Кальций сандоз шипучие таблетки инструкция. Перекрестные лекарственные взаимодействия. Применение при беременности и кормлении грудью

Регистрационный номер ЛП 000343-060214
Торговое название: Кальций Сандоз® Форте
Группировочное название: Кальция карбонат + кальция лактоглюконат&
Лекарственная форма: таблетки шипучие.

Состав
В 1 таблетке шипучей 500 мг содержится:
Активные вещества: кальция лактоглюконата 1132,00 мг и кальция карбоната 875,00 мг, что эквивалентно 500 мг или 12.5 ммоль ионизированного кальция.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота 1662,00 мг, макрогол-6000 125,00 мг, ароматизатор апельсиновый 30,00 мг (ароматизатор апельсиновый содержит веры диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам 30,00 мг, натрия гидрокарбонат 250,00 мг.
В 1 таблетке шипучей 1000 мг содержится:
Активные вещества: кальция лактоглюконата 2263,00 мг и кальция карбоната 1750,00 мг, что эквивалентно 1000 мг или 25 ммоль ионизированного кальция.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота 3323,00 мг, макрогол-6000 250,00 мг, ароматизатор апельсиновый 30,00 мг (ароматизатор апельсиновый содержит веры диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам 30,00 мг, натрия гидрокарбонат 500,00 мг.

Описание: круглые плоские таблетки со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом. Таблетки имеют слегка шероховатую поверхность.

Фармакотерапевтическая группа
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код АТХ: А12АА20

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Кальций - жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Са 2+ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Кальций Сандоз® Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.
Фармакокинетика
Всасывание
Примерно 25-50 % от принятой внутрь дозы всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки и поступает в обменные кальциевые депо.
Распределение и метаболизм
99 % запасов кальция в организме содержится в костях и зубах, 1 % находится в составе внутри- и внеклеточной жидкости. Примерно 50 % от общего содержания кальция в крови присутствует в физиологически активной ионизированной форме, примерно 5 % образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами, остальные 45 % кальция в сыворотке крови связываются с белками, в основном с альбуминами.
Выведение
Около 20 % кальция выводится через почки и 80 % - через кишечник. Уровень выведения через почки зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Через кишечник выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита кальция (в т.ч. беременность, период лактации, период интенсивного роста у детей);
добавление кальция к специфической терапии при профилактике и лечении остеопороза;
аллергические реакции (поддерживающая терапия);
остеомаляция (в качестве дополнения к основной терапии в т.ч. с витамином D3.)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная концентрация кальция в крови и моче (гиперкальциемия, гиперкальциурия), хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, нефрокальциноз, фенилкетонурия и дефицит сахарозы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Кальций Сандоз® Форте не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3-х лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности в данной категории.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат может назначаться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача. Кальций проникает в грудное молоко. В период беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг. Гиперкальциемия в период беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

В тяжелых случаях или при повышенной потребности в кальции (например, при лечении бисфосфонатами) возможно повышение дозы до 2000 мг в сутки.
Профилактика и лечение остеопороза:
Детям от 3 до 9 лет: 500 мг в сутки.
Взрослым и детям с 10 лет: 1000 мг в сутки.
Продолжительность терапии: при применении для восполнения дефицита кальция средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4 - 6 недель.
При применении для профилактики в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется индивидуально.

Побочное действие

Очень редко (<1/10,000): реакции повышенной чувствительности в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, гиперкальциемия. В единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (анафилактических реакциях, отеках лица, ангионевротических отеках). В отдельных медицинских публикациях сообщалось о развитии гиперкальциурии на фоне приема кальциевых добавок.
Редко (>1/10,000<1/1,000): метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, эпигастральная боль. При приеме в высоких дозах (2000 мг/сут при ежедневном приеме в течение нескольких месяцев) может наблюдаться головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.

Передозировка

Передозировка приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, жажда, полидипсия, полиурия, обезвоживание и запор. Хроническая передозировка при развитии гиперкальциемии может привести к известкованию сосудов и органов. Порог интоксикации кальцием - при приеме препаратов кальция в течение нескольких месяцев в дозе, превышающей 2000 мг/сут.
Терапия в случае передозировки
В случае интоксикации следует немедленно прекратить терапию и восстановить водно-электролитный баланс.
При хронической передозировке при обнаружении признаков гиперкальциемии на начальном этапе проводится гидратация с помощью 0,9 % раствора натрия хлорида. Для усиления выведения кальция, а также во избежание образования отеков в тканях (например, при застойной сердечной недостаточности) могут использоваться «петлевые» диуретики, например фуросемид. При этом следует воздержаться от применения тиазидных диуретиков.
У больных с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, таким больным показан диализ. В случае персистентной гиперкальциемии следует исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в том числе гипервитаминоз A или D, первичный гиперпаратиреоидизм, злокачественные опухоли, почечную недостаточность, скованность движений.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Комбинация кальция карбонат + кальция лактоглюконат& может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч.
Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.
При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4–6 часов после приема внутрь препаратов кальция.
Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат + кальция лактоглюконат& следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.
Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&.
При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.
При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 часа до приема таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&, поскольку всасывание из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.
Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпинат, ревень) или фитиновую кислоту (во всех зерновых) в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат + кальция лактоглюконат& за 2 часа до или после приема пищи, с большим содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией (превышающей 300 мг/24 ч или 7.5 ммоль/сут), со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии анамнестических указаний на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуют увеличить прием жидкости.
У пациентов с нарушениями функции почек прием солей кальция должен проводиться под медицинским наблюдением. Необходим мониторинг уровней кальция и фосфата в сыворотке крови.
При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема больших доз витамина D или его производных, если для этого нет специальных показаний.
Больным, находящимся на низкосолевой диете, следует учитывать содержание натрия в 1 таблетке шипучей кальция карбонат + кальция лактоглюконат&:
Кальция карбонат + кальция лактоглюконат&, таблетки шипучие 500 мг, содержат 2.976 ммоль (соответствует 68.45 мг) натрия в одной таблетке.
кальция карбонат + кальция лактоглюконат&, таблетки шипучие 1000 мг содержат 5.95 ммоль (соответствует 136.90 мг) натрия в одной таблетке.

Одна шипучая таблетка кальция карбонат + кальция лактоглюконат& содержит 0,002 хлебных единиц, поэтому препарат можно применять пациентам с сахарным диабетом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Препарат Кальций Сандоз® Форте не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.

Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме

Действующие вещества

Кальция карбонат (calcium carbonate)
- кальция лактоглюконат (calcium lactate gluconate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки шипучие

Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 1662 мг, макрогол 6000 - 125 мг, ароматизатор апельсиновый - 30 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (E220), бутилгидроксианизол (E320), сорбитол), аспартам - 30 мг, - 250 мг.

◊ Таблетки шипучие круглые, плоские, со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом; таблетки имеют слегка шероховатую поверхность.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 3323 мг, макрогол 6000 - 250 мг, ароматизатор апельсиновый - 30 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (E220), бутилгидроксианизол (E320), сорбитол), аспартам - 30 мг, натрия гидрокарбонат - 500 мг.

10 шт. - пеналы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
20 шт. - пеналы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат кальция для приема внутрь. Кальций - жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Ca 2+ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и действие.

Кальций-Сандоз Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Фармакокинетика

Всасывание

Примерно 25-50% от принятой внутрь дозы кальция всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки и поступает в обменные кальциевые депо.

Распределение и метаболизм

99% запасов кальция в организме содержится в костях и зубах, 1% находится в составе внутри- и внеклеточной жидкости. Примерно 50% от общего содержания кальция в крови присутствует в физиологически активной ионизированной форме, примерно 5% образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами. Остальные 45% кальция в сыворотке крови связываются с белками, в основном с .

Выведение

Около 20 % кальция выводится через почки и 80% - через кишечник. Уровень выведения через почки зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Через кишечник выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

Показания

— профилактика и лечение дефицита кальция (в т.ч. беременность, период лактации, период интенсивного роста у детей);

— добавление кальция к специфической терапии при профилактике и лечении остеопороза;

— аллергические реакции (поддерживающая терапия);

— остеомаляция (в качестве дополнения к основной терапии, в т.ч. с витамином D 3).

Противопоказания

— гиперкальциемия;

— гиперкальциурия;

— хроническая почечная недостаточность;

— нефроуролитиаз;

— нефрокальциноз;

— фенилкетонурия;

— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема внутрь препаратов кальция.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат+кальция лактоглюконат следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.

Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат.

При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконат у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или эти препараты следует принимать не менее чем за 3 ч до приема таблеток шипучих кальция карбонат+кальция лактоглюконата, поскольку всасывание из ЖКТ бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.

Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпината, ревеня) или фитиновую кислоту (во всех зерновых), в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат+кальция лактоглюконат за 2 ч до или после приема пищи, богатой содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией (превышающей 300 мг или 7.5 ммоль/сут), со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии указаний в анамнезе на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуется увеличение приема жидкости.

У пациентов с нарушениями функции почек прием солей кальция должен проводиться под медицинским наблюдением. Необходим мониторинг уровней кальция и фосфата в сыворотке крови.

При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема витамина D или его производных в высоких дозах, если только для этого нет особых показаний.

Больным, находящимся на диете с ограничением соли, следует учитывать содержание натрия в таблетках шипучих:

— в 1 таблетке шипучей 500 мг содержится 2.976 ммоль (соответствует 68.45 мг) натрия;

— в 1 таблетке шипучей 1000 мг содержится 5.95 ммоль (соответствует 136.90 мг) натрия.

Информация для пациентов с сахарным диабетом

1 таблетка шипучая содержит 0.002 ХЕ, поэтому препарат можно применять пациентам с сахарным диабетом.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Кальций Сандоз Форте.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Кальций Сандоз Форте не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.

Беременность и лактация

Препарат может назначаться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача. Кальций проникает в грудное молоко.

При беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг. Гиперкальциемия при беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Применение в детском возрасте

Латинское название: Calcium-Sandoz forte
Код АТХ: А12АА20
Действующее вещество: Calcium lactate gluconate,
Calcium carbonate
Производитель: Фамар Орлеан, Франция/Швейцария
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Calcium (Ca) – это жизненно важный макроэлемент. Он концентрируется в зубах и скелете. Элемент участвует в процессе свёртывания крови и мышечных сокращениях. Недостаток восполняют с продуктами. Уровень потребления вещества в рационе значительно ниже. Предупредить появления серьёзных заболеваний можно, принимая Кальций Сандоз форте. Это композиция органических солей Ca – лактата и глюконата, которые активизируются в воде.

Показания

Существует ряд заболеваний и состояний, когда возникает дефицит макроэлемента. Медикамент принимают для лечения и профилактики:

Постменопаузального и сенильного остеопороза
Заболеваний нервной системы
Аллергических реакций
Нарушения обмена после 60 лет
Пародонтита
Нарушения костной ткани (проживающих в неблагоприятных регионах)
Системного остеопороза.

Раствор назначают как дополнение к основной терапии.

Показан Кальций Сандоз форте в следующих случаях:

Беременность
Кормление грудью
Период формирования скелета ребёнка
Профилактика заболевания сердца
Снижение трудоспособности
Боли в мышцах, судороги (повышенная возбудимость нервно-мышечного аппарата)
Нездоровый цвет лица, тусклые волосы.

Кальций сандоз форте назначают не только для поддержки костной ткани. Раствор рекомендуют к применению для профилактики рака, аритмии, атеросклероза.

Состав

В 1 таблетке 1000 mg содержится:

Calcium carbonate – 1750 мг.
Calcium lactate gluconate – 2263 мг.
Лимонная кислота – 3323 мг.
Ароматизатор – 30 мг.
Подсластитель – 30 мг.
Sodium hydrogen carbonate – 500 мг.

Лечебные свойства

Медикамент содержит 2 соли – Calcium lactate gluconate и Calcium carbonate. Шипучая таблетка растворяется в воде. Органические соли полностью (100%) переходят в раствор. Макроэлемент значительно лучше усваивается организмом.

При приготовлении раствора Calcium carbonate взаимодействует с лимонной кислотой и образуется химическое соединение – Ca₃(C₆H₅O₇)₂. Кальций сандоз форте безопасен. Препарат второго поколения снижает риск образования камней и растворяет их в почках. Он усваивается независимо от приёма пищи и кислотности желудочного сока. Средство снижает риск запоров.

Проводились клинические исследования, которые показали, что роль элемента в организме велика. У женщин в период постменопаузы изменяется костная ткань. Происходит это из-за снижения уровня эстрогенов. Достаточное поступление макроэлемента в организм и физическая активность – важные условия в постменопаузальном периоде.

Для предупреждения отрицательного баланса следует пить Кальций Сандоз форте не менее 1000 mg в сутки. Рекомендуют принимать медикамент в вечерние часы. Это наиболее эффективно.

Медикамент устраняет судороги, нормализует артериальное давление. Он применяется в эстетической медицине. Приём лекарства снижает риск переломов костей и угнетает резорбцию ткани. Для профилактики системного остеопороза макроэлемент необходимо принимать продолжительное время. Доза препарата должна быть достаточной.

Кальций Сандоз форте имеет хорошую биодоступность, поэтому его часто выбирают для лечения и профилактики. Медикамент восполняет минеральный элемент, участвует в обмене. Оказывает противоаллергическое, витаминное, противовоспалительное, противорахитическое действие. Раствор будет компенсировать также недостаток питьевой воды.

При длительном приёме лекарства, необходимо регулярно контролировать уровень элемента в моче и крови.

Форма выпуска

Цена 500 mg составляет: №10 169–294 р. №20 300–474 р. Пенал 1000 mg. Цена: №10 169–399 р. №20 495–737 р.

Кальций Сандоз форте расфасован в тубы из полипропилена по 10 и 20 шт. Форма таблеток (1000 и 500 мг) – круглая, плоская. Цвет – белый. У таблеток слабый апельсиновый запах. В картонной пачке, куда помещён пенал, находится инструкция.

Способ применения

Лекарство растворяют в 1 стакане воды (200 мл). Прописывают 1–2 шт. в день по 1000 или 500 mg. Дозировку рассчитывают в зависимости от возраста и назначения. Количество мг составляет:

1000 – взрослым и детям с 10 лет
500 – детям с 3 до 9 лет.

В некоторых случаях рекомендуют до 2000 мг. Инструкция содержит схему лечения. Длительность приёма не менее 4–6 недель. Рекомендуют принимать медикамент в вечерние часы. Это наиболее эффективно. Связано это с циркадными изменениями резорбции костной ткани. Они наиболее выражены в утренние часы.

С целью профилактики остеопороза пациентам периодически назначают Кальций Сандоз форте, но с перерывами. Заболевание лечат до восстановления костной ткани.

При беременности и грудном скармливании

Лекарственное средство разрешено при беременности. Женщины «отдают» значительную часть макроэлемента плоду и ребёнку.

Указание к применению при беременности: суточное потребление вещества – 1000–1500 мг.

Противопоказания

Кальций Сандоз форте не назначают, если у пациента наблюдается:

Бернетта синдром (повышенная концентрация Ca в крови)
Повышенное выделение Ca с мочой
Заболевание эндокринной системы (гиперпаратиреоз)
Почечная недостаточность, ХБП
Диффузное отложение солей в почках
Врожденное нарушение метаболизма (Фенилкетонурия)
Дети до 3 лет
Ферментная недостаточность сахаразы–изомальтазы
Аллергические реакции
Непереносимость компонентов.

Меры предосторожности

Несмотря на биодоступность лекарства, следует знать следующее:

При сахарном диабете считать количество углеводов в таблетке
Не принимать витамин D в большом количестве одновременно с Ca
Препарат уменьшает всасывание бисфосфонатов
Тем, кто на диете, учитывать содержание в таблетках Na
При мочекаменной болезни, нарушении функции почек регулярно следить за выведением Ca.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если не учитывают взаимодействие лекарства с другими веществами, терапия не даёт должного эффекта или наносит вред. Соли Ca уменьшают всасывание из ЖКТ следующих лекарств:

Тетрациклинов
Фторхинолонов
Фторида натрия
Левотироксина
Эстрамустина
Бисфосфонатов
Железа сульфат
Стронция ранелат.

С витамином D – потенцируют действия друг друга. Calcium угнетает действие Верапамила
При одновременном приёме с тиазидными диуретиками контролировать уровень Ca в крови
Повышается токсичность сердечных гликозидов.

Нельзя одновременно принимать Ca и продукты, содержащие фитиновую и щавелевую кислоту. Следует выдержать интервал 2 часа.

Передозировка

При превышении необходимой дозы могут наблюдаться:

Дисфункция ЖКТ (боль в животе, тошнота, метеоризм, запоры)
Аллергические реакции.

Условия и срок хранения

Продукт годен к применению 3 года. Лекарство хранят при t не выше 30 C.

Аналоги

Компливит Ca Д3

Фармстандарт, Россия

Цена: 390–455.71 р. №100

Жевательные таблетки с апельсиновым вкусом. Поверхность – шероховатая. Форма – двояковыпуклая. Цвет – белый с вкраплением серого.

Таблетки в полипропиленовой банке, 100 шт. Инструкция: содержит CaCO₃ и D₃. Препарат назначают в комплексной терапии.

В аннотации по применению написано, что средство уменьшает рассасывание и увеличивает плотность костной ткани. Лекарство регулирует обмен фосфора (P) и Ca.

Плюсы:

Можно давать детям с 3 лет
Таблетка жевательная, имеет приятный вкус.

Минусы:

Возможны запоры, диарея
Необходимо контролировать поступление колекальциферола.

Альфадол-Са

Panacea Biotic, Индия

Цена составляет 453.00 р.

В упаковке 30 шт. зелёного цвета. Капсулы желатиновые, мягкие.

«Альфадол-Са» отпускается по рецепту. Среди показаний к применению: остеопороз, остеодистрофия, почечная недостаточность.

Плюсы:

Не образует камни в почках
Хорошее усвоение.

Минусы:

Нельзя назначать лечебные дозы витамина D
Во время беременности принимать только по назначению врача
Отмечают побочные эффекты.

Натрия гидрокарбонат, ароматизатор, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки растворимые 500 мг и 1000 мг.

Фармакологическое действие

Восполнение дефицита кальция.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Кальций является важным элементом, который необходим для регуляции многих процессов в организме, поддержания равновесия электролитов и участия в фосфатно-кальциевом обмене. Данный препарат восполняет его дефицит при различных состояниях, и назначается при нарушениях обмена в костной ткани. Оказывает противорахитическое и противоаллергическое действие.

Препарат в своем составе имеет две соли кальция, которые в форме шипучих таблеток быстро растворяются, превращаясь в активную форму. Такая лекарственная форма обеспечивает легкое усваивание и поступление кальция в организм.

Фармакокинетика

Около 25–50% ионизированного кальция всасывается в тонкой кишке и поступает в кальциевые депо. Наибольшее количество его (99%) содержится в костях и зубах, во внеклеточной жидкости находится 1%. Около 50% общего кальция в крови представлено в активной ионизированной форме, 5% в виде анионных комплексов, а 45% связано с белками. Примерно 20% выводится почками с мочой и 80% с калом. Степень выведения почками зависит от клубочковой фильтрации.

Показания к применению

в постменопаузе;
лекарственный остеопороз;
недостаточность в пищевом рационе;
остеомаляция (в комплексе с витамином D3);
аллергические реакции;
повышенная потребность (при беременности, кормлении грудью, период интенсивного роста);
латентное течение тетании .

Противопоказания

хроническая ;
гиперкальциемия , гиперкальциурия ;
повышенная чувствительность к препарату;
, нефрокальциноз ;
, непереносимость фруктозы;
возраст до 3 лет.

Побочные действия

Очень редко Кальций Сандоз Форте может вызывать:

сыпь, отек лица, зуд, крапивницу, ;
гиперкальциемию , гиперкальциурию ;
, рвоту, тошноту, боль в эпигастрии.

При приеме 2000 мг в сутки в течение нескольких месяцев отмечается головная боль, жажда, утомляемость, полиурия .

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетку растворяют в воде и принимают внутрь независимо от времени приема пищи. Взрослым назначают 1000 мг/сут. При повышенной потребности дозу повышают до 2000 мг/сут. Детям от 3 лет 500 мг/сут, а с 10 летнего возраста назначается доза взрослых.

Продолжительность лечения составляет 4–6 недель. Для профилактики и лечения остеопороза продолжительность приема определяется индивидуально.

При беременности суточная доза не более 1500 мг. У больных с нарушением функции почек и при наличии мочекаменной болезни необходим постоянный контроль кальция в моче.

Передозировка

Передозировка Кальций Сандоз Форте проявляется симптомами гиперкальциемии : тошнота, рвота, полиурия , жажда, полидипсия , обезвоживание , запор. При приеме более 2000 мг/сут в течение нескольких месяцев проявляется хроническая передозировка, которая может привести к известкованию сосудов .

Лечение: восстановление водно-электролитного баланса - проводится гидратация .С целью усиления выведения препарата применяются петлевые диуретики (), тиазидные диуретики не назначаются. Больным с почечной недостаточностью показан диализ .

Взаимодействие

В связи с образованием невсасывающихся комплексов препарат может уменьшать абсорбцию цитостатика эстрамустина , бисфосфоната этидроната , препаратов фтора , тетрациклинов , хинолонов . Поэтому интервал между приемом этих препаратов и шипучих таблеток должен составлять 3 ч и более.

Совместное назначение с витамином D увеличивает всасывание кальция, который уменьшает действие .

Тиазидные диуретики уменьшают выведение препарата с мочой, и возникает риск развития гиперкальциемии, в связи с чем, при одновременном назначении этих диуретиков нужно контролировать содержание кальция в крови.

Кортикостероиды уменьшают его всасывание, поэтому может возникнуть необходимость в увеличении дозы.

В связи с развитием гиперкальциемии при одновременном приеме сердечных гликозидов увеличивается их токсичность. Следует регулярно контролировать ЭКГ.

Всасывание препарата из ЖКТ уменьшается при употреблении шпината, ревеня (щавелевая кислота) или зерновых, содержащих фитиновую кислоту, поскольку образуются нерастворимые комплексы. В таком случае шипучие таблетки необходимо принимать за 2 ч до приема этой пищи.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не более 30°C.

Срок годности

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

, , КальВив .

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью