активной стадии развития).

Иммунотерапия бывает:

  • специфическая (введение специальной гонококковой вакцины).
  • неспецифическая (введение раствора Пирогенала и Продигиозана).

Препараты подходят только для лечения гонореи у взрослых мужчин. Детям такое лечение строго противопоказано.

Противовоспалительная терапия не подразумевает применение таблеток, инъекций, наружных мазей или гелей. Участки кожи, поражённые микроорганизмами, обрабатывают растворами с антисептическим действием:

  • марганцем;
  • Хлоргексидином;
  • Фурацилином.

Эти средства прекрасно помогают удалить возбудителей болезни, снять воспалительный процесс и ликвидировать неприятные ощущения в виде зуда и жжения.

Лечение гонореи проводится, как правило, амбулаторно. Однако в более тяжёлых ситуациях пациента могут поместить в стационар для его пребывания под круглосуточным наблюдением врачей.

Диета и народные средства

Диета при триппере у мужчин не подразумевает особых ограничений или изменений в рационе. Рекомендуется употреблять продукты, которые обладают мочегонным, противовоспалительным, иммуностимулирующим и ускоряющим метаболизм эффектом. Необходимо отдать предпочтение:

  1. Ягодам (чернике, голубике, малине, клюкве, клубнике, чёрной смородине).
  2. Свежим овощам, особенно свёкле и моркови.
  3. Зелени (петрушке, укропу, салату и сельдерею).
  4. Сухофруктам (кураге и черносливу).
  5. Зелёному чаю с добавлением ягод калины.
  6. Отвару шиповника.
  7. Кисломолочным продуктам.
  8. Продуктам, обогащённым клетчаткой (орехам, семечкам подсолнечника, чечевице, фасоли, отрубям).

Народные средства допускается применять только в качестве вспомогательной терапии. Перед использованием любого лекарственного растения необходимо проконсультироваться с доктором.

Зачастую подбираются средства, обладающие мочегонным действием. Рекомендуется употреблять следующие настои:

  1. Листья чёрной смородины. Следует взять 2 столовые ложки сырья и залить его 400 мл кипятка. Дать настояться полчаса. Выпить на протяжении дня в 3 приёма.
  2. Чай с добавлением ягод чёрной смородины.
  3. Настой из цветков васильков. Чтобы приготовить напиток, необходимо 1 десертную ложку цветов залить 200 мл кипятка и настоять в течение часа. Пить по 2 столовые ложки трижды в сутки.
  4. Спиртовые настойки женьшеня, родиолы розовой или заманихи. Принимать по 15–20 капель 2–3 раза в день.

На протяжении всего курса лечения нужно отказаться от половых контактов, чтобы не инфицировать партнёршу. Далее, пациент должен пройти повторное обследование. И только после полученных результатов врач может разрешить мужчине возобновить половую жизнь либо же рекомендовать на время воздержаться от неё.

Прогноз лечения, возможные последствия и осложнения

При своевременном лечении гонорея не переходит в хроническую форму развития, поэтому можно говорить о благоприятном прогнозе. Риск осложнений возникает в том случае, если курс терапии не был пройден до конца, или же пациент предпочёл заняться самолечением, используя сомнительные лекарственные средства.

Своевременно не вылеченное заболевание может провоцировать следующие осложнения:

  1. Хламидиоз.
  2. Кандидоз.
  3. Уреаплазмоз.
  4. Простатит.
  5. Воспаление яичек (орхит).
  6. Гонорейный эпидидимит (воспаление придатков яичек).
  7. Гонорейный конъюнктивит.
  8. Гепатит.
  9. Менингит.
  10. Миокардит (поражение сердечной мышцы).

Профилактика

Главный метод профилактики гонореи - использование презерватива. Другие методы контрацепции (гормональные препараты, спермициды, внутриматочная спираль, маточный колпачок) не предотвращают от заражения

Чтобы избежать заражения триппером, мужчине необходимо знать несколько важных правил:

  1. Половой партнёр должен быть только один.
  2. Использование презервативов предотвращает попадание гонококков на слизистую оболочку гениталий.
  3. После посещения общественных туалетов, бани или сауны нужно проводить тщательную дезинфекцию половых органов при помощи антисептиков (Хлоргексидина, например).
  4. При первых подозрительных симптомах обращаться к врачу.

Как видно, профилактические мероприятия вовсе не трудно соблюдать. Каждому мужчине важно помнить, что от него зависит не только собственное здоровье, но и здоровье его будущих детей. Поэтому лучше избегать любых беспорядочных контактов. Ведь давно известно, что заболевание легче предотвратить, чем вылечить.

Многие мужчины сталкивались с таким серьезным инфекционным заболеванием как гонорея. Она передается половым путем. Вызывают гонорею гонококки, которые поражают слизистые оболочки половой и мочеиспускательной системы. Гонорея симптомы у мужчин важно заметить как можно раньше, иначе у мужчины может появиться простатит, бесплодие и другие заболевание репродуктивных органов.

Формы гонореи у мужчин

Мужчины могут заразиться гонореей от другого больного человека. Данная болезнь передается только половым путем. Передает ее носитель инфекции. Заметить признаки заболевания можно через два дня или две недели после незащищенного полового акта с инфицированным человеком.

Здоровый человек заражается инфекцией путем проникновения в его слизистые оболочки гонококков, которые внедряются в оболочки и начинают там размножаться.

Больного мучают неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, зуд в уретре. С течением времени из нее появляются гнойные выделения. Если иммунитет у зараженного человека слабый, симптомы могут проявиться даже через три недели после заражения.

Формы гонореи:

  • Острая. Продолжается в течение двух месяцев после проявления первых признаков заболевания.
  • Хроническая. Происходит из острой стадии, особенно, если лечение было неправильным.

Заболевание у каждого мужчины может протекать по-разному. Развитие инфекции и проявление симптомов зависит от особенности строения мочеполовой системы зараженного. Но первые проявления инфекции у каждого похожи.

Симптомы гонореи у мужчин

Гонорея относится к венерическим заболеваниям, которые передаются половым путем. Она характеризуется острым гнойным воспалением уретры. Инфекция поражает слизистую оболочку.

У некоторых гонорея может проявиться в поражении глотки, миндалин, глаз или прямой кишки.

Крайне редко бывают случаи, когда гонококки поражают нервную, дыхательную, сердечно-сосудистую системы и суставы. Пожалуй, это одна из самых распространенных инфекций моче0пловой системы.


Симптомы гонореи:

  • Скудные выделения слизи и гноя из уретры;
  • Боль и рези при мочеиспускании;
  • Зуд и жжение в уретре (ее передней области);
  • Отек отверстий канала мочеиспускания;
  • Воспаление придатка яичек.

Семявыводящий канал может отечь, покраснеть и припухнуть. Лечение триппера должен назначать врач после того, как придут результаты анализа. Положительного эффекта можно добиться путем назначения и приема подходящих антибиотиков.

Признаки гонореи у мужчин

Гонорея была известна еще в древние времена и считалась нечистой болезнью. Это одно из самых опасных инфекционных заболеваний, передающихся во время полового акта. Возникает гонорея из-за патогенных организмов, которые селятся на слизистой.

От гонореи страдают как мужчины, так и женщины, но признаки заболевания у каждого проявляются по-разному.

Заболевание может привести к поражению не только мочеполовой системы, но и других органов и систем организма. Особо опасна бессимптомная форма гонореи. Также вред организму может нанести недолеченная болезнь.

Признаки гонореи:

  • Слизь;
  • Гной;
  • Жжение;
  • Боль;
  • Опухание лимфатических узлов.

Иногда гонорея проявляется в виде заболевания горла и ротовой полости. Гонорейный стоматит характеризуется обильным слюноотделением, болями в горле, появлению язвочек во рту. Гонококки могут вызвать гонорейный проктит, что влечет за собой выделение из прямой кишки и зуд.

Последствия гонореи

Если гонорею вовремя не вылечить, она может негативно повлиять на работу всего организма. Опасные осложнения проявляются в виде воспаления яичек и простатита. Последний, в свою очередь, грозит бесплодием.

Заболевание не может пройти само собой. А опасность гонореи в том, что она может протекать совершенно бессимптомно.

Лечение гонореи должно проходить под наблюдением квалифицированного специалиста. Ни в коем случае нельзя лечить инфекцию самостоятельно, так как гонорея может стать хронической. Лечение предполагает отказ от ведения половой жизни. Чтобы выбрать эффективные антибиотики, врач отправляет мужчину сдать мазок из уретры.


Последствия гонореи:

  • Заболевание может осложниться воспалением яичка (орхитом) и придатками яичка (орхиэпидидимитом).
  • Впоследствии протекания гонореи может возникнуть воспаление предстательной железы.
  • Возможно повышение температуры, покраснение и припухлость мошонки, что говорит об орхиэпидидимите.
  • Пораженное яичко начинает сильно болеть, из-за чего больному сложно передвигаться.
  • Возможна потеря способности к деторождению, так как гонорея опасна угнетением сперматогенеза.
  • Хронический простатит, начавшийся из-за гонореи, может привести к импотенции и бесплодию.
  • Возможно воспаление семенных пузырьков, а также сужение просвета уретры. Эти побочные заболевания нужно лечить как можно скорее. Во время лечения нельзя допустить переохлаждения, употребления алкоголя и тяжелых нагрузок.
  • Инфекция может привести к неправильной работе головного мозга, сердца, печени и сальных желез, а также к поражению суставов.

Если гонококки попадут в глаза, то может начаться гонорейный конъюнктивит. Осложнение от гонореи может привести к возникновению гонобленнореи, которая, в сою очередь, может стать причиной слепоты. Чтобы избежать опасных побочных эффектов заболевания, необходимо начать срочное и активное лечение.

Триппер или гонорея: симптомы у мужчин (видео)

Гонорея может появиться как у мужчин, так и у женщин. Опасность этого заболевания заключается в том, что оно может протекать бессимптомно. А вот запущенная стадия может вызвать серьезные осложнения. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься лечением инфекции самостоятельно. Нужно обязательно обратиться к врачу, который отправит на сдачу анализов и по их результатам назначит эффективное решение. Гонорея может быть острой, хронической и латентной. Лечение лучше начинать незамедлительно, не допуская перехода заболевания в хроническую стадию.

Гонорея — относится к классическим заболеваниям передающимся половым путем и протекающим с поражением цилиндрического эпителия урогенитального тракта. Возбудитель – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Этот микроорганизм довольно скоро погибает во внешней среде, но очень устойчив, когда оказывается внутри организма.

Современное название болезни ввел Гален, ошибочно трактовавший выделения из уретры мужчин как семятечение (греч, hone-семя-+-rhoia- истечение). Люди, не владеющие медицинской терминологией, называют гонорею триппером, таким образом, у этого заболевания появилось второе определение. Заболевание поражаются преимущественно слизистые оболочки мочеполовых органов. Возможно также поражение конъюнктивы, слизистых оболочек глотки, прямой кишки.

К сожалению, при гонорее симптомы могут быть не острыми, она протекает в большинстве случаев стерто, поэтому часто осложняется. Если не озадачиться как лечить гонорею в домашних условиях, то она может вызывать воспалительные процессы в органах малого таза, приводящие к бесплодию у женщин и мужчин.

Распространено заболевание в основном среди лиц 20-30 лет, однако может встречаться в любом возрасте. Основные симптомы заболевания — гнойные выделения из мочеиспускательного канала, частые позывы и рези во время мочеиспускания.

Как передается гонорея

Инфицирование гонококками Neisseria gonorrhoae происходит в результате полового контакта с зараженным человеком без презерватива. Кстати, передача возбудителя может произойти не только в случае вагинального полового акта, но также орального и анального.

Женщины заболевают практически во всех случаях контактов с больным гонореей, а мужчины – не всегда, что связано с узостью отверстия уретры. Первые признаки заболевания проявляются через 2-5 дней после заражения.

Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные цилиндрическим эпителием — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральные и большие вестибулярные железы. Люди не имеют врожденного иммунитета перед возбудителем гонореи, а также не могут приобрести его даже после перенесения недуга.

Также существует вероятность инфицирования плода во время беременности. При этом заражение женщины может произойти как до зачатия, так и во время вынашивания ребенка. Чтобы не допустить тяжелых последствий, нужно вылечить гонорею вовремя. Для этого используют специальные препараты, которые уничтожают возбудителя заболевания. О них мы расскажем чуть ниже.

Первые признаки гонореи

Что касается гонореи, то заметить первые признаки можно спустя 2-5 дней после полового контакта, именно столько длиться инкубационный период.

  1. Признаки у мужчин — зуд, раздражение в области головки члена, которое становится более болезненным в процессе мочеиспускания;
  2. Признаки у женщин — либо полное отсутствие жалоб, либо частое мочеиспускание, покалывание, жжение в области половых органов.

При заражении новорожденного в процессе родов бывают поражены слизистые оболочки глаз и половых органов у девочек.

Симптомы гонореи

Гонорея может быть острая и подострая – с момента заражения до проявления симптоматики прошло до 2-х месяцев, и хроническая – спустя более 2-х месяцев. Как вы уже знаете, инкубационный период гонореи редко превышает 7 дней. По истечению этого срока возникают первые признаки заболевания, которые перечислены выше.

Затем проявляется сама гонорея, симптомы которой весьма характерны — это частые позывы на мочеиспускание и гнойные густые желтовато-коричневые выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют неприятный запах и через некоторое время становятся более густыми.

Общие симптомы у женщин:

  • Гнойные и серозно-гнойные выделения из влагалища;
  • Частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
  • Покраснение, отек и изъязвление слизистых оболочек;
  • Межменструальные кровотечения;

К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у мужчин, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, поэтому у них часто диагностируют недуг в хронической форме.

У мужчин триппер начинается с жжения и зуда полового члена, особенно во время мочеиспускания. При надавливании на головку выделяется небольшое количество гноя. Если проблему не лечить, то процесс переходит на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички.

Основные симптомы у мужчин:

  • Зуд, жжение, отечность уретры;
  • Обильные гнойные, серозно-гнойные выделения;
  • Учащенное болезненное, иногда затруднённое мочеиспускание.

Стоит учитывать, что сейчас встречается заметное количество малосимптомных и бессимптомных случаев течения заболевания. Кроме этого, симптомы не всегда типичны, так как часто обнаруживается комбинированная инфекция (с трихомонадами, хламидиями), это все затрудняет диагностику и своевременное лечение гонореи.

Диагностика

Диагноз гонореи основывается на данных бактериологического и бактериоскопического исследования и идентификации возбудителя. Имеет место применение таких современных методов, как ДНК-диагностика, метод ИФА и РИФ.

В обязательном порядке у представителей обоих полов исследуется отделяемое из половых органов. Из материала, взятого из каждого пораженного органа и урогенитального тракта, готовят мазки на двух стеклах. Сколько лечиться гонорея будет зависеть от своевременной диагностики, поэтому не стесняйтесь, при возникновении первых симптомов сдайте нужные анализы.

Лечение гонореи

Не стоит проводить самостоятельное лечение гонореи, это чревато переходом заболевания в хроническую стадию, и развитием необратимых поражений организма.

Учитывая, что в 30% случаев недуг сочетается с хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно включать:

  1. Препарат, активный в отношении гонококков — цефиксим, ципрофлоксацин, офлоксацин.
  2. Препарат, активный в отношении хламидий — азитромицин, доксициклин.
  3. При свежей стадии достаточно однократного применения антибиотиков.

Помимо этого назначается комплекс процедур, которые способствуют выздоровлению больного. Сюда входит местное лечение, средства для укрепления иммунитета, восстановление микрофлоры путем и методы физиотерапии.

Необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, пряной и острой пищи. Половые контакты исключить. Интенсивные физические нагрузки, езда на велосипеде и купание в бассейне запрещаются — соблюдение всех этих мер поможет вылечить гонорею быстрее. Обязательно лечение всех половых партнеров. Настоятельно рекомендуется пройти контроль после лечения триппера, даже если Вы себя хорошо чувствуете.

Таблетки от гонореи назначаются на начальной стадии развития болезни и при отсутствии ее осложнений в виде , и т.п.

Последствия гонореи

Среди последствий при запущенной форме заболевания у мужчин можно назвать нарушение сперматогенеза, воспаление полового члена и внутреннего листка крайне плоти, а также поражение яичка и его придатка орхит, эпидидимит или , что может привести к бесплодию.

У женщин воспаление переходит из влагалища в полость матки и маточные трубы, воспалительный процесс в которых грозит образованием непроходимости, провоцирующей бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, стоит озаботиться своевременной профилактикой — это отказ от случайных половых контактов и использование презерватива в тех ситуациях, когда вы заранее не уверены в состоянии здоровья своего партнера. При соблюдении этих незамысловатых правил думать, как и сколько лечить гонорею не придется.

Гонорея – заболевание, к развитию которого приводит попадание в организм через слизистые оболочки возбудителя гонококка. В народе оно получило название триппер. Передается гонорея половым путем во время незащищенного полового акта. Лечение гонореи у мужчин должно проводиться под медицинским контролем, так как неправильно выбранный курс терапии способен вызвать серьезные осложнения и способствовать переходу болезни в хроническую форму.

Медики выделяют 2 формы гонореи:

  • Острая – характеризуется ярко выраженными симптомами, проявления которых со временем усиливаются.
  • Хроническая гонорея у мужчин – может протекать бессимптомно или же периоды проявления и исчезновения ее признаков будут чередоваться. Опасность такого состояния в том, что пациент думает об излечении и не спешит посещать врача. Инфекция в это время продолжает развиваться, нанося вред организму мужчины. Хроническая форма болезни, в конечном итоге, может привести к серьезным осложнениям.

Из видео с врачом-дерматовенерологом Сергеем Геннадьевичем Ленкиным, вы узнаете как проявляется заболевание у мужчин, какие анализы необходимо сдать для определения патологии и выбора тактики лечения:

Как правило, симптомы гонореи у мужчин наблюдаются в органах мочеполовой системы. Однако возбудитель инфекции – бактерия нейссерия способна поражать лимфоузлы и вызывать такие заболевания как проктит или фарингит.

  1. Гонококковый проктит можно получить во время незащищенного анального секса. Он проявляется болезненными ощущениями при дефекации. Пациент может заметить выделения из прямой кишки.
  2. Гонококковый фарингит приводит к боли в горле и увеличению слюнных желез. Оральные контакты называют единственным способом заражения инфекцией.

Опасность гонореи состоит в том, что инфекция способна распространяться в организме очень быстро. При отсутствии правильного лечения, нейссерии могут подниматься вверх по мочеиспускательному каналу, приводя к поражению почек, мочевого пузыря и других органов.

Основной проблемой гонореи у мужчин называют ее бессимптомное течение. При этом пациент, который даже не догадывается об инфицировании, продолжает заражать своих половых партнерш. Если инфекция попадет в яички, то возможно развитие мужского бесплодия.

Причины заражения

Главным способом передачи гонореи считается незащищенный секс. Однако медики выделяют еще такие пути передачи гонореи:

  • Бытовой способ передачи.
  • Попадание инфекции от больной матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути.

Вероятность заражения мужчин и женщин во время полового акта разная. В связи с тем, что в женском влагалище существуют идеальные условия для развития гонококков, то при половой связи с инфицированным мужчиной, она практически в 100% случаях заражается от партнера.

Благодаря особенности строения уретры, мужчина в этом плане считается более защищенным, так как возбудителю оказывается не так просто попасть в мочеиспускательный канал. При этом риск заражения существенно увеличивается во время повторного сексуального контакта или во время менструации у женщины.

Врач-дерматовенеролог Вячеслав Васильевич Макарчук о причинах и способах заражения:

Относительно бытового способа передачи гонореи существуют спорные мнения. Но некоторые медики утверждают, что есть незначительный риск попадания в организм возбудителя через использование унитаза, постельного или нижнего белья, мочалки или полотенца. Однако у людей, которые следят за личной гигиеной, это является маловероятным.

Чтобы гонорея могла передаться бытовым способом, должно одновременно возникнуть несколько провоцирующих факторов:

  1. Огромное количество возбудителя.
  2. Детский или пожилой возраст.
  3. Нарушение работы иммунной системы.

Оказывается гонорея способна передаваться через поцелуй или при оральном сексе, так как инфекция может попасть с поверхности половых органов на слизистую оболочку рта и обратно. В группе риска оказываются мужчины с ослабленным иммунитетом, пожилые люди и те, кто ведет беспорядочную половую жизнь.

Симптомы

Первые признаки гонореи у мужчин могут появиться спустя 7 дней с момента инфицирования. Именно столько длится инкубационный период гонореи. Если у человека снижен иммунитет или он длительное время принимал антибактериальные препараты, то этот период может быть продлен до 3 недель.

Выделяют острую и хроническую фазы заболевания. Но такое разделение является условным. Так в зависимости от состояния иммунной системы, продолжительность острого периода может существенно различаться. В среднем она равна 2 месяцам, после чего гонорея у мужчины переходит в стадию хронической.

Желтовато-белые выделения из уретры при гонорее. Их пик приходится на утреннее мочеиспускание

Проявления гонореи зависят от особенностей мочеполовой системы конкретного больного. К основным симптомам относят:

  • Зуд и чувство жжения в уретре, которые усиливаются во время мочеиспускания.
  • Выделения при гонорее гнойные. На начальном этапе они появляются только в случае надавливания на головку полового члена. В запущенной стадии они становятся постоянными.
  • С продвижением инфекции вверх по уретре, возбудитель гонореи вызывает появление учащенного и болезненного мочеиспускания.

У мужчин триппер в хронической стадии распространяется на яички и простату. Гонорейный простатит характеризуется и болью во время эрекции. Если лечение отсутствует длительное время, то боль распространяется на прямую кишку, появляются неприятные ощущения во время дефекации.

Если гонококки достигают яичек, то они . При этом , возникает отек тканей, а во время полового акта возникает боль и кровянистые выделения из уретры. В связи с тем, что заболевание носит инфекционный характер, у больного появляются признаки общей интоксикации организма, среди которых головная боль, лихорадка и т. д.

Симптомы хронической фазы у мужчины носят скрытый характер и на протяжении длительного времени могут никак не проявляться. С этим связано длительное отсутствие лечения, в результате чего у больного гонорея продолжает прогрессировать, и дает о себе знать только на поздней стадии, когда возникают осложнения.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, пациенту требуется тщательная диагностика для подтверждения диагноза и выбора подходящих лекарственных препаратов. Для этого проводится бактериологический анализ на гонорею, во время которого исследуются выделения из уретры, а также секрет предстательной железы.

Забор мазка из мочеиспускательного канала

Существуют и другие диагностические методы, к которым относят экспресс-тест крови, во время которого определяется наличие антител к гонококку. Его могут назначить, если мазок на гонорею дал отрицательный результат, но клиническая картина явно указывает на заболевание.

Возможно проведение иммунологической сенсибилизации, когда пациенту под кожу вводится средство, в котором содержится аллерген возбудителя. Если мужчина инфицирован, то в течение суток в месте инъекции появится местная реакция.

Последствия

Из-за того, что заболевание у мужчин часто проходит в скрытой форме, возникновению осложнений более других подвержены пациенты с хронической гонореей. Несвоевременно пролеченная болезнь в острой фазе может спровоцировать воспалительный процесс во внутренних органах.

К факторам, которые влияют на появление осложнений, относят:

  1. Наличие у мужчины любых болезней мочеполовой системы в острой или хронической фазе ( , простатит и т. д.).
  2. Наличие других заболеваний, которые способны передаваться половым путем.
  3. Повторное заражение.
  4. Ослабленный иммунитет.

Гонококки, вызывающие гонорею могут поражать не только мочеполовую систему, но и другие органы. Подробнее о последствиях смотрите в нашем видео:

  1. Беспорядочная половая жизнь.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Злоупотребление спиртными напитками.
  4. Практика прерванного акта с целью контрацепции.
  5. Большое количество острых продуктов в рационе.

Запущенная гонорея нередко приводит к присоединению вторичных инфекций, таких как кандидоз, сифилис, и т. д. В таком случае общая картина заболевания дополняется другими симптомами, что еще больше осложняет диагностику и лечение.

К тяжелым последствиям относят:

  • Воспаление придатков яичек (эпидидимит).

В случае гонорейного эпидидимита у мужчины появляется отек и гиперемия мошоночной области, боль в области паха, которая усиливается в момент движения. В результате этой патологии происходит нарушение выработки сперматозоидов и как следствие развивается бесплодие.

Осложненный гонореей простатит имеет вялое течение и плохо поддается лечению. Поэтому нередко такое состояние провоцирует бесплодие и даже . Если корректное лечение отсутствует, то пораженной оказывается не только половая, но и мочевыделительная система.

Одним из осложнений у мужчины может стать гонорейный конъюнктивит, способный вызвать некроз глазных тканей и привести к слепоте. Если гонококк проникает во внутренние органы, развивается генерализованная инфекция, признаками которой становятся менингит, миокардит и т. д.

Лечение всевозможных осложнений требует больших доз антибактериальных препаратов. Прогноз для мужчины будет зависеть от того, на каком этапе развития было выявлено то или иное осложнение и какое лечение проведено.

Лечение

Прежде чем назначить лечение, врач проведет диагностику, чтобы подтвердить диагноз. Терапевтический курс зависит от формы, симптомов, запущенности болезни и общего состояния мужчины.

Лечение гонореи у мужчин должно быть направлено на подавление возбудителя. Известно, что гонококки наиболее чувствительны к действию антибактериальных препаратов тетрациклиновой, пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Их использование в терапевтических дозах губительно для возбудителя гонореи.

Вылечить гонорею можно в домашних условиях. Показанием для госпитализации пациента является:

  1. Осложнения заболевания (эпидидимит, простатит и т. д.).
  2. Рецидив.
  3. Наличие генерализованной инфекции.

Схема терапии заключается в выборе антибиотиков, а также в длительности их приема в зависимости от формы заболевания. Подробнее о лечении:

Во время лечения, мужчине нужно полностью отказаться от сексуальных контактов. Также под запретом физические нагрузки и переохлаждение. Не менее важно отказаться в это время от любых имеющихся вредных привычек и полноценно отдыхать.

Кроме подавления возбудителя, лечение направлено на повышение защитных сил организма и нормализацию работы внутренних органов в случае осложнения. Для этого мужчине назначают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Иммуномодуляторы.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Гепатопротекторы.

Если имеются осложнения и появление воспалительных процессов в других органах, больному требуется прием антибиотиков, которые относятся к разным группам.

Традиционное лечение заключается в назначении:

  1. Антибиотиков, которые эффективно подавляют рост и размножение бактерий («Азитромицин», «Офлоксацин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон» и т. д.). При остром течении, курс антибактериальной терапии должен быть не менее 14 дней. Лечение хронической гонореи более длительное и требует прохождения нескольких курсов приема антибиотиков, после которых пациенту необходимо пройти повторное обследование, что даст возможность лечащему врачу проконтролировать реакцию возбудителя на лекарство. Если эффект отсутствует, то лекарство от гонореи нужно поменять.
  2. Для устранения воспаления, мужчине назначают «Диклофенак».

  1. При наличии болевого синдрома требуются анальгетики.
  2. Если повышается температура тела, врач назначит жаропонижающие средства.
  3. Для повышения защитных сил организма используются иммуномодуляторы.

Важно знать, что лечение гонореи должно проводиться одновременно у обоих партнеров, так как, в противном случае, все результаты лечения будут сведены к нулю и человек может повторно заразиться.

Любые таблетки от гонореи может назначать только врач после проведения комплексного обследования.

Профилактика

Последствия гонореи как для мужчины, так и для женщины могут быть очень серьезными. При отсутствии необходимого лечения, это заболевание может привести к возникновению воспалительного процесса внутренних органов, импотенции и бесплодию. Поэтому так важно соблюдать некоторые профилактические меры, которые помогут избежать заражения и развития неприятных последствий болезни.

Профилактика гонореи заключается в:

  • Неукоснительном соблюдении правил интимной гигиены.
  • Отказе от случайных половых связей. Мужчине важно иметь постоянного партнера. В случае сексуального контакта с новым партнером необходимо использовать презерватив.
  • Регулярно проходить профилактическое обследование у врача и сдавать необходимые анализы на выявление различных болезней, которые передаются половым путем. Таким образом, нередко удается выявить наличие заболевания на начальном этапе его развития, когда оно хорошо поддается лечению и не приводит к неприятным последствиям.
  • При обнаружении у себя любых признаков гонореи, важно как можно раньше обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Это даст возможность избежать перехода заболевания в хроническую форму, когда лечение может оказаться малоэффективным и появится риск осложнений.

Гонорея у мужчин диагностируется достаточно часто. Однако, происходит это нередко тогда, когда инфекция перешла в запущенную форму. Врачи связывают это с тем, что мужчины откладывают визит к медикам из-за деликатности проблемы. Но важно помнить, что только грамотное и своевременное лечение может дать гарантию полного излечения и отсутствия всевозможных осложнений.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх