Когда прижигать эрозию после родов. Как лечат эрозию шейки матки после родов? Существует ли эрозия шейки матки на Западе

Здравствуйте, мои дорогие читательницы! Многие новоиспеченные мамочки после родов сталкиваются с такой пренеприятной проблемой как эрозия шейки матки после родов.

Большинство видят в этом диагнозе приговор — «детей больше не ждите», но в данной статье я помогу вам разобраться — так ли страшна эрозия после родов, сможете ли вы в будущем родить на свет здоровеньких малышей и если проблема столь велика — когда лечить эту неприятную болячку.

Как вы уже, наверное, поняли — эрозия шейки матки — это ранка. Она может появиться как у еще не рожавших женщин, так и у тех, кто уже познал радости материнства.

Причин возникновения эрозии несколько:

  • Разрывы, которые получаются у некоторых женщин во время прокладывания малышом дороги на этот белый свет.
  • Гормональный дисбаланс, который может проявиться после появления ребенка.
  • Инфекция, попавшая в организм во время родов или при неправильной гигиене после них.
  • Повреждения слизистой вследствие непрофессионального, либо небрежного наложения швов на образовавшиеся разрывы.

Увы, от этого недуга не застрахована ни одна женщина. Не зря врачи просят явиться на прием спустя пару месяцев после родов, чтобы осмотреть вас и выявить такие неприятные проблемы.

Внешне это выглядит как ярко-красное пятнышко, но, естественно, сами вы его разглядеть никак не сможете. Это под силу лишь гинекологу со специальным увеличительным зеркалом.

Очень важно вовремя поставить данный диагноз, поскольку обычная и небольшая с виду язвочка может стать причиной рака шейки матки .

Симптомы эрозии

На самом деле такая неприятная болячка может никак не проявляться до осмотра у гинеколога. Однако, есть несколько симптомов, которые говорят о наличии патологий:

  • Не вполне обычные выделения с запахом. Если вы увидели небольшое пятнышко, то не стоит в панике бежать к врачу — это нормально.
    Не нормально когда таких выделений много и они имеют специфический запах.
  • Наличие кровянистых выделений. Особенно это может проявляться после полового акта.
    Мамочки, не путайте послеродовые выделения с этим симптомом.
    Вот если по истечении полугода вы нет-нет да и увидите после любовной ночи с мужем выделения с кровью — вот тогда уже стоит побеспокоиться.
  • Тянущая боль внизу живота также может являться признаком эрозии.
  • Нарушения менструального цикла.

Какие имеются методы лечения

Диагностику и лечение эрозии может назначать только опытный врач. Специалист определит причину возникновения ранки, предложит вам сдать необходимые анализы и назначит соответствующее лечение.

Если, к примеру, шейка матки получила некие повреждения из-за инфекционного заболевания, то вначале вам придется вылечить его, а затем уже справляться с эрозией.

Для точного диагноза врачу придется прибегнуть к дополнительным анализам, таким как мазок со слизистой, посев микрофлоры и анализ крови.

Не переживайте — все это нужно, чтобы исключить попадание инфекции в организм, из-за которой и может появиться эрозия.

Почти каждая женщина слышала о том, как лечат данную болячку. Хочу вас уверить, что многие дадут однозначный ответ — прижигают.

Имеется несколько методов борьбы с этой пренеприятной напастью и каждый из них имеет свои недостатки и достоинства. Опять же хочу сказать, что только гинеколог определит способ лечения, чтобы последствия были для вас минимальны.

Все зависит от степени запущенности самой эрозии, возраста женщины, от ее здоровья, а также прочих факторов.

Основные методы лечения послеродовой эрозии

Как влияет эрозия на последующую беременность и роды

Вот мы и подошли к нашему главному вопросу. Медики утверждают, что эрозии шейки матки на новую беременность повлиять никак не могут. Если вам неприятен половой акт с супругом, вы испытываете дискомфорт, то это и может отразиться на частоте попыток зачатия, но вот на самом зачатии — никак.

Можно рожать с небольшой эрозией, однако большие пораженные участки могут оказать влияние на раскрытие шейки, на скорость родов. Если вы вдруг обнаружили эрозию во время беременности, то лечить вы будете ее после того, как родите. Не переживайте — вы точно родите, ребенок не застрянет, шейка не разорвется и не будет многого того, чем нас пугает старшее поколение.

Главное при планировании беременности — пройти полное обследование, и если у вас будет найдена эрозия, то стоит ее пролечить.

Причем те, кто рожал с эрозией утверждают, что каких-либо неприятных ощущений из-за этого не испытывали. Ну правильно, какие тут мысли об эрозии, если ты занята совсем другим при родах. Да и ощущения тут настолько сильные, что не поймешь, болит ранка на шейке матки или так и должно быть.

Единственное, после родов уже имеющееся повреждение может увеличиться в размере, но это не особо страшно, если вовремя обнаружить язвочку. Вы не узнаете о ней, пока не посетите своего гинеколога.

Когда начинать лечение эрозии

Вот вы родили малыша, выждали послеродовой период, сопровождаемый кровянистыми выделениями, посетили своего врача и узнали о наличии неприятной «болячки». Вам хочется от нее быстрее избавиться, но есть одно, но — вы кормите ребеночка грудью.

Многие медики советуют воздержаться от любого лечения в этот период, ведь при малейших осложнениях, придется пить лекарства, что может пагубно отразиться на малютке.

Пугать не хочу, но как при любом оперативном вмешательстве могут быть осложнения после лечения, после прижигания. Хотя они не столь страшны, как при НЕ лечении.

Также многих терзает вопрос — когда же прижигать эрозию? До месячных или после? Тут нет однозначного ответа. К примеру, обычное прижигание лучше делать после менструации, а вот для радиоволновой хирургии и химической коагуляции определенного времени нет.

То есть все зависит от того, какой метод лечения вы выберете.

Восстановление после лечения

Восстановительный период после лечения поврежденной шейки матки может быть различным, опять же из-за разных методов вмешательства. Обычно данный период длится до двух месяцев.

Хочу отметить, что-то, как быстро ваш организм восстановится, зависит только от вас.

Главный вопрос всех женщин — когда можно заниматься сексом? В первый месяц от этого приятного времяпрепровождения стоит отказаться.

Также воздержитесь от горячих ванн, поднимания тяжестей (вообще эту заботу следует всегда поручать сильной половине человечества).

Не используйте при менструации тампоны, а при дальнейших половых актах (хотя бы на протяжении второго месяца) пользуйтесь презервативами.

Это нужно для того, чтобы защитить вашу флору от посторонних попаданий на время восстановления эпителия. Ну, а сколько заживает ранка — зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Народные средства в помощь

Если у вас небольшая ранка на шейке матки, то вы можете не прибегать к операционному вмешательству в ваше внутреннее пространство. Как прижигают эрозию, вы уже поняли, но возможно ли лечение повреждений народными средствами?

Да, но только перед тем, как лечиться таким образом, проконсультируйтесь со своим врачом-гинекологом.

Для этого отлично подойдет облепиховое , либо эвкалиптовое масло , точнее тампон, смоченный в нем. Повторять процедуру следует дважды в день на протяжении 10 суток.

Мед и алоэ — кладезь полезных лечебных свойств. С вашей небольшой ранкой эти два компонента справятся без труда в течение 15 дней.

Просто смешиваете три чайных ложечки сока алоэ, 20 мл меда и пару капелек касторового масла и смачиваете в этом растворе тампон. Дальше вы знаете что с ним делать.

Спринцевание настойкой из календулы не только исцелит вас от небольшой язвочки, но также восстановит микрофлору. Идеально, если сочетать спринцевание с применением тампонов.

Ну и напоследок могу предложить вам настойку зверобоя (4 ст. ложки заливаем 2 литрами горячей воды, кипятим 10 минут, и настаиваем полчаса). Спринцуемся на протяжении 15 дней.

Хочу подвести итог всему вышесказанному:

  1. На самом деле эрозия не так страшна, как её малюют.
  2. Имеется достаточное количество способов борьбы с повреждением данного рода и не стоит слушать многоуважаемых бабушек и прочих советчиков, которые утверждают, что эрозию только прижигают.

Сколько людей, столько и мнений. Идеально будет выслушать своего гинеколога, который уж точно плохого вам не посоветует и предложит максимально выгодное и комфортное лечение.

Теперь вы в курсе как прижигают и сколько все это дело заживает. Самое главное — будьте уверены, что даже с прижженной болячкой вы сможете родить еще не одного здорового карапуза.

Девочки, дорогие мои! Относитесь к своему здоровью предельно внимательно. Если у вас выявлена данная проблема, посетите вебинар врача-гинеколога Ирины Жгаревой «Эрозия шейки матки. Лечить или не лечить? »

На вебинаре подробно будут рассмотрены вопросы:

  • Что такое шейка матки.
  • Ее роль и функции в жизни женщины.
  • Эрозия, эктопия, псевдоэрозия, дисплазия, цервицит — как разобраться в этих терминах, и что они таят в себе.
  • Какие состояния шейки матки являются физиологической нормой.
  • Что и как необходимо лечить, чтобы предотвратить появление и развитие онкологии.
  • Традиционные методы лечения, их травмирующие последствия.
  • Перечень анализов, которые необходимо сдать, чтобы понять суть заболевания.
  • Подробнейший план действий по результатам анализов, необходимый конкретно для вашей ситуации.

Ваше здоровье в ваших руках. Не дайте маленькой неприятной ранке стать источником неизлечимой раковой опухоли, либо страшного инфицирования.

Надеюсь, моя статья дала полноценный ответ на все ваши вопросы по поводу эрозии шейки матки, и вы в любой подобной ситуации посоветуете правильное решение своим подругам и знакомым.

Я же, в свою очередь, буду радовать вас новыми интересными статьями, касающихся женского здоровья и счастья. Удачи вам, мои милые читательницы.


Нелегка участь современной женщины: сплошные заботы и проблемы, да к тому же все большее количество всевозможных болячек пытается подорвать и без того не в меру нагруженный организм, а когда к этому списку добавляются еще и гинекологические болезни, приходится совсем туго. Согласно данным, у каждой второй представительницы прекрасного пола после родов рано или поздно диагностируется эрозия шейки матки. Казалось бы, в наше время продвинутых технологий и развитой медицины любую проблему можно решить «в два счета», но на деле выходит не так просто.

Сегодня существует такое большое количество лечебных мероприятий, направленных на устранение эрозии шейки матки, что порой выбор наиболее эффективного занимает немало времени. Кроме того многие женщины часто задаются вопросом, а может ли эрозия шейки матки пройти сама после родов? Но не будем забегать вперед и поговорим обо всем по порядку.

Разновидности и причины возникновения эрозии после родов

Это заболевание, действительно, нередко встречается у женщин после родов, в особенности осложненных. Часто случается, что во время родов шейка матки открывается с большим трудом, что значительно повышает риск разрыва внутренних тканей. В том случае, если врачу не удалось их вовремя заметить или швы были наложены неаккуратно, то возникновение эрозии практически обеспечено. Что же такое эрозия и почему еще она может появиться?

Напоминаем, что шейка матки является продолжением самой матки, своеобразным «каналом», соединяющим маточную полость с влагалищем. В норме ее влагалищную часть (экзоцервикс) гинеколог видит, проводя обычный осмотр, тогда как внутренняя часть (эндоцервикс или цервикальный канал) недоступна для обследования. Если же эндоцервикс становится «видимым», то можно всерьез говорить о диагнозе «эрозия шейки матки».

Такое состояние могут спровоцировать чересчур быстрые или стремительные роды, большой размер плода, хирургические вмешательства в момент родоразрешения, частые аборты в прошлом, ранние или, напротив, слишком поздние роды. Наравне с этими причинами эрозию также могут вызвать инфекционные болезни, передающиеся путем незащищенного полового контакта.

В период беременности женский организм часто бывает ослаблен, что упрощает заражение любыми бациллами, которые делают шейку матки рыхлой и таким образом способствуют появлению эрозии.

Лечение эрозии

Обнаружить эрозию шейки матки после родов можно уже спустя несколько недель. Именно поэтому новоиспеченным мамочкам не стоит пренебрегать посещением гинеколога. Очень часто такая эрозия протекает бессимптомно, и женщина узнает о ней лишь при повторной беременности или после появления симптомов. Таковыми могут быть различные выделения из влагалища, боли внизу живота тянущего характера (в том числе и во время полового акта), жжение или зуд – все это является бесспорным поводом для обращения к врачу.

Для предотвращения развития эрозии после родов по причине разрыва тканей акушер-гинеколог должен проводить ушивание шейки. Если такая манипуляция произведена не была, то не исключено, что эрозия после родов пройдет самостоятельно. Однако в этом случае существует большая вероятность того, что ее структура будет несколько деформирована. При этом женщине будет назначен курс лечения.

Лечение должно проводиться не сразу, а по истечении 2-х или 3-х месяцев после родов. Терапия может включать в себя различные способы борьбы с эрозией, но чаще всего показано прижигание.

Основные разновидности прижигания:

  • криодеструкция – замораживание пораженного участка жидким азотом;
  • лазерная коагуляция – прижигание лучом лазера;
  • диатермокоагуляция – прижигание путем воздействия электрического тока.

Не стоит волноваться, что такое лечение может быть несовместимо с грудным вскармливанием. Борьба с эрозией шейки матки может осуществляться различными методами, и если вы своевременно обратитесь к лечащему врачу, он сможет выбрать для вас наиболее подходящий способ с учетом индивидуальных особенностей.

Женщина может узнать и до беременности, и сразу после родов. В любом случае, о лечении этого заболевания надо своевременно позаботиться, ведь эрозия может стать причиной очень серьезных проблем.

У здоровой женщины влагалищная часть шейки матки покрыта плоским многослойным эпителием, а цервикальный канал шейки матки покрыт цилиндрическим эпителием. В норме переход одного эпителия в другой находится в зоне наружного отверстия канала шейки матки, и их граница не видна при гинекологическом обследовании.

Термин "эрозия" широко используется в практической жизни и литературе для обозначения патологического процесса на влагалищной части шейки матки, который характеризуется замещением многослойного плоского эпителия на цилиндрический. Он разрастается из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки.

Истинная эрозия — это участок шейки матки, вообще не покрытый эпителием. Такое состояние длится не более 1-2 недель и переходит в следующую стадию заболевания — псевдоэрозию, которая наблюдается у 10-15% женщин, обращающихся к врачу.

Псевдоэрозия образуется вследствие дальнейшего развития патологического процесса на основе истинной эрозии. При этом цилиндрические клетки эрозии шейки матки покрываются плоским многослойным эпителием из близлежащих тканей и превращаются в так называемые наботовые (заращение выводного протока желез шейки матки).

Почему после родов часто появляется эрозия?

Женщине рекомендуют посетить врача через 7-10 дней после выписки из роддома, при наличии послеродовых выделений каждые 2 часа менять гигиеническую прокладку и не жить половой жизнью в течение 6-8 недель для исключения воспалительного процесса, так как плацентарная площадка в полости матки остается не заживленной и может служить "входными воротами" для инфекций. Нарушение правил гигиены может привести к воспалительному процессу не только в , но и на ее шейке.

Причиной возникновения эрозии шейки матки могут стать, прежде всего, хронические и не выявленные воспалительные заболевания женской половой системы, при которых женщины жалуются на обильные выделения из влагалища различного характера, боли внизу живота. При наличии воспаления женщин беспокоят выделения из влагалища. Их характер зависит от возбудителя воспаления: они бывают гнойными, молочного цвета, творожистого характера, пенистыми с запахом "тухлой рыбы" и слизисто-кровянистыми. Воспалительный процесс во влагалище изменяет кислотность верхней трети влагалища со щелочной на кислую, тем самым способствуя разрастанию цилиндрического многослойного эпителия из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки.

После осложненных родов (роды с разрывами влагалища или шейки матки, и т.п.) к существующему иммунодефициту присоединяется снижение местного иммунитета (в полости матки и влагалище). Такое иммунодефицитное состояние способствует обострению хронического воспалительного процесса женских половых органов. При этом может произойти активация не только патологической микрофлоры влагалища, но и условно патогенной микрофлоры (это микроорганизмы, которые при нормальном состоянии иммунитета не проявляют своего патологического воздействия на организм женщины, но при иммунодефицитном состоянии вызывают воспалительную реакцию), что повышает возможность воспалительных процессов.

Другой причиной может стать изменение уровня женских половых гормонов, которое характерно для послеродового периода. Эти изменения также способствуют разрастанию цилиндрического эпителия и возникновению эрозии шейки матки.

Следующей причиной патологии шейки матки является эктропион (выворот слизистой оболочки цервикального канала). Это заболевание возникает из-за неправильного ушивания разрывов шейки матки или неправильного сопоставления краев шейки матки. Расхождение швов, наложенных на шейку матки, также является причиной эктропиона. Лечение его заключается в хирургическом восстановлении целостности шейки матки через 6-8 недель после родов.

Можно ли избежать эрозии?
Профилактику эрозии шейки матки надо проводить до наступления беременности. Заключаться она будет в выявлении и лечении инфекций, передаваемых половым путем (использовании презервативов при половой жизни, раннем обращении к врачу при появлении обильных выделений из влагалища), поддержании иммунитета (регулярные занятия физкультурой и спортом) и регулярном посещении гинеколога (если проводится кольпоскопия, достаточно посетить врача 1 раз в год, а если она не проводится — 2 раза в год).

Диагностика эрозии шейки матки

При осмотре в зеркалах врач увидит на шейке матки ярко-красную эрозированную поверхность неправильной, слегка овальной формы, которая располагается вокруг наружного зева или на задней губе (реже — передней губе) шейки матки. Поэтому каждая женщина должна регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. При эрозии после гинекологического осмотра могут появиться кровянистые скудные выделения из влагалища, которые самостоятельно проходят.

При подозрении на эрозию обязательно проводится кольпоскопия — простая и расширенная.

Простая кольпоскопия — это обзорный осмотр шейки матки кольпоскопом (специальным аппаратом). При проведении этой процедуры женщина лежит на обычном гинекологическом кресле, и доктор вводит во влагалище гинекологические зеркала, затем кольпоскоп — своего рода микроскоп с увеличением в 20-40 раз на большом передвижном штативе. Врач подводит кольпоскоп к области вульвы и смотрит в него, что позволяет изучить строение шейки матки. Данная процедура совершенно безболезненна.

Расширенная кольпоскопия — это осмотр шейки матки сначала после обработки 3%-ным раствором уксусной кислоты, которая вызывает спазм сосудов и усиливает патологическую картину. Затем шейку матки обрабатывают раствором Люголя. При эрозии и других заболеваниях шейка матки не будет окрашиваться в темно-коричневый цвет, а останется светлой.

Женщине при подозрении на эрозию надо сдать из влагалища на степень чистоты влагалища (для выявления степени воспаления и возбудителей, вызвавших воспаление) и мазок на онкоцитологию (для исключения онкологических заболеваний шейки матки). Также проводят бактериологический посев или анализ отделяемого для проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления инфекций, передаваемых половым путем, и неспецифических инфекций (стафилококков, стрептококков и т.д.) с определением их чувствительности к антибиотикам. Приступить к лечению эрозии шейки матки можно через 2 месяца после родов, так как организм женщины к этому времени уже относительно восстановлен.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки проводят после излечения воспалительного процесса женских половых органов и после консультации и лечения супруга женщины у андролога — для устранения у него инфекций и для профилактики повторного заражения женщины. В противном случае лечение эрозии может быть безрезультатным, с образованием рубцовых изменений на шейке матки. Лечение воспалительного процесса проводится в зависимости от возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При отсутствии чувствительности назначают антибиотики резерва (более мощные антибиотики, которые не используются в обычной практике) или озонотерапию (лечение озонированным физиологическим раствором который вводится внутривенно капельно, или тампоны с озонированным маслом вагинально). Также проводят иммунокорригирующую терапию (для восстановления иммунитета женщине назначают ВИФЕРОН 2, ВИФЕРОН З).

После курса лечения необходимо в течение трех раз после менструации на 5-6-й день сдать контрольный бактериологический посев на выделенные возбудители после комбинированной провокации (назначение лекарственных веществ для обострения воспалительного процесса, смазывание уретры, шейки матки 3%-ным раствором нитрата серебра, применение гоновакцины). Провокация проводится для того, чтобы в случае наличия даже небольшого количества возбудителя он активизировался, что позволило бы излечить его и добиться полного выздоровления.

После описанного выше обследования необходима биопсия шейки матки. Так называется взятие кусочка ткани на границе патологической и здоровой ткани для гистологического исследования — изучение клеток тканей при большом увеличении, для исключения злокачественных заболеваний. Желательно сдать этот анализ после менструации или за 7-10 дней до ее наступления, для профилактики шейки матки 1 . Сдать биопсию можно во время лактационной аменореи (отсутствия менструации во время кормления). Результат гистологического исследования обычно бывает готов на 4-10-й день. Только после этого анализа врач может приступить к лечению эрозии или другого заболевания шейки матки.
Эндометриоз — это заболевание, при котором эндометрий (внутренний слой матки) располагается в нетипичных для него местах (на шейке матки, во влагалище, на наружных половых органах, на брюшине и других органах). Если во время менструации на шейке будет свежая рана, то на ней может "поселиться" эндометрий.

Выбор метода лечения эрозии зависит от результата биопсии, наличия соответствующих навыков у врача и оснащения клиники аппаратурой. Лечение эрозии шейки матки лучше проводить на 5-7-й день после очередной менструации.

Наиболее эффективным и безопасным методом лечения эрозии считается лазерное излучение , так как оно позволяет регулировать мощность и глубину проникновения, при этом направляя луч строго на границу здоровой и больной ткани, оставляя здоровую ткань нетронутой. При этом методе происходит испарение патологических клеток, и рубца не остается.

Криодеструкция шейки матки — это замораживание жидким азотом (при температуре — 196°С) при помощи специального криоаппликатора. При этом происходит замораживание клеток шейки матки с образованием струпа (струп похож на белый участок кожи после обморожения) с частичным захватом здоровой ткани.

Диатермокоагуляция шейки матки — это прижигание высокочастотным током. После диатермокоагуляции на шейке матки образуется послеоперационный рубец. Он самостоятельно рассасывается через 10-14 дней.

Для лечения эрозии также применяют лечение химическими препаратами (СОЛКОВАГИН, ВАГОТИЛ). Это прижигание шейки матки — наиболее щадящая процедура, так как химические вещества проникают в ткань неглубоко. Его используют для лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин, а также при необширных эрозиях.

Все методы лечения эрозии безболезненны, так как шейка матки не имеет болевых рецепторов. Неприятные ощущения, связанные с лечением, часто бывают у эмоционально лабильных пациенток. После консультации врача перед операцией по желанию женщины проводят подготовку транквилизаторами (ФЕНАЗЕПАМ, СЕБАЗОН, РЕЛАНИУМ и др.) и ненаркотическими анальгетиками (ОРТОФЕН, КЕТАНАЛ и др.).

После процедуры женщина, как правило, в течение 2 часов находится под наблюдением врача. Это необходимо, чтобы своевременно оказать помощь при возникновении осложнений — кровотечений, снижения артериального давления, головокружения. На месте лечения образуется струп, который самостоятельно отторгается у каждой женщины через 14-25 дней, при этом из половых путей могут появиться сукровичные или необильные прозрачные выделения. Преждевременное его отторжение может вызвать кровотечение из шейки матки. Поэтому половая жизнь после лечения не рекомендуется до того, как пройдет очередная менструация. При появлении после лечения кровянистых выделений из влагалища необходимо срочно обратиться к гинекологу. Для улучшения регенерации (заживления) шейки матки врач может назначить те или иные влагалищные свечи на мазевой основе: МЕТИЛУРАЦИЛОВЫЕ СВЕЧИ, СОЛКОСИРИЛОВУЮ МАЗЬ, СВЕЧИ С ЭКСТРАКТОМ АЛОЭ.

Все вышеперечисленные методики лечения эрозии шейки матки могут применяться в период грудного вскармливания.

В заключение еще раз хочется обратить внимание читательниц на важность проблемы, так как эрозия является предраковым состоянием, то есть на пораженных участках может произойти злокачественное перерождение клеток. Поэтому своевременное лечение эрозии и других заболеваний шейки матки имеет огромное значение.

Сергей Монако
Врач акушер-гинеколог,
Краснодарский базовый
акушерский колледж

Обсуждение

уберите статью с сайта,она уже давно не актуальна,тем более,на вашем ресурсе представлены и современные статьи на данную тематику. эрозию лечить не нужно,а только наблюдать и сдавать ПАП-анализ

16.05.2016 18:04:29, зинаида

Здравствуйте! Около недели назад мне делали прижигание эктропиона, после этого начались выделения прозрачные, желтоватые, я бы не сказала, что обильные, но они есть.
Так должно быть или стоит проконсультироваться с лечащим врачом?
Заранее благодарю за ответ.

28.11.2012 20:46:41, pchelka1604

Девчонки, самое главное - ищите хорошего врача для прижигания эрозии, не экономьте, не проводите эту процедуру у полоумных бабушек в ЖК, потом очень долго придется расхлебывать проблемы, да и потратитесь неслабо на восстановление. Мне 3 февраля делали диатермокоагуляцию, многие говорят, метод жутко болезненный. Но со мной работала профессиональный врач, она подготовила меня к прижиганию в тетчение месяца, 12 февраля я приходила к ней на обработку шейки матки перикисью водорода. Сама процедура АБСОЛЮТНО БЕЗБОЛЕЗНЕННА, хотя я по жизни очень чувствительна к боли. Слава Богу, выделений почти нет, после осмотра 12.02 врач сказала, что все хорошо, велела прийти после месячных. Так что, девушки, прижигайте, не бойтесь, помните - не приженная вовремя эрозия В ЛЮБОЙ МОМЕНТ может стать началом рака, а рак, как известно, если и лечится, то весьма проблематично. Не создавайте себе лишних трудностей, даже если кому-то будет больно, перетерпеть надо максимум 10-15 минут. Это ничто по сравнению с долгой и счастливой жизнью!!!

13.02.2010 19:28:25, МЭРИ ДЖУ

Здравсвуйте! Ответьте, пожалуйста, можно ли прижигать эрозию, если поставлена спираль, т.е. не удаляя и если можно, то как это правильно должны делать врачи.
Спасибо.

17.11.2008 17:49:42, Шолпан

Здравствуйте у меня эрозия. мне 19 лет и я не рожала даже если доктор скажет срочно рожать пусть сам и идет туда. я делаю облепих тампоны ставила 30шт свечек и никакого толку что еще посоветуете

08.10.2008 14:37:52, Аня

Здравствуйте. Эрозию лечила после первых родов не помню прижигали или азотом, вторые роды прошли нормально никакой эрозии не возобновилось. Сейчас снова беременность. Вначале беременности никакой эрозии не было, только рубец, а недавно нужно было сделать мозок на бакпосев и чувствительность к антибиотикам, а врач напугала огромной эрозией, которую сейчас нельзя лечить. Не знаю, что и делать, еще половину срока ходить. Как быстро она может вырости до больших по понятию врача размеров? Когда брали мазок в начале беременности, так скребли, что муж сказал, что так и рак получить не трудно, а сейчас вылезла эта эрозия. Могла ли она образоваться из-за не правильно взятого мозка и инфицирования в результате его забора?

24.09.2008 10:15:57, Марина

Здравствуйте! 4.03 мне сделали прижигание эрозии шейки матки. 6 марта пошли сильные водянистые выделения. Я ходила к гинекологу, а он сказал, что так должно и быть. 16.03 начали идти с кровью. 17.03 только кровавые выделения.
Так должно и быть? Или это осложнения?
Спасибо!

18.03.2008 01:09:15, Галина

Моя подруга говорила, что ей тоже после первой дочки прижгли и как у МамантенОК на месте прижигания рубец и матка не открывалась, делали кесарево.
Мне сейчас тоже сказали, что огромная эрозия. Это уже второй раз. я хочу второго роать и так и не поняла надо ли делать прижигание сейчас или после родов лучше

23.02.2008 00:12:28, Мэг

Разрыв шейки при родах бывает не самой от эрозии, а от предшествующего прижигания, так как прижигание способствует рубцовому сужению шеечного канала. Поэтому этот метод непригоден для нерожавших или планирующих очередные роды. Исключение-обширный папилломатоз с угрозой злокачественной трансформации.

02.12.2007 03:02:24, Ольга

Vovremja rodov onanaoborot mozhet sama soboj ischeznutj... eta erozija.. kogda shejkamatki raskrivatsja budet..

11.09.2006 01:35:32, Silence

Эрозия во время родов ничем ни грозит!!! Первый раз прижигали Солковагином до родов. Потом родила. Появилась эрозия. Забеременела веорой раз, уже родила. Ни единого разрыва. Малышка подрастет и объязательно пойду прижигать.

04.09.2006 00:16:59, Ольга

04.09.2006 00:08:30

А мне после родов прижигали жидким азотом (не помню никаких неприятных ощущений - ни во время, ни после). Через некоторое время опять эрозия появилась - тогда я пошла к др.врачу - сделали прижигание током, кажись. Тоже не помню никакой боли. Так вот, с тех пор прошло около 4 лет, пришла к врачу по поводу беременности, оказалось, опять есть эрозия. и лечить ее теперь нельзя, пока не родишь, а при родах возможны проблемы - разрыв шейки.. Не знаю, как быть, неужели никакого лечения нет при беременности? Я уж на 7 месяце.. И только узнала - и не от врача - что это может вызвать проблемы при родах..

30.08.2006 17:28:45, Юлия

Мне с 19лет лечили мазями травками ничего не помогло, Для нерожавших можно делать только криодеструкцию (наконец-то узнала как она правильно называется) - прижигание азотом. Процедура дороже чем прижигание током и рубцы остаются именно после тока. Азотом не больно, просто неприятно и процесс заживления довольно неприятный около 1мес.Зато теперь говорят все ок. и рожать мона:)

30.08.2006 15:32:55, Alisa

Как все сложно... мне российский врач как-то сказала, что у меня относительно больщая эрозия. Ни один из немецких врачей на эту тему не заикнулся, при условии, что кольпоскопию они делают каждые полгода.

16.08.2006 15:55:17, Наталья Л_

Комментировать статью "Островок риска. Эрозия шейки матки"

Эрозия шейки матки. Сегодня пришла сестра вся в слезах. Посетила гинеколога и ей сказали, что у нее эрозия. Сестре успокоиться и пройти обследование в другой клинике, найти врача "своего", но не затягивать. Меня в обычной поликлинике лечили долго(до родов, после родов)...

Обсуждение

Ну в общем у меня аналогичная ситуация: у вас большая, детей не будет, ой, вам не надо прижигать - ой, а почему вы не прижигаете....Короче я прижгла - какими-то там волнами что ли. Не больно, на сек. чё-то там внутри потянуло, но потом отпустило.
Плохо, что наш "мегаопытный" раонный гинеколог сделала это в первый день мес-ых, так у меня потом год цикл восстанавливался, видимо от испуга...
Детей пока нет, к сожалению....надеюсь причина не в этом.

У меня с подросткового возраста эрозия, прекрасно родила, и еще буду... Сейчас как раз озадачилась прижиганием... Только вот тоже никак не пойму позицию врачей по поводу ее прижигания, одни говорят, что хорошо бы прижечь до родов, другие говорят, что не надо пока прижигать, если еще рожать собираетесь... Не пойму, после ее прижигания детей уже нельзя что ли иметь...

Роды после прижигания эрозии. Жду второго. Два года назад сделала прижигание эрозии на шейке, электро, получился приличный рубец, а Диатермокоагуляция шейки матки - это прижигание высокочастотным током. После диатермокоагуляции на шейке матки образуется...

У меня врожденная эрозия,такая что шейки матки почти не видно, до родов обрабатывали солковагином, эрозия осталась. Родила... эрозия осталась, после родов прижигали азотом, а она "зараза эрозия " все равно на месте и никуда не делась, посмотрим как рожу второго.

Обычно эрозия проходит после родов сама (многих знаю, у кого проходила). Я перед первой бер-тью не лечила, а со второй даже проверяться не стала заранее, решила, раз Вам никто разве не говорил, что эрозия чревата многими проблемами и может вызвать рак шейки матки?

Обсуждение

Вам бы к врачу хорошему сходить с циститом и эрозией. Обычно эрозия проходит после родов сама (многих знаю, у кого проходила). Я перед первой бер-тью не лечила, а со второй даже проверяться не стала заранее, решила, раз первого нормально родила, дальше как по маслу должно пойти - так оно и было, но я их подряд родила,как только первую перестала кормить, тут же второй стала обзаводиться:). Но у меня было к кому обратиться, внушающему доверие (в драгоценности много народу знающего:)).

У меня в первую беременность диагностировали эрозию. После родов она пропала. Перед второй беременностью ее тоже не было. Сейчас, во вторую беременность, снова появилась, но врач сказала, что говорить о лечении можно только после родов.

После родов у меня обнаружили эрозию). Эрозия шейки матки. После родов у меня обнаружили эрозию. В районной ЖК - прижигать хотят, а я боюсь, ведь сейчас есть И мне прижигали, никаких проблем. Не больно и все прошло сразу. А до этого пробовали лечить по...

Обсуждение



Ну и не знаю теперь...Надо идти к третьему доктеру...:)

Спасибо всем за сочуствие и советы:)
Сегодня была у другого гинеколога:(Ну это прям поговорка "два юриста, три мнения" :(Первая говорила, что эрозия небольшая, сама заживет, ну а в целях профилактики и полечить можно. А эта говорит огромная...во всю шейку...:(вот и верь после этого людям. :((Пыталась убедить ее, что я лучше может буду снакчала детей заводить? А она говорит, нет! половой покой понимаешь...и лечть. Радует правда, что мозок нормальный...а сегодня биопсию делали....бр.. бедные мы бедные женщины. :)
Ну и не знаю теперь...Надо идти к третьему доктеру...:)

Благодаря различным телепередачам и другим информационным источникам типа «теории заговора», многие убеждены, что эрозия шейки матки(эндоцервикоз, эктопия) - некая «лжеболезнь». И якобы за границей такого диагноза как эрозия шейки матки после родов не существует, и состояние, носящее название эрозия, лечится только в России. А цель этого заговора в масштабах страны - выкачивание денег из карманов пациентов и обогащение врачей.

Существует ли эрозия шейки матки на Западе?

Действительно, за рубежом диагноз эрозия шейки матки не ставят, а определяют уже наличие цервикальной дисплазии, которой, как считается у нас, и предшествует эрозия. Цервикальная дисплазия — предзлокачественное изменение клеток шейки, которое вызывается вирусом папилломы человека (HVP), также отмечаются и другие сопутствующие факторы.

Проведенные исследования выявили увеличенную предрасположенность к тяжелой степени дисплазии и раку у курящих женщин и у женщин с подавленной иммунной защитой(например, при вирусе иммунодефицита). Почему одни женщины, зараженные вирусом папилломы, заболевают дисплазией и раком шейки, а других они обходят стороной, не выяснено.

Диагностируется дисплазия биопсией тканей влагалища, вульвы и шейки матки и анализом мазка на цитологию(исследование клеток под микроскопом). Против девяти общих типов вируса папилломы, ведущих к развитию рака, предусмотрена вакцинация. Лечение состоит в деструкции(разрушении структуры) и удалении пораженной области.

Как правило, цервикальная дисплазия не дает выраженных симптомов, поэтому для своевременной диагностики необходимо регулярно осматриваться у гинеколога и проводить анализ мазка для выявления аномальных клеток.

Если результат мазка на цитологию отрицательный или неясен, то далее используются следующие виды обследования:

  • Кольпоскопия — внутреннее обследование с помощью специального микроскопа.
  • Биопсия — забор кусочка ткани с подозрительных областей, выявленных при кольпоскопии и последующее его изучение под микроскопом. Окончательный диагноз возможно поставить только с использованием данного способа диагностики.

Можно ли применять тержинан для лечения женщин при грудном вскармливании

Дополнительно женщине предлагается пройти тест на наличие рискованных видов вируса папилломы 1 типа, который может быть использован в качестве замены мазка.

Выявленная и подтвержденная гистологически(после биопсии) дисплазия по степени тяжести подразделяется на легкую, умеренную и тяжелую(рак шейки матки).

При легкой степени дисплазии заболевание часто регрессирует и проходит самостоятельно. Встречается и прогрессирование патологии. Поэтому женщины с легкой степенью дисплазии подлежат регулярному медицинскому наблюдению. Лечение в этом случае не проводится.

А вот дисплазия умеренной и тяжелой степени подлежит лечению. Выполняется деструкция лазером, холодом, электрическим током и хирургия радиоволновым способом. В крайних случаях выполняется хирургическое удаление пораженной области.

Такое состояние, как эрозия шейки патологией не считается, а эрозивные проявления на ней рассматриваются как сопутствующие симптомы других патологий — инфекционных заболеваний, аномалий развития, последствий травматических воздействий.

Лечением псевдоэрозией, или эктопией, не занимаются, и большинство случаев ее проявления рассматривается как вариант физиологической нормы. При нарушении целостности покрова шейки в первую очередь определяются заболевания, вызвавшие такое состояние, и лечатся именно они, а не эрозия.

Что же такое эрозия шейки матки у нас?

Зачастую такой диагноз гинеколог ставит уже на первом приеме, зафиксировав при осмотре видимые глазу патологические изменения в эпителиальном слое шейки матки. Под этот термин до проведения соответствующих исследований с легкой руки может попасть и дисплазия.

Истинная эрозия шейки — дефект, при котором наблюдается поражение ранками и язвочками, нарушение целостности эпителиального слоя. Диагностируется истинная эрозия очень редко, так как при регенерации(заживлении) быстро становится псевдоэрозией.

Под псевдоэрозию(эктопию) подпадает состояние, когда происходит замещение плоских эпителиальных клеток влагалищной части шейки цилиндрическими клетками маточной части шейки. Внешне это проявляется как ярко-красное пятно, наблюдаемое при осмотре вокруг наружного канала. Встречается такое замещение тканей практически у половины женщин моложе 40 лет.

Совместимо ли заболевание гриппом и грудное вскармливание малыша

Причины эрозии

Причинами считаются инфекции органов мочеполовой системы, вызванные стафилококками, стрептококками, энтерококками, кишечной палочкой и передающихся половым путем — хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой, гарднереллой.

К факторам риска относится травмирование шейки в процессе родов — частым последствием этого становится эрозия после родов.

Часто она возникает у женщин старше 45 лет из-за снижения уровня эстрогенов в крови. Цилиндрические клетки чувствительны к гормонам, и граница цилиндрического эпителия перемещается наружу, образуя эктопию.

Симптомы эрозии

Эрозия редко проявляет себя какими-либо симптомами. Если она сопровождается воспалительным процессом(цервицитом), то присутствуют выделения из влагалища. Изредка встречается такое проявление, как боль при половом акте и кровянистые выделения после него.

Лечение

Вопрос о том, является ли эрозия причиной атипичного изменения клеток — дисплазии, являющейся в свою очередь предраковым состоянием, в медицинских кругах спорный. Поэтому эрозия подлежит лечению. Используются следующие методы:

  • Оперативные. Электрохирургия — разрушение цилиндрического слоя клеток эрозивного кольца под воздействием тока. Болезненный и действенный способ.
  1. Криохирургия — низкотемпературное воздействие на область патологии. Безболезненный способ, но менее эффективный из-за вероятности недостаточного промораживания тканей.
  2. Лазерная деструкция — перспективный метод как по эффективности, так и в плане редкости возникновения послеоперационных осложнений.
  3. Радиохирургия — воздействие сверхвысокочастотным магнитным излучением. Самый дорогостоящий метод, но его применение оправдано благодаря комплексному воздействию — деструкции, регенерации, противовоспалительному эффекту и др.
  • Химическая и лекарственная коагуляция. Применяется электрофорез с цинком, препараты Ваготил и Солковагин. В лекарственной терапии хорошо зарекомендовал себя немецкий препарат Вульностимулин.
    Перед родами оперативными методами эрозию обычно не лечат. Связано это с тем, что на месте воздействия возможно образование рубца, который нарушает эластичность и препятствует нормальному раскрытию шейки в родах.
  • Насморк у беременных – как правильно его лечить?

    Если у вас эрозия была обнаружена еще до беременности, то после родов организм женщины «обновляется» и есть высокая вероятность излечения этого заболевания. Но в тоже время ситуация может быть кардинально другой.

    Потому обязательно после родов, когда закончатся выделения посетите гинеколога, для постановки точного диагноза.

    Эрозия лечится оперативными методами после завершения восстановительного периода и прекращения послеродовых выделений. При этом имейте в виду, что после таких процедур противопоказаны физические нагрузки и подъем тяжестей из-за риска возникновения кровотечений. Лечение с использованием химических и фармакологических методов возможно после окончания грудного вскармливания.

    После выявления эрозии выбор всегда остается за вами, — лечить или оставить все как есть.

    Известно много случаев, когда она проходит самостоятельно. Но если ваш выбор пал на отказ от лечения, не забывайте об опасности перерождения не вылеченных ранок в дисплазию, что может в дальнейшем вылиться в рак шейки матки. Держите ситуацию под контролем, посещая гинеколога 2 раза в год и проверяя состояние эрозии.

    Эрозия с патоморфологической точки зрения означает дефект покровного слоя . Язва желудка начинается с эрозии, предраковые состояния провоцирует эрозия шейки матки.

    Иногда женщина рождается с дефектом эпителия шейки матки. Подобное состояние никогда не приводит к изменениям внутриклеточной структуры. Чаще всего врождённый дефект покровного слоя после родового открытия шейки матки исчезает.

    Клетки внутренней выстилки шеечного канала вворачиваются, а снаружи остается поверхность, устланная многослойным плоским эпителием, как оно и положено в норме. Когда остаётся эрозия шейки матки после родов, она уже не классифицируется как врождённая.

    Поэтому такая эрозия представляет собой патологическое – ненормальное состояние не только для шейки матки, но и для всего женского организма.

    Условия для развития эрозии шейки матки после родов

    Для развития или прогрессирования эрозии шейки матки необходима анатомическая площадка, на которой развивается рост клеток цилиндрического эпителия в нетипичном месте.

    Этому способствуют следующие состояния:

    • инфекция родовых путей: кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища), переходящий в цервицит (воспаление шейки матки), который прогрессирует в эндоцервицит (воспаление шеечного канала);
    • травматические разрывы слизистой оболочки шейки матки во время родов;
    • микротрещины слизистой оболочки шейки матки, полученные при производстве абортов.

    После аборта, сделанного до первых родов, имеющийся врождённый дефект слизистой оболочки шейки матки не сможет ввернуться вглубь шеечного канала.

    Женщина с врождённой эрозией автоматически теряет шансы на самоисцеление после родов.

    Механизм развития послеродовой эрозии шейки матки

    В месте повреждения шейки матки, происходит самостоятельное заживление. Процессы регенерации происходят за счёт тех клеток, которые растут быстрее. В шейке матки резервом для регенерационных процессов служит однослойный цилиндрический эпителий, который выстилает цервикальный канал.

    Рост многослойного плоского эпителия сильно запаздывает, его клетки растут уже поверх цилиндрических. Места соединения двух разных по структуре тканей приводят к их взаимному разрушению , что и проявляется появлением эрозии шейки матки.

    Особенности развития эрозии шейки послеродовой матки

    В послеродовом периоде происходит обратное развитие детородных органов.

    Матка, которая увеличилась за время беременности в десятки раз, постепенно приобретает прежние размеры.

    Шейка матки, которая открывалась во время родов, закрывается. Это не происходит в один день, и даже одной недели на полное восстановление явно недостаточно. Послеродовый период длиться в течение восьми недель.

    Шейка матки, длиной в 4-5 см., во время родов уплощается – «сглаживается» – до 0,4-0,5 см. Цервикальный канал укорачивается в десять раз и расширяется от 0,2-0,5 см. до 10 см. в диаметре. Площадка, на которой располагаются клетки канала, сужается. Следовательно, любой разрыв или надрыв шейки в родах, увеличивается в десять раз.

    Тотчас после родов шейка образует собой широкую трубку, открывающуюся во влагалище. При разрывах шейки, её стенки сшивают между собой в родильном зале.

    Послеродовый эктропион

    Вследствие надрыва края шейки матки, происходит выворот шеечного канала, и клетки цилиндрического эпителия оказываются снаружи канала, вследствие чего, они соприкасаются с микрофлорой влагалища.

    При имеющемся до родов воспалительном процессе, разрушение цилиндрических клеток прогрессирует – площадь эрозии расширяется.

    В редком случае послеродовый эктропион не превращается в эрозию.

    Счастливый случай полностью определяется поведением женщины в послеродовом периоде:

    • соблюдение гигиены – точно такой же, как при месячных: исключение половой жизни, мытья в ванной и купания в бассейнах и открытых водоёмах;
    • своевременная явка в женскую консультацию, спустя две недели после родов.

    Правила гигиены в послеродовом периоде представляют собой технику безопасности, соблюдая которую, женщина предохраняется от инфекции и развития эндометриоза.

    Через две недели после родов шейка матки уже выглядит вполне оформленной, на её поверхности чётко видны участки, поражённые эрозией. Либо такие участки полностью отсутствуют, не смотря на то, что канал шейки матки ещё не до конца сомкнут.

    Важность обследования в послеродовом периоде

    Спустя две, максимум, три недели после родов в кабинете женской консультации берут на исследование влагалищные выделения и мазок отпечаток с поверхности шейки матки. Так определяют наличие воспаления и состояние клеток шейки.

    В период грудного вскармливания женщине сложно уделить внимание собственному здоровью, но необходимо выделить время для посещения врача акушера-гинеколога.

    При наличии инфекции влагалища производится лечение, затем производится контрольный осмотр. Если обнаруживается эрозия – она подлежит оперативному лечению.

    В послеродовом периоде нет необходимости ждать месячных, чтобы заниматься лечением шейки матки. Это нужно для женщин вне беременности, так как заживление раны после прижигания происходит успешнее в первую фазу цикла.

    В послеродовом периоде все силы организма направлены на восстановление, поэтому заживление происходит гораздо успешнее.

    Эффективность лечения эрозии шейки матки после родов

    Никакие имунномодуляторы и заживляющие средства не способны проделать восстановительную работу с такой силой, которой обладает организм женщины в послеродовом периоде.

    Прижигание эрозии шейки матки в послеродовом периоде часто дополняется элементами хирургической пластики, которая преследует цель – формирование цервикального канала. Когда он сомкнут, инфекционные агенты не могут попасть в полость матки.

    Этому препятствует слизистая пробка, которая вырабатывается под действие эстрогенов. Когда канал шейки матки, вследствие послеродового выворота не смыкается, слизь в нём не задерживается. Ворота для инфекции остаются распахнутыми настежь..

    Кому и когда после родов следует явиться на осмотр к гинекологу

    • эрозию шейки матки;
    • разрывы шейки матки в родах;
    • «плохие» результаты мазков и цитограммы в конце беременности и тотчас после родов.

    Своевременная явка на осмотр к врачу поможет решить проблемы, связанные с шейкой матки. Явиться на приём следует спустя две недели после родов. Осмотр шейки матки в более раннем сроке послеродового периода не даст объективной оценки. Явившись позднее, женщина рискует остаться с незаживающей раной шейки матки на длительный период времени.



    Понравилась статья? Поделитесь ей
    Наверх