Коричневые выделения после полового акта во время беременности. Причины кровянистых выделений после полового акта. Кровянистые выделения при выкидыше

Выделения из влагалища присутствуют у каждой женщины. В норме они прозрачные, без запаха. Такой процесс является физиологическим, он обусловлен самоочищением половых органов. Однако иногда после секса женщина может обнаружить коричневые выделения. О чём они свидетельствуют и что делать в подобных ситуациях?

Могут ли коричневые выделения присутствовать в норме?

В большинстве случаев коричневые выделения из влагалища свидетельствуют о развитии определённого гинекологического заболевания. Однако в некоторых ситуациях такое проявление является физиологическим и не требует какого-либо вмешательства. Обязательным условием должно быть отсутствие запаха и сопутствующих симптомов, в ином случае без врачебной помощи не обойтись.

В норме коричневые выделения после полового контакта могут наблюдаться в таких случаях:

1. Сразу после месячных. Процесс обусловлен очищением полости матки.
2. Непосредственно перед началом менструации.
3. Первый половой акт. Выделения связаны с разрывом девственной плевы.
4. Приём оральных контрацептивов (как правило, симптом проявляется в середине менструального цикла).
5. Бурный половой контакт, в результате которого травмируется слизистая оболочка влагалища (при дефиците смазки).
6. После родов.
7. Менопауза.
8. Период лактации. Обусловлено это гормональными особенностями организма.
9. Первые дни беременности. Незначительные выделения коричневого цвета могут появиться в результате прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.
10. Приём Постинора (препарат для экстренной контрацепции).

Коричневатые выделения могут появиться после употребления Постинора

Несмотря на то что при вышеприведённых состояниях медицинская помощь не требуется, при возникновении коричневых выделений желательно обратиться к гинекологу для проведения осмотра, так как женщина самостоятельно не может определить истинную причину, а этот симптом нередко свидетельствует о половой инфекции.

О каких заболеваниях могут свидетельствовать

Нередко коричневые выделения после секса свидетельствуют о различных гинекологических болезнях. Как правило, они сопровождаются дополнительной симптоматикой, на основе которой врач сможет установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Если коричневые выделения сопровождаются неприятным запахом, зудом, жжением, следует немедленно обратиться к гинекологу для определения причины.

Сравнение состояний, для которых характерны коричневые выделения - таблица

Состояние	Отличительные признаки
Инфекционные заболевания	тянущая боль внизу живота; обильные выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах и могут быть коричневым, жёлтым или зеленоватым цветом; болезненные ощущения во время полового контакта.
Воспалительные процессы половых органов (вагинит, кольпит, цервицит, эндометрит)	боль внизу живота; обильные выделения светло-жёлтого цвета с неприятным запахом; жжение, зуд; повышение температуры тела.
Патологии беременности	кровянистые выделения; острая боль внизу живота (при преждевременных родах она носит схваткообразный характер).
Эндометриоз	обильные болезненные месячные; боль и мажущие кровянистые выделения при половом контакте, а также в межменструальный период.
Полипы полости и шейки матки	Часто болезнь протекает бессимптомно и сопровождается лишь нерегулярными менструациями. Также может отмечаться периодическая боль внизу живота.
	Протекает бессимптомно, лишь при повреждении отмечается незначительное «кровомазание». Определить болезнь можно в ходе гинекологического осмотра.

При вынашивании плода на ранних сроках коричневые выделения могут свидетельствовать о самопроизвольном аборте или внематочной беременности. В третьем триместре такой симптом может говорить о возможной отслойке плаценты или преждевременных родах. Лишь после 38 недель данный признак иногда возникает после гинекологического осмотра и объясняется размягчением шейки матки, готовящейся к родам.

Почему появляются коричневые выделения после секса (видео)

Лечение

Если по результатам осмотра гинеколог выявил какие-либо отклонения от нормы, необходимо незамедлительно приступать к лечению. Терапия будет отличаться в каждом конкретном случае, поэтому назначать любые процедуры может только врач.

Воспалительные процессы и половые инфекции

При выявлении воспалительных изменений или половых инфекций врач должен провести бакпосев выделений из влагалища, который поможет установить возбудителя. Для лечения могут назначаться следующие препараты:

• антибактериальные средства: пенициллины, макролиды, цефалоспорины (Метронидазол);
• противовирусные: Бонафтон, Ацикловир;
• противогрибковые средства: Нафтифин, Флуконазол;
• иммуномодуляторы: Виферон, Генферон;
• витаминные комплексы.

Также врач может назначить спринцевание или сидячие ванночки с использованием антисептиков, отваров лекарственных растений. Положительно влияют:

• ромашка;
• календула;
• шалфей.

Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний (галерея)

Генферон Виферон

Эндометриоз

Если диагностирован эндометриоз, то тактика лечения зависит от степени тяжести заболевания. Существует два метода:

1. Консервативный. Предполагает использование медикаментозной терапии и применяется на ранних стадиях. Больным назначаются:
   • гормональные средства: Данол, Оргаметрил, Дюфастон;
   • обезболивающие: Анальгин, Но-шпа, Спазмалгон.
2. Хирургический. Применяется при тяжёлых формах и в случаях, когда эндометриоз сопровождается фибромой. Во время операции удаляют патологические разрастания. После вмешательства некоторым больным также назначают гормональные препараты.

Для предотвращения развития спаечного процесса используют:

• витамины;
• ферментные препараты: Мезим, Панкреатин;
• электрофорез цинка, йода;
• диету, которая предполагает употребление большого количества овощей, фруктов, исключение острого, жирного, жареного.

Препараты для лечения эндометриоза (галерея)

Полипы

При обнаружении полипозных разрастаний небольших размеров проводится консервативное лечение. Назначаются гормональные препараты:

• Утрожестан;
• Прогестерон.

Также показано использование противовоспалительных средств.

Если полипы достигли больших размеров, осуществляется оперативное вмешательство, предполагающее иссечение этих образований.

В случаях, когда присутствует множество полипозных разрастаний, проводится удаление матки.

Патологии беременности

1. При внематочной беременности сохранить плод не удаётся. Проводится оперативное вмешательство путём лапаротомии или лапароскопии.
2. При завершившемся самопроизвольном аборте пациентке показан постельный режим, в условиях гинекологического отделения осуществляется вакуум-аспирация полости матки или выскабливание. Медикаментозное лечение включает следующие препараты:
   • успокоительные растительного происхождения: настойка валерианы, пустырника;
   • спазмолитики: Но-шпа, Папаверин;
   • токолитики: Партусистен, Ритодрин.
3. При начавшемся выкидыше показан строгий постельный режим, могут назначаться вышеуказанные медикаменты, а также:
   • препараты прогестерона;
   • фолиевая кислота.
4. При отслойке плаценты женщина госпитализируется в стационар. В этой ситуации ей необходимо соблюдать строгий постельный режим. Из лекарственных препаратов применяют:
   • гормональные средства: Утрожестан, Дюфастон;
   • спазмолитики;
   • успокоительные препараты растительного происхождения.
     

     Если состояние плода и женщины постоянно ухудшается, а отслойка прогрессирует, проводится родоразрешение путём кесарева сечения.

5. При угрозе преждевременных родов женщина также госпитализируется в родильное отделение. Тактика определяется состоянием матери и малыша. Медикаментозное лечение проводится при условии целого плодного пузыря и открытия маточного зева менее 4 см. Назначаются такие препараты:
   • токолитики: Сальбутамол, магния сульфат;
   • спазмолитики.
     

     Если преждевременные роды наступили между 24 и 34 неделями беременности, проводится профилактика дистресс-синдрома плода глюкокортикостероидами.

Лечение патологий беременности (галерея)

Многие женщины, пренебрегая профилактическими осмотрами, даже не подозревают о наличии эрозии. Однако данное заболевание требует обязательного наблюдения у гинеколога, так как способно перерождаться в рак.

Эрозия имеет вид ярко-красного пятна на шейке матки, может быть разных размеров

У нерожавших девушек применяется тактика наблюдения. При необходимости назначаются препараты:

• противовоспалительные: Нурофен, Мовалис;
• антибактериальные: Пимафуцин, Тержинан;
• противовирусные: Циклоферон;
• гормональные: Диане-35, Силует.

После родов эрозию необходимо прижигать с помощью лазера или радиочастотного излучения.

Медикаментозная терапия эрозии шейки матки (галерея)

Профилактика

Чтобы не допустить развития различных заболеваний, которые способны привести к появлению коричневых выделений после сексуального контакта, стоит придерживаться таких рекомендаций:

• ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога;
• избегать случайных половых связей;
• своевременно обращаться к специалисту при возникновении каких-либо симптомов и проводить необходимое лечение;
• придерживаться здорового образа жизни;
• использовать оральные контрацептивы только по назначению врача.

Коричневые выделения не всегда свидетельствуют о наличии заболевания, однако самостоятельно определить истинную причину их появления женщина не может. Поэтому при возникновении такого признака следует сразу же обратиться к гинекологу для проведения диагностики.

Беременность – отдельный период в жизни каждой женщины. Ведь теперь она ответственна не только за свое здоровье, но и будущего ребенка. А потому любые изменения в ее состоянии провоцируют у нее страх и панику. Особенное волнение вызывают у женщин выделения при беременности после секса, которые способны иметь различный оттенок и запах. О чем же они могут сигнализировать? И является ли возникновение нетипичных выделений после полового акта признаком патологии? Сейчас вы и узнаете.

Во время секса у всех женщин наблюдается усиление влагалищного секрета, который имеет следующие характеристики:

• Запах – отсутствует.
• Цвет – прозрачный или белесый.
• Консистенция – жидкая, слизистая.

Во время беременности под влиянием гормонов работа желез, располагающихся на цервикальном канале, становится более активной, что является причиной усиления вагинального секрета. А при половом возбуждение он может вырабатываться в очень больших количествах, и в этом нет ничего страшного.

При этом если у беременной отсутствуют патологические состояния, выделение вагинальной смазки никогда не сопровождается болями в животе или другими неприятными симптомами. Насторожить женщину в «положении» должны коричневые, желтые, зеленые или кровянистые выделения после вступления в интимную близость, так как их появление может сигнализировать о развитии серьезных патологий, требующих немедленного лечения. Однако в определенных ситуациях, появление сукровичных выделений может наблюдаться и на фоне некоторых естественных процессов, происходящих в организме. Но и в этом случае их возникновение никогда не дополняется специфическими симптомами, да и проходят они самостоятельно в течение некоторого времени.

К таким физиологическим процессам относятся:

1. Внедрение эмбриона в полость матки. Это происходит на ранних сроках беременности (до 5 недель) и проявляется коричневыми мажущими выделениями. Их появление обуславливается тем, что стенки матки разрыхляются – это обеспечивает беспрепятственное проникновение в орган плодного яйца, и она становится уязвимой, в результате чего любое механическое воздействие (а при сексе оно также происходит) вызывает кровотечение. Но так как кровь выделяется в небольшом количестве, она успевает свернуться, что и придает влагалищному секрету коричневатый оттенок.
2. Подготовка организма к предстоящим родам. В этот период матка опускается в малый таз (происходит это на 34 – 36 неделе беременности) и располагается очень близко к родовым путям. При этом ее стенки становятся рыхловатыми и при сексе могут легко травмироваться, вызывая незначительную кровоточивость. Но учитывая то, что в этот период роды могут начаться в любой момент, женщина должна понимать, что появление водянистых выделений или обильных слизистых с прожилками крови требуют немедленной ее госпитализации. Ведь данные явления указывают о подтекании околоплодных вод и выходе слизистой пробки.
3. Псевдомесячные. У беременных женщин они очень часто отмечаются. И наблюдаются в основном в тот период, когда должна пойти менструация. Секс в данной ситуации является своего рода стимулятором, провоцирующим усиление кровоточивости. Но и в этом случае она носит кратковременный характер и не сопровождается болями в животе.

Помимо этого, причиной того, почему после секса при беременности внезапно пошла кровь, могут и другие факторы, например:

• Сильный стресс.
• Резкая смена климатических условий.
• Прием некоторых препаратов.

Если у женщины выделения крови после полового акта происходит очень редко и не сопровождается неприятными симптомами, то переживать по этому поводу не нужно. Однако сообщить об этом лечащему врачу необходимо, так как некоторые патологические состояния могут развиваться бессимптомно и давать о себе знать только после интимной близости. А вот если у женщины всегда мажет после секса, то сидеть и ждать, пока все пройдет самостоятельно, нельзя, так как это уже не является нормальным и требует врачебного вмешательства.

Признаки патологий

Любые патологические состояния необходимо лечить незамедлительно, так как они могут спровоцировать открытие маточного кровотечения, кровотечения, преждевременных родов и самопроизвольного выкидыша. Кроме того, если у женщины имеются инфекционные заболевания, они могут привести к инфицированию плода и развитию у него различных патологий. А потому, любые изменения в характере вагинального секрета не должны оставаться незамеченными.

Например, если у женщины постоянно отмечаются темные коричневатые выделения, сопровождающиеся тянущими болями в животе, то ей следует немедленно посетить врача, так как такие симптомы могут указывать на:

• Образование эрозии на цервикальном канале.
• Формировании в цервиксе полип.
• Преждевременное отслоение плаценты.
• Угрозу выкидыша.

Эрозия и полипы опасны не только скудными кровавыми выделениями, но и высокими рисками развития онкологии. Но так как эти заболевания лечатся только хирургическим путем, терапию откладывают на поздние сроки беременности или совершают ее уже после родов. А пока они требуют постоянного врачебного контроля. Появление выделений на фоне этих заболеваний обуславливается механическим повреждением цервикса во время полового акта.

Преждевременное отслоение плаценты и угроза выкидыша всегда сопровождается появлением густой мазни коричневого цвета, которая дополняется болями в животе. При этом в самих выделениях могут отмечаться темные сгустки, которые свидетельствуют о прогрессивном развитии патологии. Если в этот момент женщину не госпитализируют и не окажут ей должное лечение, это может привести к гибели плоду и выкидышу.

Появление розовых выделений часто обуславливается воспалительными процессами, происходящими в органах репродуктивной системы. Они могут затрагивать:

• Полость влагалища (вагинит).
• Полость матки (эндометрит).
• Цервикальный канал (цервицит).

При выделении розоватой слизи женщине необходимо обязательно сходить к врачу и пройти полный курс лечения, так как если этого не сделать, к воспалительному процессу может присоединиться бактериальная инфекция, которая даст различные осложнения, причем не только со стороны женского здоровья, но и ее будущего ребенка.

Если беременная заметила, что спустя 1 – 2 часа после секса у нее из вагины начали идти желтоватые или зеленые выделения, имеющие неприятный аромат и провоцирующие зуд в генитальной области, то ей нужно немедленно идти к врачу и сдать анализ на бакпосев, так как такие симптомы сигнализируют о развитии ЗППП. Лечить нужно обязательно, так как они могут негативным образом сказаться на развитии и формировании плода, а также привести к возникновению у него состояний, несовместимых с жизнью.

Еще одна патология, при которой может мазаться из вагины коричневым или красным. И это замершая беременность. Возникает, как правило, в первом или последнем триместре и определить ее помогут такие симптомы:

• Головные боли.
• Ощущение окаменелости живота.
• Тошнота.
• Повышение температуры.
• Отсутствие двигательной активности плода (отмечается только на последнем триместре беременности).
• Коричневатая или розовая мазня, усиление которой происходит после секса или сильной физической активности.

При возникновении этих симптомов, беременной нужно обязательно сделать УЗИ. Если диагноз подтвердится, то потребуется проведение абразии, которая подразумевает под собой очищение матки от плода и прилегающих к нему тканей. Если не провести абразию, в органе активизируются процессы гниения, которые спровоцируют развитие сепсиса или абсцесса. И в таких ситуациях осуществляются сложные хирургические вмешательства, после которых забеременеть становится непросто.

В некоторых случаях у женщин в «положении» после секса идет мазня по причине гормональных нарушений в организме, возникших на фоне эндокринных заболеваний. Их также нужно лечить, так как такие патологии могут привести к преждевременному рождению ребенка или выкидышу. В данном случае часто назначается гормональная терапия, но делается это только после тщательного обследования пациентки и изучения ее анамнеза.

Так как во время беременности происходят изменения в гормональном фоне, это способно сказаться на состоянии влагалищной микрофлоры. В ней может активизироваться условно-патогенная микрофлора, которая частенько становится причиной развития некоторых заболеваний, среди них находится и молочница. Ее симптомы становятся максимально выраженными после интимной близости и интенсивных физических нагрузок. Среди них находятся:

• Обильное выделение белой творожистой массы из влагалища (иногда в ней могут присутствовать кровянистые прожилки).
• Кислый запах в интимной области.
• Зуд и жжение в промежности.
• Гиперемия половых губ.

К сожалению, молочница – это заболевание, которое не поддается полному излечению, так как ее возбудители являются частью влагалищной микрофлоры. Все, к чему сводится терапия – это купирование симптомов данного недуга. Однако перед родами женщинам, имеющим данную патологию, назначается курс антигрибковой и антибактериальной терапии, чтобы предотвратить инфицирование плода во время прохождения его через родовые пути.

При беременности в организме происходят различные процессы, которые могут стать провокаторами обострения хронических заболеваний или развития новых патологий. А потому женщинам нужно бережно относиться к своему состоянию, особое внимание уделять влагалищным выделениям, так как именно они зачастую первые реагируют на развитие патологических процессов в организме. И если их характер изменился, нужно немедленно установить точную причину подобной трансформации и при необходимости пройти курс терапии. Если женщина не обратиться к врачу, и будет заниматься самолечением, это может привести к негативным последствиям.

Пожалуй, самым ответственным и долгожданным периодом в жизни женщины является беременность. Ожидание малыша проходит параллельно с целым рядом эмоций. Будущая мамочка с момента счастливого известия начинает обращать внимание на все изменения, которые с ней происходят. Каждая новая мелочь заставляет бить тревогу. Меняется распорядок дня, темп и стиль жизни, как повседневной, так и сексуальной. Большинство представительниц женского пола волнует вопрос: уместен ли секс при беременности. Ведь некоторые замечают определенный характер выделений при беременности после секса. Какими они могут быть, что допустимо и когда бить тревогу, — мы поговорим в данной статье.

Когда выделения после секса при беременности являются нормой?

Травмы и изменения эпителия шейки матки

Насыщенные кровяные выделения после полового акта могут свидетельствовать о незначительных механических повреждениях. В момент интересного положения сосуды и капилляры органов таза подвергаются значительному давлению, поэтому физическая активность, в том числе и секс, способны повредить их. Сюда относятся повреждения стенок влагалища, слизистой шейки матки.

Если такие механические воздействия сопровождаются болевыми ощущениями, стоит немедленно обратиться к специалисту. Также в малой степени может отслоиться плацента, и под ней останется кровь. После близости это спровоцирует .

Также могут быть желтоватые, интенсивные творожистые .

Это свидетельствует о заражении инфекцией, передающейся половым путем. Она, попадая внутрь организма, в любом случае проникает в матку, соответственно неся угрозу эмбриону. Чтобы исключить такое развитие сценария, на самых ранних сроках пройдите полную диагностику и исключите таковую.

Внематочная и замершая беременность

“Мажущяя слизь”, подразумевающая под собой слегка кровавые выделения, может говорить и о внематочной беременности, и о прикреплении эмбриона в шейке матки. Особенно это заметно после контакта с партнером. При дискомфортных ощущениях, болевых или тянущих, это может сигнализировать о выкидыше.

Еще одной причиной может стать замирание плода, который требует немедленного удаления из организма.

Какими бы ни были выделения после секса при беременности, следует незамедлительно сообщить о них вашему специалисту, чтобы исключить патологию или вовремя ее остановить.

Выделения после полового контакта на разных сроках беременности

Первый триместр

Угроза невынашивания плода может сопровождаться болью в пояснице, в органах тазового отдела, тошнотой и рвотой, головными болями, головокружениями и потерей сознания. Поэтому особенное внимание состоянию организма и гормонального фона уделите сразу же, как вы получили приятную новость о предстоящем материнстве и примите все необходимые меры для сохранения будущего малыша. Если половая жизнь может увеличить риски, откажитесь от нее на некоторое время, чтобы плод мог хорошо закрепиться и нормально развиваться.

Замершая беременность

Если вы заметили у себя такие симптомы, как темно-коричневые выделения, усиливающиеся после интима, запекшуюся кровь в них, головокружение, сильные тянущие и режущие боли внизу живота, рвоту, тошноту, общее недомогание, — это может сигнализировать о замирании плода. Чаще всего это случается в первом и последнем триместре.

Эрозия шейки матки

При контакте, также как и при гинекологическом осмотре, нередко могут обозначиться коричневые слизистые проявления. Это характерно при эрозии маточной шейки. Как таковой, угрозы для ребенка нет, но этот процесс нужно контролировать и воздержаться от половой связи определенное время. Если вам интересно как выглядят , переходите по ссылке.

Отслоение плаценты

Коричневая слизь различных оттенков после сношения может быть отголоском отслоившейся плаценты. Это случается в основном во втором триместре. Причинами могут послужить неправильный образ жизни, перенесенные болезни и ослабленный иммунитет, большие физические нагрузки и существенно активная половая жизнь.

Такие выделения носят нарастающий характер: сразу после секса они розовые и незначительные, но через время приобретают коричневый окрас и обильное обозначение. При выявлении такой проблемы не избежать хирургического вмешательства, поскольку под угрозой в данном случае не только жизнь малыша, но и матери.

Какие бы необычные и настораживающие симптомы вы не выявили, безотлагательно поспешите к доктору.

Мнение женщин и врачей

9 месяцев ожидания малыша сопровождаются не только счастливыми волнениями, но и тревогами по каждому поводу. У подавляющего большинства женщин наступают кардинальными перемены в образе жизни. Неизменным остается наличие половой близости.

Многих мучает вопрос: можно ли заниматься сексом в этот важный период? Специалисты утверждают: можно и даже нужно, ведь секс — это не только положительные эмоции, необходимые будущей мамочке, но и помощь в выработке необходимых гормонов и профилактика различных недугов. Но вот случается, что представительницы слабого пола сталкиваются с различными выделениями после полового контакта и не всегда понимают, что с ними происходит:

Ольга, 27 лет: “Во время первой беременности я паниковала по поводу и без. Особенно меня тревожили розоватые . Собрав мнения нескольких специалистов, я успокоилась, пройдя диагностику и узнав, что это бывает при слабости мелких сосудиков, которые тогда были особо уязвимы. Со временем это все исчезло, и мы стали наслаждаться ожиданием ребеночка и близостью друг с другом.”

В норме у будущей мамы наблюдается прозрачная слизь, которая с увеличением срока набирает объемы. Все остальное должно служить поводом для консультации с врачом.

Андрей Петрович, акушер-гинеколог: “Любые выделения, особенно после секса в вашем положении, которые имеют окрас, кровавый, коричневый, зеленый, желтый, оранжевый, имеющие специфический запах и доставляющие дискомфорт и боль являются отклонением от нормы и должны трактоваться, как сигнал об угрозе.”

Исходя из вышесказанного, стоит сделать вывод, что любые изменения, происходящие с вами в период ожидания появления на свет малыша, стоит держать под контролем и обговорить с доктором. Следует отказаться от вредных привычек и вести правильный образ жизни, в том числе и половой. Будьте здоровы!

Посткоитальное кровотечение – разновидность патологических кровянистых влагалищных выделений. Во многих случаях этот симптом служит проявлением не угрожающих жизни заболеваний, он также является одним из главных признаков злокачественной опухоли шейки матки. Когда после полового акта или во время него наблюдаются выделения с кровью, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Определение и распространенность

Патологические выделения не имеют связи с менструальным циклом. Они могут возникнуть в любой день, быть практически незаметными или довольно интенсивными, сопровождаться болезненностью при сексуальном контакте.

Этот признак наблюдается у 1-9% женщин фертильного периода.

У 30% пациенток с этим симптомом одновременно присутствуют аномальные маточные кровотечения, у 15% – болезненность при половом контакте.

В зависимости от уровня поражения половых органов характер кровянистых выделений может быть разным:

• при вовлечении матки могут выделяться сгустки крови, образовавшиеся в ее полости;
• если патологический процесс, например, воспаление, затрагивает шейку, появляется слизь с кровью;
• при поражении наружной части шейки или влагалищных стенок выделяется алая кровь.

При интенсивных кровянистых выделениях не исключена вероятность и внутреннего кровотечения, например, при травмах влагалища. Поэтому необходимо без промедления вызвать врача, если одновременно с влагалищными выделениями имеются такие признаки:

• нарастающая боль в животе;
• вздутие кишечника;
• бледность кожи и слизистых;
• холодный пот;
• слабый пульс;
• частое сердцебиение;
• одышка, резкая слабость;
• падение давления, головокружение, обморок.

Причины

Основные причины появления крови после полового акта:

1. Доброкачественные образования: полипы матки, ее шейки и эктропион.
2. Инфекции: цервицит, воспалительные болезни малого таза, эндометрит, вагинит.
3. Поражения наружных органов половой системы: герпес, остроконечные кондиломы, мягкий шанкр.
4. Влагалищная атрофия в пожилом возрасте, пролапс тазовых органов, доброкачественные сосудистые новообразования (гемангиомы), эндометриоз.
5. Злокачественные образования шейки, влагалища, эндометрия.
6. Травмы вследствие сексуального насилия или наличия инородного тела.

Если у женщины во время полового акта выделяется кровь, вероятность рака шейки составляет от 3 до 5,5%, а риск цервикальной интранеоплазии – до 17,8%.

У значительной части пациенток, более чем в половине случаев, врачам так и не удается выяснить, почему коитус провоцирует кровянистые выделения. Однако патологическое состояние должно рассматриваться как потенциальный показатель цервикальной неоплазии (предрака) и рака шейки.

Выделение крови после сексуального акта характерно для женщин репродуктивного возраста, причем у молодых пациенток оно наблюдается реже.

Существуют и физиологические причины такого состояния:

1. У девушки после первого сексуального контакта при повреждении девственной плевы.
2. В середине цикла немного крови может выделяться во время .
3. Кровянистые выделения перед месячными могут быть признаком внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
4. Выделения из влагалища могут отмечаться в течение первых недель после родов, пока матка полностью не восстановилась.
5. Кровь после полового акта во время беременности – нормальное явление, не требующее лечения. О нем следует сообщить наблюдающему гинекологу при очередном посещении.

Кровянистые выделения могут наблюдаться в течение полового контакта, сразу после него и через некоторое время. Если кровь появилась сразу после полового акта, наиболее вероятны заболевания влагалища и наружной части шейки. При этих патологиях поврежденная ткань травмируется механически, что сопровождается нарушением целостности сосудов.

Если более характерно выделение крови на следующий день после произошедшего полового акта, необходимо исключать патологию эндометрия, то есть внутреннего маточного слоя. В таком случае механическое действие имеет не столь значительный характер, большее значение придают усилению кровотока в стенках матки. При этом патологически измененные ткани имеют повышенную сосудистую проницаемость. Из артерий выходят эритроциты, скапливающиеся сначала в матке и через некоторое время выходящие через канал шейки матки в полость влагалища.

Основные заболевания, сопровождающиеся кровотечениями

Злокачественная опухоль

Посткоитальное выделение крови возникает у 11% женщин с . Это заболевание является вторым по распространенности видом рака среди женщин во всем мире. Средний возраст проявления патологии составляет 51 год. Основной фактор риска – инфицирование ВПЧ, а также снижение иммунитета и курение.

В последние годы частота посткоитальных кровотечений при раке шейки значительно снизилась. Это связано с более ранней диагностикой опухоли, когда ткани еще не распадаются, а сосуды не повреждаются. Цитологический скрининг шейки и исследование на ВПЧ позволяет выявить предраковые и раковые заболевания, что особенно важно с учетом их длительного бессимптомного течения.

Основные типы рака шейки – плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Последняя реже вызывает кровянистые выделения, поскольку расположена выше в цервикальном канале и защищена от повреждений во время полового акта.

Кровотечение чаще возникает при далеко зашедшей, чем при начальной стадии рака.

Еще один вид гинекологического рака, сопровождающегося выделением крови после сексуального акта, – влагалищный. Он составляет 3% злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Чаще всего опухоль расположена на задней стенке верхней трети вагины.

Кровотечения у женщин в постменопаузе обычно бывают на фоне атрофии эндометрия, однако у 90% пациенток с также отмечается этот симптом.

Наконец, существуют первичные злокачественные опухоли нижних отделов репродуктивной системы, при которых после полового контакта выделяется кровь. К ним относится, в частности, неходжкинская лимфома.

Цервицит

Это острое или хроническое воспаление внутренних тканей шейки матки. Для болезни характерно водянистое или слизисто-гнойное отделяемое, а также кровотечение сразу после полового акта. Острый вызывают хламидии, гонококки, трихомонада, гарднерелла, микоплазма. Хронический цервицит обычно имеет неинфекционное происхождение.

Это заболевание необходимо своевременно лечить, поскольку инфекция может подняться в верхние отделы половых путей и привести к серьезным осложнениям:

• воспалительным болезням органов таза;
• бесплодию;
• хроническим тазовым болям;
• риску внематочной беременности.

Эндометрит

Воспаление внутренней оболочки матки, которое может быть острым и хроническим. Острое течение сопровождается наличием микроабсцессов в эндометриальных железах. Хронический эндометрит вызывают инфекционные агенты, инородные тела, полипы, миома. У трети пациенток видимых причин заболевания нет.

Патология характеризуется жалобами на сухость и жжение во влагалище, болезненность при сексуальном акте, снижение выделения смазки, дискомфорт в области таза.

Также к выделению крови может привести кожное заболевание красный плоский лишай.

Доброкачественные сосудистые новообразования

Сосудистые опухоли женских репродуктивных органов встречаются редко и включают гемангиомы, лимфангиомы, ангиоматоз и артериовенозную мальформацию. Большинство этих образований никак не проявляется и случайно обнаруживается при гинекологическом осмотре. Однако при их поверхностном расположении или крупном размере механическое повреждение сосудов при половом контакте может вызвать кровотечение.

Диагностика

Для уточнения причин, по которым появляется кровь из влагалища после полового акта, врач применяет такие методы диагностики:

1. Выяснение анамнеза: возраст пациентки, давность кровотечения, наличие заболеваний влагалища и шейки, ненормальных результатов мазков, половых инфекций.
2. Осмотр шейки для исключения эктропиона, эрозии, язвы цервикального канала или полипов.
3. Гинекологический мазок с последующей диагностикой венерических инфекций, прежде всего .
4. Трансвагинальное УЗИ для оценки эндометрия.
5. Кольпоскопия при подозрении на предраковые состояния или злокачественную опухоль шейки.
6. Пайпель-биопсия при подозрении на эндометриоз или опухоль матки.
7. При повторяющихся кровотечениях, нормальной картине кольпоскопии и хорошем результате мазка показана гистероскопия с биопсией внутреннего слоя матки.

Лечение и профилактика

Кровотечения после половых актов – не заболевание, а лишь симптом болезни. Поэтому для его устранения необходимо знать причину патологии. Иногда выявить ее не удается, также не диагностируются какие-либо опасные заболевания. В этом случае рекомендуется только регулярное наблюдение у гинеколога.

Если после обследования обнаружились проблемы со щитовидной железой, печенью, почками, системой свертывания крови, то усилия врачей будут направлены на лечение этих заболеваний.

Консервативные и другие методы лечения посткоитальных кровотечений:

• В случае, если причиной такого явления становится предрак эндометрия, назначаются препараты прогестерона. Они замедляют процесс развития злокачественных клеток.
• Если у пациентки имеются полипы, гемангиомы или другие доброкачественные новообразования, они удаляются хирургическим путем. Используются малоинвазивные процедуры, например, криохирургия, радионож, лазерное воздействие.
• В том случае, если причина кровотечений – инфекция (цервицит, вагинит неспецифический или хламидиозный, гонококковый), необходимо назначение антибиотиков. Они назначаются внутрь курсом, после чего женщина вновь сдает и чистоту влагалища.
• Выделение крови при сексуальном акте во время беременности не опасно, если длится кратковременно. Рекомендуется уменьшить интенсивность сексуальной активности и сообщить о выделениях акушеру. При появлении болей в животе нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как это состояние нередко сопровождает угрозу прерывания беременности.
• Эндометриоз можно лечить гормональными средствами или хирургическим путем.
• При чрезмерном истечении крови, спровоцированном половым актом, может понадобиться выскабливание полости матки, но такое состояние возникает крайне редко.
• При диагностировании рака шейки, необходимо комплексное лечение у онкогинеколога. Проводится ампутация органа, удаление близлежащих лимфоузлов, химиотерапия, облучение.

К профилактическим мерам относят следующие действия:

1. Соблюдение правил сексуальной гигиены, использование презервативов или контакты только с одним партнером.
2. При сухости влагалища – применение лубрикантов.
3. Регулярные профосмотры у гинеколога с взятием мазков и цитологического исследования.

Беременность — это ответственный период в жизни каждой женщины. Зачастую, у женщины в этот период уменьшается половая активность и снижается желание интимной близости, но и полностью избежать секса вряд ли получится, да это и не нужно. Но если вдруг появились непонятные выделения после акта, беременность, возможно, под угрозой. Не стоит паниковать, а нужно просто разобраться, чем вызван характер выделяемой слизи.

Темно- или светло-красный цвет выделяемой слизи — это смесь крови и влагалищной слизи. Такой цвет возможен, когда выделения окисляются из-за измененного состава влагалищной микрофлоры. Их появление возможно на любом сроке, но особенно часто они возникают тогда, когда зачатие только-только произошло и женщина может даже не знать о том, что наступила беременность. Не всегда кровянистые выделительные массы сигнализируют тревогу, возможно, это естественная реакция организма, так сказать, протест наступившим изменениям в гормональном фоне женщины.

Нормой считается, если выделяемая окрашенная (непрозрачная) слизь после акта появляется в одном из двух случаев:

• при имплантации плодного яйца
• при отхождении слизистой пробки

Имплантация — это процесс, при котором плодное яйцо из оплодотворенной яйцеклетки переходит в эндометрий (внутреннюю часть матки). Внедрение плодного яйца происходит с 7-го по 10-й день после оплодотворения. Во время этого процесса допускается незначительное повреждение кровяных сосудов, что провоцирует появление крови и, соответственно, окрашивание выделяемой слизи. Имплантация, зачастую, проходит совершенно безболезненно и неощутимо, но, если в один из этих дней была половая связь, то после акта могут появиться розовые кровянистые выделения. Беременность протекает без риска угрозы выкидыша плода, если через 2-3 дня эти признаки исчезают.

Слизистая пробка — это защитная реакция организма, направленная на предотвращение попадания инфекций в полость матки. Слизистая пробка формируется с первых дней зачатия. В третьем триместре, когда матка уже подготавливается к родовой деятельности и становится рыхлой и увеличенной, а также наливается кровью, возможно частичное или полное отхождение пробки.

После секса в этот период зачастую лопаются кровянистые сосуды, что и объясняет появление окрашенной выделяемой слизи. Если женщина не испытывает неприятных ощущений (отсутствует боль внизу живота, в области матки и в пояснице) и коричневые кровянистые выделительные массы проходят через 1-2 дня, то внутриутробное развитие в норме и причин для угрозы с этой стороны нет. В этом случае выделяемая слизь может даже иметь густой темно-красный оттенок — это не страшно, если она быстро прекратится. Похожий эффект может вызвать гинекологический осмотр.

Патологические кровянистые выделения после полового акта

Самый ответственный период во время вынашивания ребенка — это первый триместр. Не всегда беременность проходит нормально, поэтому нужно обязательно следить за всеми изменениями, происходящими в женском организме. Если появляются кровянистые, неважно, светло-розовые или коричневые выделительные массы, необходимо сразу идти к гинекологу для выяснения ситуации. В противном случае возможен опасный исход, начиная от выкидыша и заканчивая развитием патологических процессов у будущего малыша.

При угрозе прерывания вынашивания ребенка

В первом триместре, при недостатке прогестерона в женском организме эндометрий может отторгать плодное яйцо, что приводит к повреждению кровяных сосудов и появлению выделяемой наружу обильной слизи, которая может иметь различные коричневые оттенки, от светлых до темных. Количество слизи и интенсивность ее окраски зависит от слабости кровеносных сосудов и их склонности к разрыву, а также от выраженности угрозы прерывания вынашивания. Если до полового акта наблюдались несильные боли, а после секса они увеличились, и с ними же увеличилось количество выделяемой слизи, необходимо срочно идти к гинекологу — если зачатие желанное, промедление может привести к необратимым последствиям.

При угрозе присутствуют не только розовые слизистые массы, но и болевые ощущения:

• тошнота и рвота
• головокружение и слабость
• схваткообразные или тянущие болевые ощущения в области живота, матки, поясницы
• просто общее плохое самочувствие

При таких симптомах, как правило, сразу же вводятся кровеостанавливающие препараты, и рекомендуется прием прогестерона в сочетании с постельным режимом.

При внематочном внутриутробном развитии плода

Закрепление плодного яйца в маточной трубе, а иногда это может быть в брюшной полости, на яичнике или непосредственно на шейке матки, приводит к диагнозу — внематочная беременность. В этом случае спасти плод нет никакой возможности — необходимо операционное вмешательство, при котором плодное яйцо удаляется: если закрепление произошло в маточной трубе, то труба вырезается и по краям зашивается, а если на одном из вышеуказанных органов, то плодное яйцо вырезается с частью органа.

Внематочное внутриутробное развитие плода выявляется не сразу, а только по истечении некоторого времени. После секса, еще даже не зная о зачатии, у женщины могут появиться обильные выделения, которые могут быть как светло-розовые или темно-розовые, так и коричневые. Отличие выделяемой слизи в данном случае в ее объеме: она появляется значительно интенсивнее, чем при имплантации.

После секса при внутриутробном зачатии тянущие боли внизу живота и в области поясницы болезненные и длятся дольше, чем в стандартной ситуации. Это также должно насторожить женщину.

При неразвивающемся (замершем) плоде

Плод может замереть на любом этапе внутриутробного развития ребенка, но чаще всего это происходит в первом и последнем триместре. Определить замерший плод можно на УЗИ.

Симптомы при замершем плоде:

• сильная головная боль, частые головокружения, обморочные состояния
• общая слабость организма
• интенсивная или несильная тошнота, иногда возникает рвота
• скудные темно-розовые выделения

При появляются не только по окончании секса, но и просто, в любой фазе сна или активности. Выделяемые слизистые массы в данном случае немного отличаются от остальных ситуаций — кровянистые выделения имеют нехарактерные ярко-розовые, не красные, а именно розовые оттенки. По обильности выделения характеризуются скудостью, но постоянностью.

При отслоении плаценты

Отслоение плаценты, как правило, происходит во втором триместре и возникает в результате:

• индивидуальных патологических особенностей организма женщины
• чрезмерных физических нагрузок
• сильных нервных стрессов
• неправильного питания
• экологически неприятной обстановки в регионе

В зависимости от обширности отслоения тканей плаценты выделяемые слизистые массы могут окрашиваться как темно-коричневые, так и в светло-коричневые тона. Кровянистые массы слизи выделяются по нарастающему принципу, все время увеличиваясь. При обширной зоне отслоения плаценты необходимо оперативное операционное вмешательство, т.к. высок риск угрозы жизни женщины, не говоря уже о плоде. На начальном этапе отслоения могут появляться розовые кровянистые массы, которые возникают по окончании секса, но затем они усиливаются и приобретают коричневые оттенки.

В любом случае, если по окончании секса выделяются слизистые коричневые массы, необходимо понаблюдать за развитием процесса и при его продолжении более 2-х дней обратиться к гинекологу за консультацией. Своевременное обращение поможет спасти будущего ребенка и сохранить здоровье женщины.

Видео по теме