Источники травматизма электричества. Электротравма – патогенез, клиника, лечение. Основные причины электротравм у детей и взрослых

Электротравма - это нарушение целостности и функций тканей и органов в результате действия электрического тока. В зависимости от силы, напряжения и длительности воздействия тока, состояния организма, факторов внешней среды, места прохождения петли тока и других факторов могут возникать разные виды электротравм. Проходя через организм, электрический ток вызывает ряд воздействий - ожоги отдельных участков тела и внутренних тканей, нарушение физико-химического состава крови, разрыв тканей и переломы костей, нарушение внутренних биоэлектрических процессов. На долю различных видов электротравм приходится более 2% травм во всем мире, многие из них приводят к летальному исходу.

Причины электротравм

Травма может возникнуть в результате прямого контакта с источником тока либо при дуговом контакте в непосредственной близости от источника. Наиболее частые причины электротравм - несчастные случаи, связанные с профессиональной деятельностью электриков, представителей строительных специальностей, разнорабочих. При соблюдении техники электробезопасности большинства травм можно было бы избежать.

Что становится непосредственной причиной электротравмы? Для возникновения травмы нужны определенные условия - опасные для жизни напряжение и сила тока, состояние здоровья пострадавшего, параметры окружающей среды.

Не существует единого мнения по поводу величины «безопасного» напряжения или силы тока. К примеру, во Франции принято считать «безопасным» напряжение в 24 В для переменного тока и 50 В для постоянного, в России вероятной причиной электротравмы принято считать напряжение от 50 В переменного тока. Но известно, что к летальному исходу может привести даже напряжение в 12 В. Что касается силы тока, то показатель до 10 мА при переменном токе и до 50 мА при постоянном считаются опасными.

Если мы имеем дело с переменным током частотой 50-60 Гц, то при силе тока 0,6-1,5 мА пострадавший испытывает лишь легкое дрожание рук, при силе тока 2-3 мА - сильное дрожание, при 5-7 мА - судороги, при 8-10 мА руки еще можно оторвать от электродов, но подобная сила тока уже может стать причиной электротравмы. При 20-25 мА оторвать руки от электродов невозможно, при 50-80 мА наступает паралич дыхания, а при 90-100 мА - паралич сердца.

При постоянном токе 0,6-3 мА контакт с электродами не вызывает никаких ощущений, при 5-7 мА наступает зуд, при 8-10 мА - нагревание, при 20-25 мА - незначительное сокращение мышц. Причиной электротравмы становится сила тока от 50-80 мА, когда наступают судороги и затруднение дыхания, при 90-100 мА может наступить паралич дыхания.

Степень поражения во многом зависит от сопротивления тела человека, а его определяет ряд особенностей. К примеру, у женщин сопротивление тела меньше чем у мужчин, это объясняется толщиной кожи, поэтому если у мужчин «неотпускающей» считается сила тока в 11-12 мА, то для женщин - всего 7-8 мА. У детей сопротивление кожи ниже, чем у взрослых и стариков.

Внешние факторы тоже могут усугубить тяжесть травмы, к примеру, чем выше температура окружающей среды, тем выше опасность электротравмы. Чем выше парциальное содержание кислорода в воздухе, тем ниже чувствительность тела к току. Чем выше влажность воздуха, тем более вероятна дуговая травма.

Повреждения могут варьироваться и в зависимости от пути прохождения петли тока. Наиболее вероятные пути прохождения: правая рука - ноги, левая рука - ноги, обе руки - ноги, голова - ноги, рука - рука. Эти «большие» или «полные» петли опасные тем, что ток захватывает область сердца. Менее опасной считается «малая» петля тока нога - нога, которая возникает, когда человек попадает под шаговое напряжение, путь тока не опасен сам по себе, но если под его воздействием человек упадет, ток может пройти и через опасные для жизни зоны.

Виды электротравм

Все поражения электрическим током условно подразделяются на два вида электротравм: местные и общие.

Местные электротравмы - это выраженные повреждения кожи, мягких тканей, связок, костей. К ним относятся контактные и дуговые электрические ожоги разной степени тяжести, резко очерченные пятна серого или бледно-желтого цвета которые появляются в местах соприкосновения с источником тока (так называемые электрические знаки). К местным видам электротравм также относят металлизацию кожи (явление при котором в верхние слои кожи проникают мельчайшие частицы металла, различные механические повреждения) и электроофтальмию (воспаление наружных оболочек глаза под действием мощного потока УФ-лучей).

Общие электротравмы - это так называемые электрические удары, которые сопровождаются судорожными сокращениями мышц. Принято выделять четыре степени поражения:

  • Общие электротравмы I степени. Для них характерны мышечные судороги без потери сознания;
  • Общие электротравмы II степени. Сопровождаются судорогами и потерей сознания;
  • Общие электротравмы III степени. Потеря сознания с нарушением функций сердечной деятельности либо дыхания;
  • Общие электротравмы IV степени. Клиническая смерть.

Первая помощь при электротравме

Для того чтобы помочь пострадавшему, вы должны позаботиться о собственной безопасности. Иначе вы сами попадете под напряжение, и тогда первую помощь при электротравме придется оказывать уже вам. Обесточьте источник поражения - выключите прибор, попытайтесь электрические провода вырвать из рук пострадавшего. Если это невозможно, нужно оторвать пострадавшего от источника тока, используя средства защиты - доску или деревянную палку, заизолированные инструменты, резиновые перчатки, изолирующие подставки, обувь на резиновой подошве и т.д.

Первая помощь при электротравме должна быть оказана, как только пострадавший окажется в безопасном месте. Если он без сознания, необходимо проверить пульс и дыхание, а при их отсутствии провести непрямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием. Если пульс и дыхание стабильные, положите пострадавшего на живот, повернув голову на бок - это позволит ему свободно дышать и не захлебнуться рвотными массами.

Ситуации бывают разные, но если под рукой оказалась аптечка, а на коже пострадавшего явно видны следы ожогов, вы можете оказать помощь при электротравме до приезда врачей. На места ожогов накладываются сухие и чистые повязки, а если пострадали стопы или кисти рук, между пальцами прокладываются ватные тампоны или свернутые бинты. Помните, что пострадавший нуждается в обильном питье, если он в сознании - дайте ему выпить как можно больше жидкости и немедленно отправьте его в травмпункт.

Своеобразные и разносторонние повреждения наносит электрический ток. Электротравма - это поражение целостности не только кожного покрова и мягких тканей, но и внутренних органов человека. Такие травмы часто наносятся в результате воздействия тока на промышленном производстве, вполне возможно получить повреждение в домашних условиях или на природе. Обычно виды электротравм классифицируются по характеру повреждения - общее или местное.

Причины электрического повреждения

Многие причины электротравм весьма банальны - рассеянность самого пострадавшего. Повреждение происходит в результате неправильной подачи тока и скачка напряжения сети. Основанием могут послужить плохая изоляция либо непосредственный контакт с электроустановками без предварительного отключения.

Систематизировать причины получения повреждения током можно следующим образом:

  • технические - неисправное оборудование;
  • организационные - не выполняется техника безопасности;
  • психофизиологические - сильная утомляемость, невнимательность.

Большинство травм происходит на производстве. В результате рассматривания каждого случая было отмечено - чаще травмируются в конце и начале рабочей смены. Поражение электрическим током часто происходит в утренние смены рабочих. Под конец работы понижается внимательность, развивается сильная усталость. А вот частота утренних травм объясняется особенностью порядка работы: большинство работ с электроустановками происходит в начале смены.


Виды травм

Существуют различные виды электротравм, оказывающих разностороннее воздействие на человеческий организм. В результате удара током можно получить ожог различной степени и площади поражения, произойдут разрывы тканей, вполне возможны трещины и переломы костей. Нарушаются естественные процессы в теле человека: собьется ритм биоэлектрических процессов в организме и будет нарушен физико-химический состав крови.

Травматическое воздействие происходит как в один момент, так и за большой отрезок времени. Кратковременное воздействие происходит из-за скачка электричества, превышающего обычное напряжение. У пострадавшего могут появиться разрывы внутренних органов и остановиться сердце. Обязательно требуются госпитализация и наблюдение врачей, способных произвести реанимационные действия сердца.

Длительное воздействие - это долговременное пассивное воздействие на человеческий организм. Чаще происходит в сфере промышленности, где есть множество генераторов, работающих на большой мощности. У поражённого появляется утомляемость, нарушения сна, провалы в памяти, постоянная боль в голове и нервная дрожь в конечностях. Нередко скачет давление, зрачки пострадавшего расширены.


Выделяются и другие виды электрических травм - местные и общие. Первые носят локальный характер и имеют различные проявления. При общих травмах поражены мышцы, мягкие ткани. У пораженного появляются судороги, возникает риск остановки процессов жизнедеятельности (остановка сердца и дыхания).

Так выглядит общая статистика пострадавших от воздействия электричеством по виду травмы:

  • местное поражение получает 20% пострадавших;
  • общие проявления травмы случаются у 25% пораженных;
  • смешанный характер электротравм получают 55% людей.

Воздействие местного характера

Местные электротравмы нарушают целостность кожи и тканей человека, нередко повреждение достигает костей. Возникают травмы при кратковременном действии электрического тока либо электродуги. Большинство случаев благоприятно заканчиваются на нарушении целостности только верхнего кожного покрова.

Опасность таких повреждений заключается в неизвестности реакции организма. Важное значение имеют место появления травмы и степень распространения ожога. Местные электротравмы по обыкновению можно излечить полностью, на последующей жизни пострадавшего они никак не сказываются - последствий электротравмы при правильном лечении нет.


Смерть при местной травме — случай редкий, но вполне возможный. Это зависит от реакции организма на травмирующее действие. Летальный исход является не последствием электрического тока, а осложнением после большого ожога, проникшего в глубину основной части покровов тела человека.

Характерные признаки электротравмы проявляют себя различно:

  • на кожном покрове есть покраснение и очевиден очаг ожога;
  • в редких случаях травмы проявляют себя электрическими знаками;
  • в исключительных случаях, не более 3% от числа травм такого рода, происходит металлизация кожи;
  • электроофтальмия или, другими словами, повреждение глаз — возникает крайне редко;
  • могут появиться механические повреждения.

Местные электротравмы часто проявляются смешанно, объединяя в себе практически все признаки повреждения. Сопровождаются в этом случае они обширными ожогами и небольшими локальными проявлениями.


Классификация видов электротравм

Электрические травмы несут за собой множество различных повреждений. Классификация электротравм зависит от вида повреждения и его тяжести:

Ожог электричеством

Распространенный вариант повреждения. В группе риска получения такого рода травмы - электромонтеры. Недостаток мер профилактики и отсутствие выполнения техники безопасности приводят к травмам при обслуживании электроустановок. Электрический ожог встречается в 64% из всех случаев.

В свою очередь, электроожоги подразделяются на два вида в зависимости от возникновения - токовый и дуговой . Тело человека — хороший естественный проводник электричества, созданный природой, поэтому травмы в результате прохождения тока получаются обширными. Дуговой электроожог развивается от прохождения дуги через всё человеческое тело, появляется при невнимательности работы с небольшими электрическими устройствами. Для дуговой травмы достаточно напряжения в 6кВ.

Токовый напрямую зависит от уровня напряжения электричества, прошедшего через организм. Токовый вид ожога возникает от непосредственного контакта с неизолированными проводами или иными источниками напряжения. Причем, для такой травмы достаточно 2кВ. Более высокое напряжение характерно для образования дуг и искр.

Электроожог токового типа выражается ожогами 1 и 2 степени, но если скачок напряжения будет выше 380В, то произойдут ожоги 3 либо 4 степени - обугливание тела человека. Характеризуются степени по проявляемым признакам:

  • 1 степень - обширное покраснение, отечность, отсутствие волдырей, рубцов и меток. При правильно терапии излечение быстрое и без последствий.
  • 2 степень - кожа краснеет, образуются волдыри (пузыри с жидкостью внутри). После того, как они лопаются, кожа начинает заживление. Рубцов или других осложнений не возникает.
  • 3 степень дополнительно подразделяется на 3а и 3б. При первом варианте кожный покров поражается до росткового слоя, но излечение происходит без последствий (рубцов). Второй вариант характерен повреждением росткового слоя, образованием рубцов и ожогом мышц. Заживление с последствиями и шрамами.


  • 4 степень - кроме вышеобозначенных признаков, происходит сжигание тканей, повреждаются кости. Характерен летальный исход в большинстве случаев, поскольку такого рода повреждения несовместимы с жизнью человека. Развивается сильнейший болевой шок, вызывающий остановку сердца в том случае, если человек не умер сразу.

Дуга — для такого рода травмы (дуговой) достаточно 6кВ. Происходит повреждение во время приближения к проводящим ток устройствам. Характерно то, что травма происходит на расстоянии от объекта - образовавшаяся электрическая дуга проходит через воздушное пространство и ударяет человека.

Другой вариант получения дуговой травмы заключается в повреждении специального костюма человека, работающего около токопроводящего устройства, либо через прикосновение к частям под напряжением. Кроме того, дуга может переброситься при рассеянности пострадавшего.

Пятна — метки выглядят как пятна серого или желтого цвета, поскольку при разряде тока сворачивается белок. Зачастую обладают ровными краями с небольшой центральной ямкой, размеры меток не превышают 5 мм.


Форма меток при этом может быть различной: царапины, ранки, бородавки, кровоподтеки и так далее. В результате удара молнии на поверхности кожи образуются знаки в виде молнии.

Метки совершенно не болят, кожа не твердеет и вокруг не шелушится. Воспалительных процессов не происходит.

Металлизация

Достаточно редкое явление, но всё же имеющее место быть - попадание металла под кожный покров. Происходит этот процесс в результате образования подкожных частиц металла. Под воздействием электрического тока они плавятся. Появляется при отключении рубильника либо попытке разъединить электрические провода.

Травма задевает только открытые участники кожи, на которые металлические частицы попадают с огромной скоростью. Сквозь тряпичный материал металл не проходит. Пораженный ощущает сильную боль и жжение, в теле ощущается инородный предмет.

Последствий такого электротравматизма практически не остается. Заживает без рубцов и шрамов. Осложнение имеют травмы глаз - можно полностью потерять зрение при попадании расплавленного металла в глаза.


Электроофтальмия

Ещё одним видом повреждения станет электроофтальмия. Она характеризуется воспалением слизистой глазниц от ультрафиолетовых лучей и вызывает химические изменения. Источники травмы — дуга, инфракрасное и ультрафиолетовое свечение.

Характерными признаками травмы глаз являются покраснение и воспаление области вокруг глазницы, воспаление слизистой. У пострадавшего идут слезы, попытка открыть глаза приводит к усилению боли, появляется головная боль. Человек теряет зрение в особо тяжелых случаях.

Удар током

Удар электричеством возникает от повреждения тканей из-за прохождения тока. Характерны судороги, частные и неконтролируемые сокращения мышц. Фактически электрический ток протекает через весь человеческий организм, вызывая обширные повреждения органов и влияя на работоспособность сердечно-сосудистой и нервной систем.

Шок

Шоковое состояние является естественной реакцией организма на болевой синдром. Развиваются серьёзные повреждения всех внутренних органов, снижается работоспособность систем жизнеобеспечения. Характеризуется сильным возбуждением, пострадавший не ощущает боль.


После того, как возбуждение спадает, человек останавливается - не работает нервная система, падает давление, учащается пульс. Человек словно уходит в себя и никак не реагирует на реальность.

Шоковое состояние может длится от пары минут до нескольких дней. Всё зависит от возможностей восстановления организма. После того, как критический период минует, в зависимости от терапии и первой помощи — наступает либо выздоровление, либо летальный исход.

Оказывая первую помощь при электротравме, нужно всё время находиться рядом, не позволять терять сознание. Следует как можно скорее обратиться за специализированной помощью или самостоятельно перевести человека в больницу. Необходимо произвести эти действия вне зависимости от внешних повреждений. Виды элекротравм различны, многие из них никак не проявляются внешне.

Разнообразие влияния электрического тока" на организм человека приводит к электротравмам, которые условно разделяются на два вида:


Местные электротравмы, которые вызывают местное повреждение
организма;

Общие электротравмы (электрические удары), когда поражается
(или возникает угроза поражения) весь организм вследствие нарушения
нормальной деятельности жизненно важных органов и систем.

Согласно с статистическими данными распределение несчастных случаев вследствие действия электрического тока в промышленности по видам травм имеет следующий вид:

Местные электротравмы - 20%;

Электрические удары - 25%;

Смешанные травмы (одновременно местные электрические
травмы и электрические удары) - 55%.

Местная электротравма - ярко выраженное нарушение целосности тканей тела, в том числе костей, вызванное влиянием электрического тока или электрической дуги. Чаще всего - это поверхностные повреждения, тоесть повреждения кожи, а иногда и других мягких тканей, связок и костей. Местные электротравмы вылечиваются и работо­способность пострадавшего восстанавливается полностью или частично. Однако при тяжелых ожогах человек умирает. При этом непос­редственной причиной смерти является не электрический ток, а местное повреждение организма, вызванное током. Характерные местные электротравмы: электрические ожоги, электрические знаки, металлизация кожи, механические повреждения и электроофтальмия.

Приблизительно 75% случаев поражения людей током сопро­вождается возникновением местных електротравм.

По видам травм эти случаи распределяются следующим образом, %:

Электрические ожоги - 40;

Электрические знаки - 7;

Металлизация кожи - 3;

Механические повреждения - 0,5;

Электроофтальмия - 1,5;

Смешанные травмы - 23;

Всего - 75.

Электрические ожоги - это повреждение поверхности тела под воздействием электрической дуги или больших токов, которые проходят через тело человека.

Электрический знак - это четко выраженная метка диаметром 1-5 мм серого или бледно-желтого цвета, которая появляется на


ОСНОВЫ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ


Раздел 3

поверхности кожи человека в месте прохождения тока. В большинстве случаев электрические знаки безболезненны (верхний слой кожи сходит, а пораженное место приобретает начальный цвет, восстанавливается пластичность и чувствительность).

Электрометализация - проникновение в кожу частичек металла вследствие его разбрызгивания и испарения под действием тока. Она может произойти при коротких замыканиях, отключениях напряжения разъединителями и рубильниками под нагрузкой. При этом мелкие частички расплавленного металла под влиянием динамических сил и теплового потока разлетаются во все стороны с большой скоростью. Каждая из этих частичек имеет высокую температуру при малом запасе теплоты и поэтому не способна прожечь одежду. Поэтому поражаются открытые части тела: руки и лицо.

При повреждении глаз лечение может оказаться длительным и сложным", а в некоторых случаях пострадавший может лишиться зрения. Поэтому работы, при которых возможно возникновение электрической дуги, должны выполняться в защитных очках.

Механические повреждения являются в большинстве случаев следствием резких судорожных сокращений мышц под влиянием тока, который проходит через тело человека.

Вследствие этого могут произойти разрывы сухожилий, кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани и даже переломы костей. Механические повреждения имеют место при работе в установках напряжением до 1000 В при длительном нахождении человека под напряжением. На степень поражения человека током существенно влияют род и величина тока, время его действия, путь прохождения тока через тело человека.

Электроофтальмия - это воспаление внешних оболочек глаз, которое возникает под влиянием мощного потока ультрафиолетовых лучей. Такое облучение возможно при образовании электрической дуги (при коротком замыкании).

Электроофтальмия развивается через 4-8 часов после ультра­фиолетового облучения. При этом имеют место покраснения и воспаления кожи, слизистых оболочек век, слезы, гнойные выделения из глаз, судороги век и частичная потеря зрения. Пострадавший ощущает головную боль и резкую боль в глазах, которая усиливается на свете.

Предотвращение электроофтальмии при обслуживании электро­установок обеспечивается применением защитных очков с обычным стеклом, которые почти не пропускают ультрафиолетовых лучей


и одновременно защищают глаза от инфракрасного облучения и брызг расплавленного металла.

Электрический удар - это возбуждение живых тканей организма электрическим током, которое сопровождается судорожным сокра­щением мышц. Такой удар может привести к нарушению и даже полному прекращению работы легких и сердца. При этом внешних местных повреждений, тоесть электрических травм, человек может и не иметь.

В зависимости от тяжести поражения электрические удары можно условно разделить на 5 степеней:

I - судорожные едва ощутимые сокращения мышц; II - судорожные сокращения мышц, которые сопровождаются сильной еле переносимой болью без потери сознания;

III - судорожное сокращения мышц с потерей сознания, но
с сохранением дыхания и работы сердца;

IV - потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания;

V - клиническая смерть, тоесть остановка работы сердца и легких.

3.4.3. ПРИЧИНЫ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА

Причинами смерти от электрического тока могут быть: прекращение работы сердца, остановка дыхания и электрический шок. Возможно также одновременное действие двух или даже трех этих причин. Прекращение сердечной деятельности от электрического тока наиболее опасно, поскольку вернуть пострадавшего к жизни в этом случае является, как правило, более сложным заданием, нежели при остановке дыхания или при шоке. Влияние тока на мышцу сердца может быть прямым, когда ток проходит непосредственно в области сердца, и рефлекторным, тоесть через центральную нервную систему, когда путь тока лежит вне этой области.

В обоих случаях может произойти остановка сердца или его фибрилляция. При поражении током фибрилляция сердца наступает значиіельно чаще, чем его полная останов-ка.

Фибрилляция сердца ■ - хаотические разновременные сокращения волокон сердечной мышцы (фибрилл), при которых сердце не в состоянии гнать кровь по сосудам. Фибрилляция сердца может наступить вследствие прохождения через тело человека по пути рука- рука или рука-ноги переменного тока силой более 50 мА частотой 50 Гц в течение нескольких секунд.


ОСНОВЫ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ


Раздел 3

При фибрилляции сердца, которая возникает вследствие кратко­временного действия тока, дыхание может еще продолжаться 2-3 мин. Поскольку вместе с кровообращением прекращается и снабжение организма кислородом, у человека наступает быстрое резкое ухудшение общего состояния и дыхание прекращается. Фибрилляция продолжается короткое время и завершается полной остановкой сердца. Наступает клиническая смерть.

Прекращение дыхания происходит вследствие непосредственного влияния тока на мышцы грудной клетки, которые участвуют в процессе дыхания. Человек начинает ощущать затруднение дыхания вследствие судорожного сокращения мышц уже при токе 20-25 мА частотой 50 Гц. При большем значении силы тока это действие усиливается. В случае длительного прохождения тока у человека наступает асфикция - болезненное состояние вследствие недостатка кислорода и излишка углекислоты в организме. При асфикции постепенно теряется сознание, чувствительность, рефлексы, потом прекращается дыхание, а спустя некоторое время останавливается сердце или возникает его фибрилляция, тоесть наступает клиническая смерть. Прекращение сердечной деятельности в этом случае обусловлено не только непосредственным влиянием тока на сердце, но и прекращением снабжения организма кислородом, в том числе и клеток сердечной мышцы из-за остановки дыхания.

Электрический шок - своеобразная тяжелая нервно-рефлекторная реакция организма из-за раздражения электрическим током, которая сопровождается глубокими расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ. Шоковое состояние продолжается от нескольких десятков минут до суток. После этого может наступить гибель человека вследствие полного угасания жизненно важных функций, или выздоравливание - вследствие своевременного активного врачебного вмешательства.

Электротравмапшзм по сравнению с другими видами травматизма составляет до 1%, но по числу случаев с тяжелым исходом занимает одно из первых мест.

Все электроустановки принято разделять по напряжениям на две группы: U<1000BиU>1000В. Следует отметить, что наибольшее число травм происходит на электроустановкахU<1000B. Это объясняется тем, что эти электроустановки применяются повсюду, их много, и они часто обслуживаются персоналом неэлектрической специальности.

Основными причинами электротравматизма является:

    появление напряжения там, где его в нормальных условиях не должно быть (металлоконструкции, корпуса электро- и промышленного оборудования, строительные элементы зданий). Причина - повреждение изоляции кабелей, проводов или обмоток электрических машин и аппаратов;

    возможное прикосновение к неизолированным токоведущим частям. Все клеммы, шины должны располагаться на высоте или под ограждением;

    образование электрической дуги между токоведущей частью и человеком (приU>1000B). Нормами установлены следующие наименьшие допустимые расстояния: в электроустановкахU=6-35кВ-0,6 м; 60-110кВ- 1 м; до 150кВ-1,5м: до 220кВ-2 м; 500кВ-3,5 м;

    прочие причины - несогласованные и ошибочные действия персонала; оставление электроустановки под напряжением без надзора; возникновение шагового напряжения на поверхности земли; допуск к работам на отключение токоведущих частей без проверки отсутствия напряжения и наличия заземления.

2.2. Действие электрического тока на организм человека

Действие электрического тока на живую ткань носит своеобразный разносторонний характер. Проходя через организм, электрический ток производит термическое, электролитическое и биологическое действие.

Термическое действие проявляется в нагреве тканей вплоть до ожогов отдельных участков тела, перегрева кровеносных сосудов и крови, что вызывает в них функциональные расстройства.

Электролитическое действие вызывает разложение крови и плазмы - нарушение их физико-химических составов.

Биологическое действие выражается в раздражении и возбуждении живых тканей организма, что может сопровождаться непроизвольным судорожным сокращением мышц. При этом могут возникать различные нарушения в организме - полное прекращение деятельности сердца и легких, а также механических повреждений тканей.

Факторы, определяющие опасное поражение электрическим током делятся на три группы:

    факторы электрического характера - сила тока, напряжение, род и частота тока, сопротивляемость тела человека электрическому току;

    факторы не электрического характера - индивидуальные особенности человека, фактор внимания, время действия, путь тока;

    факторы окружающей среды -t°, влажность, запыленность, атмосферное давление, электрическое и магнитное поле.

Рассмотрим эти факторы более детально:

Величина тока - является основным фактором от которого зависит поражение: чем больше ток, тем опаснее его действие.

0,6-1,5мА - пороговый ощутимый ток;

10-15мА - пороговый неотпускающий ток;

25-50мА - действует на мышцы грудной клетки, затрудняет и даже прекращает дыхание;

100мА -вызывает остановку сердца или его фибрилляцию. Наиболее опасна частота 20-200Гц переменного тока.

Род тока - до 450В наиболее опасен переменный ток;

>500В - постоянный ток;

450-500В - опасность одинакова;

t 0 - потоотделение и перегревание - опасность увеличивается;

 - снижает общую сопротивляемость организма электрическому току;

р - при повышении давления электротравматизм меньше.

Электрическое поле - при наличии электрического поля опасность меньше.

Магнитное поле - не вызывает патологии, но изменение численного значения напряженности поля приводит к возникновению токов в организме человека и электрической травме.

Путь движения тока: наиболее уязвимыми местами являются: тыльная часть кисти; рука выше кисти; шея, висок, спина; нижняя часть ноги; плечо.

2.3. Классификация помещений по степени опасности поражения электрическим током

Помещения подразделяются:

    помещения с повышенной опасностью ->75%;токопроводящая пыль, полы,t>35°C;

    помещения особо опасные характеризуются наличием одного из следующих трех условий, создающие опасность:

а) с химически активной средой, разрушающей изоляцию;

б) наличие 2-х и более факторов, свойственных помещениям с повышенной опасностью;

в) с особой сыростью, до100%;

    помещения без повышенной опасности - нормальные условия и нетокопроводящие полы.

2.4. Анализ опасности поражения электрическим током в различных электрических сетях

Основные случаи порождения электрическим током происходят при прикосновении человека не менее чем к двум точкам сети, имеющим разные потенциалы. Опасность такого прикосновения зависит от условий включения человека в сеть, схемы сети, режима ее нейтрали, величины напряжения, состояние изоляции токоведущих частей от земли. Включение человека в электрическую сеть может быть однофазным, и двухфазным. Электрические сети делятся на однофазные и трехфазные.

Трехфазные сети переменного тока бывают с изолированными от земли нейтралью и глухо заземлены.

Рассмотрим однополюсное прикосновение к однофазной сети переменного тока (рис. 2.1.).

Рис. 2.1. Однополюсное прикосновение к однофазной сети переменного тока

Все токоведущие части любой сети, находящиеся под напряжением, нормально должны быть изолированы от земли. Сопротивление провода по отношению к земле, называется сопротивлением изоляции или сопротивление утечки, складывающиеся из сопротивления изоляции самого провода и последовательно включенных участков пути на землю (строительные конструкции, пол, почва). По этой цепочке сопротивлении под действием разности потенциалов между проводом и землей протекает небольшой ток; который называется током утечки (r 1 иr 2 - сопротивление изоляции или сопротивление утечки).

В случае прикосновения человека к фазе сети его сопротивление включается параллельно с

сопротивлением утечки этой фазы. Ток, протекающий через человека будет равен:

- от нескольких МОм до нескольких Ом;- 60 кОм - деревянный сухой пол.

Рассмотрим 2-х полюсное прикосновение к однофазной cemu (рис. 2.2.)

Рис.2.2. Двухполюсное прикосновение к однородной сети переменного тока

Ток, проходящий через человека, будет равным:

;

Прикосновение к одной фазе 3-х фазной сети с изолированной нейтралью (рис. 2.3.).

Рис.2.3. Однополюсное прикосновение к 3 х фазной сети с заземлённой нейтралью.

Ток, проходящий через человека равен:

;

Виды Электротравм – физическое повреждение, вызванное воздействием электрического тока. Основные причины - удары молнии, неправильное использование электроприборов либо прикосновение к неизолированным проводам. Электрическая травма сопровождается на коже.

Степень повреждения от тока зависит от силы электрического заряда, напряжения, общего состояния здоровья человека и его возраста. Хотя электротравмы занимают не более 2,5% от общего количества травм, многие из них приводят к летальному исходу.

Виды электротравм

Классификация электрического травмирования представлена различными факторами.

По месту, где человек пострадал, повреждения от электричества делят на 3 следующих вида:

  1. Производственные - на рабочем месте.
  2. Бытовые - в домашних условиях.
  3. Природные - на улице.

По типу влияния электрического заряда на пострадавшего:

  1. Мгновенный удар током – получение травмы за короткое время. Эти повреждения вызывают сильные ожоги и тяжелые ранения, требующие медицинского вмешательства.
  2. Хроническое поражение электричеством – получение травмы в течение длительного времени из-за воздействия электрического напряжения. Пример - длительное нахождение вблизи мощных генераторов. Характерные симптомы: головная боль, сильная усталость, повышение давления, ухудшение сна и памяти, увеличение зрачков.

По тяжести полученных повреждений травмы бывают местные (локальные) и общие.

Местные повреждения

Травмирование только одного участка тела. Ярко выражены на коже, слизистых оболочках, костях, суставах или мягких тканях пострадавшего. От таких травм человека можно вылечить и вернуть ему полную работоспособность. Местные повреждения делятся на несколько типов.

Ожоги от электричества

Самый распространенный тип электрической травмы. Обычно возникает у людей, работающих с электроприборами. Такие появляются при непосредственном контакте пострадавшего с током. Другой вид ожогов - дуговые. Они появляются при воздействии на человека дуги высокого напряжения.

Для определения тяжести полученных ожогов выделяют несколько стадий. При ударе током с напряжением меньше 380 вольт, присваивают первую либо вторую степень, а при напряжении выше - третью или четвертую. Все стадии имеют свои симптомы:

  • При степени I краснеет кожа.
  • При степени II появляются волдыри и образуются пузыри.
  • При степени III омертвляются все слои кожного покрова.
  • При степени IV полностью обугливаются мягкие ткани организма.

Электрические отметины или знаки

Это следы на коже человека, которые имеют серый либо светло-желтый оттенок, а по форме похожи на круг или овал диаметром до 5 миллиметров с небольшим углублением в середине. В некоторых случаях метки бывают в виде синяков, мозолей, ссадин, царапин или подкожного кровоизлияния.

Как правило, такое повреждение не воспалено и не приносит сильной боли. Верхний слой кожного покрова просто затвердевает и имеет сухую поверхность.

Металлизация кожного покрова

Такая травма возникает, когда мельчайшие металлические элементы плавятся под влиянием электрической дуги и попадают на кожу человека. Чаще всего поражаются открытые участки тела – руки или лицо.

Человек может чувствовать неприятные ощущения и боли в поврежденном месте. Со временем пораженный кожный покров обновится, и кожа снова примет здоровый вид. А вот если частички металла попадут в глаза, возможны серьезные последствия, вплоть до потери зрения. В этом случае лечение будет сложнее и дольше.

Механические повреждения

Тип локальных электротравм, которые появляются в результате неконтролируемых мышечных сокращений под воздействием тока. Они могут привести к разрывам сосудов, сухожилий, тканей, кожи, а также к переломам костей или суставов. Такие травмы очень серьезные и требуют немедленного лечения.

При этом к электрическим травмам не относят ушибы или повреждения, полученные, например, при падении с большой высоты из-за действия тока.

Электроофтальмия

Последний вид местных травм. Это поражение глазных оболочек из-за воздействия мощного ультрафиолета. Основные симптомы - покраснение и слезоточивость глаз, глазные и головные боли, светобоязнь, выделение гноя в роговицах, ухудшение зрения либо его потеря. Во избежание таких травм во время работы с источником ультрафиолета рекомендуется надевать защитные очки.

Общие повреждения

Нарушение работы всего организма. Их еще называют ударами. Эти повреждения возникают, когда электрический ток проходит через тело человека и вызывает судороги различных мышц. В результате - отказ некоторых функций и систем организма.

Выделяют четыре основных степени электроудара:

  1. Судороги мышц практически не чувствуются или приносят терпимые боли, человек остается в сознании.
  2. Мышечные сокращения более сильные, возможна потеря сознания.
  3. Человек теряет сознание, нарушается работа сердца или системы дыхания.
  4. Клиническая смерть – человек не дышит, система кровообращения не функционирует.

Степень электротравмы зависит от рода, силы и частоты тока, особенностей конкретного организма и своевременной помощи пострадавшему.

Как оказать первую помощь при электротравме?

Первое, что надо сделать - быстро отключить источник электричества (выключить электроприбор, обесточить провода, выкрутить пробки). При этом надо соблюдать меры предосторожности - использовать сухие предметы, не проводящие электричество (например, отодвинуть провод палочкой или веревкой). Если есть возможность, лучше надеть резиновые сапоги и перчатки.

Важно! Если ток не отключен, прикасаться к пострадавшему человеку голыми руками нельзя!

После того, как источник электричества обесточен, осторожно положите человека на плоскую поверхность и вызовите скорую.

Если пострадавший не дышит или у него нет пульса, сделайте искусственное дыхание или проведите закрытый массаж сердца. Если же сердцебиение прощупывается, и дыхание есть, аккуратно поверните человека на живот (голова при этом должна быть на боку).

На и пораженные участки тела пострадавшего наложите свежие повязки (только не мочите), если повреждены пальцы, положите между ними бинты или кусочки ваты. Если человек, которому вы оказываете помощь, находится в сознании, необходимо обеспечить ему обильное питье. Оставлять его одного нельзя.

Всегда соблюдайте технику безопасности при работе с электричеством, чтобы избежать даже самых незначительных электрических травм и повреждений.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх