Камни в почках у собак — причины, лечение и профилактика камней. Причины камней в почках у собаки и способы лечения Признаки мочекаменной болезни у собак

Создание особых условий для содержания собак – это не только прихоть для удобства питомца, но и способ сохранить здоровье животного. Изменение содержания минеральных веществ в рационе, частые сквозняки, неправильное питание могут привести к образованию камней в почках и мочевыводящих путях вашего питомца.

Данное заболевание собаки переносят очень тяжело и в случае позднего обнаружения оно может стать причиной гибели питомца.

Причины камней в почках

Патологический процесс образования камней в почках и мочевыводящих путях у собак носит название уролитиаз. Этот процесс носит воспалительный характер и доставляет много страданий вашему питомцу. Камни в почках у собак образуются по различным причинам, и зависят от вида образования. Каждый вид камней имеет свой специфический способ формирования и лечения.

Струвиты

Самые частые образования, состоят из сульфата аммония-магния или карбоната кальция. Выявляются у собак после четырех лет, чаще у самок пород пудель, бигль, пикинес, цвергшнауцеры, скотч-терьеров.

Основная причина образования – инфекция мочевыводящих и половых путей. Практически всегда сопровождается воспалительным процессом и изменением среды мочи на щелочную. Легко диагностируются с помощью рентгенологических снимков.

Оксалат кальция

Один из самых опасных, «твердых» видов камней. Они практически не растворяются. Диагностируются у самцов породы лхасских апсо, цвергшнауцеров, йоркширских терьеров и ши-тцу. Основная причина образования — высокое содержание в моче кальция, оксалатов и цитратов, что может быть вызвано преобладанием в питании каш, недостаток питьевой воды.

На фоне стабильного повышенного кальция в рационе, камни формируются без наличия воспалительного процесса и изменения бактериальной среды. Диагностику проводят за счет рентгеноконтрастности камней и повышенной кислотности мочи с высоким содержанием солей.

Уратные образования

Это заболевание характерно для собак пароды далматин, и связана с их генетической предрасположенностью к нарушению метаболизма пуриновых оснований. Чаще всего диагностируется на третьем году жизни питомца.

Реже такие образования находят у собак других пород, при нарушении портального кровотока почек, выявляется у молодых животных в возрасте до года. Диагностику затрудняют небольшие размеры камней, которые не всегда видны на снимках.

Цистиновые образования

Образуются только у самцов, при нарушении всасывании цистина в почечных канальцах. Заболевание генетически обусловлено и встречается у собак старше трех лет. Наиболее к ней предрасположены бульдоги, таксы, корги, ньюфаундленды. Камни хорошо видны в рентгеновских лучах, моча имеет кислую среду.

Уролиты

Эти камни очень острые, вызывают раздражение, микротравмы и сильное воспаление. Для данного вида образований характерны кровотечения, болезненное мочеиспускание и закупорка (обструкция) мочевыводящих путей. В образовании уролитов выделяют внутренние и внешние причины.

Внутренние и внешние виды

  1. К внутренним относится наличие воспалительных процессов в мочевыделительной системе, генетическая предрасположенность, гиперпаратиреодизм.
  2. К внешним можно причислить особенности питания, при которых происходит концентрация мочи и сужение мочеточника, песок в моче скапливается и укрупняется, формируя камни.

Заболевания почек у собак носит различный характер, но чаще всего причинами образования камней в почках можно считать:

  1. Неправильное питание.
  2. Поение водопроводной водой.
  3. Редкие и недостаточные для вашего питомца прогулки.

Симптомы и признаки

Симптомы камни в почках у собак могут иметь разные, и определяются местоположением и составом образования. Очень часто протекают бессимптомно формирование камней, а вот закупорка мочевыводящего канала имеет следующие признаки:

  1. Учащенное мочеиспускание, снижение объема мочи. Собака просится на улицу, но мочеиспускание происходит каплями. Или, наоборот, может внезапно сходить в квартире или другом необычном месте.
  2. Боль при мочеиспускании. Может проявляться в виде неадекватного поведения животного перед мочеиспусканием, в виде дрожания, поскуливания, писания в необычной позе.
  3. Изменение вида мочи. Она становится мутной, могут появиться прожилки крови и гноя.

При появлении следующих симптомов обратиться к врачу необходимо незамедлительно, так как могут понадобиться экстренные методы лечения:

  1. Отсутствие мочеиспускания в течение 15-16 часов.
  2. Тяжелое дыхание.
  3. Слабость.
  4. Появление запаха ацетона изо рта животного.
  5. Напряженный живот. Животное не дает трогать брюшко.
  6. Сильная жажда на фоне отсутствия аппетита.

Болезни почек у собак диагностируются на основании вышеперечисленных симптомов и результатов исследования биохимии крови и бактериального посева мочи. Если животное старше трех лет, то в обязательном порядке проводят рентгенографию, могут провести ультразвуковое обследование внутренних органов. При экстренном оперативном вмешательстве исследованию подвергаются извлеченные камни.

Лечение камней у собак

Лечение камней в почках у собак проводят в зависимости от степени тяжести заболевания. В связи с тяжелым течением болезни любые назначения и диагностику может сделать только ветеринарный врач, самолечение питомца может привести к трагическим результатам.

При острых состояниях – лечение проводится в ветеринарной клинике под контролем врача:

  1. При помощи катетера, введенного в уретру, врач снимает острое состояние, удаляя гной, конкременты, песок и прочее причины закупорки мочевыводящих путей.
  2. Снятие последствий закупорки спазмолитиками, обезболивающими и противовоспалительными средствами (например, часто назначают фурагин в сочетании с кантереном).
  3. Переход на длительную терапию после идентификации типа образований.

Такие камни, как струвиты, цистины и ураты поддаются консервативному лечению, что облегчает задачу ветеринарному врачу, если состояние пса не позволит провести оперативное вмешательство. Хотя лечение почек у собак может затянуться на несколько недель или даже месяцев. Весь период лечения необходимо находиться под контролем врача, сдавать ежемесячно мочу питомца на анализ.

При обнаружении струвитов необходимо:

  1. Строгое соблюдение лечебной диеты, с минимальным содержанием белка, магния, фосфора и кальция.
  2. Прием антибактериальных средств. Лекарственный препарат определит лечащий врач, в зависимости от обнаруженной бактериальной среды в моче животного.
  3. Обнаружение уратов в моче потребует следующих действий:
  4. Соблюдение диеты с заниженным содержанием белков и пуриновых оснований.
  5. Назначение лекарственного препарата –аллопуринол, который препятствует откладыванию и концентрации солей в почках животного.
  6. Цистиновые образования, обнаруженные в моче, рассосутся при соблюдении следующих правил:
  7. Соблюдение диеты с заниженным содержанием белка.
  8. Применение пиницилламина D.

Обнаружение оксалатов в моче является показанием к применению хирургических методов лечения.

Профилактика камней

Самым лучшим методом предотвращения развития мочекаменной болезни у собак является прохождение ежегодного профилактического осмотра у ветеринара. Основными этапами обследования будет сдача мочи питомца на анализ, УЗИ почек собаки, рентгенологическое исследование. И на основании данных врач уже сможет увидеть полноценную картину здоровья вашего животного.

Если все-таки ветеринар подозревает наличие уролитиаза, то он обязательно проведет дополнительные исследования на определение типа камней, проверит бактериологию мочи, биохимию крови, чтобы убедиться в общем состоянии животного и только тогда сможет сделать правильное назначение для лечения. Воспаление почек собак будет иметь благоприятный исход при ранней диагностике и правильном начале лечения.

Кроме того, при содержании собак из группы риска или животных, у которых была хоть раз диагностирована мочекаменная болезнь, необходимо в профилактических целях соблюдать следующие правила:

  1. Поить собаку только фильтрованной водой, которую необходимо менять два раза в день.
  2. Соблюдение правильного рациона питомца. Применение назначенных ветеринаром кормов или соблюдение специально разработанной «натуральной» диеты при нефролитиазе.
  3. Регулярный выгул трижды в день в течение часа.
  4. Организация адекватных нагрузок для питомца. Оптимально внедрение длительных пеших прогулок.
  5. Регулярная сдача анализов мочи для раннего выявления симптомов заболевания.

Здоровья вам и вашему питомцу!

Одним из аспектов в медикаментозной терапии МКБ у животных является удаление уролитов и создание условий, которые приводят к их растворению. Фармакологическое лечение важно, но в некоторых случаях специалистам ВЦ ДоброВет приходится прибегать к современным, радикальным методам ().

Медикаментозная терапия

Принцип растворения камней – недонасыщение мочи минеральными компонентами, иными словами не дать конкременту достаточно «питания» для роста. Это приводит к обратному их развитию – переходу камня (песка) из твердого состояния в мочу.

Своевременное назначение фармпрепаратов позволит изменить химсостав мочи у животного и предотвратить образование камней и песка в мочевом пузыре, тем самым профилактировав появление МКБ. В почках, если работа органа адекватна, можно растворить почечные камни. Но на это требуется больше времени.

Важно. Камни, находящиеся в уретре и мочеточнике растворить нельзя без перемещения их обратно в мочевой пузырь.

Длительность растворения в мочевом пузыре – от 2 до 4 месяцев, это важно помнить владельцу питомца и не прекращать прием препаратов до того времени, когда лечащий врач их не отменит. Терапия, которая необходима для растворения, назначается в зависимости от типа мочевого конкремента, что устанавливается на основании анализа мочи и клинических данных. Не рекомендуется проводить лечение МКБ наугад без анализов, в этом случае мочевой конкремент не растворяется, или рассасывается только часть их.

Если медикаментозная терапия не принесла результатов через 2 месяца, если животное испытывает сильные боли, открылось кровотечение или налицо закупорка мочеточника или уретры – показано срочное хирургическое вмешательство .

Решение о проведении того или иного метода лечения принимает ветеринарный врач ВЦ ДоброВет при первичном обследовании животного, и оно всегда строго индивидуально. Специалисты ВЦ ДоброВет не рекомендуют проводить самостоятельное лечение своего питомца теми препаратами, которые помогли «коту по соседству». Существует высокий риск неправильной терапии, которая может привести к летальному исходу.

Растворение струвитных уролитов

При растворении струвитных уролитов, которые образовались вторично при мочевинрасщепляющей инфекции, потребуется постоянный контроль над инфекцией, и уменьшение в моче концентраций магния, аммония, фосфата.

Назначают препараты, которые «сдвинут» pH мочи в кислую сторону и антимикробные средства, подавляющие инфекцию. Также показаны специальные диеты, которые уменьшают концентрацию минеральных составляющих струвита (сухие корма S/D, Prescription Diets, Hill"s Pet Products). В сухих кормах низкий процент протеина, фосфора, магния и кальция. Диеты часто подразумевают большее содержание соли для усиления жажды и выделения мочи меньшей концентрации.

Противопоказаниями для диет могут стать любые заболевания у животных, при которых процент соли не должен завышаться (гипертония, отеки, печеночная и сердечная недостаточность, гипоальбуминемия). Для питомцев с почечными проблемами новый рацион следует вводить медленно (несколько недель), чтобы убедиться в отсутствии гипертонии.

Важно. При использовании таких диет не применяют специальные добавки закисляющие мочу. Диета должна продолжаться и спустя 2-4 недели после исчезновения камней. Каждый вид животного нужно кормить соответствующим кормом, в зависимости от потребностей в питании. Диеты недопустимы для молодых кошек и собак (растущие, до года).

«Стерильные» струвиты

При обнаружении стерильных уролитов назначают диету (или препараты) подкисляющие мочу, для собак и кошек используют корма S\D. У собак «стерильные» струвиты исчезают примерно через 6 недель (1-3 месяца), у кошек в среднем 5 недель (2-20 недель).

Ураты

Назначают препараты, которые защелачивают мочу и снижают образование мочевой кислоты. Срок приема препаратов – от 2 до 4 месяцев. Это важно помнить владельцу питомца, и не прекращать прием назначенных врачом лекарственных средств ранее положенного срока. Терапию рекомендуется продлить еще на месяц после визуальной диагностики исчезновения уратов.

Как правило, эти рекомендации касаются только собак, для кошек рекомендуемый способ удаления уратный камней – хирургический. Изменение диеты имеет четкую цель – снижение потребления мочевой кислоты (которая содержится в почках, печени), сухие корма по диете U\D (дает более щелочную мочу) или S\D (закисляют мочу, но содержат соль для усиления мочеотделения). К сожалению, идеальной сухой диеты не разработано.

Цистиновые образования

При цистиновых камнях назначают препараты, которые снижают образование цистина, подщелачивают мочу. Для растворения камней потребуется срок 2-4 месяца, лекарственная терапия сочетается с диетой.

Профилактика МКБ при натуральном кормлении

Для профилактики важно учитывать причины, которые способствуют возникновению МКБ:

  • - количество и качество пищи. Натуральное кормление с перееданием способствует защелачиванию мочи. При кормлении 5-7 раз в сутки моча у животного становится постоянно щелочная (после приема пищи происходит сдвиг мочи в щелочную сторону на 2-4 часов). Недостаток Ca приводит к нарушению минерального обмена и способствует формированию фосфатных камней;
  • - качество и количество. Сырая водопроводная вода содержит много растворимых солей, которые усиляют минеральные нарушения. Желательно использовать мягкую бутилированную воду;
  • - малоподвижный образ жизни;
  • - редкое мочеиспускание. Связано с малым потреблением воды;
  • - генетика. В этом случае питомцу поможет только профилактика.

Современные методы лечения

В ВЦ ДоброВет предлагают быстрые и радикальные методы удаления камней у животных из почек и мочевого пузыря. Ультраволновая литотрипсия – метод дробления мочевых образований при помощи нового ультрасовременного оборудования, которое посылает сфокусированные ударноволновые импульсы в заданную точку. Это позволяет быстро и эффективно удалить камни у животного при неосложненных формах МКБ.

Удаление мочевых камней: способы

В ВЦ «ДоброВет» предлагает удалить мочевые камни у животных следующими способами:

  1. Лазерное дробление (используют гольмиевый лазер).
  2. Ульразвуковое дробление камней.
  3. Лапароскопически ассистированная цистотомия.
  4. Стандартная цистотомия.

Какой именно метод будет применен к конкретному животному – выбор за специалистом. Это зависит от результатов обследования, типа конкрементов, их количества, присутствия\отсутствия инфекции в мочевых путях, угрозы разрыва уретры и т.п.

Курс и количество процедур определяется строго индивидуально для каждого питомца!

Вопросы ветврачу

Сколько проходит лечение струвитов с инфекцией?

У собак струвитные камни, отягощенные инфекцией, растворяются в среднем за 2-7 месяцев. У кошек этот вид струвитов встречается редко, но на их растворение требуется больше времени – 9-13 недель.

Какова цель изменения диеты?

Цель изменения диеты - кислая моча (pH-6,0), в которой для камней и бактерий создаются неблагоприятные условия.

Какие популярные «истины» о МКБ являются заблуждениями?

Их два:

Кормление рыбой кошек никак не связано с возникновением МКБ и развитию конкрементов;

Кастрация кошек не отражается на возникновении МКБ, если не считать того, что стерилизованные животные меньше двигаются.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – заболевание, связанное с образованием мочевых камней в почках (нефролиты) или мочевыводящих путях (уролиты). Мочевые камни могут образовываться как в верхних мочевыводящих путях (почки и мочеточники), так и в нижних (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Наиболее распространены именно камни мочевого пузыря, локализация камней в почках достаточно редка и в среднем составляет 5-10%.

Мочевые камни различаются по своему составу и частоте встречаемости. Наиболее распространены камни, состоящие из фосфата аммония-магния (струвиты) – до 60-70% всех камней, вторыми по распространенности являются камни из оксалата кальция (до 10-20 %), более редки уратные камни (состоят из мочевой кислоты, урата натрия или урата аммония), цистиновые, ксантиновые и смешанные камни. Однако у цистиновых и уратных камней распространенность очень зависит от породы.

Факторы, которые способствуют кристаллизации и формированию уролита, многообразны и могут быть разделены на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К внешним факторам можно отнести условия кормления животного, минеральный состав воды и ее насыщенность минеральными солями. К внутренним факторам относят собственные заболевания животного, способствующие вызвать мочекаменную болезнь. Например, гиперпаратиреоидизм, порто-кавальные шунты, воспалительные процессы в мочеполовой системе, генетически обусловленные аномалии обмена веществ. Таким образом, к достоверным факторам, предрасполагающими к развитию уролитиаза, можно отнести следующие причины – перенасыщенность мочи минералами при определенном pH мочи; дефицит в моче определенных факторов, которые стабилизируют состав мочи; застой мочи и большие интервалы между опорожнениями мочевого пузыря; увеличение выпадение кристаллоидов, вызванное повышенным кишечным всасыванием; увеличение образования кристаллоидов вследствие деятельности бактерий, способных расщеплять мочевину, что приводит к защелачиванию мочи.

Струвитный уролитиаз - кристаллы этого состава могут формироваться у собак в любом возрасте (обычно средний возраст 4-6 лет). Породная предрасположенность выявлена у цвергшнауцеров, предполагается это связано с нарушением местных механизмов защиты в мочевых путях. К группе риска относятся и такие породы как , . У самок струвиты встречаются намного чаще, чем у самцов. Данные камни часто сопровождаются инфекцией мочевых путей и являются рентгеноконтрастными. рH мочи обычно щелочная.

Оксалатный уролитиаз – средний возраст собак с данным видом камней – 7-8 лет, но может встречаться в любом возрасте. Поражаются преимущественно самцы. Породная предрасположенность отмечена у цвергшнауцеров, . Оксалаты формируются в кислой моче, они рентгеноконтрастны. Способствуют образованию камней из оксалата кальция - гиперкальциурия (например, из-за гиперпаратиреоза), гипероксалурия, гипоцитратурия и дефекты ингибиторов роста кристаллов (нефрокальцина). Роль бактериальной инфекции в образовании этого вида уролитов – не велика.

Уратный уролитиаз – кристаллы этого вида наиболее часто образуются у далматинов, что вызвано генетическим нарушением метаболизма пуринов в организме. Средний возраст заболевания в данной породе – 3, 5 года, но может проявляться и намного раньше. Также этому виду уролитиаза подвержены породы с нарушением портального кровотока (врожденные порто-системные шунты). Это в первую очередь йоркширский терьер, цвергшнауцер, ирландский волкодав, австралийская овчарка, мальтийская болонка, керн-терьер. При данной патологии уролитиаз проявляется в основном до 1 года. Чаще встречается у самцов с кислой и нейтральной средой мочи. Рентгеноконтрастность не стабильна.

Цистиновый уролитиаз – связан с цистинурией, вызванной генетически обусловленным нарушением реабсорбции цистина в почечных канальцах. Не у всех собак с цистинурией образуются камни. В основном они формируются у самцов в возрасте 3-5 лет (но первый эпизод может быть и между 1, 5 и 3 годами). У самок практически не встречаются. Породы, входящие в группу риска – такса, английский бульдог, йоркширский терьер, ирландский терьер, чихуа-хуа. Уролиты, как правило, формируются в кислой моче. Данные уролиты – рентгенонеконтрастны.

Клинические проявления мочекаменной болезни у собак зависят от локализации, размеров и количества камней. Основные симптомы – поллакиурия (учащенное мочеиспускание), дизурия (болезненное, затрудненное и учащенное мочеиспускание), гематурия (наличие крови в моче). Конкременты, сместившиеся в уретру, могут вызвать частичную или полную обструкцию с развитием постренальной почечной недостаточности. У животных с порто-кавальными шунтами могут быть симптомы печеночной энцефалопатии. Камни в верхних отделах мочевыводящих путей могут долгое время оставаться бессимптомными (если нет обструкции мочеточника) в дальнейшем приводя к развитию .

Диагноз ставится с помощью обзорной рентгенографии (для рентгеноконтрастных камней), . В неясных случаях показана цистография с двойным контрастированием или экскреторная урография. Также рекомендуются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и бак. посев мочи. К сожалению, по анализу мочи точно нельзя говорить об определенном виде камней, так как кристаллы, обнаруженные в моче, могут не соответствовать виду уролитов в мочевом пузыре или почках. Также при наличии камней может отсутствовать кристаллурия, и наоборот кристаллурия еще не дает основание ставить диагноз мочекаменная болезнь и не свидетельствует об обязательном наличии камней в мочевом тракте. После удаления камней – обязательно их исследование для постановки окончательного диагноза.

Лечение мочекаменной болезни у собак зависит от наличия или отсутствия обструкции уретры или мочеточника, а также общего состояния животного. Обструкцию уретры устраняют с помощью следующих методов – ретроградная урогидропропульсия (проталкивание камней из уретры в мочевой пузырь), катетеризация мочевого пузыря тонким катетером, уретротомия или уретростомия. Далее камни удаляются из мочевого пузыря с помощью цистотомии. Животным со струвитными, уратными и цистиновыми камнями может быть рекомендована консервативная терапия, направленная на растворение камней. Основной недостаток – длительность лечения (от нескольких недель до нескольких месяцев). Для растворения струвитов используют специальные диеты, составленные с ограничением белка, кальция, фосфора, магния, и поддерживающие pH мочи на определенном уровне, а также антибиотикотерапию (при наличии инфекции мочевых путей). При наличии уратов также используются специальные диеты (с ограничением белков и пуринов), которые способствуют защелачиванию мочи, применяют ингибиторы ксантин-оксидазы (аллопуринол), а при порто-кавальных шунтах проводится их лигирование. При цистиновых камнях также необходимы лечебные диеты, с ограничением белка, влияющие на pH мочи, применяются пеницилламин D или альфа-меркапто-пропионил-глицин. Оксалатные камни – не растворимы и подлежат обязательному хирургическому удалению. С целью дальнейшей профилактики оксалатных камней также необходимо устранить причину гиперкальциемии (если гиперкальциемия была выявлена). Для профилактики рецидивов образования камней (как после хирургического удаления, так и после проведения консервативной терапии) необходимо придерживаться лечебной диеты и проводить контрольное обследование животного (рентген, узи, анализы мочи) с определенной периодичностью.

Мочекаменная болезнь у собак – это образование в мочеиспускательной системе камней (уролитов), которые чаще находятся в мочевом пузыре.

Чаще всего уролиты состоят из аммонофосфат кальция (минерала струвита) и могут быть довольно большими.

Формируются уролиты под воздействием целого ряда факторов: содержания некоторых солей, которые растворяются в моче, а также наличия веществ, которые кристаллизуют эти соли. Задерживаются камни в мочевом пузыре из-за загрязнения проходов. Возникновение уролитов струвитового состава чаще всего связано с особой инфекцией.

Симптомы мочекаменной болезни у собак

  • В первую очередь у кобелей возникают сложности с мочеиспусканием с блокированным мочеиспускательным каналом. Животное все чаще пытается избавиться от мочи, при этом может постанывать.
  • В моче может появиться кровь, а собака испытывает заметный дискомфорт, особенно на последних стадиях мочеиспускания.
  • Также у животного может повышаться температура тела.

Заболеть может собака любого возраста, хотя чаще всего все-таки подвержены собаки от 4 до 6 лет. У кабелей риск заболеть в два раза выше, чем у сук. Есть и породные особенности. Например, чаще представителей других пород болеют таксы, миниатюрные пудели, кокер-спаниели, далматины, дачхунды, и йоркширские терьеры. Очень редко камни в мочевом пузыре образуются у овчарок, боксеров и колли.

Если вовремя не обратиться за помощью, камни вырастут слишком большими, могут заблокировать мочевыводящие пути и, в результате, стать причиной острой почечной недостаточности.

Лечение мочекаменной болезни у собак

Диагностику и лечение должен проводить только врач. Большой камень он может обнаружить даже простым прощупыванием. Также с помощью катетера врач проверит, не заблокированы ли мочевыводящие пути и возьмет анализ мочи.

Может понадобиться и УЗИ брюшной полости, рентгеноскопическое исследование состояния мочевого пузыря и всей системы. Это необходимо для определения типа уролита.

Методы лечения мочекаменной болезни у собак зависят от размера, типа камня и положения, которое он занимает.

  • В целом оно заключается в хирургическом удалении циститовых и оксалатовых камней. При полной блокировке мочевыводящего канала у кобелей организуется альтернативный канал для выхода мочи.
  • Иногда кобелям промывают пути, чтобы загнать камень в мочевой пузырь, откуда его гораздо легче извлечь.
  • Также ураты и струвиты можно растворить с помощью специальной диеты или лекарственных препаратов.
  • Если заболевание сопровождается инфекцией, нередко применяются антибиотики.

После лечения очень важна дальнейшая профилактика: много питья и регулярный выгул, увеличение физической активности собаки и снижение лишнего веса.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх