Как передается сифилис: бытовой и половой пути. Как может произойти заражение сифилисом

Инструкция

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема, наиболее частый путь передачи инфекции - половой. Трепонема очень неустойчива в окружающей среде, вне организма она быстро погибает, поэтому бытовой путь передачи (через посуду, белье) встречается редко. Также возможно заражение плода от больной матери, в таком случае ребенок рождается с врожденным сифилисом. Теоретически возможна передача инфекции при переливании крови от больного сифилисом донора, но так как вся кровь проверяется, то это практически невозможно. Заражение может произойти среди наркоманов при использовании общих шприцов.

Инкубационный (скрытый) период при сифилисе составляет 3-6 недель, затем на том месте, куда попал возбудитель, образуется красная язва - твердый шанкр. Язва безболезненная, имеет плотное основание, гладкое, блестящее дно, ее диаметр может достигать 2 см. Вскоре она заживает, но в это время в ней продолжают размножаться трепонемы, затем они по лимфатическим сосудам разносятся по организму. В это время больные ощущают головную боль, общую слабость, может быть невысокая температура.

Возможны такие случаи заболевания, когда твердого шанкра нет или он находится на внутренних половых органах. В таком случае диагностика сифилиса затрудняется. В течение недели после появления шанкра увеличиваются лимфатические узлы, особенно в пораженной области. Этот период сифилиса врачи называют первичным.

Примерно через 2 месяца после заражения начинается вторичный период сифилиса. На подошве, ладонях, коже туловища, лица и конечностей появляется сыпь, это связано с сосудистыми изменениями в коже. Высыпания имеют вид пятен или пузырьков, сначала темно-красного цвета, затем они бледнеют. Иногда происходит разрастание сыпи с образованием мокнущих участков на слизистых оболочках, в области ануса, в подмышечных впадинах.

Если больной не получает лечение, то вторичный период может затянуться очень надолго, время от времени может появляться сыпь, человек при этом чувствует себя нормально. Через 3-4 года начинает развиваться третичный период - на коже появляются плотные, безболезненные бугорки - гуммы. Они захватывают подкожно-жировой слой и более глубокие слои кожи. Такие же гуммы образуются и на внутренних органах, которые начинают медленно разрушаться.

При сифилисе поражается и костно-хрящевая ткань, образуются отверстия в твердом небе, гортани, хрящах носа, он " ". При поражении нервной системы (нейросифилис) появляются симптомы поражения мозга, параличи и нарушения психики. Гуммы часто поражают сердечно-сосудистую систему, страдает сердце (могут развиваться пороки) и аорта.

Лечение сифилиса назначает дерматовенеролог, к которому нужно обратиться при первых признаках заболевания. Больным нужно знать, что сифилис лечится долго, от нескольких недель до нескольких лет. Лица, которые имели с больным половой контакт должны пройти профилактическое лечение.

Информация о способах заражения сифилисом поможет избежать инфицирования, относясь к опасности со всей серьезностью. Важно оценивать риски, опираясь на медицинские исследования, а не на бытующие в народе, зачастую ошибочные, убеждения.

Бактерии, вызывающие заражение сифилисом, и стадии развития болезни

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Ее различные формы вызывают разные формы течения заболевания. Так, появление в организме наиболее распространенной, спиралевидной бледной трепонемы вызывает классический тип течения заболевания, а L-форма и цистная форма способствуют латентному развитию сифилиса.
Вопреки существующему мнению, первичный, вторичный и редко встречающийся в современном мире третичный сифилис не связаны с тем, сколько раз был инфицирован организм. Это – формы болезни, характеризующие время, в течение которого организм существует под действием инфекции, а также степень этого воздействия.

Первичный сифилис

На начальной стадии заболевания возбудители заболевания находятся преимущественно в лимфе, условия существования в которой более комфортны для этого микроорганизма, чем среда крови человека. В это время на разных участках тела больного могут появляться шанкры – уплотненные язвочки, образующиеся из небольших покраснений на коже. Появление таких уплотнений – первые признаки заражения сифилисом, при этом шанкры могут появляться на половых органах, в районе анального отверстия, на лице, реже – на других участках тела. В редких случаях шанкры могут быть очень большими (с детскую ладонь) или, напротив, очень маленькими (с маковое зерно), но практически никогда не бывают болезненными. Поврежденный шанкр сочится жидкостью, в которой в большой концентрации находятся бледные трепонемы.
Первичный сифилис не всегда может быть обнаружен при исследовании анализа крови, поэтому лечение начинают при появлении подозрения на возникновение заболевания, еще до проведения полного и подробного обследования заболевания.

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис это стадия, при которой заражение проходит «по кругу»: из шанкров возбудители заболевания попадают в кровь. Из-за более высокой концентрации (в сравнении с первой стадией) они остаются в этой, не слишком комфортной для них среде и с кровотоком разносятся по организму, в том числе, попадая на кожу вторично. Главной характерной особенностью вторичного сифилиса является повреждение, воспаление и увеличение лимфатических узлов, однако нередки повреждения внутренних органов, костной ткани и центральной нервной системы.
Вторичная форма заболевания, представляющая собой повторное заражение сифилисом внутри организма, сопровождается повышением температуры, головными болями, общим ухудшением самочувствия. Могут ослабевать слух или зрение, появляться боль в костях.
Первичная и вторичная формы заболевания предполагают вероятность заражения сифилисом не только половым, но и бытовым путем.

Третичный сифилис

Третичный сифилис появляется после нескольких лет после заражения при отсутствии грамотного лечения. На этой стадии заражение сифилисом возможно лишь плацентарным путем. Все формы третичного сифилиса характеризуются крайне тяжелыми разрушительными процессами в организме.

Латентное течение сифилиса

В некоторых случаях заражение сифилисом и его первичная стадия не вызывает появления каких-либо симптомов и потому пациент не обращается к врачу и не получает лечения. Латентная форма сифилиса в редких случаях излечивается при приеме антибиотиков в ходе лечения других заболеваний, но чаще проявляет себя уже в виде вторичного сифилиса.
Пути заражения сифилисом никак не влияют на то, в какой форме будет проявляться заболевание и на характер его течения.
Особенности бледной трепонемы определяют возможные способы заражения сифилисом и методику лечения заболевания. Так, этот болезнетворный микроорганизм быстро погибает вне организма, в связи с чем появилось ошибочное предположение о том, что заражение сифилисом без полового контакта и поцелуев практически невозможно. Однако возбудитель сифилиса комфортно чувствует себя в любой влажной среде, наибольшую опасность представляют собой влажные носовые платки, но возможны и другие способы передачи заболевания.

Инкубационный период сифилиса и признаки появления заболевания

С момента заражения сифилисом до того, как появляются первые признаки заражения сифилисом, в среднем проходит 21 день. Часто именно этот срок указывается в агитационных брошюрах и плакатах, однако следует помнить, что эта цифра не является показательной и длительность инкубационного периода сифилиса находится в пределах (от 8 дней до нескольких месяцев). На скорость развития заболевания может влиять целый ряд факторов. Так, сократить инкубационный период может ослабление иммунитета или образование двух шанкров на значительном удалении друг от друга. В последнем случае шанкры насыщают организм возбудителями заболевания намного быстрее, действуя с разных сторон. Такие удаленные шанкры называют биполярными.

Увеличить инкубационный срок может прием лекарственных препаратов в ходе лечения какого-либо заболевания на момент инфицирования, а также одновременное с заражением наличие тяжелой формы иного заболевания.
Во время инкубационного периода больной, сам еще не подозревая о наличии у себя заболевания, уже представляет опасность для окружающих и вероятность заражения сифилисом при контакте с ним появляется практически с первых дней после инфицирования.

Основными признаками первичного сифилиса является появление шанкров, характерных плоских папиллом, через некоторое время может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.
Если первичный сифилис проходил в латентной форме, проявления вторичной стадии заболевания могут появиться через 2-4 года после инфицирования. При этом количество таких проявлений достаточно велико и включает в себя появление высыпаний, изменение пигментации, изменение общего состояния организма, деструкцию тканей внутренних органов. Чаще всего признаки вторичного сифилиса появляются волнообразно и могут исчезать через несколько недель, давая ложное представление об излечении, после чего обнаруживаются вновь.

Симптомы третичного сифилиса появляются через три и более (до 10) лет после инфицирования и представляют собой многочисленные внешние изменения (язвы, шанкры, сочащиеся воспаления вплоть до изменения внешности больного) и интенсивную деструкцию внутренних органов.

Возможность заражения сифилисом во время секса

Заражение сифилисом при сексуальном контакте – наиболее распространенный способ заражения сифилисом. При этом инфицирование может произойти как при вагинальном, так и при оральном и анальном незащищенных контактах. Прерывание полового контакта перед семяизвержением не является способом предохранения от инфицирования, поскольку в период до прерывания происходит обмен выделяющимися жидкостями (в том числе, происходит контакт полового партнера со смазкой, появляющейся при возбуждении), в которых содержится большое количество возбудителей заболевания. Существует мнение, что разовые незащищенные половые контакты не могут быть причиной заражения. В действительности вероятность заражения при однократном сексе без презерватива сифилисом ниже, чем при постоянных незащищенных контактах с инфицированным партнером, но эти показатели составляют соответственно 30 и 80%, а этого достаточно для того, чтобы посчитать риск достаточно высоким.

Инфицирование при поцелуях принято относить к бытовым способам заражения. В то же время принятые между родственниками и друзьями «чмокания» в щеку при встрече или на прощание могут стать причиной заражения лишь в редких случаях. Вспомним, что возбудитель заболевания живет и сохраняет активность во влажной среде, в выделениях, крови и лимфе человека, поэтому для заражения при поцелуе в щеку на коже должна быть свежая царапина или рана, в которую попадет слюна инфицированного целующего. Вероятность заражения сифилисом при поцелуе в губы значительно выше.

Применение барьерных контрацептивов снижает риск заражения. Однако следует учитывать, что сифилис может передаваться и при поцелуях, поэтому применение кондома не всегда является гарантией безопасности, и вероятность заражения сифилисом в презервативе все-таки существует. Не следует исключать и возможность повреждения кондома в процессе полового контакта, повышающую вероятность заражения сифилисом с презервативом.

Вероятность заражения сифилисом при оральном сексе не меньше, чем при вагинальном и обусловлена тем же самым контактом жидкостей, содержащих возбудителей заболевания.
Вероятность заражения сифилисом при анальном контакте многие недооценивают из-за того, что анальное отверстие не имеет желез, выделяющих смазку, а значит, на первый взгляд контакта жидкостных сред не происходит. В то же время при анальном контакте часто появляются микротравмы ануса и прямой кишки, которые могут быть даже совершенно безболезненны, но открывают вход инфекции.

Вероятность заражения сифилисом у детей

Пути заражения сифилисом у детей разнообразны, и в подавляющем большинстве случаев источником инфекции является мать или самые близкие люди. Дети могут получить сифилис плацентарным способом от зараженной матери (такой сифилис получил название врожденного) или с молоком инфицированной матери (приобретенный сифилис). Не исключено и бытовое инфицирование детей сифилисом.

Бытовое заражение сифилисом

Заражение сифилисом бытовым путем связано с возможностью бледной трепонемы в течение длительного времени сохранять жизнеспособность во влажной среде. Так, источником инфекции может стать ванна, в которой моются по очереди с больным, не обрабатывая поверхность предварительно дезинфицирующими средствами, общая посуда. Поверхность кожи – не комфортная среда для бледной трепонемы, однако, достаточно небольшой ссадины, царапины, микротравмы для того, чтобы возбудитель сифилиса проник в организм.
Нарушение правил личной гигиены, особенно в окружении незнакомых или мало знакомых людей, значительно повышает риск заражения. Чаще всего такие нарушения происходят под воздействием алкоголя, когда люди начинают пить из одного стакана, пуская его по кругу, курить сигарету «на двоих», оставаясь переночевать в чужом доме, наутро пользуются чужой зубной щеткой. Следует помнить и о том, что степень знакомства с окружающими не может считаться определяющим фактором, и инфицирование может произойти и при контакте с хорошо знакомым человеком, ведь в подробности интимной жизни не всегда посвящают даже близких окружающих. К тому же, заразивший человек может на этот момент сам не знать о собственном инфицировании.

Лечение сифилиса

Высокая вероятность передачи заболевания, риск перехода его во вторичную и даже третичную форму являются причинами того, что сифилис любой стадии рекомендуют лечить в условиях стационара. Госпитализацию в большинстве случаев производят сразу же после того, признаки заражения сифилисом получают подтверждение при лабораторном исследовании мазка или соскоба с шанкра. Лечение же начинают до получения подтверждения, чтобы как можно быстрее подавить размножение и распространение по организму возбудителей заболевания.

Одновременно с лечением больного обследуются не только его половые партнеры, но и проживающие с ним в одной квартире или доме близкие люди. Учитывая вероятность длительного инкубационного периода, количество контактировавших за это время с больным человек может быть значительным. Возможно ли определить время заражения сифилисом, чтобы сократить количество «подозреваемых»? Косвенно указать на давность заражения может ИФА (иммуноферментный анализ). ИФА – трепонемный тест, который применяют не только для подтверждения заражения, но и для определения стадии заболевания. Точных результатов (определение времени инфицирования) ИФА дать не может, но по наличию и концентрации антител в крови специалист может с достаточной долей вероятности определить время, прошедшее с момента инфицирования.

Лечение сифилиса заключается в уничтожении возбудителя заболевания при помощи антибиотиков. Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы и другие поддерживающие препараты. Пациентам с подтвержденным инфицированием назначают курс лечения, а тем, кто мог заразиться при контакте – превентивное лечение, заключающееся в разовой инъекции антибиотика в условиях поликлиники. Переболевший человек не получает иммунитета, поэтому вторичное заражение сифилисом столь же вероятно, как и первичное. Инъекция антибиотика не защищает и его окружение, поскольку призвана уничтожить уже имеющиеся в организме бактерии, а не предотвратить их появление. Поэтому у контактировавших с больным людей вероятность заражения сифилисом после лечения сохраняется.

Повторное заражение сифилисом от прошедшего курс лечения человека вероятно до тех пор, пока все контрольные анализы (некоторые из них проводятся через несколько месяцев после завершения терапевтического курса) не дадут отрицательного результата. До того момента рекомендуется применять презерватив при половых контактах и соблюдать правила личной гигиены для того, чтобы предотвратить вторичное заражение сифилисом.

Характер течения болезни не зависит от того, сколько раз происходило инфицирование, и повторное заражение сифилисом может иметь сходную и отличную симптоматику в сравнении с первичным в зависимости от состояния здоровья человека и приема им лекарственных препаратов на момент заражения.
Вторичное заражение встречается реже, чем первичное, поскольку большинство пациентов осознают риск и избегают второй раз заражения сифилисом, соблюдая необходимые правила безопасности.

Предотвращение заражения сифилисом

Во избежание инфицирования необходимо соблюдать известные всем правила и избегать половых контактов с непроверенными партнерами (наиболее распространенный путь заражения сифилисом). Кроме того, учитывая бытовые способы заражения сифилисом, важно соблюдать правила личной гигиены.

Чтобы человек заразился сифилисом, бледная трепонема должна попасть на поврежденные кожу или слизистые оболочки — это и есть главное условие. Важно понимать, что заразиться можно только от больного человека. При этом у носителя инфекции может и не быть никаких заметных внешних проявлений болезни.

Бактерии, попавшие на поврежденные слизистую или кожу, проникают внутрь организма и оставляют на месте своего внедрения твёрдую безболезненную язвочку — твёрдый шанкр. Шанкр — основной источник бледным трепонем. Он может быть различных размеров, может маскироваться под другие заболевания, «прятаться» от глаз (шейка матки, анальное отверстие, слизистая рта и глотки) и никак не беспокоить человека. Это часто приводит к тому, что твёрдый шанкр остаётся незамеченным, и заражение сифилисом происходит от партнёра, который внешне кажется совершенно здоровым.

О разновидностях твердого шанкра можно прочитать в статье «Первичный сифилис: как определить начало болезни?» .

Интересный факт : твёрдый шанкр может образоваться на любом месте тела человека, куда внедрилась бледная трепонема. Это могут быть:

• шейка матки,
• кожа полового члена, больших половых губ, промежности,
• кожа живота, бёдер или пальцев,
• область около мочеиспускательного канала или анального отверстия,
• слизистая полости рта или губ.

Пути заражения бледной трепонемой

Существует несколько путей заражения бледной трепонемой, основной из них — половой . При сексуальном контакте создаются наилучшие условия, чтобы бактерия проникла в организм: длительный тесный контакт слизистых, оптимальные влажность и температура, большое количество бледных трепонем в семенной жидкости и на кожных высыпаниях.

Трепонема может попасть в организм и внеполовым путём . Сифилисом можно заразиться через общие бытовые и гигиенические предметы: зубную щётку, бритву, посуду или сигареты. Это встречается редко, так как для передачи бактерии необходимы специальные условия, а бледная трепонема легко погибает во внешней среде. Гораздо чаще заражение случается при поцелуях, особенно если на слизистой ротовой полости или губ зараженного партнера есть сифилитические высыпания.

Один из редких, но возможных способов заражения — если бактерия попадает непосредственно в кровь. Например, это возможно при переливании крови. Однако сейчас это встречается крайне редко, благодаря строгим правилам донорства.

Как и когда можно заразиться сифилисом

Представим ситуацию, когда у вашего знакомого (знакомой) обнаружили сифилис. Сразу возникают вопросы: мог ли я заразиться, если не было полового контакта? А если был, но с презервативом? Или если без презерватива — точно ли это значит, что я заразился?

Чтобы ответить на эти вопросы, нужно понимать, когда и как трепонема выходит на поверхность тела своего носителя, в каких его жидкостях содержится и что помогает ей проникнуть в другой, пока здоровый организм.

Заражение на разных этапах болезни

Сифилис заразен на протяжении всего первичного и вторичного периодов, то есть в первые 3-4 года болезни. Третичный период считается незаразным, потому что к этому времени бактерии трепонемы в крови носителя уже отсутствуют, а кожные проявления сифилиса вызваны реакцией иммунитета.

Инкубационный период (когда инфекция уже попала в организм, но еще не начала активно развиваться) также считается незаразным, но этот этап трудно определить точно: он длится от недели до полугода. Из-за этого и начало первичного периода часто наступает незаметно.

Инфекция в биологических жидкостях

Различные биологические жидкости и элементы организма больного содержат разное число бактерий трепонемы. Значит, и вероятность заражения от них тоже различается. Перечислим эти источники по убыванию в них количества бактерий:

• Кожные высыпания содержат наибольшее количество бледных трепонем. Это самые заразные элементы сифилиса. Из них опаснее всего те, что имеют влажную поверхность.
  Такие же кожные высыпания на слизистых становятся источниками бледных трепонем в физиологических секретах (выделениях): слюна, кал, моча, семенная жидкость, грудное молоко.
  Кроме того, кожные элементы, не связанные с сифилисом, но имеющие жидкое содержимое (пузырьки при герпесе, гнойнички при угревой болезни), тоже могут содержать бледные трепонемы и быть источником заражения.
• На втором месте по количеству бледных трепонем находится сперма . Она заразна на всём протяжении первичного и вторичного периодов, независимо от того, есть ли у больного кожные проявления сифилиса.
• Грудное молоко , увы, также заразно весь первичный и вторичный период заболевания. Поэтому, если кормящей матери поставили диагноз «сифилис», ей запрещают прикладывать ребенка к груди до полного излечения.
• Слюна и отделяемое шейки матки также заразны. Однако, как правило, заразными они становятся, если на слизистых ротовой полости или шейки матки есть высыпания.
• Пот и моча — считаются незаразными, но могут содержать бактерии, попавшие в них из кожных высыпаний.

Что повышает риск заражения?

Есть несколько условий, из-за которых риск заражения сифилисом может повыситься. Все их можно отнести к микроповреждениям кожи и слизистой. Это могут быть царапины, порезы, микротрещины и любые кожные заболевания: дерматит, экзема, угревая болезнь, герпес и т.д. Также риск заразиться сифилисом повышается, если во время полового контакта происходят микротравмы (невидимые трещинки и разрывы тканей, царапины и тому подобное), особенно часто это случается во время анального секса.

Так как бледная трепонема легко погибает в сухой внешней среде, то чтобы передать ее другому человеку, нужен тесный «влажный» контакт: поцелуи, секс, мануальные (руками) и оральные ласки. Шанс остаться здоровым во время незащищённого полового контакта — в среднем, около 50-55%. Но это зависит того, есть ли у партнера кожные высыпания, а также от количества бледных трепонем в сперме и слюне больного на момент полового контакта.

Подведем небольшой итог, опираясь на то, что мы узнали выше. Самым заразным будет человек, который приобрел сифилис за последние 3-4 года и у которого есть высыпания на теле. А самый высокий риск заражения — у его полового партнера, особенно если у последнего есть повреждения или заболевания кожи.

Презерватив предохраняет от заражения сифилисом на 100%. Но только при условии, что его используют при всех формах контакта — вагинального, анального, орального и при использовании дополнительных игрушек.

Когда появляются первые признаки

Сроки проявления сифилиса различны. Классический инкубационный период длится от 20-40 дней, затем на коже появляются первые признаки заражения сифилисом: твёрдый шанкр, лимфангит и лимфаденит (воспаления лимфатических узлов). В некоторых случаях твёрдый шанкр может и не проявиться вовсе, и тогда первыми признаками сифилиса будут кожные высыпания.

Сроки «затишья» от 20 до 40 дней довольно условны. Иногда инкубационный период может длиться всего неделю, если человек уже болен другими половыми инфекциями, страдает хроническими кожными заболеваниями или его иммунитет ослаблен по другой причине.

Или, напротив, инкубационный период сифилиса затягивается до 3-5 месяцев. Это возможно, если человек принимает антибиотики для лечения других инфекций (гонореи, ангины и так далее). В этом случае дозы антибиотика может быть недостаточно, чтобы вылечить еще не обнаруженный сифилис, но при этом ее хватает, чтобы замедлить размножение бледной трепонемы.

К сожалению, это совпадение не остановит развитие заболевания. Важно понимать: независимо от того, как давно произошел половой контакт, если человек подозревает у себя сифилис, нужно срочно обратиться к врачу.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "вероятность заражения сифилисом" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: вероятность заражения сифилисом

2015-01-21 12:23:21

Спрашивает Иван :

Добрый день!
Хотелось бы задать вопрос специалисту.

Немного подробностей:
Выпили с товарищем водки с апельсиновым соком. Водки (0.3л на двоих) - каждый со своего стаканчика. А соком запивали (0.5л на двоих) - с одной пачки по очереди. Дело было на свежем воздухе ~0 градусов тепла. Сок попивали периодичностью в 2 минуты.

Как-то через пару дней я узнаю, что он обследуется в КВД с подозрением на сифилис (вроде бы ему этот диагноз поставили). Вот тут у меня и началась паника.

Вопросы:
1. Какова вероятность заражения в этом случае? О чем говорит практика, Какие Ваши мысли? Что посоветуете?
2. Как быть? Через какое время идти сдавать анализы? Какие анализы посоветуете сдать для четкой диагностики? Идти в городской КВД или в частную клинику?
3. Что в целом можете сказать? Посоветовать?

Отвечает Гударенко Вера Юрьевна :

Здравствуйте, Иван! Отвечаю на вопросы по поводу заражения сифилисом: 1. Заражение сифилисом происходит преимущественно при половом контакте. При бытовом заражении необходимы ряд условий: пользование общей посудой, использование общих полотенец, мытье в одной ванной, контакт слизистых оболочек, например, при поцелуе. Если этих условий не было то и заражение не произошло. 2. Если же у Вас возникают опасения и Вы постоянно об этом думаете - можете обследоваться в ближайшем КВД и сдать анализ крови на РМП через 3 недели после контакта.

2014-04-30 19:18:35

Спрашивает Лида :

Здраствуйте,у меня такой вопрос? если во время укола уколоться иглой больного сифилиса какова вероятность заражения? но у больного нет таких проявлений язв или высыпаний? еще 1 мес назад получал лечение в госпитале от сифилиса. а я 3-4 дня колола циклоферон по назначению врача.

Отвечает :

Здравствуйте, Лидия! Аварийная ситуация, связанная с уколом здорового человека иглой, загрязненной кровью человека, больного сифилисом, может привести к заражению сифилисом здоровой персоны. Если Вы - медработник и аварийная ситуация произошла в медицинском учреждении - она должна быть зафиксирована в специальном журнале, и Вы должны получить превентивную антибактериальную терапию. Эффективность препаратов, влияющих на активность иммунитета (к ним относится циклоферон) в профилактике сифилиса не доказана. Обратитесь на прием к венерологу или инфекционисту и обсудите сложившуюся ситуацию Берегите здоровье!

2014-04-29 21:19:15

Спрашивает вика :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста предположительно 4 недели назад могло быть заражение сифилисом (удаление зуба). Через три недели после этого недалеко от места внедрения появилась болезненная ранка с белым налетом. Сдала анализ в квд через 5 дней после появления ранки. Какова вероятность ложноотрицательного результата если это сифилис? Какими способами пользуются в обычных лабораториях.


2014-03-19 20:34:20

Спрашивает ника :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста предположительно 4 недели назад могло быть заражение сифилисом (удаление зуба). Через три недели после этого недалеко от места внедрения появилась болезненная ранка с белым налетом. Сдала анализ в квд через 5 дней после появления ранки. Какова вероятность ложно положительного результата? Какими способами пользуются в обычных лабораториях.

Отвечает Коваленко Андрей Витальевич :

Добрый день, язвочки при сифилисе отличаются безболезненностью.методики используемые в квд достаточно чувствительны.но,кровь при люисе позитивируется после 1-1,5 мес после инфицирования.

2013-07-04 18:32:51

Спрашивает Кира :

Здравствуйте!
прочитйла,что сифилис- венерические заболевания – передаются только половым путем и вызывают заболевания половых органов. А разве нельзя заразиться через поцелуи? а воздушно-капельным путем сифилис не передается? На днях я встретила знакомого, мы просто поговорили, я обратила внимание на странное пятно на его лице, потом узнала, что у него сифилис. Просто разговаривали, я не дотрагивалась до него, но теперь боюсь, что, например, слюна во время разговора могла на меня попасть.Откуда у него на лице проявления сифилиса? Какова вероятность заражения от слюны? Спасибо за ответ.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Кира.
Сифилис - это инфекционное заболевание, вызываемое бледной спирохетой. Путь передачи – преимущественно половой или трансплацентарным путем, исключительно через контакт через кровь (переливание крови, мать-дитя).
Бытовой «бескровный» путь заражения сифилисом также не исключён. Но, это редкость и требует тесного контакта с больным с открытыми сифилитическими язвами или гуммами.
Так что не волнуйтесь, даже если у вашего знакомого третичный сифилис, при столь кратковременном контакте, тем более без тесного контакта, вы не могли инфицироваться.
Будьте здоровы!

2013-03-24 17:35:54

Спрашивает Марина :

Здравствуйте! Подруга подцепила сифилис. Какова вероятность заражения, если мы имели тесный бытовой контакт(вместе жили, поцелуи в губы, общие сигареты)? И через какое время после заражения я могу сдать кровь?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день, Марина.
Сифилис передаётся в основном половым путём, возможна передача сифилиса и через кровь, например, при переливании крови заражённого сифилисом донора, или в быту при пользовании общим «кровавым» инструментом типа зубных щёток или бритв. Бытовой «бескровный» путь заражения сифилисом также не исключён, но весьма редок и требует тесного контакта с больным третичным сифилисом, имеющим открытые сифилитические язвы или распадающиеся сифилитические гуммы, из которых возбудитель может попасть, например, на посуду, из которой пил больной. Также можно перечислить полотенца, ложки, зубные щетки, белье и пр. соприкасающиеся со слизистыми оболочками предметы.
Способность мочи и пота больного передавать инфекцию не доказана, в слюне бледные трепонемы обнаруживаются только при наличии высыпаний в полости рта. Сомневаюсь, что ваша знакомая имела третичный сифилис или высыпания в полости рта, так что думаю, что Вы не могли инфицироваться таким образом.
При первичном сифилисе положительными уже через 2-3 недели после инфицирования будут нетрепонемные тесты и ИФА.
Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: вероятность заражения сифилисом

45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.

Заботиться о себе и своем здоровье - жизненно важная позиция каждого здравого человека. И знать то, как передается сифилис и другие , важно не только для себя, но и для окружающих людей противоположного пола. Забывать о средствах защиты тоже не нужно. Они могут спасти от массы заболеваний, передающихся по крови и половым путем. Некоторые из них неизлечимы даже сегодня. Но мы не будем говорить о целой группе заболеваний, передающихся подобным способом, остановимся на одном из самых опасных - сифилисе. То, что сифилис заразный, знают все. В обществе можно заразиться сифилисом где угодно.

Не все знают, какими путями может передаваться сифилис, какие симптомы он имеет и кто и при каких обстоятельствах может заражаться недугом. Многих волнует вопрос: передается ли сифилис через рукопожатие и т. д.

Сифилис впервые был диагностирован в 15 веке. До того момента пока не были найдены антибиотики, болезнь приковывала к постели, приводила к смерти.

В современном мире антибиотики широко применяются от многих заболеваний. В связи с этим, как правило, сифилис протекает латентно, и его клиническая картина значительно размыта. Рассмотрим пути передачи, как уберечь себя, если есть признаки заболевания у другого человека. И как быть, если предполагается частый контакт с больным сифилисом человеком?

Пути передачи

Самый основной - половой путь. Бледная трепонема хорошо размножается в сперме и во влагалище. Заражение сифилисом происходит во время полового незащищенного акта (отсутствие барьерной защиты - контрацепции). Любой половой акт (без защиты) может гарантировать (с 50%-ной уверенностью) заражение.

Именно поэтому любой незащищенный половой контакт опасен инфицированием. Женщины в большей степени предрасположены к риску заражения.

Сифилис передается на любой стадии развития. Он опасен и в инкубационный период, когда заболевший еще не ощущает симптоматики, что повышает степень риска для окружающих потенциальных партнеров. Проявлений никаких нет, а заражать человек может всех бессознательно, даже не подозревая о своем инфицировании.

Анальный секс тоже опасен ввиду того, что имеется высокий риск травм слизистой оболочки. Основные пути передачи сифилиса:

• половой контакт;
• через кровь;
• инфицированный медицинский инструментарий.

Различные варианты заражения

Передается ли сифилис при невинном поцелуе? Да, такой вариант возможен, если есть поражения слизистой оболочки ротовой полости больного человека, ранки, всевозможные высыпания на губах. При нарушении целостности слизистой бледная трепонема мигрирует в больших количествах в слюну. Еще повышает степень риска заражения наличие ранок в инфицируемой полости, различные стоматологические манипуляции. Чем лучше состояние слизистой в ротовой полости, тем ниже степень риска инфицирования.

Несмотря на все эти предостережения, по медицинской статистике, сифилис через слюну передается в очень редких случаях. Большая степень риска при «французских поцелуях», когда есть проникновение и контакт со слюной, площадь соприкосновения возрастает, и сифилис может передаться. Сифилис через поцелуй получить реально, но в этом случае заражению подвергается очень малый процент. Чтобы сифилис попал в кровь человека при поцелуе, нужны ранки (травмы) в ротовой полости. Тем, кто имеет контакт с больным сифилисом, нужно об этом помнить, ведь способы передачи и заражения сифилисом известны.

Грудное молоко больной женщины тоже имеет бледную трепонему. Значит, во время кормления младенца грудью возможно инфицирование ребенка. Матерям, у которых диагностирован сифилис, рекомендуется кормить своего ребенка искусственными смесями, чтобы не подвергать дополнительному риску малыша. Груднички ввиду того, что их иммунная система еще не сформировалась, особенно подвержены заражению.

В связи с тем, что возбудитель болезни постоянно находится в крови человека, переливание крови другому человеку даст стопроцентное заражение сифилисом. То же касается трансплантации органов, важности чистоты медицинского инструментария. Медицинские работники знают об этом, помнят, но всегда есть человеческий фактор. Заразиться СПИДом, сифилисом или гепатитом очень просто во время проведения стоматологических манипуляций.

Группа риска в этом случае - наркоманы и военнослужащие. Наркоманы из-за того, что используют один шприц на несколько человек, а военнослужащие иногда пользуются чужими бритвами. Также в армии остались многоразовые шприцы, и их кипятят.

Еще можно заразиться (или заразить окружающих) во время драки, когда разбитые до крови части тел - обычное дело. Тут большую роль играет фактор случайности.

Бледная трепонема, попадая в кровь человека, быстро размножается. На станциях переливания и хранения крови весь биоматериал проверяется лабораторией. Поэтому кровь, зараженная сифилисом, никогда не будет перелита другому человеку, она сразу же выбраковывается.

Инфицирование в связи с профессиональной деятельностью

К этой категории относятся люди, работающие в медицине, косметологи и др. Особенно повышен риск у хирургов, гинекологов, венерологов и младшего медицинского персонала станций переливания крови. Хотя все они хорошо предохраняются, но есть степень риска заражения из-за неаккуратности во время проведения манипуляций с инструментом. На любой работе есть травматизм, и у медиков он не исключается. Хотя как не допустить возможность заражения, они хорошо знают.

Передача сифилиса через бытовые предметы тоже имеет место. Этот вопрос интересует в первую очередь тех, кто живет в непосредственном контакте с больным человеком. Бытовой путь возможен при длительном и постоянном контакте с полотенцами, столовыми приборами и посудой, когда не соблюдаются гигиенические правила. Находящимся рядом людям следует об этом помнить, соблюдать правила гигиены и пользоваться отдельными приборами. При тактильном контакте тоже можно заразиться сифилисом, особенно на терминальных стадиях развития болезни. Это тот период, когда трепонема активно выделяется, на теле появляются язвочки. Помните, что трепонема погибает в сухой среде. Активность проявляется только во влажных выделениях (слюна и кровь).

Заражение в период беременности и родов

Это заражение плода в период беременности матерью, ведь сифилис заразный. Если будущая мама не получает препараты для лечения недуга, заражение ребенка происходит в 100% случаях. Кровеносная система во время беременности одна на двоих. В самом начале трепонема поражает плаценту, а потом переходит в организм плода. Особенно заразна женщина в первые годы болезни. Поэтому с зачатием новой жизни, если обнаружен сифилис, следует повременить, зная, как передается сифилис.

Еще один способ заражения со 100%-ной вероятностью - заражение во время родов.

Ведь ребенок непосредственно контактирует с пораженной средой матери. Если плод не заразился в утробе матери, то во время родов просто нет никаких шансов миновать заражение.