Как тяжело переносят и отходят от наркоза собаки. Уход за животным до и после операции

Наркоз для собак в современной практике приходится применять нередко. Он может использоваться не только по причине хирургического вмешательства, но и при других видах заболеваний. Хотя бы, к примеру, взять посещение стоматолога, где необходимо снятие камня с зубов у животного. Или в других подобных ситуациях.

Когда применяется наркоз для собак

Собаки, хоть и домашние животные, которые хорошо знают хозяина и членов его семьи, но, вместе с тем, достаточно непредсказуемые и бывают даже агрессивными. Поэтому, дабы облегчить состояние животного, а иногда, обезопасить действия медперсонала, осматривающего питомца, их вводят в сон. Организм животного, находясь под воздействием препарата, теряет чувствительность, обездвиживается. Такое состояние позволяет ветеринарам скрупулезно провести операцию и как можно быстро привести питомца в чувство.

В современной ветеринарной медицине анестезия служит не только для того, чтобы утихомирить или просто снять боль. Это целый комплекс действий, предназначенных для защиты организма животного от следствий заболевания. А в послеоперационном периоде предельно снижает вероятность развития осложнений. К анестезии прибегают в следующих случаях:

Когда пациенту предстоит полосная операция.
Когда нужно оперировать конечности.
При проведении определенных косметических процедур или же отдельных диагностических.
Если животное не слышит и не выполняет команд , данных хозяином, а размеры собаки достаточно велики и нет уверенности в том, что питомца можно при необходимости зафиксировать в нужном положении.
Когда пес может проявить или уже проявляет явную агрессию.
При применении разнообразных манипуляций.
Когда животное уже пребывает в стрессовом состоянии или такое состояние может возникнуть вследствие манипуляций.

Виды и стадии наркоза

Чтобы животное смогло пережить операцию, перенести стрессовое состояние, пережить определенные неприятные для него процедуры, врачи прибегают к применению анестезии. На сегодняшний день в ветеринарии пользуются

внутривенным,
внутримышечным,
газовым или, как его еще называют, ингаляционным наркозом.

При ингаляционной анестезии препарат вводится в организм животного с вдыханием воздуха. Такой вид наркоза имеет свои достоинства:

Он имеет минимальное влияние на организм.
Отсутствуют побочные эффекты.
Удобен в применении.
После того, как собака перестает дышать наркотической смесью, она через две-три минуты просыпается.

Использовать такой наркоз для собак во время операции можно не более двух часов.
Ветеринарная практика использует сегодня достаточно широко ингаляционную анестезию. Такой наркоз употребляют при операциях, имеющих разную степень сложности. Преимущественно применяется внутривенный наркоз. При таком наркозе:

Организм быстро отключается.
Ведется отличная контролируемость стадией углубленности наркоза.
Сердечно-сосудистая и дыхательная системы поддаются минимальному воздействию анестезии.

Препарат начинает действовать на протяжении от тридцати до двух минут. Исходя из дозы и состояние животного, наркоз действует от десяти минут до двух часов.
Внутримышечный наркоз применяется в основном для агрессивных особей . Для такого вида анестезии подходят определенные препараты, при действии которых ведется наблюдение еще и за тем, как собаки переносят наркоз. Действие наступает через десять-двадцать минут. И может действовать до трех-восьми часов.

Местная анестезия обезболивает спинномозговой нерв и его корешки, мягкие ткани, органы ротовую полость. Существуют стадии наркоза: поверхностная, выраженная, глубокая, пере дозировочная, агональная.

Мониторинг до и во время операции

Если ваша собака больна и операции не избежать, то вашему любимцу предстоит пройти обследование. Для этого нужен:

анализ крови,
электрокардиограмма,
рентгеновские снимки и
ультразвуковое исследование, если этого требует врач.

Перед операцией у врача должно быть разрешение от владельца собаки на введение ей анестезии. Вместе с тем, хозяин животного должен быть ознакомлен с тем, что в послеоперационный период у его любимца могут возникнуть осложнения и, довольно-таки, серьезные. Владелец обязан подписать такой документ.

Ветеринар может назначить дополнительные обследования, чтобы подобрать необходимый наркоз и в нужной дозе. Для этого может потребоваться определенное время, которое может продлиться от нескольких дней до нескольких недель. В подготовке к такому нелегкому жизненному испытанию должен подготовиться психологически и сам хозяин. Владелец собаки должен знать, что за двенадцать часов до операции любимца уже кормить нельзя.

Перед самым началом операции проводится премедикация врачом-анестезиологом, а следом вводится наркоз. Во время проведения оперативного вмешательства постоянно ведется наблюдение за частотой дыхания и пульса, за насыщением кислородом крови, измеряется артериальное давление, ЭКГ.

Если операция длится более десяти минут, то вводится специальная трубка в трахею, и собака дышит чистым кислородом, подающимся через аппарат искусственной вентиляции легких.

Используемые препараты для наркоза

Для проведения операции собаке врач в обязательном порядке проводит обследования в виде анализа крови, ЭКГ, УЗИ, рентгена. Если обнаруживается какое-то острое или хроническое заболевание, то животное пролечивают, а уж потом готовят к оперативному вмешательству. При всем подготовительном курсе врач тщательно подходит к подбору анестезии. При этом во внимание берется возраст собаки, ее вес, состояние здоровья. От самого диагноза зависит, какой наркоз будет использован врачом.

Часто применяется препарат, имеющий название «Рометар». Он хорошо действует, как обезболивающее, которое при этом не обладает снотворным эффектом. С ним очень близок по назначению, применению и составу препарат «Пропофол».

Этот препарат вводится внутривенно. Имеет короткое действие. При его применении сон у животного наступает быстро. И также быстро собака просыпается. От его действия сердечно-сосудистая система практически не страдает. Если необходимо осмотреть ротовую полость, провести эндоскопию, ультразвуковую чистку зубов; удалить чужеродные предметы изо рта или глотки, то пользуются именно этим препаратом. Обладает сильным обезболивающим эффектом препарат «Золетил». Это современный, качественный, комбинированный препарат.

Собака после наркоза

После окончания операции собаке, так как она отходит от наркоза, необходим максимальный покой. Довольно часто по этому поводу можно слышать вопрос: сколько собака отходит от наркоза? При таких обстоятельствах срабатывают сугубо индивидуальные особенности организма. Есть собаки, которым удается выйти из состояния наркоза за несколько часов, а другим - нужны целые сутки. При выходе из наркоза у собаки может возникнуть осложнения:

Затягивается пробуждение после операции.
Может открыться рвота у животного.
Собака после наркоза дрожит .
Дыхание у питомца становится замедленным.
Может ослабевать у питомца сердцебиение.
Собака начинает часто дышать и хрипеть. Такая опасность может возникнуть в том случаи, если у животного есть проблемы с сердечно-сосудистой или дыхательной системой, либо есть какая-то патология.
Возможно, понижение температуры.
На животе не исключено раздражение аллергического плана.
Собаку трясет после наркоза.
Могут быть проблемы с туалетом (запоры, самостоятельно моча не идет).

Хозяин должен знать, что собаке нужно смачивать губы и язык водой в том случаи, если любимец не в состоянии быстро выйти из наркоза. Рядышком с местом, где лежит прооперированное животное, необходимо поставить воду. Начать поить собаку можно по истечению пяти-семи часов после того, как она выйдет из состояния наркоза. А вот с кормлением - следует подождать. Еду ей можно предложить только спустя десять-двенадцать часов.

На более позднем этапе возможно проявление послеоперационного инсульта или же отека легких. Такое развитие может быть у ослабленных животных или же животных, имеющих предпосылки к данным заболеваниям. Качественная и вовремя проведенная врачом диагностика, сможет снизить непрошенные для вашего питомца последствия до минимума.
За советом - обратитесь к ветеринару. При этом хорошенько взвесьте все за и против, прежде, чем согласитесь вводить наркоз для собак, если это только не является острой жизненной необходимостью.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 7828 голосов

Ингаляционный наркоз переносится легче - обычно животное приходит в себя в течение нескольких минут, а уже через час-два способно вставать и даже передвигаться – в зависимости от тяжести операции. После тотального внутривенного наркоза требуется около суток, чтобы питомец полностью пришел в себя. Некоторые виды внутривенного наркоза, применяемые при несложных операциях, отличаются коротким действием и обеспечивают быстрое пробуждение животного – в течение часа-двух.

В первые часы после операции животному необходимы постоянное наблюдение, покой и тепло. Если в доме есть другие питомцы или маленькие дети, больного лучше изолировать. Проверить, все ли в порядке с животным, можно, приоткрыв ему веки и посветив в глаз маленьким фонариком. Если зрачок сужается, процесс выхода из наркоза идет нормально, если остается без изменений, следует немедленно доставить животное к ветеринару.

Ветеринары часто советуют забирать прооперированное животное из клиники не сразу, а через два-четыре часа, чтобы в первые, самые сложные часы после операции обеспечить правильный уход и наблюдение.

Полный выход из наркоза

Дома животное лучше всего уложить на пол поближе к источнику тепла, подстелив что-нибудь мягкое – не устраивайте его на диване или кресле, иначе, когда начнет восстанавливаться двигательная функция, любимец может упасть с высоты и сильно травмироваться. Мелкое животное (хорька, кролика, кошку) можно уложить в просторную коробку или вернуть в привычную клетку или домик, если там не находятся его сородичи. Если есть возможность, лучше использовать в качестве подстилки одноразовую пеленку – после наркоза могут наблюдаться непроизвольные мочеиспускания, рвота, слюнотечение.

Координация у выходящего из наркоза животного может быть нарушена в течение длительного времени – часто наблюдаются пошатывание при ходьбе, падения, попытки ползти или бежать. Упавшее животное перенесите обратно на подстилку, погладьте и успокойте.

Если состояние любимца вызывает опасения, лучше перестраховаться и показать его врачу. Храп и сопение – обычное явление при выходе из наркоза из-за расслабления неба и глотки, но следует отличать храп от хрипа, являющегося следствием вдыхания рвотных масс или нарушения дыхания. Вялость, сонливость могут сохраняться в течение суток и долее после операции.

Как помочь любимцу

Укройте питомца - выходя из наркоза, животные часто мерзнут. Можно помассировать ему лапки, если они холодные. Если глаза и рот у вашего любимца открыты, во избежание пересыхания слизистых оболочек язык нужно смачивать влажной ватой, в глаза можно закапать стерильный физраствор из пипетки.

Поить животное можно через 4-6 часов после пробуждения. Если питомец не может пить сам, попробуйте напоить его из шприца без иглы. Кормить разрешается не раньше, чем через 10-12 часов, лучше, если питомец сутки поголодает – это его здоровью не повредит.

Многие люди содержат кота в квартире, не выпуская его на улицу, и знают на собственном опыте, как сложно бывает удержать питомца в доме, когда у животных наступает брачный период. Отличным выходом из этой ситуации может быть только кастрация любимца, и большинство владельцев понимают необходимость такой операции.

Как действует наркоз на кота

Коту вводят наркоз

Стерилизация кота одна из самых быстрых и несложных операций, в отличие от той же стерилизации особей женского пола.

Обычно для этого хирургического вмешательства ветеринар использует не сильнодействующий наркоз, а препарат, снижающий на определенное время чувствительность животного.

Кот заснул через полчаса после ввода наркоза

После введения препарата, чтобы кот уснул, требуется промежуток времени от десяти минут до получаса . Эти показатели зависят исключительно от индивидуальных особенностей организма питомца.

Доза препарата зависит от возраста и веса животного. Интересный факт: коты с рыжим окрасом более устойчивы к наркозу чем представители с другим цветом шерсти, поэтому им вводят большую дозу лекарства.

Сама операция длится недолго, а вот

Сама операция длится, как правило, от десяти до двадцати минут . Она заключается в том, что ветеринар через тонкие надрезы удаляет яички, которыми и вырабатываются половые гормоны.

Кот отходит после наркоза

Сколько времени понадобится животному, чтобы полностью прийти в себя после операции и восстановить способность двигаться, зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста кота. Чем старше питомец, тем дольше он будет отходить от наркоза.

Обычно кот остается под воздействием усыпляющего препарата от двух до двенадцати часов.

Замечено, что животные с активным темпераментом гораздо быстрее отходят от наркоза и уже через или вскарабкаться на диван. Более спокойные и флегматичные питомцы дольше отходят от наркоза и могут спать почти сутки .

Иногда кот после кастрации может несколько дней отказываться от еды и пить только воду. Не стоит , он сам знает, что его организм требует в данный момент больше всего.

Видео где кот отходит от наркоза после кастрации

Как выглядит кот после операции

Многих владельцев пугает вид питомца после хирургического вмешательства. И это неудивительно, ведь кот неподвижно лежит с открытыми глазами, часто и прерывисто дышит и у него даже могут наблюдаться . Это нормальное состояние животного после операции и причин для беспокойства нет.

Как питомец себя ведёт, отходя от наркоза

Сразу после того, как кот начнёт отходить от наркоза, он будет совершать «смешные» попытки двигаться. НЕОБХОДИМО следить за ним!

Коты в отличие от людей не понимают, что с ними произошло, поэтому, как только действие препарата ослабевает, они пытаются свестись на ноги или начинают ползать по комнате. Некоторые животные могут время от времени хрипло мяукать.

Не стоит паниковать, если кота, начиная отходить от наркоза, может вырвать или пописать под себя, он просто находится в расслабленном состоянии и не может себя контролировать. Если , это уже ненормально.

Как помочь любимцу после операции

Если кот лежит неподвижно с открытыми глазами, их необходимо иногда увлажнять специальными каплями. Также следует смачивать мокрой губкой их язык.

Очень важно, чтобы любимец находился в тепле, поэтому желательно его накрыть одеяльцем или мягким полотенцем. Можно также делать легкий массаж конечностей животного, чтобы улучшить кровообращение.

Владельцам, кот которых уже через час после операции начал ползать по полу комнаты, следует неотлучно находиться возле питомца. Ведь в таком состоянии животное может неосознанно вскарабкаться на кресло или кровать, а так как двигательные функции у него еще не восстановились, существует риск, что кот упадет и что-то себе повредит .

Какие признаки должны насторожить хозяина

Кот ДЛИТЕЛЬНОЕ время лежит и не пытается встать — требуется помощь ветеринара

Несмотря на то, что кастрация является простой операцией и зачастую не вредит животному, иногда что-то может пойти не так. Всё время, пока питомец отходит от наркоза, за ним необходимо внимательно наблюдать, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы.

Помощь ветеринара может понадобиться в случае:

кот в течение семи-восьми часов неподвижно лежит и даже не пытается встать;

у животного учащенное сердцебиение и частое дыхание ;

определить состояние кота можно с помощью обычного фонарика: если направить струю света ему в глаз, зрачок должен сузиться , если этого не произошло, самое время вызывать врача ;

сутки и более любимец не ходил в туалет или издает жалобное мяуканье во время мочеиспускания.

Если владелец заметил хотя-бы один из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться к ветеринару, желательно к тому же, который проводил операцию, ведь только он знает, какого рода препарат и в какой дозировке он ввел коту.

Заключение

Любая операция, это стресс для кота, и в период реабилитации он особенно нуждается в любви, заботе и внимании владельца. Только с помощью любящего хозяина, питомец быстрее поправиться и вернется к нормальной жизни.

Для того чтобы кот перенес операцию без последствий, необходимо правильно его подготовить к наркозу и следовать рекомендациям ветеринаров, чтобы осуществлять правильный уход в период после хирургического вмешательства. Причин для операции может быть много - она может быть полостной (на внутрених органах животного) или заключаться в удалении зуба, кастрации и т. д. Специалисты рекомендуют производить удаление половых желез животным, достигшим возраста 7 месяцев, тогда они не будут метить в доме и сам процесс операции пройдет для них легче, чем для более зрелых представителей семейства кошачьих (для них процесс выхода из наркоза может затянуться) . Остальные типы операций производятся планово в соответствии с течением заболевания.

В любом случае, чтобы кот перенес вмешательство без осложнений, необходимо провести подготовку, которая будет включать несколько пунктов. Во-первых, количество наполнителя в лотке нужно сократить до минимума (постепенно) , чтобы после оперативного вмешательства кот мог без проблем ходить на пустой «туалет» (для предотвращения инфицирования шва) . Во-вторых, нужна голодная диета на 12 часов перед операцией. Вечером нужно убрать корм, чтобы в желудке на момент введения наркоза было пусто. Ответственная подготовка к вмешательству позволит избежать многих осложнений после её проведения. После операции на органах пищеварения нужно подобрать специальную диету из протертых продуктов (можно использовать детское питание) .

Ветеринары предупреждают о том, что срок восстановления после наркоза и самой операции может составить до 5 дней. Но на деле всё оказывается значительно проще – животные в большинстве своем полностью возвращаются к привычной жизни уже через сутки (зависит от тяжести операции) . В хорошей клинике кота отдают после кастрации, например, через 2-4 часа и он будет находиться еще под наркозом (спать) . В определеных случаях животное остается под наблюдением или для дальнейшего лечения в клинике. Чтобы зверь не пострадал от своих собственных движений (наркоз растормаживает нервную систему, кот не может контролировать свои перемещения) , нужно создать для него безопасное укрытие с твердой подстилкой. Нельзя помещать кота на возвышенности, он может упасть с кресла и серьезно покалечиться, так как все его мышцы находятся в расслабленном состоянии.

Лучшим вариантом его размещения на период отхождения от наркоза будет просторная картонная коробка с высокими бортиками, препятствующими свободному перемещению. Хозяину нужно быть готовым к тому, что послеоперационный период (первые 8-12 часов) для кота будет проходить в вялом состоянии. Но уже через 2 дня поведение и аппетит должны нормализоваться. Важно соблюдать рекомендации ветеринара - не снимать попону, смазывать швы заживляющей мазью и давать антибиотики (в случае полостной операции) . Специалисты отмечают, что кот после наркоза должен оставаться в тихом и спокойном месте. Его не нужно трогать, брать на руки. В этот период животному нужно только наблюдение. Возможно, через несколько часов под ним обнаружится «лужица» - это нормально. В первые сутки после хирургического вмешательства любимца можно не кормить, но вода должна быть в пределах его досягаемости.

Отмечается, что уход после операции по кастрации за котом гораздо проще и легче, чем помощь кошке после стерилизации. Но есть несколько нюансов, которые нужно отслеживать и контролировать. Если возникло кровотечение из послеоперационного шва, животное следует обездвижить, наложить на него повязку и обратиться к ветеринару. Еще одним направлением помощи, которую может оказать хозяин после оперативного вмешательства и наркоза, становится наблюдение за тем, чтобы кот не вылизывал шов, что может повлечь осложнения и инфицировать рану. Если же он продолжает зализывать рану, то придется надеть на него ограничитель из пластика (воротник) . Если следовать всем предписаниям ветеринаров, послеоперационный период пройдет без осложнений.

«Мне сказали, что операцию делать нельзя, так как моя собака (кошка) не перенесёт наркоза» — эту фразу ветеринарные врачи часто слышат от владельцев домашних животных. О том, откуда взялся этот миф, почему он продолжает жить и что на самом деле представляет из себя современная ветеринарная анестезиология, мы поговорили с главным врачом ветеринарной клиники «Биоконтроль», руководителем отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, президентом ветеринарного анестезиологического общества ВИТАР, кандидатом биологических наук Евгением Александровичем Корнюшенковым.

— Расскажите, пожалуйста, для начала, какие виды наркоза для животных существуют?

— Наркоз для животных существует тех же видов, что и для людей. Это внутривенное введение препарата. В некоторых случаях — для агрессивных или беспокойных животных, применяется внутримышечный вариант — для того, чтобы успокоить, а потом поставить катетер. Далее вводятся венные препараты, потом происходит интубация (постановка трубки в дыхательные пути) и далее проводится газовая анестезия.

Также не исключается и приветствуется регионарная анестезия, то есть местная.

— Бывает ли так, что используется сразу несколько видов анестезии?

— Да, такая анестезия называется комбинированной.

— Какие процедуры проводятся животным под общей анестезией и почему?

— Для животных, в отличие от людей, общая анестезия - очень частая процедура. Причина в том, что у ветеринарного врача не всегда есть возможность провести качественное обследование пациентов. Ведь наши пациенты не могут долго лежать с открытым ртом, если нужно провести обследование ротовой полости, или полежать без движения под рентгеновским аппаратом или в . Порой животные не дают хирургу полноценно осмотреть суставы, и тогда приходится делать животному седацию, чтобы животное успокоилось и расслабилось. Седация - это лёгкая анестезия, а наркоз - уже более глубокая.

Также под анестезией, разумеется, проводятся все оперативные вмешательства. Ну и осмотр агрессивных животных.

— Какие методы анестезии используются в «Биоконтроле»?

— В нашей клинике используются все современные методики, включая самые передовые, такие, как использование нейростимулятора для проведения блокад. То есть, мы подключаем специальный прибор, чтобы найти нерв, и рядом с этим нервом делаем анестезию. Это позволяет снизить количество общего наркоза и провести операцию только за счёт этой методики обезболивания. То есть, общего наркоза будет меньше, последствий будет меньше, выход животного из наркоза будет лучше и качественнее.

— А в чём особенность газового наркоза?

— В том, что газ поступает в лёгкие, и также обратно через лёгкие выходит. Он не метаболизируется в печени и почках, поэтому для пациентов с сопутствующими заболеваниями этих органов такой наркоз является безопасным.

— Есть ли у животных какие-либо противопоказания к общей анестезии? Вес, например, или возраст?

— Конечно же у животных бывают противопоказания к общей анестезии. Что касается возраста - это спорный вопрос. Возраст может быть, а может и не быть ограничением для наркоза, если наркоз необходим по жизненным показаниям. Вопрос не в возрасте, а в том, в каком состоянии находится животное. Для этого анестезиолог и проводит осмотр животного перед операцией.

— На что обращает внимание анестезиолог при осмотре животного перед операцией?

— У животных со сложной клинической ситуацией приходится прибегать к дополнительным исследованиям, таким как УЗИ сердца, взятие анализов крови, в том числе на коагулограмму и на газово-электролитный состав. Эти диагностические тесты позволяют врачу-анестезиологу определить степень риска. Существует шкала анестезиологического риска с пятью степенями. В силу специфики нашей клиники мы чаще всего имеем дело с животными от 2 до 4 степени риска.

— Что это за степени?

— Например,

5 — это уже терминальное животное. В таких случаях нужно понимать, что даже если мы выполним пациенту операцию, которая требуется, вероятность его гибели высока;
4 — это пациенты средней степени тяжести,
3 — это возрастные животные, имеющие какие-то сопутствующие заболевания,
2 — это фактически здоровое животное, но которому предстоит большая операция,
а 1 — это клинически здоровые животные, которым предстоит небольшая операция.

Поэтому, исходя из этой шкалы, у нас нет желания давать животному с 5 степенью анестезиологического риска наркоз. Он даётся лишь только в том случае, если есть хотя бы минимальный шанс, что операция даст возможность на выживание. С владельцами обязательно обсуждается то, что животное может погибнуть и на этапе вводного наркоза, и во время операции, и сразу же после операции. То есть риск максимальный, и связан не только с наркозом, но в целом со всей процедурой. Но проводить операции без наркоза нельзя. Наркоз существует именно для того, чтобы животное перенесло операцию.

— Почему же тогда в других клиниках возраст является противопоказанием к общему наркозу?

— Это неправильно. Это клиники, которые, по всей видимости, не обладают нормальным анестезиологическим набором и штатом. Не у каждой клиники есть возможность иметь в своей команде специализированных врачей-анестезиологов. Да, это направление развивается, но далеко не в каждой клинике. В «Биоконтроле» с 1992 года работает целая анестезиологическая служба, то есть врачи, которые занимаются только анестезиологией, и разбираются в этом вопросе намного больше, нежели врачи, которые одновременно и хирурги, и анестезиологи, и терапевты, и дерматологи в одном лице. Врач, который предоставляет широкий спектр услуг, не может быть профессионалом во всех областях. У нас люди занимаются конкретно этой специальностью, и за ними, как за лидерами мнения — адекватность принятия решения, адекватность такого понятия, как «правильный наркоз».

— Опишите процесс введения животного в состояние наркоза.

— Сначала животное осматривает врач-анестезиолог. Если противопоказаний нет, пациент допускается к проведению той или иной процедуры. Если процедура не сложная, то, как правило, премедикация не делается. Животному при хозяине ставится внутривенный катетер, далее вводится внутривенный препарат, и оно засыпает. После проводится исследование или процедура и наш пациент достаточно быстро просыпается.

Если же речь идёт об операции, то за 10-15 минут до самой процедуры внутримышечно или подкожно выполняется премедикация, то есть подготовка животного к анестезии. В премедикацию входят разные препараты, в том числе седативные, и препараты, которые профилактируют остановку сердца. Премедикация не является обязательной, только специалист решает, есть ли в ней необходимость. После премедикации ставится внутривенный катетер и вводится наркоз. В 99% случаев этот препарат «Пропофол», который давно доказал свою эффективность и безопасность и является одним из самых распространённых среди индукционных препаратов (препаратов для погружения в наркоз). Далее проходит интубация трахеи — это практически обязательное правило. Вводится трубка для того, чтобы животное могло спокойно дышать во время операции и ничего ему не мешало. Через неё поступает кислород, и после интубирования животное можно перевести уже на газовый наркоз, чтобы не вводить ему внутривенные препараты. Также необходимы различные варианты обезболивания. Если это системный препарат, то он также вводится внутривенно, а если используется ещё и методика регионарной анестезии, то берётся или эпидуральная анестезия либо, как мы уже это говорили, нейростимулятор.

— А если не использоваться обезболивающие? Животное будет что-то чувствовать? Ведь оно же спит?

— Во время операций обязательно измеряются разные психофизиологические параметры пациента, частота сердечных сокращений и дыхательных движений. То есть, если животное испытывает боль, все эти параметры будут увеличиваться. И хотя животное не в сознании, эти показатели будут расти, в том числе, может быть и двигательная реакция. Такое недопустимо.

— И всё-таки, чувствуют ли животные что-то во время операции?

— Есть понятие «анестезия». Это обратимая потеря сознания. К обезболиванию это никакого отношения не имеет. А есть понятие «анальгетики». Это те препараты, которые устраняют болевую чувствительность. Соответственно, анальгетик не погружает пациента в глубокий сон. Он может быть сидированным, то есть сонным, но полностью спать он не будет, зато не будет чувствовать боли. А анестетик нужен для того, чтобы животное спало и не шевелилось. Если ввести одни анальгетики, животное не даст вам нормально работать. Поэтому всегда вводится два компонента: и анестезия, и анальгезия. Ну и, естественно, требуется расслабление мышц – миорелаксация. Это три обязательных составляющих полного анестезиологического пособия.

— Каким образом контролируется состояние животного во время операции?

— Пациент подключается к специальным датчикам для оценки параметров его состояния. Для контроля за работой сердечно-сосудистой системы делается ЭКГ, различными методами контролируется артериальное давление. Мы также оцениваем оксигенацию, то есть уровень поступления кислорода животному. Мы оцениваем вентиляцию – то, как животное отдаёт СО2, не накапливается ли он в организме. Мы оцениваем диурез, для этого пациентам ставятся мочевые катетеры — это очень важно при многочасовых операциях. Мы применяем такой лёгкий в использовании инструмент, как эзофагальный стетоскоп, который вводится непосредственно в пищевод.

В «Биоконтроле» есть высокотехнологичное оборудование — наркозно-дыхательные аппараты. В них все показатели идут в едином блоке. Пациент подключается к оборудованию, а задача анестезиолога — следить за тем, как работает аппарат. Эти аппараты настолько «умны», что сами подстраиваются под пациентов. То есть, если даже животное не дышит, аппарат сам будет делать это за него. На сегодняшний день наибольшая ответственность лежит на враче-анестезиологе во время введения пациента в состояние наркоза и подключения к наркозно-дыхательному аппарату, а далее уже во время его пробуждения. Но несмотря на то, что у анестезиолога есть специальное оборудование, он должен смотреть на животное клинически.

— А как осуществляется вывод из наркоза?

— Примерно за 10 минут до конца операции, когда хирурги уже зашивают операционную рану, анестезиолог снижает количество препаратов, поступающих животному. Снижается газ, поступление анальгетиков, и к последнему шву животное уже должно самостоятельно дышать. Если операция была не очень сложная, плановая, то пациента переводят на спонтанное дыхание, и он помещается в наше отделение анестезиологии и реанимации, где плавно и аккуратно просыпается. Ему сразу назначаются обезболивающие различных групп. Кому-то требуются более сильные обезболивающие, которые рассчитаны на несколько дней. В таких случаях животному приходится провести какое-то время здесь, в клинике.

— Почему операции и прочие процедуры под общим наркозом должны проводиться исключительно в специализированных клиниках, а не на дому?

— При современных условиях, которые могут быть обеспечены исключительно в клинике, смерть на операционном столе становится большой редкостью, за исключением операций на грудной полости или нейрохирургических операций, в которых высок риск именно хирургической ошибки. Однако, при возникновении каких-либо сложностей, в условиях клиники есть возможность привлечь дополнительную бригаду врачей, которые смогут помочь. В профильных клиниках, как в нашей, есть дефибрилляторы, которые способны завести сердце. Есть , которую при внезапных кровотечениях можно сразу же применить и спасти животное. В домашних условиях всё это невозможно.

По этим же причинам животное должно находиться под наблюдением в клинике и после операции. Одно из типичных осложнений после операций, особенно для маленьких животных — это охлаждение. Анестетики воздействуют на некоторые центры головного мозга, в том числе и на центр терморегуляции. Угнетение этого центра заставляет организм охлаждаться. Маленькая собака, когда у неё открыта брюшная полость, за полчаса операции может потерять до 2,5 -3 градусов. Современная система подогрева на основе инфракрасного излучения, которая у нас установлена, помогает избежать таких проблем.

Ещё один немаловажный факт - это обезболивание. На дому нельзя применять такие обезболивающие, как в клинике. Это запрещено законодательно. То есть, если владелец хочет, чтобы его животное было обезболено, то он должен понимать, что в домашних условиях ему не смогут предоставить такую возможность. Даже такие, казалось бы, несложные операции, как стерилизация и кастрация, являются очень болезненными.

— Какие бывают побочные эффекты от анестезии?

— Надо понимать, что не существует плохих препаратов, не существует простых манипуляций. Бывают плохие анестезиологи. Не стоит удивляться, что какой-то из препаратов может вызвать побочные явления со стороны сердца, со стороны дыхания, со стороны температуры, вызвать рвоту — по той причине, что все средства анестезии воздействуют на центры головного мозга. Один из центров - ствол головного мозга, при воздействии на него препараты отключают сознание, усыпляя пациента. А другой центр находится в продолговатом мозге - это центр сердечно-сосудистый, дыхательный, терморегуляции, рвотный. Абсолютно все препараты воздействуют на эти центры, тем самым снижая частоту сердечных сокращений, частоту дыхательных движений, вызывают рвоту, снижают температуру. Просто они работают в большей или меньшей степени.

Все эти воздействия регулируются самим анестезиологом. Если пациент стабилен и подключён к системе мониторинга (то есть операция проводится в условиях клиники, а не на дому), то все эти препараты, даже при наличии побочных действий - благо. А вот проведение операции без анестезии означает точную смерть. Анестезия для того и придумана, чтобы пациенты переносили операции.

Но не стоит забывать, что бывают различные феномены, которые невозможно предугадать. Например, очень редко встречается такая вещь, как злокачественная гипертермия. Это генетический дефект гена, и на некоторые анестетики проявляется реакция, которая скорее всего приведёт к гибели. Такой фактор, как аллергия на наркоз, в современной анестезиологии уже давно не существует. Это некий миф, который придуман людьми, которые не совсем анестезиологи и пытаются таким образом оправдать свои неудачи.

— Сказывается ли в дальнейшем общий наркоз, а также количество процедур, проведённых под анестезией, на здоровье пациента и продолжительности его жизни?

— В нашей практике есть очень много примеров, когда анестезия назначается пациенту чуть ли не каждый день, например, при облучении опухоли пять дней подряд небольшими фракциями, что проводится под анестезией. Есть такие пациенты, которые при лечении получали по 15-18 анестезий за год. На продолжительности жизни, при условии их заболеваний, это никак не сказалось.

В нашей клинике каждая точка манипуляции оборудована кислородом, и есть стойки с ингаляционной анестезией, что является безопасным методом, как мы уже говорили. То есть мы можем сделать анестезию и на рентгене, и на лучевой терапии, и на КТ, и при санации ротовой полости. У нас 9 наркозно-дыхательных аппаратов – парк, для многих клиник недоступный.

Более того, у нас бывают пациенты, которым проводятся такие операции, как трансплантация кости. При такой операции пациент находится в наркозе по 10-12 часов. После он проходит интенсивную терапию, 2-3 дня находится в реанимации на различных средствах контроля, но даже при наличии сопутствующих заболеваний животные успешно переносят эту операцию. Но для того, чтобы ваш питомец смог своевременно вернуться домой, работает целая команда специалистов. И анестезиолог в ней – одно из важнейших звеньев. Именно он изначально принимает решение о возможности и целесообразности проведения операции и отвечает за состояние пациента. Сами владелец никогда не сможет адекватно решить, перенесёт питомец процедуру под общей анестезией или нет. Это глубочайшее заблуждение, которые навязывается владельцам непрофессионалами.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью