Ингавирин описание. Ингавирин: инструкция по применению
Сегодня будем препарировать лекарство для лечения гриппа – препарат Ингавирин . Как заявлено на сайте производителя данного препарата российской компании “Валента Фармацевтика” – это инновационный противовирусный препарат, эффективный в отношении гриппа А ( , и др.), В, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции, аденовируса да к тому же он и отечественный, так что препарат пробуждает патриотический и медицинский интерес своим широким спектром помощи в борьбе с вирусами.
Состав и аналоги
Начнем с химии. В основе препарата лежит “витаглутам” (это так сокращается длинное название химического соединения из которого сделан Ингавирин).
То же соединение содержится еще в одном препарате фирмы Валента – Дикарбамин, который применяют для лечения онкологии (для защиты крови при химиотерапии), что в принципе ничуть не нарушает стройность логики, так как дозировки витаглутама в этих препаратах разные, так бывает часто, что один и тот же препарат, но в разных дозировках оказывает различное действие.
Также российская фирма Красфарма делает препарат Витаглутам, который предлагают использовать для стимуляции гемопоэза (ускорение образования и созревания клеток крови).
Так что эти два препарата Дикарбамин и Витаглутам можно считать аналогами лекарственного препарата Ингавирин, только в борьбе с гриппом и другими вирусами они участия не принимают, поэтому подробнее на них останавливаться не будем.
Формы выпуска
Препарат Ингавирин выпускается в капсулах, отличающихся объемом действующего вещества:
Капсулы 30 мг. Капсулы синего цвета с дозировкой действующего вещества витаглутама 30 мг, остальной объем составляют вспомогательные вещества – лактоза, крахмал и другие вещества. Внутри капсулы гранулы и порошок белого цвета. В упаковках по 7 и 90 капсул.
Капсулы 90 мг. Красного цвета с дозой витаглутама 90 мг. Внутри капсулы гранулы и порошок белого цвета. В упаковках по 7 и 90 капсул.
Показания
Эффективен препарат (как заявлено производителем в инструкции) в лечении:
- гриппа А (H1N1, H3N2, H5N1, и др.);
- гриппа В;
- парагриппа;
- респираторно-синцитиальной инфекции;
- аденовируса.
Из организма выводится в неизменном виде в течение 24 часов после приема.
Инструкция по применению и дозировка
По 1 капсуле (90мг) 1 раз в сутки, в течение 5-7 дней. Первый прием желательно сделать в течение 36 часов с появления первых симптомов заболевания. Не совсем понятно в этой схеме, если минимальная дозировка для взрослого (а детям этот препарат противопоказан) 90мг, зачем тогда нужен выпуск капсул с дозировкой 30 мг.
Из побочных действий отмечаются аллергические реакции. В аннотации препарата написано, что редко, хотя почитав форумы, где люди делились отзывами о препарате, оказалось, что аллергические реакции наблюдаются у многих и часто.
Противопоказания
- беременность (в силу того, что действие препарата при беременности не изучалось, хотя заявлено, что он не обладает эмбриотоксичным или тератогенным действием)
- лактация (кормление грудью при приеме Ингавирина необходимо прекратить, вероятнее всего также ввиду малоизученности применения препарата при лактации)
- дети и подростки до 18 лет
- индивидуальная непереносимость к компонентам препарата
Случаи передозировки не отмечены, так как токсическая доза превышает терапевтическую в 3.000 раз. Согласитесь, употребить столько лекарства просто невозможно.
Взаимодействие с другими препаратами , скорее всего не изучено, так как имеется рекомендация не принимать Ингавирин с , с другой стороны написано, что с лекарствами во взаимодействие не вступает. Но лучше подстраховаться, тем более что комбинации разных противовирусных препаратов не приводят к значительному увеличению терапевтического эффекта от их приема, а вот частота побочных реакций возрастает.
Доказательная база препарата Ингавирин
Ну а теперь переходим к доказательной базе. Сразу хочется отметить, что идейным вдохновителем препарата является главный терапевт РФ Александр Чучалин, именно благодаря этому доктору вся Россия постепенно познает “чудодейственный” эффект от лечения Ингавирином. Одним словом многие уже поняли к чему я клоню, помня кому принадлежат паи в компании производящей Арбидол (а это глава Минздравсоц Голикова). Так и с этим отечественным фуфломицином получается. Высокий покровитель, который пытается протолкнуть товар на рынок.
Из доказательной базы, представленной на сайте производителя, мы видим эксперименты только на животных или в пробирках, то есть как и с на мартышках все работает идеально, а опыты над людьми слишком дороги, чтобы так разбазаривать прибыль. За все время существования компания удосужилась провести только одно испытание на людях (ссылка на это исследование содержится в международной базе MEDLINE от 2009 года) и то нагнала столько мути, что из 105 пациентов-добровольцев (что очень мало для полномасштабного плацебоконтролируемого исследования) я так и не смог понять, что в этом исследовании (которое не проводилось в итоге как положено, а с нарушениями регламента) исследовалось, так как осложнения при гриппозной инфекции были выведены за рамки эксперимента, итоги исследования с учетом исключений оказались выше, чем в группах лечившихся Арбидолом или принимавших плацебо. По итогу было заявлено, что Ингавирин сокращает сроки повышения температуры при гриппе (34,5 часа), что ниже, чем при приеме Арбидола (48,4 часа) или плацебо (72 часа). Плюс заявлено об отсутствии токсических эффектов при приеме препарата. Но достоверность этих исследований лежит только на российской исследовательской группе, как и полнота исследования.
Опять налицо попытка протолкнуть на рынок недообследованный товар (хотя безопасность препарата подтверждена регистрационным свидетельством выданным в 2008 году, но не его эффективность), который на сей раз заручился поддержкой врачебного сообщества, так как наблюдаю на профильных форумах отзывы в рьяную защиту данного препарата, причем не последними в медицине людьми. А на вопросы по поводу личного опыта применения в практике, статистику так и не получаешь, ибо ее и нет, деньги застилают глаза коллегам, а это преступно по отношению к людям, к пациентам.
Кстати, на сайте препарата выложены различные исследования, так в больше половины тамошних исследованиях циркулирует фамилия господина Чучалина. Ну и как мне относиться к результатам таких исследований, в проведении которых принимает участие заинтересованное лицо. Я гнобил Арбидол за проведение - в Китае, так производители Ингавирина не смогли или не захотели даже там протестировать свое лекарство, про страны развитой Европы или США вообще умолчу.
В итоге, что получаем? Препарат, который лечит и грипп, и онкологию, вызывает аллергию (что само по себе может быть небезопасно), а по итогу в тестировании опять предлагают поучаствовать нам, причем за наши деньги. К тому же и способ применения, и эффект, оказываемый препаратом очень схожи со швейцарским , только механизм действия другой, прям отечественный ремейк получается.
Впору в аптеках открывать специальные стенды с индифферентными таблетками (с сухим молоком, например) на цветастых баночках которых будет написано: “Отечественный препарат, помогает от сотни болезней, дешево”. Глядишь и дела в гору пойдут, ведь по-статистике плацебо по некоторым болезням помогает в 50% случаев излечиться и затраты нулевые. Ну а кто к плацебо не восприимчив – с тем нам не по пути, прям как по Дарвину.
По традиции в конце несколько ссылок на сайты, использованных в написании статьи:
http://www.ingavirin.ru/ (официальный сайт препарата)
http://www.rmj.ru/articles_6208.htm (изучение эффективности Ингавирина)
А также форумы и блоги медицинского сообщества, разбирающие проблему использования отечественного препарата Ингавирин.
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Капсулы желтого цвета, размер №2; на крышечке капсулы нанесен логотип белого цвета в виде кольца и буквы "И" внутри кольца, содержимое капсул - гранулы и порошок белого или почти белого цвета, допускается образование конгломератов, легко рассыпающихся при легком надавливании.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 60 мг, крахмал картофельный - 23.72 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1.47 мг, магния стеарат - 1.47 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) - 1%, краситель железа оксид желтый (Е172) - 1%, желатин - до 100%.
Состав чернил для логотипа: шеллак, пропиленгликаль (Е1520), титана диоксид (Е172).
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство.
В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность в отношении вирусов гриппа типа А (А/Н1N1, в т.ч. "свиной" A/H1N1 pdm09, A/H3N2), A/H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в т.ч. вируса Коксаки и риновируса.
Способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений.
Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин повышает экспрессию рецептора первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации.
Лекарственное средство вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T-клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам.
Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.
В экспериментальных исследованиях показано, что совместное применение с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального , в т.ч. вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка.
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.
Фармакокинетика
В экспериментальных исследованиях с использованием радиоактивной метки было установлено, что препарат быстро поступает в кровь из ЖКТ и равномерно распределяется по внутренним органам.
C max в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 мин после введения препарата. Величины AUC почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43.77 мкг×ч/г). Величины AUC селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови. Среднее время удержания препарата в крови - 37.2 ч.
При курсовом приеме препарата 1 раз/сут происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0.5-1 ч после приема и затем медленное снижение к 24 ч.
Не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.
Основной процесс выведения происходит в течение 24 ч. За это время выводится 80% принятой дозы. В течение первых 5 ч выводится 34.8%, в последующие часы - 45.2%. Из них через кишечник выводится 77%, через почки - 23%.
Показания
Лечение А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция) у взрослых; профилактика гриппа А и В и других ОРВИ у взрослых; лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).
Латинское название:
Ingavirin
Код АТХ:
J05A X
Действующее вещество:
Витаглутам
Производитель:
«Валента Фармацевтика» (РФ)
Условие отпуска из аптеки:
Без рецепта
Ингавирин – отечественный противовирусный медпрепарат, используемый в терапии гриппа и ОРВИ различного происхождения у взрослых и детей с 7 лет.
Показания к применению
Ингавирин разработан для борьбы с:
- Гриппом, вызванного возбудителями типа А и В
- ОРВИ, спровоцированной аденовирусами, возбудителями свиного гриппа и др.
Ингавирин используется также и как профилактическое средство в сезон простуд.
Состав препарата
Противовирусное ЛС производится в капсулах двух видов, отличающихся концентрацией действующего вещества витаглутама:
Ингавирин для детей: содержит 60 мг активного вещества в одной пилюле. Прочие ингредиенты – лактоза в форме моногидрата, картрофельный крахмал, аэросил, соединения магния и титана, желатин и красители, E1520, E171.
В капсулах для взрослых концентрация витаглутама в одной пилюле составляет 90 мг. Состав дополнительных компонентов идентичен средству для детей, но представлен в иной дозировке.
Лечебные свойства
Терапевтический эффект ЛС обеспечивается активным компонентом – витаглутамом (или имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты). Вещество оказывает сильное подавляющее действие на возбудителей гриппа и иных простудных болезней, блокируя их распространение и размножение. Кроме того, стимулирует защитные силы организма, активизируя выработку организмом собственного интерферона, чем повышает его сопротивляемость, сокращает продолжительность течения заболевания и ускоряет выздоровление.
Терапевтический эффект во многом зависит от начала применения ЛС: капсулы надо начинать пить, как только появилось подозрение на заболевание – чем раньше, тем лучше. Самое позднее – спустя 36 часов после появления начальных симптомов.
- Снижению интенсивности лихорадочного состояния или его устранению
- Уменьшению болевых синдромов (головы, горла)
- Устранению заложенности носа и насморка
- Снижению риска развития осложнений
- Сокращению продолжительности болезни.
Главное вещество витаглутам после попадания внутрь быстро усваивается из ЖКТ и равномерно распределяется по внутренним органам. Наивысшая концентрация в крови образуется спустя полчаса после приема. Вещество не образует метаболитов, выводится неизмененным в течение суток.
Формы выпуска
Ингавирин 60. Средняя стоимость – 394 руб.
Ингавирин 60 (для детей) производится в виде желтых капсул. Наполнение – белый гранулят и порошок. Возможное наличие мягких комков считается допустимым, на качество лечебного действия влияния не оказывает. Средство фасуется по 7 штук в ячейковую упаковку. В пачке – пластинка, аннотация к лекарству.
Ингавирин 90 выпускается в красных капсулах с белым содержимым (гранулы и порошок). ЛС упаковывается в блистеры по 7 штук. В пачке – одна упаковка, листок-описание.
Способ применения
Если нет иных медицинских назначений, то детям и подросткам (7-17-и лет) надо принимать Ингавирин детский согласно инструкции по применению – одну капсулу ежедневно в течение 5-7 суток. Прием пищи не влияет на действие препарата. Самостоятельно продлевать терапевтический курс нельзя. Если лечение не дало результата, то необходимо показаться врачу, чтобы проверить состояние и определить дальнейшую схему терапии.
Ингавирин 90. Стоимость (7 шт.) – 474 руб.
Ингавирин 90 для взрослых принимается аналогично – ежедневно по одной капсуле. Продолжительность курса зависит от тяжести состояния, в среднем составляет от 5 до 7 дней. По окончании терапии вопрос о повторном применении ЛС надо решать с врачом.
Как профилактическое средство во время эпидемий гриппа Ингавирин принимают по одной капсуле в сутки на протяжении недели. По окончании курса особенности дальнейших процедур надо обсуждать с врачом.
При беременности и ГВ
Если имеется необходимость назначения ЛС во время лактации, то ГВ следует приостановить на время терапии.
Противопоказания
Ингавирин нельзя пить:
- Если имеется непереносимость составляющих компонентов
- В период беременности и ГВ
- При лечении иными противовирусными ЛС
- При детском возрасте (меньше 7-и лет – для капсул 60 мг, до 18-и – для капсул 90 мг)
- Если имеется врожденная нехватка лактазы
- При непереносимости лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Меры предосторожности
При самостоятельном использовании Ингавирина для лечения необходимо помнить, что препарат оказывает противовирусное действие, а не противобактериальное. Неправильное определение характера болезни и применение Ингавирина может негативно сказаться на состоянии здоровья и затянуть выздоровление.
Хотя препарат Ингавирин считается хорошим профилактическим средством, он не заменяет собой вакцинацию, а лишь поддерживает иммунитет и облегчает течение болезни.
Лекарственные взаимодействия
Побочные эффекты
Передозировка
Случаи передозировки Ингавирином до настоящего времени не описаны.
Условия и срок хранения
Капсулы можно применять на протяжении 3-х лет от даты изготовления. Во избежание потери лечебного действия сохранять их в месте, защищенном от солнечного света и источников тепла, при температуре до 25 °С. Беречь от детей!
Аналоги
Специалистами разработано множество препаратов с противовирусным свойством. Каждый из них имеет свою специфику и определенное действие: Ингавирин, Рематандин, Арбидол или Кагоцел – понять, что лучше поможет в лечении, зависит от диагноза и индивидуальности больного.
Ингавирин или
Оба медпрепарата оказывают противовирусное действие, но с небольшим отличием. Ингавирин воздействует на инфекцию, лишая вирусы возможности размножаться, и одновременно стимулирует организм на выработку интерферона.
Действие Кагоцела направлено лишь на активизацию синтезирования иммунных клеток, но зато он способствует выработке т. н. позднего (α-, β- и γ-клеток) интерферона, обладающего более сильными свойствами. Поэтому Кагоцел используют для лечения таких сложных болезней, как куриный и свиной грипп.
Плюсом Кагоцела является и возможность его применения для лечения маленьких детей и беременных, в то время как Ингавирин противопоказан для этой категории больных.
Ингавирин или Эргоферон
В отличие от первого ЛС, Эргоферон является гомеопатическим средством. Помимо противовирусного, оказывает противовоспалительное, антигистаминное и иммуномодулирующее действия. Кроме простудных болезней, используется и для устранения кишечных инфекций. Лечебный курс составляет полгода. Выпускается в виде рассасывательных таблеток, разрешен к приему детьми с 6-месячного возраста (используется в растворенном виде).
Розфарм, ЭН.СИ.ФАРМ (РФ), ОЛАЙНФАРМ (Латвия)
Стоимость:
- Табл. (50 мг): (10 шт.) – 53 руб., (20 шт.) – 160 руб.
- Капсулы (100 мг): №10 шт. – 200 руб.
Препарат с выраженным противовирусным действием на основе активного вещества римантадина в форме гидрохлорида. Вещество является производным адамантана. После проникновения в клетку прерывает размножение патогенного организма на ранней стадии, чем лишает его возможности дальнейшего распространения.
Помимо этого, активизирует выработку защитных клеток иммунитета. Благодаря особой структуре, вещество оказывает длительное воздействие на организм, что позволяет использовать его для профилактических целей.
Ремантадин показан для лечения болезней, спровоцированных возбудителями гриппа А, ОРВИ, простого герпеса (1 и 2 типов), клещевого энцефалита.
Препарат производится в виде таблеток с разной концентрацией действующего компонента: с 50 мг (показаны для лечения с 7-летнего возраста) и капсулы со 100 мг римантадина (с 18-и лет).
Ремантадином нельзя лечиться при:
- Патологиях печени в стадии обострения
- Болезнях почек
- Повышенной активности щитовидной железы (тиреотоксикозе)
- Индивидуальной реакции организма на компоненты ЛС
- Беременности и ГВ.
Побочные явления после приема Ремантадина: боли головы или в животе, повышенная нервозность, депрессивное состояние, звон в ушах, высыпание на коже, тошнота, диарея.
Плюсы:
- Хороший эффект
- Помогает избежать осложнений
- Доступная цена.
Недостатки:
- Побочные эффекты
- Горький вкус таблеток.
Проведенные токсикологические исследования свидетельствуют о низкой токсичности и высоком профиле безопасности препарата {LD50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз). Установлено, что препарат не обладает мутагенным и канцерогенным действием, не влияет на репродуктивную функцию, не обладает иммунотоксическими и аллергизирующими свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.
Показания
Лечение гриппа. При необходимости Ингавирин сочетать с приемом симптоматических средствПротивопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, детский возраст до 18 лет.Способ применения и дозы
Ингавирин следует принимать внутрь по 90 мг 1 раз в день, в течение 5 дней, независимо от приема пищи.Прием препарата следует начать с момента появления первых симптомов заболевания, не позднее 36 ч oт начала болезни.
Побочное действие
Аллергические реакции (редко).Состав и форма выпуска
Капсулы синего (или красного) цвета; содержимое капсул - гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.1 капсула содержит имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты – 30 или 90 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.
Состав оболочки: для дозировки 30 мг - титана диоксид, краситель бриллиантовый черный (бриллиант черный), краситель синий патентованный (патент синий), краситель пунцовый (понсо 4R), азорубин, желатин; для дозировки 90 мг - титана диоксид, хинолиновый желтый азорубин, краситель пунцовый (понсо 4R), желатин.
По 7 капсул в упаковке.
Особые указания
Препарат Ингавирин не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может использоваться у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений. Не рекомендуется одновременный прием других противовирусных препаратов.Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.Основные параметры
| Название: | ИНГАВИРИН |
| Код АТХ: | J05AX11 - |
Для устранения первичных симптомов ОРВИ и ОРЗ – температуры, слабости, неприятных ощущений в горле – и профилактики осложнений после гриппа врачи рекомендуют взрослым начать пить Ингавирин 90. Производитель утверждает, что это почти инновационное лекарство, которое борется с большинством вирусов и не требует составлять комплексную терапию. Однако стоит ли довериться этим обещаниям?
Ингавирин 90 – инструкция по применению
С учетом активной рекламы данного препарата про Ингавирин слышало большинство, однако о реальном его действии представление имеют только врачи. Лекарство представлено как идеальный вариант, чтобы лечение гриппа или иного инфекционно-вирусного заболевания не затянулось на недели и не дополнилось осложнениями. Со слов маркетологов, прием Ингавирина:
- моментально уничтожает признаки простуды;
- помогает побороть аденовирусные инфекции;
- хорошо блокирует симптомы интоксикации;
- оказывает противовоспалительное действие.
Если верить производителю, с этим лекарством возможна даже профилактика вирусных заболеваний, и все благодаря уникальному активному компоненту, который «может распознавать больные и здоровые клетки». При этом антибиотиком он не является. Однако состав Ингавирина врачей заставляет выражать сомнения относительно эффективности препарата, что подтверждают и отзывы пациентов: можно видеть, что лекарство даже на простуде без осложнений срабатывает не у всех.
Состав
Активный компонент препарата – имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты или витаглутам, который появился во время разработки лекарства от аллергии. Рядом с антигистаминными свойствами проявилась способность воздействовать на рецепторы интерферона, которые связаны и с вирусными заболеваниями. Однако изначально активное вещество Ингавирина врачами использовалось как лейкопоэтическое: ключевой компонент оказывал гепатопротекторное действие. Выпускался препарат под названием «Дикарбамин», а применялся у пациентов, проходящих курс химиотерапии.
Кроме имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты в состав Ингавирина вошло несколько вспомогательных элементов:
- порошок внутри капсулы формируют лактоза, картофельный крахмал, аэросил, стеарат магния;
- оболочка капсулы содержит желатин, диоксид титана, краситель пунцовый.
Форма выпуска
В аптеках это лекарство можно найти только в виде капсул красного цвета, в каждой из которых по 90 мг витаглутама. Существует и детская версия – Ингавирин 60 и 30, где, как видно из цифровой приставки, находится лишь 60 или 30 мг активного компонента. Упаковки из картона, содержат блистер на 7 капсул, которые рассчитаны ровно на 1 курс приема. Ингавирин выпускает российская компания Валента Фарма, которая раньше с аналогичным составом (но доза витаглутама была выше – 100 мг) выпускала Дикарбамин, но имел форму таблеток, поэтому исключались компоненты желатиновой оболочки.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Воздействие Ингавирина на организм вызывает споры у врачей по причине разности данных инструкций для него и Дикарбамина, имеющих аналогичный состав. Сам витаглутам:
- оказывает противовоспалительное и противовирусное действие;
- причислен к группе иммуностимуляторов.
Для Дикарбамина дополнительно указывается способность снижать негативное влияние цитостатических лекарств (применяемых при онкологии), но к Ингавирину такой пометки нет. О фармацевтическом действии производитель тоже предоставляет разные данные: противовирусный механизм у Ингавирина обуславливается тем, что:
- Витаглутам подавляет репродукцию возбудителя вирусного заболевания, что не дает ему мигрировать из цитоплазмы клетки к ядру.
- Компоненты препарата дают толчок лейкоцитам вырабатывать интерферон, что помогает повысить его уровень до тех значений, когда он может активно поддерживать иммунитет.
- Происходит образование цитотоксических лимфоцитов.
- Продуцируются особые элементы, которым характерна высокая противовирусная активность – они распознают зараженные клетки и уничтожают их.
Дополнительно производитель в официальной инструкции уточняет, что если пациент не нарушает предписанных доз, безопасность препарата будет абсолютной: активное вещество даже не обнаружится в крови. Исследования же установили, что максимальная концентрация витаглутама во внутренних органах и плазме крови будет уже через полчаса, но уже через 38 ч он полностью выводится. Большая часть компонентов уходит с каловыми массами (о Дикарбамине же сказано иное – он уходит с мочой), при этом метаболизму они не подвергаются.
По фармакодинамике препарата отмечается еще 2 нюанса:
- Длительное (5-7 суток) лечение Ингавирином с ежедневным приемом по инструкции приводит к накоплению витаглутама в тканях.
- Проблемы функции почек на выведение и концентрацию активного вещества особого влияния не оказывает.
Показания к применению
Эффективность Ингавирина замечена в отношении гриппа (А и В, включая «свиной», на фоне которого и шла активная реклама препарата). Дополнительно лекарство может применяться против:
- респираторно-синцитиальной инфекции и аденовирусной;
- парагриппа.
Производитель препарата и некоторые врачи утверждают, что при помощи Ингавирина может проводиться не только лечение, но и профилактика гриппа. Он может быть рекомендован и с целью снять симптомы простуды (насморк, температура), что говорит о безопасности лекарства, но курс в такой ситуации делают коротким. Ряд специалистов, опираясь на противовоспалительный эффект, который оказывает данное лекарство, рекомендуют его при инфекционных заболеваниях, сопряженных с воспалениями опорно-двигательного аппарата, но в официальной инструкции об этом ничего не говорится.
Противопоказания
Даже в инструкции к Ингавирину и на сайте производителя данные о противопоказаниях к лечению этим препаратом разнятся: беременность является «плавающим» моментом – один источник не отрицает его использования в этот период, другой ставит запрет. Единственное, что неоспоримо – Ингавирин противопоказан при индивидуальной непереносимости любого из компонентов, включая второстепенные (особенно это касается лактозы), а прием Ингавирина 90 не допускается у лиц младше 18 лет ввиду высокого содержания активного компонента. Содержимое капсулы же делить нельзя.
Способ применения и дозировка
Врачи (и производитель) советуют начать принимать внутрь это лекарство, когда в городе наблюдается эпидемия гриппа – для профилактики, либо в момент, когда вирусная инфекция только начинает давать о себе знать первичными симптомами: насморк, першение в горле, слабость и т.д. Проводить лечение простуды, со слов специалистов, можно и на 2-3 день активности заболевания, но справиться с гриппом и не получить бактериальные осложнения, взяв таблетку только в разгар болезни, не удастся. Противовирусные средства такого типа имеют эффективность только на начальном этапе.
Общие же правила, как пить Ингавирин с целью лечения, простые:
- Суточная доза взрослого человека – 1 капсула или 90 мг активного вещества.
- Прием внутрь осуществляется в любое время суток, от еды не зависит, но при чувствительном желудке рекомендовано пить капсулы через полчаса-час после приема пищи и не с утра.
- Запивать капсулу необходимо только водой, желательно теплой.
По дозировке разницы в том, будете вы пить лекарство для защиты от бактериальных инфекций или для лечения уже захватившего вас заболевания, нет: в обоих случаях будет остановлена репродукция вируса. Различия в схемах приема только относительно длительности курса терапии: для лечения нужно пропить всю упаковку – это неделя, а при профилактике или после контакта с больными можно ограничиться 3-мя сутками.
Особые указания
Официальная инструкция утверждает, что седативное действие лекарство не оказывает, поэтому не мешает вождению автомобиля и выполнению иных действий, которые связаны с повышенной концентрацией. Препарат безопасен в отношении аллергиков, канцерогенные свойства ему не присущи, он не оказывает местнораздражающее действие, поскольку прием внутренний. Отпуск из аптек является безрецептурным, но за пределами России купить медикамент не удастся, т.к. он не продается там и не присутствует в рядах одобренных Организацией Здравоохранения лекарственных средств.
Ингавирин при беременности
Предположительно этот препарат не обладает мутагенными свойствами, не оказывает эмбриотоксическое воздействие и не влияет на маточный тонус, поэтому жесткого запрета на использование Ингавирина во время беременности нет. Однако официальная инструкция рекомендует советоваться с лечащим врачом, поскольку научно подтвержденные данные о безопасности приема этого лекарства у женщин, вынашивающих ребенка, отсутствуют. Грудное вскармливание же рекомендовано на период лечения приостановить, поскольку о возможном влиянии препарата на малыша через молоко неизвестно.
Для детей
Лицам младше 18 лет в дозировке 90 мг витаглутама на капсулу врачи принимать рекомендуют осторожно, и окончательное решение зависит от цели терапии:
- для профилактики такую большую дозу использовать нельзя;
- для лечения гриппа можно, если ребенок в возрасте 13-18 лет.
Преимущественно же у детей используется вариант с меньшей концентрацией активного вещества: 60 или 30 мг. Последняя форма выпуска ориентирована на самых маленьких, но терапия осуществляется только под врачебным контролем. Ингавирин таблетки с дозировкой в 60 мг витаглутама, чтобы победить вирусы гриппа, можно у детей старше 6 лет. Делить содержимое капсулы врачи не рекомендуют, поэтому, если найти нужную дозировку не удалось (в продаже есть только более высокая), стоит поискать аналогичный противовирусный препарат.
Взаимодействие с препаратами
Даже с учетом безопасности этого препарата официальная инструкция не рекомендует сочетать его с иными лекарственными средствами, направленными на лечение респираторно-вирусных заболеваний, поскольку химическое взаимодействие витаглутама с иными противовирусными веществами полностью не изучено. Если вы решите скорректировать схему лечения, выждите 37 ч между приемом старого медикамента и нового (срок, за который витаглутам выводится из организма).
Побочные действия
В силу того, что Ингавирину присуща низкая токсичность, а выводится он полностью уже в первые сутки после приема, согласно данным официальной инструкции, единственной причиной к любым негативным реакциям организма на данное лекарство может быть аллергия. Однако в отзывах пациентов, проходивших терапевтический курс, можно увидеть, что среди побочных действий замечены:
- тошнота;
- боли в желудке;
- крапивница.
Аналоги
Ввиду высокой цены на данный препарат потребители ищут дешевые аналоги Ингавирина, которые с такой же эффективностью бы помогали побороть вирусные респираторные заболевания, были разрешены при беременности и не ослабляли бы иммунитет. Врачи утверждают, что подобрать лекарство с подобным спектром действия можно, но найти аналог Ингавирина по структуре (работающий за счет того же активного вещества) нереально.
Похожих же по принципу воздействия противовирусных средств немало, но самые эффективные:
- Арбидол – работает на умифеновире, выпускается только в виде капсул. Данный препарат врачи часто назначают детям, поскольку он хорошо воспринимается организмом. Цена 10 капсул составляет 190-250 р., но для полного курса понадобится больше.
- Анаферон – отлично зарекомендовавший себя в педиатрии противовирусный препарат с функциями иммуностимулятора. Выпускается в таблетках, содержит лактозу, поэтому имеет больше противопоказаний.
- Кагоцел – таблетки с одноименным активным веществом, оказывающим сильное противовирусное действие. Можно давать ребенку старше 6 лет.
Цена Ингавирин 90
В аптеках Москвы это лекарственное средство можно встретить как за 410 р., так и за 500 р. Некоторые интернет-магазины (включая онлайн-аптеки) предлагают более приятную стоимость, но с учетом доставки, особенно в регионы, получится та же сумма. Детский вариант (на 30 мг активного вещества) незначительно дешевле взрослого: 380-400 р. Общая же картина цен отражена в данной таблице:
| Аптека | Цена |
|---|---|
| АптекаРу |