Классификация травм, полученных во время родов новорожденным: основные причины, которые приводят к травмам, последствия для ребенка от различных повреждений, методики лечения, реабилитации. Травма шейного отдела позвоночника у новорожденных

Cодержание:

При появлении на свет дети могут получить родовые травмы - серьёзные повреждения органов и тканей. К ним также относят целостную реакцию организма на эти нарушения. От них не застрахован никто, но если есть такая угроза, врачи делают всё возможное, чтобы предотвратить любое, даже малейшее травмирование малыша. Однако процесс родоразрешения до самого конца непредсказуем и может пойти совершенно иначе, чем планировалось. Именно поэтому даже при современной медицинской технике и высокой квалифицированности врачей процент родовых травм достаточно высок. Объясняется это самыми разными факторами.

Слишком многое при появлении на свет малыша совершенно непредсказуемо. По-разному могут повести себя организмы матери и ребёнка, не исключены и врачебные упущения. Причинами могут стать как внешние, так и внутренние факторы. Согласно статистике, родовые травмы у новорождённых обусловлены следующими показателями.

«Материнские» факторы:

ранний или поздний возраст женщины;
гиперантефлексия, гипоплазия матки,
гестоз;
узкий таз;
сердечно-сосудистые, гинекологические, эндокринные заболевания;
профессиональные вредности (если женщина, например, работала в химической промышленности);
переношенная беременность.

Патологии плода:

крупные размеры;
недоношенность;
аномальное (с разворотом) положение плода;
асфиксия;
асинклитическое (неправильное) или разгибательное вставление головки.

Аномалии родовой деятельности:

затяжные роды;
дискоординированная или сильная, а также слабая родовая деятельность.

Ошибки акушерства:

поворот плода на ножку;
применение щипцов (это основная причина родовой травмы ЦНС у детей, так как нередко повреждается не только конечность малыша, но и позвоночник со спинным мозгом);
вакуум-экстракция плода;
кесарево сечение.

Очень часто родовые травмы новорождённых обусловлены сочетанием сразу нескольких неблагоприятных факторов, которые нарушают нормальное течение родов. В результате нежелательного стечения обстоятельств некоторые внутренние органы или жизненные функции плода нарушаются, причём в различной степени. Какие-то из них настолько серьёзны, что диагностируются сразу. Однако в ряде случаев они могут проявить себя только с течением времени.

Согласно статистике . В России, согласно статистике, 18% родов заканчиваются травмами малыша. Но, учитывая проблемы диагностики в роддомах, статисты уверяют, что официальный показатель существенно занижен.

Признаки

В больницах травмы при родах у ребёнка диагностируются лишь в тех случаях, когда их признаки буквально видны невооружённым глазом и представляют собой открытые повреждения механического характера:

переломы;
разрывы;
надрывы;
вывихи;
кровоизлияния (гематомы);
сдавления.

Так как родовые травмы у детей требуют в некоторых случаях судебно-прокурорского расследования ввиду выявления врачебных ошибок, неонатологи и педиатры не слишком активно диагностируют их. Поэтому чаще всего симптомы выявляются уже после выписки из роддома и объясняются патологиями внутриутробного развития или неправильного ухода за новорождённым в первые дни его жизни.

Симптоматика повреждений мягких тканей:

царапины, петехии (точечные кровоизлияния), ссадины, экхимозы (синяки);
опухоли;
отсутствие , его безболезненность, нередко сопровождается желтухой и анемией.

Признаки травмирования костной системы:

припухлости и отёки;
невозможность выполнения активных движений повреждённой конечностью;
болевой синдром, из-за которого ребёнок часто и много плачет;
основные признаки внутричерепной родовой травмы - мышечная слабость, перепады температуры, приступы удушья, некоординированные движения конечностей, их дрожание, судороги, спонтанное движение глаз, выбухание родничка, сонливость, слабость крика;
деформации, укорочение конечностей.

Симптомы травм внутренних органов:

вздутие живота;
, атония;
угнетённые физиологические рефлексы;
постоянные обильные срыгивания;
артериальная гипотония;
рвота.

Признаки нарушений ЦНС:

вялость, арефлексия;
мышечная гипотония;
слабый крик;
диафрагмальное дыхание;
вегетативные нарушения: потливость, вазомоторные реакции;
одышка, цианоз, выбухание груди;
застойная пневмония;
асимметрия лица, рта;
смещение глазного яблока;
затруднение сосания.

Большинство симптомов родовых травм у малыша проявляются не сразу, а только на 4-5 день после его появления на свет. Очень часто случается так, что вялость и сонливость мама списывает на обычное состояние крохи, а тем временем в наличии повреждение какого-либо внутреннего органа. Поставить правильный диагноз удаётся только после комплексного обследования и сдачи соответствующих анализов. Они будут зависеть от вида родовой травмы.

С миру по нитке . Обаятельная кривая улыбка голливудского актёра Сильвестра Сталлоне - не что иное, как последствие серьёзной родовой травмы. Как и тяжёлый дефект речи, от которого артисту пришлось долго избавляться.

Виды

В зависимости от причин и характера повреждений существуют различные виды родовых травм, основных классификаций которых две.

Классификация № 1 (по причинам)

Если провоцирующими факторами явились именно внутриутробные патологии и аномалии плода, диагностируется неонатальная родовая травма у ребёнка. В некоторых случаях её можно предупредить, если заранее выявить посредством УЗИ.
Спонтанная травма возникает при обычно протекающих родах.
Акушерская травма обусловлена определёнными физическими действиями, манипуляциями врача.

Классификация № 2 (по повреждениям)

1. Повреждение мягких тканей: кожи, мышц, подкожной клетчатки, опухоль, кефалогематома.

2. Травмирование костно-суставной системы: переломы, трещины ключицы, бедренных, плечевых костей, эпифизеолиз плеча, подвывих суставов, повреждение костей черепа.

3. Нарушения в работе внутренних органов: кровоизлияния в печень, надпочечники, селезёнку.

4. Родовые травмы ЦНС:

чаще остальных диагностируется внутричерепная родовая травма, так как мягкие кости черепа не выдерживают сжатия и давления родовыми путями;
спинного мозга
периферической нервной системы (паралич Дюшена-Эрба, Дежерин-Клюмпке, парез диафрагмы, лицевого нерва).

Каждое из повреждений опасно для жизни малыша и не проходит без последствий. Особенно часто диагностируется родовая травма головы, которая прокладывает путь всему телу и оказывается при этом сдавленной либо разбитой. Результат - нарушение функционирования ЦНС, которое практически не поддаётся лечению. Гораздо реже подобные случаи происходят при кесаревом сечении, но и оно не гарантирует 100% безопасное извлечение малыша на свет из материнской утробы.

Факты . У 90% женщин, которые имеют деток с ДЦП, родоразрешение искусственно вызывалось или ускорялось.

Кесарево сечение - спасение?

Согласно статистике, родовые травмы при кесаревом сечении случаются редко, но не исключены. Кажется, что при запланированной, продуманной операции можно избежать любых неожиданностей, но природа и здесь вносит свои коррективы. Врачи объясняют это разными факторами:

Сильное сжатие ребёнка при прохождении родовых путей запускает работу его сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При кесаревом этот механизм отсутствует, перестройка организма на функционирование вне матки происходит другими, неестественными путями, что в дальнейшем сказывается на развитии ЦНС ребёнка.
Сами могут привести к родовым травмам.
Техника операции не исключает механические повреждения плода.

Так что у детей даже после кесарева врачи диагностируют травмы черепа, смещение сразу нескольких шейных позвонков, кровоизлияния в сетчатку глаза и другие повреждения. Те молодые мамы, которые сознательно настаивают на проведении операции при отсутствии медицинских показаний к ней, должны понимать, что уберечь малыша от травм таким способом не всегда получается.

Имейте в виду! При кесаревом сечении врач делает поперечный разрез на матке длиной в 25 см. А средняя окружность плечиков у большинства малышей составляет не менее 35 см. Соответственно, акушерам приходится прикладывать усилие, чтобы их извлечь. Поэтому родовая травма шейного отдела позвоночника так распространена у деток, появившихся на свет посредством данной операции.

Уход

Молодые мамочки должны иметь в виду особенности ухода за детьми, перенёсшими родовую травму, чтобы свести к минимуму ее негативные последствия. Лечение очень разнообразно, так как зависит от вида повреждений, степени их тяжести, отягощающих факторов. Если травмирование имеет очень серьёзный характер, а у женщины нет медицинского образования, часто приглашаются сиделки-нянечки, которые умеют профессионально ухаживать за такими детками.

Если повреждена костная система (конечности)

Специальный уход не требуется.
Постоянное наблюдение у участкового педиатра.
Контроль хирурга в первые 2 месяца жизни малыша.
Исключить повторное повреждение кости.
Спустя 2 недели после родов проводится рентген и делается вывод о сращении костей.

Травмы позвоночника

Регулярные занятия ЛФК.
Постоянное диспансерное наблюдение.
Лечебно-профилактический массаж.
Очень опасна травма спинного мозга, но при соответствующем уходе младенцы живут долго: нужно предпринимать меры для предотвращения пролежней, проводить постоянное лечение мочевой системы и различных инфекций, а также периодически водить ребёнка на обследования для выявления уропатии.

При травмировании мягких тканей

Уход сложности не представляет.
Исключение грудного вскармливания в течение 3-5 дней. Поят сцеженным молоком.
Ссадины обрабатываются раствором бриллиантовой зелени.
Полный покой.
Контроль за внешними симптомами родовой травмы.

Повреждение внутренних органов

Посиндромное лечение.
Постоянный контроль педиатра.

Внутричерепная травма

Щадящий режим.
При тяжёлом состоянии - нахождение ребенка в кувезе (специально оборудованном инкубаторе).
При наличии судорог, нарушения дыхания, асфиксии исключаются любые перемещения ребенка. Нужно будет обеспечить ему максимальную неподвижность.
Обработка кожи, кормление, пеленание производятся в кроватке.
Любая травма головы при родах (как внутренняя, так и внешняя) предполагает кормление ложкой или пипеткой, возможно зондовое питание.

Массаж

Большое значение имеют ЛФК и лечебный массаж при повреждении позвоночника и конечностей, ДЦП. Они укрепляют ослабленные мышцы, улучшают кровообращение и обменные процессы в зоне поражения, восстанавливают координацию движений, борются с ограничением подвижности или искривлением позвоночника, общеукрепляюще действуют на организм. Родители пострадавших малышей должны знать особенности детского массажа при родовых травмах и обучиться ему, чтобы помогать крохе в домашних условиях.

Для процедуры используют подогретые масла (лучше оливковое или пихтовое).
Для расслабления повреждённых или атрофированных мышц применяются поглаживание, валяние, сотрясение, лёгкая вибрация.
Для их стимуляции - строгание, глубокое поглаживание, разминания, растирания с отягощением, штрихование.
Категорически запрещены приёмы поколачивания, выжимания.
Производится массаж спины, воротниковой зоны, рук (начиная с плеча), ног (начиная с бедра), груди, живота.
Продолжительность процедуры - от 5 до 15 минут.
Курс включает в себя 20-35 сеансов.
В год требуется от 4 до 6 курсов.
Помимо классического, может быть назначен сегментарный или точечный массаж.

Если повреждения серьёзные и повлекли за собой необратимые последствия, за ребёнком необходим профессиональный уход, в частности родовая травма головного мозга требует нейрохирургической помощи в стационаре. Особенно тяжёлым является период в первые 1-5 месяцев жизни малыша. Если ему была оказана своевременная, грамотная помощь со стороны врачей, должный уход со стороны родителей, организм максимально восстановится и придёт в норму, насколько это возможно. Однако здесь многое зависит от степени тяжести отклонения. Например, родовая травма шеи у новорождённого без поражения ЦНС может полностью нейтрализоваться. Но если нервные окончания будут повреждены, последствий даже при полноценном уходе избежать не удастся.

На заметку . Применение любых стимулирующих средств при родах (простагландинов, ламинарий, антипрогестагенов, баллончиков, окситоцина), а также прокол пузыря нередко приводит к поражению ЦНС малыша. Причём в 90% случаев оно не выявляется в момент родов, но диагностируются неврологом позже.

Последствия

Осложнения и последствия родовых травм бывают различной степени. При своевременной диагностике, профессиональном лечении и должном уходе их можно избежать. Но некоторые процессы оказываются необратимыми и существенно влияют на работу мозга, при этом угрожая не только здоровью, но и жизни малыша. Самыми распространёнными и тяжёлыми последствиями называют:

- водянку мозга;
скачки внутричерепного давления;
отсталость в умственном и физическом развитии, ДЦП (это самые частые и опасные последствия родовой черепно-мозговой травмы, когда бывает повреждена ЦНС ребёнка);
снижение или полное отсутствие некоторых рефлексов;
кому;
летальный исход;
спазмы конечностей;
тахикардию;
мышечную атрофию;
энурез;
гиперактивность, быструю возбудимость, повышенную нервозность;
параличи;
заболевания: бронхиальную астму, пищевую аллергия, экзема, нейродермит, деформацию позвоночного столба (к этому чаще всего приводит родовая травма позвоночника), парез, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Родители деток, получивших родовые травмы, должны быть предельно внимательны к таким малышам и максимально терпеливы. Если поражения ЦНС поверхностные и не сопровождаются тотальными изменениями в работе головного и спинного мозга, выздоровление возможно при комплексном лечении и заботливом уходе. Несмотря на это, у многих таких малышей в перспективе - 95% задержка психического, двигательного, речевого развития, нарушения тонуса мышц. Последствия родовых травм зачастую бывают очень и очень отдалёнными.

К сведению . Раннее пережатие пуповины - одна из причин энцефалопатии и умственной отсталости у деток.

Профилактика

Чтобы избежать таких негативных и очень опасных для жизни малыша последствий, проводится профилактика родовых травм ещё в неонатальный период как родителями, так и врачами:

планирование зачатия и беременности заранее;
своевременное лечение заболеваний у обоих родителей;
здоровый образ жизни матери в период беременности;
полноценное, сбалансированное питание женщины;
моментальное устранение подхваченных во время беременности инфекций;
получение профессиональной медицинской помощи;
регулярные консультации у гинеколога.

Врачи должны учитывать при родах любые патологии и отклонения в развитии плода, выявленные ещё во время беременности. Это значительно снижает риск травмирование малыша. Профессионализм и грамотные, слаженные действия акушеров при любом возникшем отклонении - гарантия благополучного, успешного родоразрешения.

Роды не всегда протекают благополучно как для матери, так и для малыша. По разным причинам во время процесса родоразрешения могут возникать родовые травмы новорожденных - повреждения позвоночника (чаще шейного отдела), головы, костей, внутренних органов. Диагностика и лечение такой патологии, как родовая травма новорожденных, должны быть своевременными, адекватными. В противном случае последствия способны стать самыми серьезными - от проблем с интеллектом и физической инвалидизации до смерти ребенка.

В акушерской практике под травмой новорожденного в родах понимается нарушение целостности органов, тканей, скелета ребенка, которое вызвано воздействием механических сил. Перинатальная патология является широко распространенной и весьма актуальной проблемой: травмы разной степени тяжести диагностируются у 11% появившихся на свет младенцев. В 50% случаев они сочетаются с травмами матери в родах, в том числе с разрывами половых органов, образованием свищей.

Классификация родовых травм

Условно все травматические поражения ребенка в родах делят на:

механические (обусловлены воздействием извне);
гипоксические (из-за механического влияния у ребенка возникает гипоксия, асфиксия, которые и вызывают травму ЦНС).

У новорожденных родовая травма может затрагивать разные области организма. В зависимости от ее локализации существует такая классификация:

Травма костей, суставов. Сюда включают все трещины, переломы бедренных, ключичных, плечевых, костей головы и т. д.
Травма мягких тканей. Это - повреждения кожи, мышц, появление родовых опухолей, кефалогематом.
Травма внутренних органов. В группу входят кровоизлияния в любые органы брюшины.
Травма нервной системы, или любые повреждения нервных стволов, головного, спинного мозга.

Последняя группа подразделяется на следующие виды травм новорожденных в родах:

внутричерепная родовая травма;
травма периферической нервной системы;
травма спинного мозга.

Внутричерепная родовая травма включает субдуральные, интравентрикулярные, субарахноидальные, эпидуральные кровоизлияния.

Кроме того, виды родовой травмы принято дифференцировать по степени ответственности акушерской службы:

Спонтанная. Возникает при осложненных или обычных родах по независящим от врача обстоятельствам.
Акушерская. Появляется из-за действий акушерки, в том числе - правильных.

Причины родовых травм

Во многом родовой травматизм обусловлен принадлежностью беременной к группе риска по тому или иному показателю. Так, на исход родов оказывает значительное влияние возраст будущей мамы. Оптимальный возраст для первого родоразрешения - 20-25 лет, поскольку хронических болезней, абортов в анамнезе у таких женщин намного меньше. Последствия родов могут быть связаны с травмированием мамы и малыша, если они приходятся на возраст старше 30 лет (для повторных беременностей - старше 35 лет).

Перинатальная патология встречается чаще при наличии таких факторов риска:

неправильное расположение плода в родах;
клинически, анатомически узкий таз матери;
крупный плод, либо малая масса его тела;
внутриутробное кислородное голодание плода;
недоношенный, переношенный плод;
слабость родовой деятельности;
стремительные роды;
пороки развития плода, например, гидроцефалия;
травмы костей у беременной в анамнезе.

Отрицательно на характере родов сказываются и болезни матери - патологии сердца, сосудов, сахарный диабет, гинекологические нарушения, а также осложнения течения беременности (гестозы, многоводие, отслойка плаценты). Родовые травмы новорожденных нередко возникают по причине необоснованного использования акушерских инструментов и пособий (экстренное кесарево сечение, наложение щипцов и т. д.). Обычно серьезные повреждения плода (например, тяжелая внутричерепная родовая травма) появляются при сочетании нескольких неблагоприятных факторов, способных вызвать сбои в биомеханике акта родоразрешения.

Непосредственная причина механического родового травматизма - сложный поворот плода, извлечение его при помощи вакуума, щипцов. Гипоксические травмы возникают, если наблюдается удушье (острое окончание поступления кислорода) или длительное кислородное голодание малыша с накоплением углекислоты в его тканях. Их причины связаны с затягиванием узла пуповины, скоплением слизи во рту, западанием языка, что регистрируется на фоне нарушений процесса родов в результате аномалий родовой деятельности или действий акушерки.

Родовые травмы при кесаревом сечении диагностируются втрое чаще, чем при родах естественным путем. Это, главным образом, происходит из-за «эффекта банки»: при искусственном извлечении малыша из матки за его телом формируется отрицательное внутриматочное давление. В итоге создавшийся вакуум мешает нормальному выходу ребенка, и хирургу приходится прилагать значительные усилия для вытаскивания новорожденного. В результате часто случаются травмы шейного отдела позвоночника, особенно - у недоношенных детей с ослабленными костями и связками.

Симптомы родовых травм новорожденных

Непосредственно после рождения клиническая картина перинатальной патологии может сильно отличаться от таковой через определенный промежуток времени. Ниже приведены основные признаки травм по видам, которые обнаруживает неонатолог в результате первого обследования ребенка.

Травмы мягких тканей

Представляют собой повреждения подкожной клетчатки, кожи и мышц. К ним относятся разнообразные ссадины, кровоизлияния, причем большинство из них не опасны и быстро заживает после местного лечения. Последствия для ребенка могут быть более тяжелы при травме мышц. Чаще всего родовой травматизм затрагивает грудино-ключично-сосцевидную мышцу, в которой может произойти порыв волокон. Симптомы патологии - появление гематомы в области поражения, а также уплотнения, резко болезненного при ощупывании. Иногда эти признаки проявляются лишь после выписки ребенка из роддома, причем в этом случае они почти всегда сопровождаются отклонениями в нормальном положении шеи (кривошея, или наклон головы в ту сторону, где порвана мышца).

Еще один тип травмы мягких тканей - кефалгематома. Она представляет собой излияние крови под надкостницу кости головы (чаще теменной). Отличать эту патологию нужно от родовой опухоли - отека кожи и расположенной под ней клетчатки, которая возникает из-за сильной компрессии области. Оба типа патологий походят самостоятельно, поэтому ребенок не нуждается в терапии.

Травмы скелета

Чаще всего встречаются поражения шейного отдела позвоночника, которые связаны с механической перегрузкой в родах. Позвонки шейного отдела позвоночника наиболее хрупкие, поэтому довольно уязвимы. Самые распространенные травмы шеи:

чрезмерное вытягивание;
вколоченные подвывихи;
перекручивание головы, шеи.

Истинные вывихи встречаются чрезвычайно редко, а младенцы с такой патологией практически сразу погибают. Среди травм суставов и костей наблюдаются также переломы (чаще - перелом ключицы без смещения, редко - перелом плечевой, бедренной кости). Признаки перелома:

припухлость;
синяк;
болезненность в области поражения;
ограничение подвижности конечности;
плач ребенка при пассивном движении рукой, ногой;
отсутствие нужных рефлексов;
укорачивание кости;
деформация кости.

Обычно все последствия подобных травм обратимы, поэтому ребенок не будет нуждаться в диспансерном наблюдении по мере взросления.

Травмы внутренних органов

Такие травмы не частое явление. В большинстве случаев повреждение затрагивает печень, надпочечники, селезенку. Кровоизлияния в эти органы не проявляют себя первые 2 дня, но позже наблюдается внезапное ухудшение состояния малыша:

разрыв гематомы;
увеличение площади кровоизлияния;
анемия;
сбои в работе поврежденного органа;
вздутие живота;
по УЗИ - наличие жидкости в брюшине;
сильная гипотония мышц;
угнетение рефлексов;
отказ работы кишечника;
снижение кровяного давления;
рвота.

Последствия и прогноз зависят от тяжести травмы. Если новорожденный не погибает сразу, далее прогноз будет определяться тем, насколько травмированный орган сохранил свою функциональность. Например, после повреждения надпочечников впоследствии у ребенка чаще всего возникает хроническая недостаточность этих органов.

Травмы нервной системы

Самой тяжелой из родовых травм считается повреждение ЦНС. Особенно опасны для жизни травмы головы, сопровождающиеся внутричерепными кровоизлияниями, которые обусловлены механическим воздействием и гипоксией. Клиническая картина во многом зависит от того, где локализуется кровоизлияние и до какой степени нарушено мозговое кровообращение. Основные симптомы:

ступор;
расширенность глаз;
ригидность затылочных мышц;
угнетение рефлексов;
невозможность сосания, глотания;
приступы удушья;
судороги;
выбухание родничков;
тремор;
глазодвигательные расстройства;
рвота;
срыгивание;
повышение температуры тела.

При нарастании гематомы и сдавлении ею разных отделов мозга все указанные выше симптомы становятся еще более выраженными, и новорожденный может впасть в кому. Обычно при серьезном кровоизлиянии малыш гибнет в первые дни жизни.

Еще один тяжелый тип травмы нервной системы - повреждение спинного мозга. Все сегменты позвоночника у новорожденного являются хорошо растяжимыми, но расположенный в их канале мозг зафиксирован снизу и сверху, поэтому менее подвижен. Чаще всего поражение спинного мозга обнаруживается в области низа шейного отдела позвоночника, либо в верхнегрудном отделе. Иногда спинной мозг может разорваться при видимой целостности позвонков, что весьма проблематично обнаружить даже во время рентгеновского обследования. Симптомы перинатальной патологии такого типа:

слабый крик;
нарушение рефлексов;
гипотония мышц;
низкая двигательная активность;
вялость;
растянутость мочевого пузыря;
дыхательные расстройства;
нарушение движений конечностями.

Ребенок с тяжелой травмой спинного мозга может умереть от дыхательной недостаточности, но нередко патология медленно регрессирует, и состояние малыша улучшается. В большинстве случаев на протяжении первых лет или всей жизни сохраняются различные неврологические нарушения.

При травмах периферической нервной системы повреждаются корешки нервов или нервные сплетения (чаще - лицевой, плечевой, диафрагмальный, срединный нерв). Симптомы сводятся к аномальному положению головы, шеи, конечностей, ограничению спонтанных движений, мышечной гипотонии, отсутствию части рефлексов, одышке, цианозу, выбуханию грудной клетки. Если лечение начато сразу после рождения, в большинстве случаев наступает выздоровление. При двустороннем парезе диафрагмального нерва, напротив, летальный исход регистрируется в половине случаев.

В педиатрической практике встречается множество ситуаций, когда последствия родовой травмы обнаруживаются уже после выписки ребенка или через несколько месяцев после рождения. Симптомами травмы могут быть:

слабый тонус мышц, либо гипертонус;
низкая активность;
отсутствие движения в одной из конечностей;
подергивания рук, ног;
невозможность разогнуть конечности;
частый плач без причины;
слабый сосательный рефлекс;
вываливание пищи изо рта;
постоянные срыгивания;
бледность кожи;
высовывание языка;
подтекание кала, мочи;
сон с запрокинутой головой;
несоблюдение регламентированных по срокам навыков (не сидит, не ходит и т. д.).

После года жизни родовые травмы могут проявляться такой клинической картиной: ненормальные размеры головы, частые истерики, плач, гиперактивность, заторможенность, нарушения работы опорно-двигательного аппарата, психические отклонения, разная длина конечностей, судороги, парезы. Следует помнить, что только раннее обращение за помощью поможет ребенку стать полноценным членом общества или значительно улучшить его состояние.

Последствия и осложнения травм у новорожденных

В результате травмы ребенок часто гибнет в первые дни после родов. Если малыш выжил, его здоровье в будущем сильно зависит от степени тяжести травмы и адекватности лечения. Последствия в старшем возрасте могут проявляться в виде отставания от физического, психического развития, аллергии, болезней позвоночника, энуреза, болезней ЛОР-органов, повышения внутричерепного давления. Часто диагностируются проявления так называемого психоорганического синдрома - интеллектуальная недостаточность, судороги, неврозы, припадки, олигофрения и т. д. Нередко эти патологии развиваются на фоне гидроцефалии головного мозга.

Диагностика родового травматизма

Среди методов выявления родовых травм, которые применяются как в перинатальном периоде (до 7 дней после рождения), так и на первом году жизни и старше:

осмотр новорожденного;
пальпация головы, шеи, конечностей;
УЗИ и рентгенография;
МРТ, КТ;
функциональные тесты;
консультации узких специалистов.

Лечение родовых травм новорожденных

Повреждения кожных покровов требуют обработки местными антисептиками (йодом, спиртом), чтобы не допустить инфицирования. Как правило, мелкие травмы заживают к 5-10 дню после родов. Разрывы мышц и гематомы лечат путем обеспечения корригирующего положения ребенку, ликвидации неправильного положения конечностей, головы, шеи, назначения физиотерапии, массажа, введения различных рассасывающих препаратов. Иногда в первом полугодии жизни младенцу необходимо хирургическое исправление родовой травмы мышцы.

При переломах проводят стандартное лечение, включающее:

иммобилизацию конечностей при помощи лангет, повязок Дезо;
плотное пеленание;
вытяжение (тракцию);
физиотерапию;
массаж.

Травмирование в родах внутренних органов требует лечения каждого синдрома в отдельности, а также проведения гемостатической терапии. При поражении надпочечников выполняется гормональное лечение, при разрывах очагов кровоизлияний в любом органе необходимо срочное оперативное вмешательство. В дальнейшем малышу может понадобиться пожизненная терапия гормональными препаратами, но часто дети чувствуют себя удовлетворительно.

При поражении головного мозга способы лечения могут быть такими:

субдуральная пункция для откачивания крови, излившейся из мозговых артерий;
применение рассасывающих, мочегонных препаратов;
операция на головном мозге (шунтирование);
лечение антибиотиками (при развитии воспаления мозговых оболочек).

При травмах спинного мозга лечение сводится к обездвиживанию области поражения, обезболивающей, дегидратационной терапии, к введению кровоостанавливающих лекарств, витаминов. После снятия острой симптоматики назначается физиолечение, массаж, гимнастика, ношение различных ортоприспособлений, лечение биостимуляторами, ускорителями регенерации тканей и т. д. Аналогичные методы терапии рекомендуются малышу и при повреждении нервных стволов периферической нервной системы.

Профилактика родовых травм новорожденных

К сожалению, полностью предотвратить родовой травматизм невозможно. Но для снижения его вероятности акушерам следует своевременно выявлять беременных из групп риска по перинатальной патологии, грамотно применять различные методики и манипуляции в родах. Женщине желательно планировать беременность до лечения или коррекции хронических болезней, а также вовремя вставать на учет по беременности.

Процесс родов является, пожалуй, самым травмирующим происшествием в жизни маленького ребенка. На головку плода в родовом канале действуют большие сдавливающие силы, которые при определенных условиях и вызывают травму.

Хотя организм новорожденного хорошо приспособлен к перенесению нагрузок во время родов, иногда (а в наше время, с применением медикаментозного и хирургического вмешательства в процесс родов, все чаще) защита дает сбой, и происходит родовая травма.

Причины

Слишком многое при появлении на свет малыша совершенно непредсказуемо. По-разному могут повести себя организмы матери и ребёнка, не исключены и врачебные упущения.

Причинами могут стать как внешние, так и внутренние факторы. Согласно статистике, родовые травмы у новорождённых обусловлены следующими показателями.

«Материнские» факторы:

ранний или поздний возраст женщины;
гиперантефлексия, гипоплазия матки,
гестоз;
узкий таз;
сердечно-сосудистые, гинекологические, эндокринные заболевания;
профессиональные вредности (если женщина, например, работала в химической промышленности);
переношенная беременность.

Патологии плода:

тазовое предлежание ;
маловодие ;
крупные размеры;
недоношенность;
аномальное (с разворотом) положение плода;
гипоксия ;
асфиксия;
асинклитическое (неправильное) или разгибательное вставление головки.

Аномалии родовой деятельности:

затяжные роды;
стремительные роды ;
дискоординированная или сильная, а также слабая родовая деятельность.

Ошибки акушерства:

Подвывих в шейном отделе случается в результате как активного, так и непрямого воздействия на голову. Еще одним провоцирующим фактором является самопроизвольное сокращение мышц шеи.

У детей это обычно происходит тогда, когда они поворачивают голову, а она принимает неестественное положение. А учитывая гиперактивную двигательную деятельность детей, происходить такое может достаточно нередко.

Подвывих шейных позвонков у новорожденных бывает не только приобретенным, но и врожденным. То есть данная патология нередко является следствием родовой травмы.

Во время родов голова младенца смещается относительно главной оси, в результате чего сила мышечного давления в родовых путях меняется, и повреждаются суставные связки.

Еще одна часто встречающаяся причина развития патологии – это неправильное выполнение спортивных упражнений. Подвывих может случиться при падении на голову, во время стойки на голове, при нырянии в неизученный и мелководный водоем, при неправильно-выполняемых кувырках и других спортивных упражнениях.

Чаще всего, причины такой патологии - это травматические воздействия, иногда это может быть следствием роста опухоли, сильных мышечных спазмов и даже неправильного положения во время сна.

Отдельно, стоит остановиться на случаях вывиха шеи у ребенка, иногда даже у новорожденного. У ребенка грудного возраста, вывих шеи часто происходит из-за травмы во время родов.

Такую травму ребенок почти всегда получает при неестественном предлежании или в результате опутывания шеи пуповиной. Эти факторы способны вызвать мощные деформации изгиба в шейном отделе и последующий вывих шеи в одном позвонке или сразу в нескольких.

Иногда причиной смещения становится недостаточный контроль положения головы ребенка – резкое ее запрокидывание.

Для пациентов достигших зрелого возраста, основные причины вывиха шеи несколько отличны – в подавляющем большинстве случаев, это последствия травматических нарушений.

Вывих шеи, с полной потерей межпозвоночных связей встречается не часто, основная часть таких травм представлена подвывихами, которые особенно опасны, ввиду неяркой симптоматики.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Можно ли умереть от шейного остеохондроза

Первые симптомы невралгии могут появиться только по прошествии нескольких месяцев, а это делает лечебные мероприятия затруднительными. Нередко к этому моменту наблюдают частичную потерю слуха, зрения и нарушения в двигательной активности.

Приведем перечень причин, который чаще всего приводит к вывиху шеи – к смещению полному или частичному ее позвонков:

Причинами родовых травм может послужить множество факторов, наиболее распространенными являются следующие:

время родоразрешения (стремительно-быстрое или слишком затяжное);
время пребывания плода в утробе матери (недоношенные и переношенные дети);
применение метода вакуум-экстракции;
несоответствие антропометрических данных таза матери и головки ребенка;
использование кесарева сечения;
неправильное расположение плода к моменту родовой деятельности;
асинклитическое вставление головки;
использование щипцов во время родов.

Во многом родовой травматизм обусловлен принадлежностью беременной к группе риска по тому или иному показателю. Так, на исход родов оказывает значительное влияние возраст будущей мамы.

Оптимальный возраст для первого родоразрешения - 20-25 лет, поскольку хронических болезней, абортов в анамнезе у таких женщин намного меньше. Последствия родов могут быть связаны с травмированием мамы и малыша, если они приходятся на возраст старше 30 лет (для повторных беременностей - старше 35 лет).

Перинатальная патология встречается чаще при наличии таких факторов риска:

неправильное расположение плода в родах;
клинически, анатомически узкий таз матери;
крупный плод, либо малая масса его тела;
внутриутробное кислородное голодание плода;
недоношенный, переношенный плод;
слабость родовой деятельности;
стремительные роды;
пороки развития плода, например, гидроцефалия;
травмы костей у беременной в анамнезе.

Виды

Классификация № 1 (по причинам)

Среди всех подвывихов шейных позвонков выделяются три типа данной патологии, которые наиболее часто диагностируются у детей:

Признаки

переломы;
разрывы;
надрывы;
вывихи;
кровоизлияния (гематомы);
сдавления.

Так как родовые травмы у детей требуют в некоторых случаях судебно-прокурорского расследования ввиду выявления врачебных ошибок, неонатологи и педиатры не слишком активно диагностируют их.

Поэтому чаще всего симптомы выявляются уже после выписки из роддома и объясняются патологиями внутриутробного развития или неправильного ухода за новорождённым в первые дни его жизни.

Симптоматика повреждений мягких тканей:

царапины, петехии (точечные кровоизлияния), ссадины, экхимозы (синяки);
опухоли;
отсутствие пульсации родничка , его безболезненность, нередко сопровождается желтухой и анемией.

Признаки травмирования костной системы:

припухлости и отёки;
невозможность выполнения активных движений повреждённой конечностью;
болевой синдром, из-за которого ребёнок часто и много плачет;
основные признаки внутричерепной родовой травмы - мышечная слабость, перепады температуры, приступы удушья, некоординированные движения конечностей, их дрожание, судороги, спонтанное движение глаз, выбухание родничка, сонливость, слабость крика;
деформации, укорочение конечностей.

Симптомы травм внутренних органов:

вздутие живота;
мышечная гипотония , атония;
угнетённые физиологические рефлексы;
постоянные обильные срыгивания;
артериальная гипотония;
рвота.

Признаки нарушений ЦНС:

вялость, арефлексия;
мышечная гипотония;
слабый крик;
диафрагмальное дыхание;
вегетативные нарушения: потливость, вазомоторные реакции;
одышка, цианоз, выбухание груди;
застойная пневмония;
асимметрия лица, рта;
смещение глазного яблока;
затруднение сосания.

Большинство симптомов родовых травм у малыша проявляются не сразу, а только на 4-5 день после его появления на свет. Очень часто случается так, что вялость и сонливость мама списывает на обычное состояние крохи, а тем временем в наличии повреждение какого-либо внутреннего органа.

Поставить правильный диагноз удаётся только после комплексного обследования и сдачи соответствующих анализов. Они будут зависеть от вида родовой травмы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Упражнения при поясничном остеохондрозе позвоночника

С миру по нитке. Обаятельная кривая улыбка голливудского актёра Сильвестра Сталлоне - не что иное, как последствие серьёзной родовой травмы. Как и тяжёлый дефект речи, от которого артисту пришлось долго избавляться.

Симптомы родовых травм новорожденных

Травмы мягких тканей

Представляют собой повреждения подкожной клетчатки, кожи и мышц. К ним относятся разнообразные ссадины, кровоизлияния, причем большинство из них не опасны и быстро заживает после местного лечения.

Последствия для ребенка могут быть более тяжелы при травме мышц. Чаще всего родовой травматизм затрагивает грудино-ключично-сосцевидную мышцу, в которой может произойти порыв волокон.

Симптомы патологии - появление гематомы в области поражения, а также уплотнения, резко болезненного при ощупывании. Иногда эти признаки проявляются лишь после выписки ребенка из роддома, причем в этом случае они почти всегда сопровождаются отклонениями в нормальном положении шеи (кривошея, или наклон головы в ту сторону, где порвана мышца).

Диагностика родового травматизма

Поставить диагноз «подвывих шейного позвонка» трудно, поскольку его симптомы зачастую схожи с признаками других патологий. Обычно для точного диагностирования подвывиха достаточно сделать рентгеновские снимки шеи в прямой задней и боковой проекциях.

Однако, учитывая тяжесть состояния конкретного пациента, врач так же может сделать рентген в косой проекции. Если есть подозрение на смещение атланта, то рентген проводят через ротовую полость.

В качестве дополнительных средств диагностики подвывиха шейного позвонка применяются магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Для исключения заболеваний неврологического характера может потребоваться консультация врача-невролога.

Для диагностики застарелого подвывиха используется реэнцефалография.

осмотр новорожденного;
пальпация головы, шеи, конечностей;
УЗИ и рентгенография;
МРТ, КТ;
функциональные тесты;
консультации узких специалистов.

Лечение родовых травм новорожденных

Лечение данной патологии опорно-двигательной системы состоит из таких мероприятий как вправление смещенного позвонка и дальнейшие восстанавливающие процедуры. Правильно поставить позвонок на место может только квалифицированный мануальный терапевт или травматолог – ортопед.

Врач будет вправлять и лечить подвывих у ребенка только при условии, что нет выраженных осложнений, таких как трещины, разрывы связок и т/д Оперативная госпитализация пострадавшего облегчит работу специалиста и дальнейшее лечение.

Лечение этой патологии у детей подразумевает использование консервативных методов. После вправления смещенного позвонка, ребенок должен быть обеспечен должным вниманием со стороны взрослых.

Причинами родовых травм может послужить множество факторов, наиболее распространенными являются следующие:

время родоразрешения (стремительно-быстрое или слишком затяжное);
время пребывания плода в утробе матери (недоношенные и переношенные дети);
применение метода вакуум-экстракции;
несоответствие антропометрических данных таза матери и головки ребенка;
использование кесарева сечения;
неправильное расположение плода к моменту родовой деятельности;
асинклитическое вставление головки;
использование щипцов во время родов.

Существует масса причин и факторов, влияющих на течение процесса. Согласно статистике родового травматизма выделяют 3 основные группы:

травма, связанная с патологиями матери;
отклонения в течении беременности и развитии плода;
особенности естественного течения и проведения родов.

К патологиям матери относят возраст беременной, наличие женских заболеваний, сбоев в работе сердечно-сосудистой системы, узкий тазовый проход, срок беременности при начале родов и т/д

Преимущественно, к основной массе родовых травм относят отклонения в течении беременности и формировании плода. К их появлению приводит ягодичное предлежание ребенка, его размер, малый срок и т/д

К появлению травмы приводит ненормативное течение процесса родов, их стремительность, необходимость в стимулировании при малой или интенсивной родовой деятельности.

Это становится причиной механического травмирования новорожденного акушерскими приспособлениями и инструментами, некомпетентного поведения врачей и медицинского персонала.

Угнетение ЦНС новорожденного во время и после родов может происходить по трем основным группам причин: ишемически-гипоксические поражения, травматические и инфекционно-токсические. Разберем каждую группу подробнее.

Ишемические и гипоксические поражения ЦНС у новорожденных – обусловлены недостатком кислорода в крови ребенка во время родов. Это может быть связано с длительными и затяжными родами, слабостью родовых сил, аномалиями плаценты и пуповины. При ишемии (полном отсутствии кислорода) погибают клетки головного мозга, и от того, в какой именно части коры это произойдет, зависит дальнейшая картина болезни.
Травматические поражения ЦНС – в подавляющем большинстве случаев происходят во время родов. Непосредственной причиной могут послужить скорые роды (головка ребенка очень быстро рождается и получает травму), крупный плод, неквалифицированные действия акушера и пр.
Инфекционные и токсические поражения могут быть связаны с вирусной инфекцией, алкоголем, курением во время беременности и т.д.

Поражения головного мозга чаще всего имеют ишемически-гипоксическую природу, в то время как спинной мозг чаще поражается при физической травме шеи ребенка во время родов.

Чтобы не допустить этого, очень важно рожать в хорошем роддоме с грамотным акушером, а в первые дни после выписки прийти на прием к остеопату.

Оптимальный возраст для первого родоразрешения — 20-25 лет, поскольку хронических болезней, абортов в анамнезе у таких женщин намного меньше. Последствия родов могут быть связаны с травмированием мамы и малыша, если они приходятся на возраст старше 30 лет (для повторных беременностей — старше 35 лет).

Перинатальная патология встречается чаще при наличии таких факторов риска:

неправильное расположение плода в родах;
клинически, анатомически узкий таз матери;
крупный плод, либо малая масса его тела;
внутриутробное кислородное голодание плода;
недоношенный, переношенный плод;
слабость родовой деятельности;
стремительные роды;
пороки развития плода, например, гидроцефалия;
травмы костей у беременной в анамнезе.

Каковы симптомы

Травмы мягких тканей

Симптомы патологии — появление гематомы в области поражения, а также уплотнения, резко болезненного при ощупывании. Иногда эти признаки проявляются лишь после выписки ребенка из роддома, причем в этом случае они почти всегда сопровождаются отклонениями в нормальном положении шеи (кривошея, или наклон головы в ту сторону, где порвана мышца).

О диагностике и терапии

Диагностика травмы позвоночного столба, нанесенной при родах, включает такие этапы:

выявление механических повреждений, к примеру, сдавливание или кровоизлияние;
ультразвуковая диагностика (УЗИ) нередко используется для более точного установления диагноза;
в зависимости от возраста крохи, а также его состояния могут применять методы рентгенографии.

Что касается лечения травм позвоночного столба, полученных в процессе родовой деятельности, то все действия специалистов будут направлены на обеспечение нормального кровоснабжения и кровообращения в головном мозге.

В некоторых случаях может даже потребоваться фиксация шейного отдела до того момента, когда утраченные либо нарушенные функции полностью не восстановятся, либо до того, пока не нормализуется внутричерепное давление.

Для лечения родовых травм довольно часто специалисты рекомендуют мануальную терапию. Она в данном случае зарекомендовала себя на высоком уровне, так как во многих случаях мануальное воздействие дает положительные результаты.

Врач также назначает прием медикаментов. Медикаментозное лечение может также проводиться само по себе, либо в сочетании с мануальной терапией для достижения лучших результатов. В особо тяжелых случаях для избавления от патологии могут назначить хирургическое вмешательство.

Послеродовой травматизм диагностируется с помощью современных методов, которые подбираются, в зависимости от вида травмы, по рекомендации педиатра, травматолога, акушера.

Диагностика включает:

осмотр новорожденного;
пальпация головы, шеи, конечностей;
УЗИ и рентгенография;
МРТ, КТ;
функциональные тесты;
консультации узких специалистов.

Остеопатические методы лечения

Для появления минимума рисков при родах, матушка-природа предприняла все средства, чтобы избежать травмирования и осложнений для матери и ребенка. Снабдила малыша эластичными костными тканями и естественными амортизаторами, чтобы он, трансформируясь, вписывался в узкий родовой канал матери.

Но в некоторых случаях происходят сбои, которые требуют лечения.

При суставных травмах или переломах со смещением пользуются конструкцией для вытяжения конечностей и временно фиксируют их. Способности к восстановлению костных тканей у детей значительные, поэтому очень быстро возобновляются.

В одних эпизодах достаточно тугой повязки, а в других необходимо гипсование. Последствия травм устраняют при помощи массажа, электростимуляции, ЛФК.

При лечении переломов у малышей в обязательном порядке присутствует детский травматолог.

При кефалогематоме лечение сводится к наблюдению за маленьким пациентом. Обычно травма проходит самостоятельно и без осложнений, не оставляя следа и не изменяя внешний вид ребенка.

Но в практике имеются случаи, когда подкожные гематомы продолжают нарастать, это происходит у детей, предрасположенных к плохой свертываемости крови. Болезнь заложена в генах и происходит из-за недостатка витаминов К, С, Р.

Младенцу вводят кровоостанавливающие вещества (витамины, хлористый кальций) и дополняют лечение антибиотикотерапией.

При кривошее применяют особые методики массажа, электрофорез с калия йодидом, укладывают голову малыша и фиксируют по бокам валиками.

При повреждении внутренних органов у ребенка применяют терапию, сосредоточенную на уменьшении кровопотерь. При внутренних кровотечениях используют метод лапароскопии или лапаротомии.

Разрывы мышц и гематомы лечат путем обеспечения корригирующего положения ребенку, ликвидации неправильного положения конечностей, головы, шеи, назначения физиотерапии, массажа, введения различных рассасывающих препаратов.

Иногда в первом полугодии жизни младенцу необходимо хирургическое исправление родовой травмы мышцы.

При переломах проводят стандартное лечение, включающее:

иммобилизацию конечностей при помощи лангет, повязок Дезо;
плотное пеленание;
вытяжение (тракцию);
физиотерапию;
массаж.

Последствия повреждения головы

Последствия родовой травмы головы могут быть очень разнообразными. Все зависит от того насколько рано была выявлена данная травма и начат курс лечения.

Безусловно, поздняя диагностика может привести к ряду заболеваний:

развитие у ребенка ДЦП,
задержка в психическом развитии,
задержка речевого развития,
приобретенная эпилепсия.

http://gidpain.ru/travma/rodovye-novorozhdennyh.html Родовые травмы у детей лечить нужно незамедлительно, во избежание проявления осложнений и патологий. В младенчестве все гораздо легче исправить из-за анатомических особенностей строения костных тканей и организма ребенка. Если вовремя не предпринять меры, то ребенок может стать инвалидом и получить следующие последствия родовых травм:

головную боль, нарушение пищеварения;
повышенное АД, вегето-сосудистую дистонию;
болезни опорно-двигательного аппарата;
задержку психического развития;
недоразвитие мелкой моторики и др.

Профилактика родовых травм новорожденных

Профилактика травм при родах у младенцев предусматривает определение уровня угрозы их получения в период наблюдения беременности, предельно осторожное обращение с новорожденным во время родов.

Во время беременности и при ее планировании важно придерживаться рекомендаций медиков:

необходимо готовиться к беременности;
проходить курс лечения хронических болезней;
беречься от заражения вирусными и респираторными инфекциями;
правильно и сбалансированно питаться;
наблюдаться у гинеколога;
вести здоровый образ жизни;
на этапе родов выполнять указания акушера и правильно вести родовую деятельность.

Травмы во время родов происходят нередко. Многие не несут угрозу жизни ребенка, и детский организм самостоятельно справляется с проблемой.

Но в тяжелых эпизодах помощь специалиста в области нейрохирургии, неврологии и травматологии необходима. И мама должна сделать все возможное, чтобы ее малыш был здоров.

Женщине желательно планировать беременность до лечения или коррекции хронических болезней, а также вовремя вставать на учет по беременности.

Больше информации

Роды женщины считаются природной процедурой. Не во всех случаях они могут пройти удачно. На хорошее прохождение родов влияют биологические данные роженицы и малыша. Кроме влияния здоровья матери на роды могут возникнуть и другие проблемы. Малейшая ошибка во время родов может повлиять на здоровье малыша.

Самая известная детская травма - это повреждение шейного позвонка у ребенка . Такие проблемы у новорожденных встречаются очень часто. Травма шейного позвоночника способствует развитию внутричерепного давления, нарушения нервной системы. При рождении у малышей все кости и позвоночник очень хрупкие, чем у взрослых. И малейшее повреждение может привести к болезням, которые будут сопровождать ребенка на протяжении всей жизни.

Причины

Выделяют различные причины, которые могут привести к серьезным проблемам. Травму ребенок при родах может получить под воздействием нескольких факторов:

1. Неправильное прохождение периода беременности.
2. Гестоз и токсикоз.
3. Инфекция в половых органах.
4. Заболевания гениталии у матери. К примеру, воспаление, сальпингит, эндометрит, вагинит, венерические заболевания и тому подобное.
5. Болезни других органов.
6. Преждевременные роды (недоношенность малыша).
7. Перенашивание при беременности.
8. Нехватка кислорода.
9. Травмы при кесаревом сечении
10. Использование оборудования вакуума.
11. Применение стимуляторов при родах или искусственное вызывание.
12. Депрессия, стресс, нервные расстройства.
13. Риск от предыдущих неудачных беременностей.

Малейшая полученная травма шейного позвонка обязательно способствует появлению последствиям. Самое страшное последствие - это смерть малыша. Кроме смерти травма шейного отдела позвоночника приводит к ДЦП, параличу рук и ног, парезы. В некоторых случаях последствия могут быть незначительными и не проявляться.

Признаки и симптомы

После получения такой травмы у малыша может проявляться снижение развития. После получения травм у ребенка могут появляться различные признаки. К примеру:
1. Задержка при развитии.
2. Задержка при развитии речи.
3. Двигательное торможение или повышенная возбудимость.
4. Задержка роста, рук и ног.

Кроме того, у ребенка могут проявляться вегетативные нарушения:
- сильная головная боль;
- нарушение стабильности давления;
- нарушение сердцебиения;
- частые обмороки;
- потливость, понос;
- энурез;
- слабость и тому подобное.

Диагностика и лечение

Диагностика обычно не требуется, так как диагноз ставят уже после родов, то есть в первые дни жизни малыша. Как и от других заболеваний и от травм разработано лечение. Основой лечения является удаление причин, по которой появилось повреждение. Посредством лечения врачи устраняют последствия после травмы. Также лечение предусматривает восстановление работы позвоночника.

При первом проявлении травмы позвоночника врачи проводят фиксацию. Фиксация предусматривает вправление шейного позвонка посредством вывиха. Фиксацию проводят с осторожностью путем пеленания. В таком состоянии малыш должен походить 2 или 3 недели. После 3 недель ребенку проводят более сложный этап лечения. Этот этап подразумевает физиолечение путем массажа и лечебных ванн. Процедуры проводятся всего 2 или 3 раза. С помощью физиолечения восстанавливается тонус мышц, работа нервной системы. Полностью лечение проводится в течении одного месяца. Это также зависит от степени травмы. При получении травм врачи рекомендуют проводить лечение детям до 4 лет. В этот период лечение может быть быстрым и удачным, также без последствий.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью