Калий йодид внутрь. Йодид калия. Дозировка и способы применения

Состав

Действующее вещество: 1 таблетка содержит калия йодида 0,25 г (250 мг), что соответствует 191,1 мгйода;

вспомогательные вещества: магния карбонат основной, натрия тиосульфат, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Описание

Таблетки белого цвета с плоской поверхностью, риской и скошенными краями; допускается наличие вкраплений и мраморности;

Фармакологическое действие

При дефиците йода процесс синтеза гормонов щитовидной железы нарушается. Калия йодид, возмещая дефицит йода, способствует восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов.

Важным свойством калия йодида является его способность предупреждать накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивать ее защиту от действия радиации.

Показания к применению

Профилактика во время ядерно-технических аварий с целью предотвращения облучения.

Противопоказания

Противопоказан при туберкулезе легких, нефрите, нефрозе, фурункулезе, угревой сыпи, пиодермии, геморрагическом диатезе, крапивнице, повышенной чувствительности к компонентам препарата. Выраженный гипертиреоз, латентный гипертиреоз, гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома, узловой или диффузный токсический зоб, герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга), гипокомплементемические васкулиты.

Беременность и период лактации

Не использовать в период беременности и кормления грудью, за исключением случаев угрозы поступления в организм радиоактивных изотопов йода. В таких случаях решение о применении принимает врач и одновременно с калия йодидом назначает калия перхлорат. При дозах более 300 мкг йода в день необходимо прекратить кормление грудью.

Во время беременности происходит стимуляция материнской щитовидной железы, особенно в течение первого триместра беременности. Уровень поглощаемых радиоактивных веществ щитовидн ой железой увеличивается по сравнению с другими взрослыми. Таким образом, существует большая необходимость защиты щитовидной железы беременной женщины. Во втором и третьем триместрах щитовидная железа развивающегося плода принимает и хранит йод в возрастающих количествах. Йод легко проходит через плацешу и, таким образом, после первого триместра фетальная щитовидная железа может подвергаться воздействию радиоактивного йода через плаценту, но она также может бьпь и защищена стабильным йодом, который принимала его мать. Так или иначе, следует помнить о риске блокировки функции щитовидной железы плода при длительном приеме йода, особенно в районах с проблемой дефицита йода. Хотя существуют физиологические различия между триместрами, описанные выше, нет необходимости для другого вмешательства, что может создать серьезные проблемы на практике. На протяжении беременности, количество доз стабильного йода должно быть сведено до минимума, необходимого для обеспечения адекватной защиты от вдыхаемых частиц радиоактивного йода. Никаких негативных последствий не будет после одной или двух доз стабильного йода. Тем не менее, особенно в районах с дефицитом йода, длительное применение может привести к блокированию щитовидной железы матери или плода с возможными последствиями для развития плода. И это важно знать, чтобы этого избежать. Для защиты от приема радиоактивного йода, что предполагает принятие повторных доз стабильного йода, следует вести соответствующий контроль пищевых продуктов, особенно молока. Если стабильный йод принимался на поздних сроках беременности, существует необходимость следить за функциями щитовидной железы новорожденного, но это можно осуществить за счет регулярных программ скрининга, которые уже существуют в большинстве стран. Беременные женщины с активным гипотиреозом не должны принимать стабильного йода из-за риска блокирования щитовидной железы плода.

Иод активно транспортируется в молоко. 1/4 часть йода, принятого матерью, может находиться в молоке на протяжении 24 часов. Избыточный стабильный йод может блокировать проходимость до определенной степени. Однако, если ребенок находится под воздействием стабильного йода, он будет защищен от радиоактивного йода в молоке в течении следующего дня. Таким образом, профилактика стабильным йодом для кормящих матерей может осуществляться по тем же критериям, что и для других молодых людей, чтобы защитить саму женщину. Повторных доз следует избегать.

Способ применения и дозы

При угрозе поступления в организм радиоактивного йода для защиты от облучения щитовидной железы назначают взрослым по 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день. Таблетку измельчают и дают с небольшим количеством сладкого чая. Препарат принимают ежедневно, до исчезновения угрозы поступления радиоактивного йода в организм.

Побочное действие

Аллергические реакции: проявление йодизма: отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, кожная сыпь, зуд.

Со стороны системы крови: эозинофилия.

Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия.

Со стороны центральной нервной системы: раздражительность, нарушение сна, повышенное потоотделение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея (у пациентов старше 40 лет).

Другие: при высокодозовой терапии могут развиться зоб и гипотиреоз.

В случае проявления нежелательных влияний или других необычных реакций проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения препарата.

Передозировка

При острой интоксикации йодом наблюдается рефлекторная рвота, боли в животе, диарея (иногда с кровью), окраска слизистых оболочек в коричневый цвет. Может наступить дегидратация и шок. В редких случаях отмечается стеноз пищевода. Хроническая передозировка ведет к феномену, который называется йодизмом: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, коньюктивит, бронхит); угревая сыпь; отек и боли слюнных желез; геморрагии, повышение температуры тела; раздражительность.

При длительном применении высоких доз препарата (более 300 мкг в сутки) возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пациентов пожилого возраста при наличии узлового зоба или токсической аденомы).

При терапии высокими дозами йода (более 1 мг/сут) в отдельных случаях могут развиться зоб и гипотиреоз.

Лечение. Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. При применении гемодиализа можно снизить уровень йода в плазме крови.

В случае передозировки следует обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременной высокодозной терапии йодом и калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, с препаратами лития - развитие зоба и гипотиреоза. Перхлорат и тиоционат конкурентно тормозят поглощение йода щитовидной железой, а ТТГ - стимулирует.

Хинидин: при одновременном применении происходит усиление эффекта хинидина на сердце в связи с увеличением коцентрации калия в плазме крови.

Растительные алкалоиды и соли тяжелых металлов: одновременное применение может привести к образованию нерастворимого осадка и затруднить всасывание йода.

Если Вы принимаете какие-нибудь другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата.

**** *МЕДИСОРБ ЗАО* BERLIN-CHEMIE Веттер Фарма-Фертигунг ГмбХ и Ко.КГ/Биоген Айдек Д Квадрат-С, ООО Медисорб, АО Обновление ПФК ЗАО Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО ОЗОН,ООО СТИ-Мед-Сорб,ОАО Троицкий йодный завод,ОАО Фармацевтическое предприятие "Оболенское" ЗАО ФГУП НПЦ Фармзащита ФМБА

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Другие лечебные средства

тироксина синтеза регулятор - йода препарат.

Формы выпуска

• 10 таб в уп 100 таб в уп 25 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 25 - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные. 25 - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные. Таблетки 0,1 мг - 100 шт в уп. Таблетки 100мкг - 112 шт в уп. Таблетки 200мкг - 112 шт в уп.

Описание лекарственной формы

• круглые плоскоцилиндоические таблетки белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны и с фаской. круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны. Таблетки Таблетки белого цвета плоскоцилиндрические Таблетки белого цвета, круглой формы, плоскоцилиндрические с фаской, с маркировкой "R" на одной стороне или без нее. Таблетки массой 100 мг. Суточная доза 1 таблетка. Степень удовлетворения в йоде от суточной потребности – 133 % (200,0 ± 15% мкг), что не превышает верхний допустимый уровень потребления – 300 мкг. Пищевая и энергетическая ценность 100 г: углеводы – 49 г, жиры – 0 г, пищевые волокна 50 г, калорийность 820 кДж (196 ккал).

Фармакологическое действие

Йод это жизненно-важный микроэлемент, обладающий высокой физиологической активностью и являющийся обязательным структурным компонентом гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, которая оказывает многостороннее воздействие на организм человека. Йод принимает участие в регуляции скорости биохимических реакций, регулирует водно-электролитный, белковый, жировой обмен, влияет на обмен энергии и поддержание оптимальной температуры тела, необходим для процессов роста и развития организма, обеспечивает работоспособность нервной системы и отвечает за нервно-психическое состояние. Йод принимает непосредственное участие в процессе липидного обмена веществ, способствует активизации всех видов метаболизма, усилению процессов сжигания подкожного жира. Дефицит йода влечет за собой серьезные последствия, которые отражаются на организме человека. Проявления нехватки йода могут быть следующими: сухость кожных покровов, истончение и ломкость волос, расслоение ногтевых пластин, повышение содержания холестерина, запоры, отечность. Так же может отмечаться усталость, головная боль, подавленное настроение, природная лень, нервозность и раздражительность, снижение интеллектуального уровня и способности к запоминанию и усвоению полученной информации, ухудшение слуха. Йод поступает в организм человека с продуктами растительного и животного происхождения, в которых содержание йода значительно варьируется, самостоятельно организм йод не вырабатывает, поэтому необходимо принимать йод дополнительно.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в тонкой кишке и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концент- рация йодида более 0,5 мг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой оболочке желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится, преимущественно, почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть - в течение 10-20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиапь-ных, потовых и других желез.

Особые условия

Следует учитывать, что на фоне терапии препаратом у больных с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии. Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе. При наличии предрасположенности к аутоиммунным тиреоидным заболеваниям возмож­о образование антител к тиреопероксидазе. Насыщение щитовидной железы йодом может препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтических или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата перед проведением действий с использованием радиоактивного йода. Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами: Калия йодид не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.

Состав

• 1 таб. калия йодид 262 мкг в т.ч. йод 200 мкг 1 таб. калия йодид 131 мкг в т.ч. йод 100 мкг 1 таблетка содержит: активное вещество - калия йодид 125 мг вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат Активное вещество: калия йодид - 0,262 мг, в пересчете на йод - 0,200 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 83,038 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 12.000 мг, карбокси метил крахмал натрия - 2,000 мг, крахмал кукурузный - 1,200 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,500 мг, магния стеарат-1,000 мг.

Калия йодид показания к применению

• - профилактика йоддефицитных заболеваний, в т.ч. эндемического зоба (особенно у беременных и кормящих женщин); - профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после завершения лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы; - лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста.

Калия йодид противопоказания

• Выраженный гипертиреоз, скрытый гипертиреоз (при применении в дозах, превышающих 150 мкг/сут), токсическая аденома, узловой или диффузный токсический зоб (при применении в дозах 300-1000 мкг/сут), герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга), беременность и грудное вскармливание (при применении в дозах 1-2 мг/сут), повышенная чувствительность к препаратам йода. Применение при беременности и кормлении грудью При беременности применение возможно только в рекомендуемых дозах, т.к. йод проникает через плацентарный барьер и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. Йод выделяется с грудным молоком. При применении у матери в период лактации (грудного вскармливания) в дозах более 1 мг/сут возникает риск развития гипотиреоза у грудного ребенка. Применение при нарушениях функции почек На фоне терапии у пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.

Калия йодид дозировка

• 100 мкг 100, 200мкг 125 мг 125мг 200 мкг

Калия йодид побочные действия

• Проявления йодизма: отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, эозинофилия, шок; возможны также тахикардия, раздражительность, нарушения сна, повышенное потоотделение, диарея (у пациентов старше 40 лет); в отдельных случаях при применении в дозах, превышающих 300-1000 мкг/, возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, при наличии узлового или диффузного токсического зоба); при высокодозной терапии (более 1 мг/) могут развиваться вызываемые йодом зоб и, соответственно, гипотиреоз.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием антитиреоидных лекарственных средств ослабляет эффект калия йодида (взаимно). Перхлорат и тиоцианат калия подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов. Одновременный прием ингибиторов ангиотензинпревра-щающего фермента (в т.ч. каптоприла, эналаприла, лизи-ноприла) увеличивает риск возникновения гиперкалиемии. Высокие дозы йода в сочетании с калий сберегающим и диуретиками могут приводить к гиперкалиемии. Одновременное назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способствует развитию зоба и гипотиреоза. Снижает захват щитовидной железой

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Формула йодида калия — KI. В состав одной таблетки Калия йодида может входить 100 или 200 мкг активного вещества. Капли для глаз – это раствор, в котором содержится 3% активного вещества. В раствор Калия йодида может входить разное количество действующего вещества — 0,25%, 10–20%.

Форма выпуска

Производители выпускают таблетки, капли, а также раствор Калия йодида. Таблетки вмещаются в банки из оранжевого стекла. Раствор Калия йодида 3% расфасован во флаконах по 200 мл. Капли для глаз реализуются во флаконах по 10 мл.

Фармакологическое действие

Фармакопея свидетельствует, что препарат оказывает воздействие на функции щитовидной железы , влияя, в частности, на процесс образования . Он приостанавливает продукцию тиреотропного гормона , который вырабатывается в передней доли гипофиза, увеличивает активность секреции бронхиальных желез, способствуя отделению мокроты. Также Калия йодид обладает протеолитическими свойствами, то есть способствует расщеплению белков.

Если средство применяется местно, оно оказывает антисептическую активность, обеззараживая обработанные поверхности. Еще оно важное свойство этого лекарства – предупреждение процесса накопления в щитовидной железе радиоактивного йода. Препарат эффективно защищает щитовидную железу от влияния радиации.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Если в окружающей среде содержится нормальное количество йода, то под воздействием избыточного количества йодидов приостанавливается процесс биосинтеза тиреоидных гормонов, уменьшается уровень чувствительности щитовидки к тиреотропному гормону , а также блокируется продукция тиреотропного гормона гипофизом.

После того, как Калия йодид попадает внутрь, он полностью и быстро всасывается в тонком кишечнике. На протяжении двух часов он распределяется внутри клеток организма. Накопление происходит в большей степени в щитовидной железе, также йодид накапливается в молочных, слюнных железах, в слизистой желудка. Вещество проникает сквозь плаценту.

Из организма выводится через почки, причем, около 80 % дозы препарата выводится на протяжении 48 часов, а оставшаяся часть из организма выводится от 10 до 20 дней. Также частичное выведение происходит с секретами, выделяемыми слюнными, бронхиальными, потовыми и другими железами.

Показания к применению

Средство применяется в качестве препарата йода для лечения больных (болезнь щитовидной железы), при развитии (болезнь щитовидной железы, которая развивается в связи со сниженным содержанием в воде йода). Также его назначают в процессе подготовки к оперативным вмешательствам у людей с выраженной формой (болезнь, связанная с повышенной функцией щитовидной железы человека). Лекарство назначается для профилактики поражения радиацией щитовидной железы. Как вспомогательный препарат применяется при лечении .

Калия йодид назначается также при следующих болезнях:

• воспалительные болезни дыхательных путей;

Глазные капли Калия йодид назначаются при следующих состояниях:

• болезни глаз (помутнение роговицы, кровоизлияния);
• грибковые болезни роговицы и конъюнктивы.

Противопоказания

Нельзя назначать данное ЛС при следующих заболеваниях и состояниях:

• нефрит, нефроз;
• фурункулез, угревая сыпь;
• гнойные воспалительные процессы на кожных покровах;
• , геморрагический диатез;
• высокая чувствительность к йоду;

Побочные действия

В процессе лечения Калия йодидом могут развиваться явления йодизма. Это воспаление слизистых оболочек неинфекционного характера, которое сопровождается насморком, отеками слизистой оболочки носа, другими . При приеме внутрь может отмечаться неприятное чувство в подложечной области.

При лечении большими дозами средства может развиваться гипертиреоз. Чаще всего это происходит у пожилых людей, у которых диагностирован токсический зоб узлового или диффузного типа.

Йодид Калия, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Калия йодид принимают внутрь в виде растворов и таблеток, в/в введение противопоказано. При приеме препарата рекомендовано запивать его сладким чаем, киселем или молоком, чтобы предотвратить раздражение ЖКТ.

Пациентам, которым назначается Йодид Калия, инструкция по применению предполагает прием определенных доз средства при конкретном заболевании.

Если назначаются глазные капли Калия йодид , инструкция предусматривает применение 3% раствора который нужно закапывать в конъюнктивальный мешок. Капать в каждый глаз следует по 2 капли, делая это 3-4 раза в день. Период лечения продолжается от 10 до 15 дней, в зависимости от заболевания.

Людям, болеющим эндемическим зобом, внутрь назначается по 0,04 г ЛС 1 раз в неделю. Если больной страдает диффузным зобом, изначально ему показан прием по 0,04 г препарата трижды в день, после чего дозировку следует изменить: по 0,125 г 1 или 2 раза в день. Период терапии продолжается 20 дней, далее следует десятидневный перерыв.

С целью разжижения мокроты используется 1-3% раствор. Его нужно принимать по 2-3 ст. л. 3-4 раза ежедневно.

Как вспомогательное средство назначается при сифилисе, в основном, такое лечение целесообразно в третичном периоде. Под воздействием препарата уменьшаются боли, более интенсивно рассасываются инфильтраты. Для лечения сифилиса по 1 ст. л. 3-4% раствора нужно принимать трижды в день после употребления пищи.

Для лечения актиномикоза легких назначаются большие дозы средства — 1 ст. ложка 10-20% раствора четырежды в день.

С целью защиты от воздействия радиоактивного йода взрослые и дети после двухлетнего возраста должны получать по 0,125 г средства 1 раз в день. Детям до двух лет показан прием по 0,04 г в день. Принимать таблетки нужно каждый день, до того времени, пока не исчезнет угроза попадания в организм радиоактивного йода.

Чтобы обеспечить защиту щитовидной железы от влияния радофармацевтических препаратов, следует принимать по 0,125 г один раз в день в течение 5-10 дней.

Передозировка

При передозировке любым из препаратов Калия йодид может отмечаться окрашивание слизистых в коричневый оттенок. Также у пациента происходит рвота, его беспокоит боль в животе, приступы диареи. В тяжелых случаях может произойти дегидратация, развивается шоковое состояние.

При передозировке необходимо сразу промыть желудок и ввести пациенту . Также практикуется симптоматическое лечение, при необходимости проводится терапия, направленная на преодоление шокового состояния, на восстановление водно-электролитного баланса.

При хронической передозировке развивается явление йодизма, сопровождаемое металлическим привкусом во рту, воспалительными процессами на слизистых, появлением угрей, нервной возбудимостью. В случае хронической передозировки необходимо отменить лечение.

Взаимодействие

Если проводится одновременное лечение большими дозами йодсодержащего препарата и калийсберегающими диуретиками, у пациента может развиваться гиперкалиемия.

При одновременном употреблении препаратов лития может развиваться гипотиреоз и зоб.

При одновременном приеме тиоционата и перхлората конкурентно тормозится поглощение щитовидной железой йода.

При лечении антитиреоидными препаратами отмечается взаимное ослабление эффекта.

Условия продажи

Отпускается из аптек без рецепта.

Условия хранения

Капли для глаз и раствор нужно хранить при температуре воздуха не более 25° C.

Срок годности

Препарат нужно хранить не более 3 лет.

Особые указания

Если лечение проводится у людей, страдающих почечной недостаточностью , может развиваться гиперкалиемия. Важно регулярно проводить проверку уровня калия в крови. Если лечение проводится в домашних условиях, нужно периодически посещать врача.

Перед началом лечения Калия йодидом необходимо проверить состояние щитовидной железы и исключить наличие злокачественных заболеваний.

Синонимы

Калий йодистый.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами Калия йодид являются другие йодсодержащие препараты: , Йод Витрум и др. Какой именно препарат целесообразно использовать в процессе лечения, должен определить врач.

Йодомарин или Калия йодид: что лучше?

Оба препарата содержат йод и оказывают соответствующее воздействие на организм человека и, соответственно, такие же показания к применению. Отличаются только вспомогательные вещества. Кроме того, Калия йодид – более дешевый препарат.

Детям

Применяется под контролем врача. Важно четко придерживаться указанной дозировки.

При беременности и лактации

При беременности Калия йодид может применяться только в рекомендуемой дозировке. способен проникать через плаценту, поэтому его чрезмерное количество может спровоцировать развитие у плода зоба и гипотиреоза. При беременности перед применением этого препарата нужно обязательно консультироваться с доктором.

Также этот элемент выделяется с грудным молоком. Поэтому если кормящая мама применяет препарат для лечения во время кормления, и при этом доза превышает 1 мг в сутки, у грудничка может развиться гипотиреоз.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Калия йодид

Kalii iodidum (род. Kalii iodidi)

Брутто-формула

KI

Фармакологическая группа вещества Калия йодид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

7681-11-0

Характеристика вещества Калия йодид

Соединение неорганического йода.

Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).

Фармакология

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит йода, отхаркивающее, противогрибковое, муколитическое, радиопротективное, антитиреоидное, рассасывающее .

При поступлении в организм в физиологических количествах йодид нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т 3) и тироксина (Т 4), нормализует показатели соотношения Т 3 /Т 4 . В клетках эпителия фолликула щитовидной железы под действием тиреопероксидазы окисляется до элементарного йода, который обеспечивает йодирование тирозиновых остатков на боковых цепях молекулы тиреоглобулина с образованием предшественников тиреоидных гормонов — монойодтирозинов (МИТ) и дийодтирозинов (ДИТ), при этом из 140 тирозиновых остатков, входящих в состав тиреоглобулина, йодированию подвергается лишь 1/5 часть. Под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются с образованием тиронинов, основными из которых являются трийодтиронин (Т 3) и тироксин (Т 4). Комплекс тиреоглобулина с тиронинами путем эндоцитоза перемещается из коллоида в фолликулярную клетку, где депонируется. Высвобождение тиреоидных гормонов из связи с тиреоглобулином происходит в апикальной части тиреоцита посредством гидролиза лизосомальными ферментами. В результате гидролиза тиреоглобулина высвобождается ряд соединений, в т.ч. трийодтиронин и тироксин, а также МИТ и ДИТ. Последние дейодируются внутри железы, и высвободившийся йод вновь используется для биосинтеза гормонов.

Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.

У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий — продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.

Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации — 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия — 85% и 50%, более чем через 6 ч — эффект незначительный.

Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в т.ч. вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.

Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть — в течение 10-20 дней), частично — с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.

Применение вещества Калия йодид

Профилактика йоддефицитных заболеваний (эндемический зоб и др.) в областях с дефицитом йода, в т.ч. у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, предотвращение рецидива зоба после резекции щитовидной железы;

— лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в т.ч. новорожденных), подростков и взрослых;

— гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;

— затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);

— предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;

— сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) — вспомогательное лечение;

— в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;

— в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду, выраженная и скрытая (для доз, превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз, превышающих 300 мкг/сут, за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный дерматит Дюринга, туберкулез легких, нефрит, геморрагический диатез, нефроз, фурункулез, угревая сыпь, пиодермия.

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и кормления грудью возможно применение только в физиологических (профилактических) дозах. Применение во время беременности может привести к угнетению функции щитовидной железы (гипотиреозу) и увеличению ее размеров у плода, а в период кормления грудью — к появлению сыпи и понижению функции щитовидной железы у новорожденного (при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить).

Побочные действия вещества Калия йодид

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, головная боль.

Аллергические реакции: ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.

Прочие: изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), гиперкалиемия, паротит, йодная токсичность (спутанность сознания, нерегулярные сердечные сокращения; онемение, покалывание, боль или слабость в руках и ступнях ног; необычная вялость, слабость или тяжесть в ногах); йодизм (при длительном применении, особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле, металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, болезненность зубов и десен, покраснение конъюнктивы, отек век, ринит, лихорадка, артралгия, акне, дерматит (эксфолиативный и др.), эозинофилия.

Взаимодействие

Антитиреоидный эффект усиливают (взаимно) антитиреоидные препараты. Тиреотропный гормон активирует аккумуляцию йода щитовидной железой, перхлорат и тиоцианат калия — тормозят. Прием высоких доз йодида одновременно с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии и аритмии. При одновременном приеме с ингибиторами АПФ также повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами лития — риск развития гипотиреоза и возникновения зоба.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет, ринит, бронхит, гастроэнтерит, отек голосовых связок, кровотечение из мочевыводящих путей, анурия, коллапс (вплоть до летального исхода).

Лечение острой передозировки: промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, кукурузного, картофельного, рисового или овсяного густого отвара, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Пути введения

Внутрь, конъюнктивально.

Меры предосторожности вещества Калия йодид

До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

Йод — жизненно-важный микроэлемент с высокой физиологической активностью, являющийся обязательным структурным компонентом гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Н акапливается также в слюнных и лактирующих молочных железах, в ткани желудка.

Йод принимает участие в регуляции скорости биохимических реакций, влияет на обмен энергии и поддержание оптимальной температуры тела, регулирует водно-электролитный, белковый, жировой обмен, необходим для процессов роста и развития организма, обеспечивает работоспособность нервной системы и отвечает за нервно-психическое состояние. Йод принимает непосредственное участие в процессе липидного обмена веществ, способствует активизации всех видов метаболизма, усилению процессов сжигания подкожного жира. Дефицит йода влечет за собой последствия, которые серьезно отражаются на здоровье человека.

Йод поступает в организм человека с продуктами растительного и животного происхождения. Выводится из организма почками, частично железами — бронхиальными, слюнными и слизистыми. Самостоятельно организм его не вырабатывает, поэтому необходим дополнительный прием. Йодид калия применяется также при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме; при глазных заболеваниях — катаракте, помутнении роговицы и стекловидного тела, при грибковых поражениях конъюнктивы и роговицы, кровоизлиянии в оболочки глаз; для стимуляции отхождения мокроты при бронхиальной астме, бронхите, актиномикозе легких; в качестве вспомогательного средства у больных сифилисом. Йодид калия используется также как противогрибковый препарат; при местном применении действует как антисептическое средство; применяется при сахарном диабете, при заболеваниях слюнных желез и ксеростомии.

Йод относится к элементам, влияющим на жизнедеятельность.

Щитовидная железа: йод поставляет через реакции в железе в кровь необходимые органические соединения и гормоны, влияющие на уровень интенсивности обмена, процессы окисления и теплопродукцию.

Стойкий иммунитет: йод помогает организму сопротивляться простудам и вирусным заболеваниям.

Йод способствует образованию фагоцитов, уничтожающих вредоносные микроорганизмы. Щитовидная железа участвует во всех действиях йода — проходя через нее, патогенные организмы теряют силу.

Нервная система: йод усиливает рост здоровых клеток нервной системы. От этого пропадает излишняя раздражительность, стабилизируется эмоциональный фон.

Развитие и рост ребенка: с участием йода происходит синтез белка, ускоряются обменные процессы в тканях мышц, повышая физическую выносливость. Йод положительно влияет на развитие умственных способностей.