Клопидогрел - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

В каких ситуациях врачи назначают медикамент «Клопидогрел»? Инструкция по применению, аналоги, форма выпуска, состав, побочные действия и показания к использованию этого лекарства подробно будут изложены в данной статье. Помимо этого, вы узнаете стоимость препарата и мнение пациентов о нем.

Форма выпуска и состав

В каком виде можно приобрести лекарство «Клопидогрел»? Инструкция информирует, что выпускается данный медикамент в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. В одной ячейковой упаковке содержится 14 штук, в банке - 14 или 28, в картонной пачке - 1 или 2 пластинки с лекарством. Основным действующим веществом является клопидогрел в форме гидросульфата. К вспомогательным компонентам, содержащимся в лекарственном препарате, относят безводную лактозу, прежелатинизированный крахмал, гидрогенизированное касторовое масло, полиэтиленгликоль 6000 и микрокристаллическую целлюлозу. Пленочная оболочка, которой покрыты таблетки, состоит из диоксида титана, гипромеллозы, алюминиевого лака (за основу взят краситель Понсо 4 R) и полиэтиленгликоля 400 и 6000. Реализуется медикамент «Клопидогрел» (цена будет указана ниже) через сеть аптек, но только при наличии рецепта.

Фармакологические характеристики

При лечении препаратом снижается агрегация тромбоцитов, вызванная другими агонистами. Действует лекарство «Клопидогрел» (инструкция по применению, цена, отзывы и много прочей полезной информации размещены на многих медицинских порталах и представлены в данной статье) на протяжении двух часов, максимальная эффективность приходится на 4-7 день при условии постоянного приема по 50-100 мг в сутки. Антиагрегантный эффект сохраняется от 7 до 10 дней в течение всей

Фармакокинетика

После перорального приема препарат «Клопидогрел» (75 мг - стандартная доза) быстро всасывается из ЖКТ, при этом концентрация в жидкой части крови повышается незначительно, а спустя 2 часа достигает уровня, который можно определить (0,025 мкг/л).

Интенсивно метаболизируется в печени. Основным метаболитом является неактивная производная карбоновой кислоты (составляет приблизительно 85 % циркулирующего исходного вещества в плазме). Средняя максимальная концентрация после повторного применения «Клопидогрела» составляет 3 мг/л, ее можно наблюдать спустя час после приема.

Действующее вещество и метаболит необратимо связаны с белками плазмы крови. Связь остается ненасыщаемой.

После перорального приема 14С-меченного «Клопидогрела» почти половина принятой дозы выводится при мочеиспускании, около 46 % - с калом на протяжении 120 часов. Т1/2 основного метаболита - 8 часов.

Насыщенность метаболита в разы больше у пациентов после достижения 75 лет, при этом не изменяется агрегация тромбоцитов и время кровотечения.

В плазме крови при тяжелых заболеваниях почек концентрация метаболита составляет от 5 до 15 мл/мин, в то время как при болезнях средней тяжести она равна 30-60. Несмотря на то что ингибирующий эффект у больных на аденозиндифосфат - индуцированную агрегацию тромбоцитов уменьшался, время кровотечения возрастало так же, как у здоровых добровольцев.

Показания

Осведомлены ли вы, для каких целей доктора назначают пациентам такой лекарственный препарат, как «Клопидогрел»? Аналоги и сам медикамент назначаются для профилактики тромботических осложнений при инфаркте миокарда и окклюзии периферических артерий. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и «Клопидогрела» показан в качестве профилактики при тромботических осложнениях, причиной которых стал острый коронарный синдром.

Противопоказания

«Клопидогрел» (цена в аптеках Московской области составляет около 510 рублей) применять противопоказано при:

гиперчувствительности;
остром кровотечении;
выраженной печеночной недостаточности;
внутричерепном излиянии и патологии, предрасполагающей к развитию кровотечений (опухоль легких, обострение язвенной болезни, гиперфибринолиз, туберкулез);
дефиците лактозы (для лекарственных форм, содержащих молочный сахар), наследственной непереносимости галактозы, глюкозы-галактозы.

«Клопидогрел»: применение и дозировка

Таблетки, согласно инструкции, можно принимать независимо от приемов пищи. Для профилактики тромботических осложнений пациентам с или инфарктом миокарда врачи назначают раз в день «Клопидогрел» по 75 мг. При остром заболевании, которое обусловлено развитием очага ишемического некроза в сердечной мышце, лечение следует начинать с первых дней. Курс терапии с применением «Клопидогрела» - не более 35 дней. Пациенты с ишемическим инсультом могут принимать данный медикамент на протяжении полугода. При тромботических осложнениях, возникших на фоне ОКС, без подъема сегмента ST, лечение начинают с одноразового приема нагрузочной дозы (300 мг), а в дальнейшем принимают не более одной таблетки в сутки. Максимальная эффективность наблюдается по истечении трех месяцев. Длительность терапии препаратом «Клопидогрел» (аналоги и дженерики представлены ниже) не должна превышать 1 года. На фоне ОКС с подъемом сегмента ST чаще всего назначают 75 мг препарата ежедневно с первоначальным одноразовым употреблением нагрузочной дозировки в комплексе с тромболитиками и ацетилсалициловой кислотой. Как только появятся симптомы, нужно перейти к комбинированной терапии. Пациентам старше 75 лет лечение назначается без нагрузочной дозы.

Передозировка

О приеме лекарства в дозах, превышающих рекомендуемые, свидетельствует увеличение времени кровотечения с последующими осложнениями. В таких ситуациях понадобится соответствующая терапия. В случае, когда нужна быстрая коррекция увеличенного времени кровотечения, необходимо переливание ТМ. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием «Клопидогрела» с варфарином приводит к увеличению интенсивности кровотечений, из-за чего такая комбинация крайне нежелательна. Вероятность кровотечения возрастает и при лечении лекарством в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами, ацетилсалициловой кислотой, ингибиторами гликопротеина и гепарином.

Побочные действия

Лечение медикаментом «Клопидогрел» (инструкция, цена, способ применения и дозы подробно описаны в данном материале) может привести к нежелательным последствиям:

Свертывающая система крови: в течение первого месяца терапии часто возникают кровотечения, появляются гематомы; реже - конъюнктивные кровотечения; единичные случаи - внутричерепные кровотечения.
Система кроветворения: в редких случаях - тромбоцитопеническая тромбогемолитическая пурпура, гранулоцитопения, анемия, включая панцитопению и апластическую анемию.
Нервная система: изредка появляются головные боли, парестезия, головокружения; нечасто - вертиго; единичные случаи - спутанность сознания и галлюцинации.
Кровеносные сосуды и сердце: нередко образовываются гематомы; иногда возникают тяжелые кровотечения, васкулит, понижается артериальное давление.
Дыхательные органы: носовое кровотечение, бронхоспазм, легочное кровотечение, интерстициальный пневмонит, кровохарканье.
Пищеварительный тракт: диарея, диспепсия, боли в животе, кровотечение из ЖКТ, гастрит и рвота, метеоризм, тошнота, запор, забрюшинное кровотечение, колит, панкреатит, стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит, повышенная активность печеночных ферментов.
Костно-мышечная система: артралгия, миалгия, артрит.
Кожные покровы: буллезная сыпь (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла, многоформная эритема), экзема, эритематозная сыпь и плоский лишай.
Мочевыводящая система: гематурия, гиперкреатининемия, гломерулонефрит.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, сывороточная болезнь, крапивница, псевдоаллергические реакции.

При терапии данным препаратом достаточно редко наблюдается повышение температуры тела, которое воспринимается не как результат приема медикамента, а как симптом простуды.

Особые указания

Лекарство «Клопидогрел» с особой осторожностью принимают при высокой вероятности развития кровотечений в результате оперативных вмешательств, нарушенной системы гемостаза. В случае если необходима операция, а антиагрегантное действие крайне нежелательно, от приема препарата нужно отказаться за неделю до назначенного срока хирургического вмешательства. Особо осторожно лекарство назначается при тяжелых нарушениях печеночной функции, которые могут стать причиной геморрагического диатеза. При появлении признаков повышенной кровоточивости потребуется исследование системы гемостаза. Помимо этого, необходимо постоянно контролировать показатели функциональной активности печени. Осторожно «Клопидогрел» применяют с гепарином, НПВС, варфарином. При проведении экспериментальных исследований не выявили канцерогенного и генотоксического действия препарата, кроме того, не установили влияние на способность управления транспортом.

«Клопидогрел»: аналоги и дженерики

Синонимы (аналоги) лекарственных препаратов - это медикаменты, обладающие одинаковым действием или имеющие одинаковый состав. Какими медикаментами можно заменить лекарство «Клопидогрел»? Аналоги препарата по активному веществу следующие: «Кардутол», «Детромб», «Агрегаль», «Тромбекс», «Клопилет», «Трокен», «Плавикс», «Плагрил», «Плогрель», «Таргетек», «Эгитромб», «Клопидогрел-Тева».

Каждый медикамент обладает разными особенностями, поэтому применение допустимо только после консультации с лечащим врачом.

Мнения о лекарстве

Что говорят люди о таком препарате, как «Клопидогрел»? Отзывы пациентов, которым довелось перенести тяжелые заболевания и хирургические вмешательства, носят исключительно положительный характер. Больные отмечают высокое эффективное действие медикамента, тем не менее оно не рассчитано для приема в целях самолечения. Аналоги лекарственных препаратов помогают пациентам выбрать оптимальный для них вариант в соотношении цены и качества, однако назначение и контроль эффективности должны быть возложены на опытного специалиста.

Клопидогрель – это препарат российского производства для устранения тромботических и тромбоэмболических осложнений у больных, перенёсших инфаркт миокарда, окклюзию периферических сосудов или ишемический инсульт. Средство также находит применение в целях профилактики развития тромбов при коронарном синдроме, фибрилляции предсердий, инсульте.

В основной состав лекарства входит действующее вещество клопидогрел в дозировке 75 мг. Этот компонент включают многие аналоги и синонимы рассматриваемого лекарства. Существуют близкие заменители клопидогреля с другим активным веществом, но из одной фармакологической группы, с идентичными показаниями.

Цены на таблетки клопидогрель представляют диапазон в 350–940 рублей, в зависимости от их количества. Отечественные, белорусские или украинские аналоги можно купить подешевле, импортные препараты стоят дороже.

Аналоги российского производства

Дешёвые аналоги препарата клопидогрель от отечественного производителя предлагает представленная ниже таблица.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Агрегаль	450–710	Точный аналог клопидогреля с идентичной дозой активного вещества. Средство оказывает антиагрегантное действие на тромбоциты на весь период их жизнедеятельности. Показания включают профилактические мероприятия при ишемических нарушениях, после инфаркта миокарда, ишемического инсульта, при болезнях периферических артерий, остром коронарном синдроме, чрескожной коронаропластике (операция).
Варфарин	70–190	Таблетки содержат варфарин в качестве действующего вещества. Механизм его действия заключается в торможении быстрой свёртываемости крови. Средство назначается при венозном тромбозе и эмболии сосудов, лёгочной артерии, а также при тромбоэмболических осложнениях после инфаркта миокарда, инсульта, фибрилляции предсердий, после хирургических ортопедических вмешательств.
Листаб 75	430–1240	Препарат российского и македонского совместного производства. Медикамент на основе клопидогрела с дозировкой 75 мг имеет аналогичные показания к назначению. Средство запрещено при состояниях, связанных с кровотечением, почечной и печёночной недостаточности. С осторожностью лекарство и его аналоги назначаются при беременности, грудном вскармливании, в детском и пожилом возрасте.
Ацетилсалициловая кислота	5–20	Самый дешёвый медикамент, которым можно заменить клопидогрель. Лекарство является нестероидным противовоспалительным средством с жаропонижающими, анальгезирующими свойствами. В данный список препарат попал за своё высокое воздействие на агрегацию тромбоцитов. Медикамент применяется при разных показаниях, в том числе при тромбозах и эмболиях, профилактике инфаркта миокарда, ишемического инсульта, нарушений мозгового кровообращения.

Украинские заменители

Современные лекарственные средства украинского производства, являющиеся близкими заменителями российского клопидогреля, включает список:

Атрогрел . Недорогой эффективный синоним рассматриваемого медикамента с одинаковым составом. Антитромботическое средство для профилактики атеротромбоза, атеротромботических и тромбоэмболических осложнений при мерцательной аритмии. Средняя цена 75–150 рублей.
Платогрил . Препарат из группы ингибиторов агрегации тромбоцитов для больных, перенёсших инфаркт миокарда, ишемический инсульт, с острым коронарным синдромом. При беременности и лактации следует оценивать соразмерность риска для матери и её ребёнка. Средняя цена 160–455 рублей.
Тромбонет . Действующее вещество – клопидогрела бисульфат в дозировке 75 мг. Средняя цена 110–365 рублей.

Белорусские дженерики

Замена на дешёвый антитромботический препарат может быть предложена фармацевтическим рынком Беларуси. Белорусские дженерики обладают высокой эффективностью и недорогой стоимостью.

Прочие иностранные аналоги

Выбирая чем заменить отечественное лекарство, пациенты часто обращаются к зарубежным аналогам.

Импортные аналоги клопидогреля:

Зилт . Таблетки с активным компонентом – клопидогрелом. Страна производитель – Словения. Средняя цена 550–2100 рублей.
Лопирел . Антиагрегантный медикамент с коронародилатирующим действием. Препарат производят в Исландии, на Мальте. Средняя цена 540–1470 рублей.
Плавикс . Современный эффективный антиагрегант с клопидогрелом в основе. Страна производитель – Франция. Средняя цена 1600–7530 рублей.
Плагрил . Самый дешёвый импортный синоним клопидогреля. Блокатор агрегации тромбоцитов. Выполняет коронаро расширяющее действие. Средство индийского выпуска. Средняя цена 380–530 рублей.

Клопидогрель, его близкие заменители и аналоги отпускаются в аптеках строго по рецепту. У препаратов могут быть серьёзные побочные действия, инструкция по применению содержит внушительные списки противопоказаний.

Отмечается высокое взаимодействие вещества клопидогрел с другими лекарственными компонентами, поэтому его одновременный приём с другими препаратами должен проходить под наблюдением врача. Самостоятельная терапия клопидогрелем, а также замена медикаментов, категорически запрещена.

Форма выпуска и состав

«Клопидогрель» (по латыни название пишется как Clopidogrel) производят в виде небольших таблеток в розовой оболочке. И находится в составе каждой - 75 мг клопидогреля бисульфата либо гидросульфата, это и есть действующее вещество. Кроме него есть еще вещества, которые обычно фармакологи классифицируют как вспомогательные. Это стеарат магния и безводная лактоза, полиэтиленгликоль 6000 и прежелатинизированный крахмал, а также микрокристаллическая целлюлоза и касторовое масло (гидрогенизированное). Оболочка же таблеток состоит из гипромеллозы, диоксида титана, гипромеллозы, полиэтиленгликоля 600 и 400 и алюминиевого лака. Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту врача.

Аналоги

У «Клопидогреля» довольно много аналогов, данные фармацевтические препараты с различными названиями объединяет одно и то же действующее вещество. Если доктор прописал не просто средство для уменьшения риска образования тромбов, а конкретно лекарство с клопидогрель бисульфатом, можно подобрать препарат из следующего списка:

«Клопидогрель-Тева»
«Клопидогрель Плавикс»
«Детромб»
«Агрегаль»
«Деплатт»
«Клопигрант»
«Зилт»
«Кардутол»
«Клопидогрел-ЛЕКВСМ»
«Клопидекс»
«Клопидрогела бисульфат»
«Клопидогрела гидросульфат»
«Клопилет»
«Листаб»
«Плагрил»
«Таргетек»
«Плогрель»
«Эгитромб»
«Трокен»

Разница у данных препаратов есть в цене, она может колебаться в пределах от 300 до 800 рублей. Однако только на стоимость ориентироваться нельзя. Нужно получить консультацию кардиолога, который поможет подобрать препарат, устраивающий и по цене, и по лечебным свойствам.

Показания к применению

«Клопидогрель», как и его аналоги, назначаются в первую очередь после ишемического инсульта либо инфаркта миокарда. Данный препарат применяется для профилактики таких осложнений, как тромбозы, а также при окклюзии периферических артерий, то есть перекрытии кровотока тромбами.

Также лекарство эффективно в случае коронарного синдрома в его острой фазе. Но в данной ситуации врач назначает «Клопидогрель» обязательно в комплексе с «Аспирином». Аналогичная терапия часто проводится и для того, чтобы предотвратить атеротромбоз. Если у пациента диагностирована стенокардия либо был инфаркт миокарда, но без зубца Q, лечение проводится без подъема сегмента ST. Как и в случае прохождения стентирования путем коронарного вмешательства. Когда инфаркт острый и есть возможность провести тромболизис дополнительно, сегмент ST поднимают.

Противопоказания

Есть случаи, когда препарат принимать противопоказано. Врач не должен назначать «Клопидогрель», если у пациента выявлены:

гиперчувствительность к любым составляющим лекарства;
острое кровотечение, в том числе и внутричерепное кровоизлияние либо язвенное кровотечение;
тяжелая форма печеночной недостаточности;
беременность, а также период кормления ребенка;
возраст менее 18 лет.

Препарат нужно принимать с огромной осторожностью, если пациент пьет варфарин; нестероидные противовоспалительные медикаменты, в том числе и ингибиторы ЦОГ-2; АСК; гепарин; ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa. Также большой осторожности требует назначение «Клопидогреля» при умеренной печеночной и хронической почечной недостаточностях, предрасположенности пациента к кровотечениям, после операций и травм.

Побочное действие

Как и терапия любым синтезированным препаратом, лечение «Клопидогрелем» может вызвать ряд нежелательных последствий для различных систем организма и отдельных его органов:

Система свертывания крови: уже в первый месяц такой терапии могут появиться кровотечения и гематомы, это случается довольно часто; реже возникают конъюнктивные кровотечения; иногда - внутричерепные.
Система кроветворения: иногда появляется гранулоцитопения, синдром Мошкович, анемия, в том числе апластическая и панцитопения.
Нервная система: довольно редко возникают головные боли и головокружения, парестезия; нечасто проявляется вертиго; очень редко приходят галлюцинации, спутанность сознания.
Сердце и кровеносные сосуды: довольно часто появляются гематомы; порой возникают сильные кровотечения и васкулит, падает артериальное давление.
Органы дыхания: кровотечения из носа и легочные, бронхоспазм, кровохарканье, интерстициальный пневмонит.
Пищеварительный тракт: диспепсия и диарея, боли в животе, колит, язва желудка, гастрит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, запоры, метеоризм, рвота, тошнота, забрюшинное кровотечение, панкреатит, острая печеночная недостаточность, стоматит, гепатит, слишком высокая активность ферментов печени.
Мышечно-костная система: миалгия, артралгия, артрит.
Кожа: экзема, плоский лишай и эритематозная сыпь, буллезная сыпь (многоформная эритема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона).
Мочевыводящая система: гиперкреатининемия, гематурия, гломерулонефрит.
Аллергии: крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, различные псевдоаллергические реакции.

Бывает, хотя и очень редко, при терапии повышается температура тела, такое явление обычно принимают за один из симптомов простуды.

Применение и дозировка

Таблетки «Клопидогрель» надо принимать перорально, желательно не разжевывая, а проглатывая их. Но только по схеме, назначенной лечащим врачом, и в указанной им дозировке. Хорошо, что прием не зависит от приема пищи, можно пить лекарство и после еды, и до, но лучше в одно и то же время. То есть если приняли таблетку утром, то следующую тоже надо пить с утра, если вечером - то и на другой день принимать препарат вечером.

Если врач назначил «Клопидогрель» как профилактическое средство от атеротромбоза, он наверняка пропишет не более одной таблетки, то есть 75 мг в сутки. Так как препарат предотвращает тромботические осложнения, принимать его надо вскоре после ишемии или инфаркта, не позже, чем через 30 дней, а лучше спустя несколько суток. Курс не должен превышать 35 дней.

В более серьезных случаях и прием препарата более длительный, но сколько именно надо пить таблетки, решает врач. Если у пациента коронарный синдром, терапия проводится по-другому: сначала так называемая ударная доза, то есть четыре таблетки препарата, а затем - по одной. И обязательно одновременно - ацетилсалициловую кислоту. Обычно состояние здоровья улучшается в течение трех месяцев с момента начала лечения.

При остром инфаркте таблетки назначают однократно в большой дозировке - 300 мг. Потом по одной таблетке ежедневно в комплексе с «Аспирином». Лечебного эффекта обычно удается добиться спустя неделю.

Клопидогрел – лекарственный препарат с антиагрегантным действием.

Какие у медикамента Клопидогрел состав и форма выпуска?

Препарат производится фармацевтической промышленностью в круглых таблетках, они окрашены в розовый цвет, двояковыпуклые. Активное вещество антиагрегантного средства представлено клопидогрела гидросульфатом.

Вспомогательные вещества Клопидогрел: крахмал прежелатинизированный, добавлена лактоза безводная, стеарат магния, макрогол, целлюлоза микрокристаллическая, а также гидрогенизированное касторовое масло. Пленочная оболочка образована Селекоутом AQ-01673, а также иными компонентами.

Лекарственное средство следует помещать на хранение в сухое место. Срок реализации антиагрегантного препарата составляет два года. Купить медикамент можно в рецептурном отделе.

Какое у таблеток Клопидогрел действие?

Лекарство Клопидогрел - ингибитор агрегации тромбоцитов, препарат обладает коронародилатирующим эффектом, торможение тромбоцитарной агрегации можно наблюдать уже через два часа после применения средства. Максимальный эффект будет развиваться примерно через четверо суток или по прошествии одной недели.

При наличии в сосудах атеросклеротического поражения применение препарата предотвращает развитие атеротромбоза. Всасывается Клопидогрел быстро. Биодоступность медикамента высокая. Связь с белками приближается к 98 процентам. Действующее соединение быстро метаболизируется в гепатоцитах.

Максимальная концентрация достигается спустя час после употребления препарата. Почками выводится до 50% антиагрегантного средства, а 46% выделяется со стулом. Период полувыведения главного метаболита достигает восьми часов.

Какие у препарата Клопидогрел показания к применению?

Лекарственный препарат Клопидогрел показан к применению в следующих ситуациях:

Назначают средство с профилактической целью ишемических нарушений (тромбоза, инфаркта, внезапной сосудистой смерти, инсульта);

Эффективно средство у лиц с атеросклерозом;

После перенесенного инфаркта.

Применять средство Клопидогрел необходимо по рекомендации квалифицированного доктора.

Какие у средства Клопидогрел противопоказания к применению?

Перечислю, при каких обстоятельствах антиагрегантный препарат Клопидогрел инструкция по применению запрещает использовать по прямому назначению:

Повышенная чувствительность к веществам медикаментозного средства;

До 18 лет;

В лактационный период;

При тяжелом течении печеночной недостаточности;

При наличии внутричерепного кровотечения или же при пептической язве;

При беременности.

С осторожностью Клопидогрел назначают при печеночной и почечной недостаточности, при повышенном риске возникновения кровотечения (травма, операции), совместно с приемом НПВС, с гепарином и иными лекарствами.

Какие у лекарства Клопидогрел применение и дозировка?

Взрослым обычно назначают Клопидогрел в количестве 75 миллиграммов однократно в сутки. Лечебные мероприятия могут продолжаться в течении нескольких дней до шести месяцев, в зависимости от патологического процесса.

Какие от Клопидогрел побочные эффекты?

Среди побочных эффектов можно отметить следующие проявления: расстройство вкусового ощущения, головная боль, спутанность сознания, головокружение, присоединяются парестезии, спутанность сознания, характерны галлюцинации, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, возможна диарея, болезненность в области живота, геморрагический инсульт, кроме того, язва желудка, колит, гастрит, а также тошнота, рвота, не исключен запор, стоматит, гепатит, вздутие, панкреатит, острая печеночная недостаточность. И мы на www.!

Среди иных побочных действий на применение медикамента Клопидогрел, можно отметить следующие симптомы: увеличение времени кровотечения, лейкопения, снижение количества тромбоцитов, нейтропения, васкулит, эозинофилия, развивается гипотензия, присоединяется тромбоцитопеническая пурпура, кроме того, агранулоцитоз, анемия, гранулоцитопения, а также панцитопения.

Прочие побочные действия на лекарственное средство будут следующими: аллергические реакции, присоединяется бронхоспазм, кожная сыпь и зуд, характерен ангионевротический отек, не исключен буллезный дерматит, кроме того, экзема, крапивница, а также плоский лишай, интерстициальный пневмонит, возникает артралгия, артрит, характерна миалгия, повышение температуры, анафилактоидные реакции, возможна сывороточная болезнь, повышение креатинина, гломерулонефрит и иные симптомы.

Передозировка от Клопидогрел

Передозировка препарата Клопидогрел вызывает удлинение времени кровотечения и приводит к развитию последующих осложнений. При этом важно своевременно промыть больному желудок, после чего может быть показано переливание так называемой тромбоцитарной массы.

Особые указания

В период терапевтических мероприятий с применением средства Клопидогрел пациенту необходимо контролировать показатели гемостаза, количество тромбоцитов, а также важно своевременно отслеживать функцию печени.

Чем заменить Клопидогрел, аналоги какие использовать?

Трокен, Клопидогреля бисульфат, Деплатт-75, Кардогрель, Листаб 75, Клапитакс, Клопилет, Тромбекс, Лопирел, Тромборель, Плогрель, Клопидогрел-Тева, Кардутол, Агрегаль, кроме того, Клопидогрел-ТАД, Клопидогрел-СЗ, Зилт, Детромб, Плавикс, Клопидогрел-Рихтер, Таргетек, Плагрил, Клопидогрела гидросульфат, Эгитромб, Клопигрант, а также Лирта.

Заключение

Клопидогрел представляет собой синтетический препарат, который назначают для профилактики тромботических осложнений, возникающих при развивающихся заболеваниях сердца. Этот медикамент относят к группе антиагрегантов. Клопидогрел способен входить избирательно от рецепторов тромбоцитов и ингибировать связывание аденозиндифосфата.

Вследствие этого происходит угнетение активации комплекса гликопротеинов, а, помимо этого, понижается способность тромбоцитов к агрегации. Прием этого препарата обеспечивает увеличение времени кровотечения. При лечении средством в назначенной врачом дозировке максимальный эффект возникает уже через 3-7 дней с момента приема средства.

Форма выпуска и состав

Активным соединением в составе этого препарата выступает вещество клопидогрела бисульфат . В одной таблетке оно содержится в дозировке 75 гр. В качестве дополнительных компонентов в этом лекарстве выступают следующие вещества:

лактоза;
микрокристаллическая целлюлоза;
коллоидный кремния диоксид;
полиэтиленгликоль 6000;
красный оксид железа.

Производитель выпускает препарат Клопидогрел 75 только в форме таблеток. Одна упаковка может содержать один или два блистера с 10 или 14 таблетками, покрытыми оболочкой.

Клопидогрель: показания к применению

В инструкции к препарату Клопидогрел можно обнаружить основные показания для лечения. Эту важную для пациента информацию также можно найти в отзывах о лекарстве. Основными показаниями для назначения этого средства являются следующие:

предотвращение возникновения атеротромботических событий у больных, которые имеют коронарный синдром в острой форме: подъемом сегмента ST при возможности выполнения тромболизиса и проведения лечения медикаментозными методами; без подъема ST, включая случаи, когда пациенту было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве;
профилактика атеротромботических состояний у больных, которые страдают ишемическим инсультом и инфарктом миокарда с выявленной окклюзионной болезнью периферических артерий.

Применение и дозировка

Инструкция по применению этого лекарственного средства сообщает, что препарат при терапии можно применять, не ориентируюсь на прием пищи. Пациентам, которые имеют тромботические осложнения с ишемическим инсультом и инфарктом миокарда, лекарство назначается один раз в день в дозировке 75 мг.

Если имеется острая патология, возникновение которой связано с развитием очага ишемического некроза, появившегося в сердечной мышце, то уже в первые дни выявления заболевания необходимо начинать курс терапии . Её продолжительность не должна превышать 35 дней. Пациенты, которые имеют такое заболевание, как ишемический инсульт, лечение этим фармакологическим средством могут проводить в течение 6 месяцев.

При наличии тромботических осложнений, которые возникли на фоне ОКС без подъема сегмента ST, процесс лечения начинается с приема нагрузочной дозы в количестве 300 мг, которая принимается один раз в начале терапии. Дальнейшее лечение предполагает прием препарата в дозировке 1 таблетка в сутки. Только через 3 месяца с момента начала терапии наблюдается максимальная эффективность действия препарата.

Продолжительность лечения не должна быть более одного года. На фоне ОКС с подъемом сегмента ST врачи чаще всего прописывают больным с такой патологией Клопидогрел в дозировке 75 мг с ежедневным приемом и употреблением одноразовой первоначальной дозы совместно с тромболитиками и ацетилсалициловой кислотой. Лечение этим средством больным старше 75 лет назначают без нагрузочной дозы.

Побочные эффекты

При лечении любым препаратом больной сталкивается с определенными неприятными симптомами. Свои побочные эффекты присутствуют и у Клопидогрела 75. С ними можно ознакомиться, прочитав инструкцию к этому лекарству. Узнать о негативных реакциях организма на прием препарата можно из отзывов, которые в большом количестве имеются в сети. При приеме этого лекарства возникают следующие неприятные эффекты:

появление сыпи на кожном покрове;
тромбоцитопения;
нейтропения;
инсульт геморрагического характера;
возникновение кровотечения в ЖКТ;
гастрит, появление болезненных ощущений в животе и запор.

Клопидогрел: противопоказания

После ознакомления с инструкцией каждый больной может узнать о противопоказаниях к применению этого лекарственного средства. Основными являются следующие:

высокая чувствительность к компонентам лекарства;
наличие острого кровотечения.

Цена

Каждый пациент после назначения препарата хочет знать, сколько денег ему придется потратить на устранение возникшего заболевания. Поэтому больные интересуются ценником на выписанное лекарство. Стоимость препарата Клопидогрел составляет 385 руб. Это средство довольно распространенное и его можно без затруднений приобрести в любой аптеке. Если заказывать этот медикамент через интернет, то появляется возможность приобрести лекарство по привлекательной цене.

Аналоги

Как и у любого препарата, у Клопидогреля имеются аналоги . Их выбирают в том случае, если у больного присутствуют противопоказания для терапии оригинальным средством. В некоторых случаях препарат Клопидогрел, несмотря на его хорошую распространенность, может отсутствовать в аптеке. В таком случае вместо этого лекарства врач назначает аналог. В группу заменителей Клопидогреля входят следующие медикаменты:

Агрегаль;
Детромб;
Кардогрель.

Клопидогрел: отзывы пациентов

Моей сестре приходится принимать Клопидогрел на постоянной основе. Это лекарство помогает ей избежать образования тромбов . Во время терапии каких-либо побочных эффектов она не испытала. Самое главное — соблюдать рекомендации врача. Когда сестра начала принимать это средство, то ее качество жизни заметно улучшилось. Теперь она может без перерыва заниматься своими обычными делами, при этом не испытывать какого-либо дискомфорта. Она всегда помнит о том, что необходимо каждый день принимать Клопидогрел. Этот препарат она переносит хорошо.

Клопидогрел я считаю эффективным препаратом. При подозрении на инфаркт миокарда врачи часто назначают это лекарство вместе с аспирином. У моей бабушки несколько месяцев назад случился инфаркт и в поликлинике ей дали именно этот препарат в качестве первой медицинской помощи. Достоинством этого средства является то, что оно предотвращает развитие инсульта . Однако людям, которые имеют пониженное артериальное давление, это лекарство приносит неприятные ощущения, поскольку при приеме АД понижается. Этот препарат я считаю действенным и рекомендую его к применению, но только по назначению врача.

Олеся Викторовна

Клопидогрел очень помог нашей семье. Его прием способствует нормализации давления . Мой дедушка находится в преклонном возрасте. Ему уже 85 лет. Давление у него часто поднимается до 200/130. Для пожилых людей такое АД очень высокое, при этом нормой является 120/90. Поэтому для того чтобы понизить давление, приходится использовать этот медикамент. Я испробовала много медикаментов, но помочь смог только Клопидогрел. Его нам порекомендовал врач скорой помощи. Довольно быстро он подействовал. Сейчас этот препарат является нашим спасителем. Достаточно принять одну таблетку и он приводит давление в норму. Всем, у кого имеются проблемы с давлением, рекомендую этот препарат.

Елена Михайловна

Заключение

Клопидогрел является эффективным средством, которое назначается для профилактики тромбозных состояний . Его прописывают людям, перенесшим инфаркт миокарда и страдающим повышенным давлением. Это средство предлагается только в форме таблеток. Для того чтобы тратить меньше денег на лечение, необходимо приобретать выбирать медикамент в большой упаковке, поскольку в плане стоимости для пациента он является более выгодным. Перед началом лечения необходимо узнать о побочных эффектах и противопоказаниях.

В этом случае можно избежать неприятных моментов со своим здоровьем при терапии этим средством.

О том, насколько эффективен этот препарат, помогают узнать отзывы. В сети их довольно много. Познакомившись с откликами людей, каждому пациенту станет понятно, как правильно принимать этого лекарство. Чтение отзывов также позволяет узнать, сколько оно стоит и какие аналоги есть у этого препарата. Об этом расскажет и инструкция по применению.

В аптеках можно без проблем приобрести Клопидогрел или его разновидность Клопидогрель Зентива. Однако если случилось так, что на витринах этого медикамента вы не нашли, то всегда можете купить аналоги . Их применение позволяет обеспечить высокую эффективность терапии. Некоторые из аналогов имеют более доступную цену, чем оригинальное лекарство, поэтому покупая заменитель, можно снизить затраты на лечение.

Стоит сказать, что сильный терапевтический эффект при использовании этого лекарства возникает при условии его регулярного применения. Выполняя рекомендации врача и соблюдая дозировку, можно добиться хороших результатов в лечении своего недуга и снова ощутить себя здоровым человеком.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью