Колдрекс юниор порошок инструкция по применению. Колдрекс - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для приготовления раствора ХотРем, сироп Найт и Бронхо, МаксГрипп, Юниор ХотДринк, таблетки) лекарства для лечения простуды у вз

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с простудой. Повышенная температура, заложенный нос, головная боль и прочие неприятные ее симптомы порой так надоедают, что хочется избавиться от них как можно быстрее.

Говорят, что нужно бороться с причиной, а не залечивать симптомы. Однако на лечение вируса обычно уходит как минимум неделя, а с жуткими его симптомами хочется расправиться уже сейчас. Что делать в таком случае? Покупать антибиотики? А что, если времени посетить врача совершенно нет?

«Колдрекс» (отзывы о котором достаточно хорошие) - препарат, который помогает организму бороться с симптомами гриппа и простуды, а именно:

снижает повышенную температуру тела;
устраняет головную боль, а также боль в суставах и мышцах;
ликвидирует заложенность носа;
убирает боль в горле.

«Колдрекс», цена которого варьируется от 150 рублей за таблетки до 300 рублей за пакетики с порошком, можно найти практически в каждой аптеке любого города России. Препарат можно купить без рецепта.

Он не вызывает сонливости и устраняет симптомы уже после первого приема.

Немного о производителе

«Колдрекс» (отзывы о нем мы рассмотрим чуть позже) является продукцией всемирно известной фармацевтической фирмы «ГлаксоСмитКляйн». Она образовалась в далеком 2001 году, и на сегодняшний день на ее долю приходится почти 6% мирового фармацевтического рынка.

Ее штаб-квартира расположена в Великобритании, но представительства «ГлаксоСмитКляйн» открыты в 114 странах по всему миру, где находятся 24 лаборатории и 78 заводов. Продукция ГСК распространена в более чем 150 странах всего мира.

Как выбрать подходящий вам продукт?

Есть несколько вариантов препарата «Колдрекс». Состав их несущественно, но все же отличается. Препарат выпускается в таблетках или в порошке для приготовления раствора. Внизу вы найдете подробное описание каждого вида.

Средство «Колдрекс». Таблетки

Эта форма препарата выпускается в виде двухслойных капсуловидных таблеток, один слой оранжевого цвета, второй - белого. На одной стороне таблеток вытеснена надпись «Колдрекс». Состав у одной таблетки следующий:

Также в составе таблетки присутствуют некоторые вспомогательные вещества:

103,5 мг кукурузного крахмала;
30 мг прежелатизированного крахмала;
12,47 мг талька;
6,24 мг ;
4 мг повидона;
0,8 мг калия сорбата;
0,8 мг натрия лаурилсульфата;
0,4 мг красителя Е110 (солнечный закат желтый).

Исходя из состава таблеток, можно сделать вывод, что действие одной таблетки немного слабее (меньшее количество активного компонента парацетамола), чем у препарата «Колдрекс» (порошок).

Ниже приведена инструкция по применению таблеток «Колдрекс».

Предназначена такая форма для приема внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет рекомендовано принимать по две таблетки не более 4 раз в день. Кроме того, между приемами должно проходить около 4 часов. Общее количество принятых таблеток в сутки не должно превышать 8 штук.

Также не рекомендовано превышать суточную дозировку и принимать «Колдрекс» с некоторыми другими препаратами (смотрите раздел «Взаимодействие «Колдрекса» с другими препаратами»). На время лечения воздержитесь от употребления кофеина, поскольку это может привести к нежелаемым побочным действиям препарата (смотрите раздел «Побочные эффекты»).

Если после лечения симптомы все равно остались, следует обратиться к терапевту.

Препарат «Колдрекс (порошок) МаксГрипп»

«Колдрекс МаксГрипп» - препарат в виде порошка, который используется для приготовления раствора. Это порошок светло-желтого цвета с запахом лимона. Растворяется в горячей воде и образует раствор мутно-желтоватого цвета без пены, также с запахом лимона. Предназначен для приема внутрь.

«Колдрекс» - пакетики (каждый по 5 г) состоят из:

1000 мг парацетамола;
40 мг аскорбиновой кислоты;
10 мг ;
3725 мг сахарозы;
680 мг лимонной кислоты;
430 мг натрия цитрата;
200 мг кукурузного крахмала;
200 мг ароматизатора лимонного;
79 мг ;
54 мг натрия сахарината;
7 мг (куркумин);
2 мг коллоидного диоксида кремния.

Как вы заметили, в составе «Колдрекс МаксГрипп» нет кофеина. Однако присутствие сахарозы в нем говорит о том, что если вы больны сахарным диабетом, непереносимостью фруктозы или подобными заболеваниями, то вам стоит воздержаться от применения этого медикамента.

Итак, мы рассмотрели состав препарата «Колдрекс» (порошок). Инструкция по применению средства приведена ниже.

Для приготовления раствора нужно растворить содержимое одного пакетика в половине кружки горячей воды. Если необходимо, добавить потом холодной воды и сахара по вкусу.

Препарат предназначен только для взрослых.

Максимальная суточная доза средства - 4 пакетика, с перерывами в 4 часа между каждым приемом.

Препарат «Колдрекс (порошок) ХотРем»

Средство «Колдрекс ХотРем» отличается от препарата «МаксГрипп» лишь тем, что количество главного активного компонента (парацетамола) в нем немного меньше. В остальном это такой же препарат в виде порошка, с помощью которого готовится раствор для приема внутрь.

Обратите внимание на то, какие виды есть у этого препарата из семейства «Колдрекс»: лимон и мед, просто лимон, а в некоторых странах существуют и многие другие разновидности, которые, к сожалению, в России не особо распространены. Мы подробнее рассмотрим «ХотРем. Лимон» и «ХотРем. Лимон и Мед».

Каждый пакетик препарата «Колдрекс ХотРем. Лимон» состоит из:

750 мг парацетамола;
60 мг аскорбиновой кислоты;
600 мг лимонной кислоты;
40 мг натрия сахарината;
500 мг цитрата натрия;
50 мг лимонного тетрарома 100%;
83,33 мг лимонного ароматизатора;
0,75 мг хинолинового желтого красителя (Е104);
2904,42 мг сахарозы.

Мы рассмотрели состав препарата «Колдрекс ХотРем». Инструкция по применению этого средства описана ниже.

Содержимое пакетика необходимо растворить в половине кружки горячей воды (но не кипятка). Можно добавить сахар по вкусу или разбавить раствор холодной водой.

Средство «Лимон и Мед. Колдрекс ХотРем», инструкция к применению которого такая же, как и у лимонного, по сути, и составом от него не сильно отличается.

Состав одного пакетика (5 г):

750 мг парацетамола;
10 мг гидрохлорида фенилэфрина;
60 мг аскорбиновой кислоты;
600 мг лимонной кислоты;
10 мг натрия сахарината;
500 мг цитрата натрия;
100 мг лимонного ароматизатора PHS-163671;
75 мг ароматизатора медового PFW-050860;
125 мг медового ароматизатора Felton F7624P;
50 мг краситель карамель 626;
200 мг крахмала кукурузного;
50 мг аспартама;
2468,50 мг сахарозы.

Как видите, активные вещества у него те же и в том же количестве, так что действуют в организме эти виды одинаково. Разница лишь в количестве ароматизаторов и красителей. Кстати, в препарате «Колдрекс. Лимон и Мед» настоящего меда, или хотя бы его экстракта, нет. Там присутствуют только медовые ароматизаторы.

Препарат «Колдрекс (порошок) Юниор»

Предназначен для применения детьми от 6 до 12 лет. Он также выпускается в виде порошка светло-желтого цвета, с помощью которого нужно приготовить раствор.

Состав одного пакетика препарата «Колдрекс Юниор»:

300 мг парацетамола;
5 мг гидрохлорида фенилэфрина;
20 мг аскорбиновой кислоты;
21,5 мг натрия сахарината;
31, 5 мг натрия цикламата;
340 мг лимонной кислоты;
215 мг натрия цитрата;
100 мг кукурузного крахмала;
1862,5 мг сахарозы;
100 мг лимонного ароматизатора;
3,5 мг красителя куркумина Е100;
1 мг коллоидного диоксида кремния.

Как вы заметили, другие средства из этой серии содержат большее количество парацетамола, чем медикамент «Юниор Колдрекс» (порошок). Инструкция по применению этого средства приведена ниже.

Растворить содержимое пакетика в половине кружки (125 мл) горячей воды. По желанию разбавить холодной водой, добавить сахар.

Взаимодействие средства «Колдрекс» с другими препаратами

Для удобства отдельно распишем взаимодействие каждого активного компонента с другими лекарственными препаратами.

Парацетамол

Главный активный компонент, способен усилить эффект непрямых антикоагулянтов (средства, препятствующие образованию протромбина в печени, - препараты «Варфарин», «Дикумарин», «Синкумар» и прочие), что значительно увеличивает риск кровотечений. Такой эффект наблюдается только при неоднократном использовании.

При одновременном использовании индукторов ферментов в печени (такие препараты, как «Дифенин», «Карбамазепин», «Рифампицин», «Фенитоин», «Зидовуин», барбитураты, трициклические антидепрессанты) с парацетамолом повышается риск гепатоксического действия.

Также парацетамол снижает эффективность действия диуретических препаратов и усиливает эффекты этанола, седативных препаратов, ингибиторов МАО.

Фенилэфрин

Приводит кповышению АД при одновременном приеме с Снижает эффективность действия гипотензивных препаратов, способен увеличить риск развития гипертензии, а также нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

При приеме вместе с галотаном повышается риск развития желудочковой аритмии.

Различные антипсихотические средства, антидепрессанты, фенотиазиновые производные при одновременном приеме с препаратом приводят к задержке мочи, запорам, сухости во рту.

Аскорбиновая кислота

При взаимодействии с сульфаниламидами или салицилатами способна замедлить выведение почками кислот. При приеме с лекарственными средствами, которые имеют щелочную реакцию, увеличивает скорость их выведения.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с другими парацетамолсодержащими лекарствами, а также с прочими ненаркотическими анальгетиками, ацетилсалициловой кислотой, метамизолом натрия, ибупрофеном, барбитуратами, рифампцином, противоэпилептическими средствами, хлорамфениколом, деконгестантами, средствами, подавляющими аппетит, и другими препаратами для облегчения симптомов гриппа и простуды.

Также средство «Колдрекс» может искажать результаты некоторых лабораторных тестов и стоит сообщать врачу о том, что вы проводите лечение.

Важное замечание!

Парацетамол ни в коем случае не стоит употреблять с алкогольными напитками, так как это приводит к токсическому поражению печени!

Противопоказания

У всех разновидностей препарата «Колдрекс» (пакетики с порошком или таблетки) одинаковые противопоказания. Итак, вам не стоит принимать средство «Колдрекс», если:

у вас повышенная чувствительность к какому-либо компоненту из состава препарата;
у вас нарушения почек или печени (даже несильно выраженные);
вы человек с чрезмерной активностью щитовидной железы (гипертиреоидизм, или тиреотоксикоз);
вы больны сахарным диабетом или имеете наследственные нарушения, связанные с всасыванием сахара (препарат содержит сахар!);
у вас заболевания сердца (острый инфаркт миокарда, тахиаритмия, стеноз устья аорты);
вы принимаете какие-либо трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, или прекратили принимать ранее 14 дней назад;
у вас артериальная гипертензия;
вы принимаете другие препараты, содержащие парацетамол;
у вас аденома предстательной железы;
вам нет 12 лет;
вы обладаете непереносимостью фруктозы, дефицитом сахарозы (изомальтазы), или у вас глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Препарат можно принимать, при этом соблюдая меры осторожности, если у вас:

генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
доброкачественные гипербилирубинемии;
феохромоцитома;
вазоспастические заболевания (синдром Рейно);
какие-либо заболевания сердечно-сосудистой системы.

При вышеперечисленных недугах вам нужно будет проконсультироваться с врачом перед приемом препарата «Колдрекс».

Побочные эффекты

Для удобства побочные эффекты также классифицированы по активным веществам, которые их вызывают, и по системам органов.

Парацетамол

Очень редко вызывает какие-либо побочные эффекты.

Аллергические реакции: может вызвать анафилактический шок, кожную сыпь, ангионевротический отек, крапивницу, синдром Стивенса-Джонсона.
Дыхательная система: очень редко возникает бронхоспазм у пациентов, у которых имеется повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.
Печень и желчевыводящие пути: достаточно редко встречаются нарушения функций печени.
Органы кроветворения: может стать причиной лейкопении, тромбоцитопении или агранулоцитоза (очень редко).

Фенилэфрин

Нередко оказывает побочные действия.

Нервная система: часто после приема препарата может появляться головная боль, бессонница, головокружения, повышенная возбудимость.
Сердечно-сосудистая система: редко может развиться тахикардия. Более частым побочным действием является повышение АД.
Пищеварительная система: нередко фенилэфрин вызывает тошноту, рвоту.
Органы чувств: можно заметить расширение зрачков (мидриаз).
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь аллергический дерматит - редкие побочные действия фенилфрина.

Аскорбиновая кислота

Может вызватькожную сыпь или гиперемию, раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта.

Обратите внимание, что при проявлении каких-либо побочных эффектов нужно срочно обратиться к врачу и ни в коем случае не лечить их самостоятельно.

Если вы заметили появление других побочных эффектов, не описанных выше, следует сообщить об этом доктору.

Передозировка

Если вы точно знаете, что употребили большее количество препарата, чем нужно, но симптомов передозировки нет, все равно необходимо обратиться за помощью к врачу, так как существует риск появления отсроченного поражения печени.

Итак, подробно опишем симптомы передозировки каждого активного вещества из состава препарата и их лечение.

Парацетамол

Симптомы передозировки:

в течение первых 24 часов может проявиться бледность кожи, ощущение тошноты, рвота, может снизиться аппетит, появиться боль в животе;
спустя 12-48 часов может дать о себе знать нарушение функции печени.

При приеме свыше 10 г парацетамола проявляется повышенная активность «печеночных» трансаминаз. При отравлении парацетамолом развивается тяжелая печеночная недостаточность, которая приводит к и даже коме или смерти.

Лечение передозировки:

в течение первого часа желательно принять несколько таблеток активированного угля и сразу же обратиться к врачу. Далее самостоятельно лечиться не стоит.

Фенилэфрин

Симптомы передозировки схожи с его побочными эффектами:

в первую очередь появляется головокружение, головная боль, бессонница, повышение АД, тошнота, рвота;
в тяжелых случаях могут быть галлюцинации, судороги, аритмия.

Самостоятельно лечить передозировку фенилэфрином нельзя.

Аскорбиновая кислота

В количестве более 3000 мг вызывает осмотическую диарею, нарушения работы ЖКТ - дискомфорт в области желудка, тошноту, рвоту. При обнаружении этих симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Препарат «Колдрекс»: отзывы

В начале статьи говорилось о том, что отзывы о средстве «Колдрекс» достаточно хорошие.

Это действительно так, более половины людей, принимающих данный препарат, положительно о нем высказывались.

Но и отрицательные стороны все же есть:

огромное количество побочных эффектов;
высокая стоимость;
слишком много парацетамола в составе.

Об этом всем уже говорилось в статье, но стоит еще раз подчеркнуть, что в любом препарате есть свои минусы.

Плюсов же у него гораздо больше:

он отлично справляется с симптомами гриппа и простуды;
имеет приятный вкус;
можно принимать и детям, и взрослым;
таблетки значительно упрощают процесс лечения (некоторым неприятен вкус подобных растворов);
у препарата есть несколько вкусов;
удобная упаковка.

Некоторые аналоги препарата «Колдрекс»

К сожалению, стоимость этого средства достаточно высока, поэтому некоторые люди ищут качественные аналоги.

И действительно, есть некоторые средства, которые не отличаются по составу и гораздо дешевле, чем препарат «Колдрекс». Аналоги эти таковы:

Порошок «Терафлю». Находится приблизительно в одной ценовой категории с препаратом «Колдрекс». Состав одинаковый.
Препарат «Максиколд». Абсолютно аналогичный состав, и стоимость его не превышает 150 рублей, что на порядок ниже, чем стоимость препаратов «Колдрекс» или «ТераФлю».
Средство «Флюкодекс-С». Идентичный состав, приемлемая цена - около 80 рублей.
Порошок «Простудокс». Еще одно средство, аналогичное по составу, но с гораздо меньшей ценой. Препарат можно купить всего за 70 рублей.
Средство «Инфлюнорм». Цена его около 100 рублей, а состав идентичен составу препарата «Колдрекс».

Для получения подробной информации обратитесь в любую аптеку вашего города. Не обязательно покупать именно препарат «Колдрекс». Аналоги его тоже очень эффективны.

Возможно, фармацевт в аптеке подскажет вам какое-либо средство, которое выше не упоминалось.

Итак, в этой статье мы рассмотрели препарат «Колдрекс»: отзывы, состав, способ применения, побочные эффекты, передозировку и другие его особенности.

Помните, что любое лекарственное средство не так безопасно, как кажется. И препарат «Колдрекс» (порошок и таблетки), инструкцию по применению которого мы сегодня рассматривали, также не безопасен.

ГлаксоСмитКляйн Консьюмер Хелскер СмитКляйн Бичем С.А.

Страна происхождения

Испания

Группа товаров

Препараты при простудных заболеваниях и гриппе

ОРЗ и «простуды» симптомов средство устранения (анальгезирующее ненаркотическое средство+альфа-адреномиметик+витамин).

Формы выпуска

3 г - пакетики (10) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний. Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие. Фенилэфрина гидрохлорид - симпатомиметик, сужает сосуды слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, вследствие чего уменьшается отек и облегчается носовое дыхание. Аскорбиновая кислота восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Колдрекс® Юниор ХотДринк не предоставлены

Особые условия

Во избежание токсического поражения печени Колдрекс® Юниор ХотДринк не следует сочетать с этанолсодержащими препаратами. Необходимость применения препарата у пациентов, находящихся на гипонатриевой диете врач определяет индивидуально, поскольку каждый пакетик Колдрекс® Юниор ХотДринк содержит 60 мг натрия. Активные вещества Колдрекс® Юниор ХотДринк не вызывают сонливость.

Состав

парацетамол300 мг фенилэфрина гидрохлорид5 мг аскорбиновая кислота20 мг Вспомогательные вещества: натрия сахаринат, натрия цикламат, лимонная кислота, натрия цитрат, крахмал кукурузный, сахароза, ароматизатор лимонный (610399E), краситель куркумин (Е100), кремния диоксид коллоидный.

Колдрекс Юниор показания к применению

Применяется у детей 6 - 12 лет для устранения симптомов простудных заболеваний и гриппа, таких как повышенная температура, головная боль, озноб, боль в суставах и мышцах, ощущение заложенности носа, боли в пазухах носа и в горле.

Колдрекс Юниор противопоказания

- заболевания системы крови; - тяжелые нарушения функции печени; - тяжелые нарушения функции почек; - тиреотоксикоз; - сахарный диабет; - артериальная гипертензия; - заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмии); - закрытоугольная глаукома; - врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; - детский возраст до 6 лет; - одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол; - повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при доброкачественной гипербилирубинемии

Колдрекс Юниор побочные действия

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. Прочие: при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны гепатотоксическое и нефротоксическое действие. Фенилэфрин, входящий в состав препарата, может вызывать тошноту, головную боль, незначительное повышение АД, в редких случаях - сердцебиение, которые проходят после отмены препарата. В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится. При появлении любых нежелательных реакций необходима консультация врача

Лекарственное взаимодействие

Препарат не следует принимать одновременно с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены. Риск развития гепатотоксического действия повышается при одновременном приеме барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени. Метоклопрамид и домперидон повышают скорость всасывания парацетамола, а колестирамин снижает (необходимость совместного применения с препаратом Колдрекс® Юниор ХотДринк врач определяет индивидуально). Парацетамол снижает эффективность диуретических препаратов. Парацетамол при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений. Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект гуанетидина, гуанетидин усиливает альфа- адреностимулирующий эффект фенилэфрина.

Передозировка

тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, аритмия. Через 1-2 дня возможно появление симптомов поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние.

Условия хранения

хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей

Информация предоставлена

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Колдрекс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Колдрекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Колдрекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения симптомов простуды и гриппа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Колдрекс - комбинированный препарат для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний.

Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие. Устраняет лихорадку, уменьшает головную боль, боль в мышцах и суставах, которые часто сопровождают грипп.

Фенилэфрина гидрохлорид - симпатомиметик, сужает сосуды слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, вследствие чего уменьшается отек и облегчается носовое дыхание.

Аскорбиновая кислота восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе, особенно в начальных стадиях заболевания.

Активные компоненты препарата не вызывают сонливости и не нарушают концентрации внимания.

Прометазин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Устраняет отек слизистой оболочки носа и верхних дыхательных путей, восстанавливая носовое дыхание и уменьшая количество отделяемого из носа.

Декстрометорфан - противокашлевое средство, которое угнетает возбудимость кашлевого центра и подавляет кашель любого происхождения.

Колдрекс Бронхо - уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, что снижает ее вязкость и облегчает удаление из дыхательных путей. Применение препарата способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Состав

Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрина гидрохлорид + Терпингидрат + Аскорбиновая кислота (витамин С) + вспомогательные вещества (Колдрекс).

Парацетамол + Фенилэфрина гидрохлорид + Аскорбиновая кислота + вспомогательные вещества (ХотРем, МаксГрипп и Юниор ХотДринк).

Парацетамол + Прометазина гидрохлорид + Декстрометорфана гидробромид + вспомогательные вещества (Найт).

Гвайфенезин + вспомогательные вещества (сироп Бронхо).

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, распределение в жидкостях организма относительно равномерно. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов. Основное количество препарата выводится после конъюгации в печени. В неизмененном виде выделяется не более 3% полученной дозы парацетамола.

Аскорбиновая кислота хорошо всасывается из ЖКТ. Распределение в тканях организма широкое. Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизмененном виде. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой.

Фенилэфрин плохо всасывается из ЖКТ и подвергается метаболизму при первом прохождении в кишечнике и печени под действием МАО. При приеме фенилэфрина внутрь биодоступность препарата ограничена. Выводится с мочой почти полностью в виде конъюгата серной кислоты.

Показания

Устранение симптомов простуды и гриппа:

повышенной температуры тела;
головной боли;
озноба;
боли в суставах и мышцах,
заложенности носа;
сухого кашля;
острого трахеита;
бронхита различной этиологии;
боли в горле;
боли в пазухах носа.

Формы выпуска

Таблетки (Колдрекс).

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) (Юниор ХотДринк).

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (ХотРем и МаксГрипп).

Сироп (Бронхо и Найт).

Инструкция по применению и схема приема

Таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 таблетки до 4 раз в сутки. Детям в возрасте 6-12 лет - по 1 таблетке до 4 раз в сутки.

Порошок Юниор ХотДринк

Содержимое 1 пакетика высыпать в кружку, налить примерно 125 мл горячей воды, размешать до растворения. Если необходимо, добавить холодной воды и сахар.

Порошок ХотРем и МаксГрипп

Детям старше 12 лет назначают по 1 пакетику каждые 6 ч, но не более 3 пакетиков в течение 24 ч.

Содержимое 1 пакетика необходимо высыпать в стакан с горячей водой (200 мл), размешать до полного растворения, при необходимости можно добавить холодной воды или сахара.

Максимальная длительность применения препарата - 5 дней.

Сироп Бронхо

Взрослым (включая пожилых пациентов) и детям в возрасте старше 12 лет препарат назначают в разовой дозе 200 мг (10 мл). Следует наполнить сиропом прилагаемый мерный стаканчик до отметки 10 мл и выпить препарат. При необходимости разовую дозу можно принимать повторно через каждые 2-3 ч.

Детям в возрасте от 3 до 12 лет препарат назначают в разовой дозе 100 мг (5 мл). Следует наполнить сиропом прилагаемый мерный стаканчик до отметки 5 мл и выпить препарат. При необходимости разовую дозу можно принимать повторно через каждые 2-3 ч.

Сироп Найт

Препарат принимают только 1 раз в сутки, на ночь, непосредственно перед сном.

Взрослым (в т.ч. пожилым пациентам) и детям в возрасте старше 12 лет препарат назначают в разовой дозе 20 мл (4 ложки по 5 мл).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат назначают в разовой дозе 10 мл (2 ложки по 5 мл).

Побочное действие

аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек);
тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
раздражение слизистой оболочки ЖКТ;
сухость во рту;
тошнота, рвота;
диарея;
головная боль;
головокружение;
бронхообструкция;
бессонница;
незначительное повышение АД;
сердцебиение.

Противопоказания

генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
заболевания системы крови;
заболевания печени;
заболевания почек;
тиреотоксикоз;
сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмии);
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
закрытоугольная глаукома;
одновременный прием с другими парацетамолсодержащими препаратами;
одновременный прием антидепрессантов, включая ингибиторы МАО и период до 14 дней после их отмены;
эпилепсия;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский возраст до 18 лет (МаксГрипп), до 12 лет (ХотРем), до 6 лет (Найт и Юниор ХотДринк), до 3 лет (Бронхо);
повышенная чувствительность к ингредиентам, входящим в состав препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Колдрекс противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Пациент должен быть проинформирован о том, что если симптомы заболевания сохраняются после 5 дней применения препарата, следует прекратить его прием и проконсультироваться с врачом.

Препарат не следует принимать одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол, а также другими ненаркотическими анальгетиками (метамизол натрия), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен), барбитуратами, противосудорожными лекарственными средствами, рифампицином и хлорамфениколом.

С осторожностью следует принимать Колдрекс одновременно с метоклопрамидом, домперидоном, колестирамином, непрямыми антикоагулянтами (варфарин).

Пациентам, принимающим препарат Колдрекс, следует воздерживаться от употребления алкоголя. Не рекомендуется назначать препарат при хроническом алкоголизме.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, следует учитывать, что 1 пакетик препарата Колдрекс содержит 0.12 г натрия.

При проведении анализов на определение уровня мочевой кислоты и уровня глюкозы в крови следует предупредить врача о применении препарата Колдрекс, так как препарат может искажать результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты.

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол (алкоголь), флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках и одновременном приеме с парацетамолом.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Парацетамол снижает эффективность диуретических препаратов.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Парацетамол усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола (алкоголя).

Кодрекс при приеме с ингибиторами МАО может приводить к повышению АД.

Фенилэфрин снижает эффективность действия бета-адреноблокаторов и антигипертензивных препаратов.

Трициклические антидепрессанты усиливают симпатомиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана с фенилэфрином повышает риск развития желудочковой аритмии.

Фенилэфрин снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства, фенотиазиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

Одновременное назначение глюкокортикостероидов (ГКС) с фенилэфрином увеличивает риск развития глаукомы.

Аналоги лекарственного препарата Колдрекс

Структурные аналоги по действующему веществу:

Флюколдекс форте.

Аналоги по фармакологической группе (анилиды в комбинациях):

Аджиколд;
АнГриКапс максима;
Антигриппин;
АнтиФлу;
АнтиФлу Кидс;
Апап С Плюс;
Брустан;
Викс Актив СимптоМакс;
Гевадал;
Гриппекс;
Гриппостад;
Гриппостад Гуд Найт;
Гриппостад С;
ГриппоФлю от простуды и гриппа;
Гриппофлю экстра от простуды и гриппа;
Грипэнд;
Грипэнд ХотАктив;
Грипэнд ХотАктив Макс;
Далерон C;
Далерон C юниор;
Детский Тайленол от простуды;
Доларен;
Ибуклин;
Инфлюблок;
Инфлюнет;
Каффетин;
Каффетин Колд;
Коделмикст;
Колдакт Флю Плюс;
Колдрекс МаксГрипп;
Колдрекс Найт;
Колдрекс Хотрем;
Колдрекс Хотрем со вкусом лимона;
Колдрекс Хотрем со вкусом лимона и меда;
Колдрекс Юниор Хот Дринк;
Колдфри;
Коффедон;
Лемсип Лимон;
Лемсип Макс;
Лемсип Черная Смородина;
Максиколд;
Максиколд Рино;
Мексавит;
Мигрениум;
Мигренол;
Мульсинекс;
Некст;
Неофлю 750;
Новалгин;
Падевикс;
Панадеин;
Панадол Экстра;
Паноксен;
Паракодамол;
Парален экстра;
Парацетамол Экстра;
Парацетамол Экстра детский;
Пенталгин;
Пентафлуцин;
Пливалгин;
Простудокс;
Проходол форте;
Ринза;
Ринзасип;
Риниколд;
Саридон;
Солпадеин;
Солпадеин Фаст;
Стопгрипан;
Стопгрипан форте;
Стримол плюс;
Тайленол от простуды;
ТераФлю;
ТераФлю от гриппа и простуды;
ТераФлю от гриппа и простуды Экстра;
ТераФлю Экстратаб;
Тофф плюс;
Триган Д;
Фасторик;
Фасторик плюс;
Фебрицет;
Фемизол;
Фервекс;
Фервекс для детей;
Фервекс от сухого кашля;
Фервекс ринит;
Флуколдин;
Флюколдекс;
Флюкомп;
Флюкомп Экстратаб;
Флюстоп;
Хайрумат;
Эффералган с витамином С;
Юниспаз.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

0010 Анилиды в комбинациях

МНН

Парацетамол* + Фенилэфрин* + Аскорбиновая кислота*

Порошок: от белого до бледно-желтого цвета, гетерогенный, с запахом лимона. При растворении содержимого пакетика в 125 мл горячей воды образуется мутный раствор от желтого до желто-зеленого цвета, не имеющий на поверхности пены, с запахом лимона; возможно наличие незначительного осадка.

Парацетамол при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений. Нерегулярный прием разовых доз не производит значимый эффект.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках и одновременном приеме с парацетамолом.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Парацетамол снижает эффективность диуретических препаратов.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Парацетамол усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.

Фенилэфрин при приеме с ингибиторами МАО может приводить к повышению АД.

Фенилэфрин снижает эффективность действия β-адреноблокаторов и антигипертензивных препаратов, увеличивает риск развития гипертензии и нарушений со стороны ССС.

Фенилэфрин снижает гипотензивное действие гуанетидина, который в свою очередь усиливает α-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

Одновременное назначение ГКС с фенилэфрином увеличивает риск развития глаукомы.

Одновременное применение дигоксина и сердечных гликозидов повышает риск развития нарушения сердечного ритма и сердечного приступа.

Аскорбиновая кислота при одновременном применении с препаратами железа, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.

При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин.

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать рН мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Колдрекс ® Юниор — комбинированный препарат. Парацетамол оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие, фенилэфрин уменьшает отек слизистых оболочек пазух носа, вследствие чего облегчается дыхание, аскорбиновая кислота (витамин С) восполняет повышенную потребность в витамине С при простуде и гриппе.

Применяется у детей 6-12 лет для устранения симптомов простудных заболеваний и гриппа, таких как повышенная температура, головная боль, озноб, боль в суставах и мышцах, ощущение заложенности носа, боли в пазухах носа и в горле.

повышенная чувствительность к парацетамолу, фенилэфрину, аскорбиновой кислоте и другим ингредиентам, входящим в состав препарата;

генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, т.к. препарат содержит сахарозу;

заболевания системы крови;

тяжелые нарушения функции печени или почек;

тиреотоксикоз;

сахарный диабет;

артериальная гипертензия;

заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмии);

закрытоугольная глаукома;

одновременный прием с трициклическими антидепрессантами, β-адреноблокаторами, ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после их отмены;

возраст до 6 лет.

С осторожностью: доброкачественные гипербилирубинемии; феохромоцитома; заболевания периферических сосудов (синдром Рейно).

Внутрь.

Содержимое 1 пак. высыпать в кружку, налить примерно 125 мл горячей воды, размешать до растворения. Если необходимо, добавить холодной воды и сахар.

Дети от 6 до 12 лет: 1 пак. каждые 4 ч. Не принимать более 4 пак. в течение 24 ч. Не давать препарат детям до 6 лет без консультации с врачом.

Не превышать указанную дозу. В случае передозировки, немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если ребенок чувствует себя хорошо, т.к. существует риск отсроченного серьезного поражения печени.

Побочные эффекты классифицированы по системам органов и частоте. Частота побочных эффектов определена следующим образом: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100 и <1/10; нечасто — ≥1/1000 и <1/100; редко — ≥1/10000 и <1/1000; очень редко — ≥1/100000 и <1/10000.

Со стороны органов кроветворения: очень редко — тромбоцитопения.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, аллергический дерматит; очень редко — анафилаксия, реакции гиперчувствительности, в т.ч. кожная сыпь, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны дыхательной системы: очень редко — бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, рвота, нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: очень редко — головокружение, головная боль, бессонница.

Со стороны органов чувств: редко — мидриаз, острый приступ глаукомы (в большинстве случаев у пациентов с закрытоугольной глаукомой).

Со стороны ССС: редко — тахикардия, сердцебиение, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — дизурия, задержка мочеиспускания у пациентов с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря при гипертрофии предстательной железы.

В случае появления любых нежелательных реакций следует обратиться к врачу.

При подозрении на передозировку, даже при хорошем самочувствии, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться за врачебной помощью.

Симптомы (обусловлены парацетамолом): в течение 24 ч — бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе. Через 12-48 ч могут проявиться признаки нарушения функции печени. Могут проявляться признаки нарушения метаболизма глюкозы и метаболического ацидоза. В случае тяжелого отравления может развиться тяжелая печеночная недостаточность вплоть до печеночной энцефалопатии, комы и смерти. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев, которая диагностируется по сильной боли в поясничной области, гематурии и протеинурии, может развиться и без тяжелого нарушения функции печени. Имеются сообщения о случаях аритмии сердца и панкреатите при передозировке парацетамолом. В ранний период симптоматика может быть ограничена только тошнотой и рвотой и может не отражать степени тяжести передозировки или степени риска поражения внутренних органов.

Лечение: в течение 1-го ч после предполагаемой передозировки целесообразно назначение активированного угля внутрь. Через 4 или более часов после предполагаемой передозировки необходимо определение концентрации парацетамола в плазме (более раннее определение концентрации парацетамола может быть недостоверным). Лечение ацетилцистеином может проводиться вплоть до 24 ч после приема парацетамола, однако максимальный гепатопротекторный эффект может быть получен в первые 8 ч после передозировки. После этого эффективность антидота резко падает. В случае необходимости ацетилцистеин может вводиться в/в. При отсутствии рвоты альтернативным вариантом (при отсутствии возможности быстрого получения стационарной помощи) является назначение метионина внутрь. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 ч после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Симптомы (обусловлены фенилэфрином): раздражительность, головная боль, головокружение, бессонница, повышение АД, тошнота, рвота, повышенная возбудимость, рефлекторная брадикардия. В тяжелых случаях передозировки возможно развитие галлюцинаций, спутанности сознания, судорог, аритмии.

Лечение: симптоматическая терапия, при тяжелой артериальной гипертензии — применение α-адреноблокаторов, таких как фентоламин.

Симптомы (обусловлены аскорбиновой кислотой): высокие дозы аскорбиновой кислоты (более 3000 мг) могут вызвать временную осмотическую диарею и нарушения работы ЖКТ, такие как тошнота, дискомфорт в области желудка. Проявления передозировки могут быть отнесены к категории таких, которые вызваны тяжелым поражением печени, в результате передозировки парацетамола.

Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Препарат не следует принимать одновременно с другими парацетамолсодержащими препаратами, а также ненаркотическими анальгетиками, НПВС (в т.ч. метамизол натрия, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен), препаратами для устранения симптомов простуды, симпатомиметиками, такими как деконгестанты, препаратами, регулирующими аппетит, амфетаминподобными психостимуляторами, барбитуратами, противоэпилептическими ЛС, рифампицином, хлорамфениколом.

Перед приемом препарата необходима консультация врача в случае приема метоклопрамида, домперидона (применяемых для устранения тошноты и рвоты) или колестирамина, используемого для снижения уровня холестерина в крови; приема препаратов для снижения свертываемости крови (например варфарин); соблюдения гипонатриевой диеты (каждый пакетик содержит 0,06 г натрия).

Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с этанолсодержащими препаратами. При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня глюкозы в крови следует сообщить врачу о применении препарата Колдрекс ® Юниор, т.к. препарат может искажать результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Активные вещества Колдрекс ® Юниор не вызывают сонливость. При возникновении головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами или другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимнаия и быстроты психомоторной реакции.

При температуре не выше 25 °C

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Парацетамол 300 мг, фенилэфрина гидрохлорид 5 мг, аскорбиновая кислота 20 мг.Вспомогательные вещества: натрия сахаринат - 21.5 мг, натрия цикламат - 31.5 мг, лимонная кислота - 340 мг, натрия цитрат - 215 мг, крахмал кукурузный - 100 мг, сахароза - 1862.5 мг, ароматизатор лимонный 610399E - 100 мг, краситель куркумин (Е100) - 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг.

Фармакологический эффект

Комбинированный препарат для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний.Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.Фенилэфрина гидрохлорид - симпатомиметик, сужает сосуды слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, вследствие чего уменьшается отек и облегчается носовое дыхание.Аскорбиновая кислота восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе.

Показания

Для устранения симптомов ОРЗ и гриппа у детей в возрасте 6-12 лет, в т.ч.:- повышенной температуры тела;- головной боли;- озноба;- боли в суставах и мышцах;- ощущения заложенности носа;- боли в пазухах носа и в горле.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;- тяжелые заболевания печени;- тяжелые заболевания почек;- заболевания системы кроветворения;- тиреотоксикоз;- артериальная гипертензия;- заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмии);- гиперплазия предстательной железы;- закрытоугольная глаукома;- сахарный диабет;- генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, т.к. в состав препарат входит сахароза;- одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;- десткий возраст до 6 лет.

Способ применения и дозы

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1 пакетику каждые 4 ч. Не применять более 4 пакетиков в течение 24 ч. Не превышать указанную дозу. Максимальная длительность применения – не более 5 дней. Если симптомы сохраняются, требуется консультация врача. Необходимость продолжения лечения врач определяет индивидуально.Содержимое 1 пакетика высыпать в кружку, налить примерно 125 мл горячей воды, размешать до растворения. Если необходимо, добавить холодной воды и сахар.

Побочные действия

В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится.Парацетамол редко оказывает побочное действие.При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может наблюдаться гепатотоксическое и нефротоксическое действие.Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения.Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, аллергический дерматит; очень редко - анафилаксия, реакции гиперчувствительности, в т.ч. ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.Со стороны дыхательной системы: очень редко - бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота, рвота, нарушение функции печени.Со стороны ЦНС: очень редко - головокружение, головная боль, бессонница.Со стороны органов чувств: редко - мидриаз, острый приступ глаукомы в большинстве случаев у пациентов с закрытоугольной глаукомой.Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, сердцебиение, повышение АД.Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - дизурия, задержка мочеиспускания у пациентов с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря при гипертрофии предстательной железы.В случае появления любых нежелательных реакций пациент должен обратиться к врачу.

Передозировка

В случае передозировки препарата Колдрекс; Юниор (даже при хорошем самочувствии) следует учитывать риск возникновения отсроченных признаков серьезного повреждения печени.Симптомы, обусловленные парацетамолом: в течение 24 ч - бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе. Через 12-48 ч могут проявиться признаки нарушения функции печени, признаки нарушения метаболизма глюкозы и метаболического ацидоза.В случае тяжелого отравления может развиться тяжелая печеночная недостаточность вплоть до печеночной энцефалопатии, комы и смерти. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев, которая диагностируется по сильной боли в поясничной области, гематурии и протеинурии, может развиться и без тяжелого нарушения функции печени. Имеются сообщения о случаях аритмии сердца и панкреатите при передозировке парацетамола.В ранний период симптоматика может быть ограничена только тошнотой и рвотой и может не отражать степени тяжести передозировки или степени риска поражения внутренних органов.Лечение: в течение первого часа после предполагаемой передозировки целесообразно назначение активированного угля внутрь. Через 4 или более часов после предполагаемой передозировки необходимо определение концентрации парацетамола в плазме (более раннее определение концентрации парацетамола может быть недостоверным). Специфический антидот при отравлении парацетамолом - ацетилцистеин. Лечение ацетилцистеином может проводиться вплоть до 24 ч после приема парацетамола, однако максимальный гепатопротекторный эффект может быть получен в первые 8 ч после передозировки. После этого эффективность антидота резко падает. В случае необходимости ацетилцистеин можно вводить в/в. При отсутствии рвоты, альтернативным вариантом (при отсутствии возможности быстрого получения стационарной помощи) является назначение метионина внутрь. Лечение пациентов с выраженным нарушением функции печени через 24 ч после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.Симптомы, обусловленные фенилэфрином: раздражительность, головная боль, головокружение, бессонница, повышение АД, тошнота, рвота, повышенная возбудимость, рефлекторная брадикардия. В тяжелых случаях передозировки возможно развитие галлюцинаций, спутанности сознания, судорог, аритмии.Лечение: симптоматическая терапия, при тяжелой артериальной гипертензии применение альфа-адреноблокаторов, таких как фентоламин.Симптомы, обусловленные аскорбиновой кислотой: аскорбиновая кислота в высоких дозах (более 3000 мг) может вызвать временную осмотическую диарею и нарушения работы ЖКТ, такие как тошнота, дискомфорт в области желудка. Проявления передозировки аскорбиновой кислотой могут быть отнесены к категории таких, которые вызваны тяжелым поражением печени в результате передозировки парацетамола.Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Особые указания

Препарат не следует принимать одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол, а также другими ненаркотическими анальгетиками (метамизол натрия), НПВП (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен), с другими средствами для облегчения симптомов простуды и гриппа, симпатомиметиками (такими как деконгестанты, средства, подавляющие аппетит, амфетаминоподобные психостимулирующие средства), барбитуратами, противосудорожными лекарственными средствами, рифампицином и хлорамфениколом.При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня глюкозы в крови следует сообщить врачу о применении препарата Колдрекс; Юниор, т.к. препарат может искажать результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты.Перед приемом препарата необходима консультация врача в случае:-приема метоклопрамида, домперидона (применяемых для устранения тошноты и рвоты) или колестирамина, используемого для снижения концентрации холестерина в крови;-приема препаратов для снижения свертываемости крови (например, варфарина);-соблюдения диеты с пониженным содержанием натрия - каждый пакетик содержит 0.12 г натрия.Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с препаратами, содержащими этанол.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиПри возникновении головокружения пациент должен воздержаться от управления транспортными средствами или других потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью