Инструкция по применению антибиотика Юнидокс Солютаб: цены, отзывы, аналоги. Юнидокс Солютаб - официальная* инструкция по применению

Юнидокс Солютаб инструкция по применению позиционирует, как эффективное антибактериальное средство тетрациклинового ряда. Оригинальное средство, запатентованное нидерландской фарма-компанией «Астелла Фарма Юроп» (Astellas Pharma Europe) - это Юнидокс Солютаб, являющийся очередной «фарма-реинкарнацией» известного с прошлого века Доксициклина. Цена Юнидокс не самая низкая. Бюджетным антибиотик вряд ли можно назвать. Стоимость препарата начинается от 345 рублей

Лекарственное средство (ЛС) влияет на широкую группу инфекционных агентов: кокковую флору, йерсинии, листерии, клостридии, гемофильную палочку, иерсинии. Подавляет рост большого перечня бактерий вызывающих ЗППП и некоторых простейших (мико-, и уреаплазмы, нейссерии, хламидии).

Средство, подавляющее синтез белка в микробной клетке, именно так описывает Юнидокс Солютаб инструкция по применению. Происходит это благодаря взаимодействию с рибосомальной субъединицей (30S). Это приводит к замедлению роста патогенов.

Общая характеристика препарата

Несмотря на широкие возможности препарат не универсальный. Вложенная в коробочку с препартом Юнидокс Солютаб инструкция предупреждает, что в случае развития протейной, энтерококковой инфекции, инфицирования псевдомонадами, провиденцией и серрацией лечение данным антибиотиком будет не эффективным.

Еще одним потенциальным недостатком препарата является возможности приобретения микроорганизмами перекрестной резистентности. Это значит, что штаммы не чувствительные к описываемому ЛС, буду индифферентно относиться и к другим тетрациклинам. При устойчивости к любому препарату этой группы пробовать лечение Юнидоксом бессмысленно.

К достоинствам средства относят:

  1. Быструю абсорбцию в системе пищеварения.
  2. Великолепную способность активного компонента средства проникать ткани за считанные минуты (по прошествии 30-45 минут его можно обнаружить во всех целевых органах, а также жидких средах организма, кроме ликвора).
  3. Еда существенного влияния на абсорбцию препарата не оказывает. Это удобно для пациента. ЛС проще выпить во время приема пищи, чем отсчитывать 60 минут после еды.
  4. Инструкция Юнидокс рекомендует при самых разных болезнях с разной этиологией и клинической спецификой от ЛОР-патологии и «вторжения» в кожный покров до поражения гениталий бактериями и некоторыми простейшими.

Эффективность препарата обеспечивается грамотной терапевтической схемой, подбираемой врачом. Для самолечения лекарство не предназначено.

Формы выпуска

Похвастаться богатством вариантов медикамент не может, но удобством единственной формы - вполне. Выпускается антибиотик Солютаб Юнидокс, как растворимая в водной среде (диспергируемая) таблетка.

Каждая водорастворимая пилюля окрашена в желтоватый цвет, выпуклая с обеих сторон, с насечкой и цифровой гравировкой «на обороте»- 173.

Таблетки округлые, некрупные. Упакованы в ячеистые упаковки и картон. Их активным элементом выступает доксициклин в количестве 0,1 грамм. Имеется и некоторое количество вспомогательных компонентов, в том числе сахарин и лактоза.

Противопоказания и побочное действие

Инструкция Солютаб Юнидокс категорически не рекомендует назначать:

  1. Детям до достижения ими 8 лет, во избежание образования нерастворимых соединений с кальцием в костных структурах.
  2. Беременным и лактирующим женщинам.
  3. При непереносимости или аллергии на любой из тетрациклинов либо дополнительный ингредиент средства.
  4. Порфирии.
  5. В случае диагностированных тяжелых патологий «фильтрационной системы» организма (печени и почек).
  6. При лейкопении.

Антибиотик Юнидокс Солютаб может вызвать негативную реакцию со стороны практически всех основных систем организма человека. Чаще всего это иммунная система (аллергия, анафилаксия, фотосенсибилизация), ЖКТ (тошнота, полное отсутствие аппетита, рвота, эзофагит, энтероколит, понос) и кандидоз слизистых генерализованный или локализованных (стоматит, глоссит, вагинит, проктит).

У пациентов, вынужденных длительно принимать препарат, наблюдается прокращивание железистых тканей «щитовидки» в коричневый цвет. Изменения обратимы. Встречается реакция ЦНС в виде доброкачественного ВЧД. Система крови тоже «не равнодушна» к медикаменту и может отреагировать анемией, тромбоцитопенией и снижением протромбиновой активности.

Гепатотоксический эффект отмечался только у лиц с больной печенью и/или почками. При частом либо продолжительном применении может увеличиваться количество азота в моче. При приеме лекарства детьми может необратимо манятся цвет эмали, развивается ее дисплазия.

Стандартные правила применения лекарства следующие - Солютаб Юнидокс пьют во время еды:

  • проглатывая и завивая малым (до 20 мл) объемом воды;
  • разжевывая;
  • разделив на несколько частей;
  • измельчив любым удобным способом;
  • растворив в малом (до 20 мл) объеме воды.

Стандартный терапевтический курс составляет от 5 до 10 суток. Дозировка зависит от возраста и массы тела пациента:

  1. Пациентам с весом от 50 кг и возрастом от 8 лет рекомендуется лекарство принимать по схеме: 1-й день - 2 таблетки или 0,2 г/1-2 приема, со 2-го дня по 1 таблетке или 0,1 г/сутки. В случае тяжелой инфекции допустимо повышать дозу до 0,2 г/сутки в течение курса.
  2. Детям 8-12 лет вес тела, которых не достиг 50 кг рекомендуется принимать: 1-е сутки 4мг/кг/сутки, со 2-х суток по 2 мг/кг/сутки (за один или 2 приема). В крайне тяжелых случаях можно увеличивать суточную дозу до 4 мг/кг/сутки.

Прием при различных показаниях

При урогенитальных инфекциях схема лечения может меняться в зависимости от тяжести патологии и наличия осложнений. Лечение уреаплазмы уреалитикум (точнее заболеваний, вызванных ею) требует 7 дневного курса терапии по 1 таблетки дважды в сутки. Юнидокс Солютаб инструкция по применению при уреаплазме рекомендует принимать в случае развития неосложненных цервицитов, уретритов. Эффективен препарат в указанной дозе и при хламидийной инфекции.

Неосложненная гонорея тоже поддается доксициклину, кроме аноректального поражения у мужчин. Взрослым рекомендуется использовать одну из 2-х схем:

  1. По 1 таблетке 2 раза в сутки - 7 суток (или до полного излечения).
  2. Двукратный прием по 3 таблетки на прием с интервалом 1 час (общая доза составит 600 мг). Это максимальная доза, которую взрослый может принять в сутки.

Если стоимость Юнидокс Солютаб 100 мг устраивает пациента, это средство подходит для борьбы с угревой сыпью. Вопрос о цене встает потому что требуется довольно длительное (6-12 недель) применение лекарства в дозе 0,1 г/сутки.

При медицинском прерывании беременности (аборте) лекарство принимается коротким курсом: 1-й прием до вмешательства 1 таблетка, 2-й прием после процедуры - 2 таблетки.

Описываемый препарат либо качественный аналог Юнидокс Солютаб следует иметь в аптечке каждому путешественнику. Его назначают для профилактики малярии, а также при диарее «путешественников». В последнем случае лекарство нельзя принимать более 21 суток.

Если вы направляетесь в неблагоприятные по эпидемиологическому статусу места в день выезда примите 2 таблетки средства, а затем каждый день пейте по 1 таблетке в сутки.

  • лечение - 0,1 г/прием - дважды в сутки, курс неделя;
  • профилактика - 0,2 г/прием раз в неделю.

Последние 2 таблетки нужно по возвращении из неблагополучного региона. Разобравшись с рекомендациями, которые дает для Юнидокс Солютаб инструкция по применению, цену на препарат тоже можно рассмотреть «под микроскопом».

Стоимость препарата

Отчего же зависит на Юнидокс Солютаб цена, если препарат выпускает в виде диспергируемых таблеток и не представлен, как сиром, свечи или в какой-либо иной форме? В основном от сети аптеки, где вы планируете покупать средство и от региона проживания.

Диспергируемость таблеток - это основное отличие от аналогичных препаратов, которое дает на Юнидокс Солютаб инструкция, цена же на него может быть на порядок выше неполных аналогов. На Солютаб цена колеблется в интервале от 266 до 400 рублей.

Юнидокс Солютаб - официальная инструкция по применению



Препараты аналогичного действия

Имеются ли для описываемого препарата средства, способные его заменить. Конечно, такие медикаменты есть. Причем выпускаются они не все в таблетированной форме. Это могут быть капсулы, реже - лиофилизат. Основные для ЛС Юнидокс Солютаб аналоги это средства с тем же активным компонентом в составе: Кседоцин, Доксидар 100, Доксициклин в виде гидрохлорида (капсулы), Вибрамицил, Видокцин (лиофилизат), Доксал; Бассада, Моноклин и другие.

Для пациентов, которых не устраивает цена на Юнидокс Солютаб сообщим аналоги дешевле. Самый дешевый это Доксициклина гидрохлорид (капсулы). Стоит препарат от 17 до 30 рублей за 10 таблеток.

Учитывая, что для препарата Солютаб Юнидокс аналоги есть значительно привлекательнее по цене, почему же лекарство пользуется спросом? Поищем ответ в отзывах.

Краткий обзор отзывов

Основным плюсом, который отмечают пациенты при применении описываемого медикамента, считается его минимальная раздражающая активность на слизистую ЖКТ. Те пациенты, которые не смогли принимать аналоги данного лекарства оставляют на Юнидокс Солютаб отзывы с большим плюсом именно из-за этого качества. По эффективности препарат находится на уровне с аналогичными ему средствами.

Если рассмотреть применение Юнидокс Солютаб от прыщей отзывы на это средство положительны в том случае, если определена чувствительность патогена к тетрациклину, грамотно назначена и скрупулезно выдержана схема лечения.

Информация о препарате распространяется лишь для ознакомления. Не занимайтесь самолечением, обратитесь за назначениями к врачу!

Юнидокс Солютаб является эффективным средством антибактериального свойства. Препарат активно применяется при лечении урологических, инфекционных заболеваний, при болезнях кожи, венерических и ЛОР-органов, при воспалениях органов малого таза.

На сегодняшний момент этот высоко действующий препарат стал инновационным средством, которое относится к совершенно новому поколению антибиотиков: вы можете осуществлять прием лекарства в трех разных видах — в виде таблеток, растворив эту таблетку в воде или в виде сиропа. Как утверждают сами производители, это «дружественный к пациенту» препарат, с высокой степенью биодоступности и эффективности.

В процессе производства средства не применяются такие вещества, как натрий, глютен и сахар, что позволяет принимать лекарство людям, страдающим гипертонией и сахарным диабетом.

Такой нестандартный состав препарата и делает его инновационным на потребительском рынке.

Нельзя использовать антибиотик вместе с алкоголем, так как медицинский препарат усиливает действие спиртов на организм, что негативно влияет на печень.

Препарат относится к группе тетрациклинов, длительного и широкого спектра действия. В любой аптеке вы сможете за 350 рублей приобрести Юнидокс Солютаб. Инструкция по применению включает в себя и описание формы выпуска средства: таблетки, с активным веществом доксициклин моногидрат, вспомогательными компонентами.

Таблетка оказывает активное действие в организме, уничтожая целые колонии вредных бактерий: грамположительных и грамотрицательных, гонорейных микроорганизмов, хламидий, плазмодиума и т.д.

Фармакологическое действие препарата заключается в его активном действии на разные группы микроорганизмов и их штаммов.

Все компоненты лекарства очень быстро всасываются и достигают высокой концентрации через 2 часа, если принимали 200 мг препарата.

Обратите внимание

Организм человека может приобрести устойчивость к активному веществу доксициклину и эффективность действия препарата снизится.

Поэтому, чтобы штаммы возбудителей не могли вырабатывать устойчивость к антибиотику, и лекарственный эффект не снижался, не следует нарушать схему лечения и превышать рекомендованную дозировку лекарства.

Лекарственное средство показано для терапии таких заболеваний, как:

  • Инфекционные заболевания дыхательных путей (острый бронхит, трахеит, внебольничная и долевая пневмония, абсцессы легких и т.д.).
  • Заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, синусит и т.д.).
  • Болезни мочеполовой системы (урология, венерология, женские инфекционные заболевания).
  • Венерологические заболевания, передающие половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея, т.д.).
  • Инфекция желудочно-кишечного тракта (холецистит, холера, диарея путешественников, холангит и т.д.).
  • Инфекции мягких тканей и кожи, угревая сыпь.
  • Инфекции глаз.
  • Простатит и уреаплазмоз.
  • Прочие инфекционные заболевания.

