Как выбрать психотерапевта и что ожидать от консультации. Нужен психолог! Как найти и выбрать психолога для себя? Главные критерии

Илья Васильев. «Как выбрать психолога? Как выбрать психотерапевта?»

Основные заблуждения по поводу работы психолога и психотерапевта.

1. Как работает психолог и психотерапевт?

Первая стадия работы психолога (психотерапевта) заключается в анамнезе, то есть в первичной диагностике проблемы . Психолог, путем расспросов, получает в ходе беседы с вами (используя диалог, ряд тестов, опросные листы) общую картину вашей проблемы, определяет ее динамику, ее развитие, ее длительность, связь с другими сферами вашей жизни (т.е. с физическим здоровьем, карьерным ростом, семьей, может быть с психологическими травмами в детстве и т.д.). Анамнез проблемы, то есть сбор данных по ней, позволяет психологу увидеть «общую картину» проблемы, определить ее диагноз: как вы пришли к такой ситуации и почему?

Далее психолог и психотерапевт начинают работать по разному. Психолог далее должен показать человеку выход из этой сложной жизненной ситуации, помочь ему успокоиться и найти силы в своей душе, чтобы самостоятельно справиться с этой проблемой.

Психотерапевт же должен определить с помощью каких психотерапевтических практик и методов, с помощью какой терапии он может начать помогать человеку и назначит определенную программу изменений. Психотерапевт занимается коррекцией поведения (мыслительных и поведенческих установок). Чтобы вам стала яснее разница между психологом и психотерапевтом, приведу такую понятную метафору с машиной скорой помощи. Представьте следующую ситуацию. Вот у нас есть два человека, оба, допустим, пострадали во время большого взрыва пиротехники. На вызов приехало два экипажа скорой помощи. Но у первого пострадавшего только легкий шок, несколько ссадин на лице от падения и кровоточит разбитое колено. А второй пострадавший с сотрясением, пострадал гораздо сильнее, лежит сейчас овощем и сам себе не может помочь. Первому пострадавшему парамедики из скорой окажут первую помощь, перевяжут колено и, если у него более никаких повреждений нет, отпустят его на домашнее лечение. Так поступает и психолог, его задача — помочь тем , кому нужна самая первичная психологическая помощь, но кому при этом хватит сил справиться в дальнейшем со своей проблемой самостоятельно, как при домашнем лечении. Психотерапевт же подобен экипажу второй машины скорой помощи, которая занимается более серьезно пострадавшим человеком, тот лежит сейчас овощем и сам себе никак не может помочь, настолько ему плохо — ему нужно в разы больше внимания и в разы более сильная терапия и помощь. Психотерапевта, а не психолога нужно искать, если вы чувствуете, что вам (или близкому вам человеку) нужна именно такая терапия, когда вы чувствуете, что сами вы никак не можете справиться с этой проблемой.

Здесь есть три очень важных стадии осознания , которые последовательно сменяют друг друга.

3 стадии:

1-я стадия) Безнадежность (Никто в мире не может решить мою проблему. Никто вообще! Настолько она глубока и всеобъемлюща, она огромна как море. Я барахтаюсь в ней, уже не помню сколько, я словно бы в тёмной вязкой воде, я стою в ней, чувствую себя словно в глухом тёмном тупике. Чувство безнадежности и потерянности не покидает человека и он считает, что никто вокруг вообще не в состоянии что-то здесь сделать, не только он сам, но и вообще — никто. Так чувствует себя человек на стадии безнадежности).

2-я стадия) Беспомощность (Постепенно приходит понимание, что это Я, только лично Я не могу решить свою проблему. Да, я не могу с ней справиться, это правда, но, оказывается, где-то есть специалисты именно по этой проблеме, которые уже помогали избавиться от точно такой же проблемы кому-то еще, причем успешно помогли кому-то выбраться из этой проблемы. Кто-то это уже смог, кто-то достиг этой цели, кто-то это может делать! Значит они могут научить и меня. Значит безнадежность уже проходит. Я сейчас беспомощен(-на) по отношению к своей проблеме, но проблема уже не так безнадежна . Понимаете разницу? Безнадежность отступает и появляется уже просто чувство беспомощности , которое переживается уже все-таки как более легкое состояние. Я уже знаю, что есть люди, есть такие специалисты, которые в моей проблеме разбираются! И в моём глухом тупике начинает брезжить рассвет, вдруг откуда-то появляется свет — оказывается, отсюда есть путь, мне просто нужен такой ментор, гид, который выведет меня как из лабиринта, из потёмок моей заплутавшей и запутавшейся души!)

И наконец, 3-я стадия) она называется (И так к человеку приходит Надежда. Это Великое чувство, оно буквально затапливает душу, словно могучий водный поток, низвергающийся в пустынную долину. Часто у человека в момент прихода надежды текут слёзы, его буквально трясет от нетерпения и надежды: «Я хочу верить! Я надеюсь! У меня теперь есть надежда! Мне помогут! Я со всем справлюсь! Я всё решу!» В медицине известно множество случаев, когда «безнадежно» больные, которые должны были умереть, вдруг обретали Надежду и, вопреки всем прогнозам, выздоравливали. По всем показаниям они должны были бы скоро умереть. Но вдруг обретали Надежду и спасали себя, открывая в себе словно новый резервуар силы, энергии и жизни). Так это работает.

Так вот, работа грамотного психотерапевта заключается в том, чтобы вывести человека (с помощью гештальт-терапии, гипноза, классической рациональной психотерапии и т.д.) из состояния овоща, из состояния «я с собой не могу ничего поделать». Психотерапевт как водный спасатель на пляже — его подопечный уже настолько ослаб и нахлебался воды, что двигаться сам почти не может, а только бессильно и бессистемно барахтается. Психотерапевт, как спасатель , ОБЯЗАН его ТАЩИТЬ на берег сам. Это его работа и обязанность. Сам потерпевший не выплывет, он сейчас как овощ, ему нужно помочь словно заново почувствовать своё тело: помочь начать самостоятельно дышать и действовать, но прежде всего — вытащить на берег Здравого Смысла и понимания «где я » и «что со мной «. И уже дальше, «откачав», обучать человека, как никогда больше не попадать снова в такие болезненные ситуации. «Ну ты как, ничего?» Человек иногда плачет от радости: «Господи, как же здесь, на берегу, хорошо!» Не хочу туда обратно!

Работа психотерапевта — это трудная работа. Работа психолога — более легкая, но не менее важная, просто не такая авральная.

Теперь пару слов об организационных моментах работы психолога и психотерапевта. Она может строиться или на индивидуальной, или групповой основе. Есть проблемы, которые можно решить только с помощью индивидуальной работы один на один с психологом (психотерапевтом) и есть проблемы, где очень удачно работает групповая психологическая помощь (например, раз в неделю собирается группа из нескольких человек и решает свои проблемы вместе, под руководством опытного психолога/терапевта).

Личная работа с психологом (и психотерапевтом) может проходить в виде: 1) очного общения, 2) общения по телефону или скайпу, 3) письменного общения, в виде письменных консультаций. Очень важное место занимает искреннее желание свою проблему решать и действительно выполнять те психологические задания и упражнения, которые психотерапевт определяет для вас. Вы должны быть нацелены на сотрудничество и действительно желать изменить какой-то аспект вашей жизни. Не ждите заранее, что в результате только одного занятия с психологом вам наверняка удастся полностью убрать ту проблему, которая вас тревожит, если вы работаете с квалифицированным психологом, то облегчение наступит уже после первого, но для качественной терапии нужно как минимум несколько занятий.

По поводу эффективности взаимодействия с психологом. Лучше всего, конечно, индивидуальные консультации (если есть возможность, то и занятия в группе). Что касается возможности работы на дистанции, то есть по телефону или скайпу, то она практически мало чем уступает общению один на один. На самом деле, для дела не настолько важно, сидим ли мы сейчас напротив друг друга за одним столом, или же разговариваем по телефону на расстоянии в тысячу километров, потому что и в кабинете, и по телефону я скажу вам одно и тоже. Что касается возможности письменных консультаций, то у них есть свои незначительные плюсы и существенные минусы. Наряду с обычными «живыми» консультациями я практиковал раньше в том числе и письменные консультации для общения на большой дистанции (если человек живет в трех тысячах километрах от меня, то выбор у него и у меня не очень большой, а человек, допустим, почему-то хочет работать именно со мной), хотя позже я от письменных консультаций отказался (мне легче объяснить человеку, что нужно делать, по телефону или по скайпу, письменное консультирование для меня гораздо более утомительно, чем живая беседа). Могу сказать по поводу писем, что эффективность даже письменных консультаций, если специалист толковый, может быть очень высокой для вас, но прибегать к письменным консультациям я советую все-таки в самом крайнем случае, только если вы живете очень далеко от данного специалиста и если вы не можете позволить себе оплатить его телефонную консультацию или приехать и поработать с ним «вживую».

2. Периодичность и время психологической помощи . Сколько длится сеанс?

Одно занятие с психотерапевтом или психологом в неделю — это норма. Два занятия — хорошо, во многих случаях это уже интенсив , три занятия в неделю — это суперинтенсив, хотя всё зависит от ситуации и проблемы. Есть еще более интенсивные формы работы, когда человек находится постоянно под наблюдением (курсы реабилитации и т.д.). В большинстве случаев одной встречи в неделю вполне достаточно, так как ваш психологический метаболизм просто может не воспринять тот переизбыток информации, который вы получите.

Время продолжительности встречи — вопрос очень индивидуальный. Например, моя личная консультация длится от полутора до двух (изредка даже до трех) часов, потому что я считаю, что должен проработать проблему вместе с человеком максимально глубоко. Сразу оговорюсь, так долго мало кто работает, среднее время сеанса практикующего психолога - до полутора часов.

Время приема «дежурного» психотерапевта или психолога в больнице обычно ограничено рабочим графиком и составляет условно один час. За это время, как я лично считаю, он может успеть сделать для вас довольно мало, больничная, т.е. государственная психология и психотерапия чем-то, знаете, похожа на конвейер. Не хочу критиковать своих коллег, в этой системе встречаются хорошие диагносты и хорошие психотерапевты, но отчасти из-за ряда таких временных ограничений, отчасти из-за конвейерности такой помощи она носит очень, даже слишком формальный характер и порою выглядит так: человек в поликлинике (или у частного психолога) успевает немного выговориться и затем психолог говорит ему: «Ну вот, вы и взглянули на проблему с другой стороны». Я такой подход к психологии называю «Вон из профессии!» Я не понимаю, почему такой психолог называет себя психологом. Он просто не имеет на это морального права! Какой он к черту специалист! Может быть я ошибаюсь, но это мое личное мнение и я от него никогда не отступлюсь. Для меня такая псведопсихология — это профанация и обман. Потому что человек пришел к тебе не выговориться, а получить определенный результат и руководство к действию , а результата — почти ноль. Так что я не могу порекомендовать вам не обращаться к нанятым государством психологам или психотерапевтам, повторюсь, там есть и хорошие специалисты, но общее отношение, поймите, довольно-таки формальное и рутинное. То есть это такая система. И здесь — как повезет, буквально, можете попасть (по рекомендации) на хорошего психолога или психотерапевта, который вам поможет, а можете и на неквалифицированного специалиста, который будет работать с вами, спустя рукава. Не ждите многого от этой системы. Скажите, лично вы ждете многого от государственной пенсии? Нет, государство действительно обязуется выплатить вам впоследствии, по достижению определенного возраста, гарантированную сумму, но очень и очень низкую. Такую же гарантию государство в своем лице дает всем гражданам и на определенный уровень психологической помощи — вы ее получите, но по качеству она будет примерно как пенсия, то есть вряд ли вы останетесь очень довольными ею . Выбор — только за вами. Это ваш личный выбор, просто хочу предупредить, что за этот неправильный выбор, за выбор неправильного специалиста иногда приходится платить позже и неоценимыми вещами: бесценным временем вашей жизни, отсутствием спокойствия, отношениями и здоровьем.

Работа с частным практикующим психологом и психотерапевтом строится на совсем другой основе, это дорогая работа и за то что психолог или психотерапевт берет деньги (часто большие, но как позже выясняется — просто нормальные) он должен гарантировать вам определенный Результат. Частный практикующий психолог или психотерапевт отвечает за это своей репутацией, то есть хороший практикующий психолог кровно заинтересован в том, чтобы качественно работать и не терять клиентов из-за плохих отзывов. Но за качественную и результативную работу нужно платить, потому что работа по коррекции поведения является одной из самых сложных и трудоемких («ох тяжелая это работа, из болота тащить бегемота «, так оно и есть), в отличие от достаточно формального подхода к вам со стороны «государственной» психологии, которая готова выписывать вам антидепрессанты по любому поводу и без повода. А о том, как выбрать хорошего психолога или психотерпевта мы поговорим чуть позже.

Кроме личных консультаций психолога или совместной работы в группе, существуют и другие формы решения своих проблем. Это может быть самостоятельная работа с психологической и психотерапевтической литературой. По целому ряду проблем существуют книги, хорошие книги, написанные психотерапевтами, аудиокниги, а также видео- и аудиокурсы. Если они были созданы психотерапевтом, который досконально изучил проблему и имеет комплексное, системное видение решения вашей проблемы (а не типичное «Вот вам рецепт на антидепрессанты. Следующий!»), то вы можете очень успешно самостоятельно справиться со своей проблемой с помощью этих инструментов — психотерапевтической литературы, аудио- и видеокурсов. Только для правильного эффекта с ними нужно действительно работать - то есть самостоятельно и качественно выполнять все упражнения, которые в них даются, очень глубоко осмыслять то что написано в книге, «вступать в диалог» с автором, выписывая ключевые мысли на полях книги и т.д. Нужно не просто пассивно слушать или читать, с этими психологическими инструментами нужно активно самостоятельно работать, тогда будет результат.

Как выбрать хорошего психолога или психотерапевта?

В этом вопросе есть только один четкий критерий — вам нужно узнать, занимается ли этот специалист именно вашей проблемой и если да, то как долго, какой у него именно в вашей проблеме наработан опыт? Самое важное для любого психолога — это только практика по конкретной проблеме, т.е. сколько опыта в этой сфере он уже наработал. Например, я успешно работаю с двумя типами зависимостей — любовной и игровой зависимостью, но принципиально не занимаюсь алкогольной или табачной зависимостями (хотя теоретически прекрасно понимаю, как они формируются, и как их нужно убирать, я просто с ними предпочитаю не работать, у меня не наработан здесь необходимый психотерапевтический «багаж») и по последним двум вопросам сразу говорю: «Найдите другого специалиста, я этой проблемой не занимаюсь». Пусть алкогольной зависимостью занимается нарколог. Это честно по отношению к клиенту. У каждого толкового и грамотного психотерапевта есть одна или несколько таких специализаций, в которых он действительно спец. Избегайте «мастеров на все руки», в резюме которых указано, что они «лечат от всего», скорее всего они лечат от всего одинаково плохо. У хорошего специалиста есть максимум пара, от силы несколько специализаций, плюс одна-две общие темы, в которых он может помочь, например, неврозы. Дело в том, что даже при глубоком понимании сути той или иной проблемы, психотерапевт, прежде чем сам достигнет эффективных результатов, должен наработать серьезный практический опыт в ее решении, провести как минимум несколько сотен консультаций с людьми только по данной конкретной проблематике. Только после этого его можно считать специалистом высшей категории или просто специалистом (и то, ему нужно постоянно учиться, посещать платные семинары для повышения своей квалификации и читать литературу по своей специальности).

Далее о методах. Методы могут быть самыми разными: рациональная психотерапия, провокативная психотерапия, сценарное перепрограммирование, гипноз (директивный или эриксонианский, последний еще называют «мягким» гипнозом), арт-терапия, психодрама, нейро-лингвистическое программирование, психоанализ, гештальт-терапия и т.д. Методов и школ существует множество. Сразу скажу, что обращать внимание нужно на личность психотерапевта и на то, вызывает-ли он у вас доверие. А вот какие психологические инструменты применять для исправления вашей проблемы — решить самостоятельно вы не сможете, скорее всего. Методы и психотерапевтические техники подбирает, в зависимости от ситуации и своего опыта сам специалист, просто доверяйте ему.

Цена. Сколько это стоит?

На днях я смотрел статистику интернет-запросов и обнаружил, что значительное число людей вбивают в поиск Яндекса и Гугла «хороший психотерапевт бесплатно». Друзья, так не бывает! Искать действительно высококлассного специалиста который будет работать с вами много часов, дней и недель бесплатно, это всё равно что вбивать в поиск: «Лучший ресторан нашего города, где кормят бесплатно, заказать столик на двоих». Вы понимаете? Абсурдно ожидать, что непростая, индивидуальная работа ничего не будет стоить. Более того, она стоит дорого! Дешевый психотерапевт — это плохой психотерапевт, запомните! Но та цена которую вы платите за плохое самочувствие, за низкую самооценку, за плохие отношения - она вообще неоценима, потому что за это вы платите качеством вашей жизни и вашим бесценным временем.

На что еще обратить внимание при выборе психолога или психотерапевта?

1) Доверие. Возможно, это самая важная вещь для начала работы с этим человеком.

Как я уже писал, нужно в первую очередь обращать внимание на продолжительность практики этого специалиста именно по вашей проблеме, но, возможно, самый главный критерий выбора заключается в чувстве доверия, которое у вас возникает к этому специалисту (или не возникает). Если возникает чувство доверия — идите к этому человеку, скорее всего, вы еще и очень комплементарны, то есть сможете вместе плодотворно решить ваш вопрос.

2) Рекомендации . Тоже советую, если это возможно, собрать рекомендации у знакомых, оставляя главный голос в принятии решения все-таки только за собой. Просто помните, что вам могут дать как очень объективную, так и очень необъективную оценку того или иного психолога. Например, мне неоднократно приходилось лично слышать от разных людей не только положительные,но и нелестные отзывы о паре психологов из нашего города, которых я не просто лично знаю, но о которых я знаю, что они работают на совесть и действительно выкладываются на все сто, чтобы помочь человеку. То есть если какой-то человек сказал вам, что «я обращался к этому психологу и он мне не помог и поэтому он плохой психолог», то это еще ни о чем не говорит. Есть даже такая поговорка, что «у каждого хорошего хирурга есть своё маленькое кладбище». То есть вы можете попасть к хирургу экстра-класса, самому образованному, опытному и толковому специалисту и он вам просто не сможет помочь — и такое тоже изредка бывает, болезнь была слишком запущена, например, но отсюда не следует, что хирург плохой или неопытный, хирург-то замечательный и лучше его в этом городе может быть и нет, поэтому если кто-то говорит, что этот психолог плохой, то нужно не верить на слово, а расспросить человека, как он с ним работал. И самое главное, собрать отзывы других людей. Если подряд несколько незнакомых между собой людей говорят вам — не обращайтесь у этому психологу, то лучше действительно не обращайтесь и поищите другого специалиста. Помните, что некоторые, даже самые хорошие специалисты могут вам не подойти из-за стиля их работы.

3) Результаты предварительной беседы .

Перед тем как согласиться на работу с психологом, нужно составить общее представление о том, как она будет происходить. Иногда перед началом работы проходит предварительная беседа. Задайте психологу или психотерапевту интересующие вас вопросы: сколько потребуется сеансов для решения моей проблемы? Какие бывают методы терапии для решения моей проблемы? Как часто нам нужно встречаться и сколько будет длиться по времени один сеанс совместной работы?

Нужно заключать перед работой своеобразный устный контракт с психологом, устный договор о сотрудничестве, в котором психолог разъясняет вам детали и обязуется сделать со своей стороны такую-то и такую-то работу, чтобы довести вас до определенного результата за определенный срок (например, за 5 консультаций, каждая из которых будет проходить раз в неделю) . Вы должны увидеть и почувствовать со стороны психолога, что он настроен не на симптоматическое лечение и ваше «успокоение», а на определенный Результат. Если, при всех прочих условиях, вас устраивает предварительная беседа и условия устного договора с психологом, то смело можете начинать работать с ним.

4) Книги и статьи, публикации . Спорный вопрос. Для задействованных в академической деятельности психологов публикации являются обязательными, но о качестве психолога это еще ничего не говорит, поверьте мне просто на слово. Если вы точно знаете, что у психолога, к которому вы хотите обратиться, написана научная монография или книга по вашей проблеме, или может быть статья, серия статей по ней, которые публиковались, например, на его сайте, то это конечно же плюс. Но я знаю нескольких очень хороших специалистов, они действительно мастера своего дела, и им просто некогда писать книги или статьи.

Есть только два параметра эффективной психологической работы: 1) нацеленность на Результат и 2) доверие к его экспертности.

5) Чего избегать? Что должно насторожить.

Прежде всего — любые упоминания эзотерики, мистики, колдовства и шаманства, а также любых культов. Друзья, поймите, что есть психология и психотерапия, а есть «колдуны и шаманы» (которые, кстати, скорее всего не имеют никакого отношения к шаманской традиции). Как есть признанные финансовые институты (банки), а есть игра в наперстки и казино, так что когда мне кто-то говорит, что обращался к колдунье или шаману, то для меня это всё равно, как если бы человек сказал, что всерьез инвестирует в игру в наперстки. «Здорово»! То есть если вам попадается объявление о том, что чакры на дому оттопыривает потомственный шаман в 35-м поколении, член ордена Белого Орла и маг общества Черного Козла, то вы имеете дело с шарлатаном. Иногда они называют себя парапсихологами, а свою деятельность парапсихологией, но пожалуйста не дайте себя обмануть, никакого отношения к психологии или психотерапии их деятельность не имеет, это эзотерика, причем наихудшего сорта. То есть обращайтесь к ним на здоровье, тратьте напрасно ваше время, ожидая, что в вашей жизни или в ваших чувствах к кому-то что-то изменится, но просто не говорите впоследствии, что вы обращались к психологам. Потому что это будет неправдой.

На что еще стоит обратить внимание при выборе психолога. Если психолог говорит, что всю ответственность за решение вашей проблемы берет исключительно на себя, то это должно насторожить, а не обрадовать. Особенность работы с действительно толковым психологом или психотерапевтом заключается в ее совместности, психотерапевт подталкивает вас к изменениям, но провести эти изменения за вас или вместо вас он не может.

Продолжительность работы с психологом и психотерапевтом.

В классической, академической психотерапии принято считать, что для настоящего изменения какого-то нежелательного навыка или отрицательного свойства нашей психики требуется примерно пол-года. В принципе с этим трудно спорить, но на самом деле, речь идет скорее о сроке окончательного закрепления определенного нового типа поведения. Сейчас существуют психотерапевтические техники и инструменты, которые позволяют прорабатывать ситуацию очень быстро и по ряду проблем уже за несколько занятий решать психологическую проблему. При работе с квалифицированным психологом (или психотерапевтом) мощного внутреннего результата вы можете добиться уже через несколько занятий.

Желаю вам самого крепкого и глубокого психологического здоровья!

Илья Васильев

P.S. Если вам нужна психологическая помощь, то обращайтесь ко мне напрямую по почте

Непросто найти психотерапевта или психолога, особенно если раньше вы не прибегали к психотерапии и не знаете, с чего начать поиски специалиста. Прежде всего вам нужно определить, к специалисту какого профиля вы обратитесь за помощью. Важно понять, для чего вам нужна помощь психотерапевта, а также подумать, какую сумму денег вы можете потратить на работу с психотерапевтом. Первая консультация со специалистом даст вам возможность задать все интересующие вас вопросы, а также определить, насколько комфортно вы себя чувствуете во время беседы с психотерапевтом. Когда вы ищете специалиста, имейте в виду, что вам, возможно, придется несколько раз сходить на пробные консультации к разным психотерапевтам, чтобы найти именно такого специалиста, с которым вам будет комфортно работать.

Шаги

Часть 1

Как найти психотерапевта

Определите, для чего вам нужна психологическая помощь. Если вы определите, какие именно проблемы побудили вас обратиться к психотерапевту, это поможет вам найти специалиста, у которого есть опыт работы с людьми, испытывающими подобные трудности. Прежде чем вы приметесь за поиски специалиста, подумайте, по какой причине вы хотите начать психотерапию. Попробуйте ответить на несколько вопросов, чтобы выявить сущность своей проблемы.

Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать себе: Какие симптомы меня беспокоят? Как давно у меня эта проблема? На какие сферы моей жизни (социальная сфера, семья, дружба, работа, учеба, романтические отношения и тому подобное) оказывает влияние моя проблема? Насколько сильно выражена эта проблема? Обсудите свои ответы с другом или родственником, которому вы доверяете. Можно также записать свои ответы – это поможет вам определить приоритетные проблемы для психотерапии.
К примеру, вы хотите обратиться к психотерапевту, потому что в последнее время часто плачете и сильно отдалились от друзей и родных. Эта проблема возникла около полугода назад, и вам кажется, что она существенно влияет на ваши отношения с людьми и мешает вам выполнять работу. По вашим ощущениям, проблема весьма серьезна.
Еще один пример: вы заметили, что не можете контролировать себя и тратите много денег на покупку вещей, без которых вы вполне могли бы обойтись, например, одежды, техники или даже предметов роскоши. По вашим подсчетам, эта проблема существует уже около десяти лет, и вам кажется, что она негативно влияет на ваши отношения с супругом. Вы чувствуете, что с каждым годом проблема усиливается, и в данный момент она довольно серьезна.
Когда вы идете на первую консультацию к специалисту, оказывающему психологическую помощь, обратите внимание, насколько комфортно вы себя чувствуете, общаясь с этим человеком. Если во время дальнейшей терапии психотерапевт посчитает, что вам необходимо медикаментозное лечение, он порекомендует вам обратиться к психиатру, который назначит необходимые лекарства.

Узнайте больше о различных специалистах, которые оказывают помощь в сфере психического и психологического здоровья. Круг профессий, имеющих отношение к психиатрии и психологии, достаточно широк, и специалист каждого профиля ориентирован на работу с определенным типом проблем. Прежде чем вплотную заняться поисками специалиста, необходимого именно вам, узнайте больше о различных специальностях в сфере психического и психологического здоровья и определите, специалист какого профиля лучше всего подходит для ваших целей.

Убедитесь, что выбранный вами специалист имеет соответствующее образование и квалификацию. К сожалению, в России не существует обязательного лицензирования в сфере психотерапевтических услуг. Именно поэтому вам нужно собрать как можно больше информации о выбранном вами специалисте. Узнайте, в каком вузе он учился, а также найдите информацию о рейтинге, репутации и качестве психологического образования в этом учебном заведении. Проверьте, какие дополнительные тренинги и курсы (в том числе и международные) прошел психолог или психотерапевт. Узнайте, является ли он членом какой-либо профессиональной ассоциации, например, Профессиональной Психотерапевтической Лиги.
- Услуги врача-психиатра относятся к разряду медицинских услуг, поэтому подлежат обязательному лицензированию.
- Если вы проходите бесплатное лечение у психиатра по месту жительства, попросите его порекомендовать вам высококвалифицированного психотерапевта или клинического психолога.
Узнайте больше о различных психотерапевтических школах и подходах. Очень часто психотерапевт является приверженцем того или иного психотерапевтического подхода, поскольку считает, что именно эти методы позволяют лучше всего решить проблемы клиента. Если вы уже обращались к психотерапевту или психологу и предпочитаете определенное направление психотерапии, основываясь на своем прошлом опыте, имеет смысл снова искать специалиста, работающего в рамках данного подхода. Некоторые специалисты даже помещают на своем сайте в интернете информацию о методах психотерапии, которые они практикуют в своей работе. С другой стороны, многие психотерапевты предпочитают гибкую политику и используют в своей работе различные подходы; вам стоит выбрать такого специалиста, если вы сами не знаете, в чем именно заключается ваша проблема. Вот некоторые психотерапевтические подходы:
- Психоанализ и психодинамическая терапия . Этот подход помогает пациенту понять бессознательную мотивацию, определяющую поведение, и изменить свое поведение, мысли и чувства.
- Поведенческая психотерапия . Эта форма терапевтической работы модифицирует поведение человека с помощью стратегий, направленных на изменение способа познания мира.
- Когнитивная психотерапия . Цель этого терапевтического подхода - изменить мысли человека, что, в свою очередь, влечет за собой изменения чувств и поведения.
- Гуманистическая психотерапия (в том числе экзистенциальная терапия) . Основополагающими понятиями этого психотерапевтического направления являются способность человека принимать рациональные решения и самосовершенствоваться.
Попросите врача о рекомендации. Если вы не уверены, помощь какого специалиста вам нужна, попробуйте для начала обратиться к своему терапевту или семейному врачу. Расскажите, что именно вас беспокоит. Иногда (например, в случае тяжелой депрессии или психоза) человек не может адекватно оценить свое состояние, и врач общей практики имеет достаточную квалификацию, чтобы определить серьезность проблемы и дать направление к психиатру.
- Психиатрическая помощь в России является бесплатной, однако у пациента нет возможности выбирать врача - он может обратиться только в психоневрологический диспансер по месту постоянного проживания либо к врачу-психиатру в поликлинике. Тем не менее, если ваш терапевт, семейный врач или невролог советует вам обратиться к психиатру, не пренебрегайте этим советом.
Поговорите с друзьями и родственниками. Если кто-то из ваших близких обращался за психологической помощью (или даже сейчас посещает психотерапевта), то он может помочь вам в поисках хорошего специалиста. Если вы знаете, что кто-то из ваших друзей или родственников посещает специалиста по психологическому здоровью, возможно, имеет смысл спросить, нравится ли ему психолог, который с ним работает. Если ваш близкий человек положительно отзывается об этом специалисте, возможно, и вам стоит попробовать обратиться к этому же психологу.

Часть 2
Выбор специалиста
1. Найдите в интернете информацию о психотерапевте или психологе, кандидатуру которого вы рассматриваете. Многие специалисты размещают в интернете сведения о своей специализации и направлениях работы. Проверьте, работает ли психолог в той области, где вам нужна помощь.
  - К примеру, можно поискать информацию о том, работает ли психотерапевт с такими проблемами, как различные виды зависимостей, тревожность или обсессивно-компульсивное расстройство.
2. Оцените свои финансовые возможности. К сожалению, медицинское страхование не покрывает услуги психотерапевта и психолога. Если ваш работодатель или вы сами оплачиваете полис добровольного медицинского страхования (ДМС) с максимально полным покрытием, вероятно, оно включает и психотерапевтическую помощь. В этом случае узнайте в своей страховой компании, какие именно психотерапевты работают по ДМС. Во всех остальных случаях оплачивать услуги специалиста по психологическому здоровью и благополучию вам придется самостоятельно.
  - Если финансовый вопрос имеет для вас решающее значение, имеет смысл очертить круг специалистов с доступной для вас стоимостью работы, и только потом переходить ко всем остальным шагам, описанным выше.
3. Узнайте, какова стоимость первичной консультации и последующего курса терапии у специалистов, кандидатуры которых вы рассматриваете. Подумайте, какую сумму вы имеете возможность выделить из своего бюджета, и исходите из этого, выбирая специалиста. Стоимость одной консультации варьируется в очень широких пределах: от 1000–1500 и до 8000–10000 рублей. Имейте в виду, что стоимость приема не всегда говорит об опыте и эффективности работы психолога или психотерапевта. Поэтому не отказывайтесь от мысли обратиться к психотерапевту, даже если вы не в состоянии оплатить работу самого высокооплачиваемого консультанта в этой области. Очень часто хорошие специалисты назначают не очень высокую цену за консультацию, если они только начинают частную практику или перешли на индивидуальный прием после нескольких лет работы в групповой терапии. Возможно, именно среди них вы сможете найти специалиста, который идеально подойдет именно вам.
  
  Примите во внимание практические аспекты, когда выбираете психолога. Убедитесь, что у выбранного вами специалиста есть свободное время в расписании, что он ведет прием неподалеку от вашего дома или места работы, а также поинтересуйтесь, насколько легко с ним связаться в случае необходимости. Если какие-то из этих аспектов вам не подходят, подумайте о возможности онлайн-терапии.
  
  Запишитесь на первую консультацию. Если вы приняли решение, к какому специалисту вы хотите обратиться, договоритесь о времени первой встречи. Примите в расчет, что в некоторых случаях расписание у специалиста достаточно плотное, так что вам придется подождать одну-две недели до первого свободного окна в его рабочем графике.
Часть 3
Первая консультация
1. Задавайте вопросы. Первая консультация – это подходящее время, чтобы задать вопросы, которые помогут вам решить, будете ли вы продолжать работать с этим психотерапевтом. Вот некоторые вопросы, которые можно задать на первой консультации:
  - Как давно вы работаете практикующим терапевтом?
  - Есть ли у вас опыт работы с людьми, у которых были те же проблемы, что и у меня?
  - Какая у вас специализация?
  - Какие терапевтические методы вы применяете? Насколько эти методы эффективны?
2. Честно и правдиво отвечайте на вопросы психотерапевта. Если вы будете неискренни в разговоре с терапевтом, это отрицательно скажется на эффективности терапии или даже сведет на нет любую возможность прогресса. Именно поэтому вам нужно честно говорить о своих чувствах и рассказывать о пережитом опыте. Помните, что хороший специалист никогда не будет осуждать пациента, а тем более обсуждать с кем-то еще то, что вы ему рассказали.
  
  Совместно с психотерапевтом определите цели, которых вы хотите достичь в процессе терапии. Разговорная терапия помогает достичь эффективного результата в отношении многих психологических и психических проблем, однако для этого требуется немало времени и упорной работы. Вместе с психотерапевтом вы определите, каких целей хотите достигнуть, и разработаете план по достижению этих целей.
  - К примеру, вы идете на терапию с целью уменьшить чувство тревожности, когда вы находитесь в общественном месте. Может быть, ваша цель – больше не совершать крупных покупок, не обдумав заранее, так ли вам необходима эта вещь. Расскажите специалисту о целях, которые привели вас на терапию, и следуйте рекомендациям психолога для достижения желаемого результата.
  - Имейте в виду, что для достижения ощутимого результата часто требуется значительное время и большая работа со специалистом. Тем не менее, с помощью разговорной терапии вы сможете достичь более долговременных положительных изменений, чем в результате медикаментозного лечения без дополнительной психотерапии.
3. Обратите внимание на личные качества психотерапевта. Чтобы проработать свои психологические проблемы, вам нужно найти специалиста, рядом с которым вы будете чувствовать себя комфортно.
  - Оцените, насколько комфортно вы чувствуете себя рядом с этим психологом/психотерапевтом. Для эффективной терапевтической работы решающее значение имеет безопасная и доброжелательная обстановка.
  - Подумайте, насколько существенным для вашего выбора являются пол специалиста и его национальная принадлежность. Не стоит ограничивать свой выбор специалистами определенного возраста, пола или национальности: вы можете упустить возможность поработать с очень квалифицированным психотерапевтом.
  - Если психологическая проблема, которая привела вас к психотерапевту, связана именно с вопросами пола или национальности, возможно, вам стоит выбрать специалиста, который сможет лучше понять вашу проблему на основе сходного жизненного опыта.
  - Обратите внимание на стиль общения психотерапевта. Убедитесь, что когда специалист слушает вас и говорит с вами, вы чувствуете, что он на самом деле слушает и понимает вас.
  - Не забывайте, что психотерапевты – это тоже люди со своими достоинствами и недостатками. В некоторых случаях встреча со специалистом оставляет у вас чувство неудовлетворенности. Помните, что безупречных людей не бывает, и не судите категорично на основе первого впечатления.
4. Примите к сведению, что иногда психотерапевт просто не подходит какому-то конкретному пациенту. Если вы чувствуете себя дискомфортно с данным психотерапевтом, не вините себя и ищите другого специалиста. Очень важно чувствовать себя спокойно и безопасно, когда рассказываешь психотерапевту о своих психологических проблемах.

Выбрать хорошего психолога задача непростая. Необходимо учесть две составляющих: профессиональный и личностный.
По поводу личностного есть только одна рекомендация: он или она должный вам понравиться. У вас должна возникнуть простая человеческая симпатия к этому человеку. И, возможно, вы еще не скоро начнете видеть в нем человека, обычного живого человека, но симпатия должна быть. Учитывая, что это всего лишь механизм проекции (т.е. мы награждаем другого какими-то качествами, которые не факт, что в нем имеются), важно, чтобы спроецированные качества были для вас симпатичны, знакомы, а значит безопасны. Это значительно ускорит процесс формирования доверительных отношений, что, в свою очередь, положительно скажется на процессе в целом.
Это вовсе не означает, что если психолог вам не понравился, то он вам не поможет. Но слишком много времени пройдет на преодоление личной неприязни, ее прояснения или анализа. Слишком долгий и трудный путь. Поэтому, по большому счету, не особенно важно, соответствует ли ваше представление о психологе как человеке реальности или нет. Вы, скорое всего, не узнаете, какой он на самом деле. Но вы не за этим пришли, вам с ним не дружить и замуж не выходить.
Поэтому давайте перейдем к более важному критерию – профессионализму. Я поделюсь с вами европейскими стандартами, которым должен соответствовать специалист по профессии психолог-консультант или психотерапевт.
Вот на что необходимо обратить внимание:

Образование.
Большинство известных мне хороших специалистов получили психологическое образование как второе высшее. На Западе эта профессия считается профессией второй половины жизни. Это и вопрос сознательного выбора, и жизненного опыта и духовного и личностного развития.
Итак, вам нужно удостовериться, что у выбранного вами специалиста есть базовое (или он в процессе его получения) психологическое образование. Это могут быть факультеты психологии различных ВУЗов, последипломное образование не менее года на базе либо медицинского, либо педагогического. Но главное, о чем вам надо спросить, это то, в каких долгосрочных программах повышения квалификации (не менее 3-хлет) этот специалист обучался или, что еще лучше продолжает обучаться.
Далее, спросите модальность или направление, в котором этот специалист получил образование, и получите в интернете всю возможную информацию об этом методе. На кого он рассчитан, какие принципы положены в основу, какие этические принципы должен соблюдать специалист. Подходит ли метод для решения вашей проблемы. Это несложно сделать и самому и не постесняться спросить у самого психолога. Лучше, если на первой же встрече он сам предложит вам это рассказать. И задавайте вопросы, вопросы, вопросы.
Если необходимо или вы сомневаетесь, попросите показать свидетельства и сертификаты. Обратите внимание на количество часов обучения, которые всегда обозначены в сертификатах. Программы по 12–36 часов – это ознакомительные курсы, которые не дают права считаться специалистов в данном направлении. Любая стандартизованная программа состоит как минимум из 120 часов базового и более 200 часов углубленного изучения.
Помните, практическая психология и психотерапия – одна из сложнейших профессий в мире, ее нельзя освоить за пару лет!
В нашей стране врачи, имеющие профессию психотерапевта (а это год интернатуры в психиатрии и дополнительное образование по психотерапии) также имеют частную практику, но обязаны получить медицинскую лицензию. Но все вышеперечисленное относится и к ним тоже. Т.к. государственное высшее образование в области психотерапевтических навыков ничем не лучше базового психологического. Это теоретическое, а не практическое образование. Поэтому не смущайтесь спрашивать и у человека в белом халате о дополнительном образовании. В отличии от психолога этот специалист имеет право назначать лекарственные препараты и процедуры. Но лучше всего не совмещать лечение дущи и тела у одного человека. Есть риск, что одно заменят другим, да и когда в медицинской модели к вам сначала относятся как к объекту, с которым надо провести медицинские манипуляции, потом вам трудно будет нести ответственность за лечение вашей души. Вам будет хотеться, чтобы «доктор» сделал «что-нибудь» с вами, и вы волшебным образом излечились.
Помните, психотерапия – это то, что вы сами будете менять в себе с помощью специалиста, а не то, что он будет делать с вами!
Психологическим консультированием (краткосрочным и долгосрочным) в нашей стране могут заниматься все, кто оформил патент. К сожалению, в отличии от Европы, у нас не требуется ни сертификация, ни лицензирование. Поэтому, спросите вашего психолога, имеет ли он сертификацию или находится в процессе ее получения.
Узнайте, является ли он членом какого-либо профессионального сообщества, и почитайте о нем в интернете. Это даст вам гарантию того, что человек, которому вы решили доверить свою душу, находится под контролем коллег, ассоциации, преподавателей и мониторит свою практику. Вам не удастся подать иск, если он нарушит границы или вам станет хуже чем было, в России нет на это законов. Но Вы сможете обратиться в Этический комитет, который обязательно есть в любом профессиональном сообществе.
Опыт.
В нашей профессии возраст может иметь значения, но не играет решающей роли. И молодой психолог-консультант, не переживший жизненный травм и кризисов может быть достаточно профессиональным и компетентным. И зрелый и взрослый специалист оказаться полным профаном. Поэтому, не зацикливайтесь на возрасте. Вы и сами можете быть наивны в свои 40 и инфантильны в 50. И если вам категорически важно, чтобы ваш психолог был непременно старше вас или ровесником, то и ищите такого, но не убегайте сразу из кабинета, если возраст не совпал, возможно, к концу первой встречи это перестанет иметь такое значение.
Спросите про опыт и получите представление о том, в какой области этот специалист уже практиковался. Где и с какой категорией клиентов он работал. Есть ли у него опыт работы с проблемами, подобными Вашей. Но не будьте категоричны. Мы все с чего-то начинали. И молодой специалист, находящийся в обучении и имеющий супервизора (коллега старший по опыту, который помогает в практике) может оказаться гораздо более успешным, чем именитый и опытный специалист, который давно ничему не учился и думает, что все уже знает. Иногда, это наиболее опасная категория специалистов.
Пол.
Только если для вас это имеет значение, конечно. Если ваши трудности лежат в области взаимоотношений полов, то не факт, что вам нужен психолог противоположного пола. Не всегда надо идти наиболее трудным путем. А возможно, именно трудный путь окажется наиболее коротким.
В долгосрочном консультировании есть риск возникновения влечения в психологу противоположного пола (при гетеросексуальной ориентации, разумеется), но это ничем вам не грозит, это часть процесса и психолог поможет вам пройти его наиболее эффективно, не нарушив границ.
Помните, если психолог предлагает вам сексуальные отношения или флиртует с вами, то вам необходимо обязательно обратиться с жалобой в возможные инстанции! Любые сексуальные отношения с психологом принесут непоправимые последствия для вашей психики и будут считаться вторичной травматизацией! Не молчите об этом и не стесняйтесь призвать его к ответу, это грубейшее нарушение границ!
Цена.
Диапазон цен в нашей стране зависит от общего уровня жизни в регионе, в котором вы живете. Есть общие принципы в формировании цены. Первая консультация может быть несколько дороже, но обычно не более чем на 25-30% и не должна быть меньше цены за обед в средней руки ресторане. Даже начинающий хороший психолог понимает цену своим знаниям, за которые он, кстати, уже заплатил немалые деньги. Образование в этой области стоит дорого и получить его возможно не во всех городах. Поэтому, даже если вы столкнулись с хорошим психологом за небольшие деньги, наверняка у него собственные проблемы в самоценности (которые он называет скромностью), а для вас это означает только одно – свою ценность вы с ним не повысите, а большинство психологических проблем кроется в этой области.
Есть специалисты, стоимость консультаций которых, больше чем вам месячный доход. Некоторые оставляют 5титысяную купюру швейцару в ресторане, и стоимость их консультации психолога должна быть соответствующей. Высокая цена рассчитана на более богатый уровень клиентов, для которых она приемлема. Не прыгайте выше головы.. Найдите себе психолога, одного с вами социально-экономическогого уровня.
Помните! Хороший специалист никогда не назначит цену за консультацию равную стоимости маникюра или стрижки в дешевой парикмахерской. Цена должна быть достойной того, чтобы вы чувствовали свою ответственность за эту работу и ценили ее.
Время и длительность работы.
В большинстве модальностей есть границы терапевтического часа. Первая встреча может быть % -ов на 20 длинее. Европейские стандарты часа консультирования в гуманистических направлениях 45–50 мин. Это физиологически оправданное время, которое может быть эффективным для процесса. Разумеется, есть направления, в которых другие требования и стандарты. Уточните у своего психолога. Вы должны быть защищены границами времени, это защищает вас от риска чувствовать себя должным психологу или наоборот. Обычно, психолог сообщает о времени сразу, в начале сессии.
Помните! У хорошего специалиста есть стандарты по времени, т.к.вы платите ему стандартную цену за стандартное время, оно не должно меняться раз от разу и не иметь четких границ.
А вот длительность работы хороший специалист никогда не скажет точно. Это невозможно. Нельзя запланировать за 5 сеансов избавить вас от каких-либо симптомов и т.д. Но при этом, ваш вопрос о длительности очень уместен. Хороший специалист будет реалистичен и назовет приблизительное время, которое необходимо для решения вашей проблемы. И обязательно оговорит, что это может измениться в любую сторону. Приблизительно 5–6 встреч покажут и вам и психологу какова глубина проблемы и сколько времени необходимо, сможете ли вы работать вместе и подходит ли вам данный метод.
Помните! Психологические проблемы не решаются за один сеанс, т.к. они формировались не один день. Только исследование проблемы может занять не одну встречу.
Конфиденциальность.
Грамотный специалист заговорит об этом на первой встрече. Есть некоторые исключения, связанные с риском для жизни при суицидальном поведении или нарушении закона. Но конфиденциальность – это святое для профессионального психолога. Он должен оговорить с вами все условия конфиденциальности, например, если он записывает сессии на диктофон или пишет книжки. Правило то же – задавайте вопросы.
Первая встреча.
На ней вы должны принять решение, придете ли вы еще. Поэтому специалист не будет давать вам ложные обещания или что-то скрывать. Он понимает вашу тревогу и даст вам необходимую поддержку, чтобы вы чувствовали себя безопасно и комфортно. Он спросит вас о том, что вам важно знать о нем и честно ответит на ваши вопросы.
Помните! Это решающая встреча. В конце нее вы должны испытать чувство, что вы попали куда надо.

И еще кое-что… профессиональный психолог:

НЕ дает советов
НЕ работает бесплатно
НЕ вступает с вами ни в какие другие отношения, кроме терапевтических
НЕ ждет, что вы будете его радовать своими успехами
НЕ рассказывает вам много о себе
НЕ работает с другими членами вашей семьи, если нет семейного контракта
НЕ обещает, что симптомы исчезнут, они могут только снизиться
НЕ предлагает религиозных или магических ритуалов
НЕ будет категорично критиковать коллег или методы
И главное, Эрик Берн сказал: «Сам себе психолог, все равно, что сам себе стоматолог. Больно, неудобно и чревато осложнениями».
Перепост

Как выбрать психолога? Вопрос выбора врачевателя души непредсказуем и несет за собой высокие риски, ведь ошибившись, ситуация не то что не улучшится (при этом будут потрачены материальные и временные ресурсы), но может ухудшиться при содействии некомпетентного специалиста. Мало кто задается вопросом, как выбрать психолога для себя, ведь принятие самого решения прийти к такому специалисту дается с трудом и хладнокровно подойти к процессу выбора бывает довольно тяжело.

Лучше выбирать те места, где точно пишут живые люди, такие тексты будут разной стилистики, возможно с ошибками, будут содержать как похвалу, так и недовольство – подобным отзывам можно доверять, а вот если все гладенькие как один, то, скорее всего это заказная работа раскрутки, а не реальные люди.

Как правильно выбрать психолога

Оцените подачу информации о выбираемом психологе и старайтесь избегать высоких научных званий, большого опыта в телешоу и тысяч подписчиков в фейсбуке, поскольку подобная популярность характеризует человека либо как теоретического специалиста, либо как мастера слова и создания сюжета, а большинству людей необходимо найти конкретное решение своей вполне мирской жизни или справиться с тяжелыми чувствами. Доктор наук может растеряться, если вы заплачете, писатель статей засыплет терминами и учениями, а творитель телешоу будет выводить вас на аффект. Выбирайте менее известных, но постоянно практикующих людей, они обладают необходимыми качествами.

Это первые исключения, которые вам необходимо будет произвести, но не единственные моменты помогающие определиться, как выбрать хорошего психолога, ведь существуют возрастные различия и тематика ситуации, с которой обращаетесь, от чего будет зависеть дальнейшая фильтрация специалистов по их квалификации. Хотя если вас посетило, что это ваш человек, то оставайтесь с ним, поскольку главное в психотерапевтической работе – хороший контакт и доверительные отношения.

Как выбрать хорошего психолога не поинтересовавшись о его образовании и конкретной специализации, остается загадкой, поскольку именно полученные знания, стаж работы и конкретная специализация говорят о специалисте. Поскольку сейчас даже парикмахера и таксисты считают себя гуру психологии, то не стесняйтесь просить показать сертификаты и дипломы, спрашивать различную детализацию.

То, что вам необходимо увидеть: диплом о высшем образовании по специальности психология (не месячные или даже годичные курсы, а полноценное образование), сертификаты, подтверждающие дополнительное образование психолога в той тематике, с которой вы обращаетесь (есть детские и семейные специалисты, те, кто работают в кризисных ситуациях и с построением карьеры, психологи, специализирующиеся на диагностике и клинические, и масса других). Отлично было бы удостовериться, что у человека имеется опыт практической работы более трех лет, но не обязательно, поскольку есть абсолютно нулевые специалисты с пятнадцатилетним стажем и одаренные выпускники.

Первый разговор поможет определить отношение психолога к процессу терапии. Если, не разобравшись в проблематике, а, только услышав ее обозначение, вам назначают определенное количество сеансов, то, скорее всего вы попали не туда. Безусловно, есть школы и техники, требующие определенного количества встреч, с определенными промежутками, но назначать подобные виды терапии психолог может только после досконального изучения случая, всей вашей жизни, на что требуется минимум три встречи.

Важно, что даже на первых этапах, вы должны чувствовать изменения, иметь материал, над которым будет возможность подумать между встречами, а также какие-то задания или новые модели поведения. Если вы уходите с тем же с чем и пришли, значит, работы не было. Только не путайте отсутствие изменений с плохими эмоциями – поднятие пластов тяжелых переживаний является неотъемлемой частью проработки проблемы, поэтому временное ухудшение эмоционального состояния возможно, особенно при работе с психотравмами.

Любые оценочные суждения и попытки отнести вас к какой-либо классификации, точно также как и быстрое выписывание своеобразного рецепта и действия по схеме недопустимы. Нормальный ход процесса будет выглядеть удивительным для вас обоих и хороший специалист никогда не отнесет вас к какой-то категории, максимум выскажется о предрасположенности, поскольку знает насколько различны могут быть сочетания различных черт в людях.

Как выбрать психолога для ребенка

Если с тем, как выбрать психолога для себя все более-менее понятно, и можно ориентироваться на свои внутренние ощущения, то в выборе детского психолога есть свои особенности. Про наличие соответствующего образования говорить не приходится, а вот относительно опыта есть исключительные моменты – идеально, чтобы стаж колебался в пределах от пяти до десяти лет.

Причины недостатка опыта понятны, а вот длительное время работы в данной сфере вызывает у зрелых психологов настороженное отношение к новым методикам. Результаты отказа от овладения и введения новых техник могут ограничивать возможности или вести к цели более длительным путем, помимо того, что современные методики ориентированы на поддержание активного интереса ребенка к процессу. Уточняйте не просто стаж работы, но непосредственный опыт работы с детьми, поскольку психолог, проработавший десять лет в спасательной бригаде и один месяц в детском саду, будет вам полезен не более чем соседка по лестничной клетке.

Точно также как и стаж, для детского психолога важен возраст и к негативным показателям тут стоит отнести, превышающий порог сорока лет (хотя везде бывают исключения). Обусловлено подобное не только следованием последним тенденциям психологии, но легкостью установления сотрудничества – чем меньше разница в возрасте, тем легче происходит взаимодействие.

Обязательно пообщайтесь с психологом лично, до назначения консультаций. Впечатление у вас должно остаться не только положительное, хорошо, чтобы присутствовало чувство доверия, безопасности и взаимопонимания, похожим на то, что вы испытываете к своим родственникам или хорошим друзьям. Вы должны легко понимать друг друга, а если приходится часто переспрашивать и уточнять, то вы из разных миров, соответственно и вашему ребенку будет тяжело общаться с данным человеком.

Как выбрать семейного психолога

Семейный психолог работает про семейные темы, в не зависимости от того парная это работа или с одним супругом, поэтому наличие специализации в семейной терапии является необходимостью. Психолога с опытом работы со взрослыми вам недостаточно, должен быть сертификат долгосрочной обучающей программы по семейной терапии. Долгосрочность подразумевает под собой несколько лет, если вы видите сертификат, полученный за один день на семинаре, то доверять свои семейные процессы такому человеку не стоит. Вероятность того, что специалист без необходимой сертификации упустит важные моменты, пропустит закономерные процессы или вы получите бытовой совет на уровне вашей подруги, велика.

Поговорите с психологом и если вам комфортно и понятно общаться с этим человеком, можете записываться на консультацию, но это не является последней вехой. Начиная с первого посещения, следите за своим состоянием и происходящими изменениями в семейной системе. Мнение, что для того, что бы увидеть первые сдвиги необходимо длительное время, не оправдано, первые изменения вы получаете после первой встречи. Помимо изменения самоощущения и отношений в семье, вы можете получить новый неожиданный взгляд на ситуацию, с которой обратились, новые вопросы, над которыми стоит задуматься – все это свидетельствует о хорошем специалисте. Если же вы получаете указания в директивной форме, кому-то из семейной системы что-то запрещают или навязывают, то перед вами недостаточно квалифицированный специалист.

Если вы ходите на парную консультацию и чувствуете симпатию к психологу и улучшение своего самочувствия, то все равно стоит поинтересоваться мнением второго человека. В ситуации, когда кому-то одному неприятен метод или сам психолог, продолжать терапию бессмысленно, а лучше поискать такого терапевта, который нравится обоих.

Психолог и психиатр – кого выбрать?

Психологи и психиатры работают с душевными проблемами человека, но они различны, как в полученных знаниях, так и сфере эффективности и применения данных знаний. Так, психолог имеет психологическое высшее образование, что предопределяет работу с людьми без психопатологий (исключение составляют психологи психоневрологических диспансеров). Психологи помогут вам при необходимости диагностики, не имеющей отношения к диагнозам (узнать тип личности и , профессиональные склонной и уровень , климат в коллективе).

Если в ходе диагностических мероприятий психолог обнаруживает отклонения патологического спектра, то он перенаправляет к психиатру или психотерапевту. К психологу стоит обращаться, если необходима психокоррекция эмоциональных и поведенческих состояний, выполняемая немедикаментозными методами. Если психолог назначает вам какие-либо препараты, будь то антидепрессанты или витамины, лучше обратитесь к врачу, поскольку назначение фармакологических средств не входит в полномочия психолога.

Психиатр назначает медикаментозное лечение, поскольку обладает дипломом врача и специализацией в психиатрии. Основная работа психиатра с психически больными людьми или имеющими медицинские нарушения данного спектра ( , патологические расстройства настроения и прочее). Психиатр не имеет отношения к психотерапии, он занимается лечением в прямом смысле слова, используя препараты и медицинские процедуры. Что касается диагностики, то психиатр проводит ее относительно диагностики заболевания, его выявления и классификации, расширенной характеристики своей личности вы тут не получите. Обращаться к психиатрам стоит при тяжелых эмоциональных состояниях, проблемах со сном и питанием, неадекватности поступков.

Кто такой психолог

Когда говорят« психолог», на самом деле чаще всего имеют в виду« психотерапевт». «Дело в том, что психолог не лечит, а только помогает разобраться в конкретной ситуации. Он имеет право провести не более пяти-шести встреч. После последней в действие вступают сложные механизмы психики. Это требует от специалиста более продвинутых навыков и умений.

Глубокой проработкой проблем занимается именно психотерапевт. Взаимодействие с ним может длиться довольно долго: несколько месяцев или даже лет.

Что вы будете делать

Здоровье
«Донором можно становиться пять раз, так что я продолжаю»: история Таи
Здоровье
Ешь попкорн и худей: 10 обработанных продуктов, которые полезны для здоровья

Прием у современного психотерапевта не похож на сцену на кушетке, знакомую по голливудским фильмам. Забудь о строгом психоаналитике и его длинных монологах, это вовсе не обязательные атрибуты успешной работы над собой. На самом деле они характерны только для одного направления — классического психоанализа.

Говорить и слушать

Слова, или« вербальное взаимодействие»(как сказал бы твой психотерапевт), важны в гештальте, экзистенциальной терапии, юнгианской аналитической психологии, трансактном анализе и классическом психоанализе. Со специалистом этих направлений нужно встречаться раз или два в неделю, для того чтобы обсудить важные для тебя вопросы. Ваше общение будет похожим на длинный разговор о наболевшем: несчастной любви, боязни старения, сложных отношениях с мамой, дурных снах или даже самочувствии твоего персонажа в Sims. Можешь смело обсуждать со специалистом все, что сейчас вызывает у тебя беспокойство. Но если отправишься к классическому психоаналитику, будь готова к тому, что твой рассказ он выслушает с каменным лицом. В этом направлении считается обязательным поддерживать дистанцию между терапевтом и клиентом, чтобы не мешать последнему максимально сосредоточиться на внутренних переживаниях. Также стоит иметь в виду: классический психоанализ требует более длительной работы(в сериалах не обманывают: к психоаналитику можно ходить и десять лет).

Рисовать, играть

В арт-терапии и телесно-ориентированном подходе работа над собой запускается при помощи контакта с физическим миром. В арт-терапии ты станешь лепить из пластилина, танцевать и даже, возможно, возиться в песочнице. При этом терапевт будет не просто смотреть на твои усилия со стороны, но и живо участвовать в оздоровительном творчестве. Психодраматисты разыграют сцены из твоей жизни, причем роль ключевой фигуры личной драмы(бывшего возлюбленного или прабабушки) может играть стул(прием называется« горячий стул»). Но, несмотря на эту условность, объяснения будут происходить весьма бурно.

При телесно-ориентированном подходе психотерапевт не стремится держать физическую дистанцию, поэтому приготовься к тому, что во время сеанса вы можете взяться за руки, закрыть глаза и молчать, наблюдая за внутренними ощущениями. Скорее всего, они будут иметь отношение к твоим первым контактам с мамой.

Как понять, кто тебе нужен

Если лучше говоришь, чем рисуешь, это вовсе не значит, что тебе нужно выбирать вербальные подходы. Возможно, наоборот, стоит развить недостающие навыки. Тем более что исследования показали: все основные методы психотерапии дают приблизительно похожие результаты. Да и сами терапевты используют разные подходы в работе, поскольку хотят тебе помочь, а не просто собирают материал для научной статьи. Например, трансактный аналитик может воспользоваться приемом психодрамы и предложить разыграть ключевую сцену из твоей жизни с «горячим стулом». А любой специалист — задать вопрос: «Что вы сейчас чувствуете, где в теле находится это ощущение?» Гораздо важнее выбрать не направление, а опытного и вызывающего доверие терапевта. «Как это определить? Вряд ли хороший специалист сразу же на первой сессии начнет работу с сильным сопротивлением, — предупреждает арт-терапевт Варвара Сидорова . — Только после того как возникло доверие, возможна работа с травмой». Гештальт-терапевт Екатерина Шадрова уверена, что мы выбираем психотерапевта исходя из симпатии: «Должны быть желание, тяга. Антонио Менегетти сказал, что хороший терапевт здоров, богат и счастлив. Когда врач сильно неудовлетворен чем-то в жизни, он будет либо спотыкаться о ту же проблему клиента, либо пытаться решить свои за его счет».

Стоит понимать, что часть методов, например нлп или психодрама, больше подходят для краткосрочных консультаций

Что ты почувствуешь

У тебя высвободится много разных чувств, позитивных и не очень. Настроение может быть приподнятым или грустным. Но, если после первого сеанса переживаешь бурные эмоции, стоит насторожиться. Варвара Сидорова предупреждает: «Первый визит к психотерапевту: ты рыдаешь. Это, скорее всего, признак грубой работы. Либо терапевт не справляется с проблемой, либо действует слишком резко. Но, с другой стороны, если после пяти-семи встреч есть чувство, что ничего не происходит, возможно, терапевт тоже выбран неверно», — добавляет она.

Именно на пятой-шестой встрече ты, возможно, начнешь испытывать более глубокие и не всегда приятные чувства по отношению к терапевту. Это называется« перенос». Эмоции и ощущения, которые когда-то испытывала к маме, папе или другим близким людям, теперь переносишь на терапевта. И он становится своеобразным экраном, на котором показывают фильм о тебе.

Что чувствует терапевт

У него тоже могут возникнуть смешанные чувства — «контрперенос». Возможно, ты напомнишь ему кого-то из его близких. Но он, в отличие от тебя, должен полностью отдавать себе отчет в возникающих переживаниях. Сложность в том, что специалисту нужно остаться на определенной дистанции от тебя и при этом не блокировать собственные эмоции. Юнгианский аналитик Всеволод Калиненко считает: в психотерапии важнее всего создание безопасного и одновременно полного жизни пространства. Следовать этим непростым правилам психотерапевту помогают помощники-супервизоры(более опытные психотерапевты), с которыми разбираются сложные случаи из практики. Кроме того, он всегда может перечитать« Этический кодекс терапевта»(клятва Гиппократа для психотерапевтов), где есть, например, запрет на «двойные отношения», то есть любовь или дружбу вне стен кабинета.

Правила движения

Не бойся задавать вопросы. Ведь тебе не безразлично, есть ли у хирурга лицензия и дезинфицирует ли он инструменты. А здесь речь идет не об аппендиците, а о голове, которую не удалишь в случае осложнения.

Вот несколько вещей, которые ты должна знать о своем психотерапевте.

Образование
Психотерапевт обязан иметь два образования. Одно — базовое(по специальностям« психиатрия» или« психология», для некоторых направлений допускаются« социология» и «педагогика»), второе — специальное, в рамках одного из методов психотерапии. Последнее должно включать не только теорию, но и часы практики.

Терапевтический контракт
На первой консультации терапевт обязан объяснить, сколько она стоит, какие методы использует, какова продолжительность сессии и как долго продлится лечение. А еще он должен с тобой обсудить решение проблем опозданий и отмены встреч. Обычное правило: предупреждать о них не позже, чем за сутки. В ответ на вопрос о стоимости консультации не может быть заявлений типа: «А сколько бы вы хотели? Договоримся!»

Соблюдение профессиональной рамки
Чтобы понять, не переступает ли терапевт твои границы, задай себе следующие вопросы. Опаздывает ли он на приемы, переносит ли их в последний момент? Не складывается ли у тебя ощущения, что терапевт слишком много рассказывает о других пациентах? Не пытается ли он вступить в иные отношения с тобой и другими клиентами за пределами кабинета?

Бывает, терапевт просто не умеет отличать лечение от реальности. Например, увлекается пациенткой и даже ей это демонстрирует. Подобное категорически запрещено. Дело в том, что на терапевта переносится слишком многое. Он как бы подставляет себя на место твоих родителей, стараясь дать за них важные« разрешения». И таким образом ты возвращаешься в момент в прошлом, когда произошла травма. Поэтому влюбленность в собственного терапевта не вылечит, а еще глубже травмирует.

Корректность
У тебя не должно быть чувства, что вы идете слишком быстро. Есть любители провокативной терапии, но она совершенно необязательна: тебе не нужно терпеть. Так что, если терапевт делает негативные замечания, особенно при разборе тяжелых для тебя ситуаций(что-то вроде: «Что вы плачете? Вы должны принять ответственность: не вас били, вы били себя сами»), лучше не иметь дел с таким специалистом.

Профессиональный опыт
Лучше больше двух-трех лет. Если человек тебе с гордостью сообщает, что стаж у него« уже два года», стоит задуматься о его адекватности. Можно задать дополнительные вопросы о том, работал ли он уже с такими случаями, как твой.

Наличие супервизора и прохождение личной терапии
Спроси терапевта, посещает ли он супервизора. Поинтересуйся, проходил ли он терапию сам. Стоит задуматься о том, продолжать ли общаться, если он в ответ на твой вопрос выдает нечто вроде« терапия мешает спонтанности работы». Для некоторых направлений, например психоанализа, определенное количество часов психотерапии является обязательным. Серьезный психоаналитик может называться таковым только после 300(!) часов личной терапии. Для юнгианцев планка немного ниже — 250 часов, от гештальтистов требуют всего 240.

Собственные ощущения
Попробуй честно ответить на несколько вопросов. Захотела бы ты общаться с этим человеком, если просто встретила его в общей компании? Показался бы он умным? Нет ли в его мимике, жестах, манере одеваться чего-то для тебя неприятного? Конечно, терапевт может не нравиться из-за того, что ты уже попала в проективные отношения. Но все же не стоит ходить к человеку, который сразу вызвал сильное неприятие. Если прошло пять-шесть встреч, а тебе совсем невмоготу, вероятно, контакт не складывается. Но помни, если решишь расстаться с этим специалистом, вам следует провести стоп-сессию, на которой подведете итоги совместной работы, — и терапевт непременно порекомендует тебе коллегу.

Все методы имеют противопоказания, однако обычно это серьезные нарушения: для арт-терапии — шизофрения в острой стадии, для психоанализа — некоторые виды зависимости и посттравматическое стрессовое расстройство

Где искать

Не стоит начинать поиски с Google, тебя завалят ссылками на сайты шарлатанов, берущихся справиться с эдиповым комплексом за два сеанса. Лучше расспроси знакомых, которые проходили психотерапию: как долго, какие были ощущения, результаты. Затем наведи справки о рекомендованном тебе специалисте.

www.psy.msu.ru МГУ, факультет психологии. Преподавали, учились или работали лаборантами большинcтво достойных доверия психотерапевтов.
www.igisp.ru Институт Групповой и Семейной психологии и психотерапии. Старейшее из негосударственных учебных заведений. Готовит профессионалов с 1992 года.
www.oppl.ru Профессиональная психотерапевтическая лига. Крупнейшая организация, объединяющая психотерапевтов разных направлений по всей стране. Выдает сертификаты европейского образца.

С международными стандартами можно свериться на сайте EFPA, Европейской Федерации Психологических Ассоциаций: www.efpa.eu

Виктория Кауфман

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью