Холодные ноги при температуре у взрослого и ребенка. Высокая температура у ребенка и холодные конечности. Скорая медицинская помощь

Повышение температуры тела является абсолютно нормальной защитной реакцией детского организма, благодаря чему быстрее активизируются защитные механизмы, помогающие справиться с патологией. Зачастую родители могут определить, поднялась ли температура тела, без термометра, пощупав кожу ребенка. Обычно при этом горячим становится лоб, виски, ручки, ножки. Но бывают и такие ситуации, когда при высокой температуре у ребенка конечности остаются холодными. С чем связано такое явление, является ли оно нормальным, и что следует при этом предпринять, рассмотрим далее.

Почему у ребенка высокая температура, а ручки и ножки холодные?

Если при поднятии температуры отмечается порозовение кожных покровов, их влажность, потепление, это значит, что в детском организме соблюдается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Т.е. в окружающую среду выделяется такое же количество тепла, что и производится организмом. В такой ситуации общее самочувствие у ребенка нарушается несущественно, и это является относительно благоприятным обстоятельством, не всегда требующим применения жаропонижающих препаратов.

Когда же у ребенка высокая температура, руки и ноги холодные, кожные покровы бледные, и его пробирает озноб, это является более опасным явлением. Также в таком случае наблюдается:

• сильная слабость;
• вялость;
• выраженное ухудшение самочувствия ребенка.

Причиной является спазм периферических сосудов, что приводит к нарушению процессов теплоотдачи и может вызвать появление судорог у ребенка. Это можно объяснить еще и тем фактом, что при повышенной температуре кровь становится вязче, и ее движение в капиллярах резко замедляется. Нередко такая ситуация может происходить при:

• имеющихся у ребенка отклонениях в работе центральной нервной системы;
• пониженном артериальном ;
• недостатке жидкости в организме.

Что делать, если у ребенка с температурой холодные конечности?

Прежде всего, конечно, нужно вызвать врача или бригаду скорой помощи. Ни в коем случае нельзя использовать в таком случае методы физического охлаждения (обтирания водой, завертывание во влажную простыню и т.д.), это только усугубит положение. Обычно для уменьшения температуры и облегчения состояния малыша рекомендуется сделать следующее:

1. Дать ребенку (дозировка соответственно возрастной категории).
2. Применить жаропонижающее средство (парацетамол, ибупрофен).
3. Обеспечить ребенку достаточный питьевой режим.
4. Укрыть ребенка теплым одеялом, хорошо пропускающим воздух.

Статьи по теме

Лихорадка всегда пугает родителей малышей, и не зря – при резком повышении температуры у ребенка с медицинской помощью нельзя медлить. О каких болезнях может свидетельствовать лихорадка и в чем заключается экстренная помощь ребенку – читайте в статье.

Частые заболевания в дошкольном и школьном возрасте чреваты осложнениями и проблемами с развитием ребенка. Почему болезни у малыша возникают слишком часто? Какие самые распространенные причины снижения иммунитета? Читайте об этом в нашей статье.

Каждый человек хоть раз в своей жизни сталкивался с повышением температуры тела. Происходить это может по различным причинам. Чаще всего уровень термометра повышается в момент поражения организма вирусами и бактериями. Стоит отметить, что многие патологические микроорганизмы начинают погибать тогда, когда температура достигает 38 или 39 градусов. Так человек борется с болезнью и получает иммунитет. Иногда бывает так, что у пациента руки и при этом. Что это значит и как себя вести в данной ситуации? Об этом вы узнаете из представленной статьи.

Температура и холодные руки и ноги: о чем это говорит?

Медики называют данное состояние белой лихорадкой. Все из-за того, что кожные покровы человека в такой момент становятся очень бледными. Такая закономерность объясняется довольно просто.

Если у человека температура и холодные руки и ноги, то это говорит о том, что кровеносные сосуды спазмируются. Необходимый кислород собирается вокруг жизненно важных органов (сердца, почек, печени и так далее). При этом происходит сильнейший отток крови от ног и рук.

В этот момент человек может испытывать некоторую слабость, головокружение, озноб и другие симптомы. Голова же и лоб при этом остаются горячими.

Нужно ли корректировать такое состояние?

Если у человека температура и холодные руки и ноги, то нужно ли оказать ему помощь? Наверняка многие знают, что врачи не рекомендуют использовать любые жаропонижающие средства до того момента, когда на термометре не появиться цифра 39. Ведь именно тогда и происходит самостоятельная борьба организма с инфекцией и выработка иммунитета. Однако данный случай является исключением. Об этом необходимо знать всем.

При отсутствии своевременной помощи, когда у человека температура и холодные руки и ноги, могут начаться судороги. В группу риска входят маленькие дети и пожилые люди. У них необходимо проводить корректирующие данное состояние мероприятия уже тогда, когда градусник показывает 37,5.

Что делать?

Если температура 40 (холодные ноги и руки при этом), то стоит вызвать неотложную помощь. Обязательно сообщите медикам о том, что у человека происходит спазм сосудов. Возможно, медицинский персонал самостоятельно не заметит данного симптома.

Если же холодные руки и ноги, то можно попробовать самостоятельно исправить данную ситуацию. При этом нужно регулярно проводить дополнительные измерения. Следите за тем, чтобы уровень термометра не рос слишком быстро.

При таком спазме сосудов обычные жаропонижающие составы могут оказаться бессильны. Вам необходимо приготовить так называемую литическую смесь. Медики предпочитают вводить препараты внутримышечно. Такой способ позволяет быстро привести пациента в чувство. Однако вы можете применить и стандартные лекарственные препараты в виде капсул и таблеток. При этом обязательно нужно рассчитывать дозировку того или иного ингредиента. Итак, у пациента температура 38, холодные руки и ноги. Что нужно делать в этой ситуации?

Первый шаг: снимите спазм

Для начала необходимо принять препараты, которые расслабляют гладкою мускулатуру. Наиболее часто используются таблетки «Но Шпа» или «Дротаверин». Также вы можете ввести одну свечку «Папаверина» в анальное отверстие. Он обладает аналогичным действием.

Если у вас нет таких лекарств под рукой, то нужно самостоятельно согреть конечности и усилить кровоток в них. Для этого наденьте на пациента и разотрите стопы. Некоторые люди используют разнообразные Однако медики настоятельно не рекомендуют поступать таким способом.

Второй шаг: используйте антигистаминное средство

Если у человека холодные руки и ноги, а также появился озноб, то после использования спазмолитических средств нужно принять противоаллергические препараты. К таковым можно отнести «Зодак», «Зиртек», «Супрастин» и многие другие.

Данные лекарства усилят действие спазмолитиков и предотвратят развитие аллергической реакции. Это очень важно тогда, когда речь идет о лечении маленьких детей. Многие из малышей склонны к появлению нежелательной реакции на спазмолитики и жаропонижающие препараты.

Третий шаг: снижение температуры

Когда спазм будет снят, нужно использовать обычные жаропонижающие препараты. О том, что организм готов к приему таких средств, вы можете судить по состоянию конечностей. Когда спазм снимется, кровообращение восстанавливается. Так, ноги и руки становятся теплыми, а кожа розовеет.

Снизить температуру можно любыми привычными средствами. Сюда можно отнести препараты, приготовленные на основе парацетамола («Цефекон», «Терафлю», «Колдрекс»). Также широкое применение имеют лекарства с действующим веществом под названием ибупрофен («Нурофен», «Ибуфен» и другие). При желании можно принять «Найз», «Нимулид». Эти сосавы являются и противовоспалительными.

Использование литической смеси

Если у вас есть возможность ввести препараты внутримышечным способом, то стоит использовать именно этот метод. Он позволит быстрее привести пациента в нормальное состояние и предотвратить судороги.

Для приготовления литической смеси вам понадобятся те же препараты: спазмолитики, антигистаминные средства и жаропонижающие составы. Чаще всего медики используют лекарства «Но Шпа», «Димедрол» и «Анальгин». Все эти составы берутся в одинаковой пропорции в количестве одного миллилитра. Смешивать лекарства необходимо в одном шприце. После этого введите состав в ягодичную или бедренную мышцу. Уже через несколько минут вы заметите улучшение. Ноги и руки пациента станут теплее, а температура начнет постепенно снижаться.

Высокая температура и холодные конечности: частые ошибки

Многие люди не знают элементарных правил, которые необходимо соблюдать при белой лихорадке. Желая помочь, близкие лишь ухудшают состояние пациента. Что же нужно помнить, сбивая температуру при подобном стечении обстоятельств?

• Никогда не используйте спиртовые растворы для обтирания. При обычном повышении температуры такой метод является действенным. Однако этот случай является исключением из правил. Жидкость, испаряясь с тела, будет лишь усиливать спазм сосудов.
• Не пытайтесь принять двойную дозу жаропонижающего без использования спазмолитиков. В этом случае вы лишь получите передозировку определенного препарата, что еще больше ухудшит самочувствие. Большинство жаропонижающих средств при спазме сосудов являются бессильными.
• Не старайтесь раздеть пациента и охладить его (например, посадить в прохладную ванну). Это приведет к усилению спазма и судорогам.
• Давайте больному больше жидкости. Идеально, если это будут теплые морсы из клюквы и травяные отвары.
• Если температура тела после всех проведенных мероприятий не падает в течение одного часа, а конечности не желают становиться теплыми, то стоит вызвать скорую помощь. При возникновении судорог и потере сознания нельзя медлить ни одной минуты.
• При повторном развитии аналогичных событий не доводите дело до ухудшения состояния. Начинайте снижать температуру вышеописанными способами уже тогда, когда отметка на термометре достигнет уровня в 37,5 градусов.

Соблюдайте все правила снижения температуры при белой лихорадке и будьте здоровы!

Когда у ребенка поднимается температура, многие родители уже знают, что нужно предпринять. Пока она не превышает 38 градусов, сбивать ее не стоит, организм активно борется с вирусами. И лишь когда столбик термометра поползет выше, температура станет угрожающе высокой, надо дать малышу жаропонижающие средства. Однако, есть нюанс, на который родители, по рекомендации известного доктора Комаровского, обязательно должны обратить внимание. Если при высокой температуре выясняется, что у ребенка холодные конечности, здесь действовать нужно иначе, в противном случае есть опасность навредить малышу.

Лихорадка, или реакция детского организма на высокую температуру может быть двоякой. В одном случае ребенок весь горит, у него розовые щеки, горячий лоб, теплые ножки и ручки. В данной ситуации, если температура достигает критических значений, на помощь придут жаропонижающие средства. Кстати, если ребенку меньше 5 лет, значение температуры нужно контролировать как можно чаще, чтобы не пропустить превышение 38 градусов. У малышей на фоне высокой температуры могут случиться судороги.

Если наблюдается другая картина, когда при высокой температуре вдруг обнаруживается, что у ребенка холодные конечности – ручки и ножки, жаропонижающие средства придется отложить. Вот как объясняет «феномен» доктор Комаровский. При высокой температуре организм ребенка теряет много воды, кровь при этом густеет. Из-за нарушения баланса между генерацией тепла и его отдачей вовне происходит спазм сосудов. В результате все тепло сосредотачивается внутри организма, кровь в конечности поступает плохо, и они остаются холодными. Именно поэтому при так называемой «белой» лихорадке можно наблюдать бледность кожных покровов у ребенка и озноб одновременно.

Высокая температура холодные конечности у ребенка: что советует доктор Комаровский

Прежде всего, нельзя давать ребенку быстродействующие жаропонижающие средства. В данной ситуации это не принесет облегчения, а наоборот, может усилить спазматические рефлексы. При этом реакция организма на попытку сбить жар может оказаться противоположной, спровоцировав дальнейшее повышение температуры. Не стоит прикладывать и холодные компрессы. Это тоже может усугубить ситуацию. Лучшее, что может сделать мама, это дать ребенку спазмолитик в дозировке, показанной по возрасту – например, Дибазол или Но-шпу. После этого надо мягко растереть ребенку конечности, чтобы сгустившаяся кровь приливала к периферическим сосудам.

Кроме этого, как советует доктор Комаровский, ребенку на фоне высокой температуры надо обеспечить обильное питье. Это может быть отвар изюма или шиповника, компоты, морс, чаи. Когда ручки и ножки потеплеют, терморегуляция нормализуется, можно дать ребенку жаропонижающие средства умеренного действия, чтобы температура сбивалась постепенно.

Но главное, что должны сделать родители при «белой» лихорадке, когда у ребенка холодные конечности на фоне высокой температуры, это вызвать врача. Только врач установит причину – воспаление, инфекционное заражение или другое серьезное заболевание, и назначит необходимое лечение.

Причины

В подавляющем большинстве случаев лихорадочные состояния у пациентов, особенно в детском возрасте, объясняются наличием инфекции. Лихорадка – это способ борьбы с патогенными микроорганизмами, её биологическая роль заключается в препятствовании размножению возбудителя заболевания, создании условий для выздоровления.

Однако высокая температура тела – это испытание не только для бактерий, и реакция организма может быть различной.

«Белая», или «бледная» лихорадка – это патологический вариант повышения температуры тела. Теплопродукция, то есть производство организмом тепловой энергии, значительно превышает теплоотдачу, и равновесие между этими процессами нарушается.

В патогенезе «бледной» лихорадки большое значение имеет выброс в кровь катехоламинов – биологически активных веществ, обусловливающих реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и влияющих на механизмы терморегуляции.

Появление «белого» типа лихорадки – неблагоприятный прогностический признак. Она может стать провокатором осложнений, среди которых значится судорожный синдром и отёк мозга. Нужно сказать, что нарушения в виде «холодной» гипертермии наиболее часто встречаются у детей.

Особенностью их организма является несовершенство терморегуляции и низкая способность к теплоотдаче посредством испарения пота с поверхности кожи в сочетании с большим количеством продуцируемого тепла. Доктор Комаровский подчёркивает, что высокая температура и холодные конечности у ребёнка – это состояние, о котором нужно знать всем родителям.

Симптомы

В клиническую картину «белой» лихорадки входят такие признаки, как:

Если у пациента высокая температура, холодные руки – следует думать о развитии «бледной» лихорадки и помнить о необходимости оказания неотложной помощи.

Судороги, появляющиеся на фоне высокой температуры, называются фебрильными. Наиболее часто наблюдаются у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет и представляют собой состояние, напрямую зависящее от возраста. Клинически не осложнённые фебрильные припадки проявляются как генерализованные тонико-клонические судороги, эпизод которых длится около 15 минут. Наиболее характерно развитие на пике температурной кривой.

Есть несколько теорий относительно фебрильных судорог. Считается, что они могут трансформироваться в эпилептический вариант припадков, если повторяются достаточно часто и ярко выражены. В то же самое время существует мнение, что фебрильные судороги не опасны, так как нежелательное воздействие на ЦНС наблюдается в очень редких случаях и повреждений мозга они вызывать не должны.

Несмотря на различие в предположениях, фебрильные судороги обычно носят доброкачественный характер и неврологических нарушений опасаться не следует.

Лечение

Чтобы помочь пациенту при «бледном» типе лихорадки, требуется:

1. Прохладный увлажнённый воздух в помещении (от 18 до 20 °C в пределах 50–70% влажности).
2. Достаточное количество питья.

Медикаментозное лечение назначается врачом при осмотре.

Растирание спиртовыми растворами, холодные клизмы и другие физические методы охлаждения при «белой» лихорадке запрещены, так как усиливают спазм сосудов и снижают теплоотдачу, усугубляя состояние пациента.

Для начальной терапии «белой» лихорадки используют:

• раствор папаверина, но-шпы в комбинации с раствором супрастина;
• раствор парацетамола;
• противосудорожные препараты (диазепам) в сочетании с раствором метамизола натрия.

При отсутствии ответа на введение диазепама заменяют его вальпроатом натрия внутривенно. Эффективность терапии оценивают по снижению температуры тела в подмышечной впадине (за 30 минут на 0,5 градуса и более). Благоприятный признак – преобразование лихорадки из «бледной» в «розовую».

При развитии у пациента фебрильных судорог помощь необходимо оказать немедленно. В домашних условиях, до прибытия врачебной бригады, выполняются следующие мероприятия:

• повернуть больного на бок, убрать острые твёрдые предметы;
• расстегнуть воротник, пуговицы, ремни, обеспечить доступ воздуха;
• перенести ребёнка из кровати со спинкой или бортиками на диван;
• обтереть водой комнатной температуры;
• вызвать неотложную помощь.

Необходимы также жаропонижающие средства; препараты выбора – парацетамол, ибупрофен. Если припадок продолжается, следует дождаться медицинских работников, которые выберут наиболее подходящий вариант введения и дозировку лекарства.

В период судорог не следует пытаться разжать челюсти и открыть рот пациента, это может привести к дополнительной травматизации, асфиксии в результате попадания в дыхательные пути зубов или предмета, использующегося для разжимания. Голову нужно беречь от ударов о твёрдую поверхность.

Противосудорожные препараты (сибазон, лоразепам) при однократном эпизоде судорог, купировавшемся до осмотра врачом, не применяются и требуются только при длительных или повторяющихся припадках.

Для молодых родителей, каждая болезнь малыша - серьезное испытание, а высокая температура у ребенка - повод для паники. Поэтому так трудно придерживаться врачебных рекомендаций «не сбивать до 38» (а иногда говорят вообще - до 39!), но самое ужасное начинается, когда показатель градусника переваливает за указанную отметку, мамы и папы бросаются за жаропонижающим, а оно… не действует. Проходит десять, пятнадцать минут, полчаса, больше…

Больного щупают с надеждой и тревогой, но желанное снижение все не случается и выясняется, что голова у грудничка такая же горяченная, а руки и ноги или же только ноги - холодные.
Заканчивается эта сложная ситуация обычно вызовом скорой, бригада которой делает ребёнку один-единственный укол, после чего он тут же резко пропотевает, остывает и засыпает. Медики уезжают, а родители остаются в недоумении: что же это было и как в дальнейшем такого избежать?

Состояние, при котором градусник показывает температуру 38 и выше, а ребенок в некоторых местах холодный на ощупь, называется белая лихорадка - по цвету кожи больного, вызывает его спазм сосудов. Розовая, нормальная лихорадка, при которой все тело равномерно горячее, считается сравнительно безопасной и полезной для нормального течения болезни, а вот белая намного опаснее и может вызвать у детей тяжелые судороги. В данном случае температуру «терпеть» нельзя, в отличие от нормальной гипертермии, такая реакция организма нуждается в быстрейшей коррекции.

Как определить «белую лихорадку»

Главный, но не единственный показатель. Вот другие наглядные признаки тревожной картины:

• бледная кожа с «мраморным» рисунком, посинение губ и ногтей
• Озноб, дрожь в мышцах;
• Одышка, затрудненное дыхание;
• ухудшение общего состояния, слабость, апатия или наоборот: беспокойное возбуждение;
• отсутствие реакции на обычные жаропонижающие средства: парацетамол и ибупрофен;

Порядок действий при «холодной лихорадке»

Решение вызвать скорую в данном случае вполне разумно. Никто не посчитает вас чрезмерно тревожными родителями, отвлекающими людей от настоящих тяжелобольных, если у ребенка белая гипертермия. Другое дело, что бригаду ждать долго и муторно, а решение проблемы не такое уж сложное, поэтому опытные люди предпочитают справляться сами.

Итак, что делать, когда при температуре у вашего малыша горячая голова, а ножки ледяные?

1. Физический метод: согреть конечности - остудить голову. Для рук и ног - растирания, теплые (не горячие) ванночки, носки, одеяло, грелка. Для головы обычно применяется холодный компресс, температура в комнате регулируется на уровне 18-20°С, больной отпаивается частым теплым питьем. Нельзя: обтирать малыша спиртом, уксусом и водой. Первые две жидкости небезопасны даже при розовой лихорадке, но во время белой - вода может усилить дрожь и повысить температуру еще сильней.
   В случае «Белой» лихорадки обтирание спровоцирует дальнейший спазм сосудов,и тогда очень велика опасность возникновения гипертермического синдрома.
2. Химический метод: «волшебный укол скорой от температуры», он же «тройчатка», он же литическая смесь. Представляет собой композицию из трех лекарственных средств: жаропонижающее анальгин, антигистаминное димедрол и спазмолитик папаверин. В домашних условиях может быть заменен на но-шпу в таблетках, средство от аллергии в сиропе и ибупрофен в свечке. Но нельзя забывать, что таблетки действуют медленнее других форм выпуска, поэтому спазмолитик надо дать заранее, чтобы он успел подействовать и дать дорогу жаропонижающему.

Не смотря на то, что препараты действуют гораздо быстрее и лучше «физики», стоит помнить, что «тройчатку» в норме должен назначить врач. Особенно, детям. Главная опасность данного метода в нарушениях дозировки, а чем меньше больной, тем сложнее рассчитать для него правильные дозы всех трех лекарств. Опять же специалисту не трудно сделать замену одного препарата на другой аналогичного действия, а родителям без медицинского образования не сложно ошибиться, что может быть опасно.

На случай безвыходных ситуаций в аптеке продаются готовые «тройчатки», но только лишь в ампулах - для внутримышечного введения. Чтобы избежать уколов, которые сделать ребенку тоже сложно, проконсультируйтесь с врачом по поводу дозировки неинъекционных средств.

После того как перечисленные действия принесли плоды, у ребенка температура упала и переживания улеглись, надо не забыть, что любые жаропонижающие средства, в том числе и чудесная тройчатка, не воздействуют на причину заболевания и имеют краткосрочный эффект. Спустя 3-4 часа горячая голова -или даже очень горячая - просигнализирует о том, что температура снова стала выше положенного. Потрогайте ножку и убедитесь, что коварная лихорадка не вернулась, если опасный симптом повторяется - обязательно обратитесь к врачу!