Существуют определенные ограничения в приеме препарата Юнидокс Солютаб, инструкция по применению позволяет использовать его для профилактики инфекционных заболеваний, послеоперационных осложнений, выражаемых в виде развития гнойных проявлений.

Однако, как и любой другой антибиотик, Юнидокс Солютаб имеет и свои противопоказания к применению:

  • Не рекомендован при тяжелых формах заболеваний почек и печени.
  • Беременности и в период лактации.
  • При порфирии.
  • Детям до 8 лет.
  • При наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

При беременности препарат не применяется в первом и третьем триместрах, т.к. антибиотик может нарушать развитие костной ткани у плода, вредит формированию зубов.

Если в период лактации все же возникла необходимость в приеме препарата, тогда грудное вскармливание малыша прекращается, чтобы доксициклин не попал в организм ребенка вместе с молоком матери.

  • аллергические реакции;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • анемия;
  • поражения печени;
  • тошнота, рвота;
  • повышение внутричерепного давления;
  • головная боль;
  • кандидоз;
  • повышение чувствительности к лучам ультрафиолета;
  • вестибулярные нарушения.

Если произошла передозировка лекарства, необходимо срочно промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь, слабительные средства. В случае тяжелой формы передозировки необходима госпитализация, при которой врач-специалист проведет необходимые клинические действия.

Отзывы врачей, которые использовали средство для лечения гинекологических инфекционных заболеваний, урологии и при прочих болезнях, довольно положительные. Любой вредный микроорганизм поддается действию антибиотика в самый короткий промежуток времени. Пациенты отмечают легкость переносимости антибиотика, удобство приема препарата (суспензия, таблетка), краткость курса лечения.

Аналоги препарата, относящиеся к группе тетрациклинов: Гидрохлорид доксициклина, Тигацил, Юнидокс, Тетрациклин, Довицин, Доксилан, Доксибене. Из зарубежных аналогов, врачи рекомендуют использовать Вибрамицин-Д и Докса-М.

При выборе аналога вы должны понимать, что все аналогичные препараты не дадут такого быстрого и эффективного действия, как оригинал, поэтому гораздо лучше все же использовать Юнидокс Солютаб.

В среде потребителей, бытует мнение о том, что препарат Доксициклин и Юнидокс Солютаб — это полные аналоги. Это несколько ошибочное понимание, хотя в составе этих лекарств и присутствует одно активное вещество — доксициклин, антибиотик широкого спектра действия.

Преимущества Юнидокса Солютаба перед вторым лекарством заключается в том, что первый создан по современной технологии, позволяющей антибиотику быстрее всасываться в кровь, в то время как второе лекарство медленнее по действию.

Если пациенты принимают Доксициклин, причем длительное время, то это вызывает разрушение и пожелтение зубной эмали.

Производители недаром называют средство «дружественным для пациентов»: все компоненты проходят несколько стадий очистки, что делает его безопасным и не вызывающим побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие Юнидокс Солютаб:

  • Если пациент принимает лекарства, в состав которых входит железо, магний, кальций, алюминий, слабительные, прием Юнидокс Солютаба осуществляется только через 3 часа.
  • Дозы непрямых антикоагулянтов, принимаемые вместе с этим препаратом, подлежат коррекции.
  • Лекарство снижает эффективность принимаемых бактерицидных антибиотиков, которыми также лечат заболевание.
  • Активное вещество препарата — доксициклин, повышает риск ациклических кровотечений, если вы параллельно со средством принимаете гормональные контрацептивы.
  • Одновременный прием препарата и ретинола ведет к повышению внутричерепного давления.

Юнидокс Солютаб: как принимать препарат для лечения простатита и других заболеваний

Лекарственный препарат широко используется в урологии, в частности, для лечения простатита , так как в его состав входит один из самых эффективных веществ — тетрациклин.

Юнидокс Солютаб, как принимать при простатите:

Курс лечения может длиться от 2 до 3 недель, но здесь все зависит от того, в какой стадии развития находится заболевание, какие у вас особенности организма и индивидуальные противопоказания.

Врач может изменять и суточную дозу средства.

Отметим, что лечению таким антибиотиком, может подвергаться и ребенок, но только в возрасте от 8 лет.

Пища никак не влияет на прием препарата, поэтому его чаще всего и принимают в процессе еды (еда помогает лекарству быстрее всасываться в кровь и плазму).

Суточная доза препарата составляет 2 таблетки (1 утром и 1 вечером).

Приставка к основному названию препарата «солютаб», говорит о том, что это средство можно принимать в разных, удобных для себя видах. Не все пациенты могут целиком или даже разжевав, принять препарат. Для многих гораздо проще выпить сироп или суспензию. Поэтому производители и предложили такое разумное решение как 1 таблетка, которую можно выпить как обычно или измельчить ее в порошок и растворить в воде.

Преимущество такой формы таблетки заключается и в том, что растворенный в воде состав, получает более высокую биологическую активность, а значит — быстрее всасывается в желудочно-кишечном тракте, быстрее попадает в кровь, ткани внутренних органов, где и действует на разного рода инфекцию.

Юнидокс Солютаб, как принимать его при лечении других патологий:

  • Для лечения неосложненной гонореи назначается прием таблеток 2 раза в стуки (по 100 мг). Курс лечения длится 1 неделю. Врач может рекомендовать и терапию, при которой в течение 1 дня вы принимаете таблетки в 2 приема (по 300 мг за один раз). Таким же образом лечится и хламидиоз.
  • Первичный сифилис. Курс лечения 2 недели. Прием таблеток 2 раза / сутки, по 100 мг.
  • Вторичный сифилис. Курс лечения — 28 дней. Прием таблеток ежедневный, 2 раза / сутки, по 100 мг.
  • Неосложненные урогенитальные инфекции. Курс лечения — 7 дней. Прием таблеток ежедневный, 2 раза / сутки, по 100 мг.
  • Угревая сыпь, эндометрит. Курс лечения от 6 до 12 недель. Прием — 1 таблетка (100мг) / сутки. При угревой сыпи препарат воздействует на каждый прыщ, который уже имеет нагноения и угнетает всю патогенную среду.
  • Сыпной тиф лечится однократным приемом таблеток. В зависимости от тяжести заболевания, прием назначается по 100 мг или 200 мг лекарства за один раз.
  • Профилактика диареи путешественников. В первый день поездки прием 200 мг (за 1 или 2 раза), затем по 100мг /сутки. Курс приема не может быть более чем 3 недели.
  • Профилактика малярии проводится непосредственно перед путешествием, за 1 или 2 дня до поездки. В течение этих дней принимается по 100 мг / сутки. После возвращения домой профилактический курс может длиться до 4 недель.
  • Профилактика аборта, для предотвращения развития инфекционных заболеваний. Перед операцией вводят 100 мг за 1 час и 200 мг, сразу после операционного вмешательства.
  • При стрептококке, курс лечения составляет не менее, чем 10 дней.

Когда пациент обращается за лечением в клинику, проводится обследование и анализы, по результатам которых, врач и назначает терапию при помощи этого антибиотика.

Такой широкий спектр заболеваний, которые поддаются лечению этим средством, делает его популярным, как среди врачей, так и среди больных.

Антибиотик такого сильного действия на организм всегда принимается по рекомендации врача и строго по составленной им схеме приема. Особенно дозировка Юнидокс Солютаб не должна превышаться, чтобы не вызывать побочных эффектов.

Не забываем и о том, что это лекарственное средство может вызывать привыкание и его воздействие на группы и штаммы вредных микроорганизмов может ослабляться.

Прием препарата может осуществляться двумя способами: прием таблетки, запиваемой большим количеством воды или можно растворить 1 таблетку в воде (около 20 мл) и выпить полученный сироп, вкус которого, довольно приятный, почему детям и рекомендуется использовать именно растворенные в воде таблетки.

Медикамент эффективнее всего принимать при приеме пищи, но не рекомендуется непосредственно перед сном.

Курс лечения, в среднем, при общих и не тяжелых инфекционных заболеваниях, составляет от 5 до 10 дней.

Максимально возможная доза, которая не вызовет передозировки и развития побочных эффектов, составляет от 300 мг / сутки или прием в течение 5 дней по 600 мг препарата. Такой размер дозы возможен в том случае, если пациент болен гонококковой инфекцией.

  • Для взрослых и детей в возрасте от 8 лет и при массе тела свыше 50 кг составляет: в первый день 2 таблетки (200 мг) в 1 или 2 приема. Последующие дни терапии — по 1 таблетке (100 мг) / сутки.
  • Для детей с возрастом от 8 до 12 лет, с весом тела менее чем 50 кг, в 1 день терапии рекомендуется принимать 4 мг / сутки, а в последующие дни лечения — по 2 мг / сутки на 1 кг веса.
  • Для лечения простатита, врач назначает 1 таблетку / сутки.
  • Для лечения других заболеваний врач разрабатывает индивидуальную схему приема препарата. В среднем, пациент принимает от 1 до 2 таблеток в сутки.
  • Для профилактики Юнидокс Солютаб используется по 1 таблетке в течение непродолжительного периода. Как правило, срок профилактики никогда не превышает 3 недель.

Это лекарственное средство обладает некоторыми преимуществами перед прочими антибиотиками:

  • Вы можете осуществлять прием лекарства в виде таблеток, раствора, сиропа.
  • При терапии большинства инфекционных заболеваний, требуется прием препарата всего 1 раз в сутки.
  • Даже на фоне возможных побочных эффектов, лекарство никогда не вызывает эзофагитов, которые очень часто проявляются на фоне терапии тетрациклинами.
  • Компоненты препарата могут накапливаться в тканях, где будут вести активную борьбу с вредными микроорганизмами в течение длительного периода времени.

Такой антибиотик широкого спектра действия имеет и особые указания для проведения терапии.

Важно помнить

Тетрациклины могут воздействовать на функции печени и почек, изменять состав крови. Поэтому лечение должно проходить под строгим контролем врача.

После длительного приема препарата возможно развитие диареи. В таком случае, для стабилизации состояния желудочно-кишечного тракта, используются легкие, корректирующие средства — ионообменные смолы. В тяжелой ситуации проводится возмещение жидкости, использование метронидазола или ванкомицина.

В период терапии не применяются и лекарства, которые способны тормозить перистальтику кишечника.

Согласно последним исследованиям, препарат очень редко вызывает побочные эффекты и становится все более популярным, как среди пациентов, так и среди врачей, которые при его помощи могут назначить самые минимальные курсы лечения разных инфекционных заболеваний, в том числе и их сложных и тяжелых форм.

Инструкция по применению

Действующие вещества
Состав

Доксициклина моногидрат, в пересчете на доксициклин 100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 45 мг, сахарин - 10 мг, гипролоза (низкозамещенная) - 18.75 мг, гипромеллоза - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный (безводный) - 0.625 мг, магния стеарат - 2 мг, лактозы моногидрат - до 250 мг.

Фармакологический эффект

Антибиотик - длительно действующий тетрациклин широкого спектра действия. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Enterobacter aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, Treponema spp., Typhus exanthematicus; некоторых простейших: Entamoeba spp., Plasmodium falciparum. Как правило, не активен в отношении Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp. Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Фармокинетика

Всасывание Абсорбция - быстрая и высокая (100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата, что не имеет клинического значения. Cmax доксициклина в плазме крови (2.6-3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1.5 мкг/мл. После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни концентрация доксициклина в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл. Распределение Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в ткани, плохо - в спинномозговую жидкость (10-20% от концентрации в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинномозговой жидкости увеличивается при воспалении спинномозговой оболочки. Vd - 1.58 л/кг. Через 30-45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5-10 раз выше, чем в плазме. В слюне определяется 5-27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови. Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко. Накапливается в дентине и костной ткани. Метаболизм Метаболизируется только незначительная часть доксициклина. Выведение T1/2 после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз - 22-23 ч. Приблизительно 40% принятой дозы выводится в биологически активной форме путем канальцевой секреции в почках, 20-40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов). Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 доксициклина у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его выведение через кишечник. Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: - инфекции дыхательных путей (в т.ч. фарингит, острый бронхит, обострение хронической обструктивной болезни легких, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры); - инфекции ЛОР-органов (в т.ч. отит, синусит, тонзиллит); - инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит /в составе комбинированной терапии/); - инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея /как альтернативная терапия/, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема); - инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников); - инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии); - другие заболевания: фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I стадия) - erythema migrans/, туляремия, чума, актиномикоз, малярия, лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва (в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз, коклюш, бруцеллез; - инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии) - трахома; - остеомиелит; - сепсис; - подострый септический эндокардит; - перитонит. Профилактика послеоперационных гнойных осложнений и малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени и/или почек; - порфирия; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - детский возраст до 8 лет; - гиперчувствительность к антибиотикам группы тетрациклинов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Доксициклин проникает через гемато-плацентарный барьер. Тетрациклины оказывают неблагоприятное воздействие на плод (замедление остеогенеза) и на формирование зубной эмали (необратимое изменение окраски, гипоплазия). Ввиду этого, а также повышенного риска поражения печени у матери, тетрациклины не используются при беременности за исключением случаев, когда препарат является единственным средством для лечения или профилактики особо опасных и тяжелых инфекций (пятнистая лихорадка скалистых гор, ингаляционное воздействие Bacillus anthracis и других). До назначения доксициклина женщинам детородного возраста, следует предварительно исключить наличие беременности. Доксициклин проникает в грудное молоко. Ввиду неблагоприятного действия на плод, доксициклин, как и другие тетрациклины, не используются во время грудного вскармливания. В случае, если назначение тетрациклинов необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Таблетки диспергируют (растворяют) в небольшом количестве воды (около 20 мл) с получением суспензии. Таблетки можно также проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запивая водой. Препарат предпочтительно принимать во время еды. Принимают таблетки сидя или стоя, что уменьшает вероятность развития эзофагита и язвы пищевода. Препарат не следует принимать непосредственно перед сном. Обычно продолжительность лечения составляет 5-10 дней. Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг в первый день лечения назначают 200 мг/сут в 1 или 2 приема, в последующие дни лечения - по 100 мг/сут в 1 прием. В случае тяжелых инфекций назначают по 200 мг/сут в течение всего периода лечения. Для детей в возрасте 8-12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза - 4 мг/кг в первый день, далее - по 2 мг/кг/сут (в 1-2 приема). В случаях тяжелых инфекций препарат назначают в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения. При инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения составляет не менее 10 дней. При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин) взрослым назначают по 100 мг 2 раза/сут до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг - по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого). При первичном сифилисе назначают по 100 мг 2 раза/сут в течение 14 дней, при вторичном сифилисе - по 100 мг 2 раза/сут в течение 28 дней. При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванных Ureaplasma urealiticum, назначают по 100 мг 2 раза/сут в течение 7 дней. При угревой сыпи назначают по 100 мг/сут, курс лечения 6-12 недель. Для профилактики малярии назначают по 100 мг 1 раз/сут за 1-2 дня до поездки, затем - ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения; детям старше 8 лет - по 2 мг/кг 1 раз/сут. Длительность профилактики не должна превышать 4 мес. Для профилактики диареи путешественников - 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее - по 100 мг 1 раз/сут в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель). Для лечения лептоспироза - по 100 мг внутрь 2 раза/сут в течение 7 дней; для профилактики лептоспироза - по 200 мг 1 раз/неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг - в конце поездки. С целью профилактики инфекций при медицинском аборте назначают 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства. Максимальные суточные дозы для взрослых - до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг - до 200 мг, для детей 8-12 лет с массой тела менее 50 кг - 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения. При почечной (КК менее 60 мл/мин) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея, энтероколит, псевдомембранозный колит, эзофагит, язва пищевода, темное окрашивание языка, поражение печени (во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью), холестаз. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, макуло-папулезная и эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, перикардит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, многоформная эритема. Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение активности протромбина. Со стороны эндокринной системы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы. Со стороны ЦНС: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость), нечеткость зрения, двоение в глазах. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта). Со стороны костно-мышечной системы: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяет цвет зубов, развивается гипоплазия эмали). Прочие: кандидоз (глоссит, стоматит, проктит, вагинит) как проявления суперинфекции.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций, вызванных повреждением печени - рвота, лихорадочное состояние, желтуха, азотемия, повышение уровня трансаминаз, увеличение протромбинового времени. Лечение: сразу после приема больших доз рекомендуют промывание желудка, обильное питье, при необходимости - индуцирование рвоты. Принимают активированный уголь и осмотические слабительные. Гемодиализ и перитонеальный диализ не рекомендуется ввиду низкой эффективности.

Взаимодействие с другими препаратами

Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено 3-часовым интервалом. В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов. При сочетании доксицилина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается, что следует учитывать при лечении менингита и тонзиллофарингита, вызванного Streptococcus pyogenes. Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстроген-содержащих гормональных контрацептивов. Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови. Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Особые указания

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими препаратами тетрациклинового ряда. Тетрациклины могут увеличивать протромбиновое время, назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться. Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля. При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек. В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clostridium dificile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника. Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и, вследствие этого, развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы В). Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды. Во избежание развития эзофагита или язвы пищевода необходимо принимать препарат с большим количеством воды и избегать применения препарата непосредственно перед сном. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами О влиянии на способность управлять транспортными средствами, машинами и механизмами неизвестно. В случае развития головокружения, нечеткости зрения или двоения в глазах, управление автотранспортом или механизмами не рекомендуется.

Юнидокс солютаб (далее по тексту - юнидокс) - антибиотик из группы тетрациклинов. Это оригинальный патентованный препарат от голландского фармацевтического концерна «Астеллас Фарма Юроп» на основе известнейшего с незапамятных времен доксициклина. Взаимодействуя с 30S рибосомальной субъединицей бактериальной клетки, этот антибиотик подавляет синтез белка, что приводит к торможению процессов роста и развития микроорганизма (бактериостатическое действие). Юнидокс эффективен по отношению к широкому кругу грамположительных и грамотрицательных «инфекционных провокаторов», включая Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Klebsiella spp., Treponema spp., Enterobacter spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Typhus exanthematicus, Campylobacter fetus, Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Bartonella bacilliformis, Bacillus anthracis, Borrelia recurrentis, Pasteurella multocida, Actinomyces spp., Clostridium spp., Calymmatobacterium granulomatis, Fusobacterium fusiforme, Propionibacterium acnes, ряда простейших (Plasmodium falciparum, Entamoeba spp.). При этом применение юнидокса будет практически бесполезно при инфекциях, вызванных Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., Providencia spp., Serratia spp. Еще одна проблема, которая в потенциале может осложнить лечение - возможность приобретения внутригрупповой перекрестной резистентности среди тетрациклинов (проще говоря, устойчивые к юнидоксу штаммы не будут реагировать на другие тетрациклины и наоборот).

Прием пищи практически не влияет на всасывание юнидокса: в ЖКТ он абсорбируется быстро и в полном объеме. Препарат хорошо проникает в ткани и спустя 30-45 минут после перорального приема уже обнаруживается в большинстве целевых органов и биологических жидкостей. Препарат находит применение при самых разнообразных по этиологии и локализации инфекциях: это поражения дыхательных путей, лор-органов, мочеполового тракта, пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, кожи мягких тканей, а также ряд других не менее распространенных бактериальных «вторжений».

Принимать юнидокс следует во время приема пищи. Допускается разжевывать таблетку или делить ее на части по нанесенной на нее разделительной бороздке. Технология производства данной лекарственной формы предусматривает разведение таблетки в небольшом - около 20 мл - количестве воды. Средняя продолжительность приема юнидокса составляет от 5 до 10 дней. Для взрослых и достаточно упитанных (весящих более 50 кг) детей старше 8 лет суточная доза юнидокса составляет 200 мг на 1-2 приема в первый день, а далее - по 100 мг ежедневно. В тяжелых случаях дозу позволяется удваивать. Для детей от 8 до 12 лет, чья масса тела не дотягивает до 50 кг, в первый день подбирают дозу из расчета 4 мг на 1 кг, а затем - 2 мг на 1 кг.

Фармакология

Антибиотик - длительно действующий тетрациклин широкого спектра действия. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Enterobacter aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, Treponema spp., Typhus exanthematicus; некоторых простейших: Entamoeba spp., Plasmodium falciparum.

Как правило, не активен в отношении Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.

Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция - быстрая и высокая (100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата, что не имеет клинического значения.

C max доксициклина в плазме крови (2.6-3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1.5 мкг/мл.

После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни концентрация доксициклина в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл.

Распределение

Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в ткани, плохо - в спинномозговую жидкость (10-20% от концентрации в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинномозговой жидкости увеличивается при воспалении спинномозговой оболочки.

V d - 1.58 л/кг. Через 30-45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.

При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5-10 раз выше, чем в плазме.

В слюне определяется 5-27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.

Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.

Накапливается в дентине и костной ткани.

Метаболизм

Метаболизируется только незначительная часть доксициклина.

Выведение

T 1/2 после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз - 22-23 ч.

Приблизительно 40% принятой дозы выводится в биологически активной форме путем канальцевой секреции в почках, 20-40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 доксициклина у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его выведение через кишечник.

Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые круглые, двояковыпуклые, от светло-желтого до серо-желтого цвета, с риской на одной стороне и гравировкой "173" (код таблетки) - на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 45 мг, сахарин - 10 мг, гипролоза (низкозамещенная) - 18.75 мг, гипромеллоза - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный (безводный) - 0.625 мг, магния стеарат - 2 мг, лактозы моногидрат - до 250 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки диспергируют (растворяют) в небольшом количестве воды (около 20 мл) с получением суспензии. Таблетки можно также проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запивая водой.

Препарат предпочтительно принимать во время еды. Принимают таблетки сидя или стоя, что уменьшает вероятность развития эзофагита и язвы пищевода. Препарат не следует принимать непосредственно перед сном.

Обычно продолжительность лечения составляет 5-10 дней.

Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг в первый день лечения назначают 200 мг/сут в 1 или 2 приема, в последующие дни лечения - по 100 мг/сут в 1 прием. В случае тяжелых инфекций назначают по 200 мг/сут в течение всего периода лечения.

Для детей в возрасте 8-12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза - 4 мг/кг в первый день, далее - по 2 мг/кг/сут (в 1-2 приема). В случаях тяжелых инфекций препарат назначают в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения составляет не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин) взрослым назначают по 100 мг 2 раза/сут до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг - по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).

При первичном сифилисе назначают по 100 мг 2 раза/сут в течение 14 дней, при вторичном сифилисе - по 100 мг 2 раза/сут в течение 28 дней.

При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванных Ureaplasma urealiticum, назначают по 100 мг 2 раза/сут в течение 7 дней.

При угревой сыпи назначают по 100 мг/сут, курс лечения 6-12 недель.

Для профилактики малярии назначают по 100 мг 1 раз/сут за 1-2 дня до поездки, затем - ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения; детям старше 8 лет - по 2 мг/кг 1 раз/сут. Длительность профилактики не должна превышать 4 мес.

Для профилактики диареи путешественников - 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее - по 100 мг 1 раз/сут в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель).

Для лечения лептоспироза - по 100 мг внутрь 2 раза/сут в течение 7 дней; для профилактики лептоспироза - по 200 мг 1 раз/неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг - в конце поездки.

С целью профилактики инфекций при медицинском аборте назначают 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства.

Максимальные суточные дозы для взрослых - до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг - до 200 мг, для детей 8-12 лет с массой тела менее 50 кг - 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При почечной (КК менее 60 мл/мин) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций, вызванных повреждением печени - рвота, лихорадочное состояние, желтуха, азотемия, повышение уровня трансаминаз, увеличение протромбинового времени.

Лечение: сразу после приема больших доз рекомендуют промывание желудка, обильное питье, при необходимости - индуцирование рвоты. Принимают активированный уголь и осмотические слабительные. Гемодиализ и перитонеальный диализ не рекомендуется ввиду низкой эффективности.

Взаимодействие

В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании доксицилина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается, что следует учитывать при лечении менингита и тонзиллофарингита, вызванного Streptococcus pyogenes.

Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстроген-содержащих гормональных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея, энтероколит, псевдомембранозный колит, эзофагит, язва пищевода, темное окрашивание языка, поражение печени (во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью), холестаз.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, макуло-папулезная и эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, перикардит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, многоформная эритема.

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение активности протромбина.

Со стороны эндокринной системы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы.

Со стороны ЦНС: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость), нечеткость зрения, двоение в глазах.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта).

Со стороны костно-мышечной системы: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяет цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).

Прочие: кандидоз (глоссит, стоматит, проктит, вагинит) как проявления суперинфекции.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. фарингит, острый бронхит, обострение хронической обструктивной болезни легких, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • инфекции ЛОР-органов (в т.ч. отит, синусит, тонзиллит);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит /в составе комбинированной терапии/);
  • инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея /как альтернативная терапия/, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);
  • инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);
  • инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);
  • другие заболевания: фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I стадия) - erythema migrans/, туляремия, чума, актиномикоз, малярия, лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва (в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз, коклюш, бруцеллез;
  • инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии) - трахома;
  • остеомиелит;
  • сепсис;
  • подострый септический эндокардит;
  • перитонит.

Профилактика послеоперационных гнойных осложнений и малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания

Доксициклин проникает через гемато-плацентарный барьер. Тетрациклины оказывают неблагоприятное воздействие на плод (замедление остеогенеза) и на формирование зубной эмали (необратимое изменение окраски, гипоплазия). Ввиду этого, а также повышенного риска поражения печени у матери, тетрациклины не используются при беременности за исключением случаев, когда препарат является единственным средством для лечения или профилактики особо опасных и тяжелых инфекций (пятнистая лихорадка скалистых гор, ингаляционное воздействие Bacillus anthracis и других).

До назначения доксициклина женщинам детородного возраста, следует предварительно исключить наличие беременности.

Доксициклин проникает в грудное молоко. Ввиду неблагоприятного действия на плод, доксициклин, как и другие тетрациклины, не используются во время грудного вскармливания. В случае, если назначение тетрациклинов необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Пациентам с нарушениями функции печени Юнидокс Солютаб ® назначают только в случае невозможности лечения другими препаратами.

При нарушениях функции печени необходимо уменьшение дозы препарата.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 8 лет.

Особые указания

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими препаратами тетрациклинового ряда.

Тетрациклины могут увеличивать протромбиновое время, назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.

Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.

При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.

В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clostridium dificile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка,
назначение ванкомицина или метронидазола.

Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и, вследствие этого, развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы В).

Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.

Во избежание развития эзофагита или язвы пищевода необходимо принимать препарат с большим количеством воды и избегать применения препарата непосредственно перед сном.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

О влиянии на способность управлять транспортными средствами, машинами и механизмами неизвестно. В случае развития головокружения, нечеткости зрения или двоения в глазах, управление автотранспортом или механизмами не рекомендуется.

Юнидокс Солютаб (Unidox Solutab).

Международное непатентованное название (МНН)

Доксициклин (Doxycycline).

Фармакологическая группа

Юнидокс Солютаб относится к группе антибиотиков тетрациклинового ряда.

Состав

В одной таблетке Юнидокса содержится моногидрат доксициклина в количестве, равном 100 мг чистого доксициклина – это активное вещество таблеток Юнидокс Солютаб. Вспомогательные вещества:
  • гипролоза (низкозамещенная);
  • магния стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • гипромеллоза;
  • лактозы моногидрат;
  • кремния диоксид коллоидный (безводный).
Таблетки расфасованы в пластиковые блистеры по 10 штук, по одному в картонной упаковке.

Форма выпуска

Препарат Юнидокс Солютаб выпускается в форме диспергируемых (растворимых) двояковыпуклых таблеток круглой формы. Цвет может быть разных оттенков желтого. На одной стороне таблетки видна насечка, на другой выгравировано "173".

Фармакологическое действие

Доксициклин, входящий в состав Юнидокса, является веществом, останавливающим размножение бактериальной клетки, что связано с нарушением образования белка в клетках микроорганизмов.

Этот препарат относят к группе антибиотиков широкого спектра действия, но следует заметить, что многие микроорганизмы на данный момент стали нечувствительны к данному антибиотику.

Наиболее чувствительными к Юнидоксу в наше время среди грамположительных кокков остаются пневмококк , большинство энтерококков и некоторые группы стафилококков , из грамотрицательных – моракселла и менингококки. Большинство же гонококков - нечувствительны.

Отмечается активность доксициклина по отношению к лептоспирам, риккетсиям, спирохетам, хламидиям, боррелиям, микоплазмам , некоторым простейшим и актиномицетам.

Установлено губительное действие доксициклина в отношении некоторых видов грамположительных и грамотрицательных палочек: иерсиний, листерий, бруцелл, вибрионов (в том числе холерного), возбудителей чумы , паховой гранулемы, туляремии, сибирской язвы .

Устойчивы к действию доксициклина сальмонеллы , энтеробактер, кишечные палочки , клебсиеллы, шигеллы .

Из анаэробных микроорганизмов действию доксициклина поддаются фузобактерии, клостридии, пропионибактерии (P. acnes).

Фармакокинетика

При приеме внутрь прекрасно всасывается, причем его всасываемость и действие в организме от приема пищи не зависит. В период от часа до 3-х часов после принятия препарата в крови регистрируется максимальная концентрация доксициклина. Также этот препарат создает довольно высокую концентрацию доксициклина в тканях. В спинномозговой жидкости уровень препарата на 25% выше, чем в крови, в желчи – на 20%. Препарат способен проникать через плаценту к плоду, и попадать в грудное молоко . Выводится из организма посредством желудочно-кишечного тракта. Период, в течение которого из организма выводится ровно половина дозы принятого препарата, равен 20 часам.

Применение

Препарат Юнидокс Солютаб нашел широкое применение в лечении таких заболеваний, как:
  • ИППП (инфекции передаваемые половым путем) – гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема;
  • хламидийные инфекции – трахома, уретрит , цервицит , пситтакоз, простатит;
  • микоплазменные инфекции;
  • розовые угри (розацеа);
  • угревая болезнь;
  • боррелиозы – возвратный тиф, болезнь Лайма;
  • бактериальные зоонозные инфекции – туляремия, чума, бруцеллез, сибирская язва, лептоспироз;
  • риккетсиоз;
  • инфекции нижних дыхательных путей – внебольничная атипичная пневмония , хронический бронхит в стадии обострения;
  • гинекологические инфекционные заболевания – сальпингоофорит, аднексит , эндометрит ;
  • актиномикоз;
  • острый дакриоцистит;
  • кишечные инфекционные заболевания – иерсиниоз, холера;
  • укусы животных, осложненные раневой инфекцией;
  • болезнь кошачьей царапины;
  • профилактика тропической малярии.

Противопоказания

  • детский возраст до 8 лет;
  • патология печени тяжелой формы;
  • беременность;
  • период лактации .

Инструкция по применению

Прыщи (акне, вульгарные угри, розацеа)
При непереносимости и неэффективности местного лечения угрей , при тяжелом и среднетяжелом течении заболевания (в том числе образовании рубцов) назначают системную терапию антибиотиками. В этом случае антибиотик Юнидокс является препаратом выбора. Принимают по 100-200 мг препарата, разделив дозу на 2 приема. Длительность курса лечения составляет 12 дней.
Уреаплазмоз
Лечение уреаплазмоза осуществляется приемом 100 мг препарата Юнидокс дважды в сутки с 12-тичасовым перерывом, в течение 7 дней.

Хламидиоз
Для лечения урогенитального хламидиоза Юнидокс принимают по 100 мг два раза в день, на протяжении недели.

Простатит
Длительность лечения бактериального простатита Юнидоксом в суточной дозе 200 мг составляет не менее 4 недель. Препарат принимается в два приема, с интервалом 12 часов.

Сифилис
При непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда в лечении сифилиса применяют резервные антибиотики, одним из которых является Юнидокс Солютаб. Для превентивного лечения препарат назначают 3 раза в день по 100 мг, в течение 2 недель. Для лечения свежих форм срок применения препарата в той же дозе увеличивается до 20-25 дней.

Гонорея
Неосложненные подострые и острые формы гонореи можно лечить препаратом Юнидокс Солютаб. Таблетки принимаются внутрь по 100 мг (первый прием 200 мг) каждые 12 часов, общая доза лечения составляет 1000 мг. При других формах гонореи лечение проводят по той же схеме, но общая доза на курс составляет 1500 мг.

Гранулёма
Для лечения венерической лимфогранулемы и паховой гранулемы (донованоза) таблетки Юнидокс принимают в течение 3-х недель, по 100 мг через каждые 12 часов.

Актиномикоз
Актиномикоз поддается лечению Юнидоксом в суточной дозе 0,2 г, принимаемой в течение от полугода до года.

Заболевания глаз
Заболевания глаз, такие как трахома и острый дакриоцистит, лечат Юнидоксом на протяжении 21-28 дней в суточной дозе 200 мг, в два приема.
Холера
При холере назначают 300 мг Юнидокса однократно.

Риккетсиоз
Схема лечения риккетсиоза включает назначение Юнидокса по 100 мг дважды в день на протяжении недели (или в течение 2-х дней после нормализации температуры тела).

Зооноз
Схема лечения бактериальных зоонозов схожа, различия только в длительности приема препарата. Юнидокс назначают по 100 мг каждые 12 часов, при чуме – 10 дней, при туляремии – 2-х недель, при сибирской язве – 2-х месяцев.

Бруцеллёз
Схема лечения бруцеллеза также включает назначение Юнидокса по 100 мг дважды в день, в комплексе с другими антимикробными препаратами (стрептомицин , рифампицин).

Лептоспироз
Для профилактики лептоспироза принимают по 100 мг Юнидокса один раз в неделю.
При клещевом боррелиозе в течение месяца принимают по 0,1 г препарат каждые 12 часов. В целях профилактики назначают 200 мг Юнидокса однократно.

Малярия
При выезде в районы, эндемичные по малярии , необходимо принять Юнидокс за день до выезда, и принимать препарат в течение всего периода пребывания в данной стране. Суммарный интервал приема Юнидокса не должен превышать срок в 6 месяцев. Суточная доза составляет 100 мг.
Инфекции дыхательной системы
При инфекциях нижних дыхательных путей длительность терапии Юнидоксом составляет от 7 до 10 дней, при микоплазменной пневмонии – до 3-х недель. Юнидокс принимают по 200 мг внутрь 1 раз в сутки.

Другие случаи применения
Для профилактики развития послеоперационных инфекционных осложнений, после аборта в I триместре беременности, при наличии ВЗОМТ (воспалительных заболеваний органов малого таза), многочисленных половых партнеров, гонореи в анамнезе , принимают 100 мг Юнидокса за 1 час до операции, и 200 мг препарата через 1.5 часа после проведения аборта.

Детям
Детям старше 8 лет препарат Юнидокс назначается в суточной дозе по 5мг на 1 кг веса, но не более 200 мг. Суточная доза делится на 2 приема.

Побочное действие

К нежелательным реакциям со стороны различных органов и систем организма при применении препарата Юнидокс Солютаб относят следующие симптомы:
  • тошнота и рвота , боль в животе , диарея , глоссит с почернением языка и гипертрофией сосочков, эзофагит , воспаление поджелудочной железы , эрозии пищевода, воспаление толстого кишечника , нарушение состава микрофлоры кишечника и влагалища, грибковые инфекции;
  • синдром псевдоопухоли мозга при длительном приеме (повышение внутричерепного давления), головокружение ;
  • нарушение функций печени вплоть до появления некроза печени;
  • крапивница , отек Квинке , зудящая сыпь , анафилактический шок ;
  • фотосенсибилизация (под влиянием прямых солнечных лучей на коже появляется дерматит и сыпь);
  • появление дефектов эмали зубов, окрашивание зубов в серо-коричневый или желтый цвет.

Передозировка (симптомы)

При приеме больших доз препарата могут появиться тошнота, рвота, повышение температуры тела, желтушность кожных покровов, кровоточивость.

Если отмечаются данные симптомы, необходимо промывание желудка . Следует также принять активированный уголь и слабительные препараты . Показано обильное питье.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает биодоступность антацидов - препаратов, в состав которых входят кальций , холестирамин, магний, алюминий, гидрокарбонат натрия. Между приемом Юнидокса и данными препаратами перерыв должен быть не менее 1 часа.

Нарушается всасывание обоих препаратов при одновременном назначении Юнидокса с препаратами железа.

Увеличивается риск развития псевдоопухоли головного мозга при приеме препаратов витамина А на фоне применения Юнидокса.

Следует также учитывать снижение лечебного эффекта пероральных эстрогенсодержащих контрацептивных препаратов.

Особые указания

Юнидокс Солютаб нужно принимать вовнутрь, лучше в положении стоя, запивая большим количеством воды . Это предотвратит возможное повреждение пищевода, и раздражение слизистой желудка и кишечника.

Препарат принимают независимо от приема пищи, но через равные промежутки времени, не пропуская и не удваивая дозу.

Во время лечения необходимо воздержаться от пребывания на солнце (под прямым воздействием).

Юнидокс может применяться для лечения пациентов с почечной недостаточностью , так как выводится через желудочно-кишечный тракт.

Юнидокс Солютаб при беременности

Препарат проникает через маточно-плацентарный барьер, и может способствовать появлению тяжелых нарушений развития костной ткани у плода. Поэтому применение препарата Юнидокс Солютаб ПРОТИВОПОКАЗАНО во время беременности .

Сочетание с алкоголем

При одновременном приеме препарата Юнидокс Солютаб и алкоголя увеличивается их токсическое действие на печень, что может привести к развитию токсического гепатита . Также снижается лечебный эффект препарата. Принятие алкоголя возможно только через неделю после окончания курса лечения Юнидоксом.

Аналоги

Препараты с аналогичным действующим веществом (доксициклин):
  • Довицил;
  • Доксициклин Никомед;
  • Бассада;
  • Видокцин;
  • Доксибене;
  • Вибрамицил;
  • Кседоцин;
  • Доксал;
  • Моноклин;
  • Апо-докси;
  • Доксидар 100.

Условия и сроки хранения

Хранение препарата осуществляется в сухом месте при температуре от 15 до 25 o С, в месте, недоступном для детей.
Препарат считается годным к употреблению в течение 5 лет со дня производства.

Условия отпуска в аптеках

Купить Юнидокс Солютаб в аптечной сети можно при предъявлении рецепта врача на данный препарат.

Цена

Цена в Украине
Растворимые таблетки Юнидокс Солютаб можно купить в Украине по средней цене 68 гривен за упаковку.

Цена в России
Диспергируемые таблетки антибиотика Юнидокс Солютаб 100 мг можно купить в России по усредненной цене 300 рублей за упаковку.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх