Как понять что у тебя начались. Как понять, что начались схватки перед родами. Что такое схватки и почему они возникают

Появление младенца на свет – это всегда самый волнительный момент в жизни его родителей, ведь крошечный и хрупкий новорождённый нуждается в их ласке, любви и заботе. Новоиспечённые мамы и папы должны многому научиться, чтобы обеспечить малышу комфорт и правильный уход.

На что обратить особое внимание родителям новорождённого

Как можно чаще следите за температурой тела новорождённого в первый месяц жизни.

Особенное внимание родители уделяют здоровью ребёнка, замечая малейшие изменения в его состоянии и это касается в первую очередь температуры тела грудничка.

И основные вопросы, тревожащие молодых мам – это какая температура новорождённого считается нормальной, а при каких показателях термометра следует бить тревогу.

По каким параметрам определяется нормальная температура у младенца

У взрослого здорового человека температурный режим тела варьируется в пределах 36,6–36,9 градусов . Когда этот показатель поднимается на отметку выше 37 градусов, то это первый сигнал для человека, что его организм подвергся атаке болезнетворных бактерий и таким образом пытается побороть инфекцию.

Но у новорождённых малышей физиологические процессы, в том числе и терморегуляция , отвечающая за температуру тела, ещё не успели сформироваться, поэтому у них эти показатели могут существенно отличаться .

Как только младенец появляется на свет, температура его тела соответствует температурному режиму матери, то есть не превышает 36,6 градусов . Но в последующие дни из-за не налаженного механизма терморегуляции этот показатель может повышаться или снижаться в зависимости от условий окружающей среды. Таким образом малыш приспосабливается к внешнему миру и главная задача его родителей – помочь организму новорождённому адаптироваться к новым условиям.

Нормы температуры у новорождённого ребенка в 1 месяц

Верхняя граница нормальной температуры тела у новорождённого ребёнка.

Температура тела грудничка в первый месяц его жизни может колебаться от 36,3 до 37,5 градусов.

И тот и другой показатель считается нормальным, при условии, что младенец хорошо себя чувствует, не капризничает, не отказывается от еды и у него крепкий здоровый сон.

Режим дня

Температура тела у ребёнка в 1 месяц может изменяться от режима дня.

Кроме того, температурный режим новорождённого может изменяться на протяжении всего дня и показатели термометра зависят от дневного и ночного времени и активности самого малыша . Например, сразу после прогулки, приёма пищи или купания температура тела будет немного повышена. И наоборот, во время сна и спокойствия этот показатель может быть незначительно занижен.

Если температура тела грудничка незначительно колеблется в сторону снижения или повышения, это нормальное явление и повода для беспокойства родителей нет.

Если же показатель термометра несколько дней подряд показывает отметку 37 градусов и выше, то необходимо срочно обратиться к врачу .

По каким причинам повышается температура у младенца

Перегрев и обезвоживание могут стать причиной повышения температуры тела у ребёнка в 1 месяц.

Как уже отмечалось выше, температурный режим новорождённого зависит от нескольких факторов, в том числе и от температуры окружающей его среды. Поэтому, если градусник при измерении температуры тела младенца показал отметку 37–37,5 градусов, то это не значит, что ребёнок простудился или заболел. Возможно, его просто слишком тепло укутали или положили возле горячей батареи .

Гипертермия (перегрев)

В жарком непроветриваемом помещении или под прямыми солнечными лучами грудничок может подвергнуться гипертермии (перегреву). Чтобы этого избежать, мамам следует знать, что может спровоцировать такое состояние.

Что может вызвать гипертермию

• Слишком жаркий воздух в комнате , где большую часть времени находится новорождённый.
• Перегрев бывает и в том случае, если на ребёнка надевают много тёплой одежды и сверху ещё укрывают толстым пледом.
• Длительные прогулки в жаркую летнюю погоду под открытыми лучами солнца.
• Слишком горячая вода при купании грудничка также может повысить у него температуру.
• Гипертермия возможна и при отсутствии шапочки на голове новорождённого во время прогулки под палящими солнечными лучами.
• Пребывание в машине во время длительной поездки в тёплый летний день.
• Нельзя оставлять младенца в коляске под солнцем или возле батареи , так как нагревается не только коляска, но и сам малыш.
• Обезвоживание организма также одна их распространённых причин гипертермии у грудничка.

Как не допустить перегрева

Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в детской комнате.

Чтобы не допускать состояния перегрева у новорождённого родителям необходимо контролировать температурный режим и влажность в комнате , а также не одевать малыша в многочисленные распашонки, если в помещении тепло.

Прочие причины повышенной температуры

Длительный плач или колики могут стать причиной повышения температуры у новорождённого.

Но не только гипертермия может стать причиной повышения температуры у младенца. Некоторые процессы, протекающие в его организме во время развития, также могут спровоцировать повышенную отметку при измерении температурного режима.

Возможные причины высокой температуры:

• длительный плач новорождённого;
• колики , сопровождающиеся болями и спазмами в животике;
• аллергическая реакция , например, на искусственную смесь;
• реакция организма на вакцинацию , к примеру, прививку от гепатита В или туберкулёза.

Если повышение температуры у грудничка связаны с плачем или коликами, то тревожится родителям не следует, это нормальное явление для всех новорождённых и, чтобы все пришло в норму, достаточно успокоить малыша или дать ему чай для облегчения болевых симптомов в животике.

В том случае, если температура у младенца повысилась вследствие аллергической реакции, необходимо проконсультироваться с педиатром.

При вышеперечисленных симптомах давать ребёнку жаропонижающие средства недопустимо! Медицинскими препаратами лечат грудничка, если температура у него 38 градусов и выше, причём лечение проводится только под наблюдением квалифицированного врача.

По каким причинам понижается температура ребёнка в 1 месяц жизни

Состояние, при котором отметка градусника опускается на несколько делений ниже принятой температуры (35,5–35 градусов) называется гипотермией , и она может указывать на то, что младенец переохладился.

Что может вызвать гипотермию

• Недостаточное количество тёплой одежды во время прогулки в прохладную погоду. Особенно это касается зимней поры годы.
• Понижение температуры у младенца может быть связано со сном , когда все процессы в организме замедляются. Ночью малыша желательно накрывать тёплым одеялом, чтобы он не замёрз.
• Отсутствие головного убора на головке грудничка . Чепчик обязательно должен быть на голове малыша, даже летом.

Симптомы

Посинение губ и носа являются первыми признаками переохлаждения новорождённого ребёнка.

Как родителям понять, что ребёнок переохладился? Главными симптомами того, что младенец замёрз являются икота, посинение кончика носа или губ, или холодный затылок. В этом случае следует переодеть малыша в более тёплую одежду или сделать ему массаж всего тела, который улучшит кровообращение.

Особенное внимание необходимо обращать на температуру тела грудничков, которые появились на свет раньше срока. Для недоношенных младенцев переохлаждение может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему или на развитие коры головного мозга.

Приборы и методы для измерения температуры у новорождённого младенца

Для контроля за температурой тела грудничка родителям следует приобрести специальный термометр.

Виды градусников

• Самый распространённый и привычный термометр – это ртутный . Его преимущества в том, что он показывает самую точную температуру. Но в нём также есть много недостатков. Для измерения температуры такой градусник держат не менее 10 минут, а выдержать такое время с грудничком очень сложно. Кроме того, ртутный градусник изготовлен из хрупкого стекла, и он легко разбивается, а вытекшая из него ртуть представляет серьёзную угрозу для здоровья. Поэтому для новорождённого такой термометр не подходит.
• Безопасным и простым в применении считается электронный термометр . После измерения он подаёт звуковой сигнал, что очень удобно. Недостаток градусника в том, что он показывает неточную температуру, если им измерять температуру в паху и для более точных данных нужен плотный контакт с телом.
• Всё большую популярность среди мам приобретает термометр-пустышка . Он изготовлен в виде соски из безопасного материала и показывает довольно точную температуру. Для его применения достаточно дать малышу пососать в течение 3–5 минут.
• Ещё один безопасный и удобный в применении градусник – инфракрасный бесконтактный . Среди минусов такого измерителя является неточность данных и высокая цена.

Ещё один вопрос, волнующий молодых родителей – как правильно определить температуру у новорождённого младенца. Это можно сделать несколькими способами.

Правильное измерение температуры у новорождённого

• Градусник помещают в подмышечную или в паховую область . Для этой цели используют электронный или ртутный градусник. Легче всего это делать, когда младенец спокойно лежит или спит.
• Измеряют температуру и орально , то есть кладут термометр в рот малыша. Но это трудно сделать, так как грудничок может кусать градусник или пытаться его вытолкнуть изо рта.
• Самый точны показатель температурного режима новорождённого можно получить, измерив его ректальным методом. Для этого градусник помещают в анальный проход младенца, предварительно смазав прибор вазелином. Можно использовать как электронный, так и ртутный измеритель, но лучше всего остановить свой выбор на электронном.

Измерять температуру новорождённому следует только тогда, когда малыш в расслабленном состоянии, например, после еды или тёплой ванны. Если младенец капризничает и плачет эту процедуру необходимо на некоторое время отложить.

Выводы

Чтобы всегда держать под контролем температурный режим новорождённого и замечать малейшие изменения, происходящие в его организме, температуру следует мерить несколько раз на протяжении дня, включая утро и вечер. Если высокая температура держится у малыша продолжительное время, и он при этом постоянно плачет и плохо ест, родителям не следует откладывать визит в детскую поликлинику.

Видео о нормах температуры у детей и способах её измерения

Вот и заболел кроха, а сказать ничего не может. Только хнычет, плохо ест. И спит так же. Притом весь горячий. Что делать? Об этом мы расскажем в статье.

Без паники!

Заболел малыш - это уже ясно. Вялый, капризный, раскрасневшийся... Одни мамы измеряют температуру буквально при малейшем намеке на недомогание грудничка. Другие просто прижмут губы к его лобику - и так определяют температуру. Получается очень приблизительно, конечно.

А вот интересно, какая температура тела у грудничков считается нормальной? Таковой принято называть цифры от 36,3 и до 37,3. Если у мальчика или девочки она 37 и долго не изменяется, но при этом каких-то явных показателей болезни нет (малыш спит хорошо, кушает просто замечательно), то не стоит паниковать. Пройдет несколько месяцев, и терморегуляция ребенка начнет «работать» правильно. Температура примет обычный показатель.

Самые маленькие

Вот привезли вы свое чудо из роддома. Уложили в кроватке. А он вдруг стал икать, ручки и ножки у него посинели. Что это? Просто замерз. У новорожденных регулирование температуры тела еще совсем не установилось, потому отдача тепла преобладает над его выработкой. Вот отчего младенцев совсем несложно как перегреть, так и переохладить.

Температура тела у грудничков (1 месяц от роду) должна быть 37 или же 37,5 градуса. А уже буквально через несколько дней она может начать прыгать от 36 до 37. Не пугайтесь. Привычная, «традиционная» в 36,6 появится у ребенка только к концу первого года жизни.

Несовершенна еще терморегуляция у грудных детишек, поэтому она мгновенно реагирует на все изменения воздуха. И в квартире, и на улице. Вот поэтому-то температура тела у грудничка (2 месяца) и до достижения трехмесячного возраста непостоянная. То ребенок быстро перегрелся - и она подскочила, то охладился - упала.

А причин этого несколько (помимо простудных заболеваний). Вот плакал ребеночек долго и стал горячим. Или слишком тепло его мама укутала - опять термометр показывает выше нормы. Или же у малыша, которому меньше одного месяца, начались колики, плюс газы в животике скопились. Вот вам и опять температура.

Пока маленький организм еще не приспособился к жизни вне маминого животика, он не может справляться с тепловыми нагрузками.

Еще момент. Если малыша постоянно пеленать, кутать, не давать тельцу хоть немного дышать в облегченной одежде, то механизмы его теплообмена при этом не запускаются. Он, как раньше говорили, не закаляется, становится нестойким даже к малейшим простудам. За грудничком нужен самый обычный уход: не одевать его ни чрезмерно тепло, ни очень легко. Золотая середина и тут важна.

С градусником не расставайтесь

До шести месяцев младенца измерять температуру необходимо каждый день. Это, безусловно, в идеале. Но вряд ли кто-то последует нашему совету - бегать к кроватке с термометром каждое утро. Но и ни на что не обращать внимания также не следует.

Одно молодые родители обязаны понимать: не окреп пока еще иммунитет у вашего нового члена семьи. Тепловой механизм еще до конца не сформирован. Вот почему ребеночек (до полугода) перегревается столь легко и быстро. И всегда - при активной игре или сильном плаче. А чуть подует ветерок, пронесется сквозняк - он уже переохлажден.

Но если вы заметили, что у грудничка, например она упала до 35, то причиной тому могут быть жаропонижающие препараты, которые вы давали малышу накануне во время болезни. И их эффект просто после выздоровления держится еще какое-то время. Ведь организм детишек - не такой же, как у взрослых.

Редкий случай

Подобный симптом - не частый. И хотя у грудничка не обязательно говорит, что он сильно заболел, на это все равно родители обязаны обратить внимание.

Еще надо знать, что подобное можно видеть у младенцев недоношенных. Или у детишек первых двух месяцев жизни, которые могут быстро переохладиться при похолодании воздуха.

Также температура имеет свойство меняться за цикл в 24 часа. Небольшой спад - ночью, где-то в 2-4 часа, когда все крепко спят.

В ситуации, когда ребеночек болел долго и тяжко, общая слабость его организма также дает понижение температуры. Добавим сюда и анемию с авитаминозом. Они тоже влияют на терморегуляцию малышей.

У всех по-разному

На вопрос о том, какова норма температуры тела у грудничка, однозначного ответа нет. Она не может быть одной и той же для всех детей, ибо каждый индивидуален. Показатели «плавают» от 36 до 38 градусов.

Они также зависят от того, в каком месте меряют температуру. Влияют на данные и иные факторы, характерные и для развития, и для физиологии конкретного ребенка.

Если желаете знать, какая у вашего чада обычная температура, то придется измерять ее несколько дней подряд - и утром, и в обед, и под вечер.

От чего она зависит?

Как уже мы выяснили, нормальная температура тела у грудничков - обычно от 36 до 37 градусов. А ученые, между тем, установили: даже у каждого органа она своя! Так, у печени - наиболее высокая. У других органов - чуть ниже. А вот кожа в подмышках обычно самая горячая: (36-36,8 градусов).

На шее - всегда ниже, чем норма температуры тела у грудничка. Только 34 градуса. Об этом тоже надо помнить, поскольку родители, бывает, учитывают ту, что была измерена здесь, в складочке кожи.

Очень мало градусов показывают стопы ног и кисти ручек малышей (24-28). В ротике - чуточку выше по сравнению с и прямой кишкой.

Также температура в течение суток колеблется. У детей наиболее низкая приходится на раннее утро (4-5 часов). А самая высокая бывает в 16-17. Подскакивает она и после еды, особенно если на тарелке были мясные блюда.

Упитанный, очень возбудимый карапуз, вечно находящийся в движении, на несколько десятых градуса всегда горячее ребенка апатичного, не любящего шумных игр.

У здоровых детей (первых лет жизни) энергия бьет прямо ключом. Если они не спят, то не сидят ни минуты на месте: ползают, крутятся, бегают. И тепла накапливают много. А у них проблема с теплоотдачей. Вот и потеют сильно.

Когда надо измерять

Зная, какова личная норма температуры тела у грудничка, родители могут не злоупотреблять ее измерением столь часто. Это при том, что у малыша нет никаких намеков на болезнь. Но если вы видите, что ребеночек приутих, плохо ест, бледноватый, ручки холодненькие, знобит, то это сигнал, что температуру необходимо срочно измерить.

Некоторые мамы по-старинному, народному методу прикладывают губы к лобику младенца. Конечно, способ проверенный, но очень уж субъективный. А при ознобе у малыша и вовсе ни о чем не говорит. Тут нужен действенный инструмент.

Чаще всего ситуация, когда норма температуры тела у грудничка нарушена, - это первый знак простудного или какого-то заболевания из разряда воспалительных. Значит, вызов педиатра на дом требуется произвести безотлагательно.

Градусники всякие нужны

Чтобы узнать, нормальная температура тела у грудничков или нет, родители чаще всего используют традиционный термометр (ртутный). Его главный плюс - точность. А вот погрешность мала - всего 0,1 градуса.

Есть и минусы. Прежде всего, время. Надо его 7 минут держать в подмышке и 5 мин. - в детской попке, что много для маленького егозы. Он не выдержит такого длительного пребывания в неподвижности.

Еще этот градусник небезопасен. Он наполнен ртутью и требует очень бережного обращения. Так что использовать его для маленького человечка сложновато.

Электронный прибор очень удобен. При этом мерить температуру можно во рту, подмышкой (но здесь самые неточные данные) и ректально. На все уйдет три минуты. К тому же есть сигнал об окончании измерения.

Такие градусники бывают еще в виде пустышки. Подходят только для малышей, которые еще увлечены соской.

Минус в том, что несколько больше ошибается по сравнению со ртутным. Аж до одного градуса. А еще в нем батарейку надо менять.

Новейший инфракрасный - изобретение хорошее. Он бывает как бесконтактным, так и ушным. Первый моментально выдает, сколько градусов у заболевшего, стоит лишь поднести его к ребеночку. Но он не может похвастаться высокой точностью. Однако удобен, если ребенок двигается.

А с помощью ушного можно быстро и просто увидеть, какая температура тела у грудничков. Всего-то и надо пять секунд, пока спит младенец. Недостаток же только один - градусник дорогой.

Есть еще одноразовый термометр. Он представлен в форме полосочек. Их нужно приложить к коже ребятенка или же взять под язычок. Время - всего минута. У них, правда, точность невысокая. Но они крайне необходимы в поездке.

Как это сделать

Если малыш уже научился немного сидеть, то возьмите его на колени. Термометр ставьте под мышку. Ручку малыша придерживайте. Зная, какая должна быть температура тела у грудничка, сравните с той, что на термометре.

Если у вас младенец, то ему ставить градусник можно только, когда он лежит на спинке. Поднимите его ручку и потом плотно прижмите термометр к телу. Через семь минут можно смотреть.

Ректально также измеряют температуру малыша многие. Только кончик градусника не забудьте смазать вазелином или кремом детским. Крайне осторожно вводите его, и никак не дальше, чем на два сантиметра. Медленно уберите. Обязательно продезинфицируйте потом.

И в ухе ребенка тоже неплохо мерять. Аккуратно введите градусник (ушной), при этом чуть оттянув назад мочку и капельку - вверх. В канальчик зонд вложите. Затем тихонько достаньте.

Только спокойствие!

Помните, что температуру измерять крошечному ребеночку можно, когда он спокоен. Если перед этим малыш активно двигался, вы его пеленали или он плакал, то переждите немного. Пусть успокоится. А потом - пожалуйста, проводите все манипуляции.

Не забудьте, что к вечеру температура всегда немножко повышается у любого человека. Поэтому если вы знаете, какая нормальная температура тела у грудничка, и утром она была именно такой, но вы все равно подозреваете, что малыш приболел, то непременно измеряйте ее как днем, так и перед самым сном.

Не надо показывать ребенку, что вы сильно обеспокоены. Детишки, и самые маленькие в том числе, всегда чувствуют настроение матери и перенимают его. Начнут больше капризничать, чувствовать еще больший дискомфорт.

Будьте уверены в том, что все наладится. Ребеночек поправится, если он приболел, и все у вас будет хорошо.

Нормальная температура тела грудничка:

В подмышечных впадинах 36-37° С

Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С

Оральная (во рту) 36,6-37,2° С

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С.

Как измерять температуру

Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие, например, как соски-термометры.

Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине . Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился. Для получения объективных результатов достаточно подержать термометр 3-5 минут. Закончив измерение температуры, термометр следует встряхнуть или подержать под струей холодной воды.

Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры. Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд. Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень. Для измерения оральной температуры электронный термометр помещают в рот под язык на 1 минуту (большинство электронных термометров подают звуковой сигнал об окончании измерения температуры).

Для измерения ректальной температуры нужно смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином, положить малыша на спинку, одной рукой приподнять его ножки (как при подмывании), другой рукой осторожно ввести градусник в задний проход на глубину около

2 см (желательно ознакомиться с инструкцией к термометру, так как глубина введения может зависеть от его конструкции). Затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, а другими пальцами придерживать ягодицы ребенка.

Температурный индикатор представляет собой полоску с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками. При измерении температуры квадратики последовательно меняют цвет. Последний изменивший цвет квадратик и соответствующее ему цифровое значение и обозначают температуру тела. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу ребенка на 15 секунд (иногда встречаются полоски, которые следует помещать под язык – так что перед применением индикатора обязательно читайте инструкцию!). Полоска-индикатор не дает точных результатов, поэтому о повышении температуры достоверно можно судить лишь тогда, когда индикатор показывает 37,5° С и выше.

Для того чтобы правильно оценить результаты измерения температуры, необходимо знать, какая температура для вашего ребенка является нормальной. А чтобы это определить, нужно измерить ее в спокойной обстановке утром и вечером у здорового ребенка и запомнить показатели. После того как вы зафиксировали «свою» норму, никогда не измеряйте температуру здоровому ребенку без повода, «на всякий случай». И даже когда ребенок болеет, не стоит делать этого чаще, чем предписано (о том, как часто следует измерять температуру у больного ребенка, см. ниже). Каждая процедура измерения температуры тревожит ребенка, способствует формированию у него отрицательной реакции на термометр.

Как заподозрить у ребёнка повышенную температуру и примерно её оценить

Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть прежде всего от причины, обусловившей повышение температуры. Признаками повышенной температуры могут быть:

• вялость или беспокойство;
• жажда;
• сухость слизистых оболочек (губ, языка);
• учащение пульса; учащение дыхания;
• яркий румянец на лице, «пылающие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
• красные, воспаленные или слишком блестящие глаза; озноб;
• потливость.

Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому нужно уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.

Нормальный пульс ребенка составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160-200 ударов в минуту.

По мере взросления ребенка пульс замедляется и к двухлетнему возрасту обычно равен 100-140 ударам. Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети - всего лишь 25-30. Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.

При подозрении на повышение температуры необходимо прежде всего прикоснуться своей щекой ко лбу ребенка (не стоит оценивать температуру губами или ладонью). Если вы чувствуете, что лоб более горячий, чем обычно, следует измерить температуру одним из описанных выше термометров.

Наиболее частые причины повышения температуры

Лихорадка (повышение температуры), не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:

• перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);

• запоры;

• высокая двигательная активность;

• физическое напряжение (длительный крик);

• прорезывание зубов;

• конституциональные особенности.

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С нередко является признаком заболевания. Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Как реагировать на повышение температуры у ребёнка

Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из не медикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже. Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется. Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.

К приходу врача родители должны подготовить следующую информацию:

• свои предположения о причине лихорадки;
• перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
• листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.

В каких случаях нужно немедленно вызывать врача

В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

• Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
• Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
• Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
• Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
• Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди.
• Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
• Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
• Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
• У ребенка рвота или понос.
• Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
• У ребенка сыпь на коже.
• Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
• У ребенка имеется хроническое заболевание.

Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Правила ухода за лихорадящим ребёнком

Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы. Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.

Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.

Необходимо оберегать сон ребенка. Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

Нелекарственные способы снижения температуры

Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры. Если повышение температуры сопровождается ознобом, ребенка можно потеплее укрыть .

Также помогает снизить температуру обильное питье . Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему любимый травяной чай, сок и т.п. При потоотделении необходимо чаще менять белье (на тельное и постельное).

Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком.

Медикаментозные способы снижения температуры

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Это такие препараты, как «Панадол», «Тайленол», «Эффералган» и др. (когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие). Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.

В последнее время широкое применение нашли также препараты другой группы, не содержащие парацетамол, – вибуркол (свечи), гексапневмин (свечи, сироп). Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Нельзя подмешивать лекарства в молочную смесь или питье.И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: НАЗНАЧАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ ДОЗЫ ДОЛЖЕН ТОЛЬКО ВРАЧ!

Одни мамы меряют температуру ребенку при любом намеке на недомогание, другие ограничиваются тем, что потрогают губами лоб. Какой должна быть нормальная температура у ребенка? Что кроме заболевания может ее повысить? О каких правилах измерения температуры мы не знаем или забываем?

Повышение температуры тела — наиболее частое проявление как простудных, так и других воспалительных заболеваний. Исследованием повышенной температуры тела при разных болезнях еще в XIX веке занимался Сергей Петрович Боткин. Он считал, что в большинстве случаев снижение температуры тела не устраняет свойственные заболеванию изменения в организме, и предлагал рассматривать повышенную температуру тела в качестве приспособительной реакции. Эти наблюдения подтвердились.

Как известно, нормальная температура тела здорового ребенка — 36-37 °С. Однако установлено, что каждый орган имеет свою температуру. Наиболее высока температура печени, несколько ниже температура других внутренних органов. Температура кожи выше всего в подмышечных областях — 36,0-36,8 °С. Примерно у половины детей встречается асимметрия подмышечной температуры, при этом чаще всего температура тела слева несколько выше (на 0,1-0,5 °С), чем справа.

Несколько ниже температура кожи шеи (34 °С). Об этом полезно знать, так как иногда ориентируются на температуру тела, измеренную в кожной складке шеи. Особенно низка температура кожи кистей и стоп — 24-28 °С. Наряду с измерением температуры в подмышечных областях, принятом в нашей стране, довольно широко у детей используют определение температуры во рту (под языком), а также в прямой кишке. Важно знать, что температура в полости рта выше подмышечной на 0,1-0,4 °С, а в прямой кишке — на 0,5-1,0 °С.

От чего зависит температура ребенка в разном возрасте

Температура тела зависит от возраста. У недоношенных детей в связи со свойственными им особенностями (низкой активностью обмена веществ, низкой массой при относительно большой поверхности тела, истонченным подкожно-жировым слоем, несовершенной терморегуляцией) температура тела в значительной мере зависит от температуры окружающей среды.

Температура тела у детей раннего возраста в среднем на 0,3-0,4 °С выше, чем у взрослых, и в большей мере, чем у взрослых, подвержена колебаниям.

Температура тела ребенка зависит от очень многих факторов. Хорошо известны суточные колебания температуры тела: самая низкая температура тела у детей обычно бывает в 4-5 часов утра, самая высокая — в 16-17 часов. Суточная амплитуда колебаний температуры тела у девятимесячного ребенка составляет около 0,9, у детей 2-5 лет — 0,6-1,0 °С. У детей старше 5 лет в состоянии покоя температура тела колеблется в пределах 0,3-0,5 °С.

Во время интенсивной мышечной нагрузки (при подвижных играх, при занятиях физкультурой, а также при длительном крике, плаче) температура тела ребенка может повыситься на 1-2 градуса (до 38 °С). Температура тела ребенка повышается после еды, причем повышение зависит от состава съеденной пищи (максимально — после мясных продуктов).

Температура тела упитанного ребенка с высокой возбудимостью, постоянно пребывающего в движении, всегда на несколько десятых градуса выше, чем у ребенка апатичного, предпочитающего шумным играм спокойные занятия — чтение книг, рисование и пр. Это не требует коррекции, если ребенок хорошо себя чувствует.

У детей первых лет жизни терморегуляция еще не вполне совершенна. В здоровом ребенке первых лет жизни энергия бьет ключом. Он во время бодрствования ни минуты не сидит на месте и способен загонять и папу с мамой, и бабушек. Теплопродукция у него происходит с избытком, а вот с теплоотдачей проблема. Избыточное тепло ребенок отдает путем конвекции с поверхности тела, путем испарения при потении и путем теплообмена вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Интенсивность всех трех путей теплоотдачи напрямую зависит от разницы температуры тела ребенка и температуры окружающего воздуха. И если температура в жилых помещениях составляет 24-25 °С, а ребенок одет в комбинезон, он не сможет отдать избытки тепла. И у него температура тела может на несколько десятых градуса превышать 37 °С. Это еще не болезнь, но регуляторные системы ребенка перенапряжены, и он очень легко может простудиться.

Когда надо мерить ребенку температуру

Таким образом, неплохо, если вы будете точно знать, какая же температура тела является индивидуальной нормой для вашего ребенка. Однако не стоит злоупотреблять измерением температуры тела у здорового ребенка, не имеющего никаких признаков заболевания.

Несколько повышенная температура тела может быть нормальной для вашего ребенка, но всегда является поводом для обращения к врачу и обследования, так как может быть основным проявлением вялотекущего заболевания (например, инфекции мочевыводящих путей). Если же у вашего ребенка температура тела превышает 38 °С, то независимо от того, чем он перед этим занимался, это — проявление заболевания.

Поводом для измерения температуры должно являться нарушение самочувствия ребенка.

Изменяется поведение ребенка: появляется повышенная двигательная активность, малыш становится капризным, раздражительным, нарушается сон. В глазах — лихорадочный блеск, лицо «пылает», кожа горячая на ощупь. В других случаях, напротив, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, кожа становится бледной с «мраморностью», холодные на ощупь конечности, кожа покрыта мурашками, на лбу холодный пот, ребенка знобит.

Некоторые мамы при оценке температуры тела ребенка применяют старый народный способ: прикладывают ко лбу ребенка свои губы. Способ, конечно, испытанный, но, во-первых, крайне субъективный и, во-вторых, не показательный при наличии у ребенка озноба.

Как правильно измерять температуру у ребенка

Все же предпочтительней при оценке температуры тела ребенка использовать термометрию. Измерять температуру тела ребенка целесообразно между приемами пищи спустя более одного часа после физических нагрузок, и желательно, чтобы измерение температуры тела не сопровождалось криком, сопротивлением и слезами. Общепринятым в России методом является измерение температуры тела в подмышечной впадине при помощи ртутного или электронного термометра.

Обычно температуру тела измеряют в левой подмышечной впадине. Термометр не должен быть холодным — иначе процедура вызовет негативную реакцию ребенка. Поэтому перед измерением целесообразно 3-5 минут подержать термометр в своей ладони. Перед тем как поставить ртутный термометр, его встряхивают так, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 36 °С.

Термометр ребенок держит в подмышечной впадине 5-7 минут. В первые 2 минуты столбик ртути поднимается быстро, а в последующем подъем составляет доли градуса, не имеющие принципиального значения. Поэтому для приблизительной оценки температуры тела достаточно подержать градусник 2 минуты. Для измерения температуры электронным термометром требуется около 1-2 минут.

В некоторых случаях температуру измеряют в прямой кишке (норма до 38 °C). Для этого наконечник термометра смазывают вазелином или глицерином. Ребенка укладывают животом на колени одного из родителей (детей школьного возраста укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями). Термометр легкими движениями вводят в задний проход на глубину 2 см, удерживая в этом положении в течение одной минуты. Приблизительно температуру тела можно оценить уже через 20 секунд.

Обычно при заболевании ребенка температуру тела измеряют 2 раза в день — утром и в 16-17 часов. Но в остром периоде болезни, когда возможны быстрые высокие подъемы температуры тела, ее целесообразно измерять каждые 3-4 часа. Контроль температуры тела обычно продолжают до ее нормализации.

Почему повышается температура

Механизм повышения температуры тела в принципе универсален. В его основе лежит раздражение находящихся в головном мозге центров регуляции, приводящих к увеличению теплопродукции организма и уменьшению теплоотдачи.

При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела связано с действием на организм продуктов обмена веществ и распада вирусов, микробов, некоторых лекарственных препаратов. Длительность лихорадочного периода обычно совпадает с периодом интенсивного размножения возбудителя в организме.

Комплексы, раздражающие центр регуляции температуры тела, могут образовываться не только при инфекционных заболеваниях, но и при иммунных реакциях, при разрушении тканей в случае травмы, при задержке шлаков и продуктов нарушенного обмена, могут вырабатываться опухолевыми клетками. И в этих случаях повышенная температура тела отражает активность болезненного процесса.

Продолжение следует.

Маленькие дети рождаются с несовершенной системой терморегуляции. С течением времени организм малыша адаптируется к новым жизненным условиям существования, и функции тела постепенно налаживаются. Нормальная температура у ребенка может быть разной в 1 год и 2 года. От чего это зависит? Рассмотрим вопрос, какую температуру тела ребенка можно считать нормальной, а какую — повышенной.

Первые месяцы жизни малыша

После рождения температура младенцев несколько дней держится на отметке 38, затем немного снижается. Это связано с тем, что в материнской утробе температура тела у ребенка была завышенная. Так как градус тела во внутриутробном периоде зависит от температуры тела матери, то и в первые месяцы существования система терморегуляции приспосабливается к окружающим условиям. Поэтому температура у ребенка грудничка зависит от температуры воздуха.

Если в комнатке или на улице в летний период жарковато, температура тела у детей тоже повышается. Если в помещении холодно, грудничок может быстро переохладиться. Поэтому необходимо внимательно следить за изменением показаний термометра, чтобы малыш чувствовал себя комфортно всегда.

Температура у детей грудничков несколько снижается во время сна, потому что нет физической активности. Во время кормления или плача термометр резко поднимется вверх, так как организм малыша начинает активно вырабатывать энергию. Процесс сосания — физическая зарядка для ребенка, поэтому он может даже покрыться испариной. То же самое касается и плача.

Грудные дети

Какая должна быть температура у малышей до годика? Средняя температура до 3 месяцев — 37,5 градусов. Это стандартные показатели, которые характерны и для полугодовалых детишек. В один годик термометр снижается до отметки 37,1. После года обычно устанавливается нормальная температура тела — 36 и 6. Однако и температура 37 для годовалого ребенка норма: это зависит, в первую очередь, от индивидуального строения организма.

Такие показатели могут быть характерны и для ребятишек до трех лет, и это норма тоже. До какого возраста градусник может показывать отметку 37? До 5 лет, и это тоже считается нормой. Субфебрилитет может держаться до 7 лет, при этом малыша ничего не беспокоит. Таблица значений температуры тела у детей дает приблизительные результаты — всегда нужно ориентироваться на самочувствие малыша.

Обратите внимание! Ректальная температура отличается от показаний, измеренных в подмышечной впадине.

По наблюдениям медиков субфебрилитет считается нормальной характеристикой, если организм чувствует себя хорошо. В последние десятилетия норма температуры у людей изменилась, и об этом пишут в медицинских статьях. Если раньше отметка 37 градусов вызывала тревогу, то сейчас это принято считать обычным явлением даже у взрослых.

Дети ясельного возраста

Какая температура тела должна быть у ребенка ясельной возрастной группы? Если в год градусник показывал отметку 37 и 4 или 37 и 8, то в 3 года показатель может снизиться на одно деление либо установиться на отметке 36,6. Этот показатель у ребенка считается нормальным в обоих случаях.

Важно! Не спешите давать малышу жаропонижающие смеси. Если есть подозрения на гипертермию, лучше провести контрольное измерение ребёнку вторым градусником и сделать сравнение.

Также нужно знать, что показания градусника в правой и левой подмышечной впадине могут быть разными. Такие несоответствия тоже считаются допустимыми, более того, они встречаются у каждого второго малыша. Несоответствия могут быть в пределах 0,5 градусов, поэтому малышам необходимо ставить градусник всегда с правой стороны — там показания ниже, чем слева.

Как измерять температуру

Для измерения применяют несколько типов градусников — ртутные и электронные. Показания можно измерить в подмышке, орально и через анус. Совсем маленьким детям можно сделать замеры в складочках тела. Однако показатели градусника могут отличаться на 0,5 или 1 деление. Оральный показатель будет на 0,5 больше, чем в подмышечной впадине. Ректальный показатель отличается на один градус.

Какие градусники самые точные? Электронные модели часто дают сбой и показывают неверные данные. Самым надежным и долговечным в использовании считается обычный ртутный термометр, поэтому лучше использовать его.

Как правильно сделать замер орально, если малыш пытается вытолкнуть градуснике язычком? Поместите прибор за щечку, и через полминуты вы услышите звуковой сигнал — показания готовы. Как правильно снять показания ректально? Для этого следует смазать кончик термометра и анус крохи маслицем или детским кремом и осторожно ввести в анус, приподняв ножки вверх.

Итог

Молодых мам волнует вопрос, какая нормальная температура бывает у детей? Однозначный ответ не сможет дать ни один доктор, потому что организм малышей развивается индивидуально. Чтобы точно знать, что является нормой для вашего малыша, ведите температурный дневник. Там необходимо отмечать показания утренние, дневные и вечерние: наблюдайте, как они изменяются в течение суток.