Как лечить сотрясение головного мозга лекарства. Сотрясение мозга: что делать при травмах головы. Возрастные особенности симптоматики

Травма головы может быть разного характера. В большинстве случаев последствием повреждения становится сотрясение мозга разной степени. Сама по себе травма значительного риска для жизни пострадавшего не несет, но если не предупредить последствия патологии, то могут возникнуть процессы, влияющие на нормальную функциональность организма. В профилактических, а также лечебных целях специалисты назначают препараты при сотрясении мозга, действие которых направлено на восстановление работы кровеносной, нейронной и других систем головы.

При первых симптомах сотрясения необходимо вызвать бригаду СМП. Чтобы помочь пострадавшему до ее приезда необходимо провести следующие мероприятия:

уложить пациента на горизонтальную твердую кушетку;
повернуть голову ближе к земле для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные органы;
если переломы конечностей и позвоночника исключены, положить больного набок, согнув ногу в колене, поместить руку под голову;
при ссадинах, обработать их антисептиком и йодом.

Оказать первую помощь, не имея медицинского образования, можно только чтобы облегчить состояние пострадавшего. Пить при сотрясении какие-либо препараты до приезда докторов нельзя. Лечение назначается только после комплексной диагностики в условиях стационара.

Показания для медикаментозной терапии

Лекарства при сотрясении прописываются обязательно. Однако, схема терапии и группы медикаментов определяются в зависимости от клинической картины и общего состояния организма.

На решение врача, относительно назначения медикаментов, влияет:

Степень сложности травмы (легкая, средняя, сложная).
Сопутствующие заболевания головного мозга.
Возраст пострадавшего.
Наличие последствий (рвота, амнезия, мигрени и т. д).

потеря сознания;
нарушение двигательной координации;
тошнота/рвота;
резкое поднятие температуры;
скачки артериального давления;
проблемы со зрением;
головные боли.

Как лечить патологию и ее последствия, решает исключительно специалист. В результате ушиба головы (черепно-мозговой травмы) может образоваться гематома, произойти разрыв кровеносных сосудов, начаться некроз тканей и т. д, поэтому до начала терапии врач обязательно отправляет пострадавшего на диагностику (рентген, МРТ, КТ, электроэнцефалограмма и УЗИ). Только после определения полной картины состояния органов и тканей внутри черепа могут назначаться какие-либо лекарственные средства.

Особенности лечения

Сотрясение головного мозга в результате ЧМТ бывает трех типов. Каждая степень повреждения имеет характерные особенности проявления и соответствующие риски осложнений. Особенность заболевания заключается в том, что симптомы могут возникнуть не сразу, а через несколько дней.

Последствия травматизации в некоторых случаях проявляются через несколько месяцев, а иногда и через год. Толчком для развития патологических процессов может послужить повторное повреждение черепа или заболевания, затрагивающие функциональность ГМ.

Степени патологии:

Легкая – кратковременное проявление симптомов (20-30 минут), рекомендуется прием таблеток в целях профилактики.
Средняя – признаки травмы имеют среднюю интенсивность и могут присутствовать около часа, лекарства назначаются с целью симптоматической терапии.
Тяжелая – симптомы могут присутствовать несколько дней, лечение препаратами определяется в зависимости от симптоматики и последствий.

Лекарства при сотрясении мозга прописываются с целью:

восстановления поврежденных тканей и функциональности органа;
предупреждения и прекращения патологических процессов;
устранения признаков травмы (включая болевой синдром).

Помимо приема медикаментов, пострадавшему рекомендуется кислородная терапия и постоянное нахождение в постели.

Группы препаратов

Лечение сотрясения предполагает комплексный прием лекарств нескольких групп.

В целях симптоматической терапии лечащим врачом назначаются медикаментозные средства:

Обезболивающие.
Седативные.
Транквилизаторы.
Противосудорожные.
Противорвотные и др.

Для прямого воздействия на посттравматическую область:

ноотропы;
диуретики;
витамины;
вазотропные.

Любые медикаменты, принимаемые человеком, оказывают воздействие на ГМ, поэтому не следует самостоятельно решать, какие лекарства стоит принимать при сотрясении мозга. Неверный подбор препарата может привести к самым плачевным последствиям.

Обезболивающие

Из-за травмы, больных часто беспокоят головные боли, переходящие в мигрени. Чтобы избавиться от мучений рекомендуется пить таблетки, оказывающие обезболивающий эффект.

Принимать при сотрясении головного мозга можно таблетки:

Седальгин.
Анальгин.
Пенталгин.
Максиган.

Обезболивающий эффект направлен на блокирование болевых рецепторов головного мозга, за счет чего пострадавший чувствует значительное облегчение. Прием лекарства должен осуществляться не чаще трех раз в сутки.

Седативные

Даже если у пострадавшего диагностировано легкое сотрясение мозга, специалист прописывает прием седативных препаратов, воздействующих на нервные рецепторы и оказывающих успокоительное действие.

В список лекарственных средств седативного действия входит:

Пустырник;
Персен;
Волокардин;
Ново-пассит;
Корвалол.

Медикаменты данной группы не оказывают сильного эффекта, поэтому принимают их чаще в профилактических целях.

Транквилизаторы

Лечение сотрясения может включать прием транквилизаторов. Сильнодействующие антидепрессанты назначаются в том случае, если у пациента наблюдается чрезмерная нервная возбудимость, бессонница и повышенная тревожность.

Препараты:

Реланиум.
Нозепам.
Феназепам.

Транквилизаторы могут быть назначены только лечащим врачом. Антидепрессанты пьют строго по предписанной схеме, так как таблетки могут вызвать привыкание и опасные побочные эффекты.

Противосудорожные

Иногда дополняют лечение препараты с противосудорожным действием. Приступы судорог могут наблюдаться у больных с тяжелой формой ушиба головы. Вследствие нарушения работы ГМ возникают судорожные приступы, для устранения которых рекомендуется прием:

Триметадион;
Этосуксимид.

Легкая степень повреждения не предполагает терапию противосудорожными средствами.

Противорвотные

Самыми распространенными симптомами ЧМТ являются тошнота и периодическая рвота. Признаки нарушения работы ЖКТ связаны с патологическими процессам в мозговых тканях. Противорвотные препараты блокируют выработку серотонина, который провоцирует отклонения.

Специалисты советуют пить при сотрясении, сопровождающемся проблемами с желудочно-кишечным трактом, таблетки:

Оланзапин.
Дроперидол.
Мотилиум.
Церукал.

Курс терапии, как правило, продолжается два-три дня. После устранения симптомов прием медикаментов прекращают.

Ноотропы

От сотрясения мозга средней либо тяжелой степени прописывают ноотропные средства. Лекарственные препараты данной группы являются основными в медикаментозном лечении патологии. Действие ноотропов направлено на восстановление всех обменных процессов в мозговых тканях, включая нормализацию кровоснабжения.

К ноотропам относят:

Циннаризин;
Глицин;
Пирацетам;
Кавинтон.

Помимо основного действия, ноотропные средства снижают риск осложнений при нарушенном кровообращении и образовании гематом.

Диуретики

Лечить сотрясение головного мозга необходимо также диуретиками, которые известны под названием «мочегонные». Таблетки, усиливающие выведение жидкости из организма, необходимы для того, чтобы снизить риск отеков мозга, которые могут наблюдаться у пострадавшего.

При травмах головы могут быт назначены мочегонные средства:

Арифон.
Диакарб.
Альдактон.

При отсутствии показаний и легкой степени повреждений диуретики не прописываются.

Витамины

В процессе комплексной терапии необходимо не только пить лекарственные препараты от сотрясения головы, но и принимать витамины, а также минералы. После травмы мозга возникают проблемы с мозговой активностью, для восстановления которой необходимо полноценное питание тканей, а недостаток витаминов/микроэлементов приводит к усугублению проблемы.

В витаминно — минеральный комплекс должны быт включены:

фосфор;
витамин В;
железо;
фолиевая кислота;
магний.

Прием витаминов осуществляется в лечебно-профилактических целях, поэтому прописывают их при любой сложности травмы. Курс терапии может продолжаться несколько месяцев.

Вазотропные

Больной, пьющий ноотропные препараты, также должен принимать сосудистые средства (вазотропные). В 90% случаев после травмы головы наблюдаются нарушения кровеносной системы ГМ, которые сопровождаются ослаблением и расширением сосудистых стенок, неравномерной циркуляцией крови по сосудам, образованием гематом или тромбов и т. д.

К препаратам, нормализующим функциональность кровеносной системы, относят:

Оксибрал.
Мексидол.
Актовегин.

Схема совместного лечения вазотропами и ноотропами должна определяться только врачом, для каждого пациента индивидуально.

Реабилитация пострадавшего после травмы

Принимать медикаментозные препараты при ЧМТ необходимо и после лечения в условиях стационара. Предотвратить развитие возможных осложнений после сотрясения поможет соблюдение всех рекомендаций доктора:

продолжительный сон – 8-10 часов;
проветривание комнаты на ночь;
температурный режим: 18-20 градусов;
отказ от тяжелой еды, шоколадных изделий, кофеина, лимонада;
пьющий человек должен отказаться от спиртных коктейлей;
легкие физические нагрузки: прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна;
лечебно-профилактическая физкультура;
физиотерапевтические процедуры;
употребление препаратов по медицинским показаниям;
иглорефлексотерапия.

Комплексная терапия при сотрясении будет успешной, если пострадавший своевременно прошел соответствующее лечение, соблюдая все предписания невролога. Также необходимо поддерживать психическое и эмоциональное состояние больного, избегать стрессов и повышенных нагрузок.

После травмы необходимо легкое питание

Лечение детей

Травма головы – повреждение, которое часто получают не только взрослые, но и дети. Лечение пострадавших детей начинается с госпитализации в медицинское учреждение. Самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты не рекомендуется. Терапия должна проводиться лекарственными средствами, назначенными врачом.

В большинстве случаев детям прописывают те же препараты, что и взрослым, однако, дозировка таблеток значительно меньше, а терапевтическая схема рассчитывается индивидуально. Превышение дозы принимаемых медикаментов опасно для здоровья ребенка.

Для устранения перевозбудимости и проблем со сном, назначают: Валериану или Феназепам. Также для профилактики прописывают антигистаминные средства – Диазолин либо Супрастин. При головных болях может использоваться Баралгин, а при рвоте – Церукал.

Прогноз после травмы мозга

В некоторых ситуациях после тяжелой стадии поражения «серого вещества» могут отмечаться функциональные расстройства памяти, внимания, повышенная раздражительность и тревожность, головокружение и приступы мигрени. При тяжелых формах ЧМТ могут наблюдаться эпилептические припадки, судороги.

Легкое сотрясение мозга, как правило, не имеет никаких последствий и в большинстве случаев не требует лечения, а также приема медикаментозных препаратов. Острые формы патологического состояния, могут давать о себе знать на протяжении года, затем эта симптоматика сглаживается и полностью проходит.

Основополагающими факторами могут быть хронические болезни, сложная клиническая картина, частые черепно-мозговые травмы (особенно тяжелые формы патологического состояния). После перенесенного состояния врач выписывает листок нетрудоспособности – больной проводит лечение в домашних условиях 7-14 дней.

Самостоятельная терапия сотрясения допустима, но при условии предварительного комплексного обследования. Невропатолог назначит специальный режим, порекомендует, как лечить заболевание, какие таблетки лучше принимать. От самостоятельной терапии стоит отказаться, так как неправильный прием медикаментозных препаратов может негативно сказаться на здоровье человека.

При подозрении на травму следует обратиться к врачу

Голова – важная часть нашего тела, без систематического функционирования мозга невозможна нормальная деятельность. При первой симптоматики серьезной черепно-мозговой травмы необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, предпринять соответствующие меры. В отсутствии адекватного правильного лечения возможно развитие различны последствий, которые могут усложнить жизнь пострадавшего.

Вылечить последствия повреждения мозга можно простой терапией, если своевременно обратиться к специалистам. Не следует проводить самолечение и принимать медикаментозные средства без консультации врача и диагностики.

Любые лекарства имеют противопоказания, а также могут вызвать побочную реакцию, поэтому самостоятельная медикаментозная терапия может стать причиной осложнений, вплоть до впадения пострадавшего в кому. Необходимо помнить, что действие препаратов на головной мозг невозможно полностью контролировать.

Курс терапии длиться в среднем две – четыре недели, а период полного восстановления может занять целый год (при тяжелой форме травмы).

Для быстрой и полной реабилитации лечение больного не должно ограничиваться приемом медикаментов. Рекомендуется физиотерапия, выполнение упражнений лечебной гимнастики, диета и соблюдение мер профилактики (снижение возможного риска получения травмы головы).

Травма головы или шеи может привести к . Опасность для здоровья представляет не столько само происшествие, сколько последствия, которые проявляются с течением времени. Распространенный способ устранения этого функционального расстройства — полный покой. В тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия — таблетки от сотрясения головного мозга. Иногда требуется госпитализация и проведение лечения в условиях стационара. Препараты подбираются в соответствии с клинической картиной, возрастом и анамнезом пациента.

Сотрясение мозга у взрослого человека

Человеческий мозг находится в ликворном веществе, которое поддерживает его в подвешенном состоянии, что минимизирует последствия динамических нагрузок и резких движений. Если воздействие сильное, содержимое черепной коробки смещается и соприкасается с твердыми костными тканями. Это и называется сотрясением мозга. Функциональное расстройство носит временный характер, сопровождается повреждением мелких сосудов, нервных тканей. В большинстве случаев травма не представляет опасности для здоровья взрослого человека.

Однако без проведения надлежащих лечебных мероприятий последствия могут тяжелыми, вплоть до развития патологий и воспалительных процессов. Правильно подобранные и принимаемые в указанных врачом дозах таблетки от сотрясения позволяют восстановить функциональное состояние органа. Перечень и выраженность симптомов травмы, на основании которых назначается комплекс медикаментозных средств, зависят от локализации повреждения, силы динамической нагрузки и индивидуальных особенностей организм.

Клиническая картина травматичного повреждения головного мозга у взрослых проявляется:

потерей сознания;
ноющими и распирающими болевыми ощущениями;
головокружением, нарушением координации, проблемами с ориентацией в пространстве;
кратковременной амнезиец (пострадавший не помнит момента получения травмы и того, что происходило сразу после нее);
заторможенностью, вялостью, сонливостью;
учащением сердцебиения, дыхания и пульса.

Набор признаков зависит от степени полученных повреждений и от возраста пострадавшего. У пожилых людей часто главными симптомами выступают пульсирующая боль в голове, снижение зрения, дезориентация в пространстве и времени.

Сотрясение мозга у детей

Клиническая картина функционального расстройства определяется возрастным фактором. При мозга у младенцев и детей до семи лет изменения в нарушении сознания не проявляются. Наблюдаются лишь:

Бледность лица.
Учащенные дыхание и пульс.
Общая слабость организма.
Сонливость.

У грудных детей на протяжении 2-3 суток нарушается сон, проявляются беспокойство и срыгивание при кормлении, другие расстройства поведения. В таком возрасте малыши не могут объяснить собственное состояние, поэтому родителям следует быть внимательными. Дети особенно склоны к получению подобных травм в силу своей гиперактивности. Нарушение координации (например, ребенок самостоятельно ел ложкой, но в какой-то момент не смог ее нормально взять в руку) служит поводом для обращения к неврологу. Часто у детей сотрясение проходит бессимптомно.

При получении ребенком любой травмы головы важно сразу обратиться к врачу, хотя бы с профилактическими и консультационными целями. Если этого не сделать, последствия могут быть скрытыми и тяжелыми. К ним относятся:

нарушение клеточного обмена;
микроскопические разрывы в сером веществе в цереброспинальной жидкости;
повреждение кровеносных сосудов;
дисфункция транспортировки кислорода, минеральных и питательных веществ
кровоизлияние и пр.

Любые лекарства при сотрясении следует давать ребенку только по решению невролога и строго в указанных дозах.

Медикаментозная терапия

Несмотря на сравнительно благоприятный прогноз и легкий характер протекания, бывают ситуации, когда необходимо принимать медикаментозные препараты при сотрясении. Если у человека, перенесшего черепно-мозговую травму (ЧМТ), не прекращаются боли, наблюдается кровотечение из ушей и носа, ему предлагают пройти курс терапии в домашних либо стационарных условиях. Предварительно назначаются следующие диагностические процедуры:

Рентгенография.
Магнитно-резонансная томография.
Офтальмологическое исследование.
Электроэнцефалография.

На основании полученных данных врач выбирает действенную медикаментозную терапию. Используются разные препараты: от анальгетиков до сильнодействующих диуретиков и транквилизаторов. Главная задача лечения — восстановление нормального состояния мозгового вещества. Медикаментозная терапия направлена на устранение головной боли, повышенной раздражительности и прочих аномальных состояний, характерных для вертиго. Назначаются седативные и снотворные препараты, которые необходимо принимать только по решению невролога.

Курс терапии может включать в себя нейропротекторы — биологически активные соединения, действие которых направлено на минимизацию или полное устранение патофизиологических и биохимических нарушений в работе нервных клеток. Они облегчают состояние пострадавшего, предупреждают развитие осложнений и восстанавливают функции травмированного органа. Типичные лекарства при сотрясении головного мозгового вещества и прилегающих тканей у пожилых людей — противосклеротические таблетки.

Такие медикаментозные средства используются для устранения острых состояний, которые наблюдаются после травмы и сопровождаются головными болями разной силы, характера и локализации. Они могут стать причиной раздражительности, которая существенно тормозит процесс восстановления. Распространенные обезболивающие препараты при сотрясении мозга:

Анальгин. Используется при легком дискомфорте.
Баралгин.
Пенталгин.
Максилган. Альтернатива привычному Анальгину.
Седалгин. Применяется при умеренном болевом синдроме

Эффективно купируют головную боль Кеторолак и Диклофенак — нестероидные препараты противовоспалительного действия. Для уменьшения дискомфорта и прекращения рвоты можно пить при сотрясении Папаверин (спазмолитическое лекарство) или Танакан — растительный препарат, фармакологическое действие которого обусловлено способностью стимулировать обменные процессы в нервных клетках. Баралгин выписывают только взрослым и детям старше 15 лет.

Он имеет трехкомпонентный комбинированный состав и способен эффективно устранять болевой синдром, а также спазматические состояния. Это более сильнодействующее средство, чем Анальгин. Поэтому при сотрясении врачи часто назначают Баралгин. Таблетки быстро всасываются в кровь и начинают действовать. Максимальная концентрация достигается через 30 минут. Отличительной особенностью, благодаря которой он получил широкое распространение, является отсутствие побочных эффектов.

Ноотропные средства

Медикаментозное лечение ноотропными препаратами направлено на снижение неприятных ощущений, вызванных перенесенной травмой. Такие лекарства устраняют головокружение и восстанавливают координацию движений. Ноотропные таблетки при сотрясении головного мозга назначаются, когда необходимо нормализовать кровообращение, простимулировать обменные процессы в тканях и клетках, улучшить поступление в нервные волокна и нейроны питательных веществ.

На стадии реабилитации они способствуют укреплению памяти, нормализуют координацию движений и улучшают внимание. Ответ на вопрос о том, какие таблетки пьют при сотрясении, во многом зависит от тяжести, локализации и характера полученных повреждений. Часто используется комбинированная схема медикаментозной терапии, в состав которой входят ноотропные средства, улучшающие мнестические и когнитивные функции мозга.

Прием лекарственных препаратов этой категории дает хорошие результаты как в отношении молодых людей, так и пациентов пожилого возраста. Распространенные, часто используемые и недорогие ноотропные медикаменты:

Пирацетам.
Глицин.
Пантогам.
Стугерон.

Пирацетам усиливает в мозговом веществе синтез дофамина (регулятора циклов бодрствования и сна), повышает содержание норадреналина — важного нейромедиатора. Эффективен при лечении сотрясения Глицин в таблетках. Этот препарат выполняет функцию регулирования интенсивности обменных процессов в ЦНС. Он снижает раздражительность и оказывает успокаивающее действие. Еще один медикамент с ноотропной активностью — Пантогам. Он способствует укреплению памяти, улучшает мыслительные процессы, повышает устойчивость организма к гипоксии.

Часто неврологи при сотрясении выписывают Стугерон. Особенно он эффективен при вестибулярных нарушениях. Содержащийся в нем циннаризин купирует кальциевые каналы и ингибирует доставку ионов этого микроэлемента к гладким мускулам сосудов, снижая их тонус и тем самым оказывая спазматическое действие и стимулируя процесс кровообращения. Наиболее выраженный эффект оказывает в отношении артерий мозга и шейного отдела позвоночника, что и требуется при сотрясении.

Прием лекарственных препаратов вазотропного действия позволяет:

укрепить стенки сосудов;
придать утраченную естественную эластичность мозговым артериям;
привести в норму показатель вязкости крови;
активизировать обмен веществ.

Эффективное лекарство от сотрясения мозга — Вазотропин в таблетках, который неврологи выписывают большинству пациентов с подобными симптомами. Это мощный донатор оксида азота, восстанавливающий координацию движений и устраняющий дискомфорт, вызванный полученной травмой. При приеме лекарственного средства особенно важна правильная дозировка, которую может рассчитать только врач. Распространен Инстенон, эффективность действия которого определяется совокупностью характеристик действующих веществ.

Это комплексный препарат, состоящий из гексобендина дигидрохлорида, этофиллина, этамивана и нескольких вспомогательных компонентов. Первый стимулирует метаболизм в головном мозге и сердечных мышцах, что нормализует кровообращение. Этофиллин оказывает благотворное воздействие на работу нервной системы. Этамиван способствует активизации кортикальной и вегетативной функций. Следует помнить: какие препараты принимать и их дозировку определяет только лечащий врач.

К категории вазотропных таблеток относится и Оксибрал, улучшающий мозговое кровообращение. Он стимулирует процесс метаболизма за счет ускорения окисления глюкозы, что благотворно влияет на общее состояние организма и увеличивает объем поступающего в нейроны кислорода, снижая тем самым уровень гипоксии, вызванной ЧМТ. Он быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и начинает действовать через считанные минуты после приема.

Диуретики

Часто ударная нагрузка на кости черепа приводит к резкому скачку давления в мозговой полости. В этом случае назначаются диуретики — препараты, позволяющие избежать тяжелых последствий в виде отека тканей. Такие лекарства от сотрясения головного мозга эффективно снижают внутричерепное давление за счет активизации функции мочеиспускания. Диуретики необходимо принимать только по назначению невролога и под врачебным контролем. Существует риск нарушения водно-солевого баланса в организме.

Распространенные таблетки этой категории — Верошпирон, являющийся специфическим антагонистом минералокортикостероидного гормона коры надпочечников пролонгированного действия альдостерона. Препарат обладает калийсберегающим эффектом и отличается от других диуретиков тем, что не нарушает водно-солевой баланс, а стабилизирует его.

Часто используют при лечении сотрясения Фуросемид, оказывающий гипотензивное действие за счет интенсификации выведения хлорида натрия и понижения тонуса гладкой мускулатуры сосудов. Диурез начинается в течение часа после перорального приема лекарства. У пожилых пациентов терапевтический эффект может быть ниже, чем у молодых людей.

У многих пациентов наблюдаются нарушение сна, беспричинная тревожность и спонтанно возникающие страхи. Устранить эти состояния позволяют препараты седативного действия. Такая медикаментозная терапия:

Снижает нервное напряжение.
Помогает приостановить развитие неврозов и невропатических состояний.
Восстанавливает функции ЦНС.
Усиливает эффект обезболивающих препаратов.

Многие лечебные средства этой категории изготовлены из натуральных ингредиентов растительного происхождения и содержат лишь безопасные для здоровья компоненты. Какие лекарства седативного действия лучше подходят при сотрясении, определяет только невролог. В домашних услвиях можно пить отвар ромашки и зеленый чай, обладающие успокаивающим эффектом и снимающие немотивированные эмоциональные всплески. Сильнодействующие седативные препараты выпускаются в разных лекарственных формах.

Это могут быть таблетки (Корвалол, Миоластан), капсулы (Апо-Клозеропат, Геминеврин, Валидол), капли (Барбовал, Валокордин). Такие лекарства имеют мягкое действие, не обладают большим количеством побочных эффектов, не вызывают привыкания, отлично переносятся любым организмом. Часто они выписываются пожилым пациентам. На время приема лекарственных средств этой категории следует воздержаться от вождения транспорта и работы с опасными механизмами.

Лечение сотрясения транквилизаторами назначается в тех случаях, когда требуется быстро снять болевой синдром, восстановить функцию сна, улучшить психоэмоциональное состояние пострадавшего от ЧМТ. Это сильнодействующие медикаменты, прием которых обязательно нужно согласовывать с неврологом. Запрещается превышать назначенные дозы.

Транквилизаторы оказывают угнетающий эффект на психику. Их передозировка может привести к летальному исходу. Запрещается употреблять такие препараты в период беременности и лактации. К этой категории медикаментозных средств относится большое количество тяжелых психотропных синтетических соединений. Например, Феназепам, который выписывается в особо сложных случаях. Это высокоактивный транквилизатор, по силе действия превосходящий другие препараты данной категории.

При сотрясении мозга он назначается, если состояние пациента характеризируется эмоциональной лабильностью, возникновением фобий и другими тяжелыми психологическими последствиями перенесенной травмы. Феназепам обладает устойчивым противосудорожным и миорелаксантным действием. Применяют при угнетенном психическом состоянии пациента вследствие перенесенной травмы Элениум, Фенобарбитал, Нозепам и ряд других медикаментов аналогичного действия. К этим препаратам следует относиться с повышенной осторожностью.

Витамины

Для скорейшего выздоровления используется витаминная поддержка. Принимать при сотрясении головного мозга необходимо:

Тиамин.
Пиридоксин.
Никотиновую и фолиевую кислоты.

Следует пополнять организм витаминами группы С. В сочетании они обеспечат быстрое восстановление мозговых клеток и их защиту от последствий сотрясения. Способствуют улучшению проводимости тканей и регенерации поврежденных клеток Витамины «неврологической» группы В. Принимать мультивитаминные комплексы после сотрясения следует на протяжении длительного времени. Они эффективны не только в лечебных целях.

Комплексная витаминная поддержка нужна для профилактики и улучшения общего состояния организма. Восстановить иммунный статус, пострадавший в результате травмы и испытанного стресса, помогут продукты с высоким содержанием фосфора и магния.

На самом деле сотрясение мозга может возникнуть даже после самого незначительного ушиба головы или падения. Это довольно-таки распространенная травма, которая не всегда диагностируется и не всегда лечится. И это в корне неверный подход, так как отсутствие своевременной и адекватной коррекции сотрясений мозга может привести к развитию самых разных осложнений, как одновременных, так и отсроченных.

Терминология

Сотрясение мозга проявляется кратким нарушением его деятельности, спровоцированным травмированием, мозг при этом никак не страдает. На сегодняшний день медикам еще не удалось доподлинно выяснить все тонкости такого рода поражения, однако они утверждают, что сотрясение – это результат нарушенных связей между нервными клетками, обычно функциональными.

Причины

Поражение в виде сотрясения чаще всего получают в результате ушибов, различных ударов и даже некоторых резких движений. Помимо того оно случается при ДТП, а также при травмах бытового, производственного и спортивного типа. Довольно часто подобного рода поражение происходит при криминальных обстоятельствах.

Симптоматика

Тут же после полученной травмы у человека может возникнуть однократная рвота. Дыхание может участиться, а пульс может, как ускориться, так и замедлиться. Но эти показатели довольно быстро нормализуются.

В ряде случаев показатели артериального давления не нормализуются, его уровень наоборот стойко повышается, что объясняется не травмой, а воздействием стрессовых факторов. Температурные показатели никак не изменяются.

Пострадавший может потерять сознание, но оно может оставаться и ясным. Случается возникает ощущение замедленности, человек не может сконцентрироваться, воспринять и запомнить новую информацию.

После того, как сознание нормализуется, могут возникать жалобы на головные боли, развитие головокружения. Пострадавший ощущает сильную слабость, у него шумит в ушах. Кроме того к лицу приливает кровь, возникает ощущение дискомфорта и нарушается сон. Движение глаз вызывает болезненные ощущения, при попытках чтения глазные яблоки расходятся.

После полученного сотрясения состояние больного оптимизируется обычно за одну неделю, в определенных случаях это время затягивается до двух недель. Необходимо взять во внимание, что головная боль и прочие субъективные симптомы могут беспокоить человека и дольше, это зависит от разных привходящих факторов.

Возрастные особенности симптоматики

Нужно учесть, что клиническая картина после полученного сотрясения зависит от возрастных факторов. У грудничков и малышей раннего возраста поражение обычно не сопровождается потерей сознания. В момент получения травмы они бледнеют, что особенно заметно на лице, у них учащается сердцебиение. Затем малыш становится вялым и сонливым. Наблюдается срыгивание при кормлении, возникает рвота. Ребенок становится беспокойным, у него нарушается сон. Такие симптомы проходят примерно через два-три дня.

В пожилом возрасте сотрясение мозга крайне редко сопровождается потерей сознания. При этом довольно часто человек теряет ощущение пространства и времени.

Головная боль обычно носит пульсирующий характер. Она локализуется в затылочной области и может продолжаться три-семь суток, а иногда и больше. Гипертоники сталкиваются с головными болями особой интенсивности.

Лечение

После получения травмы больного, если сознание быстро к нему возвратилось, стоит расположить в горизонтальном положении так, чтобы голова была немного приподнята. Если человек не приходит в себя, нужно положить его на правый бок, запрокинув голову.

Лицо при этом поворачивают к земле, а левые ногу и руку сгибают в коленном и локтевом суставе под углом в 90 градусов. Такое расположение обеспечивает свободный доступ кислорода внутрь легких, предотвращает западание языка и попадания крови, слюны и возможных рвотных масс внутрь дыхательных путей. При наличии кровоточащих ран на голову накладывают повязку.

Пострадавшего стоит транспортировать в стационар, даже если травма была легкая. Ему придется один-три дня придерживаться постельного режима.

Медикаментозная терапия направлена на оптимизацию самочувствия пострадавшего. Врач обычно назначает обезболивающее, снотворное и успокаивающее. Для устранения боли применяют препараты наиболее эффективные для данного больного. Может быть выбран анальгин, седалгин, баралгин или пенталгин и др. Для коррекции головокружений выбирают беллоид, танакан, белласпон.

Для достижения седативного эффекта врач прописывает прием валерианы, пустырника, валокардина или корвалола и транквилизаторов: эленицма, сибазона, феназепама и т.п.
При бессоннице перед ночным отдыхом принимают реладорм или фенобарбитал.

Чтобы ускорить восстановление мозговых функций прописывают ноотропные и сосудистые медикаменты. К первым относят кавинтон, сермион и стугерон, а ко вторым – ноотропил, аминолон и энцефабол.

Для устранения частых астенических проявлений больному стоит принимать пантогам, когтиум и вазобрал. Кроме того доктор обычно прописывает поливитамины типа Витрум или Центрум. В качестве тонизирующих средств используют корень женьшеня, а также экстракт элеутерококка. Неплохой эффект оказывают и плоды лимонника, пантокрин и сапарал. После выздоровления больному стоит еще год регулярно наблюдаться у невропатолога.

Справляется с головными болями разной степени. Анальгин можно приобрести в любой удобной форме: в таблетках, порошке, в виде свечей или инъекций для внутримышечного введения.

У препарата есть ряд противопоказаний для применения:

непереносимость содержащихся в составе лекарства компонентов;
период беременности (только по согласованию с личным гинекологом);
болезни почек и печени;
пониженное артериальное давление.

Действие препарата основано на его успокаивающих компонентах, головная боль проходит в течение часа после принятия таблетки, но намного быстрее при применении Анальгина в иной форме. Взрослый человек, переживший сотрясение головного мозга, не должен принимать более 2000 мг препарата.

Цена по Москве и Санкт – Петербургу может варьироваться от 13 до 63 руб., в зависимости от поставщика.

Максиган

Снижает болевой синдром. Приобрести можно в таблетках и в виде раствора для инъекций. Действие происходит сразу после употребления. Противопоказания:

проблемы с кишечником и почками;
болезни сердца;
аллергия на состав компонентов;
беременность.

Максимальная суточная доза 6 таблеток или 4 мл. инъекции.

В городах федерального значения стоимость лекарственного средства – 23 – 423 руб.

Седальгин

По своему составу является аналогом Анальгина. Рекомендуется применять при слабо выраженном или умеренном синдроме. Выпускается только в таблетированной форме. Имеет ряд противопоказаний:

беременность;
непереносимость состава;
атеросклероз;
заболевания крови, печени или почек.

Принимать не более трех таблеток в день.

Цена: 120 – 210 руб.

Пенталгин

Справляется с сильными головными болями и назначается в качестве аналога Анальгину при длительном его использовании, чтобы не допустить привыкания. Таблетки противопоказаны:

беременным;
детям до 18 лет;
людям с желудочно – кишечными заболеваниями;
с почечной недостаточностью.

Длительность применения – не более 5 дней при максимальной суточной дозе – 4 таб.

Цена: 46 – 160 руб.

Что пить от головокружений?

Циннаризин

Хорошо применять при атеросклерозе в результате перенесенной черепно-мозговой травмы.

Срок лечения – от недели до 2 месяцев.

Бетасерк

Назначают при стойких головокружениях, головных болях и шумах в ушах. Противопоказания:

астма;
язва;
грудное вскармливание и первый триместр беременности.

Во время еды принимают по 8 – 16 мг. трижды в сутки, запивая большим количеством воды. Суточная доза 48мг. Курс лечения устанавливается врачом.

Цена: 310 – 610 руб.

Мексидол

Назначают при нарушении мозгового кровообращения. Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функций печени и почек.

Принимают по 125 – 250 мг. 3 раза в день. Длительность лечения от 2 до 6 недель. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу препарата в течение 2-3 дней.

Цена: 173 – 219 руб.

Трентал

Назначают при сильных головокружениях с нарушением концентрации внимания. Не рекомендуется пить при:

остром инфаркте миокарда;
беременности;
в случае индивидуальной непереносимости.

3 раза в день принимать по 1 – 4 таблетки. Срок лечения устанавливает доктор.

Цена: 155 – 190 руб.

Успокоительные

Важно! Все успокоительные средства предназначены для приведения нервной системы пострадавшего от сотрясения мозга в равновесие и спокойное состояние.

Препараты данного действия применяются без назначения врача, так как содержат безопасный состав, не имеющий противопоказаний. Стоимость их невелика, от 50 до 170 руб. Успокоительные средства:

Новопассит.
Пустырник.
Корвалол.
Валокардин.
Персен.

При повышенной тревожности

Нозепам

Обладает противосудорожной и центральной миорелаксирующей активностью. Всасывается медленно, но полно. Суточная доза от 10 до 120 мг.

Противопоказаны при глаукоме, беременности и почечной недостаточности.

Стоимость: 80 – 150 руб.

Реланиум

Продается в таблетках и ампулах. Снижает тревоги, страхи и беспокойства. Нельзя употреблять при алкогольной интоксикации, при острой дыхательной недостаточности и беременности. Принимают 2 раза в сутки по 5 – 10 мг, в особо тяжелых случаях доводят до приема 3 раз в день.

Цена Реланиума 5мг/мл 2мл находится в пределах 105 – 110 руб. за 5 ампул. Купить Реланиум 10 ампул можно за 200 рублей.

Феназепам

Можно купить в таблетках или ампулах. Снимает любую форму напряженности и нервного расстройства.

При глаукоме, беременности и непереносимости компонентов препарат не назначается. Употреблять не более 2 таблеток в сутки. Курс лечение не более 2 недель.

Цена: 80 – 190 руб.

Элениум

Оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное, снотворное действие. Нельзя применять при:

хроническом психозе;
алкогольной зависимости;
беременности.

Приобретается только по рецепту. Курс приема 5 – 7 дней по 20 – 30 мг. в день.

Стоимость: 390-510 руб.

Ноотропные средства

Внимание! Все ноотропные средства являются обязательной основой лечения людей с сотрясением головного мозга.

Они нормализуют метаболические процессы в головном мозге и устраняют неблагоприятные последствия от плохого кровоснабжения нервных клеток.

Пирацетам

Выпускаются в виде таблеток и инъекций. Противопоказания:

период кормления грудью;
почечная недостаточность;
непереносимость компонентов.

Курс лечения для взрослых – не более 6 недель. Суточная доза при тяжелом сотрясении мозга не должна превышать 12 г. В зависимости от поставщика цена может колебаться от 31 до 84 руб.

Глицин

Форма выпуска: таблетки и капсулы. Прекрасно подходит больным любого возраста, оказывает быстрое лечебное действие.

Единственным противопоказанием является непереносимость компонентов. Применять можно в любом количестве в зависимости от показаний врача.

Цена – 31 – 90 руб.

Кавинтон

Выпускается в таблетках и ампулах. Имеет ряд противопоказаний:

беременность;
непереносимость лактозы;
сбои в работе сердечной мышцы.

Препарат применяют не более 3 месяцев. Максимальная суточная доза – 30 мг.

В зависимости от формы выпуска цена от 170 до 350 руб.

Циннаризин

Играет роль блокатора медленных кальциевых каналов. Таблетки не рекомендуют употреблять:

в период вынашивания ребенка и кормления его грудью;
при выраженной чувствительности к компонентам;
при болезни Паркинсона.

Дозировка зависит от индивидуальных особенностей организма и устанавливается врачом.

Цена: 25 – 40 руб.

Диуретики

Диуретики назначаются для удаления излишней воды из организма и снятия отеков.

Диакарб

Таблетки выводят из организма лишнюю воду, но не являются мочегонным препаратом. Не рекомендуется применять следующим людям:

страдающим сахарным диабетом;
имеющих почечную или печеночную недостаточность;
будущим мамам.

Порядок применения и дозировка устанавливается врачом после прохождения полного курса обследования пациентом.

Цена: 220 – 300 руб.

Арифон

Таблетки имеют быстродействующий эффект, но противопоказаны:

беременным;
людям с почечной недостаточностью.

Принимать по одной таблетки в сутки под наблюдением врача.

Цена: 333 – 407 руб.

Альдактон

Сильнодействующие таблетки имеет массу противопоказаний:

первый триместр беременности и лактация;
печеночная и почечная недостаточность;
диабет;
проблемы с менструальным циклом;
увеличенные молочные железы.

Назначается только лечащим доктором, им же устанавливается курс приема и дозировка.

Цена: 3500 – 4500 руб.

Амилорид

Рекомендуется принимать при отечном синдроме в анамнезе и при высоком кровяном давлении. В период беременности и лактации применять нельзя. Употребляют по 1 – 4 таблетки в сутки, после достижения эффекта – по 1 – 2 через 1 – 3 дня.

Стоимость от 200 до 350 руб. в зависимости от поставщика.

Лучшие средства в зависимости от степени тяжести

Легкое

О легкой степени сотрясения свидетельствует обморочное состояние от нескольких секунд до 5 мин. Часто обморок отсутствует вовсе. Далее появляются боли в голове и приступы рвоты. Лицо становится бледным и отечным, человек обильно потеет. Клинические признаки длятся не более 15 минут, а затем бесследно проходят.

Список необходимых лекарств для лечения:

Циннаризин.
Никотинат.
Пиридитол.
Ксантинол.

Среднее

Средняя тяжесть сотрясения сопровождается бессознательным положением в течение 5 мин. при этом наблюдается сильное головокружение и интенсивная рвота. Присутствует спутанность сознания и звон в ушах.

Отмечается светобоязнь и двоение в глазах, звукобоязнь и невозможность сконцентрировать внимание.

Для восстановления пациента назначают действующие препараты:

Анальгин.
Корвалол.
Нозепам.
Триметадион.
Церукал.

Тяжелое

Выраженным симптомом тяжелого сотрясения головного мозга является выраженная гематома в области глаз. Обморочное состояние длится более 5 мин., после чего начинаются интенсивные и невыносимые головные боли. Нарушается память и координации в пространстве. Нарушается работа сердца и страдает кровообращение во всем организме.

Или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Сотрясение головного мозга – это закрытое мозговое повреждение, которое выражается во временном нарушении связей между нейронами в результате микро смещения тканей и внезапного повышения внутричерепного давления. При этом нарушается питание клеток мозга, биохимические и физико-химические показатели мозгового вещества. Указанные нарушения обратимы, но при отсутствии лечения и постельного режима могут приводить к отдаленным осложнениям. Повторные сотрясения значительно повышают риск развития эпи синдрома, а , паркинсонизма, ранней деменции.

Причины сотрясения головного мозга

Падение с высоты своего роста и удар затылком, что нередко встречается в гололед.
Удар по голове тупым предметом (в том числе мячом, детской игрушкой, тяжелой книгой).
Резкое торможение или старт транспорта, сильная встряска на высокой скорости.
Часто сотрясение мозга становится следствием поведения во время сильного алкогольного опьянения.

Симптомы сотрясения головного мозга. Кратковременная потеря сознания с последующей ретроградной амнезией. , тошнота, рвота, сонливость днем или бессонница ночью, возможны вегетативные симптомы (потливость, гиперемия кожи лица, нарушение функции кишечника). Сознание после травмы может сохраняться, но при этом есть нарушение восприятия и реакций на раздражители. Больному вредны яркий свет, громкие звуки, любая физическая нагрузка. Период возвращения к привычной активности – пять-семь дней, но небольшие функциональные изменения в работе мозга могут сохраняться в течение года после травмы.

Диагностика сотрясения головного мозга. Для дифференцирования с другими травмами мозга важно отсутствие повреждения костей черепа, нормальные показатели спинномозговой жидкости, отсутствие визуальных изменений в мозговой ткани. Проводят компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, спинномозговую пункцию.

Сотрясение головного мозга лечение народными методами

Лечить сотрясение головного мозга дома можно только тогда, когда была проведена диагностика невропатологом и минимум два дня наблюдения в стационаре. Эти меры помогут исключить другие травмы мозга, избежать серьезных осложнений. Основное условие лечения – постельный режим и исключение любой умственной и эмоциональной нагрузки.

Сбор, снижающий возбудимость нервной системы. Поровну смешайте мяту, чабрец, пустырник. Две столовых ложки состава засыпьте в термос и заварите 500 мл кипятка, закупорьте. Через час процедите, принимайте в течение дня порциями по 120 мл. Курс лечения 10 дней.

Успокоительный и восстанавливающий сбор. Шишки хмеля, кора крушины, корень валерианы, мелисса, иван-чай, зверобой, листья березы – всего поровну. Заварите в термосе три столовых ложки сбора литром кипятка. Лекарство настаивайте два часа. Принимайте четыре раза в сутки в течение двух недель по полстакана.

Мед и пчелиная обножка для улучшения питания нейронов. Приготовьте смесь из меда и пчелиной обножки, взятых поровну. Предпочтительно использовать мятный мед, также подойдет акациевый. Принимайте по 10 мл лекарства четыре раза в день. Предпочтительно запивать просто теплой водой. Также смесь обладает легким седативным действием. Применяйте указанную дозировку первую неделю, после чего еще месяц – по две столовых ложки смеси в день.

Мирт и девясил от сотрясения мозга. Поровну соедините листья мирта и девясил, компоненты предварительно хорошо измельчите. Заварите столовую ложку состава в объеме двух стаканов кипятка, настаивайте полчаса. Принимайте по 200 мл дважды в день. Настой предпочтительно начинать пить через неделю после травмы, применяя до этого другие рецепты. Курс два месяца.

Лист гинкго билоба для улучшения метаболизма в мозге. Сухие листья гинкго измельчите в мелкую крошку и добавляйте в еду по чайной ложке два раза в день. Можно принимать гинкго просто запивая водой. Применяйте средство в течение полугода после травмы.

Восстановление здоровья мозга натуральными витаминами. Ингредиенты: 200 г свежего шпината, 50 г зеленого лука, два желтка сваренных вкрутую куриных яиц, две столовых ложки подсолнечного масла. Шпинат измельчите, соедините с измельченным зеленым луком, раскрошите туда же желтки. Все смешайте, заправьте подсолнечным маслом, посолите по вкусу. Ешьте такой салат ежедневно в течение трех недель после травмы. В дальнейшем этот же салат готовьте не реже двух раз в неделю. Также полезно употребление указанных ингредиентов в составе других блюд.

Грецкий орех, как источник питания для поврежденного мозга. Ежедневно ешьте по пять-семь грецких орехов, измельченных и смешанных с медом. Лечебный курс три месяца, и после двадцатидневного перерыва его рекомендуется повторить. Грецкий орех можно заменить маслом грецкого ореха, например ребенку или при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Дозировка для взрослого – ежедневно по столовой ложке в течение полугода, дозировка для ребенка после трех лет – чайная ложка в день два месяца подряд, для ребенка старше семи лет – две чайных ложки в день также два месяца.

Облепиха и боярышник для эффективного восстановления функции мозга. Облепиху и боярышник вымойте, раздавите скалкой на разделочной доске и удалите косточки. Соотношение плодов – 1:1. Добавьте в смесь мед, треть от общего объема плодов (например, если 500 мл облепихи и 500 мл боярышника, то меда чуть больше 300 мл). Храните в холодильнике. Принимайте смесь по 20 мл два раза в день курсами по две недели, и десять дней делайте перерыв. Курс полгода.

Сбор для лечения сотрясения мозга в ранний период. Смешайте поровну цветки боярышника, цветки ромашки аптечной, траву сушеницы, пустырник. Одну столовую ложку сбора с горкой заварите 200 мл кипятка, полчаса настаивайте, процедите. Трижды в день пейте по две столовых ложки настоя в течение двух недель.

Настой корицы с мятой от головной боли и бессонницы после сотрясении мозга. Чайную ложку размолотой корицы и столовую ложку измельченной мяты заварите в термосе литром только что закипевшей воды, настаивайте полчаса. Принимайте по 100 мл в течение дня четыре-шесть раз в день. Корректируйте дозу в зависимости от самочувствия. Применять в ранний период после травмы.

Сбор для уменьшения интенсивности симптомов сотрясения мозга. Соедините поровну коровяк, мелиссу, подорожник, крапиву глухую, цветки клевера, душицу, побеги черной смородины, плоды шиповника, веточки багульника. Две столовых ложки полученного сбора заварите литром кипятка, оставьте на водяной бане на 10-12 минут, после чего снимите, накройте крышкой и подождите, пока отвар остынет. Процедите. Принимайте по три столовых ложки лекарства дважды в день. В зависимости от самочувствия дозу можно увеличивать в полтора-два раза.

Настойка плодов аниса для лечения сотрясения головного мозга. Стакан плодов аниса разомните в ступке, пересыпьте в стеклянную полулитровую банку, залейте водкой по горлышко. Банку плотно закройте, поставьте в темное место, настаивайте при температуре 20-25°С 20 дней. Принимайте по чайной ложке настойки ежедневно, запивая 150 мл теплой воды. Курс лечения 40 дней.

Настойка пиона для лечения сотрясения мозга в домашних условиях. Корень пиона измельчите, положите в стеклянную банку 500 мл, залейте водкой 1:2. Плотно закройте банку. Настаивайте лекарство в темном месте при температуре 18-25°С 15 дней. Принимайте по одной чайной ложке ежедневно курсами по 10 дней с перерывами по неделе. Общая продолжительность лечения – полгода.

Картофель при сотрясении головного мозга. Измельчите сырой картофель и отожмите сок: на один прием понадобится 150 мл готового сока. Пейте по одной-две порции картофельного сока в день в течение первых десяти дней после сотрясения мозга.

Капустный сок с льняным семенем от сотрясения мозга. Свежую капусту измельчите и отожмите сок в соковыжималке. В200 мл сока добавьте две чайных ложки льняного семени, настаивайте 20 минут. Выпейте настой в два приема в течение дня. Принимайте две недели после полученной мозговой травмы.

Кедровые орешки и сок облепихи для лечения сотрясения мозга. Кедровые орешки истолките в ступке и соедините 1:1 со свежим соком облепихи. Облепиховый сок лучше приготовить самостоятельно: истолките облепиху, протрите массу после этого через сито. Перемешайте компоненты в однородную массу и добавьте по вкусу мед. Принимайте по 30мл лечебной смеси каждый день, можно запивать чаем или простой водой. Курс лечения четыре-шесть месяцев.

Инжир, изюм и фисташки для эффективного восстановления функции мозга. Две части инжира, одну часть фисташек, и одну часть изюма измельчите, разомните в однородную массу. Принимайте по полстакана смеси каждый день в качестве ежедневного десерта в течение шести-семи месяцев после травмы головного мозга.

Малина и ива белая от головных болей после сотрясения мозга. Поровну соедините измельченные побеги малины и кору белой ивы. Столовую ложку смеси заварите в термосе кипятком 500 мл, настаивайте два часа. Три раза в день принимайте по 120 мл настоя в течение недели после травмы для избавления от головных болей.

Профилактика сотрясения головного мозга. Избегайте экстремальных развлечений, драк. Не злоупотребляйте алкоголем. При занятиях спортом надевайте защитные средства. Пользуйтесь услугами водителей, которые имеют официальное разрешение на перевоз пассажиров. Зимой носите удобную и устойчивую обувь, передвигайтесь расчищенными или посыпанными песком дорожками.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью