Капли в нос: классификация, названия, применение при различных заболеваниях. Сосудосуживающие капли: особенности препаратов, принцип действия, показания

В осенний период редко можно встретить человека без простуды. В первую очередь страдают дети с ослабленным иммунитетом. Небольшое переохлаждение может обернуться кашлем и насморком. Если кашель удается легко успокоить с помощью сиропа, то слизь в носовой полости не дает нормально дышать. Огромный дискомфорт может ощущать ребенок во время сна. Чтобы облегчить состояние крохи, следует использовать сосудосуживающие капли.

Как они действуют?

Во время насморка в полости носа возникает отек, который и не дает малышу нормально дышать. Сосудосуживающие капли в нос ребенку капают также при аллергических реакциях или же отите. Поэтому иметь такое средство обязательно нужно в домашней аптечке. Такой медикамент нельзя назвать основным в лечении различных заболеваний. Это, скорее, вспомогательное средство, которое поможет малышу нормально дышать в период болезни.

Все сосудосуживающие капли для детей разделяют на три группы: средства короткого действия, препараты средней длительности, а также капли длительного действия. Медикаментозный препарат выбирают в зависимости от целей, которых необходимо добиться. При затрудненном дыхании через нос, вызванном простудой и насморком, следует применять препараты длительного действия. При этом важно соблюдать инструкцию. Применять средство в точной дозировке желательно перед ночным сном. Если отек слизистой вызван аллергической реакцией, можно купить препарат короткого действия.

Препараты короткого действия

Такие сосудосуживающие капли для детей действуют не более 4 часов. Медикаменты готовят на основе тетризолина, нафазолина и фенилэфрина. Проблема в том, что капли могут вызывать у детей медикаментозный ринит. Это заболевание, развивающееся вследствие передозировки назальных средств. Почувствовав хороший эффект от капель, многие забывают об инструкции и значительно превышают дозу. У детей привыкание к медикаментам развивается достаточно быстро. Такая ситуация может привести к длительному лечению обычного насморка.

Препараты на основе фелилэфрина оптимально подходят для дошкольников. Такие средства можно применять даже детям младше трех лет.

Детский препарат «Нафтизин»

Препарат выполнен на основе нафазолина в дозировке 0,05 %. Лекарственное средство «Нафтизин» при попадании на слизистую носа быстро останавливает воспалительный процесс и снимает отек тканей. При насморке препарат воздействует на капилляры крови, благодаря чему увеличивается количество воздуха, постигаемого через нос. Врачи рекомендуют использовать сосудосуживающие капли для детей «Нафтизин» в очень редких случаях. Назначать его могут при острых воспалительных процессах в придаточных пазухах носа, а также при частых кровотечениях.

Средство «Нафтизин» не назначается малышам первого года жизни, а также женщинам в период беременности и лактации. Во время применения медикамента может возникать ряд побочных эффектов. Это вялость, головокружение, Не исключено развитие медикаментозного ринита. У беременных женщин препарат приводит к не только в пазухе носа, но и в других органах. Такая ситуация нередко приводит к гипоксии плода. Поэтому применять даже сосудосуживающие капли для детей беременным женщинам не рекомендуется без предварительной консультации специалиста.

Лекарство «Санорин»

Основным действующим веществом является нитрат нафазолина в дозировке 0,05 %. Препарат способствует снятию отека слизистой носа, улучшается носовое дыхание. Для лечения взрослых лекарство «Санорин» также применяется, но количество основного действующего вещества увеличивается до 1 %. Лекарственное средство назначают детям при острых ринитах, аллергическом насморке, воспалительных процессах наружной оболочки глаз. При риноскопии также могут использовать сосудосуживающие капли в нос ребенку. Это значительным образом облегчает осмотр носовых ходов.

Противопоказаний к препарату не так уж и много. Это выраженная тахикардия, а также артериальная гипертония. Чаще всего средство «Санорин» абсолютно безвредно для детей. Применяют его с двухлетнего возраста. В аптеках лекарство встречается также и в форме эмульсии. В таком виде оно обладает более широким спектром действия. Его могут назначать при застойных процессах в пазухах носа, синуситах, ларингитах, Это действительно хорошие сосудосуживающие капли. Но применять их можно детям только лишь по достижении возраста 15 лет.

Капли «Виброцил»

Этот препарат известен практически каждой женщине, которая имеет ребенка. Ведь именно это средство педиатры наиболее часто назначают при заболеваниях пазух носа у детей. Медикамент «Виброцил» идеально подходит для деток от 1 года до 6 лет, а выпускают его в виде геля, спрея и капель. Основным действующим компонентом является фенилэфрин. В качестве вспомогательных веществ используются лимонная кислота, очищенная вода, экстракт лаванды, а также фосфат динатрия.

Средство «Виброцил» обладает моментальным сосудосуживающим действием. Препарат назначают детям старше года при ринитах, синуситах, а также К противопоказаниям относятся лишь атрофический ринит, а также чувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства. В редких случаях детские сосудосуживающие капли «Виброцил» могут вызывать сухость и жжение в носу.

Препарат «Назол Бэби»

Это одно из немногих медикаментозных средств, которые могут быть назначены детям на первом году жизни. Препарат обладает выраженным сосудосуживающим действием, но работает недолго. Поэтому использовать его рекомендуется только лишь перед сном. Кроме своих прямых функций средство «Назол Бэби» смягчает оболочку носа. Малыш не будет чувствовать дискомфорта в процессе лечения.

Основным действующим веществом препарата является фенилэфрина гидрохлорид. В качестве вспомогательного компонента используется глицерин. Используют лекарственное средство при простудных заболеваниях, сопровождающихся ринитом и синуситов. Аллергические реакции, связанные с отеком слизистой носа, также легко можно убрать с помощью лекарства «Назол Бэби»

Капли и спрей «Полидекса»

Это средство обладает не только сосудосуживающим действием, но также и антибактериальным и противовоспалительным. Средство «Полидекса» назначают только лишь в тех случаях, когда необходимо лечение антибиотиком. Терапевтический эффект достигается за счет таких компонентов, как фенилэфрин, неомецин, дексаметазон. Привыкание к сосудосуживающим каплям возникает редко. Их чаще всего используют для лечения гнойных ринитов, а также гайморитов.

Лекарственный препарат «Полидекса» не назначают детям младше двух лет. Хотя и гнойные заболевания пазух носа в этом возрасте возникают достаточно редко. К противопоказаниям относятся чувствительность к компонентам препарата, воспалительный процесс в пазухах носа, вызванный вирусом герпеса, нарушения со стороны мочевой системы. Так как привыкание к сосудосуживающим каплям не возникает, принимать их можно в течение длительного периода. В редких случаях может возникать и сухость.

Препараты среднего действия

К этой группе относятся препараты на основе трамазолина и ксилометазолина. Лекарственные средства с этими компонентами сужают капилляры слизистой носа на более длительный период. Могут действовать более 8 часов сосудосуживающие капли в нос. Названия препаратов с такими функциями будут перечислены ниже.

Препараты среднего действия могут назначаться не только для лечения простудных заболеваний. В процессе подготовки детей для проведения диагностики в носовых ходах также необходимо сузить сосуды. Лекарственные средства из этой группы подойдут оптимально.

Препарат «Отривин»

Это лекарственное средство выпускается в виде капель и спрея. Для детей наиболее оптимально подходят капли с дозировкой основного действующего вещества 0,05 %. Препарат сужает кровеносные сосуды слизистой ткани носа, а также придаточных пазух, улучшает носовое дыхание на продолжительное время. В большинстве случаев пациент чувствует облегчение уже через несколько минут после приема. А положительный эффект может сохраняться более 10 часов. В состав медикамента «Отривин» входит глицерин. Поэтому малыши не чувствуют раздражения и сухости в носу.

Сосудосуживающие капли зависимость не вызывают. Поэтому их назначают для и синуситов. Хорошее воздействие оказывает препарат также при аллергических реакциях в виде отека слизистой носовых пазух. Прием лекарства дает хорошие результаты уже через несколько дней. Аллергия полностью отступает.

Средство «Отривин» противопоказано в случае возникновения гиперчувствительности к отдельным компонентам, а также в период беременности и лактации. Сосудосуживающие капли для грудничков могут применяться только лишь по разрешению педиатра.

Медикамент «Тизин»

Капли производятся на основе трамазолина. Действующее вещество входит в состав средства в дозировке 0,05 %. Для взрослых капли «Тизин» также представлены в аптеках. Дозировка трамазолина в них составляет 1 %. Капли способствуют сужению сосудов слизистой и улучшению носового дыхания. Эффект наступает уже через 5 минут и продолжается более 10 часов.

Медикаментозное средство имеет немного противопоказаний. Это возраст младше 2 лет, а также чувствительность к отдельным компонентам. К побочным эффектам относятся понижение температуры тела, чувство сухости и жжения в носу, нарушение режима сна и бодрствования у детей младше 3 лет. Препарат «Тизин» по механизму действия схож со средством «Отривин». Не только название сосудосуживающих капель разное, но и по цене они отличаются. Медикамент «Тизин» стоит гораздо дешевле. Именно поэтому ему отдает предпочтение большинство современных мам.

Препарат «Адрианол»

Это сильнодействующие сосудосуживающие капли в нос. Названия препарата встречаются разные. Наиболее часто в аптеках можно встретить именно средство «Адрианол». Хороший эффект препарата достигается за счет двух сильнодействующих компонентов - трамазолин и фенилэфрин. Препарат не только способствует сужению сосудов, но и уменьшает выделение слизи при синуситах и ринитах. Воспалительный процесс в носу быстро уходит, уменьшается риск развития отита.

Не рекомендуется применять средство «Адрианол» людям, которые имеют проблемы с щитовидной железой, а также пациентам с повышенным внутриглазным давлением. К побочным эффектам относятся только лишь сухость и жжение в носу.

Капли длительного действия

Продолжительное действие сосудосуживающих капель обусловлено использованием в составе оксиметазолина. Этот компонент не только снимает отек слизистой, но и уменьшает выделение слизи из пазух носа при гайморитах, ринитах и синуситах. При различных аллергических реакциях медикаменты на основе оксиметазолина также используются. Противопоказания: гиперчувствительность, а также детский возраст до 6 лет.

Название сосудосуживающих капель встречается разное. Наиболее популярными являются средства «Африн», «Фазин», «Називин». Все эти препараты представлены в различных дозировках. Подойдут они как взрослым, так и детям.

Капли «Називин»

Это лекарственное средство на основе оксиметазолина прекрасно снимает отек слизистой и восстанавливает носовое дыхание. Препарат не обладает системным действием, поэтому для лечения кровотечений эти капли не используют. Лекарственный препарат «Називин» чаще всего хорошо переносится маленькими пациентами. Редко могут возникать такие побочные эффекты, как понижение температуры тела, сухость и жжение в носу.

Любые капли, в том числе и средство «Називин», следует использовать только лишь по назначению врача. Заранее невозможно определить, каким именно заболеванием страдает ребенок. Не все сосудосуживающие капли могут эффективно вылечить аллергию или же носовое кровотечение. А применять капли при насморке стоит только лишь после полного очищения пазух носа от слизи.

Назальные капли используются при любых у детей и взрослых. Среди многообразия лекарственных капель можно заблудиться. Не всегда больной покупает препарат после консультации с врачом. Чаще всего выбор капель в нос зависит от совета фармацевта.

Чтобы выбрать капли по назначению, нужно владеть информацией о классификации препаратов, составе и способу применению.

Увлажняющие капли

Эта группа назальных капель имеет меньше всего ограничений по применению. В составе увлажняющих капель содержится раствор морской воды. Лекарство предназначено для увлажнения слизистой оболочки, устранения сухости носовых ходов. Капли разрешается использовать детям, кормящим матерям, новорожденным.

Увлажняющие капли можно использовать ежедневно для очищения носовых ходов грудных детей от сухих корочек, скопления слизи. Взрослым увлажняющие растворы пригодятся в следующих ситуациях:

На производстве. Людям, чья профессия связана с химическими веществами, обработкой дерева, в запыленных, душных помещениях желательно использовать назальные капли в нос для увлажнения носовых путей.
В неотапливаемых помещениях. Когда в офисе приходится целый день работать при включенном кондиционере, полость носа сильно пересыхает.
Для устранения побочных эффектов других препаратов. Длительное применение гормональных и сосудосуживающих капель приводит к иссушению полости носовых ходов.

Назальные растворы для увлажнения работают в комбинации с другими средствами при вирусном рините. После обработки солевым раствором лекарственное средство лучше проникает в полость носа.

Среди увлажняющих капель наиболее популярны:

Аквамарис
Хьюмер
Салин
Аквалор
Но-соль
Физиомер
Салин
Маример
Нео Марис
Аква-Риносоль
Аква Макс

Такие капли отлично справляются с атрофическим ринитом. В состав большинства капель входит не только морская вода, но и микроэлементы ( , железо, кальций). Стандартная дозировка - 2 капли в каждый носовой ход через каждые 3-4 часа.

Солевые растворы для увлажнения выпускаются в форме спрея и капель. Спреи противопоказаны детям меньше 2 лет из-за риска развития спазма. Опасна и передозировка капель: чрезмерная концентрация соли вызывает сильный отек слизистой, поэтому злоупотреблять увлажняющими растворами тоже не стоит.

Увлажняющие капли больше используются как дополнение к основному препарату и в качестве профилактики.

Сосудосуживающие препараты

Самая обширная группа средств. Показания к применению: сужение сосудов в носу для уменьшения отечности и облегчения носового дыхания. В зависимости от активного компонента все сосудосуживающие назальные капли подразделяются:

на основе фенилэфрина: Назол Кидс и Назол Бейби. Такие капли чаще всего назначают детям до 2 лет, поскольку они наиболее безопасны, имеют непродолжительное воздействие на слизистые оболочки носа
на базе нафазолина: Нафтизин, Санорин. Препарат действует до 4 часов
на основе ксилометазолина: Отривин, Тизин Ксило, Риностоп, Галазолин, Ксилен, Ксимелин, Длянос. Капли оказывают терапевтический эффект до 8 часов, назначаются детям старше 6 лет и взрослым
на базе оксиметазолина: Нокспрей, Риназолин, Назол, Називин. Эффект от препаратов действует до 12 часов

Пользоваться иммуномодуляторами врачи советуют не чаще 2 раз в год, чтобы не нарушить собственную защитную функцию. В лечении бактериальных инфекций противовирусные капли бесполезны.

Наиболее часто покупаемые капли:

Гриппферон. Капли содержат рекомбинантный человеческий интерферон. Рекомендуется для лечения и респираторных инфекций. На ранней стадии дозировка препарата: 3 капли по 4-6 раз в день. Длительность терапии - 5 дней.
Ингарон. Содержит гамма-интерферон. Готовится непосредственно перед использованием: во флакон с порошком заливают воду и тщательно взбалтывают. Дозировка - 3 капли 4 раза в день на протяжении недели. Ингарон противопоказан детям младше 7 лет и во время беременности.
Деринат. Активный компонент - дезоксирибонуклеат натрия. Капли широко применяются для лечения ЛОР-заболеваний: грипп, синусит, тонзиллит, ларингит, . Деринат нельзя применять одновременно с сосудосуживающими и другими противовирусными каплями. Назальные капли показаны для лечения во время беременности, в комплексной терапии ринита у грудничков.
Назоферон. Основной компонент - синтетический интерферон. Рекомендован для профилактики сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ, при переохлаждении, для детей, часто болеющих простудами. Возрастной диапазон пациентов неограничен: препарат разрешен к применению с рождения.

С осудосуживающие капли в нос являются противоотечными средствами, которые используют для устранения проявлений насморка и заложенности носа. Действие таких лекарств направлено на сужение просвета сосудов, локализованных в носу.

Препараты начинают действовать быстро: пациенты отмечают восстановление дыхания, уменьшение отека и воспалительных реакций. Такие капли в нос являются средствами симптоматического лечения и могут быть использованы комплексно с другими группами лекарств, рекомендованных врачом.

В аптеках представлено большое количество препаратов, оказывающих местное сосудосуживающее действие.

Многие из них являются более дешевыми аналогами, но содержат в составе идентичное действующее вещество в различных концентрациях. Если использовать лекарство непродолжительно и в соответствии с рекомендациями производителя риск побочных реакций минимален. Однако не стоит забывать о возможных негативных последствиях.

Основными действующими компонентами сосудосуживающих капель являются ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин, трамзолин.

Лекарства назначают в составе комплексного лечения:

Острого ринита.
Поллиноза.
Носовых кровотечений.
Гайморита.
Хронических конъюнктивитов.
Синусита
Ларингита.
Отеков гортани аллергического происхождения.
Евстахиита.
При гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей на фоне хирургического вмешательства.
При необходимости проведения риноскопии (комбинированно с лекарствами, оказывающими местноанестезирующее действие).

Принцип действия таких препаратов (их называют альфа-адреномиметиками) обусловлен их способностью стимулировать альфа-адренорецепторы.

После локального использования такого лекарства наблюдается сужение и уменьшение просвета сосудов слизистых оболочек, благодаря чему исчезает заложенность. Препараты также способствуют уменьшению отеков, восстановлению проходимости евстахиевых труб (при отите), нормализации дыхания у пациента.

Особенности использования

В зависимости от продолжительности оказанного фармакологического эффекта капли в нос можно использовать каждые 8-12-15 часов.

При развитии насморка капли рекомендовано использовать интраназально (закапывать в нос).
При развитии носового кровотечения рекомендовано введение тампона, пропитанного лекарством, в носовые ходы.
Если врач рекомендует риноскопию, то ряд сосудосуживающих средств может способствовать замедлению всасывания лекарств с местноанестезирующим действием. Это способствует увеличению продолжительности поверхностной анестезии.
В дневное время суток, предпочтение отдают лекарственным средствам кратковременной и средней продолжительности действия, а в ночное – препаратам, оказывающим продолжительный эффект.
Не стоит злоупотреблять подобными лекарствами из-за риска быстрого привыкания и негативного воздействия на слизистую оболочку носа.

Для достижения лучшего результата, перед началом использования сосудосуживающего средства, можно промыть носовые ходы с помощью солевого раствора. Закапывание лекарства рекомендовано осуществлять в положении лежа. После того как препарат попал в носовой проход можно повернуться на бок.

Группы сосудосуживающих препаратов

Сосудосуживающие лекарства стоят недорого и начинают действовать очень быстро, однако злоупотреблять их использованием не следует.

Такие капли для носа классифицируют следующим образом:

Средства с коротким действием на основе нафазолина, фенлэфрина, тетризолина. Продолжительность их действия составляет 4-5 часов, а длительное использование может стать причиной развития слизистой оболочки и насморка.
Лекарства со средней продолжительностью действия на основе ксилометазолина и трамазолина действуют до 9 часов.
Длительным действием (10-14 часов) обладают медикаменты на основе оксиметазолина.

Продолжительность лечения сосудосуживающими каплями не должна превышать 7-10 дней. Оптимальным курсом терапии, является применения лекарств на протяжении 3-4 дней. Более длительное использование, может способствовать развитию привыкания и усилению системного воздействия на организм.

Капли кратковременного действия

Перечень сосудосуживающих капель на основе Нафазолина, Тетризолина и Фенилэфрина

Торговые названия	Особенности использования
Нафтизин Санорин Нафазолин-Ферейн	Более мягким действием обладает Санорин с добавлением эфирных масел, который в меньшей степени сушит слизистую оболочку носа.
Тизин	Применение капель перед сном может спровоцировать бессонницу из-за действия активного компонента на центральную нервную систему.
Виброцил	Взрослым рекомендовано закапывать до 4 капель лекарства трижды в день. Препаратом не следует пользовать дольше 7 дней.

Ознакомившись с тем, как выглядит список лекарств кратковременного действия рекомендовано воздерживаться от их регулярного использования. Подобные средства нельзя использовать в целях профилактики.

Препараты средней длительности

К препаратам среднего действия относят лекарственные средства на основе ксилометазолина – это одна из самых обширных групп сосудосуживающих средств. Они встречаются под такими торговыми названиями:

Ксилен – монопрепарат, который не следует использовать длительно при хроническом рините. При пропуске дозы использовать сразу на протяжении 60 минут, если с момента пропуск прошло более 60 минут, удваивать дозировку не следует.
Эвказолин Аква – в качестве вспомогательного вещества производитель использует эвкалипт, способствующий оказанию антимикробного, спазмолитического и противовоспалительного действия, а также смягчению слизистой оболочки носа. Препарат используют по 1-2 капле каждые 8-10 часов.
Ксимелин – начинает действовать спустя 3-5 минут. Препарат не используют чаще 3 раз в день.
Ксимелин Эко – двухкомпонентное лекарство, которое оказывает дополнительное действие на функционирование желез слизистых оболочек носовой полости.
Отривин – препарат хорошо переносится пациентам с чувствительной слизистой оболочкой носа благодаря сбалансированному значению рН (за счет вспомогательных веществ сорбитол и гипромеллоза). Капли также выпускаются с дополнительным наличием ментола или эвкалипта. Препаратом не следует пользовать дольше 10 дней.
Ринонорм – действие препарата развивается спустя 4-5 минут, средством можно пользовать не более 3 раз в день и не дольше 1 недели.
Санорин-ксило – продолжительность лечения не дольше 6 дней, более продолжительное использование ослабляет терапевтическое действие.
Фармазолин – начинает действовать спустя 5-10 минут, эффективен в отношении сильных отеков и гиперемии. Курс лечения не должен превышать 4-5 дней.
Тизин-ксило – передозировка проявляется тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, спазмами гладкой мускулатуры, нарушениями сердечного ритма.
Галазолин.
Гриппостад Рино.
Назолин Доктор Тайсс.

Средняя дозировка для взрослых пациентов: 2-3 капли до 3- 4 раз в сутки. Строение и принцип действия ксилометазолина схож с нафизином. Данное вещество ввели в список в наиболее важных и необходимых медикаментов.

При использовании трамазолина (Адрианол, Лазолван Рино) развитие сосудосуживающего действия наблюдается спустя 3-4 минуты и сохраняется до 10 часов. Допускается до 3 применений лекарства в сутки. Продолжительность лечения – не более 10 дней.

Препараты длительного действия

К препаратам продолжительного действия относят средства на основе оксиметазолина. Такие лекарства начинают оказывать эффект спустя 5-10 минут и сохраняют носовое дыхание на протяжении 10-12 часов. Отличительной особенностью этой группы капель является более продолжительная возможность использования без побочный эффектов - до 12 дней.

Препаратами выбора могут стать:

Назол – средством можно пользовать не чаще 2 раз в день.
Назол Адванс – дополнительно содержит камфару, левоментол, эвкалиптол.
Називин – рекомендовано закапывать по 1-2 капли до 3 раз в день.
Назоспрей.
Отривин Окси.
Фервекс спрей от насморка – препаратом можно пользоваться дважды в сутки не дольше 3 дней. Лекарство противопоказано при нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы и повышенном артериальном давлении.

В том случае, если насморк сопровождается не только заложенность носа, но и выраженными слизистыми выделениями, прежде чем закапывать сосудосуживающее средство, необходимо тщательно промыть нос. Даже препарат пролонгированного действия не окажет эффект, если выйдет сразу вместе с выделениями из носа.

Противопоказания

Даже лучшие сосудосуживающие капли имеют противопоказания. От их применения следует воздерживаться пациентам с хроническим и атрофическим ринитом, гипертиреозом, сахарным диабетом, тахикардией, атеросклерозом, артериальной гипертензией, а также при тяжелых болезнях органов зрения.

Сосудосуживающие капли для детей должны присутствовать в каждом доме, где есть малыши. Ведь детские насморки – это наиболее распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться родителям. Дети часто простужаются, из-за слабого иммунитета они подвержены инфекциям, не редки случаи аллергических ринитов.

Применяются такие препараты для временного снятия отечности слизистой оболочки носа различной этиологии.

Насморк или заложенный нос как аллергическая реакция.
Заболевание отитом требует обязательного использования капель в нос параллельно с каплями для ушей.
Болезни воспалительного характера, поражающие область носоглотки: гайморит, франтит, синуситы, ринофарингит и др.
Ринит вирусного происхождения.

Чем опасен детский насморк?

Маленькие дети, особенно в возрасте младше года, не могут самостоятельно прочистить нос от скопившейся в нем слизи (высморкаться). В результате носовое дыхание ребенка сильно затрудняется либо и вовсе становится невозможным, приходится для этих целей пользоваться ртом. При дыхании только через рот происходит пересыхание бронхиальной слизи, возникает тяжелый кашель, инфекция уходит вглубь дыхательных путей. Последствием может стать бронхит или воспаление легких.

Другая ситуация: затруднено дыхание через нос плюс жаркий сухой воздух в помещении или высокая температура тела у ребенка. Результат тот же: слизь в дыхательных путях будет пересыхать и приведет к вышеперечисленным осложнениям.

Опишем еще один случай. У малыша не может дышать нос или дышит с трудом, а у него еще и тяжелая ангина. Боли в горле и отек гортани мешают ему нормально дышать ртом. Нагрузка на организм идет огромная, ребенок может попросту начать задыхаться.

Все эти ситуации требуют немедленного введения в процесс лечения сосудосуживающих капель, особенно детям до года. Главное действующее вещество – адреномиметик. Оно действует на сосуды носоглотки, заставляя их сужаться, и тем самым убирается отек носоглотки.

Капли для носа: плюсы и минусы

Среди плюсов можно назвать следующие.

Первый плюс – облегчение состояния ребенка (устранение головной боли, слабости, нарушений сна), восстановление нормального носового дыхания.
Другой плюс – восстановленное дыхание носа и уменьшение количества слизи в нем (благодаря каплям) поможет избежать развития отита.
Третий плюс – свободное дыхание через нос предотвратит пересыхание слизи в бронхах, не позволив тем самым возникнуть тяжелым осложнениям (пневмония, бронхит).

Есть два основных минуса таких препаратов.

Риск развития медикаментозного ринита. Что это такое? Такое состояние возникает у пациента, принимающего капли в нос слишком долго, или часто, или в больших количествах. Появляется привыкание сосудов к препарату, они не могут нормально функционировать без очередной дозы, находясь постоянно в расширенном состоянии. В результате развившейся зависимости пациенту необходимо введение все больших доз лекарства, чтобы не мучиться от постоянного насморка. Кроме того, слизистая носа пересыхает от длительного воздействия капель, заполняется корочками, становится больше в размере. В этом случае пациента уже надо лечить от вторичного ринита специальными средствами.
Превышение допустимой дозы ведет к следующим последствиям: препарат начинает проникать через кровь в сосуды всего организма, что влечет за собой повышение артериального давления, возникновение проблем со зрением, учащение сердечного ритма.

Форма выпуска и алгоритм введения лекарственного препарата

Лекарство продается в двух видах: спрей и капли. Для малышей до года, и особенно для новорожденных, рекомендуется использовать капельную форму, а не спрей. При пользовании спреевой формой из-за узости носовых ходов лекарственный препарат может затекать в ушную полость, что повлечет за собой развитие отита. Для детей старшего возраста подойдет как капельный способ введения лекарства, так и спреевый.

Алгоритм введения сосудосуживающих капель предельно прост.

Подготовить носовые ходы: удалить излишки слизи из носа. Для этого подросшим деткам нужно помочь высморкаться, а новорожденным или малышам до года отсосать слизь аспиратором или вычистить ее жгутиками из ваты. Воспаленные участки кожи возле носа обработать вазелином или детским кремом.
Ребенка уложить на спину, повернуть голову набок, закапать пару капель через верхнюю ноздрю, помассировать ее для равномерного проникновения препарата внутрь слизистой. Положив голову на другую сторону, надо то же самое проделать с другой ноздрей.

Основные разряды сосудосуживающих препаратов

Препараты эти можно разделить на три разряда в зависимости от длительности производимого лечебного эффекта.

Лекарственные вещества с долгим действием. Эффект длится больше 10 часов. Активный элемент – оксиметазолин.
Капли и спреи со средним сроком действия. Их действие может длиться от 5 до 10 часов. Активный элемент – ксилометазолин или трамазолин.
Препараты малого срока действия. Их эффективность ограничена временем от 3 до 6 часов. Активный элемент – нафазолин, фенилэфрин, тетризолин.

Кроме того, все лекарства для закапывания в нос сосудосуживающего характера можно разбить на возрастные группы:

для новорожденных младенцев;
для малышей старше одного года;
для деток от 2 или от 3 лет;
детские после 6 лет;
для среднего и старшего школьного возраста (от 12 лет или от 15 лет).

Классифицируют сосудосуживающие средства для носа также по главному действующему веществу:

оксиметазолин;
ксилометазолин;
фенилэфрин;
нафазолин;
тетризолин;
трамазолин.

Советы от доктора Комаровского

Для пациентов раннего детского возраста наилучшим выбором будут препараты на основе фенилэфрина.

Применяйте капли, если малыш вынужден дышать через рот. Избегайте пересыхания слизистого вещества в дыхательных путях.

Увлажняйте воздух, используя специальные приборы (увлажнители), и поддерживайте прохладную температуру воздуха для профилактики тяжелых осложнений детского насморка.

В аптеке сегодня можно увидеть большое разнообразие лекарственных препаратов для лечения детских ринитов. Какой из них выбрать, как сориентироваться в море предлагаемой продукции? Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом, он учтет все нюансы течения заболевания, а также индивидуальные особенности вашего ребенка и предложит подходящие варианты лечения.

Капли для раннего детского возраста

«Називин» 0,01 % подходит для применения с рождения. Это капли длительного срока действия (до 12 часов) на основе оксиметазолина. Курс приема: от трех до пяти дней. Лечебный эффект наступает через 10-15 минут. В редких случаях появляются побочные симптомы – снижение температурных показателей тела, чувство жжения и сухости в носу, чихание. Противопоказан при атрофическом рините, глаукоме, сахарном диабете, гиперчувствительности к действующему веществу, повышенном артериальном давлении.
«Отривин Бэби», «ДляНос» 0,05 % для младенцев от 0 лет. Капли со средним сроком действия (примерно 5- 6 часов) на основе ксилометазолина. Принимать можно чуть больше недели. Действие оказывает после 10 минут. Противопоказания: повышенное давление, атеросклероз, атрофический ринит, учащенное сердцебиение, глаукома, беременность и лактация. Побочные действия: может возникнуть головная боль, чувство тошноты, зуда и жжения в области носа и горла, появление сухости в носу.
«Назол Бэби» выбирают для детей с рождения. Капли с кратковременным лечебным эффектом (от 3 до 4 часов), сделаны на основе фенилэфрина. Курс лечения – 3-5 дней. Терапевтическое действие начинается уже через пять минут. Нельзя применять при стенокардии, сахарном диабете, гипертонии, атрофическом рините, почечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы, при повышенной чувствительности к составляющим препарата. Побочный эффект: появление сухости и жжения в области носа, а также тошноты или головокружения.

Препараты для детей дошкольного возраста (от года и до шести лет)

«Називин» 0,025 % . Схож с выше описанным препаратом меньшей концентрации.
«Ксимелин» 0,05 % , «Тизин Ксило» 0,05 %. Действует и применяется также, как и «Отривин». Для детей от двух лет.
«Адрианол» 0,05 % . Характеристики такие же, как и у «Назола».
«Санорин» 0,05 % с двух лет, «Нафтизин» 0,05 % с двух лет. Капли с кратким сроком действия (не более 4 часов). Произведены на основе нафазолина. Принимать от 5 до 7 дней. Эффект появляется очень быстро, спустя 2-3 минуты. Не применять при хронических ринитах, глаукоме, атеросклерозе, повышенном давлении, тахикардических явлениях, сахарном диабете. Возможные побочные реакции: головные боли, повышение артериального давления, появление тошноты и учащения сердечного ритма.

Сосудосуживающие средства для школьного возраста (старше шести лет)

«Назол спрей» . Характеристики те же, что и у «Називина».
«Отривин спрей» 0,1 %, «Ксимелин» 0,01 % , капли и спрей. Описание то же, что и у выше описанных препаратов с одноименным названием.
«Назол Кидс срей», «Адрианол» 0,1 %, капли . Такие же качества, как и у одноименных препаратов, описанных выше.

На каком бы лекарственном препарате вы ни остановили свой выбор, помните: необходимо точно соблюдать инструкции по дозировке и сроку применения.

Основные показания:

Насморк.
Аллергический и вазомоторный ринит.
Синусит (гайморит и другие заболевания носовых пазух).

Особенности: препараты воздействуют на особые адреналиновые рецепторы, расположенные на слизистой оболочке носа. В результате сосуды сужаются, уменьшается заложенность носа и становится намного легче дышать. Однако к этим препаратам может довольно быстро развиваться привыкание.

Сосуды постепенно попадают под диктат лекарства: есть «доза» - они сужаются, нет - расслабляются, и вновь возникает отек. Если не соблюдать дозировку спреев и капель, возможно развитие парадоксального эффекта: отек после применения препаратов становится более выраженным.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, раздражение и сухость слизистой оболочки носа, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, головная боль.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, глаукома, атрофический ринит, гипертония, тахикардия, выраженный атеросклероз, повышение выработки гормонов щитовидной железы (гипертиреоз).

Важная информация для пациента:

При использовании сосудосуживающих капель и спреев необходимо четко соблюдать инструкцию, не превышать дозировку и рекомендованную частоту приема. Даже короткодействующие препараты нельзя использовать чаще четырех раз в день.

Если есть возможность, нужно использовать спреи, а не капли. Они позволяют получить необходимый эффект, используя меньшую дозу лекарства. К тому же спреи исключают возможность случайной передозировки препарата.

Длительность применения капель и спреев не должна превышать 7-10 дней. Оптимальный срок лечения - 3-5 дней. Иначе возможно развитие привыкания к препаратам, с которым потом справиться довольно сложно.

Если у человека существует зависимость от сосудосуживающих капель, с ней нужно бороться. Самостоятельно, усилием воли это сделать довольно сложно. Необходимо обратиться к лор-врачу.

Беременным и кормящим женщинам сосудосуживающие капли можно применять только по согласованию с врачом. Многие из препаратов этой группы им противопоказаны.

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)	Особенности препарата, о которых важно знать па циенту
Действующее вещество: Ксилометазолин
Ксилометазолин (разные производители)		Один из самых часто применяемых и известных сосудосуживающих препаратов. Действует быстро, но не очень длительно - около 6 часов. Взрослым и детям старше 6 лет, как правило, рекомендуется по 2-3 капли 0,1%-го раствора или одно впрыскивание из распылителя в каждую ноздрю до 4 раз в день. Детям до 6 лет - по 1-2 капли 0,05%-го раствора в каждую ноздрю 1 или 2 раза в день.
Галазолин (Польфа)
Гриппостад Рино (Штада)
Длянос (Сандоз)
Ксимелин (Никомед)
Отривин (Новартис)
Ринонорм (Ратиофарм)
Ринорус (Синтез)
Ринотайсс (Доктор Тайсс)
Суприма-Ноз (Шрея)
Тизин Ксило (Джонсон&Джонсон)	94-178
Действующее вещество: Ксилометазолин + морская вода
Снуп (Штада)	90,5-161,65	Сочетание сосудосуживающего компонента и морской воды позволяет устранить заложенность носа, не раздражая слизистую оболочку носа. У пациентов не возникает ощущения дискомфорта в носоглотке, свойственного большинству сосудосуживающих капель и спреев. Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 впрыскиванию 0,05%-го назального спрея в каждую ноздрю до 3 раз в сутки. Взрослым и детям в возрасте от 6 лет назначают по 1 впрыскиванию 0,1%-го назального спрея в каждую ноздрю до 3 раз в сутки.
Действующее вещество: Ксилометазолин + ипратропия бромид
Ксимелин Экстра (Никомед)	148-340	За счет двухкомпонентного состава обладает комплексным действием: устраняет заложенность носа и уменьшает количество жидких выделений. Поэтому может быть препаратом выбора при очень обильных выделениях из носа. Имеет специальное дозирующее устройство, которое создает мелкую взвесь и равномерно распыляет лекарство по слизистой носа. Препарат применяют только после 18 лет - по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в сутки.
Действующее вещество: Нафазолин
Нафтизин (разные производители)		Один из самых мощных, но кратковременно действующих препаратов. Сосудосуживающий эффект отмечается в течение 4 часов. «Санорин» в форме эмульсии с маслом эвкалипта меньше сушит слизистую носа. Взрослым назначается по 1-3 капли препарата с концентрацией действующего вещества 0,1% или по 1-3 дозы спрея в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Детям старше 2 лет - по 1-2 капли препарата концентрацией 0,05% в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки с интервалом не менее чем 4 часов.
Санорин (Тева)	69-162,3
Действующее вещество: Оксиметазолин
Називин (Мерк)		Обладает довольно длительным действием, которое проявляется через 15 минут после применения и продолжается в течение 8 часов. Взрослым и детям старше 6 лет назначают капли «Називин» 0,05%-го по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет назначают капли «Називин» 0,025%-го по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте до 1 года назначают капли «Називин» 0,01%. Детям в возрасте до 4 недель вводят по 1 капле в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года назначают по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Режим дозирования «Назола», «Назола Адванс» и «Несопина» взрослым и детям старше 12 лет - по 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет - по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в сутки. «Нокспрей» у детей в возрасте от 6 до 12 лет применяют по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в сутки, детям старше 12 лет и взрослым - по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки.
Назол (Сагмел)
Назол Адванс (Сагмел)
Несопин (Синтез)
Нокспрей (Сперко)	54,6-170
Действующее вещество: Трамазолин
Лазолван Рино (Берингер Ингельхайм)	224-407	Современный препарат в виде спрея. Экономичен в использовании. Сосудосуживающий эффект препарата начинается через 5 минут после впрыскивания и продолжается до 8-10 часов. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по одному впрыскиванию в каждый носовой ход (до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход в день).

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью