Какую первую помощь необходимо оказать ушибах. План оказания первой помощи при ушибе. Что делать при ушибе головы

Вам понадобится

• - холод (лед, снег, бутылка с холодной водой и т.д.);
• - перекись водорода (йод);
• - бинт (марля, кусок материи).

Инструкция

В первую очередь приложите холод к месту ушиба (например, снег, лед, бутылка с холодной водой). Помните: в ближайшие 5-6 дней абсолютно противопоказаны горячие компрессы и ванны, тепловые процедуры, массаж. Данные воздействия могут вызвать кровоизлияние, особенно если ушиб открытый.

Если после ушиба у пострадавшего ограничена подвижность сустава, в результате растяжения связок или подвернутой стопы, обеспечьте постельный режим. На поврежденный участок приложите холод и сделайте ограничивающую движения повязку, используя бинт или кусок материи.

При ушибе головы обеспечьте немедленную госпитализацию пострадавшего. Головокружение, тошнота и резкая головная боль могут свидетельствовать о получении сотрясения мозга. В этом случае необходим полный покой и консультация специалиста.

После оказания первой помощи, обязательно предложите пострадавшему госпитализацию в ближайшую больницу. Опытный специалист вовремя предотвратит повреждения внутренних органов (при ушибе грудной клетки и живота), исключит перелом костей, а также, в случае необходимости, введет противостолбнячную сыворотку.

Любая даже незначительная травма вызывает ушиб мягких тканей и нарушение целостности кровеносных сосудов. Это сопровождаться припухлостью, болезненностью и быстрым появлением синяка. Его естественное исчезновение происходит не так быстро, как хотелось бы. Однако этому процессу можно поспособствовать, если сразу начать интенсивно воздействовать на место повреждения различными способами.

Вам понадобится

• - препараты «Синяк Офф», «Витафон», «Троксевазин», «Гепатромбин», «Леотон», свинцовая вода (для примочек), бодяга;
• - мякоть сырого картофеля, алоэ, отвар ромашки, крапивы;
• - мешочек с раскаленной солью, горячее яйцо, парафин для аппликаций.

Инструкция

В первые после приложите к ушибленному месту холод. Он вызовет сужение кровеносных , чем предотвратит распространение кровоизлияние в ткани и образование синяка. В качестве холода подойдет металлический предмет, лед или частое прикладывание мокрой ткани.

Для быстрого избавления лучше воспользуйтесь готовыми аптечными : мазями и гелями, способными рассасывать кровоподтек и снимать . Таким действием обладают препараты «Синяк Офф», «Витафон», «Троксевазин», «Гепатромбин», «Леотон», свинцовая вода (для примочек), бодяга. Перед покупкой любого из них тщательно ознакомьтесь с инструкцией.

Ушиб мягких тканей сопровождается нарушением их целостной структуры, но без открытых ран на коже пострадавшего. Зачастую люди не сильно беспокоятся о своем здоровье и не озадачиваются своевременным обращением к врачу при получении ушиба, и делают это совершенно напрасно, ведь повреждение мягких тканей может скрывать под собой более серьезные травмы внутренних органов, также они чреваты осложнениями.

В зависимости от того, в какой части тела имел место ушиб мягких тканей, и с какой силой наносился удар, будет определяться степень тяжести травмы, а значит, и выбор методики лечения. Такие повреждения очень распространенное явление в быту: можно удариться о дверной косяк или угол дивана, упасть на мокром полу, прищемить пальцы и так далее. Ушибы часто сопровождаются возникновением синяков, особенно на руках и нижних конечностях.

Симптоматика и классификация

Ушибы мягких тканей встречаются не только у взрослых, но и у детей. Обычным симптомом для таких травм являются болезненные ощущения в месте удара. Данная область может распухнуть, а из-за разрыва капилляров и других кровеносных сосудов со временем возникает гематома.

Иногда из-за сильной боли пострадавший может перепутать ушиб мягких тканей ноги или руки с переломом, но важно помнить, что перелом сопровождается нарушением двигательной функции конечности, при ушибе активность сохраняется, хотя и с болевыми ощущениями.

Различают 4 степени тяжести ушиба мягких тканей:

• Первая степень характеризуется слабыми болевыми ощущениями, которые проходят на протяжении нескольких часов, нет отека, нет кровоподтеков, сохраняются все функции травмированной области.
• При 2-й степени больной ощущает боль на протяжении получаса. Со временем появляется синяк, и травмированная зона отекает. Слегка страдает двигательная функция. Требуется медицинская консультация.
• Третья степень характеризуется повреждением мышц и связок, возникновением сильной припухлости и кровоподтека. Травма лечится под врачебным контролем достаточно длительное время.
• Четвертая степень опасна для жизни пострадавшего, так как сопровождается повреждением внутренних органов и нарушением функций организма. Причиной таких серьезных ушибов может быть автомобильная авария или падение с высоты. Пострадавшего следует срочно доставить в лечебное заведение.

При травме каждой отдельно части тела проявляются специфические симптомы. Например, если удар пришелся по голове, то со времен в месте повреждения возникает шишка, исчезающая бесследно через пару дней. Но если при этом кружится голова, появляется шум в ушах, и все это продолжает 2-3 дня, то следует обращаться в больницу.

Ушибы тканей шеи могут стать причиной кислородного голодания клеток головного мозга, так как травма может нарушить кровоток. Но самым опасным для здоровья человека является ушиб тканей живота, поскольку в этом случае есть большой риск повреждения внутренних органов. В данной ситуации очень важно не медлить с оказанием первой медицинской помощи.

Осложнения при ушибах мягких тканей

• Пульсирующий кровоподтек. Такая гематома наблюдается при разрыве крупного кровеносного сосуда, питающего мышцы. Это опасный сигнал, свидетельствующий о продолжении кровотечения. Следует незамедлительно вызвать скорую;
• Футлярный синдром сопровождается защемлением мышечной ткани в костно-фасцинальных ложках. В данном случае следует незамедлительно рассечь фасции или начать консервативное лечение, иначе возможен некроз мышцы;
• Оссифицирующий миозит имеет место при застарелом ушибе мышечной ткани, когда в области гематомы откладывается кальций в форме солей, происходит окостенение ткани, которая впоследствии не может растягиваться и сокращаться;
• Артроз появляется в суставах подверженных систематическим ушибам.

Доврачебная помощь

Мягких тканей заключается в обеспечении пострадавшему человеку полного покоя. Если травмирована конечность, то ее следует иммобилизовать, если повреждена спина, то больного кладут на живот.

Далее следует приложить к ушибленному месту холод в любом виде. Это может быть не только пакет со льдом, но и завернутые в полотенце замороженные продукты из холодильника. Охлаждать травмированную область нужно не более 15 минут, процедуру повторять через полчаса.

При сильном болевом синдроме пострадавшему следует дать обезболивающее, например, анальгин или кетанол. Снизить боль может эмульсия рициниола, которая также предотвратит образование гематомы. Далее можно наложить тугую, давящую повязку.

Лечение

Назначение лечения при ушибах мягких тканей зависит от степени повреждения и его локализации. Обычно врач советует на некоторое время ограничить двигательную активность и снизить физические нагрузки. При повреждениях в области спины возможно назначение постельного режима. Если пострадал коленный сустав, пятки или голеностоп, то рекомендацией врача будет использование трости при ходьбе.

При непрекращающихся болях могут быть назначены нестероидные противовоспалительные лекарства. Форма приема может быть в виде внутримышечной инъекции, перорально или местно (гель, мази или крем). Местные препараты будут эффективными лишь в легких проявлениях ушибов. Минимальные побочные действия проявляют такие препараты, как аркоксиа, целебрес, найз и мовалис.

Для устранения гематом на третий день после травмы можно применять сухое тепло в виде теплых грелок, парафина или синей лампы. Процедура показана по 40 минут до 2 раз в день. При ушибах тканей нижних конечностей также на третий день можно приступить к легким гимнастическим упражнениям для улучшения кровообращения и предотвращения контрактуры суставов.

Выраженные ушибы требуют дополнительного физиолечения в виде магнитотерапии, электрофореза, УВЧ и амплипульса. Начинать данные процедуры можно после завершения острого периода.

Во время реабилитации можно посетить курс лимфодренажного массажа, который способствует рассасыванию гематомы и устранению отека.

Мази, которые снимают воспаление и убирают боль при ушибах мягких тканей:

1. Гепариновая мазь. Мазь на основе гепарина ускоряет заживление травмы, лечит ушибы и растяжения, но ее нельзя использовать сразу же после повреждения, так как она может способствовать увеличению кровоподтека.
2. Мазь Вишневского. Облегчает состояние ушибленных тканей.
3. Спасатель способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Мазь сделана из натуральных компонентов.
4. Диклофенак и ибупрофен убирают отечность и снимают болевые ощущения.

После сильного удара появляется травма мягких тканей без повреждения целостности кожного покрова, но с болезненными ощущениями различной интенсивности и кровоподтеком. Проявившаяся гематома в народе именуется синяком. Сложность терапии заключается в том, что простой ушиб не всегда можно отличить от растяжения, вывиха и перелома – недугов, при которых помощь должна быть незамедлительной.

При ушибах неотложка также должна быть оказана. Ее отсутствие чревато непредсказуемыми последствиями и осложнениями. Из этой статьи вы узнаете, как отличить перелом от ушиба (от этого зависит алгоритм оказания помощи), а также ознакомитесь с правилами помощи пострадавшему.

Ушиб – травма мягких тканей, формирующаяся вследствие механического удара. При подобном недуге весь удар принимает на себя кожный покров, подкожно-жировая клетчатка и сосудистая сетка. Подробнее читайте .

Первые признаки ушиба – появление припухлости и кратковременной боли, а также нарушение функциональности. В последствии, в зависимости от повреждения эти симптомы могут усиливаться. При затрагивании сосудов, отмечается появление гематомы – скопившейся в мягких тканях крови.

Получить травму можно где угодно, можно споткнуться и упасть, а можно удариться. Причем медучреждение или врач далеко не во всех случаях оказываются поблизости. При ушибе важно своевременно и максимально правильно оказать доврачебную помощь себе, случайному прохожему или родственнику. Именно от корректности оказанной неотложки будет зависеть дальнейшее состояние и самочувствие пострадавшего.

Общие правила

Конкретные меры зависят от поврежденной части тела, однако есть общие правила, которые должны быть соблюдены.

1. К ушибленному месту необходимо сразу приложить холод: лед, снег, замороженный продукт.
2. При наличии ссадин и царапин, их следует обработать спиртом или йодом, а потом перебинтовать.
3. Если ушиблен сустав, возможен вывих. В таком случае пораженный сустав необходимо обездвижить.
4. Поврежденная конечность должна быть расположена выше уровня тела.
5. При выраженных болезненных ощущениях необходимо принять болеутоляющий препарат.
6. При ушибе почти всегда отмечается образование гематомы. Ни в коем случае не вскрывайте ее, это чревато нагноением и инфицированием.

Первая помощь зависит от локализации травмы

Помимо общих правил доврачебной помощи следует знать более конкретные действия, так как некоторые из мер, которые принято применять на одной части тела, противопоказано использовать на другой. Каждая из них по особенному реагирует на травму. Повреждение верхней или нижней конечности зачастую проходит без последствий, а вот ушиб головы, при некорректно или несвоевременно оказанной помощи чреват серьезными осложнениями.

Ушиб мягких тканей: алгоритм действий

Кожный покров, подкожно-жировая клетчатка, мышцы – все это мягкие ткани. Их повреждение сопровождается появлением синяка. Он может иметь разный размер и локализоваться в любом месте. Действовать при повреждении мягких тканей следует так.

1. При ушибе конечности, обеспечьте ей покой, в остальных случаях просто примите комфортное положение.
2. С целью минимизации отечности на четверть часа приложите к ушибленному участку холод, это может быть бутылка с водой или замороженный кусок мяса.
3. Через 15 минут наложите на пораженный участок тугую повязку.
4. Если имеются ссадины, ранки или царапины, обработайте их йодом, после чего наложите стерильную повязку, с целью предотвращения инфицирования.
5. Если болевые ощущения не исчезли, примите болеутоляющее средство.

В случае ухудшения состояния в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста. Предобморочное состояние, потеря сознания, недомогание, затрудненное дыхание (если повреждена грудная клетка или позвоночник) – вся эта симптоматика сигнализирует об опасных повреждениях, в частности разрыве мышц, повреждении кишечника, внутреннем кровотечении. Такие состояния требуют квалифицированной помощи.

Что делать, если травмировал ногу или руку

Неотложка при травме нижней или верхней конечности включает прикладывание холода. Желательно делать это через мягкий материал, и не более чем на четверть часа. Если держать холод дольше, вы рискуете получить обморожение. Действия должны быть следующими.

1. Разуйтесь, придайте ноге или руке возвышенное положение.
2. В случае наличия кровоточащей раны обработайте антисептическим средством и наложите стерильную повязку.
3. По истечении суток приложите к больному месту сухое тепло.
4. Смажьте пораженное место рассасывающей мазью.
5. С целью исключения разрыва связок обратитесь в травматологический пункт.

Травмирование внутренних органов — брюшной полости и грудины

Алгоритм оказания доврачебной помощи при повреждении внутренних органов зависит от локализации травмы. Ушиб обусловливается зачастую дорожно-транспортными происшествиями, падением, прыжком с высоты. В таком случае он затрагивает брюшную полость и грудную клетку. Травмирование живота может вовсе никак не проявляться, то есть пациент будет чувствовать себя нормально. Но неотложную помощь ему оказать необходимо.

1. Вызовите врача.
2. Уложите пострадавшего на спину, согните ноги.
3. Наложите на поврежденное место тугую повязку и приложите холод.
4. Нельзя давать больному воду или еду.

Еще одной опасной для здоровья травмой является повреждение грудины (ребер, внутренних органов, в том числе сердца и легких). Такой ушиб характеризуется резкими и выраженными болезненными ощущениями, затруднением дыхания. Несвоевременное оказание помощи больному чревато летальным исходом. Алгоритм действий следующий.

1. Вызовите бригаду скорой помощи.
2. Ограничьте физическую активность, обеспечьте пострадавшему покой.
3. Осмотрите грудную клетку на наличие выпуклостей и вмятин (признаки перелома).
4. Дайте больному обезболивающий препарат.
5. Если пациент находится без сознания, пульс не прощупывается, а дыхание отсутствует, будьте готовы провести реанимацию: искусственное дыхание и массаж сердца.
6. Наложите на поврежденный участок тугую повязку и приложите холодный компресс.

Ушиб головы: как действовать

Эта травма считается одной из самых опасных. Первое, что необходимо сделать – вызвать врача и определить степень и вероятность серьезного повреждения: сотрясения или кровоизлияния. Дальнейшие действия должны быть такими.

1. Уложите больного.
2. До приезда врача запрещено давать пострадавшему какие-либо препараты.
3. Если имеется кровотечение, промойте рану, постарайтесь остановить кровь (можно использовать бинты, салфетки, чистую ткань).
4. Приложите холод.
5. Если наблюдается рвота, поверните пациента на бок, с целью предотвращения захлебывания рвотными массами.

Травма сустава (локтевого, коленного, голеностопного): что делать

Этот вид повреждений довольно распространен.

1. Первое, что необходимо сделать – ограничить подвижность и придать суставу возвышенное положение. Далее приложите лед.
2. Затем наложите тугую повязку.
3. Ни в коем случае не сгибайте и не разгибайте больной сустав, не массируйте поврежденный участок и не прикладывайте тепло.
4. Вызовите врача или будьте готовы доставить пациента в травматологический пункт.

О народном лечении ушибов суставов мы уже писали, .

Повреждение глаз

При травмировании органов зрения необходимо незамедлительно вызвать врача. Пока скорая будет ехать:

• обеспечьте себе или пострадавшему покой;
• приложите холод (смоченный водой платок или вату) на 10 минут;
• наложите марлевую стерильную повязку.

Чего нельзя делать

Корректно оказанная неотложка – залог дальнейшего хорошего самочувствия. Именно поэтому действовать необходимо быстро и максимально правильно. При оказании помощи при ушибе, ни в коем случае не прикладывайте холод к голому телу (используйте для этого бинт или ткань).

Не давайте пострадавшему шевелить ушибленной конечностью, не вскрывайте гематому, не делайте массаж и горячие компрессы в течение пяти суток (нельзя также принимать горячие ванны), не промывайте глаза после ушиба, не транспортируйте пациента без жестких носилок.

Степени тяжести

В зависимости от тяжести травмирования различают четыре степени.

• Первая, или легкий ушиб, характеризуется незначительным повреждением дермы, появление ссадин или царапин. Эта степень не требует особой терапии.
• Для второй стадии характерны: разрыв мышечной ткани, отечность, резкая выраженная болезненность и гематома.
• Третья степень сопровождается повреждением мышц, тканей и сухожилий.
• Четвертая характеризуется выраженной отечностью и повреждением внутренних органов. Эта стадия требует незамедлительного оказания неотложной помощи и госпитализации.

Как понять, ушиб или перелом?

С виду сложно понять, какой вид травмы получен. Дифференциация этих разновидностей повреждений очень важна, так как перелом – более серьезная травма. Этот недуг характеризуется частичным или полным нарушением целостности хрящевой или костной ткани, а также повреждением окружающих мягких тканей.

Открытый перелом невозможно спутать ни с чем, закрытый же, вполне можно счесть за вывих или растяжение. Определить вид повреждения можно по следующим проявлениям.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение назначается врачом после тщательной диагностики и уточнения диагноза. Назначают применение следующих препаратов:

• нестероидных противовоспалительных средств (Дип Рилифа, Фастума);
• гелей и мазей, способствующих рассасыванию гематом (Спасателя, Лиотона, Троксевазина);
• мазей, обладающих сосудорасширяющими свойствами: Капсикама, Апизартрона;
• болеутоляющих: Ибупрофена, Парацетамола, Диклофенака;
• ферментных средств: Вобэнзима, Флогензима.

Своевременное оказание неотложной поощи, даже при таком, как может показаться сначала, несерьезном недуге как ушиб, очень важно. Именно от правильности и быстроты реагирования будет зависеть здоровье больного и его дальнейшее самочувствие.

Ушиб - это закрытое повреждение тканей либо внутренних органов с сохранением целостности кожных покровов. Как правило, такая травма является следствием механического влияния какого-либо повреждающего агента.

Ушибы могут возникнуть при падении с высоты, при нанесении удара твердым тупым предметом, при сдавлении между предметами.

Клиника и симптоматика ушибов

Ушиб проявляется рядом симптомов:

1. Припухлость. Она появляется за счет перемещения воспалительной жидкости, крови, лимфы в подкожно-жировую клетчатку. Чем последней больше в месте повреждения, тем и отек будет обширнее.
2. Кровоподтеки (синяк). Их распространенность будет зависеть от силы повреждающего агента. Они могут быть как в форме точечных кровоизлияний, так и в форме гематомы.
3. Боль. Она является следствием сдавления тканей воспалительным экссудатом.
4. Нарушение функции.

На основании окраски ушиба можно судить о времени, которое прошло со дня получения травмы. В первые часы место ушиба имеет багрово-красную окраску, которая затем сменяется багрово-синей. Через 5-6 дней такая окраска изменяется сначала на буро-зеленую, а затем на желтоватую.

Степени тяжести ушибов

Ушибы можно классифицировать по степеням тяжести:

• I степень. Клинические проявления слабо выражены, не доставляют человеку неприятных ощущений. Выздоровление наступает на 3-4 день.
• II степень. Ушиб данной степени изменяет нормальную жизнедеятельность человека. Боль резкая, травма мягких тканей приводит к образованию отека и кровоизлияний.
• III и IV степени. Ушиб резко ограничивает функцию поврежденного места. Сильно травмируются мышцы и сухожилия.

Первая доврачебная помощь при ушибах

Первая помощь является комплексом мер, направленных на спасение здоровья и даже жизни человека. Такую помощь должен уметь оказывать любой человек, который оказался рядом при получении травмы пострадавшим.

Оказание первой помощи при ушибах заключается в следующем:

1. Охладить место ушиба. В роли охлаждающего предмета могут выступать замороженные продукты из холодильника, лед, снег, полотенце, смоченное в холодной воде и т. д.
2. При наличии различных повреждений кожных покровов - ссадин, царапин, их необходимо обработать антисептическими растворами - перекись водорода, раствор хлоргексидина.
3. Иммобилизация конечности. В случае повреждения сустава необходимо обездвижить конечность, например, с помощью шины.
4. Придать поврежденной конечности возвышенное положение.
5. Обезболивание. При сильном болевом синдроме больной может принять обезболивающее средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Так как порядок проведения помощи при ушибах зависит от локализации травмы, то необходимо рассмотреть каждый частный случай.

Ушиб мягких тканей

Под мягкими тканями понимают мышечный, подкожно-жировой слой и кожные покровы. При ушибе характерным является появление синяка и отека, так как в мягких тканях кровь и воспалительный экссудат имеют тенденцию к распространению.

Первая помощь при ушибах мягких тканей заключается в накладывании холодного компресса. Если у пострадавшего есть царапины и ссадины, то производят обработку кожи, накладывают стерильную повязку. Для уменьшения боли используются обезболивающие препараты - НПВП. Их можно применять внутрь в форме таблеток, местно в форме мазей.

После уменьшения болевых ощущений можно делать легкий самомассаж для уменьшения отека. Для рассасывания гематом применяют мази, в состав которых входит гепарин или экстракт пиявок.

При ухудшении самочувствия, а так же при отсутствии улучшений необходимо обратиться к врачу за специализированной помощью.

Ушиб конечностей

Для такого повреждения характерно наличие болевых ощущений при движении, нарастающий отек и кровоподтеки.

Первая помощь при или ноги включает в себя охлаждение места травмы. Холодный компресс накладывают сразу после получения травмы на 10-15 минут для предупреждения образования отека. Поврежденная кожа обрабатывается любым антисептическим раствором и укрывается стерильной повязкой. Поврежденной конечности придают возвышенное положение.

При болевых ощущениях необходимы мероприятия по уменьшению боли - прием нестероидных противовоспалительных средств.

Место ушиба обрабатывают мазями на основе НПВП, гепарина.

При подозрении на нарушение целостности связок, повреждение суставов необходимо произвести иммобилизацию конечности и обратиться в травматологический пункт либо хирургическое отделение.

Ушиб головы

Травма головы - достаточно серьезная патология, так как имеется высокий риск повреждения головного мозга.

При обычном ушибе мягких тканей образуются так называемые шишки, которые возникают вследствие пропитывания подкожно-жировой клетчатки воспалительным инфильтратом. Первая помощь при ушибе головы такого характера заключается в применении охлаждающего компресса.

При сильном воздействии повреждающего агента возможны более серьезные повреждения - подапоневротические и поднадкостничные гематомы, переломы костей черепа, внутричерепные гематомы. Поэтому при сильных ушибах всегда следует обращаться к специалисту.

Серьезным следствием ушиба является повреждение головного мозга. Любое нарушение сознания и самочувствия должно являться причиной обращения в больницу.

Ушиб головного мозга

Данное повреждение является следствием черепно-мозговой травмы, во время которой происходит травматизация структур мозга. Больше всего подвержены повреждениям лобные и височные доли.

Ушиб мозга опасен, так как формируется отек мозга, что приводит к развитию К таким синдромам можно отнести вклинение миндалин мозжечка в затылочное отверстие, височно-тенториальные смещения и другие.

Основные головного мозга зависят от степени ушиба.

• Легкая степень. Для повреждения такой степени тяжести характерна потеря или помутнение сознания. Больной находится в ступоре, не может описать события, которые привели к травме. На фоне отека увеличивается внутричерепное давление, что приводит к головокружению, тошноте и рвоте. Очаговые симптомы не выражены, встречается нистагм, анизокория.
• Средняя степень. Как правило, сознание отсутствует на протяжении нескольких часов. После того как сознание вернулось, больной находится практически в сопоре, в оглушенном состоянии. Характерны общемозговые симптомы - головная боль, тошнота, головокружение, рвота, менингиальные симптомы, а также очаговые нарушения. Пациент может ощущать нарушение чувствительности определенных участков тела. Наблюдаются отклонения в регуляции жизненно важных витальных функций - нарушение дыхания, частоты сердечных сокращений.
• Тяжелая степень. Больной находится без сознания несколько дней. Характерно нарушение витальных функций - дыхания, сердцебиения, терморегуляции.

Первая помощь при ушибе головного мозга заключается в срочной госпитализации. Во время ожидания помощи, если больной находится без сознания, его лучше перевернуть и уложить на бок. Такое действие предотвратит и аспирацию рвотными массами. Для уменьшения скорости нарастания отека целесообразно придать голове возвышенное положение. Обязательно нужно следить за дыханием, пульсом и давлением.

Ушиб внутренних органов

Повреждение внутренних органов также является достаточно тяжелой патологией. Такие повреждения часто являются следствием автомобильных катастроф, падений с высоты.

Внутренние органы могут повреждаться как в брюшной полости, так и в грудной клетке.

Помощь больному в данном случае будет заключаться в срочной госпитализации. До приезда скорой помощи больного следует уложить на спину, наложить тугую повязку, приложить холод. До прибытия специалистов от медикаментозного обезболивания лучше отказаться, так как прием препаратов может изменить клиническую картину.

Ушиб суставов

Основным симптомом повреждения сустава является нарушение подвижности. Это связано с тем, что воспалительный инфильтрат проникает в суставную полость. Из-за отека сустав увеличивается в размерах, принимая эллипсовидную форму. Для того чтобы уменьшить боль, пострадавший непроизвольно сгибает конечность, фиксируя ее в вынужденном положении.

Первая помощь при неосложненных ушибах заключается в прикладывании к месту повреждения холодного компресса. При более тяжелых состояниях необходимо произвести иммобилизацию конечности, охладить место ушиба. При необходимости дать обезболивающий препарат и обратиться в медицинское учреждение.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах тяжелой степени

Как правило, лечение сильных ушибов включает в себя обращение к специалисту. Повреждение такой степени тяжести может сопровождаться скоплением крови в суставах (гемартроз), обширными гематомами. Тогда потребуется выполнение пункции для высасывания крови. Иногда возможно и применение разрезов для удаления скопившейся жидкости.

Первая помощь при сильном ушибе заключается в обеспечении покоя, наложении холодного компресса, обезболивания.

Также при сильных ушибах возможно отслоение кожи от глубжележащих фасций, апоневрозов. При такой патологии необходимо применение давящей повязки.

После уменьшения болевых ощущений для рассасывания отека применяют лечебный массаж, прогревание, лечебную гимнастику.

Ушиб - это закрытая травма тканей без нарушения их целостности. Его легко можно получить в быту, на производстве или при других обстоятельствах. Чаще всего достаточно оказания первой помощи при ушибах. Но бывают также серьезные случаи, требующие врачебного вмешательства в травмпункте или травматологическом отделении ближайшего медицинского учреждения.

Признаки травмы

При ушибах чаще всего происходит травмирование мягких тканей (кожа, подкожная клетчатка и мышцы), но серьезно не нарушаются структуры тканей или органов.

Основные признаки ушиба:

• на месте удара появляется покраснение и припухлость;
• возникает постоянная боль, усиливающаяся во время движения;
• при повреждении мелких сосудов на кожных покровах может проявиться точечное кровоизлияние или синяк;
• при более обширном повреждении сосудов появляется крупная гематома.

Кровоподтек обычно проходит в течение 2–3 недель. Постепенно он изменяет цвет: сперва он багровый, спустя 4 дня становится темно-синим, а через неделю зеленеем, желтеет и со временем полностью исчезает. При серьезной гематоме рассасывание припухлости может проходить в течение 4 недель.

Степени тяжести ушиба:

1. Первая степень - на кожных покровах присутствуют небольшие ссадины или ранки. Такой ушиб не нуждается в специальном лечении и проходит за 3–4 дня.
2. Вторая степень - случается нарушение анатомической целостности мышечной ткани, появляются отеки, образуется гематома. Общее состояние пострадавшего ухудшается на фоне резкой боли.
3. Третья степень - задеты сухожилия, мышцы, а также довольно часто диагностируются смещения костей в суставе. Больной может столкнуться с различного рода осложнениями.
4. Четвертая степень - затрагиваются обширные участки тела, существенно нарушается полноценное функционирование всего организма. Состояние может быть настолько серьезным, что возникает угроза летального исхода.

Иногда кровоподтеки появляются отдаленно от места повреждения. А у больных с хрупкими сосудами даже незначительные ушибы могут провоцировать крупные гематомы.

Что предпринять в первую очередь

Прежде всего пострадавшему необходимо обеспечить полный покой. А дальнейшая последовательность действий зависит от сложившейся ситуации:

1. Если на месте ушиба есть повреждения кожи (ссадины, царапины), то необходимо как можно быстрее обработать патологический очаг антисептическим средством. Для этих целей хорошо подходит Перекись водорода, раствор Хлоргекседина, Мирамистин.
2. Обширные раны обрабатывать раствором Йода или Брилиантового зеленого можно только по краю, чтобы избежать ожога.
3. Если имеется кровотечение, то его необходимо остановить и защитить открытую рану с помощью бинта или чистой ткани, если стерильного медицинского изделия не оказалось под рукой.
4. Для купирования подкожного кровоизлияния и уменьшения болевого синдрома необходимо приложить к ушибленному месту . Можно воспользоваться кусочками льда, предварительно положив их в пакет и обмотав тканью, или бутылкой с холодной водой. Холод следует держать на поврежденном месте в течение суток с перерывами - держать 20 минут, затем 5 минут перерыв и можно снова повторять.
5. Наложение давящей повязки. Сделать ее можно с помощью марли или эластичного бинта. Повязку следует зафиксировать крепко и надежно, слегка сдавливая мягкие ткани, но без крайностей. Чувствительность участков выше или ниже травмированной области не должна нарушаться.

При выраженном болевом синдроме допускается принять обезболивающее средство. Однако если имеются сомнения насчет характера повреждения, то до врачебного осмотра лучше воздерживаться от анальгетиков, поскольку они могут смазать клиническую картину и помешают постановке точного диагноза.

Когда необходимо вызвать скорую

Доврачебная помощь может несколько варьировать в зависимости от локализации травмированного места. А в отдельных случаях при сильном повреждении никак не обойтись без медицинской помощи.

Ушиб в области глаза

Ушибленный глаз имеет свойство быстро отекать и закрываться. Провести объективную диагностику, определить точно характер повреждения и его степень тяжести под силу только профильному специалисту. Если ушиб оказался тяжелый, то чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем выше шансы сохранить в полном объеме функции органа зрения.

При оказании первой медицинской помощи (ПМП), дожидаясь приезда скорой помощи, необходимо наложить на глаз холодный компресс, но предварительно следует накрыть его стерильной повязкой или чистой тканью.

Ушиб головы

При первая помощь должна начинаться с определения возможного сотрясения мозга.

Если после ушиба пострадавший теряет сознание (долгое или непродолжительное), то это явно указывает на сотрясение. Но даже если обморок отсутствовал, то это не гарантирует то, что мозг не был затронут. На сотрясение могут указывать еще такие симптомы:

• тошнота с позывами к рвоте в ближайшее время после получения ушиба;
• боль в голове, нарушение пространственной ориентации, тиннитус;
• боль в глазу при движении глазного яблока;
• бледность кожных покровов или приливы крови;
• заторможенность, несвязная речь;
• лихорадочное состояние.

Еще до прибытия бригады скорой помощи можно провести несложный тест, помогающий определить наличие сотрясения мозга. Для этого нужно попросить пострадавшего следить за движением пальца человека, проводящего тест. У здорового человека глаза двигаются плавно, а при сотрясении они подергиваются, взгляд прерывистый.

При серьезном ушибе головы человек нуждается в оказании ему помощи медицинским сотрудником. До того момента, пока он не окажется под наблюдением специалистов, за ним необходимо все время присматривать, поскольку состояние пострадавшего может резко ухудшиться.

Ушиб позвоночника

Повреждение различных отделов позвоночного столба является самым коварным видом травмы. В данном случае любые попытки оказания первой помощи могут только ухудшить состояние больного и привести к тяжелым последствиям. Если человек упал с высоты и самостоятельно не может встать, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, и не пытаться его поднять своими силами, чтобы не усилить травму.

Если произошел , то пострадавшего следует уложить на живот, чтобы от травмированной части тела отошла кровь. А также необходимо избегать резких движений, которые могут только усугубить ситуацию. За сильный ушиб можно принять перелом копчика, поэтому для постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии пациента обязательно следует доставить в травмпункт.

Ушиб живота

Первая помощь при ушибах живота зависит от силы нанесенного удара и степени повреждения. При незначительных ударах преимущественно нарушается целостность мышечных волокон и происходят тканевые кровоподтеки. Но при закрытых травмах живота также нельзя исключать возможное повреждение внутренних органов (печень, почки, кишечник, селезенка).

Предположить, что сильный ушиб сказался на полых органах брюшной полости можно по таким признакам:

• острая «кинжальная» боль, которая со временем становится тупой и разливается по всему животу;
• резкий выброс содержимого желудка через рот;
• сухость во рту, постоянное желание попить;
• вынужденное положение на боку в «позе эмбриона»;
• жесткость мышечных волокон, окружающих брюшину, вздутие.

Если на фоне ушиба повреждаются полые органы, то их содержимое может вытекать в брюшину, вызывая перитонит (опасное для жизни воспаление брюшной полости). Если травмируются паренхиматозные органы (печень, селезенка, почки) и кровеносные сосуды брюшной полости, то возможны скрытые кровопотери.

О наличии внутреннего кровотечения в область брюшины могут говорить такие признаки:

• кожные покровы становятся бледными, выступает липкий, холодный пот;
• дыхание становится поверхностным, частым с отсутствием ритма;
• резко падает артериальное давление;
• пульс частый, нитевидный, а при больших кровопотерях возникает брадикардия;
• пациент перевозбужден или теряет сознание.

В первые минуты после ушиба распознать повреждение внутренних органов довольно сложно. Пострадавшие требуют срочной госпитализации для тщательного обследования и наблюдения в условиях хирургического стационара.

Ушиб грудной клетки

Зачастую при ушибе грудной клетки страдает плевра или легочная ткань. Спустя какое-то время после получения травмы, а иногда даже в процессе, больной может потерять сознание, а также возможна остановка дыхания. Такие пострадавшие нуждаются в комплексе реанимационных мероприятий.

Нередко встречается грудной клетки. Если больному стало сложно дышать, а также появилась синюшность на лице и губах, то нужно срочно вызывать скорую помощь. До приезда врача необходимо помочь больному занять полусидящее положение.

Вывод

Ушиб - это довольно неприятная травма, однако чаще всего неопасная и относительно быстро проходящая. В большинстве случаев лечение можно осуществлять в домашних условиях с применением народных средств или аптечных мазей, рекомендуемых традиционной медициной.

Однако следует учитывать, что даже незначительные ушибы могут таить в себе скрытые опасности, поэтому при любой степени тяжести повреждений лучше получить консультацию у специалиста. Только опытный травматолог сможет исключить повреждения внутренних органов и с точностью диагностирует характер травмы, что немаловажно для благоприятного прогноза.