Коклюш - лечение и симптомы. Коклюш у детей: симптомы и лечение Болезнь коклюш у детей как лечить

Коклюш внесен в список опасных детских заболеваний не случайно, ведь до сих пор более миллиона детей умирают от коварного недуга каждый год. Самое ужасное, что заболевание, которое можно вылечить обычным антибиотиком, оказывается смертельным для новорожденных и малышей, не достигших годовалого возраста. Печальная статистика связана с тем, что болезнь сложно выявить на ее ранней стадии, вот почему так важна для родителей полная информация о недуге. Как начинается заболевание, какими симптомами дает о себе знать, что помогает его вылечить, и в чем состоит профилактика опасного недуга – актуальные темы нашего обзора.

Для ребенка грудничкового возраста коклюш может быть очень опасным заболеванием

Общие сведения о коклюше

Заболевание провоцируется бактерией с латинским названием Bordetella pertussis, обладающей специфическим воздействием. Передается коклюш воздушно-капельным путем через кашель при тесном контакте с больным человеком и относится к детским заболеваниям, однако отмечены случаи заражения недугом и среди взрослого населения - часто именно взрослый человек становится виновником заражения ребенка коклюшем.

Сколько времени требуется инфекции, чтобы поразить организм? Продолжительность жизни коклюшной палочки невелика, и она может перейти к другому человеку только с небольшого расстояния. Близкий контакт, к сожалению, гарантирует 100% заражение.

Если малыш заразен, но никто еще не знает об этом, и ребенок продолжает посещать детский сад, то он легко спровоцирует коклюш у детей из его группы. Особенно рискуют заболеть непривитые дети.

Попадая в бронхи и трахею, Bordetella pertussis цепляется своими ворсинками за реснитчатый эпителий этих органов и начинает свое вредное воздействие. Кашлевой центр, расположенный в головном мозге, подвергается постоянному раздражению, увеличивается количество вязкой слизи. Кроме того, бактерия выделяет токсины, продолжающие свое раздражительное действие даже после того, как сама палочка убита.

Медики установили, что проблема долгого излечения заболевания заключается не в инфекции дыхательных органов, а в раздражающем эффекте кашлевого центра. При такой клинической картине методы лечения вирусного вида кашля и его коклюшного визави принципиально отличаются. Недуг в острой инфекционной форме протекает тяжело, представляет особую опасность для здоровья новорожденных и малышей до года. Серьезная картина заболевания вырисовывается у непривитых детей. Когда организм не готов или ему нечего противопоставить коварной инфекции, болезнь может длиться до 3-х месяцев.

Вовремя сделанная прививка снижает шансы ребенка заболеть коклюшем

Какими симптомами сопровождается коклюш?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Инкубационный период заболевания составляет 7-14 дней - срок, за который бактерия коклюша заселяет слизистую дыхательных органов, начинает размножаться и провоцирует подачу раздражающих сигналов в головной мозг. Кашлевой центр отвечает на раздражение сильнейшими приступами кашля, длящимися около 3-х месяцев. Врачи называют коклюш «стодневным кашлем».

Сопутствующие симптомы

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, одним кашлем оно не выражается. Недуг сопровождается другими симптомами:

• повышение температуры до 38 градусов;
• легкий болевой синдром в горле;
• насморк;
• кашель сухого характера.

Симптомы очень похожи на простуду, поэтому необходима консультация педиатра. Диагностика строится на осмотре ребенка, анализах, характере кашля, которые показывают доктору ясную картину, в результате он сможет точно выстроить лечение. Скорейшие лечебные действия особенно важны для грудничков, которым очень трудно переносить спазматические приступы.

Коклюш легко перепутать с обычной простудой, поэтому ставить диагноз должен исключительно специалист

Специфические особенности кашля при коклюше

Кашель при коклюше обладает специфическими проявлениями. При каждом приступе видно, как интенсивность кашля нарастает, приобретая спазматический характер. Кстати, у привитых малышей процесс проходит легче. Распознать причину кашля помогают его специфические отличия, приведенные на видео. Выглядит неприятный процесс так:

• Кашлевой толчок. Формируется на выдохе, заставляя ребенка сильно закашляться, не давая ему сделать вдох.
• Реприз – глубокий вдох, сопровождающийся свистом. Образуется свистящий звук в момент спазма голосовой щели. Узкая детская гортань способствует яркой выраженности свистящего звука.
• Посинение или покраснение лица. Возникает из-за недостатка воздуха, перекрываемого приступами кашля: кровь приливает или наоборот плохо поступает к кожным покровам, организм реагирует изменением их цвета.
• Выделение слизи или рвота. Сильный и долгий приступ кашля заканчивается рвотой, вместе с которой может выходить вязкая слизь.
• Острая фаза. Наступает после 10-дневного нарастания кашлевых приступов. Две недели симптомы остаются неизменными, выражаясь в постоянных приступах кашля и общим недомогании. Затем начинается медленное смягчение и сокращение времени приступов.

Перерыв между приступами дает отдых малышу, и он ведет себя как обычно: гуляет, играет, весело общается. Однако количество приступов варьируется в зависимости от степени тяжести недуга, что наглядно показывают фото больных детей. Один ребенок может заходиться кашлем 20 раз в день, а у другого число приступов достигает 40-50 раз в день. При такой интенсивности малыш заметно устает, его поведение меняется, он становится вялым и раздражительным.

Кашель при коклюше буквально изматывает ребенка, однако в остальное время он может чувствовать себя вполне нормально

Какие стадии проходит заболевание?

Проведя классификационные исследования, медики вывели и описали три стадии коклюша. Мы приводим их подробные характеристики:

1. Катаральная. Стадия сопровождается кашлем, насморком и подъемом температуры до 37,5-37,7 градусов (редко). Характер кашля непродуктивный, сухой, с частыми приступами. Длится катаральная фаза до 2-3 недель. Симптоматика неясная, поэтому врач может определить ее как бронхит или ОРЗ. Большинство случаев заражения приходится на катаральную стадию из-за ее легкого течения. Вероятность заразиться при тесном общении с больным равняется 100%.
2. Приступообразный кашель наступает после того как симптомы обычного ОРЗ исчезают. Кашель приобретает навязчивую форму, вызывает спазматическую реакцию. Опытный педиатр без дополнительных исследований безошибочно диагностирует коклюш именно на этой стадии, но анализ крови надо сдать. Следует отметить, что на этой стадии коклюш у привитого ребенка протекает мягче или занимает непродолжительное время, за которое врач не успевает поставить диагноз.
3. Выздоровление. Период, когда заметно снижается интенсивность приступов, они проходят легче, улучшается общее состояние ребенка. Лечение не останавливается, но опасность осложнений отступает.

Какими осложнениями опасен коклюш?

Ускорить процесс выздоровления при коклюше не по силам даже опытному врачу, но правильное лечение способно значительно облегчить течение болезни и устранить нежелательные осложнения. Большая опасность от коклюша грозит самым маленьким пациентам - новорожденным и деткам до 6 месяцев. Коклюшный кашель может привести к остановке дыхания у грудничков. Часто возникающим последствием коклюша становится пневмония.

Подъем температуры на определенном сроке болезни может говорить об ухудшении состояния ребенка

Родителям малыша, заболевшего коклюшем, стоит внимательно следить за его здоровьем и обращать внимание на следующие признаки:

• неожиданное ухудшение состояния ребенка;
• подъем температуры на 2-й неделе болезни;
• учащенное дыхание, приступы кашля длятся дольше и становятся интенсивнее.

При таких явных изменениях в состоянии ребенка, особенно грудничка, необходимо незамедлительно его госпитализировать и сдать анализы. Малыш проведет в больнице немного времени, но этого будет достаточно для того чтобы врач мог понаблюдать за острым периодом и на основании полученных анализов крови и мокроты медикаментозно стабилизировать состояние ребенка.

Родителям важно не упустить тревожные моменты и вовремя обеспечить профессиональную помощь своему сокровищу.

Какими средствами лечить коклюш?

Большинство маленьких пациентов, заболевших коклюшем, проходят лечение в домашних условиях. Стационар показан при тяжелых случаях болезни. Лечебные мероприятия состоят из приема медикаментов, но на первом месте в борьбе с болезнью стоит обеспечение ребенку условий, помогающих облегчить приступы кашля. Родители должны:

• чаще проветривать комнату и гулять с ребенком на улице;
• поддерживать уровень влажности воздуха;
• кормить малыша дробными порциями, следя за сбалансированностью питания по витаминам и другим полезным элементам;
• беречь кроху от стрессовых ситуаций;
• приглушить звук, притушить свет, чтобы не раздражать маленького пациента;
• отвлечь от приступов кашля новым мультфильмом или игрушкой.

Как видим, действия не потребуют от родителей неимоверных усилий, зато намного облегчат малышу страдание от навязчивого недуга. Покой, ласка, заинтересованность мамы и папы в скорейшем выздоровлении помогут вашему маленькому сокровищу морально спокойнее перенести приступы кашля. Привязчивый коклюш не сдает свои позиции долго, поэтому вдвойне важно быть внимательным к физическим неудобствам ребенка.

Применение народных средств

Коклюш известен давно, у него печальная статистика, особенно в прошлых веках, когда от болезни гибло много младенцев. Естественно, лекари прошлого искали средства борьбы с ним, пытались лечить маленьких пациентов различными растительными настойками, отварами, соками. Мы расскажем вам о народных средствах, издавна применяемых для лечения коклюша. Родителям можно использовать их для смягчения приступов:

• аир и мед;
• сок крапивы или редиса;
• настой клевера;
• смесь из имбирного сока, миндального масла и сока лука.

Выбирая народное средство, удостоверьтесь, что у вашего ребенка нет на него аллергии. При использовании ингаляций с растительными компонентами можно уменьшить раздражение от сухого кашля - главное, чтобы распылялись лекарства при повышенной влажности (в ванной или с применением увлажнителя). Хорошо облегчают кашель небулайзерные ингаляции с минеральной водой.

Лечение антибиотиками

Бактериальный характер коклюша требует обязательного применения антибиотиков. Заметим, что с помощью антибиотиков значительно купируются кашлевые приступы на катаральной стадии заболевания. Лекарства помогают предотвратить наступление резкого обострения недуга в виде приступообразного кашля.

Медики отмечают устойчивость бактерии Bordetella pertussis к пенициллиновому ряду антибиотиков. «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоклав Солютаб» бесполезны в борьбе с коклюшем, рекомендуется применять Эритромицин (рекомендуем прочитать: ). Препарат дает быстрый эффект улучшения.

Нужно иметь в виду, что не каждый антибиотик подойдет для лечения коклюша

Лечение антибиотиками, начатое в острый период, когда кашель переходит в спазматическую фазу, продолжается. Терапия направлена на то чтобы ребенок стал незаразным для других детей, поскольку воздействовать на кашлевой центр мозга антибиотики уже не могут. Прием препаратов ведется строго по расписанному врачом плану: по точному времени, сроку и дозам. Родители должны контролировать этот процесс, не допуская серьезных отступлений от графика приема.

Препараты против кашля

Навязчивый кашель доставляет ребенку физический и психологический дискомфорт. Малыш начинает капризничать, отказывается кушать, боится наступления приступов кашля.

Снизить досадные явления помогают противокашлевые медикаменты, подавляющие кашлевой рефлекс. Аптеки предлагают их в широком ассортименте. Если считаете необходимым, используйте такие препараты, как «Гликодин», «Синекод», «Коделак Нео», «Кодеин», «Панатус» (рекомендуем прочитать: ).

Обращаем внимание родителей, что средства от кашля могут содержать наркотические компоненты, вызывающие привыкание. Они потенциально вредны для маленького организма, могут вызвать нежелательные последствия. Для грудных детей препараты против кашля используются с разрешения и под постоянным контролем участкового педиатра, в ограниченных или строго рассчитанных дозах.

Прием препаратов обязательно должен осуществляться под контролем врача

Муколитические и отхаркивающие средства

Показаны при лечении кашля во время вирусных инфекций, бронхита, пневмонии, трахеите. При коклюше они назначаются для снижения осложнений, чтобы не допустить появления пневмонии или хронического бронхита у детей и взрослых. Работают на разжижение мокроты и вывод ее из органов дыхания. Несмотря на то что они не облегчают приступы кашля, их прием полезен для борьбы с коклюшем.

Гомеопатическая терапия

Гомеопатия предлагает свои методы борьбы с заболеванием, основанные на применение натуральных компонентов. Хорошо помогает привитым деткам. При катаральной стадии коклюша ребенку дают Nux vomica 3 или Pulsatilla 3. Первое средство помогает при сухом кашле, второе показано при выделении мокроты. Если на катаральном периоде недуга проявляется лихорадка, ребенку можно пить Аконит 3, помогающий понизить температуру, снять головные боли, убрать симптомы раздражительности и ощущение общего недомогания. Принимают средство по 2-3 капли через 2 часа.

Как проводить профилактику?

Основное профилактическое оружие против коклюша – это своевременная вакцинация ребенка. Доктор Комаровский объясняет, что прививка не дает 100% гарантии от болезни, но она снижает риски, которые могут возникнуть, если болезнь будет запущена или организм малыша был ослаблен перед началом заболевания. История заболевания показывает, что до момента изобретения вакцины оно занимало первое место в ряду детских недугов, приводящих к летальному исходу.

Он передается воздушно-капельным путем. Чаще всего этой болезнью болеют дети дошкольного возраста. Родителям нужно знать, как лечить коклюш у детей и какие профилактические меры предпринимают, чтобы предупредить заболевание.

Симптомы

Возбудителем болезни является бактерия Bordetella pertusis. Коклюшная палочка проникает через дыхательные органы и выделяет токсичные вещества. Они воздействуют на центральную нервную систему, в результате чего возникает раздражающий кашель. Часто болеют дети, посещающие детские дошкольные учреждения.

Обратите внимание! Детей до года госпитализируют, так как приступы могут спровоцировать остановку дыхания.

Если малыш имел близкий контакт с инфицированным ребенком, следует обратиться к врачу, чтобы начать лечение. Применение на этой стадии антибиотиков, уменьшит риск заражения других детей.

Медикаментозное лечение

При лечении коклюша требуется комплексная терапия, в зависимости от возраста ребенка, тяжести болезни. Обычно лечение проводится в домашних условиях, в тяжелых случаях требуется госпитализация. Возникает вопрос, как долго лечится заболевание? Требуется около двух месяцев, чтобы выздороветь ребенку.

Если терапию начать до начала приступообразного кашля, то вылечить коклюш можно намного быстрее.

Назначают лекарственные средства:

1. Антигистаминные препараты (Зодак, Кетотифен, Цитирин).
2. Противокашлевые сиропы, содержащие кодеин.
3. Антибиотики. Часто назначают Эритромицин. Его пьют 7 дней.
4. , ингаляции с лечебными травами.
5. Массаж на грудную клетку.
6. Хорошо помогает дыхательная гимнастика и ароматерапия.

Антибиотики

Чтобы воздействовать на бактерию, нужны антибиотики. Для лечения в начальной стадии болезни они более эффективны. Какими антибиотиками лечат коклюш? Обычно применяют:

• Цефозалин;
• Супракс;

При запущенной стадии болезни они не эффективны, могут только ухудшить состояние. При осложнении заболевания в виде пневмонии или гнойного бронхита лечатся Цефтриаксоном.

Важно! Вылечить коклюш без антибиотиков возможно при развитии болезни в стертой форме, когда симптомы не выражены так сильно.

Родителей волнует, если . Больным дают отхаркивающие сиропы и много жидкости, чтобы мокрота становилась жиже и выходила.

Опасен , поэтому лечение назначают только в стационаре. Груднички должны находиться под наблюдением врачей. Лечение коклюша на стадии инкубации необходимо проводить антибиотиками.

Важно! Осложнения при заболевании могут привести к летальному исходу. Поэтому важно знать и не запустить болезнь.

У грудных детей могут появиться судороги, удушье и остановка дыхания. Нередко у малышей возникает пневмония, поэтому заподозрить развитие болезни сможет только опытный врач.

Обнаружив коклюш у подростков, лечение проводится в амбулаторном порядке. Заболевание часто протекает как простая простуда и не вызывает осложнений. Даже привитые дети в раннем возрасте рискуют переболеть коклюшем (о подробно читайте в нашей статье). В период полового созревания вакцинация слабеет, поэтому увеличивается риск заразиться.

Доктор Комаровский советует, при лечении коклюша нужны антибиотики и влажный воздух. Чтобы облегчить состояние ребенка следует проявить заботу и тепло, стараться не переутомлять ребенка, свести к минимуму физические нагрузки. Приступ кашля может спровоцировать любой смех, чих, плач. Нужно часто бывать на свежем воздухе вблизи водоемов. Особое внимание уделяют питанию, исключают острую, кислую и твердую пищу.

Внимание! Часто родители не знают, какой врач лечит коклюш. Обращаться надо к педиатру или инфекционисту.

Народные средства

Лечение народными средствами считаются эффективными к основной терапии. Использование в лечении народные рецепты, помогают быстро устранить недуг. При приступе применяют смесь меда и аира, отвар листьев омелы белой. Чтобы отходила мокрота и восстанавливалась поврежденная слизистая горла, принимают отвары или настои на основе: клевера, подорожника, солодки и багульника.

Рецепты против коклюша

Молоко и чеснок

Берут две дольки чеснока и измельчают. Затем добавляют в молоко и доводят до кипения. Такой напиток пьют один-два раза в день.

Фиалка

Заливают сухие цветы и листья фиалки стаканом кипятка. Дают настояться в течение 5-6 минут. В настой добавляют чайную ложку меда. Фиалковый чай дают три раза в день по одному стакану.

Бузина

3-4 столовые ложки цветков бузины заливают литром кипятка. Лучше всего использовать термос. Настаивают около двух часов. Рекомендуется пить по 3-4 раза в день по одному стакану, для эффекта добавляют немного меда.

Редька и мед

Натирают одну редьку на терке, отжимают сок. Добавляют к нему мед, должны получиться равные пропорции. Размешивают на водяной бане. Дают смесь по одной чайной ложке трижды в день до приема пищи.

Мед и сливочное масло

Компоненты смешивают в равных количествах по две чайные ложки. Хорошо перемешивают до однородной массы. Дают ребенку трижды в день.

Малина

Чай с малиной поможет не только справиться заболеванием, но и повысит иммунитет больного. Для эффективности лечения можно добавить немного липы.

Корень солодки

350 грамм корня солодки (измельченного) заливают одним литром воды. Кипятят на медленном огне около 6-8 минут. Затем остужают и процеживают. Отвар дают трижды в день по столовой ложке. Он способствует отхождению мокроты и успокаивает кашель. Чтобы не растратить полезные свойства отвар нельзя подогревать повторно. Перед употреблением надо разбавить с теплой водой.

Важно! Народные методы лечения способствуют быстрому выздоровлению. Перед применением надо проконсультироваться с лечащим врачом. Аллергикам не применяют средства с содержанием меда.

Лечение гомеопатией недуга считается также эффективным. Так как применяются натуральные средства, в составе которых содержатся лечебные травы. Разработаны гомеопатические средства для лечения коклюша. Они помогают легче перенести болезнь, их может назначить врач-гомеопат.

Профилактика

Вакцинация является одним из средств как профилактика коклюша. Даже если ребенок после нее заразится, болезнь будет носить легкую форму. Если в семье заболел один ребенок, то остальным детям в качестве профилактики можно давать безопасный антибиотик Эритромицин. Многих волнует, может ли коклюш пройти без лечения. Без надлежащего лечения и контроля врача могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому требуется подобрать эффективное лечение.

Чтобы ребенок не заразился коклюшем необходимо его закалять, повышать иммунитет, включить в рацион много овощей и фруктов, часто бывать с ним на свежем воздухе.

Коклюш – опасное заболевание, которое чаще возникает в детском возрасте. Чтобы не было угрозы здоровью и жизни ребенка, родители обязаны уметь выявить ранние симптомы и признаки заболевания и своевременно обращаться к врачу. Важными являются меры профилактики, препятствующие заражению ребенка.

Что такое коклюш

Коклюш – это заболевание инфекционной природы, которое поражает верхние дыхательные пути. Тяжелое течение болезни у детей возрастом до полугода может привести к сильным осложнениям. Передаваться коклюш может при чихании, кашле, разговоре, возбудителем является палочка – Bordetella pertussis. Выявить ее поможет специальный анализ. В процессе своего жизненного цикла она выделяет в кровь особый токсин. Он раздражает слизистую бронхов и гортани, вызывая лающий, сухой, катаральный кашель. Вне организма бактерия быстро погибает.

Всплески заболевания наблюдаются осенью и зимой. Передается болезнь только при прямом контакте, заразиться можно через кашель. Попадая в дыхательные пути, устланные реснитчатым эпителием, бактерия начинает стремительно размножаться на слизистых оболочках бронхов, легких и гортани. Очень важно вовремя диагностировать коклюш у детей – симптомы и лечение могут иметь индивидуальные особенности.

У людей отсутствует иммунитет к этой болезни. Даже после того, как человек переболел коклюшем, антитела остаются в организме только на 5 лет. Иммунитет не является пожизненным, существует риск повторного заражения. Вакцинация является хорошей защитной мерой борьбы с распространением коклюша. При заражении привитого человека, болезнь протекает в стертой форме и риск летального исхода значительно снижается. В среднем период разрешения составляет 95 – 120 дней, по этой причине иногда заболевание еще называют «стодневный кашель».

Коклюш – симптомы у детей

Самый характерный симптом – это появление непродуктивного, спазматического кашля, который имеет характер приступа. Инкубационный период болезни от 7 до 30 дней. Симптомы коклюша у ребенка развиваются постепенно и на начальной стадии очень похожи на проявления ОРЗ. Родители, не подозревая о диагнозе, продолжают водить малыша в сад, но первые 5-12 дней кашель ребенка заразный, и вирус быстро передается другим.

Особо опасно болезнь протекает в детском возрасте до года. Если заболел малыш возрастом до полгода, он подлежит немедленной госпитализации. Взрослые люди редко болеют «стодневным кашлем». В группе риска груднички, дети с года до пяти лет и подростки. Чтобы вовремя распознать заболевание, нужно знать, как проявляется коклюш у детей. Когда начинается коклюш – симптомы такие же, как и при простуде:

• Больной жалуется на озноб, мышечную и головную боль, общую слабость.
• Наблюдается отек слизистой и появление небольшого насморка.
• Зев имеет красный цвет, кожные покровы бледные.
• Повышается температура, появляется тахикардия – учащенное сердцебиение.
• Человек становиться вялым, пропадает аппетит.

По мере развития болезни наступает пароксизмальная стадия. Присоединяется сухой кашель, спазматической формы. Он не поддается лечению противокашлевыми средствами. Нужно знать, как отличить признаки коклюша у ребенка от банальной простуды, чтобы вовремя начать целенаправленное лечение.

Температура

Характерной особенностью этого коварного заболевания является наличие невысокой температуры. Это является первым верным признаком опасной болезни. Температура при коклюше редко достигает отметки 38 °С и никогда не поднимается выше. Если на градуснике вы увидите цифру больше 38 – это не заразный коклюш, а обычное ОРЗ, бронхит или пневмония. Но точный диагноз ставит только врач.

Кашель

Как определить коклюш у ребенка – по наличию характерного кашля. Он начинает проявляться лишь спустя две недели от возникновения первых симптомов. Кашель постепенно нарастает, становиться более интенсивным и частым. Особенно учащаются приступы ночью, они мешают спать ребенку, вызывают гипоксию. Приступ состоит из нескольких кашлевых толчков и длительного свистящего вдоха. В день может быть от 3 до 45 таких случаев, заканчиваются они выделением небольшого количества стеклоподобной мокроты или рвотой.

Опасен кашель для грудничков. У детей 6 месяцев во время приступа возможна остановка дыхания, что может привести даже смерти. Очень важно, чтобы во время болезни малыш находился в медицинском учреждении, где ему могут незамедлительно оказать помощь. Такие сильнейшие приступы кашля вызывают кровоизлияния на слизистых оболочках. Лопаются капилляры в глазах, на шее малыша, возникают гематомы.

Лечение коклюша у детей

Паракоклюш не вызывает большого процента смертности и тяжелых последствий у детей, только благодаря проведению обязательных прививок и введению карантина в детских учреждениях. После диагностики заболевания врач назначает терапию. Для лечения используются такие лекарства:

• противокашлевые препараты центрального действия на основе кодеина;
• антибиотики;
• пребиотики и пробиотики;
• витамины;
• отхаркивающие и муколитические средства;
• антигистаминные препараты.

Как лечить коклюш, и какие принимать препараты – решает только лечащий врач. Задача родителей обеспечить должный уход за малышом и своевременный прием лекарств в необходимой дозировке. Это очень важно! Но родители тоже могут поспособствовать скорейшему выздоровлению. В борьбе с инфекцией очень эффективны прогулки, яркие книжки с картинками, игрушки, забавы, – все то, что может отвлечь малыша.

Антибиотики

Широко используются для лечения антибиотики при коклюше у детей. Чем ранее диагностируется заболевание, тем эффективней будет антибактериальная терапия. Когда ребенок находится в стационаре, результативно введение внутримышечно цефтриаксона. При домашнем карантине, назначают антибиотики в виде сиропов. Самые действенные из них на основе амоксициллина, азитромицина или цефалоспоринов 2 -3 поколения. Продолжаться курс может 5-10 дней.

Лечение коклюша у детей в домашних условиях

Если ребенку уже больше года или болезнь протекает не тяжело, можно лечить коклюш у детей в домашних условиях. В стационар определяют малышей или детей с тяжелым течением болезни. Прежде всего, нужно обеспечить больному свежий воздух и оптимальную влажность (40-60%) в помещении. Если на улице хорошая погода и малыш уже не заразный – много гуляйте. Придерживайтесь назначений врача – это очень важно. В таком состоянии противопоказаны любые нервные потрясения. Спокойно реагируйте на кашель. Увеличьте приток положительных эмоций – предложите игру, развлеките малыша.

Народными средствами

Народные средства при коклюше у детей позволяют эффективно бороться с симптоматикой, сократить длительность и вылечить заболевание:

• Хорошо облегчить кашель могут вариации теплого молока с маслом какао, сливочным маслом, медом.
• Растирайте грудную клетку барсучьим или козьим жиром – это восстановит микроциркуляцию в области бронхов.
• Делайте больному массаж спины, это способствует эффективному отхождению мокроты.
• Полезно проводить ингаляции с помощью небулайзера или тепло-влажным способом.
• Дайте малышу подышать над картошкой, отваром эвкалипта, календулы.
• Для внутреннего приема можно заварить липу, ромашку, подорожник – эти травы способствуют быстрому выведению токсинов из организма.

Видео

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Коклюш является инфекционным заболеванием, которое вызывается коклюшной палочкой (по научному – бордетеллой). Наиболее свойственным ему признаком является кашель особого характера – судорожный, приступообразный и очень затяжной. Не зря его называют «стодневным».

Возбудитель коклюша вне организма больного очень нестоек. Условия внешней среды убивают его моментально. Поэтому заразиться ребёнок сможет, только если находится весьма близко – до полутора — двух метров от источника.

Распространяется коклюшная палочка воздушно-капельным путём, посредством кашля, разговора на близком расстоянии. Больной как источник заражения опасен уже с первых дней проявления или сутками раньше.

При этом, так как начало коклюша выглядит словно обычная простуда, он не изолируется, что ведёт к дальнейшему заражению окружающих.

Часто родители или старшие дети, болея стёртыми формами, сами не зная, заражают младших. Новорождённые иммунитета к нему не имеют.

Что происходит в организме?

Бордетелла, попадая в организм, стремится проникнуть в определённое место. Она не похожа на банальный вирус, который, оседая в носоглотке, вызывает насморк и боль при глотании. Её цель – органы, покрытые эпителием с выростами (ресничками). Это трахея, гортань, бронхи.

Прикрепляясь к ним, бактерия размножается, выделяет токсины. В результате клетки эпителия начинают продуцировать большее количество слизи. Но выведение её из дыхательных путей нарушено из-за повреждения ресничек. Слизь скапливается, провоцируя раздражение и возникновение кашлевого рефлекса.

Токсины же, попадая в сосудистую сеть, разносятся с током крови по всему организму. Проникая в органы и ткани, нарушают работу на тонком биохимическом уровне. В клетках развивается кислородное голодание (гипоксия), от этого страдают практически все системы органов.

При попадании коклюшного токсина в центральную нервную систему в кашлевом центре головного мозга формируется очаг постоянного возбуждения (доминанта). Поэтому кашель затягивается.

С этих пор воздействие практически любого раздражителя будет приводить к кашлевому приступу. И даже спустя месяц, когда ни бордетеллы, ни её токсинов в организме уже не будет, эффект сохраняется.

Как инфекционному процессу, ему свойственна периодичность.

Инкубационный период

Внешних признаков абсолютно никаких. Но внутри организма уже всё готовится к проявлению. Считается, что ребёнок заразен для окружающих уже с последнего дня этого этапа. Продолжительность его в среднем 10 — 12 дней.

Период продромы (предвестников)

Появляются внешние симптомы. Незначительно повышается температура тела, появляется покашливание. Общее состояние не страдает. Распознать и определить коклюш на данном этапе затруднительно. Ребёнок продолжает ходить в детский сад, в школу. При этом покашливая и общаясь, заражает других детей.

Родители, будьте внимательны! Конечно, внешне всё неплохо — незначительное покашливание, а лихорадки может вообще и не быть. Но, может, всё же лучше зайти к своему доктору и посоветоваться с ним?

Конечно, это не обязательно будет коклюш. Но при подозрении на него врач назначит вам бактериологическое исследование. Ведь чем раньше оно проведено, тем больше шансов на положительный результат. Бактерия эта весьма капризна и чувствительна. При малейшей погрешности при заборе материала исследование станет не информативным. Ребёнку могут взять мазок с задней стенки глотки или попросить покашлять в специальную чашу с питательной средой.

Чтобы улучшить результат анализа, предпочтительно не кушать и не чистить зубки накануне.

Очень важно провести это обследование на ранних сроках. Уже со второй недели с момента появления первых симптомов бактерий будет выделяться все меньше и меньше.

Также потребуется общий анализ крови.

Продолжительность продромального периода около недели — двух. У привитых может удлиняться до двадцати одного дня, у детей до года укорачивается до трёх — пяти дней.

Симптоматика тут достигает своего максимального развития. Кашель приобретает свой типичный приступообразный характер. Услышав его лишь раз, ни с чем впоследствии не спутаешь.

Начинается приступ с череды кашлевых толчков. Ребёнок не может остановиться, перевести дыхание. Лицо его становится синюшно-бледным, одутловатым, могут лопаться капилляры в слизистых и коже. Вдох, следующий за этим, судорожный, захлебывающийся, свистящий (реприз). После, в ряде случаев, отходит мокрота, иногда открывается рвота.

Очень страдают при этом детки до года. Из-за укороченного продрома спазматический период у них длится дольше. Со рвотой теряются так необходимые им питательные вещества и жидкости. Иммунитет перенапрягается, поскольку нужно защитить организм от наслоения другой инфекции. Нередки случаи, когда приступы сопровождаются периодом задержки дыхания (апноэ).

Длиться это может до нескольких минут. Недостаток кислорода очень негативно сказывается на головном мозге, провоцируя в дальнейшем нарушения его работы. Особенно этому подвержены малыши, уже имеющие патологию нервной системы ( и др.).

Количество приступов бывает до пятидесяти за сутки! Любой раздражитель, будь то резкий звук, свет или приём пищи, может спровоцировать кашель.

Между приступами самочувствие не страдает, что отличает коклюш от других болезней с кашлем.

Длится этот мучительный период до полутора месяцев. Затем симптомы идут на убыль.

Период разрешения

Кашель угасает, теряет свою пугающую приступообразность. Ребёнок поправляется.

Есть такая инфекция, проявление которой и название очень похожи на коклюш. Это паракоклюш. Возбудитель у него иной. Протекает он намного легче, без ярко выраженных кашлевых приступов. Осложнения редки.

Лечение коклюша у детей в основном домашнее. Госпитализация необходима лишь для грудных деток и при развитии осложнений.

Режим

Особое внимание уделяется режиму:

Во время прогулок избегайте общения с детьми. Если присоединится другая инфекция, риск осложнений возрастет в десятки раз.

Одевайтесь по погоде, но избегайте перегрева.

1. Применение антибиотиков.

У родителей зачастую мнения касательно их приёма диаметрально противоположные. Одни дают детям при каждом чихе, другие тянут и дожидаются осложнений.

Лечение антибиотиками разрешено только после назначения их врачом! Пожалуйста, не назначайте их сами своим малышам. Они в одном случае — благо, во втором — бесполезны, в третьем — яд.

Но в случае с коклюшем они необходимы. Особенно важен их приём в начале. Назначают обычно эритромицин или азитромицин.

Когда коклюш уже в стадии разгара, антибиотики делают его незаразным для окружающих и способствуют минимизации бактериальных осложнений. Но на угасание самого кашлевого приступа повлиять уже не способны. Сколько усилий ни прилагай, вылечить теперь может только время.

Говорит доктор Комаровский : «…А вот если тот же эритромицин назначается в катаральном периоде - в первые дни болезни, когда ещё нет перевозбуждения кашлевого центра - так вот, в этом периоде лекарство вполне может прервать болезнь и не довести человека до приступов».

1. Муколитики.

Да, кашель не станет продуктивнее и реже при их приёме. Но! Мокрота, на которую они повлияют, станет менее вязкой, её легче будет вывести из организма. Тот же самый амброксол (он же «Лазолван») в этом случае очень Вам помогут.

Не используйте при коклюшном кашле банки, горчичники, грелки и прочие народные средства, такие как капустные листья, толчёный чеснок, керосин и иные советы — отзывы с форумов в сети — они не принесут пользы, а даже могут навредить!

При появлении осложнений (пневмонии, ателектазы, поражения сердечно-сосудистой и нервной систем) лечение проходит исключительно в стационаре. Там уже средства намного серьёзнее и зависят от клинических проявлений. Также обязательной госпитализации подлежат грудные дети. Они тяжелее переносят приступы кашля, у них чаще развиваются осложнения. до года самый опасный.

Коклюш не является очень уж грозным заболеванием. У взрослых и детей постарше он протекает относительно легко — в стёртой или абортивной (без выраженных клинических проявлений) форме. Наибольшему риску подвержены именно дети младшего возраста.

Больше всех случаев осложнений и почти всех смертельных исходов приходится именно на детский возраст до двух лет.

Как же их защитить? Ответ известен всем и верен не только для коклюша. Конечно же это вакцинация. Проводится она комбинированной вакциной сразу от трёх заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС).

Прививаются детки в три, четыре и шесть месяцев, ревакцинация в полтора года. Иммунитет надёжен в течение нескольких лет, но потом постепенно ослабевает. Лет через двенадцать от него не остаётся и следа. Но маленькие дети защищены, а старшие переносят намного легче.

Родители очень не любят эту прививку. Практически каждый малыш после неё лихорадит, бывает, что высоко и долго. В результате нередки отказы от следующей. И малыш становится окончательно непривытым и поэтому более подверженным к заболеванию.

Конечно, никто не может заставить Вас дать согласие. Педиатр обязательно постарается переубедить, рассказать о последствиях. Прислушайтесь к нему! Ведь сама болезнь, её осложнения, муки вашего дитя несравнимы с банальной реакцией на прививку.

Будьте здоровы!

Коклюш — опасная инфекция дыхательных путей, особенно для ребенка. Его главный симптом — сильные приступы спазматического кашля. Болезнь заразна, но в открытом воздухе возбудитель сразу умирает, поэтому передается напрямую от больного, воздушно-капельным путем.

Как заразиться

Палочки коклюша выделяются при кашле и в открытой среде погибают очень быстро, поэтому заразиться можно только при контакте с больным или взрослым-носителем инфекции. Если тесно контактировать с больным и находиться не дальше, чем в 2-3 метрах, то вероятность заразиться стремится к 100%. Инкубационный период длится от 5 до 9 дней.

Также можно заразиться не от болеющего, а от переносчика инфекции. Взрослые часто становятся источником заражения для детей, поскольку либо переносят очень легко, либо вообще не болеют, а становятся здоровыми бактерионосителями. Типичные переносчики — работники детских учреждений.

От коклюша не существует врожденного материнского иммунитета, поэтому заболеть может даже новорожденный. Чем меньше возраст ребенка, тем опаснее эта инфекция, вплоть до смертельного исхода.

Коклюш не является сезонным заболевание, но в холодное время года фиксируется чаще, так как палочка-возбудитель немедленно гибнет на жарком солнце.

Клиническая картина заболевания и симптомы

Возбудитель коклюша был выделен в начале прошлого столетия, также существует паракоклюшная палочка. Паракоклюш имеет более слабые симптомы и протекает легче, хотя его признаки похожи на инфекцию коклюша.

Катаральный период

Первый период инфекции называется катаральный. Его признаки очень похожи на обычную простуду: легкий периодический кашель, невысокая температура, другие симптомы ОРЗ. Обычно на этом этапе коклюш практически не диагностируется, хотя в это время он наиболее заразен — с 1-го по 20-25 день заражения. В катаральный период не проявляются никакие специфические симптомы. Сухой кашель, насморк, температура около 37,7-38.

Если эта стадия у ребенка проходит легко, и он продолжает ходить в школу или детсад, он становится источником инфекции для всех, кто с ним контактирует. Количество выделяемых палочек резко уменьшается буквально с каждым днем, то есть примерно на 20-й день заболевания интенсивность «заразности» уже очень низкая.

После катаральный период

После катарального периода кашель ребенка становится специфическим. Это характерный признак. Врачу достаточно просто услышать его, чтобы поставить верный диагноз. Возбудитель коклюша, попав в организм, активно размножается в эпителии дыхательных путей, что постепенно приводит к очень сильному раздражению кашлевого центра. Если болезнь повезло диагностировать на раннем этапе, то соответствующие антибиотики предотвратят развитие у ребенка спазматического кашля.

Поэтому если заранее известно, что у ребенка был контакт с больным коклюшем, нужно сразу сделать анализ слизи. Рано диагностированный коклюш эффективно лечится, а вот когда спазматический период уже наступил, а раздражение кашлевого центра развилось, можно разве что облегчать симптомы. В добавление к этому, ученые подозревают, что коклюшные палочки выделяют особый токсин, который воздействует на кашлевой центр. То есть причина ужасных приступов кашля — не в бронхах, а в нервной системе. Вылечить такой кашель сиропами нельзя, можно просто ждать, пока раздражение кашлевого центра сойдет на нет и терапевтически облегчать симптомы.

Коклюшный кашель — это приступ, состоящий из множества кашлевых толчков, идущих друг за другом, без возможности вдохнуть. По окончании приступа больной судорожно вдыхает со свистящим звуком.

Он объясняется тем, что во время приступа происходит спазм голосовой щели. Это реприз. После этого обычно наблюдается рвота или просто выделение слизи. Все эти симптомы характерны только для коклюшной инфекции. Тяжесть протекания болезни у ребенка определяется по длительности и жестокости приступов. После начала периода спазматического кашля где-то 10 дней тяжесть симптомов только нарастает, а потом очень медленно начинает спадать.

Симптоматическому лечению кашель не поддается, но есть обязательные терапевтические меры для детей до года. Для таких малышей типичны остановки дыхания поле приступов кашля и накапливание большого количества слизи в дыхательных путях.

Коклюш у детей может приводить в серьезные осложнения:

• воспаление легких,
• глухота,
• острый ларингит,
• грыжа,
• энцефалопатия,
• эпилептические приступы.

Последняя стадия — выздоровление — может продолжаться до 2 месяцев. На этой стадии ребенок уже не является источником заразной палочки.

Лечение коклюша

Симптомы, которые возникают во время катарального периода, неотличимы от рядового ОРЗ, поэтому и лечатся традиционно. На следующем этапе, когда коклюш у детей диагностируется по характерному кашлю, назначают антибиотики. Возбудители инфекции, с одной стороны, поддаются далеко не всем видам антибиотиков. С другой, они не умеют приспосабливаться к препаратам, поэтому успешно лечатся одними и теми же проверенными средствами.

Врач назначает подходящий антибиотик и дозировку, а задача родителей — облегчить симптомы. Наиболее распространенные антибиотики для борьбы с инфекцией — левомицетин или эритромицин. Видимый эффект наступает уже в течение последующих двух суток. Если симптомы не ослабевают, добавляют новый препарат. Существует специфический противококлюшный гаммаглобулин, который очень эффективен на катаральной стадии, его вводят внутримышечно.

Главный признак коклюша — тяжелый затяжной кашель с последующей рвотой или отхождением слизи. Он намного легче переносится во влажном помещении или на воздухе, проще всего им болеть зимой.

Ребенку показано питье, прогулки, если позволяет самочувствие, и как можно больше развлечений и отвлекающих процедур. Дело в том, что жестокие приступы кашля связаны, как было описано, с раздражением нервного центра. Поэтому сильные положительные впечатления и эмоции, которые отвлекают ребенка, действительно помогают в лечении коклюша у детей, так как активизируют другие нервные центры, раздражение слабеет, и признаки проявляются не так сильно.

Если ребенок маленький, и приступы кашля могут вызвать изменения в легочной ткани, используют оксигенотерапию, кислородные подушки или маски. Главное — не допустить гипоксии тканей.

Во время самого тяжелого периода спазматического кашля назначают нейролептические препараты, для сокращения количества и интенсивности приступов. Самые распространенные — аномизин, пропазин и атропин. Традиционные отхаркивающие средства противопоказаны, так как источник кашля в нервной системе, а не в дыхательных путях.

Коклюш у детей младше 2 лет

Маленькие дети переносят признаки болезни тяжело и нуждаются в медицинском уходе. Начальный период у них длится не неделю, как у старших детей, в буквально двое — трое суток. Им нужен постельный режим и максимально спокойная обстановка. Малейшее беспокойство может вызвать очередной приступ кашля.

Условия в палате для лечения коклюша у детей должны быть особые:

1. Хорошо проветриваемая комната с увлажнителями воздуха, затененная и тихая.
2. Питье нужно частое и дробное, комнатной температуры.
3. В помещении нужно несколько раз в день проводить влажную уборку.
4. После приступа кашля у ребенка до года необходимо очистить нос от слизи, а резиновую грушу после каждого отсасывания мыть.
5. Крайне важно тщательно и регулярно избавлять ребенка от накопившейся слизи.

Чем младше ребенок, тем вероятнее длительные остановки дыхания после приступа, от нескольких секунд до минуты. Возможен некроз легочной ткани, изменения в сердечной мышце. Младенцы больше других рискуют получить осложнения из-за кислородного голодания во время спазматического кашля, поэтому грудным детям лучше всего переносить заболевание в стационаре, под присмотром врачей. При частой рвоте малышу понадобится внутривенное введение жидкости.

Прививка от коклюша

Появление прививки от этой инфекции стало спасением тысяч детских жизней, поскольку в тяжелой форме коклюш способен привести к смертельным осложнениям.

В первый раз ребенка прививают в 3 месяца, а затем проводят регулярные ревакцинации — три раза через каждые 45 дней. Еще одна ревакцинация происходит в 2 — 2,5 года. Прививка не дает 100% защиты, но в случае заражения она не позволит инфекции перейти в тяжелую форму и предотвратит осложнения. У привитых детей или взрослых коклюш протекает в так называемой нетипичной форме и обычно не диагностируется, из-за чего они становятся источником очень опасной инфекции для непривитых детей.

Прививки очень важны потому, что коклюш у детей очень распространен и при этом может быть крайне опасным. Он определяется намного реже, чем в реальности встречается, поскольку может протекать легко и даже незаметно. Непривитые дети до 7 лет, которые контактировали с больным, должны быть помещены в карантин на две недели и отправлены на обследование. Дети до года в такой же ситуации должны получить противокоревой иммуноглобулин.

Переболевший человек приобретает крепкий пожизненный иммунитет. Повторно коклюш может атаковать человека с ослабленным иммунитетом или в пожилом возрасте, но он не дает осложнений и проходит легко.