Кожный зуд, симптомы и лечение кожного зуда. Серьезные причины, спровоцировавшие появление зуда. Психические нарушения: психогенный зуд
Ай-яй-яй! Читаем ниже:
Хронические гепатиты - это полиэтиологическое заболевание печени воспалительной природы, продолжающееся без улучшения 6 и более месяцев. Хронические гепатиты относятся к группе диффузных хронических воспалительных заболеваний печени (ДХВЗП или ДВЗП).
Распространенность
По данным литературы распространенность хронического гепатита оценивается в 5-6 случаев на 10000 человек
Этиология
1.Вирусы гемоконтактных гепатитов, герпесвирусы.
2.Аутоиммунные.
3.Лекарственные –(облигатные и факультативные).Известно более 200 потенциально гепатотоксических лекарств.
4.Криптогенные (при ПСХ, ПБЦ).
5.Генетические.
6.Алкоголь.
Факторы риска развития
1.Наследственность
2.Парентеральные вмешательства – переливания препаратов крови, экстракорпоральная терапия, операции, наркомания и т.д.
3.Инфекции (туберкулез, сифилис, малярия и многие др.) - поражение печени наступает либо вследствие непосредственного воздействия возбудителя, либо как ответ на контакт с высокотоксическими лекарственными веществами, применяемыми для их лечения.
4.Хронические заболевания.
5.Злоупотребления алкоголя.(немного пропускаем и далее по тексту)
IV. Холестатический синдром. Клинически проявляется КОЖНЫМ ЗУДОМ, гиперпигментацией кожи, желтухой, РАСЧЁСАМИ, ксантематозом и ксантелазмами (вследствие отложения липидов в коже), гепатомегалией. При длительном холестазе возникают расстройства зрения в темноте, кровоточивость, оссалгии (вследствие нарушения всасывания жирорастворимых витаминов). В сыворотке крови выявляются гипербилирубинемия, преимущественно за счет конъюгированного (связанного, прямого) билирубина, увеличение содержания ферментов - щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтрансферазы (ГТП), лейцинаминопептидазы (ЛАП), 5-нуклеотидазы (5-НТД), жирных кислот, холестерина, меди, уменьшение или исчезновение уробилина в моче.
Лечение хронических гепатитов:
Лечение данного контингента больных - очень сложная и ответственная задача.
БОЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАНЫ:
1. инсоляции, вакцинации;
2. физические и психические нагрузки;
3. тюбажи и желчегонные мероприятия, включая бальнеотерапию - т.к. возникает большая нагрузка на поврежденные гепатоциты;
4. ФИЗИОПРОЦЕДУРЫ,БАНЯ САУНА, переохлаждения, активные гидропроцедуры;
5. прием алкоголя.
Необходимо соблюдение:
1.постельного режима (т.к. в горизонтальном положении улучшается печеночный кровоток и процессы репарации);
2.диета - стол N5;
3.до минимума исключение всех химических, в т.ч. лекарственных воздействий на печень
Используется минеральной воды малой (до 5 г/л) и средней минерализации (5-15 г/л), содержащие гидрокарбонат, сульфаты, магний, хлор, кальций. Минеральные воды способствуют усилению желчеобразовапия и желчевыделения, нормализации обменных процессов в печени, и других органах, уменьшают воспалительные явления в слизистой органов пищеварения, нормализуют двигательную функцию этих органов, снимают боли, улучшают выработку гормонов органами пищеварения. При заболеваниях печени и желчного пузыря прнменяются минеральные воды: Ессентуки N 4 и N17, Славяновская, Смирновская, Аршан, Арзни, Джермук, Боржоми, Джава, Исти-Су, Ижевская, Дарасун, Ергенинская, Карачинская, Каширская, Краинская, Кармадон, Липецкая, Машук N 19, Московская, Новоижевская, Серноводская, Смоленская, Угличская, Уфимская, Анкаван, Бируте, Вярска N 1, Зваре, Саирме, Бадахшон, Нукусская, Варница, и идентичные им минеральные воды. Воду подогревают до 40-50 С., в кружке, опустив ее в кастрюлю с теплой водой (на водяной бане) и принимают по 200-250 г. 3 раза в день в течение месяца. Время приема воды зависит от кислотности желудочного сока. При пониженной кислотности воду принимают за 20-30 минут до еды, при нормальной - за 45 минут, при повышенной - за 30-60 мин. до еды. Если Вы не знаете состояние кислотности, воду можно принимать за 45 минут до еды (как при нормальной кислотности). Количество принимаемой минеральной воды уменьшается до 150- 100 г. при наклонности к поносам, при усилении болей в связи с сопутствующим панкреатитом, при сопутствующих заболеваниях сердца с недостаточностью сердечной деятельности. Питье минеральной воды рекомендуется проводить 2 раза в год. Заранее приобретенную минеральную воду хранят в темном, прохладном месте, бутылки в положении лежа. Оставшуюся в бутылке после приема минеральную воду плотно закрывают пробкой и используют для следующего приема. - ПОЖАЛУЙСТА ПЕЙТЕ...
(оригинал здесь.
Спасите меня, пожалуйста. Мне 23 года. В апреле была на приеме у платного врача. После мазка, результаты которого были готовы почему-то через 40 (!!!) минут, мне поставили диагноз - МОЛОЧНИЦА! Хотя никаких признаков молочницы у меня не было. Прописали ЛИВАРОЛ. Пока проходила курс лечения - чуть не плакала: при вводе свечи все щипало, болело, ТАМ все сжималось настолько, что я еле-еле могла вставить свечу. Но я мужественно проставила все положенные свечи. После курса лечения прошло несколько дней, а ТАМ мне становилось только все хуже и хуже... Не выдержала - пошла к врачу по месту жительства. "Местный" врач меня посмотрела, сказала, что особых проблем не видит, взяла мазок. На всякий случай, для закрепления результата, прописала одну таблетку МИКОСИСТА. Прождав неделю, после приема таблетки, я снова пришла на прием к "местному" врачу. Она сказала, что взятый ей тогда мазок хороший, что никаких проблем не обнаружено. Взяла еще один мазок, который потом тоже показал, что нет никаких проблем. Мазок-то показывает одно, а чувствую я совсем другое... У меня страшный зуд, но не внутри, а снаружи, в области клитора. Сразу скажу, что работа у меня сидячая, но стринги и узкие джинсы я не ношу (чтоб лишний раз ничего не впивалось). В прошедший вторник, то есть ровно через два (!!!) месяца после постановки диагноза, снова была у "местного" врача по причине зуда. Она очень удивилась, что он (зуд) есть. Посмотрела меня. Сказала, что на взгляд и ощупь все замечательно. Спросила, делала ли я посев когда-нибудь. Я ответила, что никогда не делала, что является правдой. И на этом разговор прекратился. Направления на посев мне не дали. И не сказали ничего типа "приходите тогда-то узнать результаты посева"... Видимо, его не делали. Никаких лекарств для прекращения зуда мне не прописали. А я уже устала от него. Стала нервной и раздражительной. Да еще и боюсь: прочитала в интернете, что причиной такого непереставаемого зуда может быть наличие вируса герпеса или вируса папилломы человека. И что для выявления этого "великолепия" надо сдавать ПЦР и посев. Но врач меня не посылает на такие анализы, а я стесняюсь ей сама предложить меня на них послать - она ведь ВРАЧ и больше меня знает о здоровье.... Самое страшное в этой ситуации, что у меня в апреле и мае не было месячных. У меня и раньше месяцы "вылетали", но тут уже два вылетело... Никаких гормональных таблеток мне никогда не назначали. Правда, в начале февраля я пила ПОСТИНОР, но в марте месячные пришли исправно. И еще - у меня эрозия матки. Лечение мне "местный" врач никакого не назначает. Спросила: "Будем лечить?", - я ответила: "БУДЕМ! Но можно ли ее лечить, когда у меня так все зудит не понятно почему?" На это врач ничего не ответила и разговор сошел на нет... Милый доктор, я понимаю, что накатала Вам тут целую "простынь", но, пожалуйста, подскажите мне, что делать... Я и с врачом не хочу ссориться, но и болеть больше не могу.
Уважаемая Стася, рекомендуем вам пройти самой анализы методом ПЦР на герпес I, II; ВПЧ 16, 18 тип, повторить мазок на СЧВ (молочницу). Причиной зуда может быть: сахарный диабет, следовательно – сделать анализ крови на сахар; дисбактериоз кишечника; низкий гемоглобин крови – посмотреть результат общего анализа крови; и, наконец, нарушение овариально-менструального цикла может тоже быть причиной молочницы. Проводил ли лечение по поводу молочницы ваш половой партнер? Если при обследовании будут выявлены инфекции, то лечение проводится вместе с половым партнером. После лечения необходимо провести восстановление флоры влагалища. Если из перечисленных причин зуда при обследовании ничего не выявлено, не может ли это быть причиной аллергии на средства гигиены: прокладки, гели?
Кожный зуд сопровождает многие заболевания кожи. Однако здесь речь идет о первичном зуде, причина возникновения которого скрыта и ее обычно не всегда удается с достоверностью установить. Часто такой зуд переходит в типичный нейродермит, причем довольно продолжительное время на коже, кроме расчесов, никаких изменений не наблюдается. Такой зуд принято рассматривать как болезнь, как самостоятельную разновидность нейродерматоза.
Ощущение зуда трудно определить, но оно всем понятно, так как в легкой степени его испытывал каждый человек. У больных нейродермитом зуд не обычный - он достигает такой интенсивности, что лишает больных покоя, нарушает их работоспособность, ведет нередко к тяжелому невротическому состоянию, бессоннице. Обычно зуд появляется пароксизмами, особенно усиливаясь по ночам. Приступ жестокого зуда Ж. Дарье характеризует следующим образом.
Вначале больной ощущает незначительный зуд и еще может владеть собой, сдерживать себя, но постепенно он поддается непреодолимому влечению к расчесыванию, беспрерывно увеличивающемуся. Удовлетворение этого влечения становится сладострастным ощущением. Вскоре больной становится бледным с кровавыми царапинами на коже, охваченный тоской, забывший все из-за болезненного состояния и непреодолимого желания к расчесыванию. Больной буквально мучает себя, находясь как бы во власти слепой силы. Иногда лишь после того, как кожные покровы разодраны до крови, наступает облегчение, больной успокаивается, припадок приходит к концу.
Этиология и патогенез . Ощущения зуда можно вызвать искусственно, если провести по коже, слегка прикасаясь к ней, каким-либо мягким предметом. Зуд может возникнуть также в области конечностей при озноблении; укусы насекомых (москитов, клопов, блох и др.) обычно сопровождаются зудом. В приведенных примерах зуд можно рассматривать как физиологическое явление, возникающее вследствие раздражений рецепторного аппарата кожи и вызванного в связи с этим рефлекторного спазма капиллярных кровеносных сосудов кожи. Появляющийся в таких случаях зуд и последующее расчесывание можно считать защитной реакцией организма, направленной на удаление раздражителя.
Что же касается патологического зуда, возникающего при нейродерматозах и других заболеваниях кожи, то его этиология и патогенез более сложны и недостаточно еще выяснены. Одно несомненно, что зуд по физиологической сущности представляет собой нервно-рефлекторный процесс, и, по-видимому, в части случаев длительно существующий зуд имеет условно-рефлекторный характер.
Исчезновение зуда при соответствующих внушениях в гипнозе, а также возможность вызвать зуд воздействием через вторую сигнальную систему совершенно здорового человека свидетельствуют о том, что в формировании ощущения зуда основную роль играют функциональные нарушения коры головного мозга.
Известны также случаи психогенного зуда, который возникает у некоторых людей при виде насекомых (вшей, клопов и др.). В клинике нередко приходится наблюдать зуд после излечения чесотки, когда воспалительные явления в коже уже совершенно исчезли (акарофобия). Надо полагать, что такой зуд носит условно-рефлекторный характер.
Локализованный зуд вульвы, анальной области может быть вызван различными причинами (глисты, геморрой , трещины заднего прохода , хронические заболевания половой сферы и т. п.), но закрепляется он как условно-рефлекторный зуд и часто остается после устранения этиологического фактора.
Зуд вульвы и мошонки в некоторых случаях связан с онанизмом, а затем закрепляется как условно-рефлекторный процесс.
В возникновении зуда у части больных - у тучных лиц, стариков, при заболеваниях печени, желтухе, нарушениях обмена веществ, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, по-видимому, играют роль аутоинтоксикации, нарушения окислительных процессов, а также воздействие на рецепторный аппарат веществ тканевого метаболизма.
Зуд очень часто наблюдается при аллергических состояниях, В основе многих кожных болезней (экзема , нейродермит , крапивница и др.) лежит аллергическое состояние, и, как правило, с усилением аллергии увеличивается и зуд.
Симптомы кожного зуда . Для возникновения ощущений зуда имеет значение как интенсивность, так и качество раздражителя. Если раздражитель вначале вызывает зуд, то при нарастании его интенсивности зуд сменяется болью. Известно также, что некоторые раздражители (например, морфин, хинин, мышьяк и др.) обладают свойством вызывать зуд, в то время как другие лекарственные вещества никогда не вызывают зуда.
Следует отметить, что в ощущении зуда, как и боли, большое значение имеет субъективный элемент. Различные больные по-разному переносят зуд в зависимости от функционального состояния их нервной системы. Лучшим объективным критерием для определения интенсивности зуда являются экскориации как результат расчесов. Нередко встречаются больные, которые жалуются на сильный зуд, лишающий их сна, а при осмотре у них не обнаруживают никаких следов расчесов или имеются незначительные экскориации. В других случаях, при наличии у больного огромного количества экскориаций линейного характера, почти отсутствуют жалобы на зуд.
Несоответствие между интенсивностью зуда и его восприятием наблюдается обычно у невротиков - истериков, неврастеников, психастеников. Доказательством этого является тот факт, что снятие невротического состояния путем внушения в гипнозе ведет к ослаблению или исчезновению зуда.
По локализации различают ограниченный и распространенный, или генерализованный, зуд.
Примером ограниченного зуда может служить зуд вульвы, мошонки, анальной области, примером генерализованного зуда является старческий зуд.
Зуд и сопровождающие его расчесы обычно ведут к видимым изменениям кожного покрова. На расчесывание кожа реагирует либо расширением, либо спазмом кровеносных сосудов, в результате чего наступает гиперемия или ишемия; одновременно наблюдается также отек тканей. Нередко зуд сопровождается уртикарной реакцией, характеризующейся спазмом кровеносных сосудов в центре и расширением их по периферии волдыря.
Длительный зуд приводит к появлению папулезных высыпаний, лихенификации, экскориаций, нередко к экзематизации. При возникновении указанных клинических симптомов заболевание уже следует рассматривать как нейродермит.
Лечение кожного зуда . Важно устранить причинный фактор, назначить нераздражающую диету, седативные и антигистаминные препараты. Рекомендуются также теплые ванны, кортикостероидные мази, кремы или спиртовые обтирания с ментолом и анестезином, крем “Ирикар”. Необходимо исключить соприкосновение кожи с синтетическими, шерстяными и шелковыми тканями.
Используйте кремы и лосьоны против зуда. Медицинские кремы и лосьоны, которые содержат камфару, ментол, фенол и бензакоин – все, что охлаждает нервные окончания, уменьшая ощущения зуда и возможность расцарапать зудящую кожу. Эти средства можно применять непосредственно на зудящую кожу.
Накладывайте холодный компресс. Для защиты вашей кожи от дальнейшего раздражения и обеспечения временного облегчения покройте зудящую кожу прохладными и влажными бандажом, одеждой или полотенцем.
Сделайте пасту из пищевой соды. Пищевая сода – естественный кислотный нейтрализатор, который уменьшает зуд, восстанавливая естественный баланс pH вашей кожи. Смешайте воду с пищевой содой в пропорции один к трем, чтобы сделать успокоительную пасту, которую можно применить непосредственно к зудящей коже.
Примите прохладную ванну. В то время как горячая вода сушит кожу, делая ее потенциально еще более зудящей, немного теплая или прохладная вода может помочь облегчить зуд. Принимая прохладную ванну, стоит помнить:
- Избегайте ароматических масел для ванн, порошков или пены, так как они могут изменить уровень pH вашей кожи и сделать ее более раздражительной.
- Добавьте одну чашку пищевой соды в ванну, полную воды. Паста из пищевой соды обеспечит облегчение зудящей кожи, уравновешивая уровень pH вашей кожи.
- Вы можете добавить 1-2 чашки овсянки мелкого помола, также называемой коллоидной овсянкой, в вашу ванну, чтобы успокоить раздраженную и зудящую кожу. Овсянка уменьшает зуд, балансируя pH уровень вашей кожи, снимая раздражение с верхних слоев кожи и защищая естественные жиры на вашей коже. Убедитесь, что овсянка мелкого помола, а вода не очень горячая, иначе овсянка загустеет и ее будет трудно очистить от ванны.
Выжмите лимонный сок. Лимоны содержат естественные вещества, которые могут «заморозить» ощущения и уменьшить воспаление. Просто разрежьте лимон на две части и выжмите сок непосредственно на зудящий участок кожи.
Используйте яблочный уксус. Яблочный уксус может быть хорошим средством от зуда из-за его естественных антисептических и противогрибковых средств. Намочите ватный диск или часть ткани яблочным уксусом и осторожно приложите на зудящую кожу.
Вотрите гель алоэ вера на воспаленную кожу. Алоэ вера обладает естественным охлаждающим и противовоспалительным свойством. Чтобы уменьшить зуд, натрите раздраженную кожу гелем этого растения и оставьте до высыхания. Вы можете получить гель алоэ вера двумя путями:
- Отрежьте лист от живого растения алоэ вера, разрежьте его продольно и выдавите гель, находящийся внутри.
- Купите бутылку алоэ вера в магазине.
Используйте мяту, тимьян или листья базилика. Все эти травы содержат эвгенол, который является естественным анестезирующим средством с успокаивающим и охлаждающим эффектом. Листья этих растений можно использовать двумя способами:
- Измельчите листья и потрите им непосредственно на зудящую кожу.
- Добавьте 16 грамм высушенных листьев в 500 миллилитров кипящей воды, чтобы сделать чай. Когда чай немного остынет, вы можете вылить его непосредственно на зудящую кожу, либо смочить им бандаж или полотенце для создания компресса.
Сделайте пасту из ягод можжевельника и гвоздики. Гвоздика и ягоды можжевельника обладают противовоспалительными свойствами, которые помогают облегчить зуд. Сделать пасту из ягод можжевельника можно следующим образом:
- Расплавьте 100 грамм масла и 65 грамм воска.
- Измельчите четыре столовых ложки ягод можжевельника и три чайных ложки целых гвоздик в кофемолке, и вмешайте их в расплавленную смесь.
- Когда паста остынет, нанесите ее непосредственно на зудящую кожу.
Одна из частых жалоб, с которой приходят к врачу многие пациенты – . Далеко не всегда неприятные ощущения сопровождаются высыпаниями на коже. Более половины обращений пациентов связаны с зудом без высыпаний, который является симптомом или предвестником какого-либо недуга. Почему же тело начинает чесаться? Каким образом можно устранить зуд без высыпаний? Именно об этом и пойдет речь в нашей статье.
Зуд – что это такое?
Малоприятные ощущения, возникающие на коже человека, которые заставляют его чесаться, именуются кожным зудом. Более замысловатые определения понятия «зуд» встречаются крайне редко, так как ученым и медикам до сих пор не удалось полностью изучить механизм появления и распространения такого явления.Изначально зудящие ощущения возникают на поверхности эпидермиса, в районе кожных нервов, которые располагаются в непосредственной близости к коже. После этого соответствующий сигнал попадает в спинномозговые центры. Уже оттуда – в .
Как показывает практика, чаще всего зуд возникает на фоне воздействия всевозможных раздражителей, которые могут находиться как в самом организме, так и вне его. Рефлекс расчесывания также может возникнуть на фоне воздействия факторов окружающей среды.
Некоторые научные деятели полагают, что зуд представляет собой видоизмененный вид боли. Последняя также возникает, как только нервные окончания, находящиеся в коже, раздражаются.
Почему люди чешутся
Во время расчесывания пораженных мест человек проводит своеобразный самомассаж зудящих участков тела. При таких манипуляциях усиливаются процессы кровообращения, а также лимфоток. Происходит удаление вредных веществ, нервные окончания прекращают раздражаться.
В некоторых случаях зудящие ощущения возникают в совершенно здоровых тканях. Как правило, они появляются на фоне скопления в определенных участках тела продуктов обмена веществ. Такой зуд не требует специфических лечебных мероприятий и, в 99% случаев, проходит сам собой.
Какой бывает зуд: основные виды
Согласно распространенной среди медиков классификации, зуд кожи подразделяется на два основных вида.Локализованный. Человека беспокоят зудящие ощущения, возникающие на каком-то конкретном участке тела. Так, чесаться могут различные участки тела: от головы до ног. Дерматологические болезни (грибковые поражения, педикулез, крапивница и т.п.) – основная и наиболее распространенная причина такого зуда. В медицинской практике чаще всего встречаются следующие подвиды локализованного зуда:
- Зуд кожи головы. Возникает вследствие педикулеза, себореи, . Подробнее о зуде головы – .
- Анальный зуд – малоприятные ощущения возникают в области ануса (заднего прохода). Как правило, анальный зуд характерен для диабетиков, людей, страдающих геморроем, глистными инвазиями и т.п.
- Вагинальный зуд у представительниц слабого пола. Появляется на фоне всевозможных гинекологических заболеваний, самым распространенным из которых считается молочница.
Периодичность зуда также имеет значение. И первый, и второй его вид могут беспокоить человека постоянно, или заявлять о себе периодически. Кроме того, медики выделяют разные виды зуда по степени интенсивности: от слабого до очень сильного. При сильном зуде у человека могут возникнуть:
- , снижение аппетита;
- постоянное желание чесать все тело или отдельные его участки;
- раны на поверхности кожи в результате сильного расчесывания зудящих мест.
Зуд по ночам
Ученые установили, что чаще всего зуд мучает человека во второй половине дня. Преимущественно вечером или ночью. Это обстоятельство легко объяснимо: к вечеру сосуды значительно расширяются, при этом кровообращение усиливается. Температура кожи незначительно повышается, что приводит к повышенному уровню воздействия раздражителей. Кроме того, длительное пребывание в постели приводит к повышению температуры тела, что, в свою очередь, способствует усилению кровообращения и более быстрой доставке продуктов распада веществ в кожу.Почему хочется чесаться: распространенные причины
Чаще всего зуд возникает на фоне банальной сухости эпидермиса. Как правило, сухость дает о себе знать в холодное время года. Если это так, то речь идет про сезонный зуд, не требующий специального лечения и проходящий сам по себе с приходом тепла или благодаря использованию специальных косметических средств.Однако далеко не всегда человек чешется из-за безобидной недоувлажненности кожных покровов. В некоторых случаях причины неприятного симптома более серьезные и могут быть связаны с:
Психогенный зуд
Является особой реакцией организма на стресс. В подавляющем большинстве случаев наблюдается у женщин в возрасте после 40 лет. Может сопровождаться иными симптомами: неприятными ощущениями и привкусами во рту, жжением языка, ощущением присутствия в теле инородных тел, организмов и т.п.Зуд из-за сухости кожи
Неприятный симптом, как правило, испытывают люди преклонного возраста. В процессе старения кожа пожилых людей претерпевает существенные изменения, теряет свою эластичность, свойства, становится чрезмерно сухой. Это провоцирует неприятные ощущения. Довольно часто зуд, обусловленный сухостью эпидермиса, появляется после снятия одежды.Многие пациенты указывают на генерализованный зуд, который начинается со спины и распространяется на другие участки тела. В некоторых случаях чрезмерная сухость кожи и зуд не являются следствием процессов старения, а возникают на фоне дисфункции кишечника, при выраженном атеросклерозе, нарушениях в работе щитовидной железы или иных серьезных недугах.
Лекарства и зуд
Неприятный симптом также может возникнуть на фоне лечения лекарственными препаратами. Данный тип зуда проявляется, как индивидуальная реакция организма на медикаменты. Пациентов интересует вопрос, какие именно лекарства чаще всего провоцируют зуд:- препараты типа ацетилсалициловой кислоты, опия и их производных;
- эритромицин;
- анаболические стероиды;
- лекарства, содержащие эстрогены.
Зуд во время беременности
Начиная со второй половины второго триместра, неприятный симптом дает о себе знать примерно у трети беременных. Постоянное желание почесаться проходит сразу же после родов и не требует специфического лечения.
Болезни, при которых возникает зуд
. Самый частый недуг – виновник зуда без покраснений и сыпи. Неприятные ощущения при диабете возникают на фоне снижения порога восприимчивости и всевозможных осложнений. Больные диабетом страдают преимущественно локализованным зудом в области гениталий, а также в районе ануса, который возникает на фоне развившейся молочницы. Последняя возникает из-за повышения уровня сахара в крови. Молочницей страдают до половины диабетиков.Зуд на теле отмечается далеко не у всех диабетиков. Малоприятный симптом встречается лишь у 20-30% больных, имеющих повышенные показатели глюкозы в крови и нарушения обменных процессов.
В случае диабетической нейропатии пациента беспокоит зуд в области волосяной части головы, который уменьшается при адекватном лечении основного недуга и снижении сахара.
Врачи уверяют, что невозможно заблаговременно сказать, возникнет у больного диабетом зуд или нет. При этом выраженность зуда не имеет связи с продолжительностью заболевания, возрастом и полом пациента.
Цирроз и прочие заболевания печени . Нередко предвестником цирроза является генерализованный зуд кожи, который может появиться за несколько месяцев до возникновения желтухи и за 1-2 года до появления истинных симптомов серьезной болезни. В таких случаях зуд, как правило, начинается внезапно. Сначала у пациента начинают чесаться ладони, после – подошвы. На более поздних стадиях зуд «расходится» по всему телу.
Уменьшить проявления зуда при проблемах с печенью помогает прием такого препарата, как «Холестирамин».
Порядка 25% людей, больных желтухой, также страдают зудом кожи. У болеющих гепатитом зуд отмечается лишь в 10-15% случаев.
Почечная недостаточность . Большая часть пациентов с данным недугом (порядка 90%) отмечает наличие зуда. Во время проведения или сразу же после процедуры гемодиализа зуд проявляется более всего. При этом возраст пациента, его пол и длительность лечения гемодиализом никак не влияют на вероятность возникновения зудящих ощущений.
Психические заболевания (неврозы, психозы и т.п.) также сопровождаются кожным зудом. Здесь существует тесная корреляция между раздражающим фактором (стрессом) и интенсивностью зуда.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Заявляют о себе выраженным зудом в области гениталий. Симптом характерен как для мужской, так и для женской половины. При ЗППП, зуд – не единственный симптом недуга. Как правило, больного беспокоят выделения из половых органов с нетипичным запахом и цветом, болевой синдром.
Злокачественные новообразования . Также зуд может стать первым симптомом лимфомы. Редко – рака. До 3% опухолей различной природы проявляются именно зудом.
Прием опиумных препаратов усиливает распространенный зуд, который ощущается во всем теле.
Заболевания кожи разного характера . Самые распространенные, это: нейродермит, контактный и атопический дерматит, крапивница, грибковые поражения, чесотка, педикулез, псориаз. Помимо зуда, при вышеперечисленных недугах человека может беспокоить:
- шелушение кожи;
- выпадение волос на отдельных участках тела;
- покраснение в месте поражения и отечность;
- нагноение кожи.
Зуд кожи у взрослых (видео)
Симптомы, причины и лечение сильного зуда кожи у взрослых. Практические рекомендации от врача и методы профилактики зуда.Диагностика и лечение зуда
Чтобы лечение было эффективным, следует установить первопричину зуда. В таком случае визит к дерматологу станет оптимальным решением. Врач проведет опрос и подскажет, какое обследование стоит пройти, а также поставит диагноз. Вполне возможно, что для определения причин зуда консультации одного лишь дерматолога будет недостаточно. Поэтому могут быть рекомендованы консультации узких специалистов: эндокринолога, аллерголога, терапевта и т.д.В процессе диагностики важно исключить наличие наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся зудом, – сахарного диабета, ЗППП, глистных инвазий, болезней толстого и тонкого кишечника, дисбактериоза, болезней мочеполовой системы.
Лечение зуда проводится по нескольким основным направлениям:
- Определение первопричин неприятных зудящих ощущений.
- Местное лечение (чаще применяется при локализованном зуде).
- Комплексное (системное) лечение.
Лечебные мероприятия
Если зуд не вызван каким-либо системным заболеванием, требующим особого подхода и специфического комплексного лечения, то на помощь придет:Местное лечение . Если чешется все тело, врачи рекомендуют периодически смачивать кожные покровы 5%-м раствором уксуса с помощью губки. Хорошо снимают неприятную симптоматику присыпки на тальковой основе. При генитальном и анальном зуде важна регулярная гигиена: следует подмываться 2-3 раза в день с детским или хозяйственным мылом.
При анальном зуде обязательными являются подмывания после каждого опорожнения кишечника.
Зуд в области ануса эффективно снимается с помощью всевозможных мазей с ярко выраженным противовоспалительным эффектом: «Тридерм», «Ультрапрокт» и т.п. Стоит подчеркнуть, что их использование дает лишь кратковременный эффект и не позволяет устранить первопричину зуда. Симптоматика исчезает только на время их применения.
Системное лечение. Проводится при повышенном уровне гистамина в коже. В таком случае пациенту рекомендован прием антигистаминных препаратов. Самые распространенные – «Супрастин», «Тавегил», «Эриус», «Лоратадин». Как правило, люди, которых беспокоит зуд, очень нервные и раздражительные. Для снятия чрезмерной нервозности при кожном зуде используются успокаивающие препараты седативного действия: «Новопассит», валериана, пустырник в спиртовой форме, мятный чай и т.п.
Также пациенту рекомендуется:
- Уделить особое внимание соблюдению правил личной гигиены.
- Регулярно увлажнять кожу, чтобы не допустить чрезмерной сухости эпидермиса, которая может вызвать зуд.
- Отказаться от продуктов, способствующих расширению сосудов и усилению зуда: специй, крепкого чая и кофе, слишком горячей пищи и т.п.
- Не допускать перегрева тела, внимательно следить за температурой воздуха в помещении.
- Минимизировать стрессовые ситуации, бороться с нервным напряжением и повышенной тревожностью, высыпаться.
Как быть, если зуд возник без видимых причин
Простые, но действенные рекомендации помогут избавиться от неприятных ощущений.- Для устранения чрезмерной сухости кожи используются теплые, не горячие, ванны, которые проводятся через день. Длительность процедуры – 15-20 мин. Важно использовать гипоаллергенное мыло, не вызывающее сухость кожи. Идеальное решение – детское. После ванны не следует тереть кожу полотенцем. Промокните тело мягким махровым полотенцем и обильно смажьте увлажняющим кремом или лосьоном для тела.
- Если зуд вызван повышенной температурой воздуха в комнате, увлажнить воздух помогут мокрые полотенца, развешенные на отопительных приборах или открытые емкости с водой.
- Если заметили, что зуд возникает при соприкосновении кожи с одеждой, стоит отказаться от нарядов из синтетических тканей.
- Людям, страдающим аллергией, следует устранить все, что может привести к возникновению аллергии и зуда: продукты-аллергены, убрать из комнаты цветы, домашних животных, регулярно проводить влажную уборку во избежание скопления пыли, убрать перьевые подушки и одеяла и т.п.
- Если чешутся отдельные участки тела, могут помочь холодные повязки. Следует проводить нетугое бинтование только пораженных участков тела.
- Чтобы не допустить расчесывания пораженных мест до крови и инфицирования, рекомендуется коротко подстригать ногти. При сильном зуде – одевать на руки мягкие перчатки.
- Придерживаться диеты, исключающей раздражающие компоненты. Предпочтение следует отдать молочным продуктам, а также продуктам растительного происхождения. Важно обогатить рацион свежими овощами и фруктами, кисломолочными продуктами, нежирными сортами мяса и рыбы. Важно отказаться от таких продуктов, как консервы, мясные и рыбные бульоны, копченые мясные изделия, сладости, специи, шоколад, кофе.
- При зуде кожи хорошо помогают обтирания пораженных участков свиным салом (смальцем) или дегтем.
Следующая статья.