Кровотечение из заднего прохода у мужчин и женщин: причины, лечение. Кровь при дефекации: повод для беспокойства или безобидное явление

Как правило, люди крайне редко обращаются к врачу при наличии заболеваний, связанных с патологиями заднего прохода. Столь деликатные проблемы каждый пытается решать самостоятельно. Не становится исключением даже такая серьезная проблема, как стул с кровью.

Важно учитывать! Наличие кровяных выделений из анального отверстия – это в большинстве случаев признак серьезного патологического процесса в пищеварительном тракте, который может повлечь тяжелые осложнения при отсутствии должного лечения.

Чаще всего кровь после дефекации обнаруживается при геморрое, как у мужчин, так и у женщин. Также в стуле могут наблюдаться сгустки крови, либо оставаться кровь на туалетной бумаге. В самых тяжелых и запущенных ситуациях кровяные скопления выходят наружу брызгами.

В основном кровь в кале у взрослых людей появляется в связи с повреждением внутренней оболочки прямой кишки или толстого кишечника. При обнаружении крови при дефекации или после таковой, необходимо срочно обратиться к специалисту, а именно — к проктологу. Только с его помощью можно будет провести нормальное обследование и поставить верный диагноз. Как известно, правильная диагностика – это уже половина успеха в лечении. Самыми распространенными факторами дефекации с кровью являются следующие состояния:

Венозное расширение в области прямой кишки, иначе говоря — геморрой. В основном кровянистые вкрапления обнаруживаются после опорожнения, кровяные скопления алые, с каловыми массами не смешиваются.
Колит. Данное заболевание характеризуется появлением воспалительного процесса в любой части пищеварительного тракта, чаще в толстой кишке. Сопровождается воспаление появлением язв.
Анальная трещина. При таком недуге кровотечение наблюдается постепенное, небольшими объемами, в основном после дефекации. Параллельно пациент испытывает болевые ощущения, которые проявляются также после опорожнения.
Запоры. Поскольку в стенках прямой кишки располагается большое количество мелких кровеносных сосудов, кровь может появиться при испражнении из-за сильной напряженности.
Полипы. Кровотечение в данном случае будет полностью зависеть от размеров новообразования.
Проктит. Данное заболевание характеризуется появлением многочисленных язв в прямой кишке и воспалительным процессом на фоне этого. Испражнения в этом случае наблюдаются с кровью, можно заметить небольшие кровяные прожилки.
Гастрит в любой форме. У пациента при таком заболевании возникает довольно сильное кровотечение.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При данных патологиях у больного открывается сильное кровотечение. Первыми признаками обострения становятся рвота с кровяными вкраплениями и наличие крови при стуле.
Дивертикулез. Такая патология характеризуется образованием в кишечнике определенных карманов и небольших выпячиваний на слизистой оболочке. При опорожнении кишечника происходит травмирование данных образований, в результате чего у больного появляется кровь в каловых массах.
Раковая опухоль в прямой кишке. При таком диагнозе кровотечение также зависит от размеров новообразования.
Прожилки крови в стуле у ВИЧ-инфицированных людей могут появиться вследствие пониженного иммунитета и быстрого развития всех заболеваний в организме.
Варикозное расширение венозных сосудов в области пищевода.
Прочие системные заболевания в организме.

Порой появление алой крови после дефекации происходит из-за употребления некоторых лекарственных препаратов. В таком случае кровь в кале у взрослого человека является побочным действием антибактериальных средств или препаратов, имеющих в своем составе калий.

О чем говорит алый цвет выделений?

В диагностировании заболевания большое значение имеет цвет кровяных выделений. По данному признаку можно определить характер заболевания:

Темно-вишневый цвет кровяных вкраплений говорит о заболеваниях ободочной кишки.
Прожилки крови красного цвета возникают при появлении в кишечнике онкологических новообразований и полипов. Стоит отметить, что полип не является неизлечимым заболеванием, так как относится к группе доброкачественных образований.
Алая кровь при дефекации у мужчин и женщин, оставшаяся на туалетной бумаге или нижнем белье, свидетельствует о воспалении геморроидальных узлов.
Темные вкрапления крови в кале у взрослого человека являются сопутствующим симптомом дивертикулеза или новообразования в толстой кишке.
Кровь в кале у пациента и темный дегтеобразный стул говорят о болезнях желудка, тонкой кишки и двенадцатиперстной кишки.

По цвету крови при стуле специалисты определяют, какой именно отдел кишечника оказался пораженным. В принципе, использовать такой простой метод диагностики можно и самостоятельно. Однако, лечение себе назначать не нужно. Полную картину заболевания может составить только проктолог после проведения ряда исследований.

Геморрой

Геморрой – наиболее распространенное заболевание, которое сопровождается выделением крови при опорожнении. При этом кровь в кале отсутствует, небольшие алые пятна, как правило, остаются на одежде или туалетной бумаге. Характерным является то, что кровь во время или после дефекации появляется в результате запора и последующего прохождения твердых каловых масс, либо после тяжелых физических нагрузок. Кровь с калом при геморрое появляется только снаружи каловых масс.

Отличительной чертой геморроя является выпадение из заднего прохода геморроидальных узлов. Внешне они представляют собой небольшие образования, которые часто имеют синеватый оттенок. Кровь при дефекации у женщин также может говорить о наличии геморроя. Часто кал с кровью появляется после родов, так как у многих женщин при беременности развивается варикозное расширение вен прямой кишки.

Появление геморроя при беременности обусловлено в первую очередь большой нагрузкой на кишечник и органы малого таза.

При беременности в этой области образуются застойные явления, в результате которых кровяные выделения скапливаются в геморроидальных узлах. Затем варикозные шишки начинают лопаться, либо повреждаться при любом напряжении, что влечет появление следов крови в кале. Подобный симптом сопровождает боль при дефекации, а также зуд.

Помимо симптоматического лечения, направленного на устранение болевых ощущений и зуда, также в терапии геморроя применяются антиварикозные препараты, которые помогают улучшить кровяной отток по венам и органов малого таза и геморроидальных узлов. К таким средствам относят препараты Трибенозид, Детралекс, Эскузан, Анавенол, Троксевазин, Репарил и другие. В случае, если геморрой находится в запущенной стадии, а традиционное медикаментозное лечение не приносит результата, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Анальная трещина

Еще одной причиной, почему кровь появляется после акта дефекации или во время него, является анальная трещина. Данная проблема в основном возникает у людей, которых часто мучают запоры. Помимо появления красного цвета кала, больной также ощущает сильные боли во время опорожнения кишечника. Лечить заболевание нужно обязательно, иначе запоры станут более серьезными, а количество трещин увеличится.

Полипы в кишечнике

Поскольку полипы – это доброкачественные образования на слизистой оболочке кишечника, то долгое время они себя никак не проявляют. Однако, со временем они начинают кровоточить, вследствие чего велика вероятность появления слизи с кровью в кале у взрослого человека. Стул может быть полностью красным, если размер полипа очень большой.
Удаление полипов может производиться прямо во время диагностической процедуры — Ректороманоскопии. Данное новообразование опасно лишь тем, что оно может из доброкачественного перейти в злокачественное.

Рак в кишечнике

Злокачественные опухоли в кишечнике могут долгое время не проявлять себя. Тем не менее, со временем, они также начинают кровоточить. У больного наблюдается красный кал, имеющий вкрапления яркого красного цвета. Также порой отмечается кишечная непроходимость. Частота течения кровяных выделений зависит от размеров опухоли и стадии ее развития. Если новообразование находится на стадии распада, то кровяные выделения могут быть очень сильными, поскольку участие в процессе принимают и крупные сосуды. У пациента в такой ситуации отмечается красный стул.

Болезнь Крона или язвенный колит

Болезнь Крона, так же, как и колит характеризуются образованием многочисленных язв. Пациенты в таком случае обращают внимание на кал, потому что может быть красным его цвет. На начальной стадии заболевания каловые массы имеют характерный дегтярный цвет, а затем сменяются на кал красного цвета.

Дивертикулез

Данное заболевание характеризуется выпячиванием части участка слизистой оболочки. У пациента при наличии данной патологии в каловых массах отмечается кровь и слизь. Помимо этого, больной ощущает сильную боль. Болезнь опасна появлением осложнений, при которых не то, что может быть красным стул, но и будет нарушен процесс выведения каловых масс. Поэтому необходимо в срочном порядке нормализовать процесс опорожнения кишечника. Если традиционные медикаментозные методы не помогают, врач может назначить операцию.

Гастрит и язвенная болезнь

При наличии данных заболеваний кровавый стул появляется в основном только в периоды обострения. Может появиться кал с кровью после алкоголя, поскольку он негативно воздействует на воспаленные участки слизистой желудка.

Наличие крови в кале может говорить о многих заболеваниях. Особенное внимание нужно уделить данному фактору женщинам при беременности. Если кровяные выделения появилась вследствие геморроя, который является частым явлением при беременности, то ничего страшного в этом нет. Если же причина в инфекционных заболеваниях, существует серьезная опасность для будущего ребенка.

Запор с кровью появляется при длительном нарушении функциональных способностей кишечника, особенно при замедлении его перистальтики в сигмовидном отделе кишки. Расстройство продвижения каловых масс приводит к застойным явлениям в кишечнике, которые провоцируют развитие запора.

В зависимости от цвета крови в кале можно установить в каком отделе пищеварительного тракта произошло повреждение.

Различают следующие типы кровотечений:

Кал темного цвета (кровотечение из верхнего отдела ЖКТ).
Коричневый цвет крови (кровотечение из тонкого кишечника).
Яркий цвет крови (кровотечение из толстого отдела кишечника).

Кровь при запоре на протяжении длительного периода может свидетельствовать о развитии железодефицитной анемии и рака кишечника.

Причины кровотечения во время запора

Кровь в кале при запоре появляется после различных заболеваний, но основной причиной является запор, во время которого образуются твердые каловые массы. Твердый стул способен повредить слизистую стенку кишечника в процессе акта дефекации. Твердые каловые массы могут привести к трещинам анального отверстия, формированию геморроя и выпадению прямой кишки. Данные заболевания приводят к нарушению кровоснабжения стенок пищеварительной системы и проявляются периодическими кровотечениями.

Появляется кровь при запоре после следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Трещины заднего прохода. После опорожнения кишечника появляется кровь в кале в связи с микроразрывами кожных покровов и слизистой анального отверстия.
Геморрой. Заболевание, при котором происходит расширение венозной сетки в области прямой кишки. Во время дефекации выпадают геморроидальные узлы, появляется кровь яркого красного цвета.
Язвенная болезнь. Заболевание характеризующиеся периодами обострения, в период которых возникает задержка стула. В кале обнаруживаются примеси крови в связи с поражением участков слизистой кишечника.
Болезнь Крона. Основным проявлением болезни является выделение кровянистых выделений с каловыми массами.
Неспецифический язвенный колит. Заболевание характеризуется образованием язв на стенках кишечника, которые могут разорваться и привести к появлению алой крови в испражнениях.
Новообразования кишечника. Опухоль, разрастаясь, взывает сужение кишечника, что в дальнейшем приводит к его непроходимости. В зависимости от стадии ракового процесса может открываться кровотечение, которое появляется в кале.

Некоторые инфекционные заболевания также способствуют выделению крови после запора:

Дизентерия. Поражает дистальный отдел толстой кишки. В клинической картине характеризуется уменьшением каловых масс и наличием в них крови.
Брюшной тиф. Поражает тонкий отдел кишечника. В период разгара инфекции имеется склонность к запорам, в твердых испражнениях выявляют примеси кровяных сгустков.
Ротавирусная инфекция. Поражает верхний отдел пищеварительного тракта. В стуле при присоединении бактериальной микрофлоры могут быть примеси крови.

Когда следует обратиться к врачу

Кровь после запора может свидетельствовать о различной патологии желудочно-кишечного тракта от трещин заднего прохода и заканчивая раком. Данный симптом является поводом для немедленного обращения к проктологу, который назначит целый ряд исследований для установления причины кровотечения.

При появлении следующих симптомов нужно обратиться за неотложной помощью:

обильное кровотечение из прямой кишки;
повышение температуры тела;
нарастающая слабость;
схваткообразная боль в области живота;
бледность кожных покровов;
присоединение рвоты.

Диагностические меры

Запоры, способствующие появлению крови, которую человек обнаруживает на туалетной бумаге и кале требуют тщательной диагностики.

Основные методы исследований:

сбор анамнеза;
сбор жалоб больного;
осмотр;
пальпация прямой кишки.

Лабораторные методы исследований:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
копрограмма;
кал на скрытую кровь;
бак посев из прямой кишки;
коагулограмма.

Дополнительные исследования:

ректоскопия;
колоноскопия;
ирригоскопия.

При данном симптоме необходимо исследовать все отделы кишечника, чтобы установить истинную причину кровотечения и исключить новообразования. На основании данных исследований врач может подобрать наиболее эффективное лечение.

Принципы лечения

Терапия констипации, которая сопровождается выделением крови, должна основываться на предупреждении основного заболевания.

В первую очередь, чтобы вылечить кровотечение необходимо восстановить нормальную работу кишечника и размягчить его содержимое. Мягкая консистенция каловых масс обеспечит их легкое прохождение по кишечнику и уменьшит травмирование его слизистой. Для достижения результата нужно придерживаться специальной диеты, регулярно выполнять физические упражнения и принимать лекарственные средства.

Лечебное питание

Запор, сопровождающийся кровотечением, требует полноценного питания с повышенным содержанием железа в рационе.

В рацион необходимо включить следующие продукты с высоким содержанием гемового железа, которые можно употреблять при запоре:

морепродукты;
цитрусовые;
красные овощи;
телячья печень;
гречневая каша;
семена подсолнечника;
шпинат;
инжир;
курага;
чернослив;
финики.

Следует ограничить вредные продукты во время задержки стула с выделением крови:

молоко;
изделия из белой муки;
консервацию;
алкогольные напитки;
кофе, чай;
изделия из шоколада.

Физическая активность

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства во время кровотечения, вызванное запорами, подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма.

Слабительные препараты назначаются только на первом этапе лечения запора, когда появляется кровяные сгустки в стуле, с целью размягчения и выведения каловых масс.

Применяют следующие группы слабительных средств:

Солевые слабительные (Дюфлак, Форлакс).
Препараты, стимулирующие секрецию кишечника (Сеннаде, Бисакодил, сульфат магния).
Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого (Фиберлак, Лактулоза, Сорбутол).
Средства, размягчающие каловые массы (касторовое, вазелиновое, оливковое масла).

Народные методы лечения

Для восстановления потерянной крови с испражнениями рекомендуется применения отваров и настоек из лекарственных трав.

Используют такие рецепты из лекарственных растений:

1 ст. л. отвара из корневища кровохлебки 3 раза в день;
0,5 стакана настойки из пастушьей сумки 3 раза в день;
1 ст. л. отвара из хвоща полевого 2 раза в день;
1 ст. ложка настойки водяного перца до 4 раз в сутки.

Когда дело касается заболеваний, которые проявляются в интимных местах, люди часто скрывают проблему и обращаются за помощью только в запущенных случаях. Это значительно затрудняет дальнейшее лечение, так как воспалительный процесс развивался долгое время. Но кровь из заднего прохода может являться следствием тяжелой болезни или патологического состояния и откладывать посещение больницы нельзя.

Как объяснить кровь в стуле

Когда идет кровь из заднего прохода, нельзя паниковать и скрывать проблему. Медицинские проблемы не могут быть постыдными. Необходимо выяснить, почему из попы течет кровь. Врачи ежедневно сталкиваются с самыми разными заболеваниями, и обнаружение крови из заднего прохода у пациента не станет препятствием в установлении диагноза и последующей терапии.

Существуют различные причины кровотечения из заднего прохода:

Не следует самостоятельно пытаться вылечить у себя ректальное кровотечение или надеяться, что все пройдет само по себе. Даже если кровянистые выделения исчезнут через пару дней, проблема не решена и кровотечение скоро вернется. Кровь из заднего прохода и причины, которые провоцируют кровотечение, подлежат лечению квалифицированным врачом.

Характер выделений

Для устранения проблемы с кровью из заднего прохода при испражнении, необходимо понять, что причины и лечение такого состояния тесно связаны.

Диагностика играет важную роль, однако для проведения качественной диагностики в лабораторных условиях следует провести осмотр и опрос больного.

Анальное кровотечение бывает обильным или нет, и отличаться по типу и цвету крови:

Когда кровь из ануса имеет темно-красный или бордовый цвет, возможно развитие заболевания в области кишечника.
Темные сгустки крови из заднего прохода могут быть следствием уплотнения или развития дивертикул в толстом кишечнике. При этом человек долгое время не ощущает никаких симптомов до тех пор, пока не появится выделение крови из заднего прохода, которое часто сопровождается сильными болями.
Обнаружение алой крови часто встречается при геморрое или анальной трещине. Обычно следы кровянистых выделений замечают не в самом стуле, на салфетках или белье. Иногда обнаруживается алая кровь из заднего прохода без боли и каких-либо признаков заболевания, однако нельзя оставлять даже мелкую кровопотерю без внимания.
Когда из заднего прохода идет кровь красного цвета, это может означать развития новообразований.
Темные выделения и густой стул могут быть вызваны болезнью или патологией одного из ЖКТ.

Повреждение ануса

Незначительная потеря крови или достаточно сильное кровотечение может образоваться из-за анальной трещины. Будет идти несильное кровотечение. Когда появляется кровь из прямой кишки, необходимо сразу обратиться к врачу. Появление крови из анального отверстия может быть результатом трещины, но при отсутствии лечения присоединится инфекция и начнется воспалительный процесс. Цвет выделений обычно алый.

В таком случае болезнь будет сопровождаться болями, а терапия будет длительной.

Кровянистые выделения появляются непосредственно при опорожнении кишечника. Ходить в туалет по большому становится затруднительным из-за болезненных ощущений. Выделяющаяся кровь не единственная проблема, существует риск заражения инфекцией. Диагностические процедуры включают в себя опрос больного. Если повреждение несущественное проводится пальцевая или инструментная диагностика с предварительным обезболиванием.

При обильном кровотечении и сильных болях пациенту проводят ректороманоскопию или аноскопию. Перед процедурой больному вводится сильное обезболивающее средство. По результатам обследования врач делает вывод о природе и степени повреждения, назначается лечение.

Эффективность терапии при диагнозе анальная трещина составляет 70%. Прежде всего, необходимо исключить возможность запора и появления твердых каловых масс. Проводится коррекция питания, из рациона полностью убирается алкоголь, острая и пряная пища, жирные продукты, а также пища, богатая консервантами и негативно влияющая на пищеварительный процесс.

В качестве средства лечения используют свечи и мази с антисептическим, ранозаживляющим и успокаивающим действием. Также врач может порекомендовать ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки и пр.). в тяжелых случаях требует удаление трещины с помощью опреации.

Геморрой

Этому патологическому процессу подвержены как женщины, так и мужчины. Болезнь чаще проявляется в пожилом возрасте. Согласно медицинской статистике почти 80% мужчин и женщин старшего возраста подвержены геморрою. У больного обнаруживается алая кровь из заднего прохода при дефекации. Что делать в такой ситуации? Для определения направления последующей терапии, следует провести диагностику.

Чаще всего появление крови из анального отверстия больные замечают при опорожнении кишечника на использованных салфетках. Кровянистые выделения может содержать кал. Красные вкрапления не появляются во время стула, кровь идёт сразу после испражнения.

Может быть несильное кровотечение или же струйное, это зависит от того, насколько сильно повреждена ткань.

Чтобы снять симптомы и прекратить кровотечение, врачи рекомендуют использовать специальные свечи. Сегодня фармацевтическая промышленость предлагает огромных выбор суппозиторий от геморроя на растительной основе и с добавлением сосудосужающих и успокаивающих средств, которые можно приобрети в аптеке без рецепта. Однако, предварительно все таки нужно поговорить с врачом.

Онкология

Кровотечение из прямой кишки это один из признаков множества заболеваний, в том числе и онкологических. Даже если человек говорит «я хожу в туалет нормально, и кровь появляется редко», необходимо провести обследование. Рак прямой кишки одно из самых распространенных онкологических заболеваний системы ЖКТ. На его долю приходится 45% диагнозов. Кровотечение может сопровождаться гнойными выделениями, болями и рвотой.

В настоящее время ученые не могут выделить все причины образования раковых опухолей в области кишечника. А это значит, что анализ на новообразования может проводиться любому человеку. Однако медиками выделяется перечень факторов, которые способствуют развитию опухолей. Среди них злоупотребление жирной и вредной пищей, алкоголем и пр.

При подозрении на опухоль проводится колоноскопия, при которой необходимо обнаружить уплотнение и взять образе ткани для биопсии. После лабораторного исследования, станет известно злокачественная опухоль или доброкачественная. Одним из доброкачественных проявлений новообразований являются полипы. Они обнаруживаются у 20% пациентов и успешно удаляются хирургическим путем.

Инфекционные заболевания

Попадание инфекции в организм может вызывать развитие тяжелых заболеваний, которые вызывают кровотечение из ануса. Симптомы проявляются сильнее, когда человек только что сходил в туалет. Кишечные инфекции одна из самых опасных групп заболеваний, которые вызывают анальные кровотечения.

Сначала идет инкубационный процесс, которые протекает бессимптомно, в это время инфекция распространяется внутри кишечника и поражает слизистую оболочку.

После заражения организма появляется диарея, которая сопровождается кровянистыми выделениями и повышением температуры тела. Часто к симптомам присоединяется рвота. Возможно появление лихорадки и кожных высыпаний. Для установления диагноза проводится анализ кала. Лечение следует проводить в стационарном режиме. Кишечные инфекции при отсутствии качественно медицинской помощи могут привести к смерти пациента.

Другие причины

Как лечить колит, врач расскажет подобно. Существует несколько способов терапии. Колиты и другие воспаления в области прямой кишки чаще встречаются у пожилых пациентов.

Эти заболевания сопровождаются расстройствами стула и болезненными ощущениями.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона вызываются небольшими язвами, которые образуются на слизистой оболочке кишечника. К ранкам присоединяется воспаление, больной чувствует боль, начинается диарея и поднимается температура тела. Лечение такого состояния сложный и длительный процесс, который должен проходить под строим врачебным контролем. Основу терапии составляют антибиотики и противовоспалительные препараты.

Когда необходима срочная помощь

Если у человека открылось сильное кровотечение из заднего прохода, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Не стоит ехать в больницу самостоятельно на общественном транспорта. Если больной страдает о кровотечения, это может вызвать обморок и ухудшение состояния. Обильное кровотечение всегда признается неотложной ситуацией, когда больному нужна квалифицированная медицинская помощь.
Если идет кровь из заднего прохода достаточно долго и кровотечение не прекращается, даже если оно не сильное, немедленно идите к врачу.
Появление кровавой или обычной рвоты наряду с кровью из заднего прохода у женщин и мужчин угрожает жизни больного. Такое проявление болезни является поводом для немедленной госпитализации.
Когда появление крови из анала дополняется общим ухудшением состояния пациента, сразу следует вызвать врача или отвезти пострадавшего в больницу. Скорее всего, потребуется госпитализация.
Если у больного идут кровянистые выделения и при этом повышается температура тела необходимо срочно обратиться к врачу. Неважно будь это даже незначительное количество крови, высокая температура подразумевает воспалительный процесс или инфекцию.

Только квалифицированный врач после осмотра, проведения анализов и диагностических процедур может ответить на вопрос, почему идет кровь из заднего прохода. Это не типичные мужские или женские проблемы. Появление этих неприятных симптомов сопровождается неловкостью. Однако визит к врачу откладывать нельзя.

Вконтакте

Когда человек замечает у себя кровяные выделения из кишечника, он начинает беспокоиться и не зря, ведь такие симптомы могут указывать на развитие опасного заболевания в организме. А если кровяные включения появляются в кале постоянно, процесс дефекации сопровождается болями и дискомфортом, то нужно срочно обращаться в больницу, чтобы избежать серьезных последствий. Что вызывает кровянистые выделения из прямой кишки, как лечить недуг, и какие методы помогут правильно диагностировать заболевание?

Появление крови из анального отверстия – сигнал к незамедлительному обращению к врачу.

Что за недуг?

Кровь, которая идет при опорожнении, бывает признаком большого количества опасных болезней и важно вовремя диагностировать недуг. После опорожнения кишки в каловых массах можно увидеть прожилки, сгустки и много кровяных включений, при этом в разных случаях проявляется другое заболевание. Если каловые массы черного цвета, жидкой консистенции, то повреждение внутреннее, локализовано в тонкой или двенадцатиперстной кишке. Если в каловых массах прожилки крови, то повреждена часть внутренней толстой кишки. Так проявляется геморрой, раковые новообразования, язвы и эрозии, полипы, которые поражают кишечники.

Классификация и виды

Кровотечение из прямой кишки бывает острым и хроническим. Их отличие в том, насколько быстро развиваются симптомы. При острой форме кровопотери у больного происходит быстрая потеря крови, его состояние становится крайне критическим, если медицинскую помощь не оказать вовремя, возможен летальный исход. При хроническом проявлении кровопотери незначительны, но они происходят постоянно. Это не угрожает жизни больного, но в таких случаях развивается анемия. При таких симптомах не нужно затягивать с визитом к врачу, так как развившиеся осложнения намного тяжелее лечить.

Причины появления крови при опорожнении кишечника

Кровоточить орган может из-за развития в пищеварительном тракте болезней и патологий, которые мешают их нормальному функционированию. Язвенное поражение прямой кишки - это самый часто встречающийся недуг. При этом кровопотеря происходит и из-за обострения язвы кишки, при неспецифическом язвенном колите, при болезни Крона, раковом новообразовании, которое появилось в нижнем отделе или в области поперечно-ободочной кишки. Полипозное поражение прямой кишки тоже кровоточит и может стать фактором развития осложнений.

Симптомы болезни

кровянистые включения при испражнении;
кровянистый кал;
кровавые испражнения.

Кровь в прямой кишке проявляется ярко-красными включениями, бордового или черного цвета, скрытая или хорошо определяемая. Цвет кровянистых выделений зависит от того, насколько удаленно располагается очаг поражения. Чем ярче и светлее кровь, тем ближе находится воспаление. Если каловые массы черного цвета, с плохим запахом и жидкой консистенции, значит, кровоизлияние произошло в верхнем отделе органов пищеварения (прободение язвы в желудке, 12-перстной кишке или тонкой кишке). Если в кале встречаются тонкие прожилки крови, тогда в кишечнике развиваются такие болезни, как рак прямой кишки или доброкачественное ее поражение, полипоз, воспаление, болезнь Крона. Если же кровь выступает из ануса независимо от испражнений, проявляется на белье, значит, у человека прогрессирует развитие геморрагии, трещины в кишке, повреждение полипа или раковой опухолью.

Особенности появления у детей при опорожнении

Кровь из кишечника у детей – признак опасной патологии или механической травмы.

Кровопотеря из прямой кишки у ребенка требуют срочной скорой помощи, так как она не появляется необоснованно и свидетельствует о серьезной патологии. Причинами таких проявлений являются язва желудка и 12-перстной кишки, кишечник, пораженный геморрагиями, повреждение варикозных вен органов пищеварения, дизентерия, кишечная палочка и много других опасных заболеваний. Также кровопотери происходят из-за патологий крови, при гемофилии, лейкозе, болезни Верльгофа.

Главные признаки внутреннего кровотечения - это кровавый стул и приступы рвоты с кровяными примесями. Если вовремя не оказать помощи, у ребенка развивается черный кровяной стул, это значит, что в организме развивается осложнение и воспаление с присоединением бактериальной инфекции. Ребенок становится бледным, его мучает жажда, возможна потеря сознания. Сердцебиение становится частым, давление падает, дыхание учащается. В таких случаях показана срочная госпитализация с проведением диагностического исследования с дальнейшим адекватным лечением.

Диагностика

Показаны такие мероприятия, как:

ректоскопия;
колоноскопия;
ирригоскопия;
гастродоуденоскопия;
лапароскопическое исследование.

При ректоскопии врач исследует нижние отделы пищеварительной системы. Обнаруживаются трещины в кишке, геморрагические узлы и новообразования различной этиологии. Колоноскопия позволяет увидеть все патологии, которые развиваются в органе. При этом врач видит изменения совсем маленького размера и в труднодоступных местах. При ирригоскопии делаются снимки, которые позволяют увидеть состояние слизистой кишки и наличие в ней патологий. С помощью гастродуоденоскопии врач берет фрагменты ткани из пораженных мест на дальнейшее исследование. Лапароскопия проводится в том случае, если в органе диагностирована доброкачественная опухоль небольших размеров и ее нужно удалить.

Анализ на скрытую кровь

При болезнях органов пищеварения доктор всегда направляет пациента на сдачу анализа кала, если есть подозрение на скрытую кровопотерю. Бывает так, что явных кровоизлияний не проявляется, но в кале есть невидимые частички крови (скрытое кровотечение). Если они будут выявлены, значит, нужно провести более тщательное исследование, чтобы вовремя выявить патологию и начать ее лечение. Бывает так, что выделение крови проявляется из-за нарушения правил питания и несоблюдения режима приема пищи. Но иногда первопричиной недуга есть более серьезные патологии, которые требуют консервативного лечения.

Выделение крови при дефекации - признак, который может свидетельствовать как о наличии временных расстройств работы желудочно-кишечного тракта, так и о присутствии серьёзных системных патологий. Если это явление единоразовое, то беспокоиться, скорее всего, оснований нет, а вот в случае, когда симптом имеет тенденцию к повторению, а тем паче к развитию, следует поспешить к врачу за консультацией.

Следует начать с того, что в кале может присутствовать скрытая кровь, которую невозможно заметить при обычном рассмотрении - она может быть выявлена только с помощью лабораторного анализа. В подобных случаях недуг сначала «просигналит» о себе в другом месте.

Факт присутствия заметной невооружённым глазом крови, выделяющейся во время дефекации или после неё непременно должен обратить на себя внимание. В первую очередь важен характер кровотечения. Чем выше от анального отверстия расположен его источник, тем темнее и гуще будет выделяемая кровь. Например, наиболее яркой она будет при трещине слизистой оболочки ануса и повреждении геморроидальных узлов. Самая тёмная кровь будет выделяться из дальних отделов толстого кишечника.

Кровь на туалетной бумаге - сигнал о наличии проблемы со здоровьем

При наличии кровотечения в верхних сегментах ЖКТ - желудке, пищеводе и т. п., выделяемая кровь будет подвергаться частичному перевариванию, благодаря чему она изменит как цвет, так и консистенцию. Крови в привычном виде при этом в каловых массах нет, но сами они зловонны и окрашены в цвет дёгтя.

Анальная трещина - частая причина появления крови после дефекации

Пожалуй, самым безобидным явлением можно считать ярко-алую каплю крови, находящуюся поверх кала или размазанную по туалетной бумаге. Признаки, которые могут свидетельствовать о наличии серьёзного заболевания:

кровь, смешанная с каловыми массами;
обильные кровотечения из заднего прохода в виде струйки или сгустков во время или вместо дефекации (при тенезмах - ложных позывах к дефекации);
присутствие в кале помимо крови гноя и слизи.

Кроме того, важны также обстоятельства, сопровождающие кровотечение:

боль в кишечнике во время дефекации;
наличие гипертермии;
общее состояние организма и самочувствие пациента;
присутствие рвоты, носовых кровотечений, кровоизлияний на теле;

Следует знать, что при распаде злокачественной опухоли из кишечника также выделяется ярко-алая кровь, но не эпизодически, а постоянно. Помимо того, анальное кровотечение в подобном случае, как правило, сопровождается целым рядом признаков рака - потерей веса, слабостью, анемией, лентовидным калом.

Какими причинами может быть вызвано проявление симптома

Наиболее распространёнными причинами, приводящими к формированию дёгтеобразного кала, являются эрозивные гастриты и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. А вот кровотечения различного характера из прямой кишки чаще всего могут быть спровоцированы такими заболеваниями:

геморрой;
анальная трещина;
кишечные полипы;
дивертикулёз;
проктит;
неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
злокачественные опухоли;
дизентерия, ротавирус, энтероинфекции;
глисты, сальмонеллёз;
патологии крови, лейкемия.

Также кровотечения из заднего прохода могут быть следствием брюшного тифа, который в наше время уже является крайне экзотическим заболеванием.

Кровь при геморрое из анального отверстия выделяется непосредственно после опорожнения кишечника

Нередко ректальные кровотечения становятся результатом проведения лучевой терапии, негативно влияющей на сосудистую сеть кишечника. В ряде случаев происходит развитие лучевого проктита, который и является виновником появления крови при дефекации. Как правило, он возникает после облучения новообразований предстательной железы у мужчин.

Если кровь из прямой кишки появилась у женщины во время критических дней - это может быть признаком эндометриоза.

Полипы толстой кишки - частая причина ректальных кровотечений

Кроме того, к появлению крови в кале может привести неумеренное употребление алкоголя, травмирующего слизистую желудочно-кишечного тракта и толстой кишки, в частности. Длительный приём антибактериальных препаратов, убивающих полезную микрофлору в толстом кишечнике и частенько вызывающих аллергические реакции организма, также может спровоцировать кровяные выделения при дефекации. Подобный эффект может наблюдаться и при лечении цитостатиками, применяемыми при химиотерапии.

Помимо всего, выделение крови из прямой кишки может быть дополнительно спровоцировано такими факторами:

стрессовое состояние;
физические перегрузки;
привычные запоры;
травмы;
беременность;
анальный секс.

Диагностика основного заболевания

Как уже отмечалось, выделение крови при дефекации является не заболеванием, а лишь симптомом . Основная задача диагностики - определение патологии, вызывающей данное проявление. Для постановки диагноза обычно применяются такие методы:

развёрнутый анализ крови - позволяет выявить злокачественные и доброкачественные патологии крови;
копрограмма - даёт возможность обнаружить скрытую кровь в кале;
ректороманоскопия - обследование нижних отделов толстого кишечника (прямой и сигмовидной кишки), позволяющее оценить состояние слизистой оболочки, обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, а также анальные трещины и геморрой;
колоноскопия - обследование толстого кишечника на всём протяжении при помощи оптоволоконного зонда;
ирригоскопия - рентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества, дающая представление о дефектах слизистой оболочки и кишечных стенок;
гастродуоденальное обследование - определение с помощью оптоволоконного зонда патологических изменений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Колоноскопия позволяет оценить состояние толстого кишечника

Заболевания, вызывающие выделение крови из ануса, имеют свои характерные особенности, благодаря которым их возможно предварительно дифференцировать:

- зуд и боль в области ануса;
- наличие заметных геморроидальных шишек, если геморрой наружный.
- ярко-алая кровь на туалетной бумаге или сверху кала;
- во время испражнения и некоторое время после него резкая боль.
Полипы и дивертикулы:
- заметное кровотечение при прободении дивертикула и нарушении целостности кишечной стенки;
- боли в животе;
- цвет крови может колебаться от тёмного до ярко-красного в зависимости от расположения новообразований.
Неспецифический язвенный колит:
- боли в животе, чаще слева;
- наличие в выделяемой крови гнойно-слизистых примесей;
- тенезмы, при которых также выделяется кровь.
Инфекции:
- малое количество выделяемой крови;
- боли в кишечнике;
- повышение температуры;
- кожные высыпания.

Гастродуоденоскопия позволяет обнаружить патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Что нужно делать при появлении тревожного симптома

При обнаружении небольшого количества крови во время дефекации, сопровождаемого болью в прямой кишке, есть основания предполагать, что причиной этого может быть либо геморрой, либо анальная трещина. Притом нужно учитывать, что даже такой, казалось бы, пустяк, как трещина заднего прохода, заживает порой довольно долго и требует грамотного лечения, не говоря уже о геморрое, имеющем весьма неприятные осложнения, худшим из которых можно считать некроз геморроидальных узлов. Поэтому в любом случае следует немедленно обратиться к проктологу или хирургу для установления точного диагноза и своевременного лечения .

Медикаментозное лечение

При анальной трещине и геморрое необходимым условием лечения является обеспечение регулярного опорожнения кишечника, для чего пациенту рекомендован приём мягких слабительных препаратов - Дуфалака, Сенаде, Мукофалька, Пиколакса.

Для успешного восстановления повреждённых тканей применяются мази и ректальные свечи - Проктозан, Прокто Гливенол, Троксевазин гель.

Проктозан - препарат с комбинированным влиянием, используемый для терапии трещин анального отверстия и воспаления геморроидальных узлов

Для лечения других заболеваний, вызывающих выделение крови из прямой кишки, используются препараты, направленные на борьбу с ними. Так, в терапии инфекционных патологий применяются антибактериальные препараты соответствующего спектра действия. Для лечения неспецифического язвенного колита - противовоспалительные стероидные препараты, а также Сульфасалазин, Вобензим и т.п., для борьбы с онкологическими новообразованиями - препараты-цитостатики и т.д.

Хирургическое лечение

При целом ряде заболеваний консервативная терапия практически не используется, такие патологии лечатся с применением хирургического вмешательства. Среди них можно упомянуть дивертикулёз, полипы толстого кишечника, злокачественные новообразования.

Полипы удаляют хирургически эндоскопическим способом

Притом в ряде случаев при анальной трещине приходится также проводить хирургическую операцию по иссечению краёв ранки для активизации процесса сращивания. В случае осложнённого геморроя может производиться удаление геморроидальных узлов. В последние годы подобные операции проводятся так называемым лазерным скальпелем - тонким лучом лазера, который ювелирно рассекает ткани, одновременно при этом коагулируя (прижигая) кровеносные сосуды.

Диета

При различных патологиях диетические требования могут существенно различаться. При анальной трещине и геморрое в рацион обязательно включаются продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты, чтобы обеспечить бесперебойную работу желудочно-кишечного тракта и избежать запоров. А вот при неспецифическом язвенном колите диетические требования противоположны. Особенностью данного рациона является отсутствие в нём грубой клетчатки и молочных продуктов. С деталями диеты пациента должен ознакомить лечащий врач.

Средства народной медицины

Натуральные средства можно успешно применять при геморрое и анальной трещине. В некоторых случаях такой способ лечения наряду с основным может быть применим и при лёгких формах неспецифического язвенного колита. При всех других заболевания народные средства оказываются не просто бесполезными, но и вредными. Вот несколько доступных и эффективных натуральных рецептов:

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз при появлении подобного признака напрямую зависит от патологии, его вызвавшей, и определяется в индивидуальном порядке. В некторых случаях могут развиваться такие осложнения:

тяжёлая кровопотеря;
геморрагический шок;
перитонит (воспаление брюшины);
острая кишечная непроходимость;
сепсис.

Профилактика

Меры профилактики должны преследовать главную цель - снижение риска развития заболеваний, симптомом которых является выделение крови при дефекации, а для этого необходимо придерживаться нескольких важных правил:

избегать гиподинамии, активно двигаться;
сбалансированно питаться;
воздерживаться от бесконтрольного употребления алкоголя;
не заниматься самолечением антибиотиками;
следить за регулярным опорожнением кишечника.

Кроме того, после достижения 50-летнего возраста стараться каждые 7 лет проводить профилактические осмотры - колоноскопию и гастродуоденоскопию . Во всех развитых странах такое требование обязательно к выполнению, что позволяет гражданам диагностировать серьёзные заболевания на самых ранних стадиях развития.

Елена Малышева о ректальном кровотечении: видео

Выделение крови из заднего прохода при дефекации вовсе не повод начинать беспокоиться. Притом заметив у себя повторяющиеся подобные проявления, стоит посетить проктолога для проведения необходимого обследования. Если этот симптом связан с наличием геморроя или трещины, заболевание будет быстро и грамотно купировано, ну а в случае, когда причиной стал серьёзный недуг, то чем раньше приступить к его лечению, тем лучше будет результат.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью